医院常见消毒剂消毒物品及无菌物品有效期汇总表(参考)
医院各类物品常用消毒与灭菌方法
干热灭菌操作要点
• 3. 设置灭菌温度应充分考虑灭菌物品对温 度的耐受力；灭菌有机物品或用纸质包装 的物品时，温度应≤170℃。 • 4 . 灭菌温度达到要求时，应打开柜体的排 风装置。 • 5 . 灭菌操作应遵循生产厂家的使用说明或 指导手册。
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煮沸消毒
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无菌物品卸载要求
1.从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方 可移动，冷却时间应>30min。 2.每批次应确认灭菌过程合格，包外、包内化学指 示物合格；检查有无湿包现象，防止无菌物品损 坏和污染。 3.无菌包掉落地上或误放到不洁处应视为被污染。
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干热灭菌
立式 ：灭菌器开口向上的灭菌器
卧式： 圆形、矩形；
单门、双门
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压力蒸汽灭菌适用范围
• 适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的 灭菌；
• 下排气压力蒸汽灭菌还适用于液体的灭菌； • 快速压力蒸汽灭菌适用于裸露的耐热、耐湿 诊疗器械、器具和物品的灭菌。 • 不适用于油类和粉剂的灭菌。
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常用的消毒灭菌方法
• 低温灭菌：环氧乙烷气体灭菌 过氧化氢低温等离子体灭菌 低温甲醛蒸汽灭菌 • 化学消毒剂浸泡灭菌或消毒
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压力蒸汽灭菌
• • • • 分类 适用范围 灭菌程序与应用参数 操作使用要点
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压力蒸汽灭菌器分类
• 根据排放冷空气的方式和程度： 下排气式压力蒸汽灭菌器 预排气压力蒸汽灭菌器：脉动真空 预真空 • 根据灭菌时间的长短： 常规 快速
医院消毒与灭菌ppt课件
（六）液体化学消毒剂
1．戊二醛： 2．过氧乙酸 3．过氧化氢 4、含氯消毒剂 5．乙醇 6．碘类消毒剂 7．洗必泰（氯已定） 8、季胺盐消毒剂 9、酚类消毒剂
1．戊二醛：
第三代化学灭菌剂，1963开始用
杀菌作用：杀灭各种微生物。 灭菌浓度：2％以上。 浸泡消毒：2％戊二醛
灭菌—10h，消毒—30min
一般用 0.1-0.5%
8．季胺盐 酚类消毒剂
季胺盐类
双链：高效消毒剂； 单链：低效消毒剂
酚类
中效消毒剂， 用于结核病的消毒，环境卫生消毒
9、强氧化高电位酸性水
• 强氧化酸性水是一种 电解水装置电解食盐水产生的 具有高电位强氧化性 和PH2.0-3.5的酸性水。
强氧化高电位酸性水（续1）
• 强氧化高电位 作用：新产生的水氧化还原电位（ORP）可高 达1100-1200mV，较强的氧化能力可迅 速氧化细胞膜和一些生物大分子，起到 杀微生物的作用。 影响因素：极易被光和空气，及有机物所破坏， 失去其氧化性；接触任何极性物体都会 放出电子，即刻失去高电位和强酸性； 很快变成正常水而失去作用。
常用消毒管理有效期一览表
现用现配
一人一针一管一用一废弃
治疗盘无菌巾
4小时
注明时间，过期勿用
抽出的药液，开启的静脉输注用液体
2小时
注明开启时间，过期勿用
启封抽吸的各种溶媒；开启的无菌纱布、棉签等
24小时
开启后注明时间，有效封口，过期勿用
氧气湿化瓶、内芯、湿化水
24小时
湿化瓶及内芯每日更换消毒，湿化水用灭菌水；一次性湿化瓶参照说明书
雾化器
个人专用
用后清洗或消毒、清洁干燥保存
呼吸机外置管路
1~2次/周
可复用的送消毒供应室集中处置
无菌纱布、棉签等
24小时
打开后注明开启时间
灭菌持物钳及容器
干罐4小时
高压灭菌，启用后注明时间，过期勿用
胃管
橡胶类可1周
注明留置时间，按时更换；
更换时间应遵循产品使用说明书
硅胶类可1月
集尿袋
普通型2次/周
注明启用时间，按时更换；每日观察评估，发现尿液性状、颜色异常及时更换
防逆流1次/周
静脉留置针
72~96小时
注明留置时间，每日观察，如有异常应立即拔管，更换穿刺部位，重新穿刺
紫外线空气消毒
＞30分钟/次
每周用75%酒精擦拭灯管一次
体温表、可复用止血带
一用一消
清洁容器中干燥保存
普通胰岛素注射液
一周
注明启用时间，可常温保存
酒精类快速手消毒剂
30日
注明开启日期
卫生洁具
抹布
使用后及时清洗消毒悬挂晾干
含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，冲净消毒液，分区使用
地巾
含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，冲净消毒液，分区使用
医院各类物品常用消毒与灭菌方法
凡士林,粉剂 试管,吸管,平皿及注 射器
2020/2/29
160℃
160℃ 180℃
60'
120' 120'
120' 60' 60'
60'
30'
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干热灭菌操作要点
• 1.灭菌时灭菌物品不应与灭菌器内腔底部及 四壁接触，灭菌后温度降到40℃以下再开 启灭菌器柜门。
• 2 . 灭菌物品包体积不应超过 10cm×10cm×30 cm，油剂、粉剂的厚度 不应超过0.6cm，凡士林纱布条厚度不应超 过1.3cm，装载高度不应超过灭菌器内腔高 度的2/3，物品间应留有空隙。
• 适用于金属、玻璃制品、餐饮具、织物或其他耐热、耐湿物品 的消毒。 使用时将待消毒物品完全浸没水中，加热沸腾后维持 ≥15min。
• 2 注意事项 • 2.1 从水沸腾时开始计消毒时间，中途加入物品应重新计时。 • 2.2 消毒物品应保持清洁，所消毒的物品应全部浸没于水中，
可拆卸物品应拆开。
• 2.3 高海拔地区，应适当延长煮沸时间。 • 2.4 煮沸消毒用水宜使用软水。
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wDry134 多孔/空腔器械和包裹 134
35
P134
多孔/空腔器械和包裹/ 134
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推荐灭菌时间的齿类器
械
NoDry121 裸露精密器械
121
35
NoDry121 多孔/空腔器械和包裹和 121
55
精密器械
Slow121 精密器械裸露器械
121
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2020/2/29 缓慢排气
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变形，不应使用无排气软管或软管锈蚀的手提式压力蒸汽 灭菌器。 • 八、 卧式压力蒸汽灭菌器输入蒸汽的压力不宜过高，夹 层的温度不能高于灭菌室的温度。 • 九、灭菌器的具体操作步骤、常规保养和检查措施，应遵 循生产厂家的使用说明或指导手册。
各类无菌物品及消毒剂效期管理说明
一次性鼻饲泵管≤24小时2015/1/1 10:0024小时更换
留置导尿管 ≤14天 1/1-15/1不建议频繁更换，尽可能缩短留置时间；如有尿路感染时及时更换，若发生用药物无法控制的泌尿道感染、阻塞或者沉淀物堆积时，每周更换
各种引流袋一次性集尿袋 1-3天每1-3天更换一次
精密集尿器 ≤7天至少每周更换1次
胸腔引流管气胸患者，单纯引流气体时引流瓶内液体至少每天更换1次血气胸患者引流血液、渗液、脓液时引流瓶内液体至少每班更换1次，不超过12小时
胸腔引流装置 ≤7天遇有污染时及时更换，需在医生协助下进行；或根据病情，遵医嘱执行
静脉置管静脉留置针72-96小时输注腐蚀、刺激性药物时，每天更换穿刺部位敷贴
深静脉置管PICC置管 ≤1年穿刺后第一个24小时换药一次，以后每3天更换一次，如遇污染、血渍、潮湿等需立即更换
中心静脉置管（CVC） ≤4周不推荐常规更换导管来预防感染；遇有感染等情况，遵医嘱执行
PICC、CVC导管上连接的肝素帽、正压
接头或其它接头（封闭导管用的）
≤7天随同输液装置一同更换；污染时随时更换
连续输液用的辅助连接器，包括肝素帽
、三通阀或其它接头
≤24小时随同输液装置一同更换；污染时随时更换输液泵管≤24小时污染时随时更换
参考依据：1、胡必杰主编，SIFIC医院感染预防与控制临床实践指南（2013）2、国家卫计委发布行业标准《静脉治疗护理技术操作规范》3、美国静脉输液INS静脉输液治疗实践标准4、李萍，王新梅主编《临床护理管理质量标准》2014年5、《医院消毒卫生标准》【GB15982-2012】6、《中华现代护理杂志》2009年第15卷第17期。
医院各类物品消毒时限
无菌方盘
开启使用时间不超过4小时(装配液体注射器)
应注明开启时间
碘酒、酒精瓶
高压灭菌，每周二、五更换，应注明灭菌日期
保留指示胶带上的灭菌日期，便于定时更换。
无菌持物钳、罐
高压灭菌，每周更换1次，注明灭菌日期
保留指示胶带上的灭菌日期，便于1周更换。
无菌溶液
启开后不得超过2小时，注明开启时间(am、pm)
便于定时更换
废弃针头
用一次性使用的利器盒收集(静脉、肌注)针头
不必浸泡
医院各类物品规范消毒时限
物品
方 法
说 明
无菌棉签
大包(每10小包装)上应注明灭菌日期(保持期一周)
保留指示胶带上的灭菌日期，防止使用过期
开启后的小包棉签尽可能当日用完
如24小时未用完的必须重新包装，再灭菌后使用。
散装小包棉签上应有指示胶带、灭菌日期
防止使用过期
无菌敷料储槽、小棉球缸
开启后使用时间不超过24小时，应注明开启时间(am、pm)
防止使用过期开启后的小包棉签尽可能当日用完散装小包棉签上应有指示胶带灭菌日期无菌敷料储槽小棉球缸无菌方盘碘酒酒精瓶无菌持开启时间ampm便于24小时更换开启使用时间不超过4小时装配液体注射器高压灭菌每周二五更换应注明灭菌日期应注明开启时间保留指示胶带上的灭菌日期便于定时更换
科室常用物品有效期、消毒灭菌方
39 拖把 40 擦拭布巾 41 输液盘、各种治疗盘 42 盐水盛放篮筐 43 麻醉喉镜片 44 可视喉镜 45 简易呼吸器囊、麻醉面罩、氧 气面罩
一用一消毒 一用一消毒 一用一消毒 3天 一用一消毒 一用一消毒 一用一消毒 内套管6h 一用一消毒
500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲净消毒液晾干备用，要有明显标识，分区使用，每个拖布面积≤20㎡。 250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲净消毒液干燥备用。分区使用 操作后用500mg/L含氯消毒剂擦拭。弯盘每天500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，输液盘每周浸泡2次。 保持清洁无污迹，每周500mg/L含氯消毒剂浸泡或擦拭2次。 清洗擦干后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟， 接触主机部分75%酒精擦拭，接触患者部分2%戊二醛浸泡10分钟 500mg/L含氯消毒剂擦拭 压力蒸汽灭菌，如为一次性的不分内外一周更换1-2次。 在处置间，刷洗去污→用清洁剂刷洗→流动水漂净→500mg/L含氯消毒液密闭浸泡30min→取出在专用清洁水 池内用流动水刷洗→控干放入清洁整理箱内备用。感染手术用后的拖鞋，流程同前，含氯消毒剂浓度为 1000mg/L。
9 氧气湿化瓶/湿化液 10 一次性鼻导管 11 无菌持物钳 12 盛酒精或碘伏消毒液的玻璃瓶 13 压脉带 14 一次性引流袋、集尿袋 15 体温表 16 体温表浸泡、盛放容器、污染 器械、包布存放容器
例：青霉素皮试 配置好的皮试液密封小瓶4小时（贴输液瓶贴），抽出的皮试液2小时，套注射器 1/8 08:00-12:00 XX 或者皮条外包装， 1/8 08:00-10:00 XX 例：吸痰盘 污染潮湿随时更换 1/8 08:00-12:00 XX 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2 1/8 08:00 XX 小时候不得使用。 灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包 1/8-2/8 08:00 XX 装。 1/8-2/8 08:00 XX使用状态 湿化瓶每周消毒更换一次。 湿化液用无菌水每天更换。 1/8-8/8 08:00 XX备用状态 每周更换一次，每天用清水清洁前端插孔处。 干燥保存 密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次 含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，清水冲净晾干。消毒后有效期一周。 普通每周更换2次；抗反流或特殊的按照说明书使用。 1/8-8/8 08:00 XX 1/8 08:00-12:00 XX 1/8-4/8 08:00 XX 消毒压脉带 1/8-8/8 08:00 XX 1/8-4/8 08:00 XX
医院感染管理制度-2017修订
目录YG-001 医院感染管理制度 (3)YG-002 医院感染培训制度 (6)YG-003 消毒灭菌管理制度 (8)YG-004 医院感染病例监测制度 (11)YG-005 医院感染病例报告制度 (13)YG-006 医院感染暴发报告制度 (14)YG-007 多重耐药菌医院感染管理制度 (16)YG-008 医院消毒灭菌效果监测制度 (18)YG-009 消毒产品管理制度 (20)YG-010 一次性使用医疗器械、器具管理制度 (22)YG-011 医务人员手卫生管理制度及实施细则 (24)YG-012 医务人员职业安全防护制度 (26)YG-013 医院感染分级防护管理制度 (28)YG-014 医疗废物管理制度 (30)YG-015 医院消毒隔离制度 (35)YG-016 门诊、急诊医院感染管理制度 (38)YG-017 病区医院感染管理制度 (40)YG-018 重症监护病房医院感染管理制度 (42)YG-019 手术室医院感染管理制度 (45)YG-020 消毒供应中心医院感染管理制度 (47)YG-021 内镜室医院感染管理制度 (50)YG-022 血液透析室医院感染管理制度 (53)YG-023 口腔门诊医院感染管理制度 (55)YG-024 口腔器械消毒灭菌工作管理制度 (57)YG-025 介入室医院感染管理制度 (60)YG-026 产房医院感染管理制度 (62)YG-027 感染病科医院感染管理制度 (64)YG-028 检验科及实验室医院感染管理制度 (66)YG-029 新生儿监护室医院感染管理制度 (68)YG-030 输血科医院感染管理制度 (70)YG-031 母婴同室医院感染管理制度 (72)YG-032 手术部位医院感染预防与控制制度 (74)YG-033 导管相关血流感染预防与控制制度 (76)YG-034 导尿管相关尿路感染预防与控制制度 (78)YG-035 呼吸系统医院感染预防与控制制度 (80)YG-036 皮肤软组织医院感染的预防与控制制度 (82)YG-037 胃肠道医院感染预防与控制制度 (84)YG-038 产褥感染的预防与控制制度 (86)YG-039 新生儿医院感染预防与控制制度 (87)YG-040 被服管理制度 (89)YG-041 空气消毒机使用管理制度 (91)YG-042 医院空气净化管理制度 (93)YG-043 洁净病房医院感染管理制度 (96)YG-044 病房床单元清洁消毒制度 (98)YG-045 环境清洁工作管理制度 (100)YG-001 医院感染管理制度1 范围1.1 本制度规定了医院感染管理工作的基本要求。
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类别
物品名称
开启前有效期
开启后使用有效期
标注要求
75%乙醇溶液（60ml）、安尔碘Ⅱ型（60ml）、 安尔碘Ⅲ型（60ml）、碘酊（20ml）、葡泰
见消毒剂有效期 牌 2%葡萄糖酸氯已定醇皮肤消毒液（60ml）、 双氧水（500ml、100ml）
5%乙醇溶液（500ml）、安尔碘皮肤消毒剂 （250ml）、安尔碘Ⅲ型（500ml）、安尔碘 PVP-Ⅰ消毒液（500ml）、碘酊（250ml）、 见消毒剂有效期 聚维酮碘（500ml）、3M 葡萄糖酸氯已定皮 消毒剂 肤消毒液（500ml）、5%苯扎溴铵（500ml）
手消毒剂
见消毒剂有效期
健之素
见消毒剂有效期
点尔康表面消毒巾
见产品有效期
小于等于 7 天
开启日期： 失效日期：
小于等于 1 个月
开启日期： 失效日期：
小于等于 1 个月 小于等于 24 小时 小于等于 50 天
开启日期： 失效日期：
配置日期和时间：日/月 24 小时制 失效日期和时间：日/月 24 小时制
需写开启时间
180 天
一 次性纸塑袋包装的棉签
参考产品包装
开启后使用有效期
标注要求
小于等于 4 小时
小于等于 24 小时 小于等于 4 小时 小于等于 24 小时
开启日期和时间：日/月 24 小时制 失效日期和时间：日/月 24 小时制
开启日期和时间：日/月 24 小时制 失效日期和时间：日/月 24 小时制
需写开启时间
小于等于 180 天
保存期间，如有污染需及时消毒
检查，当次使用后失效
一人一用一消毒，同一病 小于等于 14 天
人连续使用两周更换一次
科室固定更换日期
无菌物品有效期汇总表（参考）
类别
物品名称 普通棉布材料包装持物钳
开启前有效期 小于等于 7 天
无菌物品
普通棉布材料包装吸痰盅
小于等于 7 天
一次性医用无纺布/皱纹纸包装的治疗巾
开启日期： 失效日期：
类别 消毒物品
消毒物品有效期汇总表（参考）
物品名称 湿化瓶 奶瓶 喉镜 呼气阀
Байду номын сангаас
开启前有效期
开启后使用有效期
标注要求
一人一用一消毒，同一病 小于等于 14 天
人连续使用每周更换
科室每周固定更换日期
小于等于 14 天 开箱后 24 小时有效
每个 奶瓶一人一用一消毒
采用不接触技术进行日常