卫生部手术分级分类目录(2015年版)
2015版手术分级名目修订版
附件：各专业手术麻醉分类目录一、普外手术分类一类手术：1.第一次单纯阑尾手术2.第一次单纯疝修补术3.体表肿瘤、体表异物摘除术4.痔核、痔瘘手术5.体表脓肿切开引流术二类手术：1.肝脓肿切开引流术2.肠切除术3.胃肠穿孔修补术4.胃肠造口术、吻合术、5.大静脉结扎转流术及剔除术6.胆囊单纯造口术7.乳腺单纯切除术8.腹腔镜阑尾切除术9.腹腔镜胆囊切除术三类手术：1.甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术 2.胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术3.肝脾损伤的处理4.直肠切除术、回盲部切除术5.结肠造口术、各段结直肠癌根治术6.四类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术7.乳癌根治术（特种手术）8.门静脉高压的各类分流术及断流术9.各段肠癌根治术10.腹部损伤剖腹探查术11.腹腔镜肝囊肿开窗引流术、脓肿切开引流术12.腹腔镜脾切除术13.结直肠癌D3手术四类手术：1.全胃切除术、胃癌扩大根治术2.左右半肝切除术、肝左外侧叶切除术3.胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术4.胆道再次手术5.扩大全胰腺切除术6.甲状腺癌颈淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术7.腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除8.新开展的各种手术9.诊断不明确的探查术七、胸心外科手术分类一类手术：1.胸膜粘连烙断术2.胸膜固定术3.纵隔气肿切开减压术4.胸腔闭式引流术5.胸膜活检术6.脓胸引流清除术二类手术：1.膈肌修补术2.胸壁外伤扩创术3.开胸探查术4.心包开窗引流术5.肺大泡切除修补术6.肺楔形切除术三类手术：1.纵隔肿物切除术2.动脉导管闭合术3.肺癌根治术4.肺段切除术5.全肺切除术6.肋骨骨肿瘤切除术7.多发性肋骨骨折、连枷胸内固定、胸廓成形术8.胸腔镜下心包开窗引流术9.食管憩室切除术10.食管平滑肌瘤剥除术11.贲门失弛缓症（heller 术）12.贲门癌根治术13.食管癌根治术14.胸腔镜肺大？切除术15.胸腔镜固定肺楔形切除及血胸清除术四类手术：无附件：各专业手术麻醉分类目录二、骨科手术分类一类手术：1.皮肤牵引术2.骨牵引术3.石膏拆除术4.各部位多头带包扎术5.清创术6.手外伤清创术7.缩窄性腱鞘炎切开术8.掌筋膜挛缩切除术9.骨骼肌、软组织肿瘤切除术10.骨化性肌炎局部切除术11.上肢筋膜间室综合征切开减压术12.岗上肌腱钙化沉淀物取出术13.肱二头肌长头肌腱脱位修复术14.臀大肌挛缩切除术15. 下肢筋膜间室综合征切开减压术16.腓骨肌腱脱位修复术17.手法牵引复位术18.颅骨牵引术19.石膏固定术（中小）20.跟骨钻孔术21.颅骨头环牵引术22.髂骨脓肿切开引流术23.髂腰肌脓肿切开引流术24.四肢骨肿瘤切开活检术25.跟骨肿瘤病灶刮除术26.内生软骨瘤切除术27.桡尺骨干切开复位内固定术28.髌骨骨折切开复位内固定术29.骨折内固定装置取出术30.网球肘松解术31.截指术。
手术分级目录(整合卫生部各文件规定)
洛阳东方医院手术分级目录（2015年版）
说明
1.出处中“△”表示该技术是2013年12月27日卫生部《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》中的手术名称及手术级别；“☆”表示该技术是2012年7月9日卫生部《介入诊疗技术规范》中的手术名称及手术级别；出处中未做相应标记的均是2011年卫生部发布的手术分级目录内容。
2.所有手术原则上按其主要归属的诊疗科目归并，但并非只限该专科可开展此类手术，在临床工作中，其他相关专科如具备相应的能力和水平，也可开展同样的手术，其中部分专科已在“备注”栏中标注。
3.如手术名称相同，但手术级别不一致时，以高级别的手术为准。
第一部分 外科
1.普外科
2.神经外科
3.骨科
4.泌尿外科
5.胸心外科
6.烧伤和整形外科
第二部分 妇产科
第三部分 小儿外科
第四部分 眼科
第五部分 耳鼻咽喉科
第六部分 口腔科
第七部分 介入诊疗技术
1.非小儿介入诊疗技术
2.外周血管介入诊疗技术
3.综合介入诊疗技术
4.小儿介入诊疗技术
第八部分 内镜诊疗技术
1.儿科呼吸内镜
2.儿科消化内镜
3.呼吸内镜
4.消化内镜。
2015版手术分级目录修订版
附件：各专业手术麻醉分类目录一、普外手术分类一类手术：1.第一次单纯阑尾手术 2.第一次单纯疝修补术 3.体表肿瘤、体表异物摘除术4.痔核、痔瘘手术 5.体表脓肿切开引流术二类手术：1.肝脓肿切开引流术 2.肠切除术3.胃肠穿孔修补术 4.胃肠造口术、吻合术、5.大静脉结扎转流术及剔除术 6.胆囊单纯造口术7.乳腺单纯切除术8.腹腔镜阑尾切除术9.腹腔镜胆囊切除术三类手术：1.甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术 2.胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术3.肝脾损伤的处理 4.直肠切除术、回盲部切除术 5.结肠造口术、各段结直肠癌根治术 6.四类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术7.乳癌根治术〔特种手术〕8.门静脉高压的各类分流术及断流术9.各段肠癌根治术10.腹部损伤剖腹探查术11.腹腔镜肝囊肿开窗引流术、脓肿切开引流术12.腹腔镜脾切除术13.结直肠癌D3手术四类手术：1.全胃切除术、胃癌扩大根治术 2.左右半肝切除术、肝左外侧叶切除术 3.胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术 4.胆道再次手术 5.扩大全胰腺切除术 6.甲状腺癌颈淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术7.腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除8.新开展的各种手术9.诊断不明确的探查术七、胸心外科手术分类一类手术：1.胸膜粘连烙断术 2.胸膜固定术 3.纵隔气肿切开减压术 4.胸腔闭式引流术5.胸膜活检术6.脓胸引流去除术二类手术：1.膈肌修补术 2.胸壁外伤扩创术 3.开胸探查术 4.心包开窗引流术 5.肺大泡切除修补术 6.肺楔形切除术三类手术：1.纵隔肿物切除术 2.动脉导管闭合术 3.肺癌根治术 4.肺段切除术 5.全肺切除术 6.肋骨骨肿瘤切除术7.多发性肋骨骨折、连枷胸内固定、胸廓成形术8.胸腔镜下心包开窗引流术9.食管憩室切除术10.食管平滑肌瘤剥除术11.贲门失缓和症〔heller术〕12.贲门癌根治术13.食管癌根治术14.胸腔镜肺大？切除术15.胸腔镜固定肺楔形切除及血胸去除术四类手术：无附件：各专业手术麻醉分类目录二、骨科手术分类一类手术：1. 皮肤牵引术 2. 骨牵引术 3. 石膏撤除术 4. 各部位多头带包扎术 5. 清创术6. 手外伤清创术7. 缩窄性腱鞘炎切开术8. 掌筋膜挛缩切除术9. 骨骼肌、软组织肿瘤切除术10. 骨化性肌炎局部切除术11. 上肢筋膜间室综合征切开减压术12. 岗上肌腱钙化沉淀物取出术13. 肱二头肌长头肌腱脱位修复术14. 臀大肌挛缩切除术15. 下肢筋膜间室综合征切开减压术16. 腓骨肌腱脱位修复术17. 手法牵引复位术18. 颅骨牵引术19. 石膏固定术〔中小〕20. 跟骨钻孔术21. 颅骨头环牵引术22. 髂骨脓肿切开引流术23. 髂腰肌脓肿切开引流术24. 四肢骨肿瘤切开活检术25. 跟骨肿瘤病灶刮除术26. 内生软骨瘤切除术27. 桡尺骨干切开复位内固定术28. 髌骨骨折切开复位内固定术29. 骨折内固定装置取出术30. 网球肘松解术31. 截指术。
医院手术分级目录
医院手术分级目录XXX手术分级管理目录四级手术骨科1、颈椎间盘脱出症及颈椎病的手术2、半关节、全关节置换术3、巨大骨肿瘤切除术4、骨盆及髋臼手术5、脊柱的骨折脱位并脊髓损伤的手术治疗普外科1、甲状腺癌根治术（包括颈部淋巴清扫术）2、胃癌扩大根治术（包括左上腹脏器切除）3、先天性胆总管囊肿切除术4、肝门部胆管、肝内胆管空肠吻合内引流术5、胰头十二指肠切除术眼科1、白内障超生乳化联合折叠人工晶体植入术联合小梁切除术三级手术耳鼻喉科1、声带手术妇产科1、异位妊娠手术治疗（伴有休克或保守手术者）2、会阴三度裂伤修补术3、疑问人流取环术4、急性质宫内翻复位术5、阴式子宫切除术6、诊断性宫腔镜检医治手术7、腹膜外剖宫产术及有严重合并症或并发症的剖宫产10、腹腔镜下附件切除术11、产科子宫切除术12、畸形子宫吸宫取环术13、腹腔镜下子宫全切14、腹腔镜下子宫肌瘤剥除术16、盆腔异位病灶肃清术17、子宫脱垂矫治术及前后壁修补术18、双胎难产接生19、子宫破裂的手术治疗20、宫腔镜下异位环取出术25、宫腔镜下异物掏出术骨科1、复杂的四肢骨干骨折内固定术及关节内骨折的手术2、复杂的手外伤处理3、庞大性的慢性骨髓炎手术4、肿瘤搔刮植骨术5、骨骼的矫形手术6、关节融合术7、膝内、外翻改正术8、腘窝囊肿及坐骨囊肿切除术9、大关节的病灶清除术10、髋关切离断截肢术11、肩关节离断术12、腰椎间盘脱出摘除术及复发的再手术13、庞大的内牢固掏出术14、半月板摘除术口腔科1、颌骨、颧骨、颧弓骨折复位术2、低位埋伏牙拔除术3、颌下腺、舌下腺及肿瘤摘除术普外科1、单侧甲状腺次全切除术2、良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术3、颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术4、颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）5、乳癌根治术6、乳癌改进根治术（包孕保乳根治术）7、复发疝修补术8、腹壁暗语疝修补术（宏大的、庞大的）9、休克状态下腹部外伤的探查术10、消化道出血休克状况下的剖腹探查术11、远端胃次全切除术12、胃癌根治术（D2以内）13、十二指肠成形术14、小肠遍及切除术15、小肠、结肠造口（瘘）术16、肠造口（瘘）闭合术17、肠梗阻的探查术18、肠系膜良性肿瘤切除术19、右半结肠切除术（非结肠癌）20、高位庞大的肛瘘手术21、肝部分（不规则）切除术22、门静脉高压症的断流术23、胆总管探查、切开取石、引流术24、胆总管、胆囊空肠吻合术25、脾切除或脾修补术26、胰腺假性囊肿空肠内引流术眼科1、重睑术2、睑袋整形术3、眼睑成形术4、结膜囊重建术5、上睑下垂矫正术6、内眦赘皮改正术7、睑球粘连改正术8、眼外伤皮肤缺损植皮术9、眼睑及相邻面部缺损重建术10、白内障超声乳化+野生晶体植入术11、白内障囊外摘除术+野生晶体植入术二级手术耳鼻喉科1、鼻内镜下鼻窦开放术妇产科1、经腹输卵管术2、经腹输卵管造口术、整形术3、经腹单纯附件切除术或单纯输卵管切除术4、经腹卵巢囊肿剥除术5、经腹输卵管吻合术6、粘膜下肌瘤经切除术7、葡萄胎吸宫术（子宫＜孕3月大小）8、重度宫颈裂伤修补、中上段裂伤修补及血肿挖除术9、异位怀胎及卵巢囊肿破碎的手术医治（守旧性手术除外）10、卵巢肿瘤蒂改变及破碎的手术医治11、子宫穿孔修补术12、臀位助产术13、低位产钳14、剖宫产15、无孔膜切开术16、后穹隆切开引流术17、宫颈LEEP术18、宫腔粘连星散术19、童贞膜修补术20、产后清宫术21、宫颈内水囊引产术22、腹腔镜下双输卵管术23、重度宫颈裂修补（延及穹隆者）24、显微镜下输卵管吻合术25、葡萄胎吸刮术（子宫≥孕3月大小）26、经腹子宫次全或全子宫切除术：扩大（筋膜外）全子宫切除术27、子宫肌瘤剔除术28、诊断性腹腔镜检术29、诊断性宫腔镜检术30、宫腔填塞术31、宫颈锥切术32、中孕引产术（有合并症者）33、毁胎术34、臀牵引术35、软产道畸形接生36、宫角楔形切除术37、腹腔镜下双卵巢打孔术骨科1、简单的四肢骨折内固定术2、简单的开放性骨折的处理3、肩髋枢纽以下的四肢截肢术4、简单的慢性骨髓炎手术，急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术5、跟腱延长术6、胸锁乳突肌堵截术7、马蹄内翻足矫正石膏外固定术8、下肢血管探查术9、上肢血管探查术口腔科1、颌骨骨髓炎刮治术2、牙再植术3、牙龈及龈瘤切除术4、颌骨良性病变切除或刮除5、颌间夹板固定术6、颌面部浅部异物取出术7、颌下腺导管结石摘除术普外科1、甲状腺部分切除术2、甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3、乳房单纯切除术4、乳腺部分（区段）切除术5、腹股沟疝无张力修补术6、滑动性腹股沟疝修补术7、绞窄性腹股沟疝手术8、股疝修补术9、腹壁切口疝修补术（较小的、简单的）10、表浅状血管瘤切除术（大）11、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术12、胃切开术13、胃造瘘术14、胃或十二指肠溃疡穿孔修补术15、胃肠外伤修补术16、胃空肠吻合术17、迷出神经堵截术18、小肠部分切除术19、内痔环切术20、低位纯真肛瘘切开或切除术21、肛裂切除术22、肛裂侧位内括约肌切开术23、肝脓肿切开引流术24、肝囊肿开窗引流术25、胆囊造瘘术26、胆囊切除术（开腹和腹腔镜神经外科1、脑清创术2、脑内血肿、脑脓肿清除术3、脑室－腹腔分流术4、颅后凹减压术5、重度颅脑损伤手术眼科1、前房穿刺术2、斜视手术（简朴）3、眼球摘除术4、眼球内容物刮除术5、泪小点成形术6、泪囊鼻腔吻合术7、纯真白内障囊外摘除术8、眼睑及眶部肿物切除术9、角巩膜裂伤缝合术10、虹膜周切术11、结膜瓣角膜遮盖术12、角结膜皮样瘤切除成形术13、眼睑松弛矫正术14、小梁切除术15、泪小管断裂缝合术16、表里眦成形术17、翼状胬肉切除结合角膜缘干细胞移植术或结合结膜瓣移植术一级手术妇产科1、IUD放置术及取出术2、野生流产术3、清宫术、诊刮术4、腹腔穿刺术（经后穹隆或经腹壁）5、输卵管通液术6、前庭大腺囊肿造口或切除术7、前庭大腺脓肿切开引流术8、宫颈活检及颈管搔刮术9、平产接生10、野生剥离胎盘术11、轻度宫颈裂伤修补术12、宫颈息肉摘除术13、外阴下段裂伤修补及血肿挖除术14、中孕引产术15、胎头吸收助产术16、双胎平产接生17、子宫输卵管碘油造影术18、内腔检查骨科1、一般清创术2、外伤性肌腱修补术3、简单的多指切除，腱鞘囊肿切除，狭窄性腱鞘炎手术4、简单的内固定取出术5、一般四肢骨折脱位手术复位，石膏外固定术6、骨牵引术7、一般植皮术口腔科1、普通拔牙术2、舌、唇系带改正术3、活体组织取病理术4、口腔颌面部脓肿切开引流术5、牙外伤牢固术6、下颌骨单纯骨折牙间固定术7、牙槽突成形术8、颌面部外伤清创缝合普外科1、体表良性肿瘤切除术2、表浅脓肿切开引流术3、表浅创伤清创缝合术4、表浅血管瘤切除术（小）5、表浅淋巴管瘤切除术（小）6、乳房肿物切除术7、乳房脓肿切开引流术8、大隐静脉切开术9、大隐静脉高位术10、小隐静脉术11、易复性腹股沟疝传统修补术12、阑尾切除术13、内痔注射或切除术14、血栓性外痔切除术15、低位单纯肛瘘挂线术神经外科1、头皮肿物切除2、颅骨凹陷性骨折整复术、颅骨肿瘤切除术及颅骨成形术3、硬膜外及硬膜下血肿、脓肿清4、颞肌下减压术5、帽状腱膜下血肿切开引流术眼科1、睑板腺囊肿摘除术2、眼睑小手术3、眼睑探查术4、眼睑内翻矫正术5、结膜囊肿切除术6、不植皮的外翻矫正术7、眼睑、结膜裂伤缝合术8、翼状胬肉切除术9、浅层角膜、结膜异物摘除术10、睑缘疖切除术11、泪道探通术12、倒睫电解术13、泪囊摘除术耳鼻喉科1、扁桃体切除、挤切2、咽部脓肿切开术3、鼻腔、后鼻孔填塞术4、通例气管切开术5、鼻中隔改正术6、鼓膜切开术7、鼻息肉摘除术8、上颌窦穿刺术9、耳前瘘管摘除术10、腺样体刮除术。
手术分级详细目录
手术分级详细目录手术分级是医疗机构中对手术风险和复杂程度进行评估和分类的一种制度，目的是确保患者的安全，合理分配医疗资源。
根据《医疗机构手术分级管理规范》，手术分为四级，以下是对每一级手术的详细描述：一级手术定义一级手术是指风险较小，手术过程简单，手术时间短，出血量少，术后恢复快，并发症发生率低的手术。
特点- 手术过程简单，操作性强- 手术时间短，一般不超过1小时- 出血量少，不超过100ml- 术后恢复快，不需要特殊护理- 并发症发生率低，风险较小举例- 皮肤手术，如皮肤切除、植皮等- 肌肉手术，如肌肉切开、肌腱修复等- 关节手术，如关节腔冲洗、关节滑膜切除等二级手术定义二级手术是指风险中等，手术过程较为复杂，手术时间较长，出血量较多，术后恢复时间较长，并发症发生率较高的手术。
特点- 手术过程较为复杂，操作性较强- 手术时间较长，一般超过1小时- 出血量较多，超过100ml但不超过500ml- 术后恢复时间较长，需要一般护理- 并发症发生率较高，风险中等举例- 胸部手术，如肋骨骨折修复、肺叶切除等- 腹部手术，如阑尾切除、胃大部切除等- 泌尿系统手术，如膀胱结石取出、肾切除等三级手术定义三级手术是指风险较大，手术过程复杂，手术时间长，出血量多，术后恢复时间长，并发症发生率高，死亡率高的手术。
特点- 手术过程复杂，操作性较强- 手术时间长，一般超过2小时- 出血量多，超过500ml- 术后恢复时间长，需要特殊护理- 并发症发生率高，风险较大- 死亡率高，风险最大举例- 大血管手术，如主动脉瘤切除、血管搭桥等- 心脏手术，如心脏搭桥、心脏瓣膜置换等- 脑部手术，如脑肿瘤切除、脑血管畸形修复等四级手术定义四级手术是指风险极高，手术过程极为复杂，手术时间长，出血量多，术后恢复时间长，并发症发生率高，死亡率高的手术。
通常涉及重大器官移植和复杂的外科重建。
特点- 手术过程极为复杂，操作性较强- 手术时间长，一般超过4小时- 出血量多，超过1000ml- 术后恢复时间长，需要特殊护理- 并发症发生率高，风险较大- 死亡率高，风险最大举例- 器官移植手术，如肾脏、肝脏、心脏移植等- 复杂的外科重建手术，如面部畸形修复、四肢重建等以上是对手术分级详细目录的描述，希望对您有所帮助。
卫生部手术分级分类目录
卫生部手术分级分类目录一、普通外科㈠一级手术1、体表良性肿瘤切除术2、表浅脓肿切开引流术3、表浅创伤清创缝合术4、表浅血管瘤切除术（小）5、表浅淋巴管瘤切除术（小）6、乳房肿物切除术7、乳房脓肿切开引流术8、大隐静脉切开术9、大隐静脉高位结扎术10、小隐静脉结扎术11、易复性腹股沟疝传统修补术12、阑尾切除术13、内痔注射或切除术14、血栓性外痔切除术15、低位单纯肛瘘挂线术㈡二级手术1、甲状腺部分切除术2、甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3、乳房单纯切除术4、乳腺部分（区段）切除术5、腹股沟疝无张力修补术6、滑动性腹股沟疝修补术7、绞窄性腹股沟疝手术8、股疝修补术9、腹壁切口疝修补术（较小的、简单的）10、表浅状血管瘤切除术（大）11、大隐静脉曲张激光治疗术12、动静脉人工内瘘成形术13、肢体静脉动脉化14、大隐静脉耻骨上转流术15、颈静脉瘤切除术16、经皮选择性动脉置管术17、经皮动脉栓塞术18、经皮动脉内球囊扩张术19、经皮静脉球囊扩张术20、经皮静脉内溶栓术21、肢体淋巴管—静脉吻合术22、自体浅静脉血管取材术23、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术24、胃切开术25、胃造瘘术26、胃或十二指肠溃疡穿孔修补术28、胃肠外伤修补术29、胃空肠吻合术30、迷走神经切断术31、小肠部分切除术32、内痔环切术33、低位单纯肛瘘切开或切除术34、肛裂切除术35、肛裂侧位内括约肌切开术36、直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术37、肝脓肿切开引流术38、肝囊肿开窗引流术39、胆囊造瘘术40、胆囊切除术（开腹和腹腔镜）㈢三级手术1、单侧甲状腺次全切除术2、良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术3、颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术4、颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）5、乳癌根治术6、乳癌改良根治术（包括保乳根治术）7、腔镜下疝修补术8、复发疝修补术9、腹壁切口疝修补术（巨大的、复杂的）10、血管移植术11、腋股动脉转流术12、先天性动静脉瘘栓塞或切除术13、人工血管动静脉内瘘术14、股静脉戴戒术或瓣膜成形术15、下肢深静脉带瓣修复术16、腹股沟淋巴管－腰干淋巴管吻合术17、大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术18、经皮静脉内滤网置入术19、经皮静脉内支架置入术20、经皮静脉内球囊扩张+支架置入术21、经皮静脉内旋切术22、经皮动脉斑块旋切+支架植入术23、经皮动脉闭塞激光再通+支架植入术24、经皮动脉内超声血栓消融术25、经皮动脉支架置入+血管成形术26、经皮动脉激光成形+球囊扩张+支架植入术27、经皮肢体动脉旋切+球囊扩张+支架植入术28、经皮肝穿刺肝静脉扩张术29、大网膜游离移植术30、休克状态下腹部外伤的探查术31、消化道出血休克状态下的剖腹探查术32、远端胃次全切除术33、胃癌根治术（D2以内）34、十二指肠乳头成形术35、小肠广泛切除术36、小肠、结肠造口（瘘）术37、肠造口（瘘）闭合术38、肠梗阻的探查术39、肠系膜良性肿瘤切除术40、右半结肠切除术（非结肠癌）41、直肠脱垂经会阴切除术42、直肠脱垂悬吊固定术43、高位复杂的肛瘘手术44、肝部分（不规则）切除术45、肝左叶切除术46、门静脉高压症的断流术47、胆总管探查、切开取石、引流术48、胆总管、胆囊空肠吻合术49、脾切除或脾修补术50、胰腺假性囊肿空肠内引流术51、腰交感神经节及肾上腺部分切除术52、经颈内静脉肝内门腔静脉分流术53、脾肺分流术54、脾肾动脉吻合术55、肠腔静脉转流术56、肠系膜上静脉下腔静脉分流术57、双髂总静脉下腔静脉转流术58、锁骨下动脉血管转流术59、锁骨下动脉颈动脉血管转流术60、胸廓出口综合征根治术61、腹部内脏动脉瘤切除术62、外伤性动静脉损伤探查术63、股静脉切开取栓并瓣膜修复术64、单纯大隐静脉曲张全微创化血管腔内激光术65、颈动脉内膜剥脱并血管重建术66、腋动脉血管转流术67、肠系膜上动脉取栓并血管重建术㈣四级手术1、甲状腺癌根治术（包括颈部淋巴清扫术）2、甲状旁腺手术3、自体静脉桥接修复喉返神经缺损术4、腔镜下甲状腺手术5、乳腺癌扩大根治术6、乳腺癌根治同期乳房再造术7、布加氏综合征肠房、肠颈、腔房转流术8、布加氏综合征根治术9、布加氏综合征病变段切除术10、上腔静脉阻塞自体或人工血管转流术11、无名静脉上腔静脉人工血管转流术12、无名动脉瘤切除血管重建术13、颈动脉海绵窦栓塞并结扎术14、颈动脉瘤切除并血管重建术15、颈动脉假性动脉瘤切除并血管重建术16、颈动脉外伤性动静脉瘘切除血管重建术17、颈动脉体瘤切除并血管重建术18、锁骨下或颈总动脉起始部动脉瘤切除术19、腹主动脉—腹腔动脉转流术20、胸腹主动脉损伤修复并血管重建术21、胸腹主动脉瘤切除并血管重建术22、腔静脉损伤修复并血管重建术23、腹主动脉腔静脉瘘成形术24、腔静脉取栓并血管成形术25、颈动脉内膜剥脱并转流+补片或血管重建术26、腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术27、特殊类型腹动脉瘤切除并人工血管重建术28、腹主动脉肾动脉联合手术29、腹腔动静脉瘘切除并动静脉重建术30、肠系膜上动脉瘤切除血管重建术31、感染性假性动脉瘤破裂切除血管重建术32、锁骨下动脉假性动脉瘤切除并人工血管重建术33、无名动脉假性动脉瘤切除并人工血管重建术34、人工血管感染移植物切除术35、巨大橡皮肿剥除并植皮术36、腋动脉－双股动脉人工血管旁路移植术37、门静脉系统取栓并人工溶栓泵植入术38、近端胃切除术39、全胃切除术40、胃癌D3根治术41、胃癌扩大根治术（包括左上腹脏器切除）42、结、直肠癌根治术43、全结肠切除术44、腹腔镜下胃肠道手术45、半肝以上的肝切除术46、第Ⅰ段或第Ⅷ段肝段切除术47、腹腔镜下肝破裂修补术48、腹腔镜下肝部分切除、肝叶切除术49、门静脉高压症的分流术50、胆道内瘘手术51、先天性胆总管囊肿切除术52、胆囊癌根治术53、胆管癌根治术54、肝门部胆道狭窄修复术55、肝门部胆管、肝内胆管空肠吻合内引流术56、ERCP+EST术57、内镜下胆管狭窄支架置入术58、巨脾切除术59、腹腔镜下脾脏切除术60、脾脏部分切除术61、远端胰腺切除术62、胰头十二指肠切除术63、全胰切除术64、胰管镜下胰管碎石取石术65、胰管切开（取石、狭窄）、胰管空肠吻合术66、胰岛细胞瘤切除术67、腹膜后肿瘤切除术68、腹部大器官移植术二、神经外科㈠一级手术1、颞肌下减压术2、颅骨肿瘤手术3、颅骨缺损修补4、颈部动脉结扎术㈡二级手术1、凹陷性颅骨骨折复位术2、颅脑外伤钻孔探查术3、硬脑膜外血肿清除术4、慢性硬脑膜下血肿清除术5、硬脑膜下积液清除术6、颅骨成形术（颅骨修补术）7、大脑半球神经胶质瘤切除术8、高血压性皮层下血肿清除术9、颅骨骨髓炎手术10、硬脑膜外脓肿清除术11、硬脑膜下脓肿引流术12、脑脓肿穿刺吸引术13、颅骨凸面纤维结构不良症手术14、颅骨上皮样囊肿切除术15、硬脊膜外肿瘤切除术16、脊髓硬膜下髓外肿瘤切除术17、椎板减压术（后入路）18、硬脊膜外脓肿切开引流术19、硬脊膜外血肿清除术20、侧脑室—延髓池分流术21、梗阻性脑积水脑室—腹腔分流术22、枕骨大孔区畸形颅后窝减压术23、脑膜膨出修补术24、脊膜膨出修补术25、枕大池蛛网膜囊肿切除术㈢三级手术1、脑内血肿清除术2、颅后窝血肿清除术3、脑挫伤液化组织清除术4、脑脊液漏修补术5、经翼点入路垂体瘤切除术6、经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术7、大脑凸面脑膜瘤切除术8、大脑镰旁脑膜瘤切除术9、夭状窦旁脑膜瘤切除术10、嗅沟脑膜瘤切除术11、蝶骨脊中、外1/3脑膜瘤切除术12、侧脑室内肿瘤切除术13、小脑半球肿瘤切除术14、小脑蚓部肿瘤切除术15、经迷路听神经瘤切除术16、高血压性基底节血肿清除术17、高血压性小脑内血肿清除术18、大脑半球凸面A VM切除术19、大网膜脑内移植术20、脑脓肿切除术21、颅底纤维结构不良症手术22、头皮海绵状血管瘤切除术23、颅骨骨膜窦切除术24、颅骨巨骨细胞瘤切除术25、颅骨肉瘤切除术26、经颅视神经管狭窄减压术27、经颅视神经肿瘤切除术28、面肌痉挛神经血管减压术29、三叉神经痛神经血管减压术30、三叉神经切断术31、舌咽神经痛神经血管减压术32、脊髓髓内肿瘤切除术33、脊髓空洞症蛛网膜下腔分流术34、狭颅症颅缝再造术35、脑膜脑膨出修补术36、梗阻性脑积水脑室—心房分流术37、梗阻性脑积水脑室—矢状窦分流术38、脑蛛网膜囊肿切除术39、脑白质切除术40、前颞叶切除术41、大脑半球切除术42、胼胝体切开术43、帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核毁损术44、扭转痉挛定向手术45、立体定向脑内血肿清除术46、立体定向脑内病变活检术47、立体定向颅内金属异物摘除术48、中颅凹蛛网膜囊肿切除术㈣四级手术1、静脉窦损伤修补术2、经蝶窦入路垂体瘤切除术3、经眶额入路垂体瘤切除术4、经蝶窦入路颅咽管瘤切除术5、桥小脑角区脑膜瘤切除术6、三脑室和四脑室内肿瘤切除术7、枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术8、斜坡肿瘤切除术9、颈静脉孔区肿瘤切除术10、各种颅面、颅眶、颅窦肿瘤切除术（多科合作）11、脑动静脉畸形介入放射栓塞术12、颈内动脉—海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术13、颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞术14、脊髓血管畸形介入放射栓塞术15、脑胶质瘤超选择动脉内化疗16、脑血栓动脉超选择溶栓术17、耳性眩晕前庭神经切断术18、舌咽神经痛神经根切断术19、椎板减压术（前入路）20、经口枢椎齿突切除术21、选择性杏仁核—海马切除术22、多处软脑膜下横纤维切断术23、慢性小脑电刺激术24、舞蹈病定向手术25、痉挛性斜颈定向手术26、精神病杏仁核毁损术27、精神病扣带束毁损术28、精神病多靶点毁损术29、癫痫杏仁核毁损术30、癫痫Forel-H区毁损术31、疼痛丘脑板内核群毁损术32、立体定向脑瘤间质放射治疗术33、脑干肿瘤切除术34、高血压性脑干血肿清除术35、眼动脉瘤夹闭术36、基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术37、小脑上、后下动脉瘤夹闭术38、颅内巨大动脉瘤手术39、颅内动脉海绵窦瘘直视下栓塞术40、颈内动脉海绵窦瘘孤立术41、颈总动脉-静脉-床突上颈内动脉吻合术十、眼科㈠一级手术1、睑板腺囊肿摘除术2、息肉切除3、沙眼滤泡压碎术4、沙眼皮样囊肿或粉瘤切除术5、结膜下囊肿切除术6、不植皮的外翻矫正术7、眼睑裂伤缝合术8、泪腺摘除术9、翼状胬肉切除术10、浅层角膜、结膜异物摘除术11、睑边疖切除术12、倒睫矫正术13、泪道探通术14、倒睫电解术15、沙眼压榨术16、泪囊摘除术㈡二级手术1、前房穿刺术2、斜视手术（简单）3、睫状体冷凝术4、眼球摘除术5、眼球内容物刮除术6、睑外翻植皮术7、泪囊鼻腔吻合术8、单纯白内障囊外摘除术9、结膜环切术10、球内异物吸出术11、晶状体吸出术12、视网膜脱离手术（简单）13、虹膜切除术14、角膜裂伤缝合术15、结膜瓣角膜遮盖术16、结膜皮样瘤摘除术17、下穹隆结膜囊成型术18、重睑术19、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术20、小梁切除术21、眼球摘除术联合义眼座植入术22、视网膜激光光凝术23、泪小管断裂缝合术24、翼状胬肉切除联合干细胞移植术25、翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术㈢三级手术1、晶状体囊外摘除术2、提睑肌缩短术3、眶颅联合术4、角膜移植联合玻璃体切割术5、小梁切除术（非穿透性小梁切除术）联合白内障超声乳化术及人工晶体植入术6、涂层巩膜切除术联合小梁切开术7、穿透性角膜移植术联合白内障囊外摘除术及人工晶体植入术8、穿透性角膜移植术联合小梁切除术9、白内障超声乳化术联合小梁切除术联合前部玻璃体切割术联合人工晶体植入术10、眼胬及相邻面部缺损重建术11、玻璃体切割术联合白内障超声乳化术联合人工晶体植入术12、后板层角膜移植术13、复杂的眼肌手术（眼球震颤、眼源性斜颈、麻痹性斜视及各类综合症等）14、后极部磁性及球内非磁性异物吸出术15、眶内容物挖出、眶内肿瘤摘除术16、上睑重建术17、义眼座植入术18、结膜囊重建术19、内眦赘皮矫正术20、眼眶减压术21、肿块切除加眼睑重建术22、三角眼纠正术23、睑袋整复术24、睑球粘连分离术25、睑球粘连分离加板层角膜移植术26、角膜肿瘤切除加板层角膜移植术27、眶骨缺损修复术28、先天性小睑裂综合征29、玻璃体切割联合视网膜复位术㈣四级手术1、眼前段重建术2、科研项目3、新开展的大型手术十一、口腔颌面外科㈠一级手术1、牙再植术2、牙槽骨修整术3、唇系带修整术4、舌系带延长术。
手术分级目录
手术分级目录依据手术的技术难度，手术过程的复杂性，以及手术风险度的高低，将手术分为四级。
一级手术：技术难度低，过程简单，风险度低的各种手术，如体表的良性肿瘤切除术、阑尾切除术、传统的腹股沟疝修补术等。
二级手术：有一定的技术难度，手术过程复杂程度一般，有一定风险的各种手术，如腹股沟疝无张力修补，胆囊切除术，小肠部分切除术等。
三级手术：技术难度较大，手术过程较复杂，风险度较高的各种手术，如胃癌、结直肠癌的根治术，良性病变的腹腔镜下胃肠道的手术等。
四级手术：技术难度大，手术过程复杂，风险度高的各种手术，如胃癌的扩大切除术、胃癌、结直肠癌的腹腔镜下根治术等。
1、一级手术：手术过程简单、技术难度较低、、风险度较小的各种手术。
2、二级手术：手术过程不复杂、技术难度一般、风险度中等的各种手术。
3、三级手术：手术过程较复杂、技术难度较大、风险度较大的各种手术。
4、四级手术：手术过程复杂、技术难度大、风险度大的各种手术。
扩展资料手术权限(一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
(二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
(三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。
(四)高年资主治医师：可主持三级手术。
(五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。
(六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
(七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。
(八)对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。
卫生部手术分级分类目录(2015年版)
616 腹壁肿瘤切除术 621 腹股沟病损切除术 622 腹壁病损切除术 623 腹膜缝合术 624 腹腔穿刺术,经皮 625 乳腺脓肿引流术 626 乳房术后伤口切开止血术 628 乳腺纤维瘤切除术 629 乳腺病损切除术 630 乳脂肪瘤摘除术 632 皮肤及皮下血肿清除术 633 皮肤和皮下组织的切开引流术 634 皮下组织异物切开取出术 635 皮下组织探查术 636 皮肤活检 637 皮肤及皮下组织（烧伤感染伤口）清创术 638 尾骶部伤口清创术 639 男性会阴伤口清创术 640 臂伤口清创术 641 手清创术 643 颈部清创术 644 背部伤口清创术 645 下肢清创术 646 腹部伤口清创术 647 皮肤清创术 648 指甲取除术 649 趾甲取除术 650 皮下组织病损切除术 651 皮脂囊肿切除术 652 皮肤病损切除术 653 皮肤肿瘤切除术 655 皮肤疤痕切除术 656 皮下肿瘤切除术 657 皮下囊肿切除术 658 皮肤及皮下血管瘤切除术 659 头皮缝合术
二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级
二级
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474 小肠肿瘤切除术 479 空肠部分切除术 480 小肠部分切除术 481 横结肠部分切除术 482 降结肠部分切除术 483 乙状结肠部分切除术 484 乙状结肠切除术 485 升结肠部分切除术 486 结肠部分切除术 487 肠吻合术 488 小肠-小肠吻合术 489 十二指肠—小肠吻合术 490 小肠直肠残端吻合术 491 其它小肠-大肠吻合术 492 大肠--大肠吻合术(不包括直肠-直肠吻合术) 493 小肠外置术 494 乙状结肠破口造口术 495 降结肠造口术 496 横结肠造口术 497 升结肠造口术 498 乙状结肠造口术 512 肠穿孔修补术 517 肠修补术 518 肠扭转复位术 519 肠套迭复位术 520 腹股沟疝高位结扎无修补术 523 肛周脓肿切开引流术 524 肛瘘切除术 525 肛门裂切除术 526 肛门肿瘤切除术 527 肛门病损切除术 528 痔切除术 529 肛瘘挂线结扎术 530 肝韧带切除术 531 胆囊造口术 532 胆囊引流术 533 胆襄活检 535 腹股沟滑动疝修补术,单侧 536 腹股沟疝修补术,单侧 537 腹股沟直疝修补术,单侧
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饶阳县人民医院手术分级管理目录
【按卫生部手术分级目录（2011年版）节选】
第一部分外科
一、普通外科
三、骨科
四、泌尿外科
五、胸心外科
第二部分妇产科
第三部分小儿外科
注：
1、本目录根据国际疾病分类第九次修订版(ICD9)及手术操作分类(ICD9CM3)，结合目前医疗技术发展和临床工作实际制定。
2、所有手术原则上按其主要归属的诊疗科目归并，但并非只限该专科可开展此类手术，在临床工作中，其他相关专科如具备相应的能力和水平，也可开展同样的手术，其中部分专科已在“备注”栏中标注。