产科护士交接班 ppt课件
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妇产科护理交接班形式介绍ppt
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
妇产科护理交接班制度ppt完整版
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
护士交接班规范 PPT课件
注重交接班工作的严谨性，对特殊患者 的病情，不必让患者知道的应在办公室讨 论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来 不安和心理压力。
护士交接班“ 十不交 接”
仪表不规范不交接 治疗室办公室不整洁不交接 医疗器械物品不齐不交接 输液输血不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人床铺不整洁，不干燥不交接 抢救物品药品不完好不交接 本班医嘱或工作未完成不交接 医嘱未查对不交接 交班报告，护理记录未完成，或记录不合要求不交接
护理交接班模式
晨会集体交接班 床旁交接班 书面交接班
晨会集体交接班
夜班护士报告病房24小时动态：重点是新 入院病人、病危病重病人、手术病人和特 殊情况病人的床号、姓名、诊断、病情变化 治疗护理和特殊检查要点等。
要求内容简明扼要重点突出声音洪亮、吐词 清晰 。
口头床边交接班
各班均应进行床边交接班重点是新入院、危重、 抢救、手术前后特殊检查及治疗的病人 。
手术病人
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情
书面交接班
值班护士应该认真书写动态交班本及护理 记录，要求内容简明扼要，重点突出，运 用医学术语 。
进修护士书写动态交班本及护理记录由带 教护士和护士长认真修改后签名
交接班存在问题
晨会交班存在问题
交班者 1、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、 精神倦怠，仪表仪容不整。
护理交接班的方法
主要内容
护理交接班的概念 护理交接班的意义 护理交接班模式 交接班存护护理在理查的措体问施 题 护理交接班注意事项
护理交接班的概念
护理交接班是指以口头或书面的 形式向接班护士报告本病房患者 情况并交代护理工作，以保证患 者获得连续及时的护理，保障病 房工作顺利完成。
护士交接班“ 十不交 接”
仪表不规范不交接 治疗室办公室不整洁不交接 医疗器械物品不齐不交接 输液输血不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人床铺不整洁，不干燥不交接 抢救物品药品不完好不交接 本班医嘱或工作未完成不交接 医嘱未查对不交接 交班报告，护理记录未完成，或记录不合要求不交接
护理交接班模式
晨会集体交接班 床旁交接班 书面交接班
晨会集体交接班
夜班护士报告病房24小时动态：重点是新 入院病人、病危病重病人、手术病人和特 殊情况病人的床号、姓名、诊断、病情变化 治疗护理和特殊检查要点等。
要求内容简明扼要重点突出声音洪亮、吐词 清晰 。
口头床边交接班
各班均应进行床边交接班重点是新入院、危重、 抢救、手术前后特殊检查及治疗的病人 。
手术病人
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情
书面交接班
值班护士应该认真书写动态交班本及护理 记录，要求内容简明扼要，重点突出，运 用医学术语 。
进修护士书写动态交班本及护理记录由带 教护士和护士长认真修改后签名
交接班存在问题
晨会交班存在问题
交班者 1、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、 精神倦怠，仪表仪容不整。
护理交接班的方法
主要内容
护理交接班的概念 护理交接班的意义 护理交接班模式 交接班存护护理在理查的措体问施 题 护理交接班注意事项
护理交接班的概念
护理交接班是指以口头或书面的 形式向接班护士报告本病房患者 情况并交代护理工作，以保证患 者获得连续及时的护理，保障病 房工作顺利完成。
妇产科手术病人的交接流程ppt课件
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
护理交接班规范PPT学习课件
8
患者交接
（3）患者病情及变化情况 ①、意识、生命体征 ②、主诉 ③、专科主要体征及病情变化情况（如各
种引流管是否通畅、引流液的色、性状、 量等）的处理措施及效果。 ④、心理状况、对疾病的态度及接
（4）、医嘱执行情况及患者感受、特别是需要下 一班执行的各项医嘱。
6
患者交接
（1）、当日住院患者动态 ①包括患者总人数、入院、出院、转入、
转出、死亡、手术、分娩、病危及一级护 理等人数。 ②清点患者实际人数，并与患者一览表上 所示核实。
7
患者交接
（2）、重点接患者：新入院、出院、危重、 抢救、大手术前后、特殊检查及治疗，各 种带管患者、病情有特殊变化、正在接受 治疗（如输液、伤口照灯等）、约束的患 者及有特殊情况的患者，如有跌倒、坠床、 压疮等危险、有情绪、行为异常和擅自外 出等患者。
护理交接班规范
1
一、交接班的概念
护理交接班是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病房患者情况并交待护理工作，以保证患者获 得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成。护理交接班 形式有集体交接班、床旁交接班、日常交接班。
1、集体交接班：指交班护士就值班期间的工作情况，向 当日在岗护士进行的口头及书面报告的过程。
7、科室有危重患者转交内容、方法、记录 要求。
5
（三）护理交接内容
1、患者交接 2、物品、器械、药品交接 3、相关护理记录交接 4、安全交接 5、床边交接结束后，护士长或上级护士对
科室护理工作进行有针对性的小结，对交 班护士的工作进行评价，指出存在问题， 提出改进措施，布置接班后的护理要点。
完成质量及效果，如口腔、压疮、管路、气道护 理情况，及头发、会阴、指趾甲等是否清洁，有 无异味。 ③、对存在压疮、跌倒、坠床等高危因素患者进 行评诂，防范措施的制定及落实情况、落实的效 果等。 ④护理健康指导实施情况及效果。
患者交接
（3）患者病情及变化情况 ①、意识、生命体征 ②、主诉 ③、专科主要体征及病情变化情况（如各
种引流管是否通畅、引流液的色、性状、 量等）的处理措施及效果。 ④、心理状况、对疾病的态度及接
（4）、医嘱执行情况及患者感受、特别是需要下 一班执行的各项医嘱。
6
患者交接
（1）、当日住院患者动态 ①包括患者总人数、入院、出院、转入、
转出、死亡、手术、分娩、病危及一级护 理等人数。 ②清点患者实际人数，并与患者一览表上 所示核实。
7
患者交接
（2）、重点接患者：新入院、出院、危重、 抢救、大手术前后、特殊检查及治疗，各 种带管患者、病情有特殊变化、正在接受 治疗（如输液、伤口照灯等）、约束的患 者及有特殊情况的患者，如有跌倒、坠床、 压疮等危险、有情绪、行为异常和擅自外 出等患者。
护理交接班规范
1
一、交接班的概念
护理交接班是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病房患者情况并交待护理工作，以保证患者获 得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成。护理交接班 形式有集体交接班、床旁交接班、日常交接班。
1、集体交接班：指交班护士就值班期间的工作情况，向 当日在岗护士进行的口头及书面报告的过程。
7、科室有危重患者转交内容、方法、记录 要求。
5
（三）护理交接内容
1、患者交接 2、物品、器械、药品交接 3、相关护理记录交接 4、安全交接 5、床边交接结束后，护士长或上级护士对
科室护理工作进行有针对性的小结，对交 班护士的工作进行评价，指出存在问题， 提出改进措施，布置接班后的护理要点。
完成质量及效果，如口腔、压疮、管路、气道护 理情况，及头发、会阴、指趾甲等是否清洁，有 无异味。 ③、对存在压疮、跌倒、坠床等高危因素患者进 行评诂，防范措施的制定及落实情况、落实的效 果等。 ④护理健康指导实施情况及效果。
《护理交接班规范》课件
时间：每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点：护士站、病房、治疗室 等
交接班人员：护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容：患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员：明确交接班人 员，确保交接班责任明确
交接班时间：明确交接班时 间，确保交接班顺利进行
交接班内容：明确交接班内 容，包括患者病情、治疗方
记录时间：准确记录交接班时 间
交接内容：详细记录交接班内 容，包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认：交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档：交接班记录需妥善 保存，定期归档
交接班记录的重要性：确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容：包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式：统一、规范，便于阅读和查询 交接班记录的保存：妥善保存，便于追溯和查询
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汇报人：PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递，避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率：交接班可以避免重复工作，提高工作效率。 保障医疗质量：交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性，保障医疗质量。 加强团队协作：交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作，提高团队凝聚力。
交接班前，双方应共同确认特殊事项清单 交接班时，双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后，双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中，双方应保持沟通，确保信息准确无误
Part Four
记录时间：记录交接班开始的时间 交接班人员：记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容：记录交接班的具体内容，包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名：记录交接班双方的签名，确认交接班完成
护理交接班ppt课件
根据患者病情状况，对患者的病情发展趋势进行预测和分析。
治疗和护理措施交接
治疗方案
交接患者的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、其他治疗等。
护理措施
交接患者的护理计划和措施，包括日常护理、病情视察、并发症 预防等。
治疗和护理措施调整
根据患者病情变化，交接治疗和护理措施的调整情况。
药品和物品交接
药品使用情况
护理记录分析
对患者的护理记录进行分析，以便 了解患者的病情变化和护理效果。
03
CATALOGUE
交接班注意事项
确保患者安全
1 2 3
交接患者病情状况
详细了解患者病情，包括诊断、治疗、用药、过 敏史等，确保接班者对患者的病情状况有全面了 解。
交接患者护理要点
明确患者的特殊护理要求，如防压疮、防坠床、 防导管脱落等，确保接班者能够及时采取相应措 施。
定期评估
定期对交接班培训和考 核的效果进行评估，分 析存在的问题和不足， 并提出改进措施。
持续学习
鼓励护理人员持续学习 交接班相关知识和技能 ，不断提高自身素养和 能力，以适应临床护理 工作的需要。
THANKS
感谢观看
患者主诉及病情状况
简要介绍患者入院时的病情状况、主诉及特殊要求。
患者家属情况
了解患者家属的基本信息及联系方式，以便及时沟通。
病情交接
患者当前病情
01
详细介绍患者当前的生命体征、症状、体征及病情变化情况。
特殊检查及化验结果
02
将患者的特殊检查及化验结果进行交接，以便了解患者的病情
状况。
患者病情预测
03
案例二：药品交接忽视导致的用药错误
总结词
药品核对不严、执行医嘱失误
护士交接班内容PPT课件
7、生活用品，各种需要告知签字要交接好。已经签好的 约束单和皮肤评估表请夹在病历上。
【接手术病人】
1、根据约床信息准备好床单位及相关仪器。
2、根据病情需要，先接好呼吸机、监护仪（心电、血压、血氧
饱和度），检查引流管并妥善固定，从头到脚细致检查病人皮肤。
3、向麻醉师及手术医生了解术中情况及特殊病人术后护理注意
2、床旁交接重点查看： ① 神志、生命体征，监护情况
② 体位，各管道通畅情况，置管时间、长度，固 定问题。
③ 伤口敷料、引流管 ④ 液体 ⑤ 皮肤易受压部位 ⑥ 饮食、服药情况 ⑦ 基础护理完成情况
3、外借药品，要在登记本上登记，外借物品科内留底， 主管班要认真查对，所借药品、物品白班及时归还。
事项（如：体位、引流管、病情观察等）。
4、同手术室护士交接皮肤、输液、物品等、填写手术护理记录
单，并请手术室护士填写物品交接本上内容并签字。
5、遇有假牙或其他贵重的私人物品，及时交给家属并签字为证。
6、安置好病人，记录特护记录单，处理临时医嘱，并随时观察
病人病情变化。
【接急症入院或病房内转入病人】
护士交接班内容
护士交接班作为临床 护理工作中的一个重 要环节，对保证临床 护理工作质量起着举 足轻重的作用
1.护患沟通的时间
进行床前交接班时， 对于清醒病人，护士 主动进行自我介绍， 询问病人情况，听取 病人主诉，关注病人 的主观感受，促使护 患关系更加友善，掌 握病人的心理。
2.促进和完善护理工作
【到病房转病人】
1、下达转科医嘱后，退探视卡，通知相关科室要转出病人姓名，
大约转出时间，是否备微量泵等，并通知家属在门口等候。
【接手术病人】
1、根据约床信息准备好床单位及相关仪器。
2、根据病情需要，先接好呼吸机、监护仪（心电、血压、血氧
饱和度），检查引流管并妥善固定，从头到脚细致检查病人皮肤。
3、向麻醉师及手术医生了解术中情况及特殊病人术后护理注意
2、床旁交接重点查看： ① 神志、生命体征，监护情况
② 体位，各管道通畅情况，置管时间、长度，固 定问题。
③ 伤口敷料、引流管 ④ 液体 ⑤ 皮肤易受压部位 ⑥ 饮食、服药情况 ⑦ 基础护理完成情况
3、外借药品，要在登记本上登记，外借物品科内留底， 主管班要认真查对，所借药品、物品白班及时归还。
事项（如：体位、引流管、病情观察等）。
4、同手术室护士交接皮肤、输液、物品等、填写手术护理记录
单，并请手术室护士填写物品交接本上内容并签字。
5、遇有假牙或其他贵重的私人物品，及时交给家属并签字为证。
6、安置好病人，记录特护记录单，处理临时医嘱，并随时观察
病人病情变化。
【接急症入院或病房内转入病人】
护士交接班内容
护士交接班作为临床 护理工作中的一个重 要环节，对保证临床 护理工作质量起着举 足轻重的作用
1.护患沟通的时间
进行床前交接班时， 对于清醒病人，护士 主动进行自我介绍， 询问病人情况，听取 病人主诉，关注病人 的主观感受，促使护 患关系更加友善，掌 握病人的心理。
2.促进和完善护理工作
【到病房转病人】
1、下达转科医嘱后，退探视卡，通知相关科室要转出病人姓名，
大约转出时间，是否备微量泵等，并通知家属在门口等候。
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方法：交班者完成——询问、汇报 接班者完成——检查、指导
护士长点评：地点、站位、点评内容及意义
二、交接班规范流程
基
本
礼 仪
基 本
站
位
交
接
交 接
内 容
方
法
礼仪
仪表：着装整洁 仪态：精神饱满 语言：文明礼貌 举止：干练大方
来有敲门声，走有感谢声
我们如何说？
交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样了，有 什么需要我帮助的吗？（如患者有需要，应帮助解 决）我就要下班了，谢谢您的配合和支持，接下来 由﹡﹡护士接班，有什么问题可以找她。 接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了，本班 我是您的责任护士，您有什么问题可以随时告诉我， 我会尽力帮助您。 规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。 禁忌：表情淡漠、语言生硬。
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
三、 检查 四、 指导
五、 点评
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
产科护士交接班 ppt课件
主要内容
1 了解护理交接班 2 交接班规范流程 3 产科交接内容解说 4 规范交接班的意义
2
一、护理交接班概述
概念：
护理交接班是指交接班护士以口头或书面的形式向接 班护士报告本病房患者情况并交待护理工作，以保证 患者获得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成。
交接班的意义
我们的交班存在着诸多问题
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧）
5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节
6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出(各科室、内科、 外科、不同病人不同之处： 急危重症抢救、手术和病情变化、输液、 管道交接、出入量交接)
站位
接班护士：患者右侧
交班护士：患者左侧 护士长：床尾
交班 护士
床
病人
护士长
头
接班护士
方法
形式：护士长带领交接班护士对责任护士 负责患者逐个交接查房。
物品准备：推护理车，携带交班记录以及 多普勒胎心仪、叩诊锤、弯盘等（手消剂 楼道有备用），护士及护士长均使用小笔 记本随时记录。
步骤
一、 询问 二、汇报
询问：先向患者问好，询问夜间睡眠、晨起感 觉、舒适度等，了解患者的需求及心理状态
汇报：由交班护士按“九知道”汇报患者基本 病情及夜间情况。
应用护理程序叙述病人病情 （评估-诊断-计划-实施-评价）
检查：包括孕产妇及新生儿
一般情况
由接班护士边检查边宣教
新生儿
异常情况
待产
孕产妇
术后产后
妊娠合并症情况
护士长方面
通过交接检查护士工作质量 （检查各项治疗护理措施落实情况，不断提高护理质量） 比较、促进晨间护理质量，降低陪人率，为病人创
现场模拟解说
三、产科交接内容
产后
—睡眠、自我感觉、精神状况 —皮肤情况、卫生情况 —活动与饮食 —乳房泌乳情况 —宫底高度、子宫收缩、阴道出血、排尿情况 —会阴清洁情况，会阴切口情况
现场模拟解说
三、产科交接内容
新生儿
—腕带 —包裹情况 —呼吸、面色、肌张力、反射 —黄疸情况、脐部情况 —大小便、母乳喂养情况 —皮肤情况，游泳洗澡抚触情况 —预防接种、足底采血、听力检查情况
7、床头交接班执行不到位,流于形式，深入不进去 8、未对危重患者进行全面评估 ，过分依赖医疗，没有护理的声音 9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
我们的流程、规范存在问题吗？ 执行力到位吗?
规范护理交接班势在必行
二、交接班规范流程
基本礼仪：职业素质、沟通能力
站位：接班者站患者右侧 交班者站左侧 护士长在床尾
提问，以强化护理人员对专科知识的 学习和提高，并记录在护士长日质控 中。
三、产科交接内容
待产
—注意按时监测胎心，教会自测胎动 —观察宫缩及产程的进展 —注重主诉，警惕并发症的发生 —讲解药物相关知识，观察用药效果 —健康宣教，包括饮食、活动、注意事 项、心理支持
现场模拟解说
三、产科术交后接内容
—睡眠、自我感觉、精神状况 —夜间多参数监护情况、氧流量情况 —皮肤情况、卫生情况 —活动与饮食 —乳房泌乳情况 —刀口有无渗血，敷料包扎情况。 —宫底高度、子宫收缩、阴道出血情况 —尿管引流情况（颜色、性质、量、引流标示） —静脉通路情况、用药情况及药物效果
现场模拟解说
四、规范交接班的意义
护士方面 护士长方面 病人及家属方面
能收获什么？
护士方面
增强责任护士对病人病情掌握情况 通过认真观察和了解病情，解决病人现存和
潜在的护理问题，并为诊断治疗提供依据 护士业务水平不断提高。 护患关系更加和谐。
交班 “三清” 接班“三清、一明”
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清
接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
护士交接班 十不交不接:
1 病员病情不清，不交不接 2 各种药物剂量不清，用法不明不交不接 3液体不滴或渗至皮下不交接 4一般治疗或护理未完成不交接 5 病人总数与登记卡、报表不符合不交接 6抢救药品、物品、器械、被服等不全不交接 7病室环境（办公室、治疗室）不整洁不交接 8术前准备不全不交接 9危重病人护理不全不交接 10 仪表不整洁不交接
指导：
告知
告知患者当前 应注意以及可 能出现的问题， 引起重视
宣教
基础护理及专科 护理的健康宣教。
ห้องสมุดไป่ตู้询问
指导宣教后对效果进 行评价，了解患者掌 握情况
护士长点评
点评地点：返回护士站完成 站位：护士长、交接班护士，其他护
士按职称高低排站。 点评内容：夜班工作完成情况、专科
疾病护理要点、当前护理工作的重点 点评意义：体现专科学术水平 点评后工作：结合病情进行相关知识
护士长点评：地点、站位、点评内容及意义
二、交接班规范流程
基
本
礼 仪
基 本
站
位
交
接
交 接
内 容
方
法
礼仪
仪表：着装整洁 仪态：精神饱满 语言：文明礼貌 举止：干练大方
来有敲门声，走有感谢声
我们如何说？
交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样了，有 什么需要我帮助的吗？（如患者有需要，应帮助解 决）我就要下班了，谢谢您的配合和支持，接下来 由﹡﹡护士接班，有什么问题可以找她。 接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了，本班 我是您的责任护士，您有什么问题可以随时告诉我， 我会尽力帮助您。 规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。 禁忌：表情淡漠、语言生硬。
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
三、 检查 四、 指导
五、 点评
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
产科护士交接班 ppt课件
主要内容
1 了解护理交接班 2 交接班规范流程 3 产科交接内容解说 4 规范交接班的意义
2
一、护理交接班概述
概念：
护理交接班是指交接班护士以口头或书面的形式向接 班护士报告本病房患者情况并交待护理工作，以保证 患者获得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成。
交接班的意义
我们的交班存在着诸多问题
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧）
5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节
6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出(各科室、内科、 外科、不同病人不同之处： 急危重症抢救、手术和病情变化、输液、 管道交接、出入量交接)
站位
接班护士：患者右侧
交班护士：患者左侧 护士长：床尾
交班 护士
床
病人
护士长
头
接班护士
方法
形式：护士长带领交接班护士对责任护士 负责患者逐个交接查房。
物品准备：推护理车，携带交班记录以及 多普勒胎心仪、叩诊锤、弯盘等（手消剂 楼道有备用），护士及护士长均使用小笔 记本随时记录。
步骤
一、 询问 二、汇报
询问：先向患者问好，询问夜间睡眠、晨起感 觉、舒适度等，了解患者的需求及心理状态
汇报：由交班护士按“九知道”汇报患者基本 病情及夜间情况。
应用护理程序叙述病人病情 （评估-诊断-计划-实施-评价）
检查：包括孕产妇及新生儿
一般情况
由接班护士边检查边宣教
新生儿
异常情况
待产
孕产妇
术后产后
妊娠合并症情况
护士长方面
通过交接检查护士工作质量 （检查各项治疗护理措施落实情况，不断提高护理质量） 比较、促进晨间护理质量，降低陪人率，为病人创
现场模拟解说
三、产科交接内容
产后
—睡眠、自我感觉、精神状况 —皮肤情况、卫生情况 —活动与饮食 —乳房泌乳情况 —宫底高度、子宫收缩、阴道出血、排尿情况 —会阴清洁情况，会阴切口情况
现场模拟解说
三、产科交接内容
新生儿
—腕带 —包裹情况 —呼吸、面色、肌张力、反射 —黄疸情况、脐部情况 —大小便、母乳喂养情况 —皮肤情况，游泳洗澡抚触情况 —预防接种、足底采血、听力检查情况
7、床头交接班执行不到位,流于形式，深入不进去 8、未对危重患者进行全面评估 ，过分依赖医疗，没有护理的声音 9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
我们的流程、规范存在问题吗？ 执行力到位吗?
规范护理交接班势在必行
二、交接班规范流程
基本礼仪：职业素质、沟通能力
站位：接班者站患者右侧 交班者站左侧 护士长在床尾
提问，以强化护理人员对专科知识的 学习和提高，并记录在护士长日质控 中。
三、产科交接内容
待产
—注意按时监测胎心，教会自测胎动 —观察宫缩及产程的进展 —注重主诉，警惕并发症的发生 —讲解药物相关知识，观察用药效果 —健康宣教，包括饮食、活动、注意事 项、心理支持
现场模拟解说
三、产科术交后接内容
—睡眠、自我感觉、精神状况 —夜间多参数监护情况、氧流量情况 —皮肤情况、卫生情况 —活动与饮食 —乳房泌乳情况 —刀口有无渗血，敷料包扎情况。 —宫底高度、子宫收缩、阴道出血情况 —尿管引流情况（颜色、性质、量、引流标示） —静脉通路情况、用药情况及药物效果
现场模拟解说
四、规范交接班的意义
护士方面 护士长方面 病人及家属方面
能收获什么？
护士方面
增强责任护士对病人病情掌握情况 通过认真观察和了解病情，解决病人现存和
潜在的护理问题，并为诊断治疗提供依据 护士业务水平不断提高。 护患关系更加和谐。
交班 “三清” 接班“三清、一明”
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清
接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
护士交接班 十不交不接:
1 病员病情不清，不交不接 2 各种药物剂量不清，用法不明不交不接 3液体不滴或渗至皮下不交接 4一般治疗或护理未完成不交接 5 病人总数与登记卡、报表不符合不交接 6抢救药品、物品、器械、被服等不全不交接 7病室环境（办公室、治疗室）不整洁不交接 8术前准备不全不交接 9危重病人护理不全不交接 10 仪表不整洁不交接
指导：
告知
告知患者当前 应注意以及可 能出现的问题， 引起重视
宣教
基础护理及专科 护理的健康宣教。
ห้องสมุดไป่ตู้询问
指导宣教后对效果进 行评价，了解患者掌 握情况
护士长点评
点评地点：返回护士站完成 站位：护士长、交接班护士，其他护
士按职称高低排站。 点评内容：夜班工作完成情况、专科
疾病护理要点、当前护理工作的重点 点评意义：体现专科学术水平 点评后工作：结合病情进行相关知识