水库除险加固工程质量评定统计表
水利工程验收与质量评定常用表格(word版)
(cm)
允许偏差
(cm)
实测值或实测偏差值(cm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
坑(槽)长
+300
2
坑(槽)宽
+300
3
边坡
不陡于设计边坡
检测结果
共检测点,其中合格点,合格率%
施工单位自评意见
自评
质量等级
项目法人(监理单位)
复核意见
复核
质量等级
主要检查项目全部符合质量标准,一般检查项目符合质量标准。检测项目实测点合格率%。
2
地表水和地下水
已作妥善引排或封堵
3
△断层及裂隙密集带
按规定挖槽。槽深为宽度的1～1.5倍,规模较大时,按设计要求处理
4
△多组切割的不稳定岩体
按设计要求处理
5
岩溶洞穴
按设计要求处理
6
软弱夹层
厚度>5cm者,挖至新鲜岩层或设计规定的深度
7
夹泥裂隙
按1～1.5倍断层宽度,清除夹泥或按设计要求处理
项次
检测Байду номын сангаас目
5
有
结
构
要
求
或
有
配
筋
底部标高
+200
6
径 向
+200
7
侧 墙
+200
8
开挖面平整度
10
检测结果
共检测点,其中合格点,合格率%
施工单位自评意见
自评
质量等级
项目法人(监理单位)
复核意见
复核
质量等级
水利水电施工单元工程质量评定表
表—1 水利水电工程
土方开挖单元工程质量查验评定表
表—2 水利水电工程
土方夯填单元工程质量查验评定表
表－4 水利水电工程
混凝土止水伸缩缝和排水管安装工序质量评定表
表水利水电工程
砂料质量评定表
表水利水电工程
粗骨料质量评定表
表－补--1 水利水电工程
渡槽槽身安装单元工程质量评定表
表－2 水利水电工程
压力钢管明管防侵蚀表面处置涂料涂装质量评定表
水利水电工程
表蝴蝶阀安装单元工程质量评定表
注：适用范围：主阀名义直径为1000－6000mm的蝴蝶阀。
水利水电工程
表伸缩节安装单元工程质量评定表
注：适用范围：主阀名义直径为1000－6000mm的蝴蝶阀。
表水利水电工程油浸式场用变压器安装单元工程质量评定表
表水利水电工程
35KV及以下电缆线路安装单元工程质量评定表
表水利水电工程
电气照明装置安装单元工程质量评定表
表水利水电工程
反滤工程单元工程质量评定表
表水利水电工程
垫层工程单元工程质量评定表
表水利水电工程
护坡工程单元工程质量评定表
表水利水电工程
浆砌石坝水泥砂浆勾缝单元工程质量评定表
工程建设监理
表－补水利水电工程
水泥砂浆砖砌体单元工程质量评定表
工程建设监理
表－补水利水电工程
水泥砂浆砖砌体层面处置工序质量评定表
工程建设监理
表－补水利水电工程
水泥砂浆砖砌体砌筑工序质量评定表
表水利水电工程
石料质量评定表
表水利水电工程
水泥砂浆质量评定表。
水库除险加固规范表格
CB18单元工程施工质量报验单
合同名称：晋宁县干海孜水库除险加固工程
合同编号：JN-CXJG-2012-SG-07单元编号：1-1-32
致：云南云润工程项目管理有限公司晋宁县干海孜除险加固工程监理部：下游C15混凝土踏步浇筑（1-1-32）单元工程已-按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：下游C15混凝土踏步（1-1-32）单元工程质量评定表。
承包人：云南水利建筑机械化工程公司
晋宁县干海孜除险加固工程项目部
项目经理:
日期:
监理机构审核意见:
监理机构：云南云润工程项目管理有限公司
晋宁县干海孜除险加固工程监理部
监理工程师：
期:
说明：本表一式6份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。
CB17混凝土浇筑开仓报审表
（承包［2013］开仓1-1-07号）合同名称：晋宁县干海孜水库除险加固工程
：JN-CXJG-2012-SG-07
说明：本表一式§份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程
表1.5混凝土单元工程质量评定表单元编号：
水利水电工程单元编号：1-1-32 表1.5-1基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
水利水电工程单元编号：1-1-32表1.5-2混凝土模板工序质量评定表
水利水电工程单元编号：1-1-32表1.5-5混凝土浇筑工序质量评定表。
水利最新质量评定通用表格
表0.1 工程项目施工质量评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规则”，并符合以下要求：1.工程项目名称：按批准的初步设计报告的项目名称填写。
2.工程等级：填写本工程项目级别、规模及主要建筑物级别。
3.建设地点：填写枢纽工程建设的具体地名，如省、县、乡。
4.主要工程量：填写2～3项数量最大及次大的工程量。
有混凝土（包括钢筋混凝土）量，土石方填筑方量，砌石方量等主要项目时必须填写。
5.项目法人（建设单位）：填写全称。
6.设计、施工、监理等单位名称应填写与项目法人签定合同时所用的全称。
若一个工程项目是由多个施工（或多个设计、监理）单位承担任务时，表中只需填出承担主要任务的单位全称，并附页列出全部承担任务单位全称及各单位所完成的单位工程名称。
若工程项目由一个施工单位总包、几个单位分包完成，表中只填总包单位全称，并附页列出分包单位全称及所完成的单位工程名称。
7.开工日期：填写主体工程开工的年份（4位数）及月份。
竣工日期：填写批准设计规定的内容全部完工的年（4位数）及月份。
8.评定日期：填写工程项目质量等级评定的实际日期。
9.主要建筑物单位工程：主要建筑物指失事后将造成下游灾害或严重影响工程效益的建筑物。
如堤坝、泄水建筑物、输水建筑物、电站厂房及泵站等。
10.本表在工程项目按批准设计规定的内容已全部完工，各单位工程已进行施工质量等级评定后，由项目总监填写，并进行工程项目质量评定，由监理单位负责人签字加盖公章，若工程项目由多个监理单位监理时，各监理单位项目总监负责统计本单位监理的单位工程质量评定结果（含单元工程、分部工程质量统计）及主要工程量统计交项目法人。
再由项目法人委托一个主要监理单位的项目总监汇总各单位统计资料，填写工程项目质量评定表，并签字，盖本监理单位公章。
再交项目法人评定，项目法人的法定代表人签字，并盖公章，报质量监督机构核定质量等级，质量监督项目站长或质量监督机构委派的该项目负责人签字，并加盖公章。
水利工程质量评定表(全套)
单位工程外观质量评定表（共2个表式）水利水电工程外观质量评定办法：单位工程完工后，由建设（监理）单位组织，负责该项工程的质量监督部门主持，由建设（监理）及质量检测等单位参加的工程外观质量评定组进行现场检验评定。
参加工程外观量评定的人员应具有工程师及其以上技术职称。
评定组人数不应少于5人，大型工程不宜少于7人。
各评定项目的质量标准，应根据所评工程特点及使用要求，再评定前由设计、建设监理及施工单位共同研究提出方案，经负责该项工程的质量监督部门确认后执行。
水工建筑工程单元工程质量评定表（共30个表式）本部分系根据水利电力颁发的《水利水电基本建设工程大元工程质量等级评定标准》SDJ249.1-88水利水电行业现行施工规范编制。
适用于大中型水利水电工程，小型工程可参照使用。
单元工程或工序质量检验内容按表中所列内容由施工单位自检，建设监理单位复核。
检测数量及单元工程或工序质量等级评定标准按照SDJ249.1-88执行。
评定表中加“△”的项目为主要检查（检测）项目。
工序名称前加“△”者为主要工序。
“质量标准”栏中凡写有“应符合设计要求”或“设计规定”的项目，应注明设计的具体要求。
表1.1岩石边坡开挖单元工程质量评定表表1.2岩石地基开挖单元工程质量评定表表1.3岩石洞室开挖单元工程质量评定表表1.4软基和岸坡开挖单元工程质量评定表表1.5混凝土单元工程质量评定表水利水电工程表1.5-1基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表水利水电工程表1.5-2混凝土模板工序质量评定表水利水电工程表1.5-3混凝土钢筋工序质量评定表水利水电工程混凝土止水、伸缩缝和排水管安装水利水电工程表1.5-5混凝土浇筑工序质量评定表表1.6 混凝土预制构件安装单元工程质量评定表水利水电工程表1.7 混凝土坝坝体接缝灌浆单元工程质量评定表水利水电工程表1.8 岩石地基帷幕灌浆单元工程质量评定表注：表中第10项，系采用“孔口封闭灌浆法”或“自上而下分段灌浆法”时，应遵循的质量标准。
水库除险加固工程内坡整治分部工程质量评定验收资料.
隆回县山泥冲水库除险加固工程内坡整治分部工程验收资料湖南湘达路桥建设有限公司2013年2月26日目录1、分部工程验收签证2、分部工程质量评定表3、分部工程开工报告4、单元工程质量评定水利水电工程注分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监理单位复核其质量等级，报质量监督机构核备。
大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等级。
CB15 分部（分项）工程开工申请表（承包[山泥冲]分开工C2号）人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL03分部工程开工通知（监理[山泥冲]分开工C2号）1份。
CB33 验收申请表（承包[山泥冲]验报C2号）说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审核后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB18 单元工程施工质量报验单（承包[山泥冲]质报C2-01号）说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人、各1份。
土方开挖单元工程质量评定表土方开挖单元工程质量评定表水利水电工程土方开挖单元工程质量评定表CB18 单元工程施工质量报验单（承包[山泥冲]质报C2-02号）说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人、各1份。
水利水电工程土方回填单元工程质量评定表堤2。
CB18 单元工程施工质量报验单（承包[山泥冲]质报C2-03号）说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人、各1份。
水利水电工程混凝土浇筑开仓报审表水利水电工程水利水电工程水利水电工程CB18 单元工程施工质量报验单（承包[山泥冲]质报C2-04号）水利水电工程CB18 单元工程施工质量报验单（承包[山泥冲]质报C2-05号）说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人、各1份。
水利水电工程混凝土预制块工序质量评定表水利水电工程浆砌预制块单元工程质量检验评定表CB18 单元工程施工质量报验单（承包[山泥冲]质报C2-06号）合同名称：隆回县山泥冲水库除险加固工程合同编号：2011-LHSKJG-C2说明：本表一式份，由承包人填写。
水库除险加固水利工程质量评定表
单位工程质量评定表综表1工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自年月日至年月日单位工程量评定日期年月日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1 82 93 104 115 126 137 14分部工程共个，全部合格，其中优良个，优良率%，主要分部工程优良率% 外观质量应得分，实得分，得分率%施工质量检验资料质量事故处理情况施工单位自评等级：评定人：项目经理（盖公章）年月日监理单位复核等级：复核人：总监或副总监：（盖公章）年月日项目法人认定等级：复核人：单位负责人：（盖公章）年月日工程质量监督机构核定等级：核定人机构负责人：（盖公章）年月日注:将表中主要分部工程用“△”符合标注分部工程施工质量评定表综表2单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自年月日至年月日分部工程量评定日期年月日项次单元工程类型工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备注12345678910合计重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程施工单位自评意见监理单位复核意见项目法人认定意见本分部工程的单元工程质量全部合格。
优良率 %，重要隐蔽单元及关键部位单元工程个，优良率 %。
原材料质量，中间产品质量，金属结构及启闭机制造质量。
质量事故及质量缺陷处理情况：分部工程质量等级：评定人：项目技术负责人：（盖公章)年月日复核意见：分部工程质量等级：监理工程师：年月日总监或副总监（盖公章)年月日审查意见：分部工程质量等级：现场代表：年月日技术负责人：（盖公章)年月日工程质量监督机构核定（备）意见；核定等级：核定人（备）人：（签名）负责人：（签名）年月日年月日注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核备。
大型枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。
注:表中主要单元工程用“△”符合标注。
水利水电工程单位工程施工质量检测资料核查表综表3单位工程名称施工单位核定日期年月日项次项目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2 钢材出厂合格证、厂家试验报告3 水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标4 粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5 防水材料出厂合格证、厂家试验报告6 止水带出厂合格证及技术性能试验报告7 土工布出厂合格证及技术性能试验报告8 装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9 水泥复验报告及统计资料10 钢材复验报告及统计资料11 其他原材料出厂合格证及技术性能资料12中间产品砂、石骨料试验资料13 石料试验资料14 混凝土拌和物检查资料15 混凝土试件统计资料16 砂浆拌和物及试件统计资料17 混凝土预制件（块）检验资料18金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技术文件19 闸门出厂合格证及有关技术文件20 启闭机出厂合格证及有关技术文件21 压力钢管生产许可证及有关技术文件22 闸门、拦污栅安装测量记录23 压力钢管安装测量记录24 启闭机安装测量记录25 焊接记录及控伤报告26 焊工资质证明材料（复印件）27 运行试验记录28机电设备产品出厂合格证，厂家提交的安装说明书及有关文件29 重大设备质量缺陷处理资料30 水轮发电机组安装测量记录31 升压变电设备安装测试记录32 电气设备安装测试记录33 焊缝控伤报告及焊工资格证明34 机组调试及试验记录35 水力机械辅助设备试验记录36 发电电气设备检测报告37 升压变电电气设备检测试验报告38 管道试验记录39 72小时运行记录40重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表41 造孔灌注桩施工记录、图表42 振冲桩振冲记录43 基础排水工程施工记录44 地下防渗墙施工记录45 其它重要施工记录46 综合资料质量事故调查及处理报告，重大缺陷处理检查记录47 工程试运行期观测资料48 工序、单元工程质量评定表49 分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理单位复查结论自查：填表人：(签名)质检部门负责人(签名并盖公章)复查：监理工程师：(签名)监理单位（公章）施工测量成果报审单单位工程名称施工单位分部工程名称报验日期年月日单元工程名称、部位单元工程量致监理工程师：根据合同要求，我部已完成（工程或部位名称）附件：测量及放样资料测量员日期施测内容施测单位备注查验结果：上述施测成果经验收合格，特此申报审批。
堤防加固工程质量评定表
堤防加固工程质量评定表编号：1堤防单位工程外部尺寸质量检测评定表堤防加固工程施工测量成果报审单堤防加固工程基础处理隐藏工程验收记录编号：4基础清理单元工程质量评定表编号：5土料碾压筑堤单元工程质量评定表铅丝笼石护脚单元工程质量评定表编号：7石料质量评定表堤防加固工程粗骨料质量评定表堤防加固工程砂料质量评定表编号：10堤防加固工程水泥砂浆质量评定表编号：11混凝土单元工程质量评定表编号：12堤防加固工程基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表编号：13堤防加固工程混凝土模板工序质量评定表堤防加固工程混凝土钢筋工序质量评定表堤防加固工程混凝土钢筋工序质量评定表（续表）堤防加固工程混凝土止水、伸缩缝和排水管安装编号：16堤防加固工程混凝土拌和工序质量评定表编号：17堤防加固工程混凝土浇筑工序质量评定表堤防加固工程水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理工序质量评定表编号：20堤防加固工程水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表下河踏步单元工程质量评定表编号：22堤防加固工程上堤踏步、平台、护栏单元工程质量评定表编号：23堤防加固工程分部工程质量评定表编号：24堤防加固工程单位工程质量评定表堤防加固工程工程项目施工质量评定表堤防加固工程堤防工程外观质量评定表堤防加固工程堤防单位工程外部尺寸质量检测评定表堤防加固工程护坡垫层单元工程质量评定表编号：27堤防加固工程编号：28堤防加固工程混凝土预制块护坡单元工程质量评定表堤防加固工程编号：29编号：30垫层单元工程质量评定表砼防渗墙单元工程质量评定表编号：32植树单元工程质量评定表砂石路面单元工程质量评定表编号：33。
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施工单位
单位工程
分部工程
单元工程
说明
名称
质量等级
名称
质量等级
划分数量
完成数量
评定数量
合格
优良
数量
%
数量
%
大坝工程
合格
36
15
15
15
溢洪道工程
合格
13
9
9
9
输水洞
合格
13
7
7
7
2
管理设施
合格
11
0
0
合计
合计
合计
合计
400
m3
1
0
—
设计强度等级
分部工程
—
—
—
—
—
—
混凝土试块抗压强度
砂浆试块抗压强度
混凝土试块抗渗强度
混凝土试块抗冻强度
截止目前已完成工程量
大坝土方回填：420 m3；土工膜铺设：92m2；上游坡C20砼护坡57.49 m3；上游坡砼齿墙：27.38 m3；输水洞土方开挖25m3，输水洞土方回填200m3；溢洪道土方开挖1100m3，溢洪道砼280.32m3；钢筋16.65吨。（竖井、桥板、桥柱、管理房、启闭机房）
M7.5水泥砂浆
预埋设施
1
1
泥浆配比试验
/
灌浆试验
/
表5.2_***水库除险加固工程质量现场监测成果统计表
检测项目名称
工程量
单位
施工单位检测
发软监理检测
检测数量
不合格数量
检测数量
不合格数量
土料填筑压实度
620
M3
0
原位密度检测
坝体砌筑
渣料回填
反滤工程
灌浆或防渗墙质量检测
芯墙强度
芯墙抗渗强度
压水试验
表5.3****水库除险加固工程质量检测成果统计表
表5.1***水库除险加固工程施工试验成果统计表
试验项目名称
工程部位
试验次数
备注
地基承载力检测
/
岩石抗压强度检测
/
土料击实试验
大坝
1
土料最大干密度1.77
碾压试验
大坝
混凝土配合比试验
C15砼
大坝、输水洞、溢洪道、管理设施
1
C20砼
溢洪道、人行桥、大坝、输水洞
1
C25
溢洪道、人行桥、大坝、输水洞
1
砂浆配合比试验
检测项目名称
工程量
单位
施工单位检测
法人监理检测
检测数量
Байду номын сангаас不合格数量
检测数量
不合格数量
原材料质量
水泥强度等级
P.C32.5
200
吨
1
0
钢筋型号
φ6
2
吨
1
0
φ8
3
吨
1
0
φ10
2
吨
1
0
φ12
10
吨
1
0
φ14
5
吨
1
0
φ16
8
吨
1
0
φ18
φ20
5
吨
1
0
φ22
中间产品、砼、砂浆试件质量检测
砂
400
m3
1
0
块石
碎石级配