玻璃体切割术后PPT演示幻灯片共25页

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玻璃体切除手术PPT课件

玻璃体切除手术PPT课件
处理:BBS(乳酸林格氏液:50%葡萄糖4ml) 手术时间 术中注意保护 术后用药 避免缺血意识(球结膜、环扎带、眼外肌肉) 球结膜剪开:保留角膜缘
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7
玻璃体切除手术并发症和处理
白内障
原因:术中器械碰伤、眼内填充物作用、玻璃体内环境改变
处理:谨慎操作(对角线的周边玻璃体、前部玻璃体)
术后体位、及时移出
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9
玻璃体切除手术并发症和处理
视网膜脱离 原因:术前已经有视网膜裂孔
医源性裂孔产生 处理:详细检查后按视网膜脱离手术原则
低眼压 原因:切口关闭不良
前部PVR 外伤眼
处理:检查与观察、及时处理 激素应用 PVR膜分离
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玻璃体切除手术并发症和处理
眼球萎缩 原因:病变程度严重眼(外伤、感染、增生严重、手术失败、
玻璃体切除手术
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1
玻璃体切除术的总目的
解除玻璃体和视网膜间的牵引 去除玻璃体的混浊物 直接对视网应症
眼前段病变: 晶状体、白内障方面 角膜方面 青光眼方面
眼后段病变: 玻璃体积血 感染性眼内炎 复杂性孔源性视网膜脱离 牵引性视网膜脱离 葡萄膜炎 异物 黄斑部病变 脉络膜黑色素瘤 玻璃体活体组织检查
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4
玻璃体切除手术
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5
玻璃体切除手术并发症和处理
术中并发症: 出血: 原因:器械损伤、剥膜、医源性 处理:升高眼内压、电凝、笛针、重水 视网膜面、视网膜下 医源性裂孔 灌注液进入视网膜下 损伤晶状体
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玻璃体切除手术并发症和处理
术后并发症: 角膜水肿、上皮愈合不良
原因:灌注液、手术影响、角膜本身问题、前部缺血、干细胞破 坏、血眼屏障的影响
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玻璃体切割术后PPT演示幻灯片

玻璃体切割术后PPT演示幻灯片

床 号
姓 名
住 院 号
入 院 时 间
手 术 日 期
出 院 日 期

注 气
硅 油
目的
掌 握
未 掌 握

已 训 练
未 训 练
行 好
一 般

位指导
已未 做做
情况
满 意
不 满 意
责 任 护 士
牟 25 01 01 01
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21
22


有感
一 双 美



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目 负 责
割 术
人后
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方卧
国位 霞护

1
❖ 玻璃体曾一度认为是眼科手术的禁区。20世纪60 年代至70年代初,由于发明了玻璃体切割器,使 许多过去无法治疗的眼病有了治愈的可能。
❖ 随着现代医学的发展,玻璃体手术已由简单切除 或抽吸置换,发展到气体交换以及硅油填充等新 的手术方法。
2
1
❖ 名称:马蹄形气枕(”U“形枕)
❖ 优点:增加患者的舒适感。
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常用的俯卧辅助工具
❖ 名称:特殊头部固定枕 ❖ 用法:前额部和左右面颊部分别置于额垫、面颊垫上 ,左
右面颊垫之间是放病人鼻部的位置 ,颊垫与额垫之间放病 人双眼
❖ 优点:可根据患者面颊部的大小进行调节,从而使 患者头部固定,确保气体持续顶压裂孔部位,使 视网膜完全恢复,防止了因头部移动使气体前移 导致眼压增高等并发症的发生。
注硅油术
一般情况下,术后3个月即可取出硅油,但根病情可持续6~24个月或更 长时间,术后每日卧位时间可根据硅油取出的情况随时间推移而逐渐 缩短

25G玻璃体切割手术体会ppt课件

25G玻璃体切割手术体会ppt课件
2
玻璃体视网膜手术在历经数十年的发展,已步入 高速微创时代
以25G为代表的玻璃体手术设备和器械的更新, 使手术切口明显缩小,由传统的20G手术切口( 器械直径0.9mm)缩小至25G的0.5mm
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由于穿刺刀直径的缩小以及穿刺 技巧的更新,使得此类手术的更 新,切口达到免缝合的要求
由于25G玻璃体手术具有微创、高 效的特点,术后痛苦小、并发症少、 恢复快等优点,受到手术医生青睐 和患者的追捧
4
25G玻璃体切割术的特点
1 切口直径小,自闭性好,多数情况下免缝合 2 玻璃体切割头远端薄,方便伸入机
化膜下操作
3 联合高速玻切和低负压模式,在漂 浮的视网膜前操作更加安全 5
25G玻璃体切割术的特点
4
根据裂孔情况可伸入视网膜下呈“晾衣架 式”负压吸引,排除视网膜下液
5 结合眼球转动,可进行视网膜周 边部操作
住院诊断: 左眼玻璃体积血
左眼视网膜为动脉瘤视频\微血管瘤.mp4
19
右眼
术后3天 眼底照相
左眼
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术后3天 眼底造影
右 眼
左 眼
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病例五
• 游 XX,男,72岁 • 以“右眼视物模糊伴眼疼6个月余”为主诉来我院就诊 • 入院情况:VOD:0.01,VOS:0.4,右眼结膜轻度充血,玻
絮状混浊,颞上方及下方视网膜青灰色隆起,11点位视网膜 血管弓上方见约1.5PD大小的马蹄形裂孔;左眼晶状体稍混浊 ,玻璃体絮状混浊,其他未见明显异常。
住院诊断:右眼孔源性视网膜脱离
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右眼 眼底彩照
13
手术视频
• 手术视频\网脱.mp4
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病例三
• 张 X,男,57岁 • 以“左眼视力逐渐下降1年、加重2月余”为主诉来我院

玻璃体切除病人查房ppt课件

玻璃体切除病人查房ppt课件
2015年6月18日入院。 、通气,创造一清洁、舒适的休养环境,还应向患者解释术后眼疼痛的原因及时间、性质,对年老、体弱者可采用俯卧位或头低位交
替执行,辅以额、颌、肩、腰垫,使患者眼、口、鼻及胸腹悬空,解除了口鼻部受压及身体对心肺的压力。
与视功能损害及担心手术成败有关
既卧往床史 休:息专无,药避科物免及眼检食球物运查过动敏。史:,无V输血o史d。:0.02眼睑(-),结膜无充血,角 膜透明,前房(-),晶状体、玻璃体混浊,眼 生活护理:病人卧床期间协助病人生活护理,满足病人各项生活所需。
目录
1
疾病概述
2
病情介绍
3
术前护理
பைடு நூலகம்
4
术后护理
概述
2
简要介绍
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮 层相互分离的病理状态。
发生视网膜脱离后如能够及时手术,黄 斑脱离在5日以内复位,视功能尚能恢复 至发病前的水平。视网膜脱离日久,即 使手术成功,也将发生视功能的永久损 伤。
形成条件
临床表现
术后强迫体位无论对患者的生理心理都带术后强迫体位无论对患者的生理心理都带来了极大消耗对不适应的俯卧者应给予镇来了极大消耗对不适应的俯卧者应给予镇静剂换内衣同时室内注意保暖消毒通静剂换内衣同时室内注意保暖消毒通气创造一清洁舒适的休养环境还应向患气创造一清洁舒适的休养环境还应向患者解释术后眼疼痛的原因及时间性质对年者解释术后眼疼痛的原因及时间性质对年老体弱者可采用俯卧位或头低位交替执行老体弱者可采用俯卧位或头低位交替执行胸腹悬空解除了口鼻部受压及身体对心肺的胸腹悬空解除了口鼻部受压及身体对心肺的压力
玻璃体切割术后护理措施
术中因牵拉眼肌,病人术后出现眼病、 恶心、呕吐等症状,可遵医嘱给予镇静、 止痛和止吐药物。

玻璃体切割手术配合PPT参考幻灯片共38页

玻璃体切割手术配合PPT参考幻灯片共38页
Thank you
玻璃体切割手术配合PPT参考幻灯片
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里,没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一பைடு நூலகம்,公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿;只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
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66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做,明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生,以及整个命运 的,只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ,睁大 眼睛, 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ,心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的,也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ,也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远
31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者 的牢骚 ,这是 羊群中 的瘟疫 ,我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望, 辛勤耕 耘,忍 受苦楚 。我一 试再试 ,争取 每天的 成功, 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ,我继 续拼搏 。
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