急诊医学试题及答案
急诊医学题库及参考答案

急诊医学题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、异常Q波的标准通常指的是( )。
A、Q波幅度≥同导联R波的1/3B、V1导联QRS波群呈QS型C、Q波时限≤0.03s,幅度≥同导联R波的1/4D、Q波时限≥0.02sE、Q波时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4正确答案:E2、患者女性,32岁。
体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。
临床考虑为肾血管性高血压。
下列哪项对诊断有利?( )A、有高血压血管病变家族史B、分侧肾静脉肾素活性测定C、眼底检查有动静脉交叉受压D、尿蛋白(++),红细胞0~1/高倍视野E、上腹部有血管杂音正确答案:E3、关于气管内插管的禁忌证,叙述错误的是( )。
A、咽喉部烧灼伤B、肿瘤或异物滞留C、颈部软组织皮下气肿D、下呼吸道分泌物潴留E、明显喉头水肿或声门及声门以下狭窄者正确答案:C4、癫痫患者服用抗癫痫药最切忌的是( )。
A、突然停药B、只在夜间服C、同时合用两种药D、药物价格太高E、用药剂量太小正确答案:A5、导致代谢碱中毒的最常见外科病是( )。
A、低位小肠梗阻B、高位小肠梗阻C、结肠梗阻D、肠系膜上综合征E、幽门梗阻正确答案:E6、患者,男性,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CK无增高,治疗首选( )。
A、阿司匹林B、青霉素C、异烟肼D、盐皮质激素E、地高辛正确答案:A7、宽QRS波群心动过速可见于下列哪种情况?( )A、预激综合征合并心房颤动B、室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞C、以上都是D、室性心动过速E、室上性心动过速伴室内差异性传导正确答案:C8、ALI/ARDS的主要病理特征为( )。
A、肺顺应性降低B、肺微血管通透性增高而导致肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成,并伴有肺间质纤维化C、肺泡毛细血管损伤D、肺内炎细胞浸润E、比例失调正确答案:B9、慢性阑尾炎最主要的体征包括( )。
急诊医学测试题与参考答案

急诊医学测试题与参考答案一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、重大事故是指死亡 ( ) 人以上A、5B、2C、4D、3正确答案:D2、灾害事故分类,一般事故界定范围死亡 ( ) 人以下A、3B、5C、4D、2正确答案:D3、2015心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A、胸骨中段B、胸骨左缘第五肋间C、双乳头之间胸骨正中部D、心尖部正确答案:C4、特种救护车应占车辆总数的_( ) %左右。
A、25B、15C、20D、10正确答案:D5、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素( )A、跌落的高度B、地面的形态C、跌落者的体重D、撞击地面的部位正确答案:C6、院前急救处理病人时遵循从( )的顺序最为可靠。
A、头到脚B、哪里出血先处理哪里C、躯干到四肢D、个人习惯正确答案:A7、中度烧伤指:A、Ⅱ°烧伤面积9%以下B、Ⅱ°烧伤面积10%~19%C、Ⅱ°烧伤面积,10%~29%,Ⅲ°面积不足10%D、总面积30%~39%E、总面积50%以上正确答案:C8、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A、神经衰弱B、慢性颅内压增高C、急性血压增高D、急性颅内压增高正确答案:B9、下列哪项不是监护型救护车技术性能要求 ( )A、具有外接电源 220伏可变电源B、自动充气轮胎C、固定供氧D、最高时速不低于 160km/小时正确答案:B10、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( )A、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用B、3~5dC、1~3dD、5~7d正确答案:A11、大面积严重烧伤病人转运前应首先( )A、消毒敷料包扎创面以免再感染B、建立输液途径C、持续中心静脉压测定D、彻底清创正确答案:B12、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:( )A、瞳孔散大B、大动脉搏动消失C、呼吸停止正确答案:B13、急救医疗站必须开通“120”专线,每_____ ( ) __万人不少于一条。
A、15B、8C、5D、10正确答案:D14、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( )A、速尿B、甲强龙C、西地兰D、阿托品正确答案:D15、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适,一侧手臂不能运动,讲话困难,他最可能发生了什么问题?( )A、脑卒中B、窒息C、心脏病正确答案:A16、有关气管切开术,下哪项不正确( )A、自2-3环正中切开气管壁B、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直C、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管D、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开E、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方正确答案:D17、传染性非典型性肺炎的病原体是A、新型冠状病毒B、肺炎衣原体C、军团菌D、肺炎支原体正确答案:A18、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:( )A、颞、颞下区;B、眼睑;C、结膜下;D、枕下、乳突区。
急诊医学练习题库(含答案)

急诊医学练习题库(含答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、海络因中毒时,解毒药首选( )A、洛贝林B、阿托品C、氟马西尼D、纳酪酮正确答案:D2、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救( )A、张力性气胸B、胸部挫伤C、闭合性气胸D、开放性气胸E、肋骨骨折正确答案:A3、急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是( )A、血钾6.0可可进行血液透析B、严格控制水分摄入C、此期无需补钠D、宜补充高磷食物E、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙正确答案:D4、判断心脏骤停最可靠的指征为A、血压B、口唇紫绀C、心电图D、瞳孔E、神志和呼吸正确答案:C5、癫痫持续状态最常见的发作类型是( )A、强直性发作B、简单部分性发作C、精神运动性发作D、小发作E、复杂部分性发作正确答案:A6、有关高渗性脱水的说法,错误的是( )A、尿钠显著降低B、尿量显著减少C、血钠145mmol/lD、治疗选用三分之一张含钠盐E、血压降低正确答案:A7、急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差( )A、苯巴比妥B、有机磷杀虫药C、水杨酸类D、茶碱类E、醇类正确答案:B8、ARDS的诊断标准,错误的是( )A、急性起病B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影D、PAWP≤18mmHgE、PaO2/FiO2≤200mmHg正确答案:B9、上消化道出血时出现呕血,头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为( )A、<100mlB、250~300mlC、400~1000mlD、1500~2000mlE、1000~1500ml正确答案:C10、巴比妥类中毒可见A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案:C11、髋关节后脱位的典型体征是( )A、髋关节屈伸功能障碍B、髋关节屈曲外旋畸形C、髋关节屈曲内收、内旋畸形D、髋关节弹性固定E、同侧下肢短缩畸形正确答案:D12、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:( )A、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
急诊医学测试题(含答案)

急诊医学测试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是( )。
A、分布不均匀B、大小不等C、可遍布于细胞核上D、比正常中性颗粒粗大E、染色呈黑色或紫黑色正确答案:C2、哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?( )A、3周B、1个月C、6个月D、3个月E、2周正确答案:D3、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?( )A、胆囊积液B、胆总管扩张C、黄疸病史D、胆囊多发小结石E、合并胰腺炎正确答案:A4、下列关于心电轴的描述,错误的是( )A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏C、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏D、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏正确答案:C5、女性,68岁。
低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查?( )A、胸部CT检查B、胸膜活检C、纤维支气管镜检查D、胸水查癌细胞E、胸水癌胚抗原测定正确答案:D6、胸腔抽液每次不宜超过( )。
A、0.5~1.0LB、0.9LC、1.0LD、0.3LE、0.3~0.5L正确答案:C7、逆向型房室折返性心动过速表现为( )。
A、V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移B、QRS波群形态变异较大C、可见房室分离,心室率快于心房率D、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似E、QRS波群一般不增宽正确答案:D8、患者男,34岁。
右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿、剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌是( )。
A、肺炎球菌B、β-溶血性链球菌C、梭状芽孢杆菌D、金黄色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌正确答案:C9、诊断代谢性酸中毒的主要依据包括( )。
A、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升B、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升C、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降正确答案:D10、关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是( )。
急诊医学试题+参考答案

急诊医学试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是()。
A、肌注哌替啶B、静滴硝酸甘油C、射频消融治疗D、溶栓治疗E、糖皮质激素+扩血管药物静滴正确答案:D答案解析:再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。
2、革兰阴性杆菌菌血症的临床特点是()。
A、易并发心肌炎B、感染性休克发生早,持续时间长C、热型为稽留热或弛张热D、常见转移性脓肿E、面色潮红,四肢温暖,常有皮疹正确答案:B答案解析:革兰阴性细菌的主要毒性在于内毒素,多以突发寒战开始,热型呈间歇热,可出现三低现象(低体温、低白细胞、低血压), 发生感染性休克较多、较早,持续时间长,病人四肢厥冷,发绀,少尿或无尿;ACDE四项,均为革兰阳性细菌感染引起的症状。
3、患者,女,58岁。
因心悸伴晕厥而收入ICU,在心电监护过程中,突然出现室性心动过速。
下列哪一项措施不适宜进行?()A、同步电复律B、捶击复律C、静脉注射利多卡因D、咳嗽复律E、静脉注射普罗帕酮(心律平)正确答案:B答案解析:捶击复律可用于室颤患者,该患者为室速,不宜进行。
4、下列哪项不是重症胰腺炎的体征?()A、上腹或全腹压痛明显B、肠鸣音增加C、Grey-Turner征D、Culen征E、腹肌紧张、反跳痛明显正确答案:B答案解析:重症急性胰腺炎可见的体征:①上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张,反跳痛;②肠鸣音减弱或消失;③可出现移动性浊音;④伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显;⑤水多呈血性,其淀粉酶明显升高;⑥少数可见Grey-Turner征、Culen征。
5、下列不属于主动脉夹层临床特征的是()。
A、主动脉夹层患者多合并高血压B、突发、难以忍受的转移性疼痛C、血压可升高、正常或降低D、脉搏减弱或缺如E、疼痛在发作后逐渐加重正确答案:E答案解析:主动脉夹层疼痛的部位和性质可提示夹层破口的部位及进展情况,一发作即达高峰的剧烈胸痛(撕裂样痛)。
急诊医学试题库(含参考答案)

急诊医学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。
A、肺爆震伤B、张力性气胸C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、多根多处肋骨骨折正确答案:B答案解析:患者胸部挤压伤后严重呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿,为张力性气胸典型表现,考虑张力性气胸。
2.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是()。
A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案:E答案解析:持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶素和促胰液素的分泌,从而减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息。
3.高Na+血症是指血钠()。
A、高于135mmol/LB、高于140mmol/LC、高于145mmol/LD、高于150mmol/LE、高于155mmol/L正确答案:C答案解析:血清钠浓度高于145mmol/L,称为高钠血症,常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症。
4.患者,男,36岁。
慢性上腹痛8年。
近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。
在进行诊断时,不宜选择的检查是()。
A、胃镜B、上消化道钡剂造影C、血电解质D、腹部X线片E、腹部B超正确答案:B答案解析:根据患者慢性腹痛病史,现出现呕吐宿食,初步诊断为消化性溃疡并幽门梗阻。
幽门梗阻时不宜行钡剂造影。
5.每100g白陶土可吸附的百草枯的量为()。
A、4gB、5gC、6gD、7gE、8g正确答案:B答案解析:采用白陶土辅助治疗百草枯中毒发现,早期应用白陶土能延缓病情进展,延长生存时间,提高痊愈率。
国内目前采用白陶土吸附百草枯,每100g白陶土可吸附的百草枯的量为5g。
6.女性,54岁。
1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。
头颅CT示脑出血。
1小时前出现呕血,量约50ml,查体:肝脾无肿大。
引起呕血最可能的病因是()。
急诊医学试题库(含参考答案)

急诊医学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、引起尿液pH升高的疾病是( )。
A、白血病B、糖尿病C、呼吸性碱中毒D、慢性肾小球肾炎E、低钾性碱中毒正确答案:C2、女性,24岁。
临床诊断l型糖尿病,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L,应注意采取的措施是( )。
A、加用双胍类药物B、增加睡前中效胰岛素用量C、后半夜进食D、减少晚餐的热量E、减少睡前中效胰岛素用量正确答案:E3、腹痛1天诊断为卵巢囊肿蒂扭转,错误的处理是( )。
A、术时应在蒂根部下方钳夹B、抢救休克同时尽快手术C、一经确诊即应手术D、切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹E、行肿瘤剜出术术中将肿瘤弄破,取下肿瘤应切开检查并送病理正确答案:E4、判断昏迷最有价值的是( )。
A、瞳孔散大B、瞳孔对光反射C、角膜反射D、能否被唤醒E、吞咽反射正确答案:D5、患者,62岁。
有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。
体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔 1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。
其部位在( )。
A、右侧内囊外侧壳核附近B、右侧内囊内侧丘脑附近C、右侧大脑半球白质D、右侧脑桥E、左侧脑桥正确答案:D6、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗导致( )。
A、高钙血症B、高氯血症C、低钾血症D、高钾血症E、低氯血症正确答案:B7、补钾前尿量应该大于( )。
A、40ml/hB、45ml/hC、50ml/hD、25ml/hE、30ml/h正确答案:A8、关于肋骨骨折的描述,下列不恰当的是( )。
A、老年人肋骨易骨折B、第1~3肋骨较少发生骨折C、第4~7肋骨较长且固定,易骨折D、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折E、儿童肋骨不易骨折正确答案:D9、上消化道大出血休克时,首选下列哪项治疗方法?( )A、放置胃管注入止血药B、积极补充血容量C、静脉注入制酸药D、平卧位下肢抬高并予吸氧E、紧急经纤维内镜止血正确答案:B10、初产妇,30岁,孕39+1周,突发阴道大出血。
急诊医学习题(含答案)

急诊医学习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、呋塞米的不良反应不包括A、高尿酸血症B、高镁血症C、低氯性碱血症D、低钾血症正确答案:B2、毛细血管流体静压增高的常见原因是A、静脉压增高B、胶体渗透压降低C、微血管壁通透性增加D、淋巴回流受阻正确答案:A3、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A、可待因0.03gB、6一氨基己酸4—6gC、脑垂体后叶素5—10UD、10%葡萄糖酸钙lOmLE、安静休息,消除紧张情绪正确答案:E4、伴有意明显意识障碍的疾病是A、热射病B、日射病C、热衰竭D、热痉挛正确答案:A5、肝脏功能检测常用的酶是A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)B、碱性磷酸酶C、ATP酶D、乳酸脱氢酶正确答案:A6、中度出汗的患者,丧失体液约A、800~1200mlB、300~8000mlC、500~8000mlD、500~1000ml正确答案:D7、抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、西咪替丁C、谷维素D、奥美拉唑正确答案:D8、治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、0.1,0.4mg/mimB、1-4mg/(kg.min)C、1-4mg/minD、10-40mg/minE、0.1-0.4mg/(kg.min)正确答案:B9、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、下肢深静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案:A10、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是A、血动力学监测B、呼吸功能监护C、血气分析(氧合指数)D、X线胸片正确答案:C11、糖皮质激素的抗休克作用应除外( )A、抑制花生四烯酸代谢产物B、促进垂体β-内啡肽的分泌C、增加心排血量,降低外周阻力D、稳定细胞膜和溶酶体膜E、维持血管壁的完整性,降低毛细血管壁通透性正确答案:B12、高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用A、α -受体阻断药B、扩血管药C、β-受体阻断药D、利尿药正确答案:C13、导致急性左心衰竭的原因是A、左室舒张末压增高B、外周动脉压升高C、肺动脉压升高D、肺静脉压升高正确答案:D14、下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征A、胸部B、手和前臂C、脊柱D、臀部和大腿E、肾区正确答案:D15、下列选项中,不属于前置胎盘类型的是A、边缘性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、附着性前置胎盘D、完全性前置胎盘正确答案:C16、重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症最不常见A、可出现糖尿、蛋白尿B、皮肤出现水泡及肌肉肿胀C、肺水肿和肺炎D、心肌损害E、中毒性肝炎正确答案:E17、R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括A、室性期前收缩发生于T波的顶峰前20-40ms处B、室性期前收缩发生于T波的降枝上C、室性期前收缩发生于T波的升枝上D、室性期前收缩发生于T波的顶峰上E、室性期前收缩发生于T波前20-40ms处正确答案:E18、休克的基本原因是A、低血容量或感染使心排血量下降B、心收缩力下降,心排血量下降C、有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良D、DICE、周围血管扩张,毛细血管床扩大正确答案:C19、易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项( )A、左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支B、右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干C、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支D、左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支E、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主下正确答案:E20、急性心包积液时最突出的症状是A、肝大B、心前区疼痛C、下肢浮肿D、呼吸困难E、颈静脉怒张正确答案:D21、脑挫裂伤的易发部位不包括A、颞极B、额底C、脑中轴部位D、额极正确答案:C22、闭合性肋骨骨折时,下列哪项说明肺或支气管有损伤A、伤侧肺内有啰音B、伤侧肺呼吸音减低C、伤侧胸膜腔积液D、伤侧皮下气肿正确答案:D23、宫颈癌最多的是A、腺癌B、未分化癌C、鳞癌D、小细胞癌正确答案:C24、猝死较多见于哪种心肌病A、肥厚型非梗阻性心肌病B、酒精性心肌病C、肥厚型梗阻性心肌病D、Fiedleys心肌炎E、扩张型心肌病正确答案:C25、重度创伤病人死亡的常见原因是A、ARDSB、休克C、急性肾衰竭D、化脓性感染正确答案:B26、急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A、防止脑水肿B、纠正缺氧C、血液透析D、降温及促进脑细胞功能的恢复E、防止并发症正确答案:C27、癫痫持续状态是指A、复杂部分性发作持续数天B、长期用药抽搐仍经常发作C、连续单纯部分发作D、全面性强直一阵挛性发作频繁出现E、一侧肢体间断抽搐正确答案:D28、下列选项中,不符合盆腔炎表现的是A、宫颈抬举痛B、发热C、外阴瘙痒D、腹痛正确答案:C29、急性氰化物中毒( )A、纳洛酮B、解氟灵C、亚甲蓝D、亚硝酸钠E、安易醒正确答案:D30、尼可刹米用于呼吸衰竭的作用机制是A、降低机体耗氧量B、纠正弥散功能障碍C、使氧离曲线左移D、提高肺泡通气量,促进CO 排出正确答案:D31、颅内压监测高颅压的数值为A、20mmHgB、18mmHgC、15mmHgD、10mmHg正确答案:A32、急性甲醇中毒使用( )A、纳洛酮B、乙酰胺C、4-甲基吡唑D、阿托品E、氟马西尼正确答案:C33、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A、局部清创B、中医中药C、单价抗蛇毒血清D、多价抗蛇毒血清E、局部注射胰蛋白酶正确答案:C34、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项A、高血压病二期B、高血压脑病C、高血压病三期D、高血压病一期E、急进性高血压正确答案:B35、目前肺血栓栓塞症诊断的"金标准"是A、超声心动图B、螺旋CT、电子束CT、或MRIC、核素肺通气/灌注扫描D、肺动脉造影正确答案:D36、下列反射与前庭器无关的是A、腱反射B、眼震颤C、植物性神经D、姿势反射正确答案:A37、新生儿缺氧缺血性脑病出现颅压升高,甘露醇使用量为A、0.1~0.25g/kgB、1~2g/kgC、0.25~0.5g/kgD、0.5~1g/kg正确答案:C38、下列选项中,不属于创伤或感染时机体代谢改变的是A、蛋白质分解加速B、体重减轻C、脂肪动用加快D、能量需求增加50%正确答案:D39、张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为A、吸氧B、胸腔穿刺抽气C、呼吸机辅助D、立即安放闭式引流管正确答案:B40、急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、心排血量迅速减少B、阻碍静脉血回流C、心脏舒张受限D、失血量过多正确答案:D41、女,32岁,因车祸撞伤上腹部2h,腹痛,恶心、呕吐。
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急诊医学试题及答案【篇一:急诊医学题库及答案】题目)一、专科1.处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。
()2.心跳骤停系指突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。
()3、氧的弥散仅为二氧化碳的确1/20,弥散障碍主要影响氧交换,产生单纯缺氧。
()4、氧合血红蛋白解离曲线右移,血红蛋白与氧的亲合力将低,有利于氧自血红蛋白释放和组织对氧的摄取。
()5、氧合血红蛋白解离曲线左移不利于氧在组织的释放,从而家重组织的缺氧。
()6、急性上呼吸道感染大多数由病毒引起,如无细菌感染,一般不需用抗菌素。
()7、院内感染的细菌性肺炎中,以革兰氏染色阴性杆菌多见。
()8、无论代偿或失代偿的呼吸性酸中毒,其治疗要点是改善和增加肺通气,以排出潴留的二氧化碳。
()9、胸腔积液少于是250ml时,叩诊很难查知。
()10、胸水中ldh>250 时,叩诊很难查知。
()11、肺不张不是一个独立疾病,而是多种胸部疾患的病发症,应力求弄清肺不张的原因。
()12、大咯血最常见的治疗原因是出血性休克。
()13、感染性休克与低血容量休克相同,其有效血容量的不足亦因机体丢失大量体液所致。
()14、右旋糖酐溶液除有效补充血溶量外。
还可防止血小板及红细胞聚集,从而避免血栓形成,改善微循环。
()15、在休克治疗中,使用血管扩张剂是利用其对小动脉的开放而改善组织的血液灌注反可使血压上升,但应注意对血容量的补充或心功能的改善,否则可使血压骤降,加重休克。
()16、主要作用于后负荷的血管扩张药是肼苯达嗪。
()17、主要作用于负荷的血管扩张药是硝普钠。
()18、心室舒张期末容量增加,即增加心脏的后负荷。
()19、心率越快,心排血量越多。
()21、某冠心病患者稍一哄而散活动后即感气短,因而体力尘埃明显受限,故诊为心功能四级。
()22、呼吸困难是右心衰最早出现的症状。
()23、急性感染性心内膜炎,致病菌中金黄色葡萄球菌占50%以上,60%病人心脏原无异常。
()24、左心功能不全的临床表现主要是由肺充血、肺水肿所致。
()25、左心功能不全时,肺部罗音主要分布于右侧肺底部。
()26、右心功能不全时的临床表现主要是由于体循环静脉郁血及水肿所引起。
()27、用洋地黄治疗后ekg出现st段呈鱼钩样变化,表示洋地黄中毒。
()28、对心功能不全的患者,控制钠盐摄入及使用利尿剂,均可降低心脏的前负荷。
()29、就心脏病来讲,体力休息是减轻心脏负荷的重要措施之一。
()30、室性阵发性心动过速引起严重的血液动力学障碍,甚至可发展为心室颤动,需紧急处理,利多卡因为首选药物。
()31对较轻的高血压急症用硝苯吡啶10—20mg舌下含服,5—10分钟后可见血压下降,维持4—6小时。
()32、预激综合征并发心房扑动或颤动时,心电图常表现qrs波宽大畸形。
()33、巴罗(barlau)氏综合征,即二尖瓣脱垂综合征,听诊心尖区有收入缩中晚期喀喇音和收入缩晚期杂音。
()34、少数二尖瓣脱重患者可有晕厥发生。
()35、急性心包炎常是某些疾病的一部分临床表现或并发症,易于漏诊。
()36、交替脉是心包填塞的主要体征之一。
()37、自发性心绞痛的特点是疼痛发生与心肌需氧量无明显关系,疼痛程度较重,时限较长,不易为硝酸甘油所缓解。
()38、心脏指数降至2l/min/㎡不致引起休克。
()39、急性心肌梗塞时乳酸脱氢酶(ldh)在起病8—10小时后升高,高峰时间在2—3天,持续1—3天,持续1—2周才恢复。
()40、前壁心肌梗塞合并房室传导阻滞,表明房室结缺血。
()41、洋地黄过量时,最常见的心律失常是室性早搏,形成二联律。
()42、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是降低心肌耗氧量。
()43、胃溃疡多位于胃大弯及幽门管。
()44、x线钡餐检查是诊断胃癌最可靠的方法。
()45、对上消化道出血病人行x线钡餐检查最好在出血停止和病情稳定数天后进行。
()46、心源泉性肝硬化由长期右心衰竭所致。
()47、肝昏迷患者经治疗神志清醒后,可逐步增加蛋白质,但不超过1g/kg。
()48、腹泻便秘交替是肠结核的临床特征。
()49、急性腹膜炎典型体征为腹部压痛,腹壁肌痉挛和反跳痛三联征,腹壁肌痉挛在作诊断时是不可缺少的。
()50、急性肾小球肾炎血清总补体及c3无变化。
()51、尿路刺激症(尿频、尿痛、尿急)在鉴别上、下尿路感染时具有重要价值。
()52、红细胞管型是肾盂肾炎及间质性肾炎的重要诊断依据。
()53、补充全血是纠正失血后胶体渗透压和氧携运能力的最有交往的方法。
()54、抢救失血性休克时,血浆及血浆代用品,在血红蛋白低于6g/dl 时,也可完全代替输血。
()55、缺铁性贫血患者每日口服铁剂后,短期内网织红细胞计数明显升高,以后降至正常。
这种反应只出现于缺憾铁性贫血,此试验是临床上诊断缺铁性贫血的一种简单而可靠的方法。
()56、尿中出现务红蛋白或高铁血红蛋白为急性溶血,出现含铁血黄素,为慢性溶血。
()57、输血感染的肝炎都是乙型肝炎,不会感染甲型、非甲非乙型肝炎或巨细胞病毒及eb病毒引起的肝炎。
()58、dic早期用eaca,羟基苯胺,止血环酸等治疗59、dic中期可在抗凝治疗基础上使用小剂量抗纤溶药,不宜单独应用。
()60、dic后期以纤溶亢进为主,而出血者可单独抗纤溶治疗和输注纤维蛋白原。
()61、在dic治疗中,清除病因和诱因,是中止血管内凝血的重要措施之一。
()62、胸液为漏出液时,其葡萄糖含量通常3.34mmol/l以上,癌性胸液内葡萄糖很少低于此值.( )63、结核性胸液中腺苷酸脱氨酶(ada)可以高于100u/l(一般在45u/l 以上),癌性胸液常低于25u/l。
( )64、脓性胸液内葡萄糖通常低于1.11mmol/l. ( )65、胸液中淀粉酶含量增高,可确诊为急性胰腺炎伴有胸腔积液。
()-66、血浆中的阴离子主要由氯离子和hco3所组成。
()67、一甲亢病人,甲亢治愈后,仍有心脏增大、心律失常和房室传导阻滞,此病人可以排除甲亢性心脏病。
()68、西蒙-席汉氏综合征可见于产后大出血及其他原因的大出血。
()69、嗜铬细胞瘤为良性,为一种可治愈的高血压病,肿瘤切除后大多数病人可恢复正常,故早期诊断甚为重要。
()70、嗜铬细胞瘤最主要的症状为高血压,有阵发性和持续性二型,持续性者亦可有阵发性加剧。
()71、对高血压、低血压交替发生的病人,或原有高血压病突然血压下降而原因不明者,应考虑嗜铬细胞瘤的可能性。
()72、当嗜铬细胞瘤伴发高血压脑水肿时,可加用甘露醇和大量地塞米松,以降低颅内压。
()73、不同病因引起的肾上腺危象,由于其皮质醇或醛固酮缺乏程度不尽相同,故临床表现亦不完全相同。
()74、大量脑出血可引起颅压增高,甚至脑疝,而蛛网膜下腔大量出血不会引起颅内压高和脑疝。
()75、蛛网膜下腔出血的病人,一旦发病应立即腰穿检查,此时阳性率高。
()76、脑梗塞,多在休息状态中发病,不少病例常在睡眠中发生。
()77、脑梗塞是一种缺血管病,如进行头部超声波检查,一般都有中线移位。
()78、脑梗塞患者应在发病24小时内作ct检查,以尽快明确诊治断。
()79、脑出血后ct上立即可见高密度的出血灶。
()80、左侧大脑中动脉为栓子最易进入的血管。
()81、颅压增高特别是视乳头水肿时,腰穿可引起脑疝,故列为禁忌症。
()82、上运动神经元瘫痪的特点是腱反射亢进,肌肉不萎缩。
而下运动神经元瘫痪,则腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩。
()83、格林-巴利综合征出现瘫痪为驰缓性,腱反射减或消失,病理反射阴性。
()84、在格林-巴利综合征,脑脊液的变化可出现蛋白细胞分离现象,就是蛋白正常或接近正常而细胞数明显增高。
()85、风湿热的重要诊断标准包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈症、结节性红斑及皮下小结。
()86、中毒患者,误服毒物已超过6小时可不予洗胃而进行其它处理。
()87、洗胃完毕撤出胃管时,应先将胃管前部夹住,以免拔管时管内液体反流入气管。
()88、急性中毒须透析者,宜在12小时内进行,效果较好。
()89、流脑的治疗仍以磺胺嘧啶为首选,用磺胺24—48小时未见好转或不能耐受者或药敏为耐耐药菌株者用青霉素,对青霉素过敏者可用氯霉素。
()二、研究生90、通气血流比值大于0。
8造成肺动静脉分流效应,通气血流比值小于0。
8造成死腔效应。
()91、作为缺氧指标,动脉血氧分压远较动脉血氧饱和度为敏感。
()92、剩余碱(be)不受呼吸因素影响,用以反映血中碱储较正常人增多或减少的具体程度。
()93、面罩吸氧适用于缺氧严重而二氧化碳潴留不明显的病人。
()94、肺内右至左分流所致的低氧血症,提高吸氧浓度即可纠正。
()95、脑电图是判断脑死亡指标之一,但脑电图检查不应在低温疗法时进行,体温不应低于32。
2℃。
()96、复苏时定压型呼吸器易受气道内压力影响,造成通气不足,应避免使用。
()97、间歇正压通气(ippv)对ards的治疗效果与呼气末正压通气(peep)疗效相同。
()98、心肺脑复苏时,以选用定压型呼吸器为宜。
()99、呼酸合并代碱,多由于不恰当地应用利书法剂,肾上腺皮质激素或补碱过多所致。
()100、非特异性炎症引起的支气管扩张症多见于下叶,尤其是在左下叶,因左下叶支气管细【篇二:最新急诊医学复习资料总结重点要点考试题库及答案】ss=txt>1.急诊医学:是一门临床医学专业,其主要任务:对不可预测的急危病(症)、创伤,以及患者自认为患病初步评估判断、急诊处理、治疗和预防,或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助 2.急救:表示抢救生命,改善病况和预防并发病时采取的紧急医疗救护措施。
急诊:是紧急地或急速地为急性病人或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤及应急的处理。
3.急诊医疗体系:包括院前急救,医院急诊科急救和各监护或强化医疗病室(1)院前抢救(2)医院急诊生命垂危患者刻不容缓地立即抢救,心肺复苏有致命危险危重者5~10分钟内接受病情评估和急救措施暂无生命危险急症者30分钟内急诊检查及急诊处理普通急诊患者30分钟至1小时予急诊处理非急诊患者可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治(3)危重病监护 chapter2 心肺脑复苏 1.基本概念(1)心跳骤停/心脏骤停(cardiac arrest ):各种原因引起的心脏射血功能突然终止即为心跳骤停,其中心脏自身病变以冠心病最为多见。
(2)猝死(sudden death):指平时看来健康者或病情稳定的病人,突然意外的自然死亡。
不包括各种人为因素如创伤、自杀、他杀、手术及麻醉等意外所致。
心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。
(3)临床死亡: 自主呼吸和循环停止,大脑活动暂时停止,处于死亡的早期,但尚未到不可逆的阶段(一般情况心跳停止4~6分钟内),及时正确地进行cpr,脑及其它脏器功能可望恢复到心跳呼吸停止前的水平(4)生物学死亡: 临床死亡期未行cpr或cpr失败,机体所有组织相继死亡,并发生组织自溶(5)脑死亡:为全脑功能的不可逆停止和神经坏死。