建筑施工项目安全生产标准化阶段性考评申请表
阶段性检查评定表
施工升降机 （满分10
分）
分）
分）
分）
分）
分）
分）
分）
塔式起重 机与起重 吊装（满 分10分）
施工机具 （满分5 分）
检查情况 项目负责人签字：
企业安全生产管理机构负责人签字：
建筑施工企业安全生产管理机构（公章或专用章）
注：1本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59－2011）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》 2、评价阶段栏填写：基础、主体、装饰。形象进度栏填写具体施工进度。如主体10层 3、分项内容现场没有的填“无”，该项不计入评分。总分按检查标准计分办法计算。 4、本表一式四份，建设单位、 项目部、施工企业、项目考评主体各一份
建筑施工对项目安全生产标准化工作阶段性检查评定表
企业名称：
安全生产许可证编号：
检查评定时间： 年 月 日
项目名称及分值
项目名称
评价阶段
形象进度
自评（满 分10分）
安全管理 （满分10
文明施工 （满分10
脚手架 （满分10
基坑工程 （满分10
模板支撑 （满分10高处作业 （ຫໍສະໝຸດ 分10施工用电 （满分10
广东省建筑施工项目安全生产标准化考评结果告知书申报资料目录表
申报资料目录表
工程名称：监督登记号：
总承包单位：建设单位：
分包单位： 监理单位：
序号
资 料 名 称
份数
审查意见
序号
资 料 名 称
份数
审查意见
1
建筑施工项目安全生产标准化评定申请表
有
无
12
工程项目管理人员名册表
有
无
建设工程安全管理机构及人员登记表
有
无
19
附着式升降脚手架安装检测证(原件)
有
无
20
安全网抽样检测证(原件)
有
无
9
盖有监理单位核对印鉴的施工许可证（复印件）
有
无
21
项目发生生产安全责任事故情况
有
无
10
项目发生生产安全责任事故情况
有
无
22
施工安全专项方案审批表(总监审批)
有
无
11
安全管理目标表
有
无
23
建设工程项目施工现场质量安全监督手册（复印件）
有
无
监督组审查意见： 年 月 日
有
无
17
塔吊备案登记证(复印件、核对原件)
有
无
7
安全生产费用使用情况，包括专项措施费使用计划、拨付一览表、监理审核意见等
有
无
18
钢井架安装检测证(原件)
有
无
8
项目施工期间因施工安全受到住房城乡建设行政主管部门等奖惩情况（包括限期整改、停工整改、通报批评、行政处罚、通报表扬、表彰等）和整改情况等，并提供相关材料的复印件
有
无
3
企业安全生产标准化评审申请表安全生产
企业安全生产标准化评审申请表1、企业安全生产标准化（自评扣分项目汇总表）怎么填样表安全质量标准化自评报告企业名称：（单位名称）自评机构名称：2010年月日企业安全质量标准化内审自评报告自评情况概述本次自评过程中自评组走遍了（单位名称）的所有分厂、部室；抽查各种设备设施套）、查阅各种资料卷宗、同各级干部进行了人次的接触交谈、对位干部职工进行了安全知识笔试和口试，共计考评项目项小项。
本次自评的特点是：1、领导重视、组织落实2、加强培训、提高认识，掌握标准3、对照标准、落实整改4、认真总结、不断提高自评结果如下：基础管理专业：按标准应考核15项、230分，无空项；实际参加考评15项，应得分230分，实得分分，得分率%。
热工燃爆专业：按标准应考评26项、292分，空项项，空项分分；实际参加考评项，应得分分，实得分分，得分率%。
电气专业：按标准应考评10项、137分，空项项，空项分分；实际参加考评项，应得分分，实得分分，得分率%。
机械专业：按标准应考评15项、171分，空项项，空项分分；实际参加考评项，应得分分，实得分分，得分率%。
作业环境与职业健康专业：按标准应考评9项、170分，空项项，空项分分；实际参加考评项，应得分分，实得分分，得分率%。
（单位名称）各个专业按标准应考评75项，空项项，空项分分；实际参加考核项，应得分分，实得分分，得分率%。
按“考评办法”计分办法计算，最后（单位名称）得分为分，达到了国家二级安全质量标准化企业标准。
企业在安全质量标准化方面存在的主要问题及改进建议自评结论依据《机械制造企业安全质量标准化考核评级标准》和企业的申请，我单位对该企业安全质量标准化工作进行了自评。
自评实得分为分，达到了一级安全质量标准化企业的标准。
建议予以核准。
自评机构代表人签字：（单位盖章）二0一0年月日企业主要负责人签字：（单位盖章）二0一0年月日市级安全生产监督管理部门意见：（单位盖章）二0一0 年月日省级安全生产监督管理部门意见：（单位盖章）二00 年月日附：《机械制造企业安全质量标准化自评汇总表》机械制造企业安全质量标准化自评汇总表序号考评内容应得分拥有总数量抽查数量抽查不合格数抽查不合格率实得分备注一、基础管理考评（合计应得分230分，实得分分）1安全生产责任制152职业安全健康规章制度153规划与年度计划154机构与人员155职业安全健康教育，其中45新职工进厂三级教育6特种作业人员培训教育8中层及中层以上干部教育4班组长教育4变换工种和“四新”教育3职业健康教育3全员教育4复工教育3安全管理人员教育6安全知识抽查合格率4机械制造企业安全质量标准化自评汇总表序号考评内容应得分拥有总数量抽查数量抽查不合格数抽查不合格率实得分备注6事故管理207“三同时”管理158班组安全管理129安全操作规程1310特种设备及人员安全管理1011相关方安全管理1012现场监督检查1013应急救援预案1014危险源管理1015安全健康档案15二、设备设施安全考评（合计应得分600分，实得分分）1工业气瓶222危险化学品库103油库、油罐204液化气站125煤气站106制氧站10机械制造企业安全质量标准化自评汇总表序号考评内容应得分拥有总数量抽查数量抽查不合格数抽查不合格率实得分备注7压力容器168乙炔发生站159锅炉与辅机2410空压机1611工业管道812木料场所813工厂建筑1014涂装作业场所1515锻造机械016铸造机械1817铸造熔炼炉1218酸碱油槽519工业梯台（直梯）220工业梯台（斜梯）221工业梯台（活动轻金属梯）222工业梯台（轮式移动平台）2机械制造企业安全质量标准化自评汇总表序号考评内容应得分拥有总数量抽查数量抽查不合格数抽查不合格率实得分备注23工业梯台（走台、平台）224工业炉窑1225厂内机动车辆1526运输（输送）机械1227变配电系统4028低压电气线路（固定线路）529低压电气线路（临时线路）530动力（照明）配电箱（柜、板）2031电网接地系统1532防雷接地装置1233电焊机834手持电动工具1235移动电气装备836电气试验站（台、室）1237探伤设备（磁粉探伤） 2.5机械制造企业安全质量标准化自评汇总表序号考评内容应得分拥有总数量抽查数量抽查不合格数抽查不合格率实得分备注38探伤设备（射线探伤） 2.539探伤设备（着色探伤） 2.540探伤设备（超声波探伤） 2.541起重机械3242金属切削机床2643冲、剪、压机械2644木工机械1045砂轮机846风动工具547电梯1648注塑机849装配线1850炊事机械551其他机械7三、作业环境与职业健康考评（合计应得分170分，实得分分）1厂区环境252车间作业环境35机械制造企业安全质量标准化自评汇总表序号考评内容应得分拥有总数量抽查数量抽查不合格数抽查不合格率实得分备注3仓库104危险化学品使用现场155职业危害作业点达标率256职业危害防护设备设施合格率157职业危害作业人员健康监护208职业危害分级159职业病管理10自评专家组考评情况组别应得分实得分考评员签字基础管理组230燃爆热工组292电气组137机械组171作业环境与职业健康组170合计1000空项分小计参加考核分数实得分数换算后总分＝实得分之和×[1000÷（1000－各空项分之和）]结论等级二级专家组组长：2010年月日2、有企业安全生产标准化评审申请填写样表吗?企业安全生产标准化评审申请申请企业：申请行业：专业：申请性质：等级：申请日期：年月日国家安全生产监督管理总局制一、基本情况表申请企业地址企业性质安全管理机构员工总数人专职安全管理人员人特种作业人员人固定资产万元主营业务收入万元倒班情况□有□没有倒班人数及方式法定代表人电话传真联系人电话传真手机电子信箱本次申请□初次评审□延期□一级□二级□三级本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：□一级□二级□三级□无本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间：如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构：本企业安全生产标准化自评小组主要成员姓名所在部门职务/职称电话备注组长成员二、企业重要信息表1．企业概况：2.近三年本企业重伤、死亡或其他重大生产安全事故和职业病的发生情况：3.安全管理状况(主要管理措施及主要绩效)：4.有无特殊危险区域或限制的情况：三、其他事项表1.企业是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的真实信息?□是□否2.企业在提交申请书时，应附以下文件资料：◇安全生产许可证复印件(未实施安全生产行政许可的行业不需提供)◇工商营业执照复印件◇安全生产标准化管理制度清单◇安全生产组织机构及安全管理人员名录◇工厂平面布置图◇重大危险源资料◇自评报告◇自评扣分项目汇总表◇评审需要的其他材料3.企业自评评分：4.企业自评结论：法定代表人(签名)：(申请企业盖章)年月日5.上级主管单位意见：负责人(签名)：(主管单位盖章)年月日6.安全生产监督管理部门意见：负责人(签名)：(安全监管部门盖章)年月日申请材料填报说明1. “申请企业”填写申请企业名称并加盖申请企业章。
安全生产标准化评审申请书安全生产
安全生产标准化评审申请书1、建筑企业安全生产标准化评审申请表怎么做啊,没有做过,跪求建议问当地的建设部门只能以他们为准2、企业安全生产标准化评审申请如何填写附件一：企业安全生产标准化评审申请申请企业：申请行业：专业：申请性质：等级：申请日期：年月日国家安全生产监督管理总局制一、基本情况表申请企业地址企业性质安全管理机构员工总数人专职安全管理人员人特种作业人员人固定资产万元主营业务收入万元倒班情况□有□没有倒班人数及方式法定代表人电话传真联系人电话传真手机电子信箱本次申请□初次评审□延期□一级□二级□三级本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：□一级□二级□三级□无本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间：如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构：本企业安全生产标准化自评小组主要成员姓名所在部门职务/职称电话备注组长成员二、企业重要信息表1．企业概况：2.近三年本企业重伤、死亡或其他重大生产安全事故和职业病的发生情况：3.安全管理状况（主要管理措施及主要绩效）：4.有无特殊危险区域或限制的情况：三、其他事项表1.企业是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的真实信息?□是□否2.企业在提交申请书时，应附以下文件资料：◇安全生产许可证复印件(未实施安全生产行政许可的行业不需提供)◇工商营业执照复印件◇安全生产标准化管理制度清单◇安全生产组织机构及安全管理人员名录◇工厂平面布置图◇重大危险源资料◇自评报告◇自评扣分项目汇总表◇评审需要的其他材料3.企业自评评分：4.企业自评结论：法定代表人(签名)：（申请企业盖章）年月日5.上级主管单位意见：负责人(签名)：（主管单位盖章）年月日6.安全生产监督管理部门意见：负责人(签名)：（安全监管部门盖章）年月日申请材料填报说明1. “申请企业”填写申请企业名称并加盖申请企业章。
施工现场标准化考评表
建筑工程施工现场标准化考评表工程名称：建设单位：施工企业：项目经理：监理单位：项目总监：序号项目内容扣分标准应得分数扣减分数实得分数1 一般规定工程开工前未办理安全、质量备案手续的扣2分；没有意外伤害险证明扣4分。
52 现场资料没有《企业法人营业执照》、《建筑业企业资质证书》、《全生产许可证》扣5分；没有现场管理人员、工人花名册扣2分；安全责任不清、未签订目标的扣2 分；安全员配备数量不符合标准的扣2分；专项施工方案未经审批的每项扣2分；未进行安全、质量技术交底的扣2分；未开展安全检查、安全教育、班前活动的每一项扣2分；特种作业人员持证上岗缺一个证扣1分；安全管理制度不健全，每缺一项扣2分；未开展阶段性评价每缺一项扣2分。
53 现场围挡在市区主要路段的工地周围未设置高于2.5米的围挡，一般路段的工地周围未设置高于1.8米的围挡扣5分；围挡没有沿施工四周连续设置的扣2分；围挡材料、砌筑、搭设不符合标准要求的扣3分。
54 现场大门安全警示大门材料、尺寸不符合标准扣2分；未设置门卫或不符合标准的扣2分；五牌一图，内容不全，缺一项扣2分；安全警示牌设置不符合标准要求的，每一处扣0.5分；没有签订劳务合同扣2分；施工现场没有设置《建筑工人维权通知》告知牌扣1分55 临建设施办公、生活场所未采用彩板房搭建的扣4分；职工宿舍材料、面积、居住人数不符合标准的扣4分；厕所不符合标准扣2分；食堂不符合卫生要求，扣4分。
56 场容场貌施工现场主干道未做硬化处理的扣4分；施工现场无排水设施、无沉淀池的扣2分；有积水一处扣1分；工地未设置吸烟处，随意吸烟的扣2分；温暖季节无绿化布置的扣2分；进出施工现场车辆无冲洗设施扣4分；建筑材料、构件、料具未挂名称、品种、规格等标牌扣2分，堆放不整齐的一处扣1分；易燃易爆物品未分类存放的扣2分；机具及作业区未搭设加工棚扣4分，搭设不合格一处扣81分；生活垃圾未及时清理，未装容器，无专人管理的扣2分，建筑垃圾未及时清运或集中堆放的扣4分；生活区、办公区、作业区未设置隔离措施的扣2分。
企业安全生产标准化评审申请安全生产
企业安全生产标准化评审申请1、企业安全生产标准化评审申请如何填写附件一：企业安全生产标准化评审申请申请企业：申请行业：专业：申请性质：等级：申请日期：年月日国家安全生产监督管理总局制一、基本情况表申请企业地址企业性质安全管理机构员工总数人专职安全管理人员人特种作业人员人固定资产万元主营业务收入万元倒班情况□有□没有倒班人数及方式法定代表人电话传真联系人电话传真手机电子信箱本次申请□初次评审□延期□一级□二级□三级本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：□一级□二级□三级□无本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间：如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构：本企业安全生产标准化自评小组主要成员姓名所在部门职务/职称电话备注组长成员二、企业重要信息表1．企业概况：2.近三年本企业重伤、死亡或其他重大生产安全事故和职业病的发生情况：3.安全管理状况（主要管理措施及主要绩效）：4.有无特殊危险区域或限制的情况：三、其他事项表1.企业是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的真实信息?□是□否2.企业在提交申请书时，应附以下文件资料：◇安全生产许可证复印件(未实施安全生产行政许可的行业不需提供)◇工商营业执照复印件◇安全生产标准化管理制度清单◇安全生产组织机构及安全管理人员名录◇工厂平面布置图◇重大危险源资料◇自评报告◇自评扣分项目汇总表◇评审需要的其他材料3.企业自评评分：4.企业自评结论：法定代表人(签名)：（申请企业盖章）年月日5.上级主管单位意见：负责人(签名)：（主管单位盖章）年月日6.安全生产监督管理部门意见：负责人(签名)：（安全监管部门盖章）年月日申请材料填报说明1. “申请企业”填写申请企业名称并加盖申请企业章。
2. “申请行业”按本考评办法第二条的行业分类填写。
“专业”按行业所属专业填写，有专业安全生产标准化标准的，按标准确定的专业填写，如“冶金”行业中的“炼钢”、“轧钢”专业，“建材”行业中的“水泥”专业，“有色”行业中的“电解铝”、“氧化铝”专业等。
江苏省安全生产自评申报表
附件
工程项目安全生产标准化自评表受监编码:
附件
工程项目安全生产标准化星级工地申请表受监编码:
附件
工程项目安全生产标准化考评申报表受监编码:
附件
工程项目安全生产标准化考评结果告知书
（受监编号：）
（施工单位）：
根据《江苏省建筑施工安全生产标准化考评管理办法（试行）》，在你单位自评基础上，依据日常监管情况，经考评，你单位承建的
工程安全生产标准化考评结果为：。
达到星级水平。
（以下为考评结果为不合格的填写）
考评为不合格的理由及责任单位：
主管部门（盖章）：
年月日
注：本告知书考评主体、施工企业及各专业分包单位各一份。
附件
建筑施工企业安全生产标准化年度自评表
（＿年＿月至＿年＿月，年周期）
注：本表一式两份：施工企业、考评主体各一份。
自评材料附后。
附件
建筑施工企业安全生产标准化考评申请表
注：本表一式两份：施工企业、考评主体各一份。
自评材料附后。
附件
施工企业安全生产标准化考评结果告知书
（编号：）
：
根据《江苏省建筑施工安全生产标准化考评管理办法（试行）》，在你单位自评基础上，依据日常监管情况，经考评，你单位年月日至年月日期间，企业建筑施工安全生产标准化考评结果为：。
（以下为考评结果为不合格的填写）
考评为不合格的理由：
现限你单位于日前整改完毕。
主管部门（盖章）：
年月日
注：本告知书一式两份：施工企业、考评主体各一份。
陕西省住房和城乡建设厅关于印发《陕西省建筑施工安全生产标准化考评实施细则》的通知
陕西省住房和城乡建设厅关于印发《陕西省建筑施工安全生产标准化考评实施细则》的通知文章属性•【制定机关】陕西省住房和城乡建设厅•【公布日期】2017.05.22•【字号】陕建质发〔2017〕63号•【施行日期】2017.05.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】建筑市场监管,标准化正文关于印发《陕西省建筑施工安全生产标准化考评实施细则》的通知陕建质发〔2017〕63号各设区市住房和城乡建设局（建委、规划局）、西安市市政公用局、西安市地铁办、杨凌示范区住房和城乡规划建设局、西咸新区建设环保局、韩城市住房城乡建设局，神木县、府谷县住房城乡建设局：为进一步加强建筑施工安全生产管理，落实企业安全生产主体责任，推动全省建筑施工安全生产标准化工作，全面提升全省建筑施工企业和施工项目安全生产管理水平，根据住建部《建筑施工安全生产标准化考评暂行办法》（建质〔2014〕111号），结合我省实际，我厅制定了《陕西省建筑施工安全生产标准化考评实施细则》，现印发你们，请结合本地实际，认真组织实施，抓好工作落实。
陕西省住房和城乡建设厅2017年5月22日陕西省建筑施工安全生产标准化考评实施细则第一章总则第一条为进一步加强建筑施工安全生产管理，落实企业安全生产主体责任，推动全省建筑施工安全生产标准化工作，全面提升全省建筑施工企业和施工项目安全生产管理水平，根据住建部《建筑施工安全生产标准化考评暂行办法》（建质〔2014〕111号），结合我省实际，制定本细则。
第二条本细则所称建筑施工安全生产标准化考评包括建筑施工项目安全生产标准化考评和建筑施工企业安全生产标准化考评。
建筑施工项目是指新建、扩建、改建房屋建筑和市政基础设施工程项目（以下统称工程项目）。
建筑施工企业是指在我省从事房屋建筑和市政基础设施工程施工活动的建筑施工总承包单位和专业承包单位。
第三条全省各级住房和城乡建设行政主管部门负责建筑施工安全生产标准化考评工作，具体考评工作由各级建设工程质量安全监督站(以下简称考评主体)实施。
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附件一
建筑施工项目安全生产标准化阶段性考评申请表
自评阶段： 填表日期： 年 月 日
工程名称 施工许可证号
工程地址 建筑面积
结构类型 结构层数 基础类型
工程造价 开工日期 竣工日期
施工单位
资质类别及等级
项目经理
监理单位
资质等级
总监理工程师
建设单位 项目负责人
评价分数 自评等级
施工单位意见 项目安全生产标准化自评过程符合规范，且自评资料齐全，现申请项目安全生产标准化考评。
项目经理：
（公章）
年 月 日
监理单位
意见
总监理工程师：
（公章）
年 月 日
建设单位
意见
建设单位项目负责人：
（公章）
年 月 日
考评主体
受理意见
受理人：
（公章）
年 月 日
注：评价分数=项目阶段性自评分数。
建筑施工项目安全生产标准化阶段性自评表
工程项目名称： 自评阶段： 自评时间： 年 月 日
类别 单位 名称 房屋建筑面积（㎡）或市政工
程造价（万
元）
形象 进度 总计得分（满
分100
分）
项目名称及分值
安全管理（满分10分） 文明施工（满分15分） 脚手
架（满
分10
分）
基坑工程（满分10分） 模板支架（满分10分） 高处作业（满分10分） 施工用电（满分10分） 物料提升机与施工升降机（满分10分） 塔式起重机与起重吊装（满分10分） 施工
机具
（满
分5
分）
施工总承包
单位
专业承包
（分包）
单位
自评机构评语：□项目按照《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）进行自评，自评结果客观、真实；
□其他 。
项目自评 机构负责人 （签章） 年 月 日 监理单位意见 （负责人签章） 年 月 日 建设单位意见
（负责人签字）
年 月 日
注：1．本表建设、施工、监理单位、监督机构各一份；项目考评主体自收到阶段性自评材料3日内应到施工现场抽查阶段性自评情况，核实填写内容是否和
现场一致并做好相关记录。
2．评分项目遇有缺项的，其评分的实得分应为可评分项目的实得分之和与可评分项目的应得分之和比值的百分数。
3. 此表由施工单位存档备查。