定点流行病学调查工作方案.
流调工作方案
流调工作方案一、简介流调，即流行病学调查，是指对一定人群或特定的地域范围进行调查研究，了解病情的流行状况、风险因素、相关因素及防控措施，为科学制定疫情防治策略提供依据。
本文档旨在介绍流调工作方案，详细阐述流调工作流程及相关注意事项，以便指导专业人员进行流调工作。
二、流调工作流程2.1 确定流调人员队伍首先，需要确定一支充满责任感和使命感的流调人员队伍。
队伍成员一般应具备以下要求：1.具有流行病学或公共卫生学等相关专业背景；2.具备良好的沟通能力、团队协作能力以及应对事件的能力；3.具备相关的疫情调查或突发事件处置工作经验。
2.2 制定流调计划制定流调计划，明确调查目的、对象、范围、方法和时间等。
调查计划一定要科学合理、详细明确、针对性强，同时要与实际情况相符并具有可操作性。
流调计划的制定需要充分考虑数据来源、人力物力保障等因素，并提前制定好合理的预算和时间安排。
2.3 调查对象的确定调查对象一般是病例、病人亲属和密切接触者等。
在确定调查对象时，需要充分利用疾病报告系统、医院群众科等途径收集相关信息，对调查对象进行严格的筛选和分类。
2.4 流调问卷设计问卷是流调工作中非常重要的工具之一。
为了保证调查结果的科学性和可靠性，需要深入了解调查对象的相关信息，充分调查病例的生活、工作、饮食等情况，并根据这些情况设计出合理的调查问卷。
2.5 流调中数据的采集和管理在实际流调过程中，需要采集和管理大量的数据。
因此，需要在流调前充分准备好数据采集工具和相关设备，并对数据进行妥善管理和审查。
2.6 数据分析和解释根据采集到的数据进行科学分析，并进行结论和解释。
数据分析需要使用统计分析工具，如SPSS等进行分析处理，分析结果要进行可视化展示，以便于理解和交流。
三、注意事项•每个流调小组应该有一名专职人员负责工作协调和日常管理；•调查对象的采集应严格按照流调计划的要求进行；•按照规定的标准和程序，统一管理和处理所有的流调数据；•必须加强流调人员的技能培训，提高其调查能力和运用水平，以便更好地完成流调工作。
2023年主要动物疫病监测与流行病学调查计划
（二）各镇（街道）负责辖区内高致病性禽流感、口蹄疫、猪瘟、猪繁殖与呼吸综合征、新城疫等疫病的样品 采集和送样工作；完成辖区内布病、小反刍兽疫等疫病的抽样普查工作；完成市级以上集中监测、主动监测、定点 监测（详见附件3）、“先打后补”场点样品的采集和送样工作；组建镇级流行病学调查工作队，完成辖区内流行病学 调查和评估工作；完成上级下达的其他监测和流行病学调查任务。
（三）监测与流行病学调查相结合。提升流行病学调查能力,进一步强化监测与流行病学调查工作的协同性，持 续监视动物养殖、流通、屠宰和无害化处理等环节的动物疫病流行风险因素变化情况，及时了解基本流行病学信息 ，
开展临床巡查，一旦监测发现下列情形，要及时开展流行病学调查工作：一是发现非洲猪瘟、口蹄疫、高致病 性禽流感等重大动物疫病流行特点发生改变的；二是确诊发生外来动物疫病、新发动物疫病或已经消灭疫病的；三 是发现猪瘟等主要动物疫病流行特点出现明显变化的；四是在较短时间出现大量动物发病或不明原因死亡，且蔓延 较快的。
（四）重大动物疫病集中监测任务
5月和10月，分别开展一次全市范围的口蹄疫、新城疫、猪瘟、猪繁殖与呼吸综合征、犬狂犬病免疫抗体和高致 病性禽流感、小反刍兽疫病原学集中监测，各镇（街道）在春秋防集中免疫完成15天内完成各类血清样品及病原学 样品的采集和送样工作（具体任务见附件3）。
（五）专项监测任务
1.禽流感监测：一是对活禽交易市场、屠宰场每季度开展一次禽流感病原监测。二是配合国家禽流感参考实验 室、省疫控中心上下半年各开展一次禽流感流行病学调查，重点采集家禽养殖场、活禽交易市场活禽肛、咽拭子样 品，养殖场同步采集家禽血清，具体采样任务按照国家禽流感参考实验室要求。
（三）主要动物疫病日常监测任务
.高致病性禽流感、新城疫监测：各镇（街道）要把H5和H7亚型流感监测结合起来，进一步加强辖区内种禽场 、商品禽场等重点区域的监测，监测对象包括鸡、鸭、鹅和其他家禽，以及高风险区域的环境样品等，重点评估家 禽免疫后禽流感抗体水平，掌握群体免疫状况。高致病性禽流感和新城疫检测抽样量230份/场，包括血液样品以及 对应咽喉/泄殖腔拭子对。各镇（街道）应确保辖区内种禽场和实施“先打后补”的场点每年至少抽检两次（具体任务 见附件1）。
新冠肺炎疫情医院内流行病学调查及思考
新冠肺炎疫情医院内流行病学调查及思考摘要：在医疗机构特别是新冠肺炎定点医院，出现新冠肺炎疫情时及时、高效、规范的流行病学调查是医院内疫情防控的关键。
精准的流行病学调查，是医院内对涉疫人群和涉疫区域实施分级管控的前提和基础，是防止疫情在医院内扩散和防止医务人员非战斗减员的保障。
医院内新冠疫情的流行病学调查与社会面的流行病学调查相比有其特殊性，需要在小范围内进行更为精准的流行病学调查，既要防止疫情的扩散，又要尽可能的保障普通患者的就医需求。
如何开展医院内(重点区域内)疫情流行病学调查将成为疫情防控的新课题。
关键词：新型冠状病毒；新型冠状病毒肺炎；流行病学调查；感染防控；医院感染精准的流行病学调查，是医院内对涉疫人群和涉疫区域实施分级管控的前提和基础，是防止新冠肺炎疫情在医院内扩散和防止医务人员非战斗减员的保障。
从我国多起医院内新冠肺炎疫情的暴发来看，医院内新冠肺炎疫情的流行病学调查与社会层面的流行病学调查相比有其特殊性，需要在小范围内进行更为精准的流行病学调查，既要防止疫情的扩散，又要尽可能地的保障普通患者的就医需求，不能“一关了之”。
如何开展医院内(重点区域内)疫情流行病学调查将是疫情防控的新课题。
1、开展医院内流行病学调查的意义医疗机构严格的预检分诊制度可以最大限度的筛查新冠肺炎可疑风险人员:严格出入口管控，规范设置预检分诊处，预检分诊安排具备相关能力的医务人员值守，严格实行“四查一问一更新”，即查健康码、查行程码、查体温、查是否正确佩戴口罩，问流行病学史，每日更新中高风险地区提醒(提示)。
充分发挥信息化技术的手段，将红、黄码以及疑似患者闭环引导至发热门诊进行排查，未经预检分诊的患者一律不得进入医院内部。
预检分诊制度可以很好地的落实“早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防控措施，但是COVID-19本身的疾病特征决定了不可能将所有可疑患者识别出来。
患者感染SARS-CoV-2后，潜伏期1~14d，多为3~7d，曾接种过疫苗者及感染Omicron株者以无症状及轻症为主，处于潜伏期的患者或无症状感染者因其他疾病到医院住院治疗中或就诊后在核酸检测中筛查阳性或潜伏期后被诊断为COVID-19患者，是医疗机构涉疫的主要原因。
新冠疫情流行病学调查工作方案
新冠疫情流行病学调查工作方案为规范开展新冠的流行病学调查工作，掌握病例发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关息，分析聚集性疫情的传播特征和传播链，做好密切接触者的追踪判定，防范新冠疫情的蔓延和传播，特制定本方案。
一、调查目的（一）调查病例的传染源，追踪和判定密切接触者；（二）调查病例发病和就诊情况、临床特征和危险因素等；（三）调查分析聚集性疫情的传播特征和传播链。
二、调查对象新冠疑似病例、确诊病例和无症状感染者，以及聚集性疫情。
三、调查方法按照属地化管理原则，病例就诊和发现无症状感染者的医疗卫生机构所在县（区）联防联控机制组织开展流行病学调查。
调查单位应当迅速成立现场调查组，多部门密切协作，明确调查目的，制定调查计划，确定调查组人员及职责分工。
调查组接到病例和无症状感染者报告后，立即开展流行病学调查。
调查期间，充分利用息化和大数据手段，通过病例和无症状感染者居住（工作）环境等现场调查和定点医院驻点调查相结合，查明病例和无症状感染者活动轨迹，规范开展个案调查、密切接触者追踪和聚集性疫情调查。
调查过程当中，调查人员要做好个人防护。
市级、省级、国家级疾控机构可按照疫情处理需要赶赴现场，参与、指导开展流行病学调查。
1四、调查内容（一）个案调查。
县级疾控机构接到报告后，尽可能于24小时内完成病例和无症状感染者的基本息、发病与就诊、危险因素与暴露史、实验室检测及疫苗接种情况等息调查，填写个案调查表。
1.基本息调查。
可通过查阅资料、询问病例和无症状感染者、知情人和接诊医生等方式开展。
在出院病例完成14天隔离管理和健康状况监测后，收集填报病例样本采集与检测息，定点医疗机构和隔离场所工作人员应做好主动配合，提供详细息。
3.追踪判定密切接触者。
根据病例和无症状感染者活动轨迹，按照《密切接触者判定与管理方案》的要求，由流行病学调查专业人员综合判定密切接触者、密接的密接。
4.净化规模调查。
调查病例发病前2天或无症状感染者采样前2天至被隔离前的活动轨迹，结合大数据，按照活动规模断定可能的净化规模。
新冠肺炎流行病学调查技术及实践
基本情况
• 个人信息：姓名、性别、年龄（实足年龄）、工作/学习单位（小 到车间、班级等）、住址（境外）、身份证号（护照号）
• 联系方式：手机号（本人、家属、同事、朋友、邻居、知情人、 翻译……）
• 健康状况：既往病史、家族史、手术史等
发病与就诊史
• 时间轴/列表式 • 以发病/（无症状采样阳性）日期为起点的轨迹
通过审核分析传染病网络直报数据发现异常“信号”
• 同一住址或工作单位出现2例及以上病例或无症状感染者 • 重点人群
• 医务人员、实验室检测人员、市场从业人员等
• 重点机构
• 医疗机构、学校、托幼机构、养老机构、福利院、监管场所、市场等
重点场所、单位和人群健康监测
• 北京疫情--新发地市场 • 大连疫情--大连凯洋公司 • 集中隔离点 • 社区扩大检测
• 病情变化
• 临床指标变化
• 转归
• 住院时长
• 流行病学史
• 接触病例或无症状感染者 • 接触来自高危地区的人或动物 • 接触来自高危场所的物品 • 接触发热呼吸道症状的人 • 到过某高危场所 • 暴露的时间、频次、方式、地
点等
个案调查数据分析内容
• 感染来源
• 是否与某高危场所或地区关联 • 是否与某人群关联 • 是否与某动物关联 • 是否与某物品关联 • 是否与某交通工具关联
案例2
• 某确诊病例因身体原因从未出过门，接触过的 所有亲属没有确诊或疑似病例。
• 无法判定感染来源？ • 是无症状感染者传播？ • 是否通过下水道系统或通风系统传播？ • 是否有来访者？
多途径获得信息
• 传染病信息报告系统 • 医院病案 • 接诊医生 • 病例口述（面对面、电话、微信等） • 亲属、邻居、同事、朋友等 • 密切接触者、聚集性疫情中其他病例或知情者提供 • 信息化大数据追踪：人脸识别、轨迹定位 • 调取监控视频、查找购票记录、网上支付记录、刷
动物疫病的流行病学调查与监测方案
动物疫病的流行病学调查与监测方案一、引言动物疫病具有传染性、毒力强、发生急剧等特点，给动物农业和畜牧业带来巨大的经济损失。
因此，对动物疫病的流行病学调查和监测至关重要，可以及早发现疫情，采取措施控制和预防疫病的扩散。
本文将提出一套动物疫病流行病学调查与监测方案，以帮助畜牧业部门建立健全的监测机制。
二、流行病调查流行病调查是指对疫情进行调查和分析，以了解病原体的分布、感染源、传播途径、敏感群体、疫情规律等信息。
以下是一套常用的流行病调查方法：1.样本采集：根据疫情和动物种类，采集合适的样本，如血液、粪便、组织和分泌物等，用于实验室检测和病原鉴定。
2.病例报告：建立畜牧兽医信息系统，及时记录和上报疫情，确保信息的准确性和及时性。
3.病例调查：对发病动物进行全面的调查，包括发病日期、症状、死亡情况、养殖环境等，建立病例数据库，帮助分析和比对数据。
5.对病原体的分离和鉴定：通过实验室检测，鉴定病原体的种类和亚型，了解病原体的分布和流行情况。
三、监测方案监测是指对动物疫病的流行情况进行长期观察和监测，以掌握疫情的动态变化和趋势。
1.建立监测网络：建立国家、省、市、县等各级监测中心，负责动物疫病的监测和信息汇总。
监测中心应与各地动物卫生监测机构和实验室进行密切合作，保证监测网络的有效运行。
2.监测指标和标准：确定监测指标和标准，包括发病率、死亡率、病原体检测阳性率等，制定相应的监测标准和流行趋势判定标准，以便及时判定疫情的严重程度。
3.监测方法和频率：选择合适的监测方法，如定点监测和流动监测，确保监测的准确性和全面性。
监测频率应根据疫情和地域特点进行调整，重点监测易感动物和疫情高发区域。
4.数据分析和报告：对监测数据进行及时分析和报告，制定相应的预警机制，及时发布疫情信息，并向相关部门和养殖户提供有针对性的预防和控制建议。
5.国际合作：与国际组织和其他国家进行合作，分享动物疫病监测和防控经验，加强对跨国传播疫病的监测和防控。
动物疫病流行病学调查
动物疫病流行病学调查篇一：2015年国家动物疫病监测与流行病学调查计划2015年国家动物疫病监测与流行病学调查计划一、总体要求按照《国家中长期动物疫病防治规划（2012 - 2020年）》（以下简称《规划》）的目标要求，国家重点开展口蹄疫、高致病性禽流感、布鲁氏菌病、马鼻疽、马传贫等优先防治病种，血吸虫病、包虫病等人畜共患病，以及非洲猪瘟、疯牛病等重点防范外来动物疫病的监测工作（疯牛病监测计划另行下发）。
本计划涉及的其他动物疫病病种，各地应按照国家动物疫病防治指导意见做好监测工作。
各地要认真组织开展动物疫病监测与流行病学调查工作，全面掌握口蹄疫、高致病性禽流感、布鲁氏菌病等优先防治动物疫病分布状况和流行态势，做好马传贫达标验收和马鼻疽无疫认证。
国家设立固定监测点，对固定监测点，增加高致病性猪蓝耳病、猪瘟、猪伪狂犬病、新城疫等动物疫病的监测工作。
固定监测点实施方案另行下发。
推进种畜禽场主要动物疫病监测净化与评估。
加强动物疫情风险分析评估，密切关注外来动物疫病、新发病监测预警和应急处置工作，科学研判防控形势，为防控决策提供科学依据。
加强动物疫病区域化管理，推动无疫区和生物安全隔离区建设。
二、基本原则（一）主动监测与被动监测相结合。
各地要继续做好动物疫病的主动监测，科学设计监测实施方案，主动获取科学真实的监测数据；同时，要进一步加强被动监测，强化对各地自下而上发现并上报监测信息的汇总分析。
逐步探索将动物诊疗单位和养殖企业执业兽医诊断报告信息纳入动物疫病监测信息系统。
根据各区域动物疫病流行特点，有针对性地开展监测分析，提高数据采集、分析和报告的科学性、系统性和有效性。
（二）病原监测与抗体监测相结合。
国家和省级监测以病原学监测为主，鼓励有条件的地市和县级动物疫病预防控制机构开展病原学监测。
中央下达经费重点用于开展口蹄疫（A型、亚洲Ⅰ型、O型）、高致病性禽流感的病原学监测和布鲁氏菌病的血清学监测。
加强固定监测点的定点监测，鼓励有条件的省份开展布鲁氏菌病病原学监测，及时掌握病原分布状况，分析疫病流行趋势。
非洲猪瘟流行病学调查及防治措施
2020年第10期我国自2018年8月3日首次确认非洲猪瘟疫情至今,国家已经出台了相应的疫情防控紧急预案。
当疫情发生时,各地区要逐级上报,及时采样送检,确诊后要做好各类防控。
对已感染地区内的生猪、饲料、粪便等进行无害化处理,同时设置临时检查消毒点进行定点消毒。
非洲猪瘟对我国养猪业的影响十分巨大,必须提高防控意识,确保养猪业健康发展。
1流行病学非洲猪瘟是一种D N A 病毒,具有极强的变异性,分布于生猪的血液及组织液中,感染率较高且不受生猪年龄及品种的限制。
非洲猪瘟病毒的耐热性较差,各种消毒剂都可将其消杀。
发病猪、带毒猪以及软蜱等都是该病的主要传染源,健康生猪接触到污染物也可能患病。
非洲猪瘟可以分为最急性型、急性型、亚急性型以及慢性型。
一般最急性型未出现症状即已经死亡,患此型的生猪死亡率100%;急性型患猪,体温一般在42℃左右,病猪精神及食欲不佳,可视粘膜出现紫绀,眼部及鼻部分泌物为脓性粘液,出现便秘或腹泻,随病情发展会出现神经症状,死亡率超过95%;亚急性病程较长,病情较轻,病程从10~30d 都有,死亡率较低,在30%~70%,同时,病猪关节会出现肿胀。
慢性型的病程长达几个月,死亡率较低,但极难康复,病猪身体消瘦,发育缓慢,部分皮肤出现溃疡及坏死。
由于缺乏有效的防治疫苗,非洲猪瘟防控的有效方式还是利用检测技术进行检测和控制,比如,可通过动物试验接种、免疫组化法、免疫酶技术、血细胞吸附试验、荧光抗体实验、血清学实验及病毒核酸检测等方式来进行确诊,确保疫情防控及时到位。
2防治措施非洲猪瘟涉及范围较广,防治需要全社会的有效配合。
首先,各级政府要加大关于非洲猪瘟知识的宣传力度,提高辖区内生猪养殖人员的防疫意识,让广大群众认识到非洲猪瘟防控的重要性,同时要加强当地的舆论监督,公开透明防控工作,避免造谣传谣行为的出现。
其次,对辖区内生猪养殖户进行逐一排查和日常报送,发现非洲猪瘟疑似病例要立即隔离,消杀并上报。
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定点流行病学调查工作方案
一、基本信息调查
国家动物疫情测报站和边境动物疫情监测站要按照本方案要求，做好所在县畜牧业生产、动物免疫、屠宰加工和畜禽价格（反应动物流通情况）调查工作，并结合当地重大动物疫病监测数据，分析当地疫情发展趋势。
各国家动物疫情测报站和边境动物疫情监测站应当定期向省级动物疫病预防控制机构和中国动物卫生与流行病学中心报送以下流行病学调查信息。
（一）4月30日前，报送2010年布鲁氏菌病流行病学信息（报表格式见附表7）；
（二）6月30日前，报送2010年畜牧业生产和屠宰加工信息（报表格式见附表8）；
（三）每月月底前，报送上月21日至本月20日畜禽价格信息（报表格式见附表9）；
（四）12月15日前，提交2011年年度工作报告。
二、省级定点流行病学调查
各省（自治区、直辖市）畜牧兽医主管部门应当根据当地重大动物疫病防控实际，制定辖区内定点流行病学调查方案，建立健全定点流行病学调查工作机制。
各省（自治区、直辖市）动物疫病预防控制机构要分病种设立流行病学调查点，定期开展高致病性禽流感、新城疫等主要禽病，口蹄疫、猪瘟、猪蓝耳病等主要家畜疫病，动物布病、结核病等主要人兽共患病定点调查，并结合本省畜牧业生产、动物免疫、屠宰加工和畜禽流通情况，分析辖区内疫情发展趋势，并于12月20日前向中国动物卫生与流行病学中心提交年度工作报告。
三、国家定点流行病学调查
（一）禽流感和新城疫定点调查
1．目的。
了解禽群禽流感和新城疫的感染情况、免疫情况和病原变异情况，分析流行趋势。
2．范围。
在吉林、山东、山西、河南、安徽、湖北、江苏、贵州、宁夏、广东、海南、重庆等省份，开展定点流行病学调查。
3．方式。
①病原学调查：每省随机选择10个市场，每个市场采集30只禽咽肛拭子样品（尽可能分布于5个以上摊位），第2、3、4季度各实施一次，每次每省水禽样品不少于100份。
②血清
学调查：每省随机选择10个规模场（蛋鸡场、肉鸡场、蛋鸭场和肉鸭场至少各有2个），每场填报免疫信息调查表（附表10），并于第2、4季度各随机采集血清20份，进行抗体检测。
4．承担单位。
中国动物卫生与流行病学中心联合相关省级动物疫病预防控制机构实施。
（二）猪群疫病调查
1．目的。
掌握猪群疫病动态；监视猪群疫病主要病原分子流行病学和病原遗传演化动态。
2．范围。
在辽宁、河北、河南、山东、浙江、云南、广西、福建、江西、安徽、湖南、四川等省份开展定点流行病学调查。
3．方式。
①临床健康猪群调查：按照代表性原则，每省份选取5个屠宰场（省会城市2个、地级市2个、县级市1个）开展流行病学调查和采样检测，每个屠宰场各同步采集15份血清和组织样品，3～5月份、9～11月份各实施一次。
②发病猪群调查：每省每半年向中国动物卫生与流行病学中心送检至少25份发病猪样品。
必要时，中国动物卫生与流行病学中心根据疫病流行情况，在相关省份实施专项流行病学调查及检测。
4．承担单位。
中国动物卫生与流行病学中心联合相关省份动物疫病预防控制机构实施。
（三）家畜布病调查
1. 目的。
了解牛、羊、猪等家畜布病感染和发病情况，分析流行特点和风险因素。
2. 范围。
在黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、四川、陕西、山西、新疆、浙江、北京、云南、宁夏、河南、甘肃等省份各选择奶牛和羊饲养量（或交易量）较大的3个国家动物疫情测报站或边境疫情监测站，作为流行病学调查点。
3．方式。
①现场调查和常规抽样：以调查点所在县为重点区域进行现场流行病学调查并进行随机抽样（各类家畜具体抽样比例由实施方案规定）。
各省具体组织抽样和检测，年终汇总相关调查检测数据，检出的所有可疑和阳性血清样品送中国动物卫生与流行病学中心复核。
②发病样品收集：各调查点所在县收集牛羊家畜流产胎儿的脾脏和肝脏或胎盘，-20℃保存，定期送中国动物卫生与流行病学中心检测室检测。
每年每个定点县送检5份，每年每省不少于15份。
4. 承担单位。
中国动物卫生与流行病学中心联合相关省份动物疫病预防控制中心和新疆畜牧科学院实施。
（四）奶牛结核病调查
1．目的。
了解调查点奶牛牛型、禽型结核菌感染情况，描述流行现状，分析流行特点。
2．范围。
在黑龙江、吉林、内蒙古、青海、北京、河南、重庆、云南、浙江等9省份及新疆生产建设兵团，各选择2个奶牛饲养量较大的国家动物疫情测报站或边境监测站所在县作为调查点，开展定点调查。
3．调查内容与方式。
①各调查点应用国标方法（PPD试验）进行例行检测，统计奶牛个体阳性率和场（群）阳性率；②各调查点在皮内变态反应阳性牛群中选择1个奶牛场（存栏超过100头），每群选择100头奶牛，同时用牛型PPD、禽型PPD进行比较变态反应检测和γ-干扰素试验检测，记录检测结果；③各调查点采集扑杀的PPD阳性反应牛和屠宰场（疑似）病变牛肺脏或淋巴结病料，-20℃保存，定期送至中国动物卫生与流行病学中心监测室检测（各调查点不少于5份）。
①、②项检测结果于10月份前报送省级动物疫病预防控制中心和中国动物卫生与流行病学中心。
4．承担单位。
中国动物卫生与流行病学中心联合相关省份动物疫病预防控制中心共同实施。
所需牛型PPD、禽型PPD以及γ-干扰素检测试剂，由中国动物卫生与流行病学中心统一提供。
（五）血吸虫病调查
中国农业科学院上海兽医研究所（中国动物卫生与流行病学中心上海分中心）要在设定的血吸虫监测点持续开展血吸虫病流行病学调查监测工作。