土工膜铺设单元工程质量评定表
土工膜单元工程评定表全套
合
质量标准
检查（测）记录
格
数
土工膜的物理性 经抽检试验，土工膜的物理 能指标、力学性能 性能指标、力学指标、水力 指标、水力学指标， 学指标、耐久性指标符合设 6 以及耐久性指标应 计要求
符合设计要求
无疵点、破洞等， 符合国家标准
土工膜外观无疵点、破洞等， 符合国家标准
合格 率 100%
80%
施工 单位 自评 意见
5.34
接合部纵横向符合设计要求，岸坡接 合处的填料无分离，架空
铺料均衡上升，无团块，无粗粒集中 现象，符合设计要求
上下层间无杂物
100%
100% 80% 90%
施工 单位 自评 意见
主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分 布。
工序质量等级评定为： (签字，加盖公章） 年月日
Байду номын сангаас
内
水蒸气渗透系数不小于 1.0×10-13g·cm/(cm2·S·Pa)
容
2. 土工膜外观质量：无疵点、破洞等符合国家标准。
自 检 结 果
自检人： 年月日 时
1.土工膜性能指标：经抽检测试符合设计要求，土工膜密度为
、拉伸
屈服强度为
复
拉伸断裂强度为
、直角撕裂负荷为
、抗穿刺强度
检 为
、水蒸气参透系数为
结 2.土工膜外观质量检查：无疵点、破洞等符合国家标准
单位工程名 称
分部工程名 称
水利水电工程
土工膜备料工序施工质量验收评定表
工序名 称
土工膜备料工序
河道治理工程
施工单 位
单元工程名 称、部位
土工膜防渗体单元工程 12+550—12+600 右岸
土工膜防渗单元工程施工质量验收评定表填表说明
土工膜防渗单元工程施工质量验收评定表填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.单元工程划分：以施工铺设的区、段划分，每一次连续铺填的区、段或每500～1000㎡划分为一个单元工程。
土工膜防渗体与刚性建筑物或周边连接部位，应按其连续施工段（一般30～50m)划分为一个单元工程。
2.单元工程量：填写本单元工程土工膜防渗面积（㎡)。
3.土工膜防渗体单元工程施工宜分为下垫层和支持层、土工膜备料、土工膜铺设、土工膜与刚性建筑物或周边连接处理、上垫层和防护层5个工序，其中土工膜铺设工序为主要工序。
本表是在表1.17.1～表1.17.5工序质量验收评定后完成。
4.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。
(1)施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料，原材料与各项实体检验项目的检验记录资料。
(2)监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。
5.单元工程质量标准。
(1)合格标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL631—2012的要求。
(2)优良标准：各工序施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL631—2012的要求。
复合土工膜单元验收评定表
排水、排气
排水、排气的结构型式符合设计要求，阀体与土工膜连接牢固，不应漏水漏气
一
般
项
目
1
铺设场地
铺设面应平整、无杂物、尖锐凸出物。铺设场区气候适宜，场地洁净，无污物污染，施工人员佩带满足现场操作要求
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
土工膜铺设施工质量验收评定表
表8.3.5
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
排水、排气的结构型式符合设计要求，阀体与土工膜连接牢固，不应漏水漏气
目测法、现场检漏法和抽样测试法
逐个检查
一
般
项
目
1
铺设场地
铺设面应平整、无杂物、尖锐凸出物。铺设场区气候适宜，场地洁净，无污物污染，施工人员佩带满足现场操作要求
观察、查阅验收记录
全数检查
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
土工膜与刚性建筑物或周边连接处理施工质量标准
土工膜防渗单元工程施工质量验收评定表18
土工膜防渗单元工程施工质量验收评定表
合同工程名称：合同编码：
单位工程名称单元工程编码JXSLDY-TSF18
分部工程名称单元工程量
单元工程名称施工单位
单元工程部位施工日期年月日~ 年月日项次工序名称工序质量验收评定等级
1 下垫层和支持层
2 土工膜备料
3 △土工膜铺设
4 土工膜与刚性建筑物或周边连接
处理
5 上垫层和防护层
施工单位自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序施工质量达到等级。
单元工程质量等级评定为：
（质检负责人签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
经抽查并检验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量等级全部合格，其中优良工序占%。
且主要工序达到等级。
单元工程质量等级评定为：
（监理工程师签字，加盖公章）年月日。
土工膜铺设工序施工质量验收评定表填表说明
土工膜铺设工序施工质量验收评定表填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1. 单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表 1.17相同。
2. 检验(测)方法及数量。
3. 工序施工质量验收评定应提交下列资料。
(1) 施工单位各班(组)的初检记录、施工队复检记录、施工单位专职质检员终检记录, 工序中各施工质量检验项目的检验资料。
(2) 监理单位对工序中施工质量检验项目的平行检测资料。
4. 工序质量标准。
(1)合格标准。
1) 主控项目，检验结果应全部符合SL631 — 2012的要求。
2) —般项目，逐项应有 70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。
3) 各项报验资料应符合 SL631 — 2012的要求。
⑵优良标准。
1) 主控项目，检验结果应全部符合SL631 — 2012的要求。
2) 一般项目，逐项应有 90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。
3) 各项报验资料应符合 SL631 — 2012的要求。
17、土工膜防渗体施工质量验收评定表
（签字，加盖公章）
年
月
日
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。报验资料符合要求。 单元质量等级评定为： 监理 单位 复核 意见
（签字，加盖公章）
年
月
日
水利水电工程 土工膜防渗体单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 4 5 工序名称 下垫层和支持层 土工膜备料 △土工膜铺设 土工膜与刚性建筑物或 周边连接处理 上垫层和防护层 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 等级。报验资料符合要求。 单元质量等级评定为： 施工 单位 自评 意见 %，且主要工序达到 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日 ～ 工序质量验收评定等级 年 月 日
土工膜防渗单元工程施工质量验收评定表
表1.17土工膜防渗单元工程施工质量验收评定表
填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.单元工程划分：以施工铺设的区、段划分，每一次连续铺填的区、段或每500～1000㎡划分为一个单元工程。
土工膜防渗体与刚性建筑物或周边连接部位，应按其连续施工段（一般30～50m)划分为一个单元工程。
2.单元工程量：填写本单元工程土工膜防渗面积（㎡)。
3.土工膜防渗体单元工程施工宜分为下垫层和支持层、土工膜备料、土工膜铺设、土工膜与刚性建筑物或周边连接处理、上垫层和防护层5个工序，其中土工膜铺设工序为主要工序。
本表是在表1.17.1～表1.17.5工序质量验收评定后完成。
4.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。
(1)施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料，原材料与各项实体检验项目的检验记录资料。
(2)监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。
5.单元工程质量标准。
(1)合格标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL631—2012的要求。
(2)优良标准：各工序施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL631—2012的要求。
水利水电工程
表1.17 土工膜防渗单元工程施工质量验收评定表。
复合土工膜铺设流程及单元工程质量评定表
复合土工膜铺设流程及单元工程质量评定表填表说明资源由：“sdhxjt复合土工膜”特别提供一、复合土工膜铺设流程1.总则1.1本细则的编制依据：1）XX湖工程施工合同文件、监理合同文件、设计文件。
2）《XX湖工程监理规划》。
3）SL／T225－98《水利水电工程土工合成材料应用技术规范》。
4）SL／T235—1999《土工合成材料测试规程》。
5）SL／T23l—98《聚乙烯(PE)土工膜防渗工程技术规范》1.2本细则适用范围：本细则适用于人工湖工程中的聚乙烯(PE)土工膜铺设施工监理。
1.3监理控制重点：土工合成材料施工监理应以现场控制为重点。
工程质量应实行以工序质量控制为基础的程序化和量化管理。
2施工准备工作监理2.1开工条件控制程序(1)向承包人进行监理工作交底。
(2)审批承包人报送的施工措施及计划。
(3)施工质量保证体系的检查认可。
(4)组织设计交底。
(5)移交测量控制网点,审签承包人施工控制网点施测成果。
(6)检查施工条件。
(7)签发开工许可证。
2.2监理例行程序。
明确监理例行程序，下发监理作业表格；明确工程质量、进度、投资监理签证的程序；明确监理机构与承包人之间函件、文件、报表等公文手续；明确工程例会召开的地点、时间、会议议程等。
2.3审查施工组织设计。
督促承包人根据设计文件、施工合同规定及工地现场实际提交排渗减压工程施工措施计划，并应从施工设备、材料供应、施工方法、施工质量保证体系和保证措施、施工进度等方面检查其是否满足施工合同工程的技术和进度要求。
施工组织计划应包括以下主要内容。
1)工程概况。
2)施工准备工作。
3)施工工艺方法。
4)材料供应情况。
5)组织管理体系与劳动力组织。
6)施工进度计划。
7)质量控制措施。
8)安全生产措施。
2.4施工质量保证体系的检查认可。
承包人应建立以项目经理项目总工、质检负责人、专职质检员组成的工程质量管理组织和施工质量检测机构，配备质量检验和测量工程师，组成一支熟练的技术工人队伍，建立满足工程质量检测的现场试验室或委托有相应资质、资格的检测单位进行检测，完成质量保证体系文件的编制。
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4
基面处理
符合设计要求
5
铺设方式
符合设计及实地施工要求
6
铺设平整情况
平合设计要求
项次
项目名称
质量标准
实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
检测项目
1
接头搭接宽度
搭接宽度为10cm。不得小于8cm
2
复合土工膜与锁口梁接头处理
插入=55cm
3
复合土工膜与浆砌石封顶接头处理
插入=50cm
施工单位自评意见
质量
等级
监理单位复核意见
核定质
量等级
检查项目达到质量标准，检测项目共测点。合格点，合格率%。
施工单位名称
监理单位
名称
初检
复检
终检
核定人
水利水电工程AHSL-2002
土工膜铺设单元工程质量评定表水工3-20
单位工程名称
单元类别
分部工程名称
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
检
查
项
目
1
复合土工膜质量
符合设计及规范要求
2
复合土工膜材料完整性
无破损和缺少或有破损缺少情况，但修复合格
3
土工合成材料连接方式及均匀平整性