社区高血压患者服药依从性的现状调查及对策
３讨 论
３．１表 ｌ 示年龄越小服药依从性越 高，文化程度越 高服药依从性越 高。表 ２显示经济状况好 、家庭支持 、服药种类 少的依从性高 ，反之 依 从 性 差 。 ３．２对 策 ３．２．１下社 Ｉ 衣着整洁 ，态度和蔼 ，认真耐心地 回答居 民的问题 ，增强 居民的信任度 。 ３．２．２加强社 区医护人员 自身素质的培养 ，掌握高血压 的诊 断标 准和 危 险评估 ，严格 使用血 的标准测量 方法 熟悉 降压药 的种类及 临 床应用 ，以便对患者做 …正确的指 导。 ３．２３加 强社 区健康教育 ，依据高 ｍ斥的分级及危 险分层 针对 不同的 高 压人群 采取不 同的健敦 方式。 ３，２．３．１低危 的教其改变生活方式 ，观 察 ６个月未达标需药物治疗 ．中
的危害 ，高 血压的治疗 目标 ，降压的主要 目的等等 ，努力提高患 者对 高血 危害及防治重要性 的认识 ，提高知晓率 、服药率 。 ３．２．４加强高 血压患者 的随访 ，除 国家规定 的每年 四次 随访 外 ，重点 人群 ，如高危 、很高危 、空巢高 ｍ压老人定人每 月电话 随访督促 其提 高服药的依从性 ，从 提高血压的控制率 。 ３－２．５充分考虑患者 的Ｔ作 因素 ，必要时 与 首诊 医生沟通 ，尽量采取 最有效最 简单 的服药方式 ，从而提 高服药依从性 。 ３．２．６充分 了解患者的经济状况必要时与家属协商 ，与居委 会联 系 ，
关 键 词 ：高 血 压 ；服 药依 从 性 ；健 康 教 育
高 『ｆＩ＝Ｌ压及其 发症是严重威胁 人类健康 的重 大疾病 ，我同 ２００４ 年 中国居 民营养 与健康现状 的数据 永 ，我国 １８岁及 以上 居民高 血压患病率为 １８．８％，患者数已超过 １．６亿…。与高血压流行 现状 和 发展趋势形成巨大反差的是我 国高 【ｎＬ压的控制率很低。高血压的治 疗是长期 过稗 ，高 压患者一般 需要终生 治疗 ，患 者经确证 为高 血
生活方式 ，并积极十预可控危险因素。可控危险 因素主要包括吸烟 、 ｌ仉脂异常 、肥胖 、缺乏体 力活动。 ３．２．３．２采取高血压知识讲座 、发放宣传册等形式使患者了解高ｍ压
放 问卷 ４２０份 ，收 回４１２份 ，有效 问卷 ４０８份 ，有效率 ９７％。 ２结 果
初 中及以下文化程度 １９３例 ，高 中及｜ｆ１々１６１例 ，大 々及 以上 ５４例 。服＿｝｝４一种降压药 １２７例 ，两种 ２１２例 ，三种及 以上 ６９例。男 ２０２例 ，女 ２０６例。年龄 ３５～５０岁 ９２例 ，５０～６５岁 ｌ３４例 ，６５～８０岁 １５９例 ，８０以上 ２３例。经济 条件好 的 ３９倒 ，一般 ２５１例 ，差 ｌ】８例。 家庭支持 ２９７例，不支持 １ｌ１例。服一种药 ｌ７９例 ，两种 １５４例 ， 种 及以上 ７５例 。同年龄段 的不同性 别的患者差异、经济状 况 、家庭 支持 情 危观察 ３个月未达标药物治疗 ，高危 、很高危立 即药物治疗同时改变
况 。一般资料包括性别 、年龄和义化程度 。 １＿３调 查方 法 得本人 同意 ，自愿参加 ，调查前说 明问卷调 查的 日 的和方法 ，请患者配合 ，认真填写。问卷 发放 、回收均南一 人负责 。发
果 她表 ３，表 ４。 参 考 文 献 ：
ｌ１］中 华 医 学 电 子 音像 出版 社 出版 《奎科 医 学与 疾 病 管理 》 ［２］中国 高血 压 防 治指 南 ２００５年 修 订 版 ．
编辑／许言
医学信息 ２０１３年 １月第 ２６卷第 １期（上半月１ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｊａｎ．２０１３．Ｖｏ１．２６．Ｎｏ．１
社 区高血压患者服药依从性 的现状调查及对策
叶 红 ．周 亦茹
（湖 北 省 鄂 州 市 中 医 医院 ，湖 北 鄂 州 ４３６０００１ 摘 要 ：目的 了解 社 区纳 入 高血 压 管理 患 者 的服 药依 从 性 ，采 取 有 针 对性 的 对 策 ，从 而提 高社 区 高血 压 患 者 的 治 疗 率 、控 制 率 。方法 以面 对 面 随 访 的形 式 对 辖 区纳入 高 血压 管理 的 患者 进 行 调 查 。 结 果 高血 压 患 者 的 服 药依 从 性 与 文 化 程 度 ，经 济状 况 ，家 庭 支持 与 否 ．年 龄 ，药 物 种 类 息 息 相 关 结 论 社 区 高血 压 患者 的 服 药 依 从 性 偏低 ．需要 加 强 社 区健 康 教 育 加 以提 高
表 １ ２０１１年不 同年 龄 、学 历 服 药 依 从 性 。
保障患者不中断药物治疗 。
４结 论 通过上述对策 ，现本辖 区高血 患者 服药依 从性有所提高 。结
通讯作者 ：州亦茹 ， 牛年 月 １９６２年 ４月 ，ｆ¨生地：鄂州 ，从事 副科研究
收稿日期：２０１３一Ｏｌ一４
瓣
后若 自行停药 ，其 ｍ压（或迟或早 ）终将会回到治疗前水平 。为争 取药物治疗取 得满意疗 效 ，应提 醒患者按 时服药 ，不 应随意频 繁换 药 。其服药依从性对 血压的控制有举足轻重的地位 。为 了了解本辖 区患者 的服药依从性 ，我们 对辖 区部分高血斥患者进行 了凋台。观 将 结 果 报 告 如 下 。 １资 料 与 方 法
社区高血压患者服药依从性调查分析
社区高血压患者服药依从性调查分析[摘要]目的了解辖区社区高血压患者服药依从性现状，分析其影响因素，为高血压防治提供依据。
方法调查辖区部分社区高血压患者共619例，采用Morisky-Green测评表进行依从性评定，采用问卷调查方式，调查分析服药依从性及其影响因素。
结果①被调查的高血压患者中血压监测率为85.5%，服药依从性好的占43.7%，依从性不好的占56.3%。
②服药依从性与不同文化程度、家庭收入、不同BMI水平、是否监测血压、冠心病病史、高血脂病史、脑卒中病史有关（P<0.05）。
③据回归分析，冠心病病史和脑卒中病史的高血压患者服药依从性好（P<0.05）。
结论根据高血压病患者的服药依从性影响因素，进一步加强定期面对面随访的社区医院的优势，提高服药依从性。
[关键词]社区；高血压；服药依从性高血压是一种慢性疾病，发病率高，是多种心脑血管疾病的主要原因和危险因素，影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能，迄今是心血管疾病死亡的主要原因之一。
患者服药依从性是指一个人所选择的行为与临床医疗处方的一致性评价，是按照医嘱进行治疗的一项重要指标，直接影响高血压患者的治疗率和控制率[1]。
我国高血压患病率持续增长，提高患者服药依从性是有效控制血压的重要措施[2]。
本文对辖区部分社区高血压患者进行了调查，分析影响高血压服药依从性的相关因素。
1、对象与方法1.1 研究对象随机选择4个社区已确诊为高血压病，并且于2019年上半年在辖区社区卫生服务中心进行健康体检并参加每季度高血压随访的患者，所有患者均符合世界卫生组织/国际高血压联盟（WHO/ISH）原发性高血压诊断标准[3]。
1.2 研究方法1.2.1项目与标准共进行619例中医体质流行病学调查，患者均同意参与调查，其中2份问卷因填写不完整且未能继续填写，影响对体质类型进行判定而视为无效问卷，最终617份有效问卷进入统计分析。
采用 Morisky-Green(MG)标准[4]，评价内容包括:(1)是否有忘记服药的经历;(2)是否有时不注意服药;(3)当自觉症状改善时是否会停药;(4)服药后自觉症状更坏时是否停药。
社区60例高血压患者依从性不佳的问题剖析及管理对策
社区60例高血压患者依从性不佳的问题剖析及管理对策摘要】目的探讨社区高血压患者依从性不佳及探讨有针对性的改善管理措施。
方法采用医护人员下社区入户发放高血压随访表，开展面对面现场登记性调查，同时选取其中60例血压控制不佳的高血压患者进行逐项记录。
结果 60例高血压患者存在不同程度的高血压病相关知识欠缺、服药依从性差及其他遵医行为不佳等问题。
结论社区部分高血压病人的血压控制不佳可通过健康教育，增强患者对高血压的认知程度、提高用药依从性、搞好双向转诊工作及建立和谐的医患关系等措施得以改善。
【关键词】社区高血压依从性差问题分析管理措施随着生活的改善和人口老年化进程加快，社区慢性病特别是心血管疾病的发病呈现上升趋势[1]。
近2年本中心团队管理的高血压居民健康档案中，有60例高血压患者的血压值控制不佳，反复出现血压不稳起伏不定，以至于个别病人发生了脑血管意外，留下终身残疾。
对此，我们对60例血压控制不佳的病人逐个进行细致的回访、查找原因，有针对性的采取措施，使其逐步达到血压相对稳定，具体做法报告如下：1 对象与方法1.1 对象选择本团队管理的高血压病人血压控制不佳的60例患者，诊断均符合1999年世界卫生组织国际高血压联盟的高血压诊断标准，同时，除外继发性高血压，伴有严重的心、肝、肾功能异常者；60例中男性32例，女28例，年龄45～59岁18例，大于60岁42例，其中2级高血压40例，3级高血压20例，病程10～30年不等。
1.2 方法以社区慢性病随访方式进行问卷调查，采用下社区入户面对面交流、电话随访、全科诊室一对一开放式问诊三种形式进行互动。
调查内容为①服药依从性；②对高血压相关知识认知程度；③ 对待生活方式的态度；④对高血压危险因素的重视程度和高血压病的并发症的发生，发展过程的认知情况；⑤偏信广告和传言；⑥医源性因素的6大项30个问题。
随访记录100%回收，然后从中查找原因，分析存在的问题。
同时对导致血压控制不佳的原因进行分析并制定个体化的综合管理对策，如逐个每周进行一次电话或面谈相关存在的问题，使他们逐步提高对高血压病的认识，懂得血压长期控制不佳产生的危害，自觉地接受社区医护人员服务和管理。
社区高血压患者用药情况及服药依从性调查分析
【 ｙｗｏｄ 】 Ｈｙｅ ｅ ｓ ｎ Ｄ ｇｕｉｚｔ ｎ Ｃ ｍ ｌ ｎｅ Ｋｅ ｒｓ ｐｒ ｎｉ ； ｒ ｔｉ ｉ ； ｏ ｐｉ ｃ ｔ ｏ ｕ ｌ ａｏ ａ
近年来我 国高 血压的患病 率逐年 上升 ， 降压 药物 可有效
地降低心脑 血管并发 症 的发病 率 和病 死率 ， 止 脑 卒 中、 防 冠 心病 、 心脏 衰 竭 和 肾脏 衰 竭 的 发 生 和 发 展 ， 由 于 多 种 原 因 ， 但 高 血 压 控 制 程 度 并 不 理 想 ， 文 采 用 问 卷 调 查 ， 后 电 话 跟 本 然
不注意服药 ？（ ） 自觉症状改善 时， ３当 是否 曾停止服 药？（ ４） 当服药 自觉 症 状 更 糟 时 ， 否 曾停 止 服 药？４个 问题 均 答 是 “ ” 否 为依从性好 ， １ 有 个及 以上为 “ 是”， 即为依从性差 。
２ 结 果
踪随访调查方法 ， 统计分析 笔者 所在 医院社 区 门诊 ２ ０例 高 ８ 血压患者用药情 况及影响用药依从 性的原 因。
王 秀云 周秋峰
探讨社 区高血压病患者片 药情况 、 ｊ 依从性 及影响因素 。方法 自制调查 问卷 ， 诊疗 时发放。填 笔者所在医院社区门诊常用五种抗 高血压药是 ： 氨氯地平片 、 硝苯地平 控释 【 摘要 】 目的
表然后跟踪随访 、 调查记 录分析 。结果
片、 硝苯地乎缓释片 、 依那普利片 、 美托洛尔 片。高血压人 群药 物治疗 依从性 佳的 比例为 ３ ． ％。结 论 高血 压患 ６１
中国医学创新
２１ ０ ０年 ３月 第 ７卷第 ８ 期
Ｍｅｉ ｌ ｎ ｏａ ｏ ｆ ｈｎ ， ｒｈ ２ １ ， ｏ ７ Ｎ ． ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ ｉａＭａｃ ．０ ０ Ｖ １ ｏ ８ ａＩ ｉ Ｃ ．
高血压患者的药物治疗依从性研究
高血压患者的药物治疗依从性研究高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身心健康造成了严重的威胁。
药物治疗是控制高血压的主要手段之一，然而，许多高血压患者在药物治疗方面存在着不良的依从性，这导致了治疗效果的下降。
为了探究高血压患者的药物治疗依从性问题，本文进行了相关研究。
一、依从性的定义和影响因素高血压患者的药物治疗依从性指的是患者按照医嘱正确地服用药物的行为。
良好的依从性对于治疗高血压至关重要，而不良的依从性则会导致治疗效果不佳或者完全失效。
依从性的影响因素有很多，首先是患者个体因素，如年龄、性别、受教育水平、经济状况等。
另外，患者的认知水平、治疗信念、药物知识等也会对依从性产生影响。
此外，医生和家庭的支持和鼓励也对患者的依从性有着重要的作用。
二、依从性研究的方法和结果为了研究高血压患者的药物治疗依从性，我们采取了定量研究的方法，通过问卷调查和数据分析的方式进行了数据收集和整理。
在调查中，我们以高血压患者为研究对象，收集了他们在药物治疗方面的依从性情况。
通过分析数据，我们发现依从性普遍存在着一定的问题。
有些患者存在着漏服药物、不按时服药、停药等行为。
其中，年轻人和低教育水平的患者更容易出现依从性问题。
从影响依从性的因素来看，经济状况和治疗信念是最为显著的因素。
经济状况不佳的患者往往因为无法承担药物费用而不按时服药或停药；治疗信念不坚定的患者则对药物治疗的效果持怀疑态度，影响了依从性的表现。
三、提高高血压患者药物治疗依从性的策略为了提高高血压患者的药物治疗依从性，我们需要采取一系列的策略。
首先，医生在给患者开具药方时需要考虑患者的经济状况，合理安排药物的用量和费用，避免给患者造成负担。
其次，医生应当加强对患者的健康教育。
通过向患者普及高血压的知识和治疗的重要性，增强患者对药物治疗的信心和决心。
此外，医生还可以利用一些提醒工具来帮助患者记忆服药时间，比如手机软件或者闹钟提醒。
家庭成员在患者的药物治疗过程中也起到了重要的支持作用。
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
高血压患者药物治疗依从性调查分析及对策
高血压患者药物治疗依从性调查分析及对 策
吴 艳
（ 阳市 中心医院循环二科 ， 辽 辽宁
辽阳 ，１０ ０ １ １０ ）
【 摘要 】 目的 ： 分析高血压患者用药依从性差 的原 因并寻找对策。方法 ： １０ 对 ８ 例高血压患者通过 自拟问卷方式调查并 随访 ８ 。结论 ： 周 高血压患者血压得不到控制 ， 用药依从性差是重要原 因， 这与药物种类多 ， 副作用 ， 昂贵以及高血压知识 价格
１ 调查方法 调查方法采用 自拟 问卷凋查法 ，于人 院 ４ ． ２ ８ 小时内完成 ， 由患者本 人填写 ， 对填 写有困难者 ， 由调查员 协助完成 。调查 内容 ： 一般资料 ， 高血压病程 ， 高血压分级 ， 伴 随症状 ， 是否按 医嘱服药 ， 服药 种类 ， 服药 次数 ， 服药疗 效， 药物不 良反应 ， 患者的生活方式 ， 接受健康教育情况 。 并分别于 出院 ４ ， 周 ， 周进行 电话 随访 ， 周 ６ ８ 询问患者 ４个 问题 ：１是 否有 忘 记 服 药 的 经 历 ？ （ ） 否 有 时 不 注 意 服 （） ２是 药 ？ ３ 当 自觉症状 改善时 ， （） 是否 曾停药？（ ） ４ 当服药 自觉症 状改善不大时， 是否曾停药？４个问题均为“ 即为依从性 否” 佳 。 个 问题 中只要有一个及 以上为“ 即为依从性差【 。 ４ 是” ３ 】 若为依从性差 ，加问患者停药 的原 因，并 了解记 录患者情
参 考 文 献 ［】 １吴英恺． 总结经验 ， 调整策略， 加快发展 ， 为尽快控 制我 国心血 管 病不断上升势头努力奋斗． 中国慢性病预防与控制 ，９ ７ ５１６ １９ ，（ ： ）． ［ 朱艳玲． ２ ］ 老年高血压 患者用药依从性综 合分析． 中国疗养医学 ，
社区老年高血压患者服药依从性现状及干预研究进展
Байду номын сангаас
ｍｅｎｔ ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ＨｏｓｐｉｔａｌＭｃｄｉｃｉｎｃ，２０１０，５：Ｅ４６
一 Ｅ５２．
［８］ 彭伶 丽、杨 佳琪 、金 惠 ，基 于早期 预 警评分 建立 的 骨科 术 后 患者程序化 监护方案 的应 用价值研 究 ［Ｊ］．护理 工作研 究 ，２０１２，１０：３３５—３３７．
； 、
Ｖａｌ Ｇａｌｅｎ ＬＳ，ｄｉｊｋｓｔｒａ ＣＣ，ＬｕｄｉｋｈｕｉｚｅＪ，ｅｔａ１．Ａ ｐｒｏｔｏｃｏｌｉｓｅｄｏ— ｎｃｅ ａ ｄａｙ ｍｏｄｉｆｉｅｄ ｅａｒｌｙ ｗａｒｎｉｎｇ ｓｃｏｒｅ（ＭＥＷＳ）ｍｅｓｓｕｒｅｍｅｎｔ ｉｓ ａｎ ａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ ｔｏｏｌ ｆｏｒ ｍａｊｏｒ ａｄｖｅｒｓｅ ｅｖｅｎｔｓ ｉｎ ａｇｅｎｅｒａｌ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＰＬｏｓ Ｏｎｅ，２０１６，８：０１６—
中图分类 号 ：Ｒ４７３．２
文献标 识码 ：Ａ
文章编号 ：１００６—６４１ｌ（２０１８）２９—０００５—０５
近年来 ，我 国高血压 患病 率 呈增 长趋 势 ，有 研究 显 示… ６Ｏ 岁以上 的老年人高血压 患病 率达到 ５８．９％ ，但 高血压 有效控 制 率仅为 １６．１％ Ｊ。高血压是引起冠 心病 、脑血管病 、肾脏疾病 、 心脏衰竭 的主要危 险因素 “Ｊ。该病病程 长 、病情控制 难度 大 、 多数需要终生服药 … ，合理使用降压药 物能使 ９０％ 的高血 压患 者血压降 至正 常 Ｊ。国 内外 的研究 表明 ’ ，服 药依从 性差 是 血压控制不达标 的主要原 因 ，有效 地干 预患者 服药依 从性 可 明 显提高血压控制率 。本 文就我国社区老年高血压患 者服药依从 性现状及 干预措施 的研究进展进行综述 ，报道如下 。 １ 我国老年高血压患者服药依 从性现状 １．１ 高血压服药依从性 的相关概 念及评 价方 法 高血压 服药 依从性是 指高血压患者严格按医嘱坚持服药 的程度 。依从性不
高血压患者服药依从性的调查分析与护理对策
表１ Ｏ １ ２例高血压 患者 对药 疗知识的了解 情况 （ ｎ。％）
表２ Ｏ １ ２例老年高血压患者治疗不依从性原 因调查结果
１ 资 料与 方法
１１ 临床资料 选 取在我 院门诊就 诊并 确诊 为高血 压患 者 １２ 。 ０
例 ，病 程大于 １ 。干部 ２ 年 ２例 ，工 人 ３ ０例 ，农 民 １ ，其 ７例
１３ 评价标 准 Ｓ ａｅ 等定 义依从 性为 “ ． ｅｋｔ ｔ 病人 的行 为在 药物 、 因此 需要告 知患者 长期服药 ，定期 复诊及监 测血压 的重要性 ，
饮食 、生活方式 改变 的方 面与医学指 引的意 见相一致 的程序 ” 提高其服药依从性 。
［］ ２
。
服 药依从性是指 患者的服药 行为与 医嘱的一致性 。对坚持 ３２ 高血压患者服 药依 从性 差的原 因 调查显示 其原 因有 ：知 －
显上升趋势 ，推算我 国现有 高血压病人 已超过 １ 亿人 …。随着 降压药的不 断更新换代 ，现有 的降血压药能使 ９ ％以上 的高血 ０
压患者血压控制在正常水平 ．但 在高血压人群 中 ．血 压控制正 常率并 不高。ＷＨ Ｏ在 ２ ０ 的报 告中也指 出了服药依 从性在 ０ ３年 高血压 长期 药物治疗过程 中的重要 性。因此如何提高 高血压患 者 的服药依 从性 成为一个重要 的研 究课 题 。本文从 临床护理的 角度对影 响高 血压 患者 服药 依从性 的因素及 行 为干 预予 以 阐
・
护理研 究 ・
临京医 农 ２ ０ 月 ７ 第８ １ 学工 ０ 年８ 第１卷 １ １ ０
高血压患者服药依从性的调查分析与护理对策
陈文 贵 ，黄 水 苑
（ 圳市 龙 岗 区人 民医 院 ，广东 深圳 ５ ８ ７ ） 深 １ １２
社区高血压患者的服药依从性
社区高血压患者的服药依从性关键词社区高血压；服药依从性；用药指导高血压病是目前危害我国人民健康的主要心血管疾病之一，我国现有高血压患者总数已达2亿。
社区开展高血压防治是控制高血压日益增长趋势的关键，提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率是高血压防治的重要目标。
高血压是发病率较高的心血管疾病，如不进行针对性治疗，会引起肾、脑、心等器官的损害，最终导致患者死亡。
临床上为达到控制高血压的目的，患者应合理、长期服用降血压药物。
但是调查发现，高血压患者并未按照医生叮嘱使用降高血压药物，因此，治疗效果欠催。
因此，本文对社区高血压患者服药依从性进行研究，以掌握影响服药依从性因素，进而采取针对性措施，提高患者服药依从性，为高血压的治疗奠定坚实的基础。
资料与方法方法：设计社区高血压服药依从性调查表，调查的内容包括患者的家庭收入、文化程度、职业、婚姻、性别、年龄等基本信息；设置高血压预防、高血压危害、高血压病因等方面的问题，了解患者对高血压疾病的认识。
为掌握高血压患者服药依从性情况，设计以下4个问题：①检查出高血压后，你一直坚持用药，治疗中间未中断过吗？②你是按照医生的要求定时服药吗？③每次服用的药量和医生的要求一致吗？④你是按照医生的要求保证每天的服药次数吗？设计要问卷调查后，由负责体检的医生发放给患者让其填写。
本文共发放问卷65份，收回65份，收回率100%。
统计学处理：统计患者填写的问卷调查，并使用SPSS 17.0软件进行处理，以了解社区高血压患者服药依从性情况，及影响患者服药依从性的因素。
结果高血压知识了解情况：65例社区高血压患者中，对高血压知识比较了解33例（50.77%），对高血压知识不是很了解32例（49.23%），表现为不知道怎样预防高血压，对高血压病因不了解等。
由此可见，多数社区高血压患者对高血压疾病知识并不了解。
社区高血压服药依从性影响因素：根据统计结果进行单一因素分析，结果显示患者对高血压的认识、家庭收入情况、药物不良反应是高血压患者服药依从性的影响因素。
社区高血压患者用药依从性调查分析
儿子健 康。入院查体 ： 神志清 ， 肺腹 检查 正常 ， 言含 混 ， 心 语
伸舌偏 右 ， 右鼻 唇 沟 变浅 ， 右上 肢 肌 力 ０级 ， 右下 肢 肌 力 ３ 级， 右侧感觉稍减退 ， 四肢 腱反 射对称 引 出 ， 理征 阴性 ， 病 颈
软 。入 院诊 断“ 短暂性脑缺血 发作” 给予扩血管等治疗 ， ｈ ， ３ 后患 者右侧肢体偏瘫 、 语言 困难 消失 。２ｄ前 和 １ｄ前 在 当
１２ 方 法 ．
１２ １ 项 目与标准 ．．
采用 Ｍｏ ｋ Ｇ ｅｎ ＭＧ） 准 Ｊ 评 ｒ ｙ— ｒｅ （ ｓ 标 ，
３ 讨 论
价 内容包括 ：１ 是否有忘记服药 的经历 ； ２ 是 否有时不 注 （） （）
意服药 ；３ 当 日自觉症状改善 时是 否会 停药 ； ４ 服药后 自 （） （） 觉症状更坏 时是 否停 药 。回答 “ ” ０分 ， 是 记 回答 “ ” １ 否 记
度相 关性 见表 ３ 不 同程度 高血 压患者服药依从性见表 ４ ； 。 表 １ ７ ８例 ＭＧ标 准高血压 患者服药依从性 ［ （ ） 例 ％ ］
药不依从性则表现为 不按 医嘱及 时 、 量服 药 ， 足 或不经 医师 同意私 自换药 、 药 、 停 拒服药等 。本 调查 发现 ， 响高 血压患 影
１０ ０ ８ （ ０ ２ ０ 封 四 一 １ ０ ４・ １８ ２ １ ） ２一 ０
ｄ ｔ１ ．￣９ ｊｉ ｎ １０ Ｏ ８ ．０ ２ ０ ．６ ｏ：０ ３ ／． ｓ．０ ４－ １８ ２ １ ．２ Ｏ ４ ｓ
的综合征 。脑 部病变具有对 称性 、 多灶 性 、 主要 累及后 部脑 病例 女 ，３岁， 民， 族 ， ２ 农 汉 已婚 。因为 “ 反复 发作 性