《格拉斯哥评分》
格斯拉评分标准
格斯拉评分标准
格拉斯（即格拉斯哥昏迷评分法）评分标准有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。
一、睁眼反应：能自行睁眼4分、呼之睁眼3分、刺痛睁眼2分、无反应1分。
二、语言反应：能对答，定位准确5分、能对答，定位有误4分、能说话，不能对答3分、仅能发音，不能说话2分、不能发音1分
三、肢体运动：能完成吩咐的任务6分、手能指向刺痛部位5分、刺痛时，四肢回缩4分、刺痛时，双上肢过度屈曲3分、刺痛时，四肢过度伸展2分、刺痛时，四肢松弛，无反应1分。
格拉斯哥昏迷评分
格拉斯哥昏迷评分量表GCS
3岁以下的孩子因不合作无法用；老年人反应迟钝常得低分；言语不通、聋哑人、精神病人等使用也受限制，特别是昏迷前的意识障碍无法用量表来判断。
昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。
轻度昏迷：13分到14分。
中度昏迷：9分到12分。
重度昏迷：3分到8分。
最低分3分，﹥8分者预后较好，﹤8分者预后较差，﹤5分者死亡率极高。
在动态观察过程中，若昏迷指数计分迅速下降，应考虑中枢神经系统继发性损害的可能，如脑肿胀、脑水肿、颅内出血及脑缺血等，应及时汇报医生，尽快治疗。
格拉斯哥昏迷评分法
格拉斯哥昏迷评分法
GCS评分法是一种广泛使用的评估意识状态的方法。
它
包括三个方面的评估：睁眼反应、语言反应和运动反应。
每个方面都有不同的得分标准。
在睁眼反应方面，自动睁眼得4分，呼唤睁眼得6分，不能睁眼得1分。
在语言反应方面，回答正确得5分，语无伦次得3分，不能发音得1分。
在运动反应方面，遵嘱运动得5分，刺痛定位得4分，躲避刺痛得3分。
最后，将三个方面的得分相加，得出总分。
15分为正常，14-12
分为轻度意识障碍，11-9分为中度意识障碍，8分以下为重度
意识障碍。
评估者需要在评分时间和签名处填写相关信息。
格拉斯哥昏迷评分
运动能力
6分-按吩咐动作
5分-对疼痛刺激定Βιβλιοθήκη 反应4分-对疼痛刺激屈曲反应
3分-异常屈曲(去皮层状态)
2分-异常伸展(去脑状态)
1分-无反应
语言能力
5分-微笑，声音定位，注视物体，互动
4分-哭闹，但可以安慰；不正确的互动
3分-对安慰异常反应，呻吟
2分-无法安慰
1分-无语言反应
睁眼能力
4分-自发睁眼
3分-语言吩咐睁眼
2分-疼痛刺激睁眼
1分-无睁眼
将三类得分相加，即得到GCS评分。（最低3分，最高15分）。选评判时的最好反应计分。注重运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
昏迷程度判定
昏迷程度以三者分数相加来评估，得分值越高，提示意识状态越好，格拉斯哥昏迷评分法（GCS）来判断病人的意识情况，比较客观。格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，表示意识清楚；12-14分为轻度意识障碍；9-11分为中度意识障碍；8分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma ScaleGCS)
一、成人GCS评分:
运动能力
6分-按吩咐动作
5分-对疼痛刺激定位反应
4分-对疼痛刺激屈曲反应
3分-异常屈曲(去皮层状态)
2分-异常伸展(去脑状态)
1分-无反应
语言能力
5分-正常交谈
4分-言语错乱
3分-只能说出(不适当)单词
2分-只能发音
GCS评分量表及详解(完整版)
格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)一般正常人昏迷指数是15，若是7以下叫深度昏迷，若是3～5之下，经插气管急救后，还未提高就有可能会成为植物人，昏迷指数最低就是 3，不可能再低。
昏迷指数指就是「格拉斯哥昏迷指数」(简写成GCS)，是由Dr.Jennett于1974年于格拉斯哥提出。
这项指数在西元1977年做过小幅度修正。
因为使用简单、客观之评估量表，格拉斯哥昏迷指数在这二十几年来已经成为全世界评估昏迷程度的主要标准，而其使用范围也不局限于头部外伤，如中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病也大多使用此项指数。
昏迷指数的评估包含睁眼反应、语言反应与运动反应三个部份。
其中睁眼反应若病患自己能张开眼睛得到４分，听到别人说话而张开眼睛得到３分，若因为检查者施以疼痛刺激而张开眼睛得２分，完全没有睁眼反应得１分。
语言反应若对时、地、人等定向问题可以正确回答得５分，若虽可回答问题，但答案错误则得４分，若回答文不对题，但仍有语言结构则得３分，若能发出声音，但无法了解其意思则得２分，若无法发出声音则得１分。
运动反应若可以遵从口头指示作动作则得６分，若疼痛刺激时，手脚可向刺激处移动得５分，若疼痛刺激时肢体可回缩得４分，疼痛刺激时肢体呈屈曲反射得３分，疼痛刺激时肢体呈伸张反射得２分，若身体全无运动反应则得１分。
将三个部分分数相加后昏迷指数总分满分为15分，最低为３分。
头部外伤病患的昏迷指数，如果是13─15分，病情为轻度；9─12分，为中度；８分或更低的话，即是严重头部外伤意识障碍的评定量表3Glasgow coma scale(GCS)：1974年由苏格兰格拉斯哥(Glasgow)大学神经科学研究所的Teasdale、Jennett于Lancet上发表。
包括睁眼（E）、言语（V）、运动（M）三个子项15条，评分从最低3分到最高15分。
这是目前世界上使用最广的意识障碍评定量表，从最初的用于颅脑外伤后昏迷的评估到各种原因导致的各个学科的意识障碍。
GCS评分量表及详解(完整版)
格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)一般正常人昏迷指数是15，若是7以下叫深度昏迷，若是3～5之下，经插气管急救后，还未提高就有可能会成为植物人，昏迷指数最低就是 3，不可能再低。
昏迷指数指就是「格拉斯哥昏迷指数」(简写成GCS)，是由Dr.Jennett于1974年于格拉斯哥提出。
这项指数在西元1977年做过小幅度修正。
因为使用简单、客观之评估量表，格拉斯哥昏迷指数在这二十几年来已经成为全世界评估昏迷程度的主要标准，而其使用范围也不局限于头部外伤，如中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病也大多使用此项指数。
昏迷指数的评估包含睁眼反应、语言反应与运动反应三个部份。
其中睁眼反应若病患自己能张开眼睛得到４分，听到别人说话而张开眼睛得到３分，若因为检查者施以疼痛刺激而张开眼睛得２分，完全没有睁眼反应得１分。
语言反应若对时、地、人等定向问题可以正确回答得５分，若虽可回答问题，但答案错误则得４分，若回答文不对题，但仍有语言结构则得３分，若能发出声音，但无法了解其意思则得２分，若无法发出声音则得１分。
运动反应若可以遵从口头指示作动作则得６分，若疼痛刺激时，手脚可向刺激处移动得５分，若疼痛刺激时肢体可回缩得４分，疼痛刺激时肢体呈屈曲反射得３分，疼痛刺激时肢体呈伸张反射得２分，若身体全无运动反应则得１分。
将三个部分分数相加后昏迷指数总分满分为15分，最低为３分。
头部外伤病患的昏迷指数，如果是13─15分，病情为轻度；9─12分，为中度；８分或更低的话，即是严重头部外伤意识障碍的评定量表3Glasgow coma scale(GCS)：1974年由苏格兰格拉斯哥(Glasgow)大学神经科学研究所的Teasdale、Jennett于Lancet上发表。
包括睁眼（E）、言语（V）、运动（M）三个子项15条，评分从最低3分到最高15分。
这是目前世界上使用最广的意识障碍评定量表，从最初的用于颅脑外伤后昏迷的评估到各种原因导致的各个学科的意识障碍。
格拉斯哥预后评分标准(gsc)
格拉斯哥预后评分标准(GCS)是一种评估意识水平的临床工具，被广泛用于评估患者的神经系统功能和预后。
它由三个组成部分组成，包括眼睛的开放程度(眼部反应)、言语能力和运动功能。
每个部分都被赋予一个特定的分数，总分为3到15分。
在医疗急救和神经外科等领域，GCS被用来评估患者的神经功能状态，并据此作出治疗决策。
GCS对于评估脑损伤、中风、颅内出血、脑肿瘤和其他神经系统疾病的患者至关重要。
通过评估患者的眼睛反应、言语表达和运动功能，医生可以迅速了解患者的神经系统功能，有助于决定下一步的治疗方案。
在GCS中，眼睛反应的评分范围是从1分到4分。
1分表示患者没有眼睛反应，4分表示患者有自发的眼睛活动。
言语能力的评分范围是从1分到5分。
1分表示患者没有言语表达能力，5分表示患者可以恢复正常的言语能力。
运动功能的评分范围是从1分到6分。
1分表示患者没有运动功能，6分表示患者可以执行命令式的运动动作。
通过这三个方面的评分，医生可以快速地了解患者的神经功能状态，帮助做出正确的诊断和治疗决策。
在实际应用中，GCS的评分可以帮助医生判断患者的病情严重程度，并据此优先处理患者。
根据GCS评分，患者被分为轻度、中度和重度脑损伤。
轻度脑损伤的患者通常GCS总分在13到15分，中度脑损伤的患者GCS总分在9到12分，重度脑损伤的患者GCS总分在3到8分。
不同类型的脑损伤需要不同的急救和治疗措施，GCS评分在这方面发挥了至关重要的作用。
正如我们所看到的，GCS在评估神经系统功能和预后方面扮演着至关重要的角色。
通过对患者的眼睛反应、言语能力和运动功能进行评估，GCS可以帮助医生了解患者的病情，从而做出正确的治疗决策。
在医疗急救和神经外科领域，GCS被普遍应用，并且在其他类型的神经系统疾病中也有着重要的作用。
个人观点和理解上，我认为GCS作为一种临床评估工具，对于医生和患者来说都具有重要意义。
它可以帮助医生快速了解患者的神经功能状态，有助于紧急治疗和预后评估。
GCS评分
不睁眼
无反应
无反应
GCS昏迷评分最高分为15分，表示意识清楚；
12-14分为轻度意识障碍；9-11分为中度意识障碍；
8分一下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。
注意：1）如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C”表示；
2）因气管插管或切开而无法正常发声，应以“T”表示；
3）平素有言语障碍史应以“D”表示。
GCS（格拉斯哥）昏迷评分法内容
GCS昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应、和肢体运动三方面，三方面的分数加总即为昏迷指数。
内容
分值
睁眼反应（E）
语言反应(V)
运动反应(M)
6分
按吩咐运动
5分
回答正确
刺痛能定位
4分
正常睁眼回答错乱躲避Fra bibliotek痛3分
呼唤睁眼
语无伦次
刺痛肢体屈曲
2分
刺痛睁眼
只能发音
刺痛肢体伸直
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
6分 5分 4分 3分 2分 1分
可依指令动作 对刺痛能定位 对刺痛能躲避 刺痛肢体有屈曲反应 刺痛肢体有过伸反应 无任何反应
.
睁眼反应（E）
.
言语反应（V）
.
运动反应（M）
.
评分结果判读
格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，最低 分为3分;分数越低则意识障碍越重，预后 越差。
15分
言语障碍病人 言语反应无法测，用D代替 评分。如E4VDM6。D是言语障碍 (dysphasia)的缩写 .
谢谢！！
.
睁眼反应（E, Eye opening） 语言反应（V, Verbal response） 肢体运动（M, Motor response）
.
Glasgow的记录方式
眼睑水肿或面部骨折病人 睁眼反应无法 测，用C代替评分。如ECV5M6。C是闭 眼ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱClosed)的缩写。
气管切开或气管插管病人 言语反应无法 测，用T代替评分。如E4VTM6。T是气管 切开或气管插管的缩写。如前者这个总分 10分，就用10T记录。
.
影响Glasgow 评分的因素
癫痫 颅脑疾患的病人往往伴发癫痫发作，特别
是癫痫持续状态时在发作间歇期仍然呈昏 迷状态，应注意与原发病所致昏迷相鉴别。
.
影响Glasgow 评分的因素
使用镇静剂 烦躁不安、情绪激动、睡眠障碍的病人常
使用镇静剂如地西泮、苯巴比妥或冬眠合 剂，不宜进行GCS评定,估计在没有药物 影响时在评
.
关于给予疼痛刺激注意
疼痛刺激要由轻到重，避免不必要的痛苦； 可以重复刺激，但不可以一次刺激持续时 间太长。
评估进行疼痛刺激时最好一次完成，避免 反复刺激。
.
睁眼反应评分注意
持续性植物状态的人自发睁眼，使评分不 能反映其实际病情，但我们只能按看到的 评。
疼痛刺激睁眼评分时采取周围性疼痛刺激, 疼痛刺激要由轻到重，避免不必要的痛苦， 可以重复刺激，但不可以一次刺激持续时 间太长
.
Glasgow评分细节注意
在进行格拉斯哥评分时，要注意计分反映 的是患者的实际情况，评分时快速检查同 时记录结果，要注意评判时以最好的反应 来计算分值。此外格拉斯哥评分法没有包 括瞳孔大小、对光反应、眼球运动及其他 脑干反应，也没有生命体征的观察及对感 觉成分的检查，而这些写对中枢神经系统 功能有着重要的意义。
正常人
12-14分
轻度意识障碍
9-11分
中度意识障碍
3-8分
昏迷
.
影响Glasgow 评分的因素
饮酒 酒精对脑及神经系统有麻醉作用，可使人
反应迟钝，对光、声刺激反应时间延长， 反射动作的时间也相应延长，感觉器官和 运动器官如眼、手、脚之间的配合功能发 生障碍等，在进行GCS判定时影响其准确 性。在一些脑外伤、脑血管病病人要注意 询问有无饮酒。
.
语言反应（V, Verbal response）
5分 对人物、时间、地点等定向正确 4分 对话混淆不清，不能准确回答有关
人物、时间、地点等应答错误 3分 言语错乱，但字意可辨 2分 语音模糊不清，言语难辨 1分 任何刺激均无语言反应 T分 插管或气切无法正常
.
肢体运动（M, Motor response）
.
肢体运动评分
去皮质：典型体征:上肢屈曲,下肢伸直 “屈肘,肩部内收,腿及踝部伸直”. 去大脑：典型体征:角弓反张,四肢强直,肌 张力增高.“伸肘,肩及前臂内旋,下肢伸直”. 注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高 的分数进行评分。
.
Glasgow的记录方式
记录方式为 E___V___M___，字母中间用 数字表示。如E3V3M5=GCS11。
格拉斯哥评分 (GCS)
王文来 2016-08-15
.
格拉斯哥昏迷评分法（GCS, Glasgow Coma Scale）是医学上评估病人昏迷程 度的方法，是由英国格拉斯哥大学的两位 神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年发明的测评昏迷的方 法。
.
Glasgow 评分方法、标准
它包括三个部分组成，如下：
睁眼反应（E, Eye opening） 语言反应（V, Verbal response） 肢体运动（M, Motor response）
.
睁眼反应（E, Eye opening）
4分 3分 2分 1分
自动睁眼 呼之睁眼 疼痛刺激睁眼 刺激不睁眼