脚康洗方浸泡治疗糖尿病足早期疗效观察
中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会(1)
中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会(1)［摘要］目的探讨常规护理结合中药足浴对糖尿病足的临床疗效。
方法将入选的糖尿病足患者68 例随机分为治疗组35 例，对照组33 例，两组均予以常规内科综合治疗，加强全身及局部护理。
观察组在此基础上采用中药足浴；对照组则采用温水足浴。
观察两组综合临床疗效、局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况。
结果治疗组疗效明显高于对照组( P ［关键词］糖尿病足；护理；中药足浴糖尿病足(diabeticfoot , DF)是糖尿病患者严重的并发症之一，以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要表现，病程长，不易愈合，是糖尿病病人致残、致死的重要原因［1］。
XX年1月〜XX年10月我们采用中西医结合方法综合治疗、护理DF患者35例，效果明显，现总结资料报告如下。
1 资料与方法诊断标准糖尿病足病人按WHO糖尿病诊断标准确诊。
创面感染情况分级标准参照1995年首届DM会议制订标准［1, 2］I级：局部皮肤水疱、糜烂及浅表溃疡；口级：溃疡深达肌肉、肌腱、韧带；川级：感染形成脓及窦道深达骨质。
一般资料本组入选的68例DF患者，均为本院自XX年1月〜XX年10月收治的住院患者。
按随机数字表法分为观察组35例，对照组33例。
其中观察组中男20例，女15例。
年龄43〜72岁，平均（土）岁；糖尿病病程（土）年；溃疡程度：1级11例，□级15例，川级9例。
其中活动受限6例；溃疡面积最大cm x cm,最小cm x cm。
对照组男18例，女15例，年龄41~73岁，平均（±）岁。
糖尿病病程（±）年；溃疡程度：1级10例，□级13例，川级10例。
其中活动受限5例；溃疡面积最大cm x cm。
最小cm x cm。
两组病人全身营养状况一般，无其他并发症。
两组病人年龄、性别、活动受限、全身情况及溃疡面积比较差异无显著性（P ＞），具有可比性。
治疗及护理方法内科综合治疗两组病例相同：（1）均用口服降糖药或胰岛素控制血糖在理想水平；（2）根据分泌物细菌培养及药敏试验选用有效的抗生素控制感染；（3）给予改善微循环及扩张血管治疗；（4）合理饮食，控制体重；（5）健康教育，注意足部的自我保健，每次换药时将创面好转的信息反馈给患者和家属，形成一种良好的心理氛围，增强患者积极配合治疗的信心，适当运动。
中药足浴联合护理治疗糖尿病足的疗效观察
３ 讨
论
Ｄ Ｆ属 中医脱疽 范畴 ， 主 因气 阴两虚 ， 血 脉淤塞 ， 脉 络阻滞 ， 热毒 蕴结 所致。所 以活血祛瘀通络 ， 养 阴生津是治疗本病 的总
治法 。中药 的活血化 淤 ， 温 经通络 治疗具有 抑制血 小板 聚集 ， 改善局部微循环使血流通 畅 ， 促进局部 的供血供氧及神经传导
临床 合 理 用 药 ２ ０ １ ３年 ｌ Ｏ月 第 ６卷 第 １ Ｏ期 上
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ￣ｉ ｏ ｎ Ｍ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． １ ０ Ａ
１ ． ２ 纳入标准
符合《 中 国糖尿病 防治 指南》 中糖尿 病和 Ｄ Ｆ
治疗组总有效率为 ９ ０ ． ５ ％高 于对 照组 的 ６ １ ． ９ ％， 差异 有
统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
诊 断标 准 ０— ２级 的纳入 临床观察 。患者肢 端皮肤 发凉 色 暗， 麻木 、 刺痛 、 灼痛 、 休 息痛 ， 感觉迟钝或丧失 ， 足背动脉搏动不 明
病的血管病变 、 神经病 变引起下 肢血 液循 环不足 、 缺血 、 溃疡、 １ ． ４ ． ４ 足 浴护理 ： 进行 中药足浴前 ， 向患者解释 中药足浴 的作 用机 制及意义 ， 积极取 得患者 和家属 的配 合 ， 中药 由中药房 统
一
坏死甚至并发感染 的一种足部 病变 ， 常久 治不 愈 ， 是导致 糖尿
功能的恢 复 ｊ 。而 医护 人员 明确 的指 导 ， 加 强糖 尿病患 者 的
为１ 个疗程 ， 连续治疗 ２个疗程 。观察 ２组临床疗效 。
中药泡足联合穴位按摩对早期糖尿病足康复的疗效观察
中药泡足联合穴位按摩对早期糖尿病足康复的疗效观察摘要目的观察中药泡足联合足部穴位按摩对早期糖尿病足康复的疗效。
方法62例0级糖尿病足患者，随机分为观察组（30例）和对照组（32例）。
对照组给予常规综合治疗，观察组在常规治疗基础上根据患者证型选择中药给予泡足配合足部穴位按摩治疗，观察比较两组治疗效果。
结果观察组总有效率为86.67%，高于对照组的50.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药泡足联合穴位按摩对于早期糖尿病足病程进一步发展可以起到一定的阻止和预防作用，促进足部症状康复，有效控制病情发展，预防相关并发症的发生，值得在临床上进一步推广。
关键词中药泡足；足部穴位按摩；早期糖尿病足；疗效糖尿病足作为糖尿病患者的常见并发症，其高发病率及高致残率严重威胁着患者的生活质量。
临床上严重的糖尿病足，不论是足溃疡，还是深部组织感染，大多数都是从细小或浅表损伤引起[1]。
因此对于糖尿病足分级0级的患者足部的保护显得尤为重要。
本科2013年1月～2016年6月对30例诊断0级糖尿病足患者采取中药泡足联合足部穴位按摩的方式进行干预，收到了良好的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2013年1月～2016年6月本科住院患者中62例诊断0级糖尿病足患者，根据糖尿病足Wagner分级法标准，诊断为0级伴有皮肤发凉、麻木或刺痛感，感觉迟钝或丧失者。
将患者随机分为观察组（30例）和对照组（32例）。
观察组中男16例，女14例，平均年龄65.9岁。
对照组中男16例，女16例，平均年龄64.5岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组给予常规综合治疗，即嚴格控制血糖水平，合理控制饮食，减少糖类、脂类及高热量食物的摄取，晚饭后步行30 min/d，并对患者进行糖尿病足防护健康教育，使其对糖尿病足有充分的认识。
观察组在常规治疗基础上给予中药泡足配合足部穴位按摩治疗，可根据患者病情辨证分型后依其证型分别选用艾叶、苏木、生甘草、红花、没药、草乌（制）、川芎、透骨草、秦艽、伸筋草、桂枝、当归、生地、黄柏、知母、干姜、独活等中草药配方煎熬后，待药液温度降至38～40℃时泡脚15～20 min后将脚擦干，涂抹润滑油，进行足部及小腿的按摩。
中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理
中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理目的探讨中药足浴对糖尿病足的疗效。
方法将60例糖尿病足患者随机分为对照组和观察组，各30例。
对照组给予常规治疗及护理，观察组在常规治疗基础上给予自拟中药足浴方足浴，对照组给予温水足浴，比较两组疗效。
结果观察组总有效率为86.66%，高于对照组的46.66%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药足浴治疗糖尿病足操作方便、安全、舒适、有效。
[Abstract] Objective To explore the effect of traditional Chinese medicine foot bath in the treatment of diabetic Foot. Methods 60 cases with diabetic foot were randomly divided into the control group and the observation group，each had 30cases. The control group was given conventional treatment and care，the observation was given the conventional treatment and self-made traditional Chinese medicine foot bath FangZu bath.The control group was given warm foot bath，compared the effect of the two groups. Results The total efficiency of the observation group was 86.66%，it was higher than the control group 46.66%，the difference had statistically significant（P ＜0.05）. Conclusion It is convenient，safe，comfortable and efficient of traditional Chinese medicine foot bath in the treatment of diabetic foot.[Key words] Diabetic foot；Traditional Chinese medicine foot bath；Effect；Care糖尿病足是糖尿病外周血管病变、周围神经病变基础上，由于足部外伤、感染等引起的严重下肢病变的总称。
中药泡浴治疗早期糖尿病足的观察与护理
［ １ ０ 憎 万玲 ， 宋杰云， 岑燕飞 ， 等地 愉水煎液抗实脸性腹泻及其他药理作用研
究ｆ Ｊ ］ ． 贵 阳中 医学 院学 报 ， １ ９ ９ ２ ， １ ４ （ ４ ） ： ５ ５ — ５ ７ ． ［ １ １ ｌ 梁虹． 石菖蒲化学成分及神经保护、 抑菌活性部位的筛选研究【 Ｄ 】 ． 银川： 宁
ｎ ｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， １ ９ ５ ０ ， ６ ８ （ ９ ， １ ０ ） ： ３ ０ ７ ．
『 ９ ］ 程郁昕， 刘芳芳 ， 吕锦芳 ， 等． 地榆对小鼠凝血作用影响的实验研究『 Ｊ ］ ． 中国 中医 药科 技 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ３ （ ５ ） ： ３ ３ ７ ． ３ ３ ８ ．
参考文献
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意见（ ２ ０ １ ２年 ・ 广州 ） 【 Ｊ １ ． 中华 内科 杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ５ １ （ １ ０ ） ： ８ １ ８ － ８ ３ １ ．
和灸 的作用下 ，可起到温补脾 肾 、疏调肠 腑的功效 ， 研究发现艾灸能降低促炎性细胞因子 （ Ｉ Ｌ ． ８ ） ，升高抗 炎 性 细 胞 因子 （ Ｉ Ｌ ． １ ０ ） ，同 时 调 节 成 纤 维 细 胞 （ ｃ ｏ ｎ — Ｉ ｏ ｎ ｉ ｃ ｉ ｆ ｂ ｒ ｏ ｂ ｌ ａ ｓ ｔ ，Ｃ Ｆ Ｂ ） 细胞 内胶原 的 合成 ，从 而 起 到 抗炎ｒ ｊ ＿ 、 抗 肠 纤 维化 的作 用 。中药 灌 肠 中 白及 化 瘀 止 血生 肌 ，地榆 凉血 止 血 、解 毒敛 疮 ，石 菖 蒲开 窍 理气 活血 、散风去湿 。全方共 奏解毒祛湿 ，凉血化瘀之 功 ，切合病机 。现代研究发现 ，白芨能止血 、愈合溃 疡 ，其可能是通过抑制巨噬细胞的活化继而抑制结肠 中Ｔ ｈ ２ 类细胞 因子 （ 尤其Ｉ Ｌ 一 １ ３ ）的表达水平来改善肠 道 炎症 的 ｌ ５ ＿ ６ １ ； 地 榆水 煎 液具 有 对抗 腹 泻作 用 ，可抑 制 小 鼠肠 推进 运 动 ，减 轻急 性 胃黏 膜损 伤 ，延长 凝 血 时 间… 。 ； 石菖蒲同样具有抑 菌消炎作用ｆ ｆ ｆ Ｊ 。灌肠药物有 效成分 可通过肠黏膜直 接吸收 ，能够 提高药物利用
中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会(一)
中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会(一)〔摘要〕目的探讨常规护理结合中药足浴对糖尿病足的临床疗效。
方法将入选的糖尿病足患者68例随机分为治疗组35例，对照组33例，两组均予以常规内科综合治疗，加强全身及局部护理。
观察组在此基础上采用中药足浴；对照组则采用温水足浴。
观察两组综合临床疗效、局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况。
结果治疗组疗效明显高于对照组（P0.05），且未见明显不良反应发生。
结论常规护理结合中药足浴治疗糖尿病足安全、有效，值得临床推广应用。
〔关键词〕糖尿病足；护理；中药足浴糖尿病足（diabeticfoot，DF）是糖尿病患者严重的并发症之一，以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要表现，病程长，不易愈合，是糖尿病病人致残、致死的重要原因〔1〕。
2000年1月~2005年10月我们采用中西医结合方法综合治疗、护理DF患者35例，效果明显，现总结资料报告如下。
1资料与方法1.1诊断标准糖尿病足病人按WHO糖尿病诊断标准确诊。
创面感染情况分级标准参照1995年首届DM会议制订标准〔1，2〕。
Ⅰ级：局部皮肤水疱、糜烂及浅表溃疡；Ⅱ级：溃疡深达肌肉、肌腱、韧带；Ⅲ级：感染形成脓及窦道深达骨质。
1.2一般资料本组入选的68例DF患者，均为本院自2000年1月~2005年10月收治的住院患者。
按随机数字表法分为观察组35例，对照组33例。
其中观察组中男20例，女15例。
年龄43～72岁，平均（52.06±2.69）岁；糖尿病病程（8.98±1.05）年；溃疡程度：Ⅰ级11例，Ⅱ级15例，Ⅲ级9例。
其中活动受限6例；溃疡面积最大10.5cm×20.5cm，最小1.5cm×2.7cm。
对照组男18例，女15例，年龄41~73岁，平均（51.93±3.05）岁。
糖尿病病程（8.76±1.29）年；溃疡程度：Ⅰ级10例，Ⅱ级13例，Ⅲ级10例。
中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察与护理体会
中药泡足对早期糖尿病足的疗效观察 与护理体会
蒋 学 文
（ 广东省深圳市罗湖区中医院 ， 广东 深圳 ５ １ ８ ０ ０ １ ） 摘 要 目的 探 讨 中 药 泡 足 对 早 期 糖 尿 病 足 的 疗 效 与 护 理 体 会 。方 法 选 取 ２ ０ １ ０ ～２ ０ １ ２年 以 来 我 科 根 据
１ ． ２ ． ２ 观察 组
在常 规护 理干 预 的基础 上 ， 采用 中
为 双下 肢发 凉 、 麻木、 皮 肤 变 色或 双 下 肢 麻 木 ， 感 觉
药 泡足 ， 中药 主方 药 物 为 ： 桂枝 ３ ０ ｇ 、 知母 ２ ０ ｇ 、苍 耳子 １ ５ ｇ 、玉 竹 ３ ０ ｇ 、五 味 子 ２ ０ ｇ 、苦 参 １ ５ ｇ 、黄
例 。观察 组 中男 ２ ６例 、 女１ ４例 ， 年龄 ２ ８ ～７ １ 岁， 平
均年 龄 ４ ３ ． ５岁 ； 糖 尿病 病程 ２ ～１ ２年 ， 平均 ５ ． １ 年。 对 照组 中男 ２ ３例 、 女 １ ７例 ， 年龄 ２ ７ ￣６ ４年 ， 平均 ５ ． ０年 。两
１ ． １ 一 般 资料 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ２年 ８月 ， 我科 收治 ８ Ｏ例早 期 糖 尿 病 足 患 者 。参 照美 国 Ｌ ｅ ｖ ｉ ｎ及 中华 医学会 糖尿 病学 会第 一届 全 国糖 尿 病足 学术会
议 制定 的糖 尿病 足 （ 肢端 坏疽 ） 检查 方法 及诊 断标 准 （ 草案 ） 『 ２ ］ ， 将 西 医诊 断为糖 尿病 足 ０期 、 工期 的患 者 归 在 中 医消 渴病 足 的早 期 ， 随机分为两组 ， 每组 ４ ０
晰 的了解 自身病 情 ， 保持 乐观 情绪 ， 培 养健康 规律 的 生活 习惯 ， 积极 配 合 治 疗 与 护 理 。对 糖 尿病 足 早 期
中药泡足治疗糖尿病高危足的疗效观察及护理体会
钝而烫 伤 。夏 天禁赤脚行 走 ， 防止坚 硬
体 的肝脏 ，可导 致各 种疾 病 的发 生或
延缓 患者 的康 复 ，而 疾病 又 常常 影 响 者 沟通 ， 确 引 导 患 者 ， 除顾 虑 ； 正 消 中 法 ， 知 中药泡 足的 目的和意 义 ， 告 取得
物碰伤 ，诱发溃疡。休息时抬高足部
当归各 ３ ， ０ｇ 苏木６ ， ０ｇ 鸡血藤 ５ ， ０ｇ 地龙 ２ 。以上 中药 由本 院制剂室 配制成细 ２ 结 ０ｇ 微 的粉末 ， 用专 用塑料袋 密封装好 备用。
１ 资 料 与 方 法
例 ，获得较 好 的疗效 ， 取得 满意 效果 。 现将其 治疗及 护理体 会报道 如下 。
果
降 至正 常水 平 ，短 期 内达 到或 接 近糖 钝 或丧失 等临床症 状消失 或 明显缓 解 ，
了早 期 治疗 ， 减少 截肢 及 致残 率 ， 院 基 础 上加 用 中药 泡 足治 疗 ： 我 黄芪 、 生地 状 有不 同程度 的好 转 ， 足背动 脉搏动 可 黄、 牛膝各４ 透 骨草 、 ０， ｇ 白芥子 、 川芎 、
表 １ 两组疗 效 比较
（ ） 例
经Ｒｄ ￣析 Ⅱ ２ ７ ３Ｐ ００ 观察组优于对照组 ｉ ２ ５ 钝或 丧 失 、 端刺 痛 或灼 痛 ， 兼有 趾 注 ： ｉ ｔ ，＝ ． ７ ， ＜ ． ， 肢 常
或 足 的畸形 等 高危 足表 现 。患 者双 足 或 单足 有不 同程度 皮肤 凉 、颜 色 紫绀 ３ 护理体 会 ． 或苍 白 、 木 、 觉迟 钝或丧 失 ， 麻 感 肢端刺 ３ １ 情 志护 理 人 的情 志 活动 与 健康 痛等 。 将其 随机 分成两组 ， 观察组５ 例 ， ２ 其 中男 ３例 ， ２ 例； 龄４ ～９ ５ ． ２ 女 ０ 年 ３ ７ （６ ± ５ ｌ． ） ； 尿 病 病 程 ４ ２ （ ．± ． １５ 岁 糖 ２ ～１８ ５ ） ９ ３
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脚康洗方浸泡治疗糖尿病足早期疗效观察
第l0卷第1期
2004年2月
中国实验方剂学杂志
ChineseJournalofExperimentalTraditionalMedica1F0mulaeF
eb.,2004
?
临床?
脚康洗方浸泡治疗糖尿病足早期疗效观察
吕蕾,尹翠梅,郭俊杰,刘亚丽,徐秀峰,刘照峰
(山西省中医药研究院,山西太原030012)
摘要:对糖尿病足0一I级患者采用脚康洗方浸泡配合黄芪及碟脉灵注射液静脉点滴治疗组(3l例)及单纯黄芪及碟脉灵
静点对照组(15例),观察两组治疗前后I临床症状,血液流变学,血糖,血脂等指标,结果表明,治疗组总有效率89.5%,对照组总
有效率57.94%,治疗组优于对照组;同时治疗组在改善血液流变学,血糖,血脂方面均优于对照组.
关键词:糖尿病足0～I级;脚康洗方浸泡;黄芪及碟脉灵注射液静点
中图分类号:R255.4文献标识码:B文章编号:1005.9903[200~)01.0054.02
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一.据有关
资料报道,其发病率在糖尿病患者中约占4%～
10%,老年病人则可达2.8～14.5%,而且该病致残
率高,需行截肢手术者约占510%;40%～60%的
非外伤性截肢发生于糖尿病足患者.早期诊断治疗
可减少致残率.笔者采用脚康洗方浸泡治疗31例
糖尿病足0～I级病变,取得了比较满意的疗效,现
报告如下:
1临床资料
1.1一般资料全部病例均为我院糖尿病专科患
者,共46例,随机分为治疗组与对照组.治疗组31
例,男性l6例,女性15例,年龄最小27岁,最大76
岁,平均52.3岁;糖尿病病程1月～l6年,平均10.3
年.对照组15例,男性8例,女性7例,年龄最小30
岁,最大75岁,平均49.8岁;糖尿病病程40天～
15.6年,平均9.9年.
1.2症状0级:皮肤无开放性病灶,表现为肢端供
血不足,皮肤凉,颜色紫褐,麻木疼痛,痛有定处,状
如针刺,感觉迟钝或消失,足背动脉弱,舌紫暗或有
瘀斑,脉沉细而涩.I级:肢端有开放性病灶.水
疱,血疱,鸡眼或足j}胝及其他皮肤损伤所引起的皮肤
浅表溃疡,但病灶尚未累及深部组织,足背动脉细
微,及0级皮肤症状,舌紫暗,脉沉涩.46例研究对
象中属于0级患者28例(治疗组19例,对照组9
例),I级患者18例(治疗组12例,对照组6例).
两组间一般情况及病情相似,具有可比性.
收稿日期:2002.12.13
?
54?
1.3检查治疗前后做血液流变学,血糖,血脂等
检查.
1.4诊断①按中华医学会糖尿病学会第一届全
国糖尿病学术会议制定的”糖尿病足检查方法及诊
断标准(草案)”选择0一I级患者.②符合WHO糖
尿病诊断标准及糖尿病分类法,患者均为2型糖尿
病患者.
2治疗方法
2.1脚康洗方外洗治疗组31例采用脚康洗方浸
泡.脚康洗方方药:忍冬藤15g,连翘15g,败酱草
15g,冰片3g,乳香15g,没药15g,片姜黄12g,红花
12g等.水煎后取1000ml,将药液倒入足疗盆内,保
持恒温在38～40~C,每次浸泡30min,每日早晚各1 次.
2.2基础治疗糖尿病饮食控制,同时限制活动,
抬高患肢以利于下肢血液回流.使用胰岛素控制血
糖.两组患者均给以黄芪注射液20rid及碟脉灵注
射液20m1分别人生理盐水250ml中静脉点滴,1日1 次,10天为1疗程,连用2～3个疗程.
3疗效观察
3.1疗效评定标准临床治愈:临床症状消失,0级
病人皮肤颜色,温度等恢复正常,I级病人创面完全
愈合;好转:患肢疼痛减轻,皮肤颜色,温度好转,足
背动脉搏动较前增强;无效:症状体征无明显改善.
3.2结果两组均观察30天,其治疗结果如下:
3.2.1临床症状改善状况见表1～
4.
第1O卷第1期
2004年2月
中国实验方剂学杂志ChineseJournalofExperimentalTraditionalMedicalFomulae V o1.10,No.1
Feb.,2004
表1治疗组临床症状及体征变化
治疗前治疗后n有效率
n症状消失改善无变化(%)
表2对照组临床症状及体征变化
治疗前治疗后n有效率
n症状消失改善无变化(%)
注:与对照组比较(P<0.05).
表3治疗前后血液流变学比较(;±s)
组别
全血粘度(mpa.s)
——
血浆粘度红细胞压积
低切高切
治疗组疗前
疗后
对照组疗前
疗后
3ll2.5o±1877.58±O.891.89±0.2647_80±9.26
l0.8O±1.52也5.
04±0.75也1.
75±0.42也42.
O0±l0.84也
l5l2.854-1.027.48±0.921.89±0.1348.05±1047
11.98±0.946.24±0.781.79±0.1545.70±8.24
注:治疗前后自身比较P<0.0l;与对照组比较P<0.0l. 4讨论
糖尿病足多见于中老年病人及糖尿病病程较长
病情未有效控制者.由于长期血糖控制不满意,糖
代谢异常引起周围血管,神经病变,造成局部组织缺
血,缺氧,失去活力所致.而外伤,感染是诱发的主
要因素.中医理论认为其基本病机是由于燥热内
结,营阴被灼,络脉瘀阻;甚或迁延日久,阴损及阳,
以致气阴两虚,进而气虚血瘀,瘀血阻络,使肢体失
养,复因外感邪毒,局部热毒蕴结而发.脚康洗方中
忍冬藤,连翘,败酱草苦寒,有清热解毒,消痈排脓,
祛瘀止痛之功,配合冰片加强清热止痛,防腐止痒之
效;乳香,没药消肿止痛,去腐生肌;片姜黄,红花破
血散瘀,温经止痛;全方共奏清热解毒,活血止痛之
功.中药浸泡可清疮消毒去腐,防止和治疗感染,并
能促使足患病部位血管扩张,血流加快,使药力直达
病所,促使坏死疮面愈合.
配合黄芪及碟脉灵注射液静脉点滴,加强益气
托毒生肌,活血化瘀止痛之力.黄芪注射液的主要
成分有黄芪多甙一氨基丁酸黄芪甲甙等,有明显强
心作用,可扩张外周血管,改善微循环,有抗血小板
聚集及血小板解聚作用,促进血细胞生成,有一定抗
病毒及调节免疫功能作用.碟脉灵注射液含腺苷和
异黄酮成分,其药理作用除了有改善微循环,抗血小
板聚集及血小板解聚等作用外,还有扩张滋养神经
血管的血流量,保订充分的滋养作用,为神经的修复
提供了一个基础务件.
表4两组治疗前后主要生化指标比较(;±s)
注:治疗前后自身比较P<O.01;与对照组比较P<0.05. 临床观察表明,脚康洗方配合黄芪及碟脉灵注
射液静脉点滴可迅速缓解临床症状,改善血液流变
学指标,同时显着降低血糖,血脂,取得了较好的
效果.
参考文献:
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?
55?。