医院医疗设备管理监管记录表
医院信息安全监管记录表
医院信息安全监管记录表为了保护患者的隐私，维护医院正常的医疗秩序，加强信息安全管理，医院信息中心进行了以下信息安全监管记录。
本表格将详细记录医院信息中心的重要工作，包括安全措施、审计记录、安全事件等。
安全措施医院信息中心采用了以下安全措施：1.网络安全设备：包括防火墙、IDS/IPS、VPN、安全网关等。
定期审计和更新，保障网络安全。
2.计算机和服务器安全：所有计算机和服务器都部署了杀毒软件、漏洞扫描和系统安全补丁等安全功能，并按照规定的时间进行定期检查和更新。
3.数据备份和恢复：医院信息中心每天会对重要数据进行备份，同时建立了备份和恢复机制，确保数据可以在出现灾难性事件时及时恢复。
4.权限管理：医院信息中心对不同用户的权限进行控制，确保只有合法授权的用户能访问和管理相应的系统或数据。
5.域名命名规范：医院信息中心对域名命名进行规范，确保系统可靠运行。
6.密码复杂性要求：医院信息中心规定密码不能太简单，且要求用户定期更换密码。
审计记录医院信息中心对所有网络和系统进行定期审计，从以下几个方面着手:1.审计网络安全防范设备：检查和记录网络安全设备的运行状态，如防火墙、IDS/IPS、VPN、安全网关等。
2.审计服务器安全情况：检查和记录服务器的接入方式和访问控制，以及对服务器进行的操作和使用情况。
3.审计网络流量：通过流量监控系统，记录网络设备的流量，及时发现并处理网络攻击事件和异常流量。
4.审计应用程序：对网站、数据库等应用程序进行检查，找出可能存在的漏洞，并及时修复。
医院信息中心将审计记录保存至少5年，以备未来可能发生的相关事件调查使用。
安全事件医院信息中心将所有安全事件分级处理：1.一般安全事件：指一些不重要的违规和一些不规范的操作，区别于一般管理范围内的工作。
如用户没有遵守公司规定，造成网络流量急剧增加2.处理方法：由相应管理员进行处理，必要时向相关管理层报告3.重要安全事件：指重要的安全问题和流量攻击，可以造成信息安全隐患的事件。
医院设备台账
医院设备台账一、引言医院设备台账是指医院管理部门对医疗设备进行统一管理和跟踪的记录表。
它包括了医院所有设备的基本信息、采购信息、维修记录、使用情况等内容。
医院设备台账的编制和管理对于医院设备的正常运行和维护具有重要意义。
本文将详细介绍医院设备台账的标准格式和内容要求。
二、标准格式医院设备台账的标准格式如下：1. 设备基本信息- 设备编号：每台设备都应有惟一的编号，用于标识和管理。
- 设备名称：设备的通用名称或者型号。
- 设备分类：根据设备的功能和用途进行分类。
- 规格型号：设备的具体规格和型号。
- 产地：设备的创造商或者生产地。
- 采购日期：设备的采购日期。
- 保修期限：设备的保修期限。
- 购入价格：设备的购入价格。
2. 设备采购信息- 采购单位：设备的采购单位名称。
- 采购合同号：设备的采购合同号码。
- 供应商：设备的供应商名称。
- 采购数量：设备的采购数量。
- 采购金额：设备的采购金额。
3. 设备维修记录- 维修日期：设备进行维修的日期。
- 维修内容：对设备进行维修的具体内容。
- 维修费用：设备维修所产生的费用。
- 维修单位：设备维修的单位名称。
4. 设备使用情况- 设备状态：设备的当前状态，如正常、损坏、停用等。
- 使用科室：设备所属的使用科室名称。
- 使用人员：设备的具体使用人员姓名。
- 使用频率：设备的使用频率，如每天、每周等。
- 使用年限：设备的使用年限。
5. 设备报废处理- 报废日期：设备报废的日期。
- 报废原因：设备报废的具体原因。
- 报废方式：设备的报废方式，如出售、捐赠、报废等。
三、内容要求医院设备台账的内容要求如下：1. 设备基本信息设备基本信息应包括设备编号、设备名称、设备分类、规格型号、产地、采购日期、保修期限和购入价格等内容。
这些信息可以通过设备购买合同、设备说明书等渠道获取。
2. 设备采购信息设备采购信息应包括采购单位、采购合同号、供应商、采购数量和采购金额等内容。
急救药品、抢救设备管理检查记录
一项做不到扣3分
6、轮椅平车：车身清洁，车胎饱满，定期检修处于安全状态。
4
一项做不到扣3分
急救制度和登记
1、建立并落实抢救制度和抢救车管理制度
无抢救制度扣5分
2、急救物品做到五定：定点放置、定人管理、药品器材定量，有基数表、定期保养维修、定期检查登记。
一项做不到扣2分
3、按制度要求认真如实登记《抢救药品、物品、器材查对登记本》《口头医嘱执行及抢救用药登记本》《危重患者抢救登记本》，登记本要符合规范。
15
未建立基数表，药品、物品过期扣5分，其余一小项做不到扣2分
2、急救仪器：每台急救仪器必须悬挂“使用流程”、“设备维护记录”、“功能状态标识”、“仪器使用记录本”；清洁无污渍：功能正常处于应急状态；按规范保养、维护、维修并记录；急救仪器使用时应及时登记在“仪器使用记录本”上，并于“急救、生命支持设备实时监控记录本”相对应。
漏登记一次扣2分，登记错误每发现一项扣2分，未按要求登记扣2分
应急能力
1、护士能够掌握抢救工作制度和抢救车管理制度。
一项做不到扣3分
2、熟练掌握抢救车内用物一览表，清楚用物使用原则，能随用随取。
做不到不得分
3、掌握抢救车内急救药品的种类、数量及基本药理作用。
做不到不得分
4、对本科室所有急救设备应熟练掌握。
做不到不得分
5、掌握仪器使用方法和使用时机，懂操作规程及消毒、保养原则。
做不到不得分
6、熟练掌握各种抢救流程及预案，如：猝死、窒息、休克、急性心衰等。
做不到不得分
注：总分100分，≥95分为及格 成绩
（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持）
医学装备管理制度考核及考核记录
医学装备三级管理制度医院医学装备管理实行院领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。
一、医学装备管理组设备科是全院医学装备的管理部门，在分管院长的领导下，参加医院医学装备管理全过程。
负责参与医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、合同签订、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、配合财务部门完成医疗设备的调拨使用及报废报批工作。
1、负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作。
2、负责医学装备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析并参与报废处置等全程管理。
3、负责全院医学装备的维修保养，医用材料的供应，保障医学装备正常使用。
4、收集相关政策法规和医学装备信息，提供决策参考依据。
核合格，方可独立操作。
3、不可随意挪动、搬动的仪器设备。
仪器设备操作使用过程中，操作人员不得擅自离开，发生故障时，及时通知设备科技术人员，严禁带故障和超负荷使用。
4、仪器设备（包括主机、附件、使用说明书）须保持完整，破损的零部件不得随意丢弃。
5、使用结束，由设备管理人员检查收存，如发现设备损坏，应及时报告设备科技术人员，查明原因明确责任。
杨础中心卫生院分组成。
考核工作由医学装备组领导成员负责监管执行。
四、改进措施医学装备管理组岗位职责、管理制度季度考核表被考核人员：考核日期：考核人：医学装备设备科管理制度与岗位职责考核机制为加强医学装备管理，监管设备科管理制度、岗位职责执行情况，根据本科室实际，特制定本办法。
二、考核范围对《医疗卫生机构医学装备管理办法》法规的知晓，《医院医学装备管理组》规章制度的知晓及本部门医学装备管理制度、岗位职责执行情况。
二、考核周期定期考核：每年进行一次。
不定期考核：可根据实际情况增加不定期考核。
部制定了（），并于（）执行。
2、医疗卫生机构医学装备管理应当遵循（）、（）、（）、（）?的原则，建立三级管理体系，应用信息技术等现代化管理方法，提高管理效能。
3、《医疗卫生机构医学装备管理办法》共有（）章，包括?（）、（）、（）、（）、（）、?（）、（）?。
器械使用质量监督检查表
是否定期检查、检验、校准、保养、维护并记录，及时进行分析、评估，确保医疗器械处于良好状态。
医疗器械储存场所、设施、条件以及温湿度记录。
贮存医疗器械的场所、设施、条件是否与医疗器械品种、数量相适应，是否符合产品说明书、标签标示的要求及使用安全、有效的需要；对储存温度、湿度等环境条件有特殊要求的医疗器械，是否监测和记录贮存区域的温度、湿度等数据。
其他
是否其他存在不符合《医疗器械使用质量管理办法》要求的行为。
现场检查情况综述：
以上发现问题整改意见：
被检查人意见：
检查人员签名：
年月日
被检查人签名：（单位加盖公章）
年月日
开展医疗器械不良事件监测工作情况。
重点核实是否按规定开展医疗器械不良事件监测，及时上报并妥善处理发现的不良事件或者可疑不良事件。
医疗器械质量管理工作自查报告。
是否配备医疗器械质量管理机构或者质量管理人员，建立覆盖质量管理全过程的使用质量管理制度；是否每年对医疗器械质量管理工作进行全面自查，并不断修改完善质量管理措施。
附件1
山东省医疗器械使用质量监督检查表
单位名称
执业许可证
法定代表人
注册地址
等 级
□三级□二级□一级
□民营医院 □其它
执业范围
检查重点
检查目的
存在问题描述
进Hale Waihona Puke 查验记录制度，所存供货者的资质和医疗器械的合格证明文件，进货记录、查验记录和出入库记录。
是否实行统一采购；是否购进和使用未依法注册或者备案、无合格证明文件以及过期、失效、淘汰的医疗器械；是否妥善保存购入第三类医疗器械的原始资料。
医疗设施依法执业的检查记录
医疗设施依法执业的检查记录检查记录概述本次检查记录旨在对医疗设施的依法执业情况进行检查和记录。
检查的目标是确保医疗设施符合相关法律法规的要求，并且能够提供安全、有效的医疗服务。
检查详情检查时间和地点- 检查时间：[填写具体检查时间]- 检查地点：[填写具体检查地点]检查人员本次检查由以下人员组成：- [填写检查人员姓名]- [填写检查人员姓名]- [填写检查人员姓名]检查内容1. 医疗设施的合法经营许可证是否有效，是否按照规定公示。
2. 医疗设施的营业执照是否有效，是否按照规定公示。
3. 医疗设施是否有合适的医疗设备和器材，是否按照规定进行定期检测和维护。
4. 医疗设施是否有合格的医疗人员，是否按照规定进行持证上岗和继续教育培训。
5. 医疗设施是否建立了完善的医疗质量管理制度，是否按照规定进行医疗事故报告和处理。
6. 医疗设施是否按照规定进行了医疗废物的分类、收集、储存和处理。
7. 医疗设施是否按照规定保护患者的隐私权和个人信息安全。
检查结果根据本次检查，我们得出以下结论：1. 医疗设施的合法经营许可证有效，并按照规定进行了公示。
2. 医疗设施的营业执照有效，并按照规定进行了公示。
3. 医疗设施拥有合适的医疗设备和器材，并按照规定进行了定期检测和维护。
4. 医疗设施拥有合格的医疗人员，并按照规定进行了持证上岗和继续教育培训。
5. 医疗设施建立了完善的医疗质量管理制度，并按照规定进行了医疗事故报告和处理。
6. 医疗设施按照规定进行了医疗废物的分类、收集、储存和处理。
7. 医疗设施按照规定保护了患者的隐私权和个人信息安全。
检查建议根据本次检查结果，我们提出以下建议：1. 检查中发现的小问题，可以及时纠正并改进，以确保医疗设施的依法执业。
2. 医疗设施应定期进行自查，以确保各项制度和要求的落实情况。
结束语本次检查记录对医疗设施依法执业的情况进行了详细记录，为进一步提升医疗设施的服务质量和安全水平提供了参考。
医疗质量与安全管理检查记录
医疗质量与安全管理检查记录日期：2024年10月20日地点：XX医院主持人：XXX（医院质量与安全管理部经理）检查人员：XXX（医院质量与安全管理部主任）、XXX（医院质量与安全管理部副主任）、XXX（医院科室负责人）参与科室：XX科室、XX科室、XX科室检查内容：1.医疗设备管理2.医疗过程管理3.医疗安全管理4.病案管理5.职业健康与防护检查过程：1.医疗设备管理1.1检查了各科室的医疗设备使用情况，包括设备的维护、保养和报废记录。
1.2查阅了设备维修和故障处理的记录，确认是否按照规定及时处理。
1.3检查了科室对设备操作人员的培训和考核记录，确认培训的有效性。
1.4检查了设备消毒和清洁的记录，确保符合医疗器械管理规定。
2.医疗过程管理2.1检查了各科室的医疗工作流程，包括病人接诊、诊断、治疗和随访等环节。
2.2审核了科室医生和护士的操作记录、医嘱执行记录和护理记录，确认是否规范填写。
2.3检查了医疗工作站的数据录入和传输情况，确保信息的完整性和准确性。
2.4检查了医疗过程中的质量控制和风险管理措施，包括手术安全核查、药物配货和使用等。
3.医疗安全管理3.1检查了手卫生和消毒措施的执行情况，包括医生、护士和病人的手卫生和消毒操作。
3.2审核了各科室的不良事件报告和处理记录，确认是否按照相关要求及时报告和处理。
3.3检查了药品和耗材的存储和管理情况，确保符合药品管理规定。
3.4检查了科室内环境的清洁和消毒情况，包括病房、手术室和诊疗室等。
4.病案管理4.1查阅了病案首页和病程记录，确认病案信息的完整性和准确性。
4.2审核了医生的诊断和治疗意见，确认是否明确和合理。
4.3检查了医嘱和护理记录，确保医嘱的准确执行和护理的规范操作。
4.4检查了病案质量评审和异议处理情况，包括病案本身的质量和病案评审的合理性。
5.职业健康与防护5.1查阅了职业健康档案和职业健康检查记录，确认员工的职业健康状况。
5.2审核了职业暴露和事故报告情况，确认是否及时报告和做出处理。
医疗大型设备质量安全日常监管记录
医疗大型设备在医疗机构中扮演着至关重要的角色，它们的质量安全直接关系到患者的生命健康。
为了确保医疗大型设备的质量安全，医疗机构需要进行日常监管和记录。
以下是针对医疗大型设备质量安全的日常监管记录。
一、设备清单1. 医疗机构大型设备清单- 列出所有大型设备的品名、型号、生产厂家、购置日期等信息；- 对设备进行编号并建立档案，包括设备的维修保养记录、定期检测记录等。
二、设备保养与维修2. 大型设备保养计划- 制定大型设备的保养计划，包括每台设备的保养周期、保养内容、保养方法等；- 对维修人员进行培训，确保他们熟悉设备的保养方法和流程。
3. 大型设备维修记录- 对设备的维修情况进行记录，包括维修的具体内容、人员、时间等；- 对维修后的设备进行测试，确保设备的正常运行。
三、设备安全监测4. 大型设备定期检测- 制定大型设备的定期检测计划，确保设备的安全性能；- 对设备的定期检测结果进行记录，对于存在的问题及时进行处理。
5. 大型设备安全事故记录- 记录大型设备发生的安全事故情况，包括事故原因、损失情况、处理方法等；- 对安全事故进行定期分析，总结经验，提出改进建议。
四、设备使用管理6. 大型设备使用登记- 对大型设备的使用情况进行登记，包括使用人员、使用时间、使用内容等；- 定期对设备的使用情况进行检查，确保设备的正常使用。
7. 大型设备培训- 对使用大型设备的医护人员进行培训，确保他们能够正确使用设备；- 建立医护人员的培训档案，包括培训情况、培训内容等。
五、设备备件管理8. 大型设备备件储备- 建立大型设备备件储备方案，确保设备备件的充足；- 定期检查备件储备情况，更新并补充备件。
9. 大型设备备件使用记录- 对大型设备备件的使用情况进行记录，确保备件的合理使用；- 对备件的使用情况进行分析，提出改进建议。
六、设备质量安全监督10. 大型设备质量安全监督- 对医疗机构大型设备的质量安全进行定期监督检查，确保设备的正常运行；- 对监督检查结果进行记录和分析，对存在的问题进行整改。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
购置是否按相关程序规定进行
是
否
仪器设备是否按相关规定安装验收
是
否
档案是否完备
是
否
仪器设备处置过程是否符合规定
是
否
仪器设备运转率是否符合规定
是
否
仪器设备是否负责到人
是
否
使用是否符合操作流程
是
否
是否执行维护保养制度
是
否
是否始终保持待用状态（急救类）
是
否
发生故障是否及时报修并记录
是
否
发生故障维修人员是否及时维修
是
否
需要紧急调配时是否启动紧急调配程序
是
否
设备责任人
科室负责人
处理措施、指导意见
监管人员
时间