胸外科试题
护理胸外科试题及答案

护理胸外科试题及答案一、选择题1. 胸外科手术前,患者需要做哪些常规检查?A. 血常规、尿常规、心电图B. 胸部X光、血常规、心电图C. 血常规、心电图、胸部CTD. 胸部X光、心电图、血常规、尿常规答案:D2. 胸外科手术后,患者出现呼吸困难,可能的原因是什么?A. 麻醉药物未完全代谢B. 术后疼痛C. 肺部感染D. 肺栓塞答案:D3. 以下哪项不是胸外科术后患者的护理措施?A. 定时翻身B. 鼓励咳嗽排痰C. 限制水分摄入D. 观察伤口愈合情况答案:C4. 胸外科手术后,患者需要进行哪些康复训练?A. 呼吸功能训练B. 肢体功能训练C. 心肺复苏训练D. 肌肉力量训练答案:A5. 胸外科手术后,患者出现低氧血症,护士应采取哪些措施?A. 增加氧气流量B. 立即通知医生C. 观察患者的呼吸频率和节律D. 所有选项答案:D二、判断题1. 胸外科手术后,患者应避免剧烈咳嗽,以减少伤口裂开的风险。
(对)2. 胸外科手术后,患者可以立即进食,无需等待。
(错)3. 胸外科手术后,患者需要定期进行胸部X光检查,以监测肺部情况。
(对)4. 胸外科手术后,患者应避免进行任何形式的体力活动。
(错)5. 胸外科手术后,患者应保持伤口干燥,避免感染。
(对)三、简答题1. 请简述胸外科手术后患者的饮食护理要点。
答:胸外科手术后患者的饮食护理要点包括:- 术后初期应给予流质或半流质饮食,避免刺激性食物。
- 逐渐过渡到普通饮食,注意营养均衡,增加蛋白质摄入。
- 鼓励患者多饮水,促进痰液排出。
- 避免过饱,少食多餐。
2. 胸外科手术后,如何预防肺部感染?答:预防肺部感染的措施包括:- 术后鼓励患者深呼吸,促进肺部扩张。
- 定时翻身,避免肺部分泌物积聚。
- 鼓励患者咳嗽排痰,必要时进行雾化吸入。
- 保持病房空气流通,避免交叉感染。
四、案例分析题患者,男性,45岁,因肺部肿瘤接受胸外科手术治疗。
术后第二天,患者主诉伤口疼痛,体温升高,呼吸急促。
胸外科考试试题

1大量气胸X线胸片可见EA、患侧膈下降B、肋间隙增宽C、纵隔健侧移位D、肺完全压缩E、以上均是2、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是:EA :吸氧B :输血补液C:气管插管行辅助呼吸D :立即剖胸探查E:迅速封闭胸部伤口3、患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是:BA :输血,补液,抗休克B :立即胸腔排气C:胶布固定D:应用升压E:氧气吸入4病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。
查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是CA肋骨骨折B张力性气胸C肋骨骨折并张力性气胸D血心包E闭合性气胸5一张力性气胸患者,急诊入院。
X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给左锁中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑AA支气管或肺广泛裂伤B食管裂伤C引流管位置过高D血心包E并发血胸6、男性,38岁,车祸伤半小时。
查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。
左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
此病例的病理生理改变是AA纵隔扑动造成循环衰竭B急性肺水肿导致气体交换降低C纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧7、开放性气胸诊断最有意义的体征是: AA、听见空气出入胸膜腔的响声B、气管移位C、呼吸运动的减弱D、伤侧叩诊为鼓音E、心音遥远,血压下降8、哪种肺炎容易并发脓气胸EA、肺炎球菌肺炎B、支原体肺炎C、病毒性肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、葡萄球菌肺炎9、张力性气胸特有的体征是:DA、进行性呼吸困难B、发绀C、肺部叩诊高调鼓音D、皮下或纵膈气肿E、肝浊音界下移10、张力性气胸急救措施首先是:DA. 输血B. 用升压药C. 抗休克同时开胸探查D. 患侧胸腔排气减压E•气管插管辅助呼吸11、气胸病人患侧肺部叩诊音为:CA. 清音B. 浊音C. 鼓音D. 实音E. 过清音12、自发性气胸典型临床表现是:EA. 咳粉红色泡沫痰B. 咳嗽、咯血C. 咳大量脓臭痰D. 寒战高热E. 突发胸痛、刺激性干咳和呼吸困难13、开放性气胸产生纵膈扑动最主要是由于:DA. 伤侧胸膜腔负压消失B. 伤侧肺萎陷C检测胸膜腔负压增加D. 呼吸时两侧胸膜压力不等E. 健侧肺膨胀代偿性增加14、闭合性气胸,肺肺萎陷最多可达百分之多少可不需治疗A、20%B、40%C、10%D、50%E、30%15、张力性气胸的临床表现有:BA、低容量性休克B、广泛性皮下气肿C、反常呼吸D、Beck三联征E、纵膈摆动16、自发性气胸的处理中正确的是:AA、给氧、镇静、镇痛B、气胸量不大者可适当活动C、气胸量小于20 %者均不必抽气减压,待其自然吸收D、给予强心剂E、给予抗生素预防感染17、关于气胸,下列描述哪项正确:AA、张力性气胸:纵隔可向健侧移位B、气胸区域肺纹稀少C、不同病因气胸的影像特点也不同D、MRI对本病价值最高E、单纯性气胸:立位胸片示外高内低致密影18、关于左侧大量气胸,下列体征不正确得是:DA、气管向右移位B、左侧胸廓饱满C、左侧语颤减弱D、左侧叩诊呈浊音E、左侧呼吸音消失19、自发性气胸常见于:EA、严重的肺气肿B、胸膜下肺大泡C、表浅结核性空洞D、肺脓肿E、以上均是20、现场急救开放性气胸的首要措施是:DA、吸氧、输液B、镇静、止痛C、清创缝合D、封闭胸壁切口E、应用抗生素21、诊断张力性气胸最充分的依据是:EA、胸膜腔穿刺有高压气体B、伤侧呼吸音消失C、X线见纵膈向健侧移位D、伤侧胸部叩诊呈高调鼓音E、呼吸困难并伴有皮下气肿22、开放性气造成急性循环衰竭的最主要原因是:AA、纵膈扑动B、低血容量C、心脏受压D、血氧含量严重降低E、胸膜腔内高压、静脉血回流受阻23、张力性气胸排气减压、胸膜腔穿刺部位是:CA、锁骨中线第4肋间B、锁骨中线第3肋间C、锁骨中线第2肋间D、腋中线第2肋间E、腋后线第2肋间24、女、49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。
胸外科护理常规测试题

胸外科护理常规测试题姓名:分数:一、选择题。
1.肋骨骨折最常发生于第()肋。
A.1-3B.4-7C.3-7D.5-82.胸腔闭式引流瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面()A.30cmB.50cmC.60cmD.70cm3.胸腔穿刺抽液时患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉应立即()A.减慢抽液速度B.停止抽液,平卧,监测血压C.高浓度吸氧4.胸腔引流管如从胸壁伤口脱出时应采取的处理方法是()A.捏紧引流管B.更换引流管C.捏紧胸壁穿刺处皮肤D.立即缝合胸壁穿刺处皮肤E.将引流管立即重新插入5.少量气胸是指肺萎陷不超过()A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%6.胸腔闭式引流管波动幅度超过一般范围提示()A.肺、胸壁、管道等处漏气B.残腔过大或肺膨胀不全C.余气未排尽D.胸管近胸端形成“活瓣”7.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑()A.胸腔进行性出血B.肺挫伤C.张力性气胸D.肋骨骨折8.肺癌的首选治疗方式是()A.手术B.放疗C.化疗D.免疫治疗9.支气管扩张患者大咯血时治疗首选药物是()A.止血敏B.VK1C.垂体后叶素D.氨基乙酸10.法洛四联症X线检查心影形状为()A.梨形心B.靴型心C.心脏明显缩小D.心脏明显扩大二、多选题。
1.氧气雾化吸入的目的()A.稀释痰液B.增加咳嗽C.解除支气管痉挛D.帮助祛痰E.消除呼吸道炎症和水肿2.食管癌的病因可能与下列有关的因素是()A.长期进食含亚硝酸盐高的食物B.缺乏某些微量元素C.缺乏维生素D.遗传因素3.下列不是肺癌患者早期表现的是()A.声音嘶哑B.刺激性咳嗽C.吞咽困难D.上肢疼痛E.痰中带血4.胸腔闭式引流的目的是()A.引流胸膜腔内液体及气体B.重建胸膜腔内负压C.维持纵膈正常位置D.促进肺复张5.胸腔闭式引流几天后,发现水柱不动,判断病情时应考虑()A.引流瓶位置过低B.引流管不通畅C.患者肺复张好D.引流管内口位置不当E.引流管深入水面过深6.食管癌术后护理措施正确的是()A.如胃管脱出应立即插入B.术后禁食禁饮3-4天C.做好口腔护理D.进食后予以平卧位E.鼓励患者咳嗽咳痰7.食管癌患者术后应特别注意观察()A.纵膈摆动B.胸腔引流情况C.呼吸状态D.胸闷、胸痛、气急、呛咳E.发热、脉快8.给洋地黄药物前应注意()A.听心率、心律B.测血压C.观察瞳孔D.询问患者有无恶心呕吐9.瓣膜置换术后抗凝药物指导正确的是()A.定时定量服用B.定期测INR,根据结果调整药量C.少吃含VK丰富的实物D.腹泻、呕吐不会影响药物的吸收10.心血管手术后患者体温38.2℃,可采取的措施是()A.药物降温B.头部及大动脉处置冰袋C.酒精擦浴D.冰盐水灌肠三、填空题。
胸外科试题及答案

胸外科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 肺癌最常见的类型是:A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症?A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大疱D. 肺脓肿3. 胸外科手术中常用的麻醉方式是:A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉4. 以下哪个不是胸膜疾病的临床表现?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 黄疸5. 食管癌的早期症状不包括:A. 吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 体重减轻D. 黄疸6. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点?A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术视野清晰7. 胸外科术后常见的并发症不包括:A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 贫血8. 以下哪项不是纵膈肿瘤的特点?A. 位置固定B. 可压迫周围结构C. 症状多样D. 易转移9. 以下哪种疾病不会引起胸痛?A. 心肌梗死B. 肺栓塞C. 肋间神经痛D. 慢性支气管炎10. 以下哪项不是胸腔积液的诊断方法?A. 胸部X线B. 胸部CTC. 胸腔穿刺D. 心电图答案:1. C2. D3. C4. D5. D6. D7. D8. D9. D 10. D二、填空题(每空1分,共10分)1. 肺癌的临床表现包括__________、__________、__________等。
2. 食管癌的手术方式有__________、__________、__________等。
3. 胸腔镜手术的适应症包括__________、__________、__________等。
4. 胸外科术后的护理措施包括__________、__________、__________等。
5. 纵膈肿瘤的分类包括__________、__________、__________等。
答案:1. 咳嗽、咳痰、咳血2. 食管切除术、食管胃吻合术、胸腔镜下食管切除术3. 早期肺癌、肺大疱、纵膈肿瘤4. 呼吸道管理、疼痛控制、营养支持5. 前纵膈肿瘤、中纵膈肿瘤、后纵膈肿瘤三、简答题(每题10分,共20分)1. 简述肺癌的诊断方法。
胸外科专科测试题与答案

胸外科专科测试题与答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要A、呼吸困难B、胸部X线检查C、突然胸痛D、气管移位正确答案:B2、肺癌常见症状是A、Cushing综合症B、颈交感综合症C、声带麻痹膈肌麻痹D、咳嗽、痰中带血正确答案:D3、肺炎病人咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是A、肺炎支原体B、冠状病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌正确答案:C4、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、有力于炎症的局限D、刺激肠蠕动正确答案:D5、开放性气胸的病理改变不包括A、纵隔扑动B、健侧肺功能正常C、胸膜腔内压几乎等于大气压D、伤侧肺萎陷正确答案:B6、诊断肺结核,最特异的方法是A、痰结核菌检查B、CTC、X线D、MR正确答案:A7、胸腔闭式引流加用负压吸引装置时,调压瓶中的长管与大气相通,下端应插入水面A、20-30cmB、4-5cmC、10-20cmD、5-10cm正确答案:C8、下列可以用呼吸器的是A、低血容量性休克B、张力性气胸经闭式引流后C、肺纤维化患者D、肺大泡正确答案:B9、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸,吸气与呼气时间比为A、2:1B、1:1C、1:1.5D、1:2正确答案:D10、胸管漏气的分度I度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、站立的时候有水泡溢出C、平静呼吸时有水泡溢出D、讲话时有水泡溢出正确答案:A11、对肺Ca病人治疗方法有A、化法B、以上都是C、放疗D、手术正确答案:B12、诊断支气管肺癌最可靠的手段是A、胸部X线检查B、支气管造影C、纤维支气管镜检查D、病史和体征正确答案:C13、吸入氧浓度是41%,则氧流量应为A、3L/minB、4L/minC、5L/minD、6L/min正确答案:C14、何肋骨骨折后,容易出现反常呼吸运动A、多根单处B、多根多处C、单根单处D、单根多处正确答案:B15、发生紫绀最常见、最相关的机制是A、血中亚硝酸盐增多B、PaO2小于50mmHgC、SaO2小于80%D、还原血红蛋白大于50g/L正确答案:D16、支气管扩张的主要诊断方法是A、CTB、支气管造影C、X线拍片D、心肺功能检查正确答案:B17、支气管扩张病人最典型的体征是A、消瘦B、杵状指C、贫血D、固定湿罗音正确答案:D18、关于食管癌术后饮食护理,错误的是A、进食时宜采取坐位或半坐位B、进食后不要立即平卧C、反流症状严重者,睡眠时最好取右侧卧位D、术后禁食、禁饮3~4天正确答案:C19、肺移植术后排斥反应处理A、激素治疗B、纤支镜检查C、以上都是D、给氧正确答案:C20、以下关于免疫相关不良反应的叙述,正确的是A、可以累及全身多个器官B、以上都是C、相对常见的发生在皮肤、肠、内分泌、肺和肌肉骨骼D、大多数反应是轻至中度的,偶尔会危及生命正确答案:B21、食管癌放疗多久时易出现反射性食管炎A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周正确答案:B22、气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次?A、6~8小时B、4~6小时C、1~2小时D、2~4小时正确答案:B23、食管癌病人有持续性胸背痛,多表示A、食管气管瘘B、癌肿部有炎症C、癌肿已侵犯食管外组织D、有远处血行转移正确答案:C24、重症肌无力病人术前不宜A、禁食B、导尿C、灌肠D、备皮正确答案:C25、重度支气管扩张的痰量为A、小于10ml/dB、大于200ml/dC、10~150ml/dD、大于150ml/d正确答案:D26、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、呼吸困难的临床症状B、缺氧和二氧化碳潴留的体征C、血气分析D、原发病史正确答案:C27、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法,正确的是A、牵引固定B、以上都是C、宽腹布固定D、加压包扎正确答案:B28、全肺切除术后持续吸氧,氧流量为A、4—6L/升B、2—4L/升C、1—2L/升D、3—4L/升正确答案:A29、抢救大咯血最关键的措施是A、立即给予鼻导管吸氧B、积极使用呼吸中枢兴奋剂C、立即进行人工呼吸D、立即解除呼吸道梗阻的措施正确答案:D30、慢性Ⅱ型呼衰患者除原发病的表现外,临床上最早出现的症状是A、紫绀B、休克C、呼吸困难D、精神、神经症状正确答案:C31、患者,男性,43岁,车祸后胸部受伤1小时,CT提示多根多处肋骨骨折伴血胸,需紧急做胸腔闭式引流,置管应放置于A、腋前线与腋中线间第6或7肋间隙B、腋中线与腋后线间第7或8肋间隙C、腋中线与腋后线间第6或7肋间隙D、腋前线与腋中线间第7或8肋间隙正确答案:C32、常引起病理性骨折的是A、胸壁结核B、非特异性肋软骨炎C、转移性肋骨肿瘤D、原发性胸壁肿瘤正确答案:C33、较长且固定,最易折断的肋骨是第A、1-3肋B、11-12肋C、4-7肋D、8-10肋正确答案:C34、Ⅱ型呼衰的治疗措施不包括A、解痉、祛痰、止咳、平喘B、控制感染C、使用呼吸兴奋剂,增加通气量D、高浓度吸氧正确答案:D35、以下不是胃切除术后常见并发症A、乳糜胸B、碱性返流性胃炎C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征正确答案:A36、纵隔实际上是一间隙,前为A、纵隔胸膜B、胸椎C、胸骨D、膈肌正确答案:C37、食管癌发病年龄多在A、40岁以上B、50岁以上C、70岁以上D、60岁以上正确答案:A38、输液引起肺水肿的典型症状是A、紫绀,胸闷B、胸痛C、心悸D、呼吸困难,咯粉红色泡沫样血痰正确答案:D39、以下关于胸膜腔的叙述,正确的是A、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙B、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙C、吸气时胸膜腔内正压增大D、正常人胸膜腔内也有多量液体起润滑作用正确答案:A40、急性肺炎的病程为A、大于6个月B、大于3个月C、1-3个月D、小于1个月正确答案:D41、术后半卧位的目的不包括A、利于引流B、利于排尿C、利于呼吸D、利于循环正确答案:B42、血清钾高于多少为高血钾A、5.6 mmol/LB、5.5 mmol/LC、5.8 mmol/LD、5.7mmol/L正确答案:B43、为支气管扩张患者行体位引流,错误的是A、原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下B、宜在饭后进行C、依病变部位不同而采取不同的体位D、宜在饭前进行正确答案:B44、晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应A、指导用药,减轻病人痛苦B、热情鼓励,帮助病人树立信心C、说服教育,使理智面对病情D、同情照顾,满足病人要求正确答案:D45、“1:2:3”溶液灌肠时,就选择A、甘油60ml,50%MgSO4120ml,温开水180mlB、50%MgSO4 30ml,甘油60ml,温开水90mlC、50%MgSO460ml,甘油120ml,温开水180mlD、甘油30ml,50%MgSO460ml,温开水90ml正确答案:B46、下段食管癌是A、发生在胃入口处的恶性肿瘤B、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤C、发生在颈段食管的恶性肿瘤D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤正确答案:D47、肺移植术后呼吸系统护理A、注意呼吸频率、深浅度、有无面色潮红、呼吸困难征象B、保持呼吸道通畅,协助拍背咳痰、雾化C、以上都是D、呼吸机辅助呼吸、监测呼吸功能,行血气分析1次/4h 正确答案:C48、病程中突然出现,闻及两肺布满湿罗音,应考虑A、支气管扩大B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、急性肺气肿正确答案:D49、食管癌癌肿侵犯喉返神经,可出现A、失音B、饮水呛咳C、声音嘶哑D、手足抽搐正确答案:C50、食管癌病人出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯A、喉返神经B、迷走神经C、声带D、气管隆突正确答案:A51、根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是A、肋骨骨折并气胸B、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%C、肋骨骨折并血胸D、气胸伴皮下气肿正确答案:B52、关于食管生理性狭窄的说法,正确的是A、第二处在主动脉弓水平处B、第一处在食管入口处C、以上都是D、第三处在食管穿过膈肌裂孔处正确答案:C53、患者,男性,50岁,食管癌术后第8天,进食少量流质后出现呼吸困难、高热。
胸外科试题题库

基础题1.胸部损伤的主要症状是(B)A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.休克E.心脏压塞2.胸部损伤中最常见的损伤是(A)A.肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸3.肋骨骨折最常发生于(B)A.「3肋B.4~7肋C.8~9肋D.9"10肋E.10"ll肋4.开放性气胸的首要处理措施是(B)A.剖胸探查B.立即变开放为闭合C.抽气减压D.清创缝合E.抗感染5.张力性气胸的首要处理措施是(C)A.剖胸探查B.封闭伤口C.立即穿刺排气D.吸氧E.抗休克6.成人小量血胸是指失血量为(八)A.500ml以下B.700ml以下C.800ml以下D.100Oml以下E.1500ml以下7.成人中量血胸是指失血量为(B)A.500ml以下B.500"100OmlC.100Oml以上D.1200ml以上E.1500ml以上8.成人大量血胸是指失血量为(OA.500ml以下B.500"1000mlC.100Ornl以上D.1200ml以上E.1500ml以上9.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为(D)A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎E.抗感染10.张力性气胸的病理生理改变,以下错误的是(B)A.两侧肺均被严重挤压B.易出现纵隔摆动C.出现呼吸循环障碍D.形成皮下气肿E.较大较深肺裂伤,裂口易形成活辘IL开放性气胸发生纵隔摆动的原因(B)A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变C.伤侧肺不张D.纵隔移向健侧E.健侧肺膨胀不全12.张力性气胸穿刺排气的部位(C)A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线第3~4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋13.胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是(B)A.使用抗生素B.疼痛时用杜冷丁止痛C.保持呼吸道通畅D.鼓励深呼吸E.有效咳嗽咳痰14.胸部损伤的护理哪项不妥(B)A.保持呼吸道通畅B.每隔6小时用吗啡止痛C.吸氧D.病情稳定取半卧位E.鼓励深呼吸协助咳嗽咳痰15.胸腔闭式引流时患者应取的卧位是(C)A.侧卧B.平卧C.半卧位D.头低足高位E.低坡卧位16.控制胸壁损伤后剧烈疼痛最好的方法(C)A.胶布固定B.可待因C.肋间神经阻滞D.吗啡E.抗组织胺药物17.胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的(E)A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放18.关于闭式胸膜腔引流术,下列哪项是正确的(B)A.病人取平卧位B.需根据体征和X线检查明确部位C一般在腋中线和腋前线之间的4〜6肋间 D.引流气体常选锁骨中线第3肋间E.引流管插入胸腔内19.为引流积气,胸腔闭式引流管应安置在(八)A.第2肋间锁骨中线外侧B.第4肋间锁骨中线外侧C.第3肋间锁骨中线内侧D.第4肋间锁骨中线内侧E.第5肋间锁骨中线内侧20.搬动胸腔闭式引流的病人过床时,最重要的是(E)A.保证引流管通畅B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.免引流管受压、折曲D.注意管内水柱波动情况E.夹紧引流管,暂停引流,外接无菌水封瓶21.在胸腔闭式引流装置中,连接水封瓶的长管下端应浸于水面下(B)A.l-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm22.瓶内长管中的水柱正常的波动范围是(B)A.1〜4cmB.4〜6cmC.6~8cmD8〜IOCmE.微弱波动23.胸腔闭式引流装置中长玻璃管内的水柱随呼吸上下移动,若水柱不动则提示(C)A.引流管密封不好B.引流管过长C.流管不通D.引流管滑脱E.引流管过短24.关于胸腔闭式引流的护理,错误的是(D)A.病员取半卧位B.鼓励病人咳嗽C.严格无菌操作D.引流不畅可注入空气E.定时挤压引流管25.胸腔闭式引流是否通常的最好方法是(D)A.引流管有无受压B.引流管是否过长C.引流管是否弯曲D.瓶内长玻璃管的水柱有无波动E.观察是否有液体引出26.引流过程中,水封瓶不慎被打破应(C)A.立即用手捏住胸腔引流管B.立即通知医生C.立即用床旁止血钳双重夹住D.重新更换引流瓶E.给病人吸氧27.闭式胸腔引流术后的护理,下列哪项是正确的(B)A.病人取俯卧位B.观察记录引流液的量、颜色及性状C.引流瓶能高于病人胸腔平面D.保持引流管呈钳闭状态 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接28.因胸部外伤导致左侧血气胸,行胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征(八)A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动,即可拔管C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于IC n lD.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E.只需胸透证实左肺己完全复胀即可29.全肺术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是(八)A.引流管呈钳闭状态B.保持引流管通畅C.每小时挤压引流管一次D.引流瓶接负压吸引装置E.每天挤压引流管两次30.食管癌晚期的典型症状是(B)A.进食时有呛咳B.进行性吞咽困难C.呕血D.营养不良E.胸骨后刺痛31.食管癌的早期表现是(D)A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结肿大C.进行性吞咽困难D.大口进食时有硬噎感E.呕血32.食管癌术后若无并发症,一般进流食的时间在(八)A.肠蠕动恢复,肛门排气后,循序进食B.疼痛消失,体温正常后C.伤口拆线后D.术后10—12天E.术后3天33.食管的第三个生理狭窄位于(C)A.环状软骨水平B.与左支气管交叉处C.膈肌的食管裂孔处D.责门连接处E.食管入口34.食管癌术后胃肠减压拔管的指征是(C)A.引流液减少时B.腹胀减轻C.肛门排气后D.肛门排便后的E.引流液增多时35.可作为食管癌高发人群普查的方法是(B)A.食管X线钢餐B.食管脱落细胞学检查C.食管纤维镜D.CTE.B超检查36.预后最差的食管癌为(D)A.髓质型B.溃疡型C.腔内型D.缩窄型E.混合型37.对食管癌病人,护理措施错误的是(D)A.术前教会深呼吸,咳嗽B.手术前后作好口腔护理C.术后保持胃肠减压通畅D.术后三天可以进食E.指导病人行呼吸功能锻炼38.食管癌首选的治疗方法是(八)A.手术治疗B.放射疗法C.化学疗法D.综合治疗E.中医治疗39.食管癌切除术后最严重的并发症是(B)A.乳糜胸B.吻合口疹C.吻合口狭窄D.心律失常E.肺不张40.食管癌病人进食呛咳,提示(C)A.癌侵犯舌咽神经B.上段食管癌C.食管气管疹D.癌肺转移E.伴有气管炎41.食管癌好发部位是(C)A.颈管食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管42.食管癌根治术后胃管保留时间为(B)A.1-2天B.3~4天C.4-5天D.5-6天E.9-10天43.食管癌的转移途径主要是(E)A.血行转移B.胸膜转移C.直接扩散D.肺内转移E.淋巴结转移44.食管癌手术切除率最高者是(D)A.颈段食管癌B.上段食管癌C.中段食管癌D.下段食管癌E.食管癌侵及贲门45.较早出现食管阻塞的食管癌病理类型是(B)A.溃疡型B.硬化型C.草伞型D.髓质型E.菜花型46.食管癌早期诊断简易而有效的方法是(C)A.X线食管钢餐B.食管镜检查C.带网气囊检查D.气管镜检查E.同位素扫描47.早、中期食管癌常用的手术方法是(C)A.食管胃转流术B.食管癌切除,结肠食管重建术C.食管癌切除,胃食管重建术D.食管癌切除,空肠食管重建术E.胃造疹术48.食管癌病理分型,哪项是错误的(C)A.缩窄型B.罩伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型49.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示(B)A.癌肿部位有炎症B.癌己侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管疫50.有关食管癌下列哪项是正确的(E)A.上段食管癌多见B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻C.血行转移多见D.中段食管癌的切除率不高E.食管镜对中、晚期病例,确诊率可达100%51.食管癌的X线钢餐表现中,下列哪项是错误的(B)A.局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂B.食管下端鸟嘴状狭窄C.食管壁有小的溃疡龛影D.局限于管壁一侧小的充盈缺损E.局限性管壁僵硬52.下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据(B)A.局限性黏膜皱裳断裂B.黏膜呈串珠样改变C.局限性小的充盈缺损D.小的溃疡龛影E.局限性管壁僵硬53.男性,75岁,吞咽困难4个月,一般状况尚佳,领餐发现食管下段充盈缺损,可选择除外下列哪一种治疗措施(E)A.放疗B.争取手术C.放疗+化疗D.术前放疗+手术E.支持+免疫治疗54.与食管癌发病因素无关的是(E)A.水区土壤中铝含量低B.粮食中亚硝胺含量高C.遗传因素D.食管慢性刺激E.大气污染55.一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关,护士回答与下列因素有关但除了(C)A.病程的长短B.病变的长度C.吞咽困难的程度D.有无远处转移E.肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移56.食道癌哪种病理类型恶性程度高(八)A.髓质型B.缩窄型C.罩伞型D.溃疡型E.腺癌57.食管癌好发部位是(B)A.上段B.中段C.下段D.各段无差别E.以上全不对58.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用(D)A.高热量,低蛋白,高维生素半流食B.低热量,低蛋白半流食C.低热量,高蛋白半流食D.高热量,高蛋白,高维生素半流食E.禁食59.食管癌根治术后应(E)A.鼓励咳嗽B.避免咳嗽C.鼓励排痰D.避免排痰E.鼓励咳嗽、排痰60.患者男,60岁,咽食物时有梗噎感,初步诊断为食道癌,为确诊不需做下列哪项检查(C)A.钢餐X线检查B.食管脱落细胞学检查C.B超D.纤维食管镜检查E.CT61.肺癌的病理分类中最常见的为(八)A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌62.诊断肺癌最常见的检查手段(D)A.支气管镜检查B.MRIC.细胞学检查D.X线检查E.B超检查63.各型肺癌中对放疗最敏感的为(C)A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌64.关于胸部手术后护理,错误的是(B)A.应用抗生素B.禁止病人深呼吸C.常规供氧D.半卧位E.协助排痰65.肺癌的主要转移途径为(C)A.局部蔓延B.脱落细胞种植C.淋巴转移D.血行转移E.直接蔓延66.肺癌的早期症状是(B)A.咳嗽、痰量多、色白B.咳嗽、痰中偶带血丝C.胸痛、胸闷D.消瘦乏力E.声音嘶哑67.对化疗较敏感的肺癌是(C)A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌68.恶性程度最高的肺癌是(C)A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌69.肺癌最常见的早期症状是(八)A.刺激性咳嗽B.咯血C.脓痰D.胸背疼痛E.胸闷70.肺癌手术后的护理重点是(B)A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛71.肺癌手术前后不正确的护理是(B)A.术前留取痰液送细胞学检查B.指导胸式深呼吸和有效咳嗽C.术后观察有无皮下气肿和气管移位D.术后常规给氧E.术后指导肩臂功能锻炼72.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺感染的护理措施是(E)A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.作好呼吸道准备,改善肺功能73.全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生(C)A.肺不张B.肺内感染C.肺水肿D.心律失常E.肺栓塞74.开胸术后病人由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰,护士给予的护理诊断应是(C)A.气体交换受损B.低效性呼吸型态C.呼吸道分泌物潴留D.活动无耐力E.舒适的改变75.指导全肺切除术后病人应避免的体位是(八)A.过度侧卧位B.半卧位C.1/4侧卧位D,坐位E.仰卧位76.护士向病人解释影响肺癌预后的主要因素是(D)A.肿瘤的大小B.肿瘤生长的部位C.病程长短D.分期及组织学类型E.咯血量及阻塞支气管程度77.肺癌病理分型中哪中细胞类型手术切除治疗的效果最好(八)A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞癌E.腺鳞癌78.肺癌病人发生Horner综合症的原因是(E)A.肿瘤压迫臂丛神经B.肿瘤压迫膈神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫喉返神经E.肿瘤压迫颈交感神经79.目前肺癌病人的手术治疗主要是(E)A.肺楔形切除B.肺段切除术C.肺叶切除术D.全肺切除术E.肺叶切除+淋巴结清扫术80.早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是(D)A.胸腔积液检查B.纵隔镜检查C.转移灶活组织检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查81.周围型肺癌,最常见的组织类型为(八)A.腺癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.转移癌82.在肺癌中约占50%,50岁以上男性多见,生长缓慢,常为中心型的是(八)A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.混合型83.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是(B)A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞84.恶性肿瘤化学疗法护理,下列哪一项不恰当(E)A.使用抗癌药前应了解病人血象,肝肾功能B.抗疫药配制药时应核对无误,注意有效期C.给药途径有口服,肌肉注射和静脉滴注D.配制的药液必须在短时间内应用,不可久置E.若静脉给药,应从大静脉开始,以减少药液刺激85.肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为:(C)A.手术未能将肿瘤切除干净B.手术后应用抗癌药C.术前己存在亚临床型转移D.病人免疫功能降低E.术前未进行原发灶放疗86.下列措施不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是:(C)A.口服为主B.从小剂量开始C.必须限制用药剂量D.不应对药物限制过严E.非吗啡类药物效果不好时,改用吗啡类药87.化疗病人在接受化疗期间,应:(B)A.常规每天检查血象一次B.常规每周检查血象一次C.常规每2周检查血象一次D.常规每3周检查血象一次E.常规每月检查血象一次88.病人在进行化疗时,白细胞数下降到3X109/L以下,首先应:(C)A.服用利血生B.少量多次输血C.暂停化疗D.加强营养E.继续化疗89、慢心病在呼吸机治疗前,血气分析示:Pa0250mmHgPaC0267mmHgPH7.25CO2--Cp27mmol∕L应认为(C)A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒90.呼吸机适用于以下情况除外是(C)A、急性呼衰B、ARDSC、大咯血D、心源性肺水肿91.在使用呼吸机时,其呼吸比一般为(八)A、1:1.5~2B、1:Γ1.5C、1:2~3D、1:0.5」92.以下哪项不是SpO?监测的影响因素(C)A、体温因素B、低血压肢端末梢循环不良C、血管扩张剂的应用D、正铁血红蛋白与碳氧血红蛋白增高93.肾上腺素的作用并不能引起(D)A.心率加快B.血管收缩C.血压升高D.支气管扩张94.可用于抗心律失常的局麻药是(C)A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因95.男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
胸外科专科测试题库及答案

胸外科专科测试题库及答案1、右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8肋骨骨折,肋膈角变钝,则行A、开胸手术加内固定B、胸膜腔穿刺C、加压包扎固定D、胸腔闭式引流答案:B2、食道癌术后发生吻合口瘘的时间为A、术后3-5天B、术后6-10天C、术后7-10天D、术后5-7天答案:D3、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A、剧痛不敢呼吸B、吸呼运动C、肺不张D、纵隔摆动答案:B4、肺结核最主要的传播途径是A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触答案:A5、特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是A、发病的诱因B、有无肺的基础病变C、发病的年龄D、复发率的高低答案:B6、最常见的食管外科疾病是A、食管烧伤B、贲门失弛缓C、幽门失弛缓D、食管癌答案:D7、胸外科病人手术前呼吸道护理,错误的是A、有吸烟史者应劝其戒烟B、痰液粘稠者,行雾化吸入C、术前常规使用抗生素D、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法答案:C8、全肺切除病人24小时输液量不超过A、1000—2000MLB、1500—2500MLC、2000—3000MLD、2500--3000ML答案:A9、拔除胸腔闭式引流管是,应嘱病人A、正常呼吸B、深呼气后屏气C、深吸气后屏气D、浅吸气后屏气答案:C10、支气管扩张体位引流,病灶在下叶者卧位应如何A、侧卧位B、头低脚高、俯卧位C、半卧位D、中凹卧位答案:B11、肺叶切除术后24h内最常见的并发症是A、出血B、肺不张C、肺炎D、支气管胸膜瘘答案:A12、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为A、连枷胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸答案:C13、食道癌的中晚期典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后阻塞感C、胸骨后疼痛D、进行性吞咽困难答案:D14、全脓胸指的是A、化脓性、结核性,特异病原性脓胸B、脓胸内含气者C、大量液体渗出布满全胸膜腔D、厌氧菌感染引起者答案:C15、小量气胸不需治疗,一般多久可自行吸收A、4-5周B、1-2周C、2-3周D、3-4周答案:B16、肺癌较早发生转移为A、未分化小细胞癌B、腺癌C、鳞癌D、大细胞癌答案:A17、对肺Ca病人治疗方法有A、手术B、放疗C、化法D、以上都是答案:D18、为减少支气管扩张病人肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是A、加强痰液引流B、使用呼吸兴奋剂C、选择广谱抗生素D、使用支气管扩张剂答案:A19、雾化吸入时间一般为A、5-10分钟B、10-15分钟C、15-20分钟D、20-30分钟答案:C20、脓胸的致病菌以什么菌多见A、肺炎球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、A+B答案:D21、食管癌的最主要的转移途径是A、血行转移B、种植转移C、直接扩散D、淋巴转移答案:D22、病原体经支气管入侵播散引起细支气管、终末支气管及肺泡的炎症,称为A、小叶性肺炎B、大叶性肺炎C、间质性肺炎D、细菌性肺炎答案:A23、肋骨骨折最重要的治疗原则是A、骨折复位B、预防及治疗并发症C、功能锻炼D、促进骨折愈合答案:B24、胸外伤后,胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是A、两侧肋骨骨折B、胸骨骨折C、多根多处肋骨骨折D、反常呼吸答案:C25、外伤性血气胸,最简便可靠的诊断依据是A、呼吸困难B、胸腔抽出血液和气体C、气管移位D、胸透见有液平面答案:B26、开放性气胸主要的临床表现是A、纵隔向健侧移位B、胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声C、皮下气肿D、呼吸困难答案:B27、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、瘤B、癌C、肉瘤D、都不是答案:C28、患者,男性,60岁,食管癌术后第3周,出院后再次出现呼吸困难。
胸外科专科测试题含答案

胸外科专科测试题含答案1、血清钾低于多少为低血钾A、3.7mmol/LB、3.6 mmol/LC、3.5 mmol/LD、3.8 mmol/L答案:C2、吸烟患者术前宜戒烟A、1周B、2周C、4周D、6周答案:C3、下列说法哪项是正确的A、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象D、出现呼吸肌无力时,应用抗胆碱酯酶药物无效答案:C4、对肺结核的患者饮食指导,不准确的是A、高纤维B、高蛋白C、高维生素D、高热量答案:A5、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、站立的时候有水泡溢出答案:B6、患者,男性,50岁,食管癌术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,该病人最可能发生了A、乳糜胸B、肺不张C、吻合口狭窄D、吻合口瘘答案:D7、结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A、20分钟至1小时B、1-6小时C、48-72小时D、24-48小时答案:C8、气管肿瘤术前护理的要点A、对肿瘤较大的患者应床旁备氧气筒、吸痰盘、吸引器B、检测患者的血氧饱和度和呼吸情况C、术前三天要训练强迫体位—颈前屈位D、以上都是答案:D9、张力性气胸最主要的病理生理改变是A、反常呼吸运动B、进行性伤侧肺压缩C、血氧分压下降D、纵隔扑动答案:B10、结核菌素实验应连续观察A、一天B、两天C、三天D、四天答案:C11、发病年龄较小,女性较多见的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌答案:C12、某支气管扩张病人反复咳脓痰、咯血5年,入院后次晨起床时突然咯血500毫升,随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱,应首先采取的护理措施是A、人工呼吸B、头低脚高位,清除血块,缓解呼吸道梗阻C、吸氧D、平卧休息答案:B13、胸管漏气的分度II度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、讲话时有水泡溢出C、平静呼吸时有水泡溢出D、站立的时候有水泡溢出答案:B14、治疗气胸的主要方法是A、镇咳B、排气、减压C、向患侧卧位,可减轻疼痛D、治疗并发症答案:B15、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰B、慢性咳嗽,咳大量脓痰,静置后分为三层C、咳嗽、咳痰与体位变化无关D、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰答案:B16、一般开胸术后连续2小时每小时引流血性液多少,应及时通知医生A、100 mlB、150 mlC、200mlD、50 ml答案:C17、咳嗽伴大量黄脓痰见于A、肺结核B、肺炎C、支气管扩张D、支气管肺癌答案:C18、支气管扩张主要累及哪级支气管A、1-3级B、4-6级C、2-6级D、1-4级答案:B19、休克卧位A、放平头胸部,抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度,抬高下肢20-30度D、去枕平卧位答案:C20、引起呼吸系统疾病最常见的病因A、吸烟B、理化因素C、感染D、变态反应答案:C21、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、15秒D、30秒答案:C22、中度支气管扩张的痰量为A、小于10ml/dB、10~150ml/dC、大于150ml/dD、大于200ml/d答案:B23、支气管扩张病人咳出恶臭痰,提示A、肺炎球菌感染B、厌氧菌感染C、肺炎杆菌感染D、金黄色葡萄球菌感染答案:B24、新生儿的呼吸频率为A、25-30次/分B、35-40次/分C、40-45次/分D、50-60次/分答案:C25、对胃癌早期诊断最有价值的是A、大便OBB、吞钡C、胃镜D、血常规检查答案:C26、肺移植术后免疫抑制剂要严格核对A、剂量B、给药时间C、方法D、以上都是答案:D27、化疗病人饮食指导错误的是A、饮食应清淡易消化B、多饮水C、尽量多吃、吃越饱越好D、避免油腻食物答案:C28、肺癌中恶性度最高的是A、小细胞未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞未分化癌答案:A29、食管癌术后最严重的并发症是A、乳糜胸B、肺不张C、吻合口狭窄D、吻合口瘘答案:D30、对于肺结核病人的痰,最简单有效的处理方法是A、焚烧B、深埋C、煮沸D、酒精消毒答案:A31、胸腔引流管的正常水柱应随呼吸上下波动在A、2-4cmH2OB、8-10mH2OC、4-6cmH2OD、10cmH2O答案:C32、开放性气胸急救的首要措施是A、吸氧B、封闭胸腔伤口C、清创缝合D、胸腔穿刺答案:B33、肺癌的分布情况A、右肺多于左肺,上叶多于下叶B、右肺多于左肺,下叶多于上叶C、左肺多于右肺,下叶多于上叶D、左肺多于右肺,上叶多于下叶答案:A34、水封瓶与胸部高度在胸部水平面下A、40 CMB、50 CMC、60 CMD、70 CM答案:C35、下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症A、出血B、脓胸C、肺部感染D、喉上神经损伤答案:D36、开放性气胸的病理改变不包括A、胸膜腔内压几乎等于大气压B、健侧肺功能正常C、纵隔扑动D、伤侧肺萎陷答案:B37、中量咯血的咯血量为A、100ml-200mlB、200ml-300mlC、100ml-300mlD、200ml-400ml答案:C38、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括A、食管本身的解剖特点B、感染C、营养不良D、食管切除过多答案:D39、胸部外伤后局部疼痛,且胸壁局部出现反常呼吸运动,应首先考虑A、单根单处肋骨骨折B、胸壁软组织损伤C、多根多处肋骨骨折D、血胸答案:C40、小气道是指气管直径小于A、6mmB、2mmC、4mmD、6mm答案:B41、肺移植术后循环系统护理错误的是A、监测心功能和血液动力学指标B、限量输液控制滴速30d/min防止肺水肿C、精确计算出入量D、输入液体以大量胶体为主答案:D42、雾化吸入的时间一般是A、30分钟B、2 小时C、15-20分钟D、40分钟答案:C43、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义A、受伤史B、X线检查C、血气分析D、合并皮下气肿答案:B44、不是食管癌常见的术后并发症A、吻合口瘘B、吻合口狭窄C、乳糜胸D、倾倒综合征答案:D45、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、原发病史B、呼吸困难的临床症状C、血气分析D、缺氧和二氧化碳潴留的体征答案:C46、肺移植术后限量输液控制滴速为A、20d/minB、50d/minC、40d/minD、30d/min答案:D47、呼吸衰竭病人应禁用的药物是A、速尿B、洋地黄类C、吗啡D、氨茶碱答案:C48、多根多处肋骨骨折发生胸部软化后的处理措施是A、给氧B、加压包扎固定胸壁C、止痛D、胸腔闭式引流答案:B49、发生胃癌的重要因素之一A、环境饮食因素B、胃溃疡C、胃幽门螺杆菌D、胃息肉答案:C50、胸膜腔内积气,称为A、脓胸B、气胸C、血胸D、乳靡胸答案:B51、胸穿注意事项以下说法正确的有哪些A、病人反坐靠背椅上,双臂平放于椅背上缘B、气胸取半卧位C、患侧上臂支撑头颈部,使肋间隙增宽D、选择第二肋间锁骨中线为穿刺点答案:ABCD52、哪些不是慢性脓胸的特点A、胸水大量渗出B、脓液稀薄,呈浆液性C、患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满,叩诊呈浊音D、纤维素膜在胸壁上附着不牢固,易脱落答案:ABCD53、食管狭窄的表现有哪些A、误服腐蚀剂史B、钡餐X线全食管细长狭窄C、吞咽困难D、进餐后食物反流答案:ABCD54、诊断肺癌的检查方法有哪些A、X线检查B、癌细胞检查C、支气管断层片检查D、纤支镜检查E、CT扫描答案:ABCDE55、评估时资料的来源有哪些A、邻居B、既往病历C、病人自己D、病人家属E、其他医务人员答案:ABCDE56、属于危险心律失常的是A、Ⅲ度房室传导阻滞B、心室颤动C、室性心动过速D、心房颤动答案:ABC57、休克抑制期的临床表现有哪些A、脉搏细速B、血压下降C、反应迟顿D、尿量减少答案:ABCD58、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法包括A、加压包扎B、宽腹布固定C、机械通气D、手术固定答案:ABD59、关于肋骨骨折的叙述正确的是A、为最多见的胸部损伤B、多发生于长而固定的4~7肋C、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正D、反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据答案:ABD60、对于非小细胞肺癌术前新辅助治疗的优点有哪些A、使原发肿瘤缩小,降低肿瘤临床分期,提高手术切除率B、消灭微小转移灶C、使肿瘤细胞活力减低,手术中不易播散D、可从切除的肿瘤标本中了解化疗的敏感性,为以后的辅助用药提供指导答案:ABCD61、女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。
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20XX年胸外科护理试题单项选择题1 . 胸部损伤后咯血或痰中带血提示:CA. 气胸B. 血胸C. 肺或支气管损伤D. 食管损伤E. 损伤性窒息2. 能出现反常呼吸的肋骨骨折是:DA. 两根肋骨骨折B. 两根以上肋骨骨折C. 双侧肋骨单根骨折D. 多根多处肋骨骨折E. 多发性肋软骨骨折3. 患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: BA. 输血,补液,抗休克B. 立即胸腔排气C. 胶布固定D. 应用升压E. 氧气吸入4. 男性,65岁,低热,咳嗽并痰中带血丝3个月,胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。
为确诊进一步检查应首选 DA. 胸部CTB. 剖胸探查C. 胸腔镜检查D. 支气管镜检查E. 经胸壁穿刺活组织检查5. 食管癌病理分型,哪项是错误是CA. 缩窄型B. 蕈伞型C. 梗阻型D. 髓质型E. 溃疡型6. 食管癌病人有持续性胸背痛,多表示BA. 癌肿部有炎症B. 癌已侵犯食管外组织C. 有远处转移D. 癌肿较长E. 食管气管瘘7. 男性,52岁。
6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。
查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄,粘膜破坏,其诊断是EA .贲门失弛缓症B. 食管良性肿瘤C .腐蚀性食管灼伤D. 食管炎E .食管癌8. 肺癌常见的症状,是CA. 脓性痰B .白色泡沫样痰C. 血痰D. 胸闷,气短E .肺部有干罗音9. 食管癌好发部位,是CA 颈部食管B. 胸部食管上段C .胸部食管中段D. 胸部食管下段E. 腹部食管10. 男性,70岁。
吞咽困难3个月。
食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。
心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为DA. 药物疗法B .根治性手术切除C .姑息性手术D .放射治疗E .胃造瘘术11. 食管癌手术食管切除范围应在距癌肿:DA.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.5~8cm(>5cm)E.10cm12. 男性,32岁,反复咳脓痰10余年。
胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30ml/d。
下一步治疗应选择 AA.继续抗生素治疗B.雾化吸入C.继续体位排痰D.应用祛痰剂E.手术治疗13. 除手术外,上段食管癌最有效的治疗方法是:BA.化疗B.放疗C.免疫治疗D.放置食管支架E.保守治疗14. 如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失,提示:CA.食管癌穿孔B.食管痉挛解除C.部分癌肿坏死脱落D.食管水肿消退E.病情好转15. 血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查BA.引流量连续4h,每小时超过100mlB.引流量连续3h,每小时超过200mlC.引流量连续2h,每小时超过100mlD.引流量1h,超过200mlE.引流量1h,超过300m16. 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: EA:吸氧B:输血补液C:气管插管行辅助呼吸D:立即剖胸探查E:迅速封闭胸部伤口17. 男,35岁。
车祸伤2小时。
体格检查:左侧第五肋骨折,左则胸腔积液,为其行胸腔闭式引流正确的部位是 DA. 锁骨中线第二肋骨B. 腋前线第八肋间C. 腋后线第十肋间D. 腋中线与腋后线之间第6—8肋间E. 切口沿肋骨下缘18 .急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸BA . 3周B . 6周C . 12周D . 24周E . 48周19. 肺癌较常见的类型,是DA 腺癌B .未分化癌C. 肺泡细胞癌D .鳞状细胞癌E. 小细胞肺癌20. 男性,30岁。
低热,咳嗽并痰中偶带血丝20天,胸片显示右肺上叶不张。
最可能的诊断是AA .肺癌B .肺脓肿C .肺结核球D. 支气管肺炎E .纵隔淋巴肉瘤21. 关于胸腺瘤不正确的是CA .好发于前上纵隔B .可合并重症肌无力C .多不采取手术治疗D .多为良性E .与自身免疫机制有关22. 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于: BA.伤侧胸膜腔负压消失B.呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同C.健侧胸膜腔负压增加D.健侧肺萎陷E.伤侧肺萎陷23. 在多发性损伤的急救处理中,应首先处理的紧急情况是:A A.张力性气胸B.上肢骨折C.肺挫伤D.肋骨骨折E.下肢骨折24. 胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是:CA.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第1肋间C.腋中后线第6~8肋间D.肩胛下角线第8肋间E.锁骨中线第4肋间25. 诊断急性脓胸最可靠的依据,是DA. 高热,胸痛B. X线所见胸部致密影C. 白细胞升高D. 胸穿抽出脓液E. 抗生素治疗有效26. 多根多处肋骨骨折急救要点主要是:BA:输血补液,防治休克B:控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C:立即行开胸探查术D:加压给养E:镇静,镇痛27. 男性,25岁,车祸伤1小时。
查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。
烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。
胸片示左肺完全萎陷。
最可能的诊断为DA .左侧进行性血胸B .左侧闭合性气胸C .左侧开放性气胸D .左侧张力性气胸E .左侧反常呼吸运动28.男,25岁,司机,因交通事故胸部受伤,右侧气胸,纵隔及皮下广泛气肿,行闭式胸膜腔引流术后4天,引流管内仍有较多气体溢出,呼吸困难无明显改善。
应考虑:EA.有小的支气管漏气B.胸膜腔内感染C.肺有裂口D.引流不畅E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂29. 男性,38岁,车祸伤半小时。
查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。
左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
此病例的病理生理改变是AA. 纵隔扑动造成循环衰竭B .急性肺水肿导致气体交换降低C .纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧30. 开放性胸外伤的诊断依据是: DA.仅胸壁有创口B.支气管断裂C.多发性肋骨骨折D.胸壁有创口并伴有呼吸困难.紫绀及休克E.发生于50岁以上男性的肺癌多项选择题1. 早期肺癌常见的症状有:()A.刺激性干咳B.胸闷气促C.胸痛D.痰中带血E. 发热正确答案:ABCD2.. 肺小细胞癌的特点是:()A.肿瘤细胞生长快B.恶性程度高C.较早发生淋巴.血行转移D.预后较差E. 多见于女性正确答案:ABCD3. 早期食管癌的症状是:()A.吞咽哽噎感B.进行性吞咽困难C.胸骨后烧灼感D.食管内异物感E. 嗳气正确答案:ACD4. 关于单纯肋骨骨折,治疗的重点是:()A.止痛B.固定C.胸腔闭式引流D.防止并发症E. 吸氧正确答案:ABD5. 下列哪项是张力性气胸的临床表现:()A.胸部广泛皮下气肿B.胸壁反常呼吸运动C.气管内健侧移位D.极度呼吸困难E. 血压下降正确答案:ACD6. 支气管扩张的主要临床表现有:()A.反复发作的咳嗽B.咳黏液脓性痰C.咯血D.发热E .胸闷正确答案:ABCD7. 食管支架安置术后护理要点()A.食管支架安置后24小时内严密观察生命体征B.术后遵医嘱适当应用止血药、抗生素C.术后可进少量流质,12小时后进食半流质D.为了预防食物嵌顿,每餐后要饮清水或苏打水,以冲净支架管道。
E. 高位支架安置者,术后流质饮食至少1周正确答案:ABD E8. 快速康复护理在微创食管癌根治术中应用下列哪项措施( )A.术前健康教育,以取得患者的理解和配合B.术前饮食支持,缩短禁食水时间C.术后镇痛强调“有效镇痛”D.早期活动预防并发症E.做好各引流管的护理,尽可能少置管、迟拔管正确答案:ABCD9. 食管癌病理分型,是( )A.缩窄型B.蕈伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型正确答案:ABD E10. 关于胸腺瘤正确的是( )A.好发于前上纵隔B.可合并重症肌无力C.多不采取手术治疗D.多为良性E.与自身免疫机制有关正确答案:ABD E填空题1.闭合性气胸可根据肺萎陷的程度来区分,其中肺萎陷在以下为小量气胸,肺萎陷在为中量气胸,肺萎陷在以上为大量气胸。
(30%,30%~50%,50%)2.胸腔引流瓶中的玻璃长管没入液面,引流瓶应低于胸壁引流口平面_____________。
(3~4cm,60~100cm)3.肺癌的常见转移途径___________ ___________ ____________ 。
其中最常见的扩散途径____________ (直接扩散,淋巴转移,血性转移,淋巴转移)4.肺癌的TNM分期中T代表______________ N代表___________________ M 代表______________ 。
(肿瘤的大小,淋巴结转移的情况,有无远处转移)5.食管癌术后最严重的并发症___________ 。
(吻合口瘘)6.食管癌吻合口瘘的临床表现:___________ ___________ ___________ ____________ 。
(胸痛,呼吸困难,胸腔积液,全身中毒症状)7.患者正确的咳嗽咳痰方法:__________ __________ ___________。
(暴发性咳嗽,分段咳嗽,喷气式咳嗽)案例分析题案例一患者,男性,70岁,因进行性吞咽困难4月就诊。
食管镜检查示;食管中段5厘米长之管腔狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ期。
门诊拟:“食管中段癌Ⅱ型糖尿病”收治入院。
轮椅推入病房,一般情况弱,随机血糖13.8mmol/l,主诉下咽困难,今日滴水未进。
要求:请根据患者病情,给予正确评估,制定合适的护理计划,实施有效的护理措施。
答案:一、诊断:食管中段癌Ⅱ型糖尿病二、评估阳性体征有:1.情绪焦虑、恐惧,疾病认知不明确2.体温正常,心率115次/分,呼吸稍快3.血糖高随机血糖13.8mmol/l4.营养状况差5.跌倒评分35分6.有抽烟史三、护理诊断1、焦虑、恐惧:与疾病认知不明确、陌生环境有关2、生命体征不平稳:与病情重有关3、血糖不稳定:与病情重、血糖控制不及时有关4、营养低于机体需要:与疾病本身不能进食、肿瘤消耗有关5、跌倒安全隐患:与高龄、虚弱有关四、护理计划及措施1.缓解不良情绪:给予心理安抚,用通俗易懂语言介绍病区环境,管床医生及护士,介绍成功病例增强患者信心。
2.监测病情变化:遵医嘱予心电监护,观察生命体征及病情变化,按医嘱用药并观察疗效。
3.维持血糖稳定:监测血糖变化,遵医嘱予降糖治疗,观察有无低血糖反应。
4.改善机体营养状况:遵医嘱建立深静脉通道予肠外营养满足机体需要。