2015产科责任制整体护理方案
产科整体护理个案完整版
产科整体护理个案完整版引言产科整体护理是指在孕产妇生理、心理和社会环境等方面进行综合性护理。
通过科学、全面、质量高的护理，提供给孕产妇良好的生育体验和健康结果。
本文将介绍一个针对产科整体护理的个案，包括护理评估、护理干预和结果评估等内容。
护理评估患者信息：李，24岁，初产，孕周40+3，现在是孕后期。
李今年结婚，初孕，没有合并基础疾病，孕期顺利。
主诉：李主诉羊水破裂，开始有间隔性宫缩。
体格检查：1. 血压：120/80mmHg2.心率：80次/分钟3. 体重：65kg4. 孕妇腹围：90cm5.肚子下面内外闭合口均能探及3指大小的宫颈6.外阴无红、肿、疼，无插入性刺激出血7.耻骨联合间隔为3指护理诊断：1.高危孕妇2.缺乏乳房护理知识3.心理压力护理干预1.提供安全环境-通过保持床栏处于上升状态确保患者的安全。
-定期巡视，确保走廊畅通，减少意外伤害的风险。
2.提供适宜的营养支持-与营养师合作，提供孕产妇所需的充足的营养，并确保健康饮食。
-监测孕妇的体重变化，并根据需要做出调整。
3.提供适当的体位和活动-鼓励患者进行适度的运动，如散步和适量的伸展运动，以促进胎儿下降和加速宫颈扩张。
-避免久坐和久站，以减少恶化宫缩和不适的风险。
4.提供乳房护理知识-教育患者正确的乳房护理技巧，包括正确哺乳姿势、如何帮助宝宝正确吸吮乳头等。
-鼓励患者进行胸部按摩和手工挤奶，以刺激乳腺发育和增加乳汁分泌。
5.心理支持-给予患者的支持和理解，尤其是对于初产妇的焦虑和不安感。
-鼓励患者与家人交流，共同抚慰情绪，减轻心理压力。
结果评估1.孕妇在护理过程中没有发生不良事件，产妇和胎儿的安全得到保障。
2.孕妇获得了适当的营养支持，体重增加适度，孕妇腹围正常。
3.孕妇学习了乳房护理知识，掌握了正确的哺乳技巧，宝宝能够正确吸吮乳头，乳汁分泌正常。
4.孕妇得到了心理支持，情绪较稳定，产后抑郁的风险较低。
结论通过全面的产科整体护理干预，包括提供安全环境、适宜的营养支持、适当的体位和活动、乳房护理知识和心理支持，可以保障产妇和胎儿的安全，并改善孕妇的生理和心理状况。
产房整体护理实施方案
产房整体护理实施方案产房整体护理是指在产妇分娩期间，对产妇和新生儿进行全面、系统的护理工作。
产房整体护理工作的开展，能够有效保障产妇和新生儿的健康，提高分娩质量，降低并发症的发生率，是产科护理工作中的重要环节。
下面将就产房整体护理的实施方案进行详细介绍。
一、产房环境的整体护理。
产房环境的整体护理是保障产妇和新生儿安全的重要工作。
首先是保持产房内空气清新，保持空气流通，保持室内温度适宜，避免产房内温度过高或过低。
其次是保持产房内的卫生清洁，定期消毒产床、器械、地面等物品，确保产房内无菌状态。
二、产妇的整体护理。
1. 产妇的情绪护理，产妇在分娩期间情绪波动较大，护理人员应耐心倾听产妇的心理需求，给予情绪上的支持和安慰。
2. 产妇的生理护理，产妇在分娩期间需要特别的生理护理，包括监测产妇的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并进行处理。
3. 产妇的营养护理，产妇在分娩后需要大量的营养补充，护理人员应根据产妇的身体状况，合理安排产妇的饮食，保证其获得充足的营养。
三、新生儿的整体护理。
1. 新生儿的温度护理，新生儿出生后需要保持体温稳定，护理人员应及时为新生儿保暖，确保其不受寒冷影响。
2. 新生儿的喂养护理，新生儿出生后需要及时进行喂养，护理人员应指导产妇正确哺乳，或者进行人工喂养，保证新生儿获得足够的营养。
3. 新生儿的生理护理，新生儿出生后需要进行常规的生理护理，包括清洁口腔、洗澡、更换尿布等工作，确保新生儿的卫生健康。
四、产房整体护理的注意事项。
1. 护理人员要保持专业的护理技能，确保对产妇和新生儿进行正确的护理操作。
2. 护理人员要做好护理记录，及时记录产妇和新生儿的生命体征、饮食情况、排泄情况等重要信息。
3. 护理人员要与医生和其他护理人员密切配合，及时沟通交流，共同保障产妇和新生儿的健康。
以上就是产房整体护理实施方案的详细介绍，希望护理人员能够认真执行，确保产妇和新生儿在分娩期间得到全面、科学的护理，保障其健康和安全。
责任制整体护理工作职责
责任制整体护理工作职责一、护士长负责组织实施本科工作，负责检查落实本科护理人员对所管病人进行的生理、心理、社会的全面护理。
按责任制整体护理要求合理排班，班次相对固定。
二、病房护士长每天对新病人、危重病人、手术病人及时审阅病历和检查病人，科室质控护士每周检查整体护理病历及护理措施落实情况。
每月全面检查整体护理质量一次并记录。
护士长每月召开工休座谈会征求病人意见并在病人住院中、出院时随时征求病人意见，及时解决问题反馈改进意见。
三、责任护士对自己所分管的病人，进行系统的全面的评估，制定护理计划，负责实施与评估。
四、责任护士做好基础护理和危重患者护理，落实生活护理，保证护理实效：每日两次整理床铺、每周更换床单被套一次，保持床铺清洁。
保持病人“三短”即“头发、胡须、指(趾)甲短”、“六洁”即“头发、口腔、皮肤、指(趾)甲、会阴、床单元清洁”。
病区环境保持清洁、整齐、舒适、安静、安全。
根据病情和护理级别及时巡视病房，满足病人需求。
做好护理安全，防止护理并发症。
五、责任护士了解病人的心理、精神、社会、文化状态并进行护理，按要求做好病人的健康教育、咨询，病人术前、术后教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。
六、护理记录书写符合《护理文书书写规范》要求，并能体现护理程序，记录及时、准确、客观、真实、完整。
七、参加晨交班，听取夜班报告，危重病人、手术病人床头交接班。
八、参加指定的护理教学及科研工作，指导下一级护士、实习护士工作。
产科2017年1月责任制整体护理内涵责任制整体护理是一种临床护理制度，其特点是以病人为中心，由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的整体护理。
即病人由入院到出院由专人负责实施全面计划和护理。
护士不是医嘱的机械执行者，护理也不仅是对病人机体的护理，而是强调身心整体护理，要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解，以调动病人的主观能动性，使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态。
责任制整体护理规范1、根据病房床位数配备护士，合理分工，按要求实施责任制护理，能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务，满足患者病情需要。
责任制整体护理工作方案及具体措施3篇
责任制整体护理工作方案及具体措施3篇责任制整体护理工作方案及具体措施1为了贯彻实施省卫生厅优质护理服务示范工程活动的要求和加强优质护理服务工作的通知精神，本方案制定了以下指导思想和活动目标。
指导思想：贯彻落实全国护理工作会议精神，以病人为中心，规范临床护理工作，加强基础护理，提高护理质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
活动目标：患者满意，社会满意和政府满意。
重点是公立医院，主题是夯实基础护理，提供满意服务。
活动原则：本活动与医疗质量万里行活动以及三好一满意活动相结合，医院自查、行政督导和社会评价相结合，当前任务与长远建设相结合。
活动内容：成立优质护理服务领导小组，针对优质护理服务先进病房的评分标准，修改完善护理规章制度，改变现有排班和分管病人模式，修改各班岗位职责。
对病人实施责任制整体护理。
夯实基础护理，改善护理服务。
具体措施包括：明确和公示基础护理项目，严格按照工作规范履行护理职责，晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理落实到位。
加强病房管理，提高护理质量，以病人为中心，注重安全和法律意识，保证临床一线护理工作人员充实，持续改进护理质量。
二、具体措施：1.加强病房及清洁工的管理，按照三化、八字和5s的要求，确保病房环境整洁、安静、安全、舒适。
2.继续强化护士的安全意识，加强危重病人的护理，及时巡视病房、观察病情变化、指导和帮助病人、采取防护措施、进行健康指导。
3.实行分组责任制，每名责任护士负责不超过8名患者，提供连续的、全程的护理服务，小组长负责全程监督检查基础护理质量。
4.将人文关怀落实到具体的护理服务中，加强与患者的交流沟通，为患者提供规范的护理服务。
5.注重保护病人隐私和进行自我保护，加强安全和法律意识。
6.确保临床一线护理人员，力争床护比到1：0.4，探索实施护士分层级管理，灵活采用以临床护理工作量为基础的人力配置方法，实施弹性排班。
7.根据优质护理先进病房的评分标准，修改完善护理质量考核标准，细化和量化考核指标，保证护理工作落实到位，持续改进护理质量。
妇产科责任制整体护理工作方案及具体措施
妇产科责任制整体护理工作方案及具体措施妇产科可是个特别的地方呀！这里迎来新生命，也守护着妈妈们的健康。
那咱们就来说说妇产科责任制整体护理工作方案和具体措施吧。
先来说说护理人员，那可得像一群勤劳的小蜜蜂，时刻准备着为妈妈和宝宝们服务。
要对每一位产妇的情况了如指掌，这就像是熟悉自己家一样。
从她们入院的那一刻起，就要给予最贴心的关怀，就像冬天里的暖炉，让人暖暖的。
对于产妇的护理，那可真是细致入微啊！要时刻关注她们的身体状况，有没有不舒服呀，伤口恢复得咋样啦。
就好比照顾一朵娇嫩的花朵，得小心翼翼的。
还要指导她们如何照顾自己，怎么给宝宝喂奶呀，怎么换尿布呀，这可都是学问呢！这就像是教新手司机开车，得一步一步来，不能着急。
宝宝们的护理也不能马虎呀！要密切观察宝宝的吃喝拉撒睡，是不是吃得饱饱的，有没有睡好呀。
就像守护小天使一样，不能有一丝懈怠。
还要给宝宝们洗澡、抚触，让他们舒舒服服的，这感觉就像是给小猫咪顺毛一样。
病房的环境也得保持干净整洁呀，不能有一点灰尘和杂乱。
这就好比给自己的家打扫卫生，要让产妇和宝宝们住得舒服、安心。
护理人员还要和产妇及家属保持良好的沟通，让他们知道一切都有我们在，不用担心。
这就像朋友之间聊天一样自然、亲切。
在妇产科，时间就是生命，有时候情况紧急得像救火一样。
但咱们的护理人员可不能乱了阵脚，得沉着冷静地应对。
这就像是在战场上，要勇敢而坚定。
总之，妇产科的责任制整体护理工作就像是一场精彩的演出，护理人员就是主角，要把每一个细节都演绎得完美无缺。
我们要让每一位产妇和宝宝都感受到爱和关怀，让她们在这里度过一段美好的时光。
难道不是吗？让我们一起努力，为妇产科的护理工作贡献自己的力量，让这个特别的地方充满温暖和希望！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
整体护理在产科中的实施
重视患者 的个 体差异及护 理软工作 的检 查，把整体护理 的内涵落实到 对护士素 质的评价 、护理 诊断正确率 、护 理措施是否满足 患者的身心
健康需要 以及患者 的满意率 等方面。 １ ． ２视医院为一个整体
室的患者小组 长。满足患者被 尊重的需要 ，让她们感 到医护人 员对 自
己的关心 ，产生对医护人员的信赖感和首因效应＿ ｌ ＿ 。 １ ． 以患者 为中心 ，建立相关 的健康教 育制度 ．３ １ 在产前 、产 时 、产后 的不 同阶段 ，从优生 优育的 角度出发 ，对 孕
中国医药指 南 ２ １ ０ ０年 ２月第 ８卷 第 ５期
Ｇｕｄ ｆ ｈｎ Ｍｅ ｉｉｅ Ｆ ｂｕｒ ０ ０ Ｖ １ ， ． ｉｅｏ Ｃ ｉａ ｄｃｎ ， ｅ ｒａｙ２ １ ， ｏ． Ｎｏ５ ８ 后 的患者”。 】
临床 护理 Ｊ１５ ３
尽量排 除引起患者 紧张的心理 因素 ，解除其心理压 力 ，给患 者 以 安慰和鼓励 ，向患者耐心地 做好解释工 作 ，树立 战胜疾病 的信心 ，增 强患者的康复意识。 ２ 注意观察并发症 ． ７
由于产科 的特点 ，９ ％以上 的患者均为第一 次住 院，患者对医 院 ５ 环境十分 陌生 。为此在 实施整体护理 中采取 了以下措施 ：
１． ． １护送住 院 ２
开 设 了 “ 色通道”服务 。挑选富有 工作经验 的两名 护师 ，身披 绿
产妇进行相 应的健 康教育。 １ ．１ 产 前进行孕期保 健 、高危 妊娠 的监护 和母乳 喂养 等知识教 育。 ．３ １．
３ ． 定瞩患者远离磁场和高压 线，以免影响起搏效果 。 ２一 ３３心肌穿 孔可表现 为感知 失灵 ，肋 间肌 或隔肌抽 动 、或 出现心包摩
擦音 。
开展责任制整体护理及优质护理工作方案
开展责任制整体护理及优质护理工作方案一、背景和意义随着医疗改革的深入推进和人民群众健康需求的不断增长，护理工作的重要性日益凸显。
为进一步提高护理服务质量，推动护理工作向更加专业、规范、人性化的方向发展，开展责任制整体护理及优质护理工作具有重要意义。
责任制整体护理强调以患者为中心，由责任护士对患者实施全面、连续、个性化的护理服务；优质护理则要求护士提供高水平、高质量、全方位的护理服务，满足患者身心需求。
本方案旨在指导医院开展责任制整体护理及优质护理工作，提升护理服务质量，提高患者满意度。
二、工作目标1. 落实责任制整体护理，实现患者从入院到出院的全程护理覆盖，提升护理服务质量。
2. 提高患者对护理服务的满意度，改善患者就医体验。
3. 提升护士专业素质和临床能力，提高护理团队的整体服务水平。
4. 深化护理专业内涵，推动护理工作向更加专业化、规范化、人性化的方向发展。
三、组织架构1. 成立责任制整体护理及优质护理领导小组，负责全院工作的统筹规划、组织实施和监督评估。
2. 设立责任制整体护理及优质护理工作办公室，负责日常工作协调、政策制定和考核评价。
3. 成立护理专业团队，包括内科、外科、妇产科、儿科等专科护理团队，负责开展专科护理工作。
四、工作内容1. 制定责任制整体护理及优质护理工作计划，明确工作重点和任务分工。
2. 开展责任制整体护理培训，提高护士对责任制整体护理的认识和实施能力。
3. 加强患者评估，制定个性化的护理计划，确保护理服务的连续性和完整性。
4. 落实责任制整体护理各项措施，包括患者病情观察、生活照顾、心理疏导、健康教育等。
5. 开展优质护理服务，强化基础护理，提升专科护理水平，满足患者身心需求。
6. 加强护理质量监控，持续改进护理工作，提高患者满意度。
五、具体措施1. 加强责任制整体护理及优质护理理念的培训，提高护士的认识度和参与度。
2. 制定详细的护理工作流程和操作规范，确保护理服务的标准化和规范化。
责任制整体护理内容
主任护师资质标准1、具有完全民事行为能力,符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
2、必须取得中华人民共和国护士执业证书，并按要求定期进行注册. 3、学历、资历要求（具备下列条件之一者即可）。
（1)博士研究生毕业后，从事护理专业技术工作7 年以上，取得副主任护师任职资格，并从事副主任护师工作5 年以上。
(2)硕士研究生毕业后，从事护理专业技术工作13 年以上，取得副主任护师任职资格，并从事副主任护师工作5 年以上。
(3）大学本科毕业后，从事护理专业技术工作15 年以上,取得副主任护师任职资格，并从事副主任护师工作5 年以上。
（4)参加工作后取得本专业或相近专业的上述相同的学历，从事护理专业技术工作达到上述规定的相应年限,取得副主任护师任职资格，并在职后取得上述学历后从事副主任护师工作5 年以上.二、副主任护师资质标准1、具有完全民事行为能力,符合国务院卫生主管部门规定的健康标准. 2、必须取得中华人民共和国护士执业证书,并按要求定期进行注册. 3、学历、资历要求(具备下列条件之一者即可）。
(1)博士研究生毕业后，取得主管护师任职资格，并从事主管护师工作2 年以上。
（2）硕士研究生毕业后，从事护理专业技术工作8 年以上，取得主管护师任职资格，并从事主管护师工作5 年以上。
(3）大学本科毕业后，从事护理专业技术工作10 年以上，取得主管护师任职资格，并从事主管护师工作5 年以上。
（4）参加工作后取得本专业或相近专业的上述相同学历，从事护理专业技术工作达到上述规定的相应年限，取得主管护师任职资格，并在职后取得上述学历后从事主管护师工作5 年以上.三、主管护师资质标准1、具有完全民事行为能力,符合国务院卫生主管部门规定的健康标准. 2、必须取得中华人民共和国护士执业证书,并按要求定期进行注册。
3、学历、资历要求(具备下列条件之一者即可) . (1)博士研究生毕业后，或硕士研究生毕业后并从事护理专业技术工作2 年以上，经考核合格可认定主管护师任职资格。
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2015产科整体责任制护理方案
为不断提高护理质量，保障护理安全，努力为孕产妇提供全程、全面、优质的护理服务，特制定本责任制护理及优质护理工作方案。
一、具体目标：
1.在产科开展责任制整体护理，知晓率达到100%。
优质护理服务的核心：全面实行责任制整体护理。
2.住院病人满意率≥96%、基础护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%；健康教育覆盖率≥95%、护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥90%。
3.五满意：患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、医务人员满意。
二、具体措施
1.进一步完善二级质控体系，充分发挥质控组织的职能，严格履行职责，形成护理质量持续改进的长效机制，确保一级护理、危重患者护理合格率≥90%；基础护理合格率≥90%。
2.科室每月组织召开护理质量安全相关会议，进一步强化护理人员质量安全及风险防范意识，确保患者安全。
3.护士长和质控组长将采取多种形式，如：现场检查、发放调查表等形式对护理服务落实情况进行监督考核，将考核结果纳入年终综合考核内容，作为评比先进的依据，实行
绩效挂钩。
4.坚持护理教学查房、护理业务查房和护理疑难病例讨论，落实病区护理质量“周检”“月检”工作，及时纠正护理工作中存在的问题，不断持续质量改进，确保日常和盲点时间各项护理服务落实到位，实现护理服务由粗放式服务转变为规范、标准、连续、优质、高效的细节服务，进一步提升护理服务水平。
5.广泛征求患者及家属意见，科室每月定期进行满意度调查，随时掌握服务过程中存在的问题和不足，及时加以整改，提升患者、社会和政府、医院的满意度。
6.病区实施责任护士床位包干制，每个责任护士包干床位不超过8个，护士实行8小时工作制24小时负责制，为患者提供连续、全程、无缝隙的精细化护理服务。
7.改革护理排班模式，实行弹性排班：根据患者病情、病人数量、薄弱时间段，动态合理的调配人力或班次，以减少交班次数，确保护理安全。
8.遵循卫生部关于临床护士配置规定，床护比≧1：0.4的要求，确保护理工作有效落实。
9.按照护理文件书写规范，落实表格式护理文书记录，严格执行“一少三多”护理要求，即：少写、多巡视、多观察、多落实。
10.探索护士分层级管理，根据工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，以充分发挥不同层级
护士的作用，调动护士工作积极性。
11.保洁员保障病区及各病房卫生清洁，使环境舒适，利于患者休养。