妇幼保健医院护理流程再造中人文关怀的运用
产科护理中人文关怀的应用
产科护理中人文关怀的应用作者：林梅宁来源：《中外医疗》2015年第02期[摘要] 目的探讨以人文关怀为中心在产科病房实施整体护理分娩措施后产妇对产科护理质量的满意度。
方法选取该院2013年6月—2013年9月期间收治的156名将要分娩的初产产妇作为研究对象，按照随机分组法将其分为研究组和对照组，每组各78名产妇，对照组患者采取常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予人文关怀，比较两组患者对人文关怀护理服务的满意度及产科健康宣教知识掌握情况。
结果研究组产妇对产科健康知识教育落实情况、护士服务态度、母乳喂养满意率、产后护理等方面的满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P[关键词] 产科病房；人文关怀；护理质量[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）01（b）-0136-03随着社会的发展和进步，人们群众对医护人员的护理服务质量要求越来越高，特别是直接为产科产妇直接服务的护士，不仅要求其技术好，还要求其具有良好的护理服务态度及强烈的工作事业心、责任心，把产妇当做自己的亲人对待，对产妇给予真心诚意的人文关怀[1]。
医护人员提高护理服务的人文关怀已经成为当代医院医学发展的主体旋律，医学上的人文关怀主要是指在护理过程中除了给予病患必要的诊断治疗服务外还要给病人提供文化的、精神的、情感的护理服务以增加和满足患者的健康需求[2]。
人文关怀在医护人员的护理服务工作中主要通过美化环境、增强护理人员与患者的交流和沟通、改善护理服务态度以及完善健康宣教等细节方面加以体现。
该院从2013年6月—2013年9月期间开始对产科收治的住院产妇实行人文关怀的整体护理服务，取得了一定的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的156名将要分娩的初产产妇作为研究对象，按照随机分组法将156例产妇分为研究组和对照组，研究组共78例，年龄19～42岁，平均年龄27.8岁，孕周36～42周，其中自然分娩产妇49例，剖宫产产妇29例；对照组共78例，年龄18～44岁，平均年龄28.1岁，孕周37～42周，其中自然分娩产妇46例，剖宫产产妇32例。
产科中人文关怀的临床应用及护理
产科中人文关怀的临床应用及护理科学发展观是提高护理人员的人文素质的根本指导思想，也是促进整体护理质量提高的行动指南。
当前，要全面提高护理质量，就必须坚持以科学发展观为指导，在护理工作中努力做到坚持以人为本这个核心理念，与待产妇进行沟通,在产程中、产后实施人文护理，促进护患、医患关系更为融洽。
人文关怀要求在医护工作过程中除了为患者提供必需的诊疗技术服务外，还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务，以满足患者健康的要求，而产科是一个高风险科室，因此，更应注重护患关系的沟通，尽可能多地给予患者精神上的呵护，心理上的宽慰，行为方式上的指导，满足患者的现实需求和潜在需求。
加强人文关怀，实施医学人性化服务具有重要意义。
1 人文关怀在产科护理工作中的应用1.1产前人文护理在产科临床护理中,由于孕产妇的性格、文化程度、家庭状况、孕产次等的不同，使得她们的心理状态及其需求也不尽相同[1]。
待产妇特别是初产妇由于缺乏经验和对分娩认识不够,在接受助产士检查时易产生紧张、恐惧的心理，因此产前应与产妇加强沟通，注重孕产妇身心健康，接待产妇时,护理人员应面带笑容、目光亲切、热情大方，对产妇提出的问题要认真耐心解答，关心产妇的需求，以获取她们的信任,增强她们的自信心，从而建立良好的护患关系。
1.2 产中人文护理随着产程的进展，产妇的疼痛感受都不一样。
从规律宫缩开始到宫颈口开全,再至胎儿娩出，其疼痛程度和表现有很大的个体差异,有的产妇能够控制自己,仅低声呻吟;而有的则感到疼痛难忍,会大喊大叫。
对耐受力强的产妇要多加提醒，劝其及时反馈自己的不适，以免忽视意外情况的发生;对耐受力较差者应多鼓励、多安慰，指导做深呼吸，帮助按摩下腹部及腰骶部以减轻症状，避免过多地消耗体力，要鼓励产妇利用宫缩的间隙时间少量多次进食易消化营养丰富的食物，供给充足的饮水，以保证分娩时有充沛的精神和体力，护理人员的积极态度，正确的心理护理，即能给产妇足够的人文关怀更能得到产妇和家属的理解，使产妇保持良好的精神状态，积极与医护人员配合。
人文关怀在妇产科护理管理中的应用
人文关怀在妇产科护理管理中的应用一、引言妇产科护理管理是医院中非常重要的一个领域，涉及到女性生殖健康和生命安全。
在妇产科护理管理工作中，除了专业的医学护理技能外，人文关怀也是非常重要的一部分。
本文将探讨人文关怀在妇产科护理管理中的应用，以及它对患者和护理人员的重要意义。
二、人文关怀在妇产科护理管理中的意义1. 提升患者体验妇产科病房的患者大多是女性，在妇产科护理管理中，人文关怀可以提升患者的整体感受和体验。
通过关心、倾听、理解患者，以及提供情感支持和心理疏导等方式，可以让患者感受到医护人员的温暖和关爱，从而减轻她们的焦虑和恐惧，增强她们的信心和勇气。
2. 增进医护人员与患者之间的沟通人文关怀可以促进医护人员与患者之间的良好沟通，建立起良好的患者-医护人员关系。
通过倾听患者的需求和意见，医护人员能够更好地了解患者的实际情况，满足她们的个性化需求，提高护理质量，增强患者满意度。
3. 提高护理品质人文关怀也可以帮助医护人员更好地理解患者的心理状态和需求，有助于制定更科学、更合理的护理计划，提高护理品质。
通过对患者进行认真的情绪护理，可以缓解她们的心理压力，促进身心康复。
4. 增强团队凝聚力在妇产科护理管理中，人文关怀不仅是医护人员对患者的关怀，也包括医护人员之间的关怀和支持。
通过互相理解、关心、尊重和支持，可以增强团队凝聚力，提高团队协作效率，促进医护人员的工作积极性。
三、人文关怀在妇产科护理管理中的应用1. 与患者建立良好的沟通医护人员需要学会倾听患者的需求和意见，与她们建立起良好的沟通关系。
对于初次接触妇产科的患者，医护人员可以适当引导，安抚她们的情绪，解答她们的疑虑，帮助她们尽快适应环境。
对于已经入住病房的患者，医护人员要不定期地与她们沟通，了解她们的身体和心理状态，及时调整护理措施，提供个性化护理服务。
2. 为患者提供情感支持在妇产科病房，许多患者可能面临着生理和心理上的双重压力，医护人员需要给予她们充分的情感支持。
人文关怀在护理工作中运用
人文关怀在护理工作中运用南丁格尔曾说：“护理是一门艺术，进行艺术创作，需要全身心付出，精心准备，如同画家或雕刻家创作艺术作品那样。
由于护理的对象是人，因此我必须说，护理是一门最精细的艺术”。
随着医学模式的转变，以疾病为中心的功能制护理转向了以人为中心的整体护理。
而护理模式的转变也带动了服务理念的转变，当年南丁格尔对护理艺术的感悟，就是我们现在不断强化升级的优质护理服务。
人文关怀，亦称人性化服务。
人文关怀是强调尊重人、关心人、理解人、信任人，充分激发人在工作中的积极性和自觉性，使最平凡、最普通的社会成员的个人利益、保护权、人身安全、意愿表达等个人行为受到关注和呵护。
医学人文关怀是指在医护工作中，医护人员以人道的精神对患者的生命与健康、权利与需求，人格与尊严的真诚关心和关注，这是当今护理专业必备的艺术特质。
一、人文关怀与优质护理服务的关系在不少人印象中，护士除了打针发药，什么都不干，但随着社会主义市场经济体制的建立和逐步完善，医院该如何更好的适应社会的进步与发展，保障人民的健康？先进的服务理念是提升服务品质的基础，而全新的服务理念能引导护理人员进行思维方式的变革，从而促进服务行为的创新。
要实现服务行为的创新，必须把护理工作的切入点放在转变服务理念、创新人文关怀上，而温馨服务是人文关怀的一个重要体现，是提升整体服务质量的一个手段。
二、人文关怀与和谐护患关系的意义现代护理以“人的健康”为中心，其框架包括了人、环境、健康及护理四个概念。
而护理人文关怀的思想核心是“以人为本”，可见人文关怀是护理学科的核心和精髓。
在现实工作中，病人对护理工作的不甚满意的主要不是技术问题，而是没有做到人性化护理。
只有为服务对象提供以人为本、尊重人格、关爱生命的护理服务，才可以促进护患之间的情感交流，增加患者的安全感，消除其孤独、空虚情绪，化解其忧虑和悲伤，才能让患者感受到人文关怀，感受到医学抚慰生命的善意，让患者触摸到医务人员全心全意为人民服务的诚意。
妇幼保健医疗人文关怀研究
妇幼保健医疗人文关怀研究现代社会对于妇幼保健医疗的需求与日俱增，然而，医疗服务的提供仅仅局限于技术的先进与专业的操作是远远不够的，人文关怀研究在提高医疗质量和满足患者需求方面起着重要作用。
一、把握妇幼保健医疗的特殊性妇幼保健医疗是一项涉及到生命的重大事务，对于患者与家属来说，不仅是一种医疗需求，更是一种情感需求。
因此，医务人员不能仅仅把妇幼保健医疗当做一项职业工作来完成，还应该注重患者和家属的心理需求和情感抚慰。
二、人文关怀在妇幼保健医疗中的应用1. 心理疏导妇幼保健医疗过程中，患者和家属常常会面临各种情绪问题，如焦虑、恐惧、失落等。
医务人员应当具备一定的心理学知识，通过与患者和家属的交流，了解他们的内心需求和情感状态，并及时提供相应的心理疏导和支持。
2. 患者教育妇幼保健医疗是一个复杂的过程，患者往往对于疾病的了解有限。
医务人员应当耐心地为患者和家属提供相关知识，帮助他们更好地了解疾病的原因、治疗方法和预后。
通过患者教育，提高患者对医疗过程的参与度，增强治疗效果。
3. 疼痛管理妇幼保健医疗中，疼痛是患者最常遭遇的问题之一。
医务人员应当关注患者的痛苦感受，积极采用有效的疼痛管理措施，如合理的药物治疗、物理疗法和心理疏导等，减轻患者的疼痛感，提高他们的生活质量。
三、人文关怀研究的影响与挑战人文关怀研究的应用不仅能提高妇幼保健医疗的质量，还能在一定程度上改善医患关系。
然而，人文关怀研究在实践中面临一些挑战。
1. 医务人员素质不高医务人员的人文关怀意识和沟通技巧在很大程度上决定着妇幼保健医疗服务质量的高低。
然而，目前仍有一部分医务人员在人文关怀方面存在缺乏的问题，导致医患沟通不畅和服务质量不高。
2. 医疗制度限制由于医疗制度的限制，医务人员在工作中面临的时间和经济压力较大，无法给予患者足够的人文关怀。
因此，改革医疗制度，提高医务人员的待遇和工作环境至关重要。
四、未来展望要推动妇幼保健医疗人文关怀研究的发展，可以从以下几个方面入手。
人文关怀在妇产科护理管理中的应用
人文关怀在妇产科护理管理中的应用作为医疗服务的一部分，护理管理在各个科室都扮演着至关重要的角色。
在妇产科护理管理中，更是需要特别的关怀和体贴。
妇产科涉及的是女性的生殖健康和妊娠期护理，这是一个极其敏感和私密的领域，需要护理人员以更为人文关怀的态度来对待患者。
本文将讨论人文关怀在妇产科护理管理中的应用，探讨如何在这一领域中更好地为患者提供关怀和支持。
人文关怀在妇产科护理管理中的应用体现在对患者个体的关注和尊重上。
妇产科患者往往需要面对身体和心理方面的双重压力，因此护理人员应该耐心倾听她们的疼痛、恐惧和焦虑，并对她们的情感和需求给予重视。
在产前护理中，护士应该主动询问患者的感受和意见，主动倾听她们的心声，并以亲切和温暖的态度来回应她们的关切。
对于处于分娩过程中的患者，护理人员更是要给予充分的关怀和支持，不仅在生理上给予援助，更要在心理上给予患者鼓励和安慰。
只有通过真诚的关心和耐心的陪伴，才能让患者感受到人文关怀的温暖和力量。
人文关怀在妇产科护理管理中的应用还体现在与患者家属的沟通与支持上。
家属是患者的重要支持者和陪伴者，他们的情绪和态度也会对患者产生直接的影响。
在妇产科护理中，护理人员需要与家属进行有效的沟通，了解他们的需求和关切，并适时地给予支持和帮助。
尤其是在产前检查和分娩过程中，护理人员要及时告知家属患者的情况，让他们参与到护理过程中，以减轻患者的压力和孤独感。
在病情严重或处理意外情况时，护理人员也需要善于安抚和沟通，给予家属情感上的支持和关怀。
只有通过与家属的有效沟通和合作，才能更好地为患者提供人文关怀。
人文关怀在妇产科护理管理中的应用还需要体现在医护团队的合作和协调上。
妇产科护理是一个涉及多个专业的综合性工作，需要不同专业人员之间进行紧密合作和有效协调。
护理人员需要与医生、助产士、社会工作者等专业人员密切配合，共同为患者提供全方位的关怀和支持。
在处理复杂病例和危急情况时，医护团队需要紧密协作，高效沟通，以确保患者得到最佳的治疗和护理。
人文关怀在妇产科护理管理中的应用
人文关怀在妇产科护理管理中的应用引言随着社会的发展和医疗技术的不断进步，妇产科护理管理在医院中扮演着极为重要的角色。
妇产科护理管理不仅是传统护理的延伸，更关乎到女性健康和幸福，同时也需要更多的人文关怀。
人文关怀是护理管理中不可或缺的一环，它能够让患者感受到温暖和关爱，提高医疗服务的质量。
本文将探讨人文关怀在妇产科护理管理中的应用，以期为医护人员提供一些启发和借鉴。
一、了解患者的需求和关注点在妇产科护理管理中，了解患者的需求和关注点至关重要。
在患者面对诸多身体不适和精神压力的情况下，及时关注患者的需求可以给予患者安慰和支持。
医护人员可以通过与患者的交流，了解她们的经济状况、家庭情况、文化背景和宗教信仰等方面的信息，帮助医护人员更好地为她们提供个性化的护理服务。
对于由于经济原因无法支付昂贵医疗费用的患者，可以针对其情况提供一些财政援助；对于宗教信仰的患者，可以配合她们的宗教要求进行治疗和护理等。
二、建立良好的沟通渠道妇产科护理管理中的沟通环节至关重要。
不仅需要医护人员与患者之间建立友好的沟通关系，还需要与患者的家属和其他医护人员保持良好的沟通。
良好的沟通能够减少误解和不适感，有助于患者和家属更好地理解和配合医疗工作。
通过与患者建立信任和理解的沟通关系，使患者能够更好地表达自己的需求和感受，从而提高医护工作的效率和质量。
三、注重患者的情感需求妇产科的患者大多处于特殊的生理生活阶段，她们需要更多的情感关怀和支持。
医护人员应该耐心倾听患者的诉说，并给予她们鼓励和安慰。
针对不同患者的情感需求，医护人员可以采取不同的策略，比如帮助患者解决心理困扰，安抚她们的情绪，使她们能够更好地接受治疗和康复。
四、提供温馨舒适的环境对于正在接受妇产科治疗的患者，提供一个温馨舒适的护理环境对于减轻患者的焦虑和恐惧具有重要意义。
除了医疗器械和诊疗设备外，医院的环境和氛围同样也对患者的心理状态和治疗效果有着重要影响。
为了创造一个温馨舒适的护理环境，医院可以提供温馨的装修和舒适的床位，增加一些绿植和艺术装饰，为患者提供更舒适的住院环境。
人文关怀在妇产科护理管理中的应用
人文关怀在妇产科护理管理中的应用1. 引言1.1 背景介绍妇产科护理管理是医院中一个重要的临床科室，专门治疗女性生殖系统疾病和妇产科相关疾病，同时负责助产、产前、产后护理等工作。
随着社会经济的不断发展和医疗技术的不断进步，妇产科护理管理也在不断完善和发展。
传统的医疗模式强调技术和治疗效果，而忽视了对患者人文关怀的重要性。
人文关怀是指在医疗过程中，通过人性化的沟通、关注和支持，让患者感受到医护人员的关心与关爱。
在妇产科护理管理中，人文关怀应用的重要性日益凸显，它可以提高患者的满意度和治疗效果，增强患者对医院的信任感，促进医疗服务的质量和水平的提升。
加强人文关怀在妇产科护理管理中的应用，对于提升护理服务质量和整体医疗水平具有重要的意义和价值。
1.2 研究意义人文关怀可以提升患者的整体护理体验，减少患者的恐惧和焦虑，增强患者的信任感和满意度。
妇产科患者往往处于一个脆弱的状态，他们需要更多的关爱和支持，而人文关怀正是能够满足这种需求的重要方法。
人文关怀还可以提升护理质量，使护理工作更加人性化和专业化。
通过关注患者的情感需求和心理健康，护理人员可以更好地了解患者的需求，并提供更加个性化的护理服务，提升整体护理质量。
人文关怀还能够促进团队合作，增强护理团队之间的信任和合作，提升整个团队的工作效率和凝聚力。
在妇产科护理管理中，团队合作是至关重要的，只有团结一致、相互支持，才能更好地为患者提供优质的护理服务。
人文关怀在妇产科护理管理中的应用具有重要的意义和价值，可以提升患者满意度、护理质量，同时加强团队合作，为患者提供更好的护理服务。
2. 正文2.1 人文关怀的概念及重要性人文关怀是指在医疗护理过程中注重患者的情感需求、尊重患者的人格和价值，关注患者的心理健康和生活质量的一种护理理念。
人文关怀不仅强调医护人员的专业技术，更强调关怀、耐心、尊重和同理心等品质。
在妇产科护理管理中，人文关怀具有重要的意义和作用。
人文关怀可以提升患者的整体护理体验。
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·论 著·妇幼保健医院护理流程再造中人文关怀的运用姜立荣１，顾则娟２＊，韩娟１，王蓓３，缪琴４，黄桂琴５，柴德春６，周琴７摘要：目的从流程管理入手，探讨保证护理服务与人文关怀有机融合的有效途径。
方法依据卓越护理流程设计的原则、华生人文关怀理论、患者需求、患者权利，对所有直接服务于患者的护理项目中的人文关怀措施进行个性化设计，对设计后的流程试运行３个月，并在实施过程中不断征求患者的意见，定稿后进行培训和执行。
结果流程再造实施后患者对护理服务１１项指标评价及舒适达标、护理质量、安全评价显著优于实施前（均Ｐ＜０．０１）。
结论将人文关怀融入各项护理流程再造中，有利于提高护理服务质量和患者满意度。
关键词：妇幼保健医院； 人文关怀； 流程再造； 优质护理服务； 护理管理中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１．３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００１－４１５２（２０１２）０２－０００６－０３ ＤＯＩ：１０．３８７０／ｈｌｘｚｚ．２０１２．０２．００６Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｃａｒｅ ｔｏ ｔｈｅ ｒｅｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｒｏｃｅｓｓ ａｔ ｍａｔｅｒｎｉｔｙ ｈｏｓｐｉｔａｌ∥Ｊｉａｎｇ Ｌｉｒｏｎｇ，Ｇｕ Ｚｅｊｕａｎ，Ｈａｎ Ｊｕａｎ，Ｗａｎｇ Ｂｅｉ，Ｍｉａｏ Ｑｉｎ，Ｈｕａｎｇ Ｇｕｉｑｉｎ，Ｃｈａｉ Ｄｅｃｈｕｎ，Ｚｈｏｕ Ｑｉｎ∥（Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｍａｔｅｒｎｉｔｙ Ｂｒａｎｃｈｅｓ ｏｆ Ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｈｏｓ－ｐｉｔａｌ ｏｆ Ｊｉａｎｇｓｕ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１００２９，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｆｉｎｄ ａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｗａｙ ｔｏ ｅｎｓｕｒｅ ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｃａｒｅ ｔｏ ｂｅ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｉｎｔｏ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ａｓｐｅｃｔ ｏｆ ｐｒｏｃｅｓｓｍａｎａｇｅｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｂａｓｅｄ ｏｎ ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ ｏｆ ｅｘｃｅｌｌｅｎｔ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｒｏｃｅｓｓ ｄｅｓｉｇｎｉｎｇ，ｔｈｅｏｒｙ ｏｆ Ｊｅａｎ Ｗａｔｓｏｎ′ｓ Ｈｕｍａｎ Ｃａｒｅ，ｐａｔｉｅｎｔ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔ ｒｉｇｈｔｓ，ｗｅ ｍａｄｅ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄ ｄｅｓｉｇｎ ｏｆ ａｌｌ ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｃａｒｅ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｍａｎｉｆｅｓｔｅｄ ｉｎ ａｌｌ ｄｉｒｅｃｔ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ ｉｔｅｍｓ．Ａｎｄ ｔｈｅ ｄｅｓｉｇｎ ｗａｓ ｐｕｔ ｉｎｔｏ ｐｒａｃｔｉｃｅ ａｎｄ ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ ３－ｍｏｎｔｈ ｔｒｉａｌ．Ｗｅ ｍｏｄｉｆｉｅｄ ｔｈｅ ｐｒｏｃｅｓｓ ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｔｒｉａｌ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ｆｏｌｌｏｗｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ′ａｄｖｉｃｅｓ，ａｎｄ ｅｖｅｎｔｕａｌｌｙ ｍａｄｅ ａ ｆｉｎａｌ ｖｅｒｓｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｄｅｓｉｇｎ ａｎｄ ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ ｉｔ ｉｎｔｏ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｒｅｅｎｇｉ－ｎｅｅｒｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｒｏｃｅｓｓ，ｐａｔｉｅｎｔｓ′ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｓ ｏｎ １１ｉｔｅｍｓ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｂｅｆｏｒｅ．Ｍｏｒｅｏｖｅｒ，ｔｈｅ ｃｏｍｆｏｒｔ ｄｅ－ｇｒｅｅ，ｎｕｒｓｉｎｇ ｑｕａｌｉｔｙ ａｎｄ ｓａｆｅ ａｐｐｒａｉｓａｌ ｗｅｒｅ ａｌｓｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅｄ（Ｐ＜０．０１ｆｏｒ ａｌｌ）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＩｎｔｅｇｒａｔｉｎｇ ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｃａｒｅ ｉｎｔｏ ｒｅ－ｄｅｓｉｇｎ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｒｏｃｅｓｓ ｉｍｐｒｏｖｅｓ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ ｑｕａｌｉｔｙ ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｍａｔｅｒｎｉｔｙ ａｎｄ ｃｈｉｌｄ ｈｅａｌｔｈ ｃａｒｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ； ｈｕｍａｎｉｓｔｉｃ ｃａｒｅ； ｐｒｏｃｅｓｓ ｒｅｄｅｓｉｇｎ； ｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ； ｎｕｒｓｉｎｇ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ作者单位：江苏省人民医院妇幼分院／江苏省妇幼保健院１．护理部３．乳腺病科４．产科５．妇科６．生殖医学科７．儿科（江苏南京，２１００２９）；２．南京医科大学第一附属医院／江苏省人民医院护理部姜立荣：女，本科，副主任护师，科护士长；＊通信作者：顾则娟科研项目：２００９年南京市科协软科学基金资助项目（２００９－０４）收稿：２０１１－０８－２１；修回：２０１１－０９－１９ 随着护理专业的不断发展，人文关怀渐渐融入护理工作之中，护理专业也因而进入一个新的领域。
人文关怀即“以人为本”，重视人的因素，是开展优质护理服务活动的重要元素，也是护理工作的重要内容。
我院于２００９年１２月至２０１０年１１月先后分三批在生殖医学科、乳腺病科、妇产科、ＮＩＣＵ、儿科、综合内科等病区创建优质护理服务示范病房。
在创建过程中发现不同的护士对患者服务的人性化措施不一，造成患者对护理工作体验的差异，或制定的措施随着时间的推移而逐渐得不到落实，有些护士想做好但不知如何做等。
针对这些问题，笔者于２０１０年６月根据卓越服务来自于卓越流程的理念［１］，再造护理服务流程，将人文关怀纳入到各环节中，通过流程管理确保各项护理及人文关怀措施落到实处，现将具体方法与结果报告如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料 我院是一所三级甲等妇幼保健医院，是江苏省人民医院妇幼分院，设有１２个专业病区，有床位３３２张，年收治孕产妇和患者１４ ０００例左右。
全院护士２５７人，均为女性，年龄２１～５３（３１．０±８．５）岁。
学历：中专１４人，大专１２０人，本科１２３人。
职称：护士５６人，护师１０５人，主管护师８１人，副主任护师１５人。
护士长１６名，科护士长１名。
由江苏省人民医院护理部一体化管理。
１．２ 方法１．２．１ 流程再造 首先在第一、二批优质护理服务示范病房成立流程设计小组，护士长任组长，由３～５名业务能力强、乐于奉献的主管护师及以上职称人员任组员，依据卓越护理流程设计的原则［２］、华生人文关怀理论［３］、患者需求［４］、患者权利，列出所有直接服务于患者的护理项目，再逐项讨论，对不符合原则、不符合患者需求的项目等通过头脑风暴法进行筛选与初步设计，对设计后的流程试运行３个月，并在实施过程中不断征求患者意见，确保每个流程中人文关怀措施的合适性，最后形成规范的流程并作为护士日常工作指引。
再造药疗工作流程如注射工作流程，输血工作流程，静脉输液工作流程，发口服药工作流程等８项。
再造临床护理流程如床边交接班流程，新生儿沐浴工作流程，患者术后首次饮水、首次下床的护理流程等１７项。
１．２．２ 再造流程的实施 例如操作流程，过去只重视三查七对、无菌要求、操作要领等，缺乏护理实践是以人为核心理念的体现。
再造后的流程充分融入人·６·Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｓｃｉｅｎｃｅ Ｊａｎ．２０１２ Ｖｏｌ．２７ Ｎｏ．２（Ｓｕｒｇｅｒｙ Ｅｄｉｔｉｏｎ）文关怀内容，如注射前准备流程中，要求操作者携带肌内注射单到患者床边，面带微笑，向患者解释用药的原因、药物的作用，告知患者将为其进行肌内注射，首先核对患者姓名，请患者自报姓名，同时核对患者腕带上床号、姓名，无腕带者核对床头牌（与肌内注射单上信息核对）。
如注射过程中遮挡患者，帮助患者取侧卧位（特殊情况除外），上腿伸直，下腿弯曲，注意保暖与舒适，冬天应暖手后再接触患者皮肤。
缓慢注药，告知患者勿紧张，肌肉放松。
同时观察患者反应，询问患者感觉。
“肌内注射已经结束，您好好休息，如果感觉不舒服请按铃，我也会经常来看您的，谢谢您的配合！”如有需要，可再次向患者交待用药注意事项。
如注意事项中在注射过程中适时与患者交流，起到良好的沟通作用。
为患者处置时注意关注患者的面色等一般情况，并关注同病房其他患者。
１．２．３ 人文关怀措施的设计１．２．３．１ 强调礼仪和规范 根据满意理论［５］，患者对护理工作的评价更重视功能性评价，护士的言行是患者在接受护理时对护士态度、是否尊重患者等的首要体验，因此我们在每个护理业务流程中增加对护士言行的要求，通过仪表、表情、眼神、行为等传递对患者的尊重。
除了合适的称呼语，每个操作过程中贯穿与患者的适当交流，并感谢患者的配合，征求患者对整个护理活动的满意情况，注意细微的行为动作，如入院接待要求办公护士起立微笑接待，将患者安置好后再行资料收集等。
１．２．３．２ 重视安全 需求调查显示，能否及时发现患者病情变化，保证患者安全，是患者首要的需求［４］。
鉴此，专门制定护理评估流程，通过一看二问三查四比较的方法，指导护士在每次护理评估或巡视时应完成的具体内容；为了引导护士在每次护理过程中关注患者的情况，在流程中增加开始、结束及不需高度集中精力时段对患者面色、神志以及专科内容进行观察或了解，过程中询问患者有无不适；为了保证护理的安全性，改变三查七对的流程，清醒患者请其说出自己的姓名；设计治疗提示牌，提醒因外出未能进行治疗的患者，通过这些方式体现护士对患者高度的关注。
１．２．３．３ 鼓励患者参与护理活动 每项护理活动第１次执行前均需向患者详细说明目的、配合方法及注意事项等，过程中贯穿健康教育；对术前训练等不仅通过语言进行信息互动，还通过指导、协助患者完成训练过程，使信息完全被患者所接受并变为实际行为；任何护理中根据患者的具体情况，随时给予情感支持、适时鼓励、消除疑惑，使患者对于自己疾病相关的内容有充分的了解，促使其最大限度地参与，有效改变患者的观念和行为。
１．２．３．４ 维护患者隐私 暴露患者时要求“隔帘遮挡”，因此纳入注射、翻身、换胸部引流袋、产程观察等护理流程中，“为产后产妇穿上裤子”纳入到产后护理流程中。
１．２．３．５ 营造舒适环境 医疗环境设计得更为人性化，灯光、色彩、室温舒服适宜［６］。
在不影响医疗安全的前提下，一切以患者的心意为准，如患者生活用具的摆放完全随患者之意，物品拿取尽量方便；增补了一些使患者舒适的共性流程，使之变成常规的护理工作：如制定了１２：３０～１４：００午间护理流程；营造出晚间睡眠环境；饮食护理流程中将餐前洗手、营造环境、协助舒适体位等纳入。
１．２．３．６ 体现深层次专业关怀 通过循证，改进了部分常规专科护理措施并制定出流程，如以往遵循时间的标准来界定术后首次进食、首次下床活动的时间。