氨溴特罗口服液治疗婴幼儿毛细支气管炎35例疗效观察

氨溴 特 罗 口服 液 治疗 婴 幼儿 毛 细支 气 管炎 ３ ５例 疗 效观 察
李 锋。 于 颖
（ 唐山职业技术学院临床 医学系， 河北唐山０ ６ ３ ０ ０ ０ ）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ ￣６ ６ Ｘ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ３ ９
近 年来 ， 我们 采 用 氨溴 特 罗 口服 液 治疗 婴 幼 儿 毛细支 气管 炎 ３ ５例 ， 取 得较好 疗效 。现 报告 如下 。 临床资 料 ： 选择 ２ ０ １ ０年 １ １月 ～ ２ ０ １ ２年 ３月 在 唐 山职 业技术 学 院 附属 医院 、 唐 山市协 和 医 院住 院 的毛细 支气 管炎 患儿 ７ ０例 ， 男３ ７例 、 女３ ３例 ， 年 龄 １ ～ ６个月 ４ １例 、 ６个 月 ～１岁 ２ ０例 、 １～２岁 ９例 ， 病程 ３— １ ０ ｄ ； 均符合毛细支气管炎诊断标准¨ Ｊ ， 主
意义 。
要临床表现为咳嗽、 发热、 气促 、 喘憋、 两肺闻及哮鸣 音与细小的湿罗音。患儿均无 嗜睡、 心力衰竭等重
症肺 炎 表现 ， 且 无 肺 气 肿 等并 发 症 。根 据 患 儿 入 院
结果 ： 治 疗 结束 后 ， 观 察 组显 效 ２ ｌ例 、 有效 １ Ｏ
例、 无效 ４例 ， 总有效率 为 ８ ８ ． ６ ％； 对 照组 分别 为 １ ５ 、 ９ 、 １ １ 例， 总有 效率 为 ６ ８ ． ６ ％， 两组 总有 效率 比较
～
１ ． １ ） 、 （ ４ ． ３± １ ． ２ ） 、 （ ７ ． ０± ２ ． １ ） ｄ ， 两组各临床症状 消失 时 间 比较 Ｐ均 ＜０ ． ０ ５ 。观察 组 住 院时 间为 （ ６ ． ９± ２ ． １ ） ｄ ， 对照组为 （ ８ ． ８ ± ２ ． ５ ） ｄ ， 两组住 院时
为“ 血海” ， 任脉主胞胎 ， 任脉又为“ 阴脉之海” ， 与肝 肾也有不可分隔的密切关系 ， 若冲任有恙， 也可引起
肝 阳上亢 ， 甚 至肝 肾 阴虚 或 肾阴 阳两虚 ， 可有 虚 阳上 扰之 候 出现 。
钩藤方是 山东第三批名老 中医药专家学术经验继承人导 师丁书文教授根据 多年的临床经验总结 而成 的方 剂， 主要用于治疗 患者头晕 、 头痛 、 头 目不清、 心烦 、
总观诸药配伍 ， 祛邪之力甚强 ， 扶正之力亦具 ， 清而 不寒 ， 补而不滞 。本病属本虚标实 ， 本为肝 、 脾、 肾三 脏功 能失 调 ， 标 为 肝 阳上 亢 ， 上 扰 清 窍 或痰 浊 中阻 ， 上蒙清窍等。故治疗上扶正祛邪 ， 平肝潜阳， 化痰祛
成虚实夹杂之证侯。奇经八脉中有 冲任二脉 ， 冲脉
Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。观察 组 咳嗽 、 喘憋 、 哮 鸣 音及 湿 罗 音 消失 时间分 别为 （ ６ ． ５± ２ ． ０ ） 、 （ １ ． ８± ０ ． ９ ） 、 （ ３ ． ３± ０ ． ９ ） 、 （ ５ ． ３±１ ． ９ ） ｄ ， 对 照组 分 别 为 （ ８ ． ３± ２ ． ５ ） 、 （ ２ ． ５±
耳鸣、 健忘 、 脉弦 等症状 。方 中钩 藤为君 药 ， 清肝热 、 平肝阳； 黄连 清热燥 湿 ， 泻火解 毒 ； 栀子 泻火 除烦 ， 清
湿， 滋补肾中阴阳为治疗原财 疗效显著， 临床使用 ， 值得推广 。
参 考文 献 ：
［ １ ］ 郑筱萸． 中药新 药临床研究指 导原则 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国医药科技
山东 医药 ２ ０ １ ３年 第 ５ ３卷第 ５期
下， 痰火上蒙 的复杂局面。此外 ， 风阳每夹有痰火 ， 肾虚可以导致肝旺， 久病人络形成瘀血 ， 故临床常形
津止渴、 降压降糖 ； ｉ ｌ ｌ 芎活血行气 ， 祛风止痛 ； 甘草补 脾益气 ， 清热解毒 ， 祛痰止咳 ， 缓急止痛 ， 调和诸药。
７ ｄ 咳嗽减轻 ， 气促 、 喘息缓解 ， 肺部哮鸣音 、 湿罗音 减少 ； 无效 ： 治疗 ５～ ７ ｄ咳嗽 、 气促 、 肺部体征无变 化或 加重 。以显效 ＋有效 计算 总有效 率 。
统计 学方 法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ Ｏ ． ０统 计 软 件 ， 计 量 资 料 以 ±ｓ 表示 ， 比较采 用 ｔ 检验 ； 计数 资料用 百分 数 表示 ， 比较 采用 检 验 。Ｐ≤０ ． ０ ５ 为差 异 有 统 计 学
２ ９ ９．
热利尿 ， 凉血解毒 ； 泽泻利水 ， 渗湿 ， 泄热 ； 丹皮清热 凉血 ； 活血 散 瘀 ； 女 贞子 补 益 肝 肾 ； 清虚热 ； 明 目； 稀 莶草祛风除湿 ， 降血压 ， 利筋骨 ， 野葛根清热除燥 、 生
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ ． １ １ － ２ Ｏ ）
出版社 ， ２ ０ ０ ２ ： １ ６ ３ ．
［ ２ ］马业新 ， 曾和松． 心血 管病诊 疗指 南 ［ Ｍ］ ． 北京： 科 学 出版社 ，
２ ０ ０ ５： １ １ ６ － １ １ ７．
［ ３ ］ 周仲瑛． 中医内科 学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国中医药 出版社 ， ２ ０ １ ０ ： ２ ９ ８ ・
间 比较 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
１岁者 ５ ｍ Ｌ ／ 次、 １— ３岁者 ７ ． ５ ｍ Ｌ ／ 次， 均为 ２次／
ｄ ， 连 服 ５— ７ ｄ 。治 疗期 间 ， 观 察 患儿 咳嗽 、 气促、 喘
顺 序随 机将其 分 为观察 组 、 对 照组各 ３ ５例 。两 组 临 床 资料有 可 比性 。 治疗 方法 ： 两组 均给 予抗感 染 、 氧疗 、 镇静 、 糖皮
质激素等一般治疗 。在此基础上 ， 观察组加服氨溴
特罗 口服 液 ， 用 量 为 ＜ ８个 月 者 ２ ． ５ ｍ Ｌ ／ 次、 ８个 月