乳酸和血清胱抑素C评估脓毒症患者病情及预后的临床价值
血清降钙素原、血小板、C反应蛋白、乳酸的检测对脓毒血症病人预后判断的价值
血清降钙素原、血小板、C反应蛋白、乳酸的检测对脓毒血症病人预后判断的价值许琳;孟俊【摘要】目的:探讨脓毒血症病人血清降钙素原(PCT)、血小板(PLT)计数、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LAC)的水平对判断病人病情严重程度及预后状况的应用价值。
方法:选择2016-01~2018-06期间在我院诊治的90例脓毒血症病人(脓毒血症组),并选择同期在我院治疗的非脓毒血症病人90例(对照组),检测2组病人早期血清PCT、PLT计数、CRP及LAC的水平,并记录脓毒血症组病人30d内的预后情况。
结果:脓毒血症病人的血清PCT、CRP、LAC水平均明显高于对照组(P<0.05);脓毒血症的血清PLT计数明显低于对照组(P<0.05);脓毒血症休克病人血清PCT、CRP、LAC水平均明显高于其他两组病人(P<0.05);血清PLT计数明显低于两组病人(P<0.05);脓毒血症病人入院后死亡28例,病死率31.11%,死亡组病人的血清PCT、CRP、LAC水平均明显高于存活组病人(P<0.05);死亡组病人的PLT计数明显低于存活组病人(P<0.05)。
结论:联合检测血清PCT、PLT计数、CRP及LAC水平对判断脓毒血症病人病情严重程度及预后状况具有较高的临床价值。
【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2019(041)003【总页数】4页(P239-242)【关键词】降钙素原;血小板计数;c反应蛋白;乳酸;脓毒血症【作者】许琳;孟俊【作者单位】[1]内蒙古医科大学附属医院检验科,内蒙古呼和浩特010050;[1]内蒙古医科大学附属医院检验科,内蒙古呼和浩特010050;【正文语种】中文【中图分类】R446.1脓毒血症是机体受到严重感染而引起的全身性的炎症反应综合征,病人死亡率高达45%左右,是导致急诊科及ICU病人死亡的主要原因之一[1]。
研究发现,如在早期对脓毒血症病人进行干预,可有效控制病人病情发展,改善病人预后状况,因此对病人的早期监测极为重要[2]。
脓毒症患者乳酸早期诊断ACF及预后评估价值讲述
脓毒症标准的更新
Sepsis 1.0
感染+SIRS+循环功能衰竭 =脓毒性休克
感染+SIRS+器官功能衰竭 =严重脓毒症
感染+SIRS=脓毒症
Sepsis 3.0？
感染+循环功能衰竭 =脓毒性休克？
感染+器官功能衰竭 =脓毒症？
Bone RC, et al. Chest. 1992;101(6):1644-55.
3. Vincent JL, et al. N Engl J Med 2013;369:1726-34. 4.Cecconi M, et al. Intensive Care Med. 2014;40(12):1795-815.
休克（ACF）的诊断标准
1982年原标准
必需
基础病因
3有其1
❖ 收缩压<80mmHg ❖ 脉压<20mmHg ❖ 原有高血压者收缩压自基线降低>30％
乳酸（Lac）在脓毒性休克 早期诊断及预后评估的价值
戚振红
严重脓毒症 脓毒性休克
2月25日入院
从一张血气看病情变化
目录
❖ 脓毒症与休克(急性循环衰竭) ❖ 乳酸反映休克(急性循环衰竭)本质 ❖ 乳酸在早期诊断及预后评估中的价值
目录
❖ 脓毒症与休克(急性循环衰竭) ❖ 乳酸反映休克(急性循环衰竭)本质 ❖ 乳酸在早期诊断及预后评估中的价值
Linkermann A, et al. Nat Rev Immunol. 2014;14(11):759-67.
组织低灌注、细胞缺氧导致血乳酸升高 组织低灌注，细胞缺氧
乳酸增高反应组织低灌注细胞缺氧
B. Levy. Intensive Care Medicine. 2006, pp 88-98
乳酸清除率评估重度脓毒症患者预后的临床分析
乳酸清除率评估重度脓毒症患者预后的临床分析[摘要] 目的分析乳酸清除率评估重度脓毒症患者预后的临床效果。
方法随机选取该院在2015年2月―2016年2月间收治的50例重度的脓毒症患者，根据患者的存活状况分成死亡组与存活组，各25例，对比分析两组患者乳酸的清除率与乳酸情况。
结果存活组乳酸的清除率明显比死亡组低，比较差异有统计学意义（P0.05）。
结论对于严重脓毒症患者而言，6 h动脉乳酸的清除率是严重的脓毒症病人预后预测的一种有效指标，具有应用价值。
[关键词] 乳酸清除率；重度浓毒症；预后[中图分类号] R459 [文献标识码] A [文章编号]1674-0742（2016）05（b）-0125-02[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of lactate clearance in evaluating the prognosis of patients with severe sepsis. Methods 50 cases of patients with severe sepsis admitted and treated in our hospital from February 2015 to February 2016 were selected and divided into the death group and the survival group with 25 cases in each according to the survival conditions，and the lactate clearance and lactate conditions of the two groups were compared and analyzed.Results The lactate clearance in the survival group was obviously higher than that in the death group，and the difference was obvious by comparison，P0.05. Conclusion For patients with severe sepsis，6-hour arterial lactate clearance is an effective index in predicting the prognosis of patients with severe sepsis，which is of application value.[Key words] Lactate clearance；Severe sepsis；Prognosis 脓毒症是因为感染致使患者全身发生炎症的一种反应性综合征，经常会并发休克、严重创伤与感染等严重的并发症，一旦脓毒症患者合并器官功能的衰竭，就会演变成严重的脓毒症[1]。
血乳酸、C反应蛋白、β2微球蛋白在脓毒症患者病情和预后评估中的应用
血乳酸、C反应蛋白、β2微球蛋白在脓毒症患者病情和预后评估中的应用李湘;罗燕青;曲雷【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2017(39)10【摘要】目的研究血乳酸(LAC)、C反应蛋白(CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)在脓毒症患者病情和预后评估中的应用价值.方法选取2014年4月至2016年4月我院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者50例作为观察组,根据病情严重程度分为轻度组(27例)与重度组(23例);根据28d后患者生存状况分为生存组(36例)与死亡组(14例);另取同期健康体检者50例作为对照组.观察比较各组患者血清LAC、CRP及β2-MG水平,并通过ROC曲线比较各指标对脓毒症患者预后的评估效能.结果观察组LAC、CRP、β2-MG水平高于对照组(P均＜0.05);轻度组患者LAC、CRP、β2-MG水平均低于重度组(P均＜0.05).生存组患者LAC、CRP、β2-MG水平均低于死亡组患者(P均＜0.05).ROC曲线显示血清LAC、CRP、β2-MG单独评估脓毒症预后的曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.771、0.789,而联合检验评估脓毒症预后的AUC为0.937,三者联合检验对脓毒症预后优于各项指标的单独评估.结论通过联合检测血清LAC、CRP及β2-MG水平,可有效评估脓毒症患者的病情严重程度以及预后.【总页数】4页(P1182-1184,封2)【作者】李湘;罗燕青;曲雷【作者单位】北京市石景山医院急诊科,北京100043;北京市石景山医院呼吸内科,北京100043;北京市石景山医院医务部,北京100043【正文语种】中文【中图分类】R459.7【相关文献】1.血乳酸、胆碱脂酶与APACHEⅡ评分在评估危重症患者病情预后中应用 [J], 李晓燕2.降钙素原、动脉血乳酸水平及中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)在脓毒症患者预后评估中的临床意义 [J], 宋迎春;任国庆3.研究血乳酸和乳酸清除率对脓毒症患者预后的评估作用 [J], 徐萍4.研究血乳酸和乳酸清除率对脓毒症患者预后的评估作用 [J], 徐萍5.血乳酸和乳酸清除率对严重脓毒症患者预后的评估研究 [J], 谢果晋; 陈玉兰; 陈斌; 林幼萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
降钙素原、C反应蛋白、乳酸对脓毒症预后的判断价值
父通医学 2017 年第 31 卷第 5 期MedJaFCommunications，2017，Vol.31.No.5•467.[文章编号]1006-2440( 2017 )05-0467-03降钙素原、C反应蛋白、乳酸对脓毒症预后的判断价值丁 耀(海门市人民医院ICU袁江苏226100)「摘要]目的:研究降钙素原(PCT)、C反应蛋白（CRP)、乳酸对脓毒症患者预后的判断价值。
方法:选取86例脓毒症患者，根据病情分为脓毒症组28例、严重脓毒症组28例和脓毒性休克组30例，根据患者的预后分为生存组50例和死亡组36例。
检测患者人院时血PCT、CRP和乳酸，进行APACHE域评分，比较各组间PCT、CRP、乳酸和A-PACHE域评分的差异，分析PCT、CRP、乳酸与APACHE域评分的相关性。
结果院脓毒性休克组患者血PCT(20.08土1.64ng/m L)、CRP(175.60±9.62m m ol/L)、乳酸水平（8.87±0.53m m ol/L)和APACHE^评分(51.58±3.23分)高于脓毒症组和严重脓毒症组，严重脓毒症组血PCT(8.57±0.61ng/m L)、CRP(159.66±11.74m m ol/L)、乳酸水平(3.93±0.31m m ol/L)和APACHEH评分(45.49±1.73分)高于脓毒症组，差异均有统计学意义(P<0.05),死亡组患者血PCT(23.15±14.7ng/m L)、CRP(165.20±4.33m m ol/L)、乳酸水平(6.48±1.51m m ol/L)和A PA CH EH评分(52.14±4.06 分)高于生存组，差异均有统计学意义(P<0.05)，脓毒症患者PCT、CRP、乳酸水平与APACHEH评分呈正相关(P<0.05)。
乳酸和乳酸清除率对脓毒症病情判断及预后评估的应用效果
P<0.05），LCR 与脓毒症患者病情严重程度及死亡呈负相关（r=-0.611、-0.593，P<0.05）。结论：乳酸和乳酸清除率在脓毒症患者不同阶段对脓毒症
患者病情严重程度的判断及预后评估具有一定的临床价值。
【关键词】 脓毒症 乳酸 乳酸清除率 病情严重程度 预后 临床价值
doi：10.14033/ki.cfmr.2021.16.066
LCR 脓毒症休克组明显低于脓毒症组（P<0.05）。治疗后 28 d 死亡 46 例，存活 156 例，死亡组患者确诊时、确诊后 24、48、72 h LAC、PCT、CRP
及 SOFA 评分均高于存活组（P<0.05），LCR 则低于存活组（P<0.05）。Pearson 分析显示，LAC 与病情严重程度、死亡呈正相关（r=0.583、0.602，
合纳入条件的脓毒症患者 202 例作为研究对象，所有患者均 存活组，分别比较脓毒症组、脓毒症休克组及存活组、死亡
于确诊时入组。纳入标准：（1）均符合文献 [5] 中美国重症医 组患者确诊时、确诊后 24、48、72 h 的乳酸、LCR、PCT、
学会（SCCM）与欧洲重症医学会（ESICM）联合发布脓毒症 CRP 及 SOFA 水平。分析患者乳酸、LCR 与脓毒症休克、死
年 1 月 -2019 年 1 月在笔者所在医院治疗的符合纳入条件的脓毒症患者 202 例作为研究对象，所有患者均于确诊时入组，并完善基础检查，对患者
进行不同阶段乳酸（LAC）、乳酸清除率（LCR）、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）进行监测，并于同时段行脓毒症相关序贯器官衰竭（SOFA）
测评。根据患者脓毒症病情严重程度将其分为脓毒症组（n=115）和脓毒症休克组（n=87）。治疗 28 d 统计存活与死亡情况。分别比较脓毒症组、脓
PCT、超敏C反应蛋白、乳酸在脓毒血症预后评断中的应用价值
PCT、超敏C反应蛋白、乳酸在脓毒血症预后评断中的应用价值目的：探讨降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、乳酸检测在脓毒血症诊断与预后中的应用价值。
方法：选取2011年1月-2015年10月笔者所在医院确诊为脓毒血症病例70例。
根据其严重程度及预后，分为两组，预后良好组，共44例；预后不良组（包括病情明显加重，出现多器官衰竭或者死亡），共26例，监测两组患者治疗前PCT、hs-CRP、乳酸水平，比较两组PCT、hs-CRP、乳酸变化，比较三者在反映病情的严重程度以及判断预后中的关系。
结果：两组患者PCT均升高，预后良好组PCT水平较预后不良组偏低，下降较快，预后不良组持续升高；hs-CRP均升高，两组升高比较差异无统计学意义（P>0.05），预后良好组缓慢下降；乳酸在预后良好组水平偏低，而且下降较快，在预后不良组，乳酸水平持续升高。
结论：在脓毒血症严重程度判断上，PCT、乳酸优于CRP，PCT、乳酸水平越高，提示脓毒血症病情越重，但两者的下降速度更能反应患者预后。
[Abstract] Objective：To explore the application value of PCT，hs-CRP，Lactic acid in the sepsis prognosis judgment.Method：A total of 70 cases with sepsis were selected from January 2011 to October 2015.Patients were divided into two groups according to prognosis，44 patients with good prognosis were in the first group，another 26 patients with poor prognosis were in the second group.The level of PCT，hs-CRP，lactic acid of two groups before treatment were monitored.PCT，hs-CRP，Lactic acid between two groups were compared after treatment，and the prognosis for sepsis were studied.Result：PCT，lactic acid were elevated between two groups，the level of PCT，lactic acid in the good prognosis group were lower than those in the poor prognosis group，which decreased rapidly，however，they were continued to rise in the poor prognosis group.Hs-CRP were elevated with no obvious difference between two groups，and descented slowly in the good prognosis group.Conclusion：In the diagnostic of sepsis，PCT，lactic acid are superior to hs-CRP.The higher level of PCT and lactic acid，the severer condition in the sepsis，but the decline rate is more reactive with the prognosis of patients.[Key words] PCT；hs-CRP；Lactic acid；Sepsis；Prognosis脓毒血症在内科急危重症中常见，是危重患者病情恶化的常见主要原因。
血乳酸清除率评估严重脓毒症患者预后的临床分析
ｏ １ ４ 年箜 ！ 鲞箍
墼堂 堡 堕 塞鹱
血乳酸清除 率评 估严 重脓 毒症患者预后 的临床分析
徐 小强 罗琼 湘 广东省河源市人 民医院重症医学科 ５ １ ７ ０ ０ ０
骨折 、 消化道 穿孔并腹膜 炎、 十二指肠穿孔 并腹膜炎 、 胆道 感
染并感染性休克 、 胰腙炎 等。
１ ． ２ 治疗方法 所有 患 者均 采用 早期 目标性 指导 治 疗方
３ 讨 论
乳酸属于无氧糖酵解终末产物的一种 ， 当人体组 织 由于
式， 即对患者进行严 密 的监护 ， 并 于治疗 的早期 在其体 内留
具体差异进行分析 和对 比。 １ ． ３ 统计学处理 本文采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件来对 数据进 行
统计学分析和处理 ， 计数 资料采用 Ｙ 。 检验 ， 而计量资 料则采 用ｔ 检验 ， 当Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 时则视为差异有 明显 的统计学意义 。
２ 结 果
的病死率 以及预后方面的重要作用 已经 得到 了研究 的证实 ，
表 １ 研 究 对 象 的 一 般 资 料 比较
重脓毒症患者进行诊 断 ， 以便 及早地 开展针 对性 治疗 ， 以有
效降低患者 的病死率 ， 血乳酸 的早期 清除率研究 日益受 到人
们的重视。我院于 ２ ０ １ １ 年 ４月 －２ ０ １ ２年 ６月共收治严重脓 毒症患者 １ １ 例， 本文 对所有 患者 的乳 酸清除率 以及 预后 情 况进行 了科学的分析和评估 ， 得 出了具 体的研究 报告 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床 医学 ・
乳酸和血清胱抑素 Ｃ评估脓毒症患者病情及预后 的临床价值
郭 健， 夏 一春 ， 汤 瑾， 钱风华， 赵 雷， 钱义 明
［ 摘要 ］目的： 探讨乳酸和血清胱抑素 Ｃ （ Ｃ ｙ ｓ Ｃ ）在评估脓毒 症患者病情 和预后 中的临床价值 。方法： 选择 ８ ３例脓毒症患 者 ， 检测入 院时患者乳酸和 Ｃ ｙ ｓ Ｃ水平 ， 进行 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ ＥＩ １ 评分， 分别 比较病死和存活患者 ， 脓 毒症 、 严重脓毒症和脓毒性休 克患者 ，
Ｇ Ｕ Ｏ Ｊ ｉ ａ ｎ ， Ｘ Ｉ Ａ Ｙ ｉ — ｃ ｈ ｕ ｎ ， Ｔ Ａ Ｎ Ｇ Ｊ ｉ ｎ ， Ｑ Ｉ Ａ Ｎ Ｆ ｅ ｎ ｇ — ｈ ｕ ａ ， Ｚ ＨＡ Ｏ Ｌ ｅ ｉ ， Ｑ Ｉ Ａ Ｎ Ｙ ｉ — ｍ ｉ ｎ ｇ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｅ ｅｒ ｍ ｇ ｅ ｎ ｃ ｙ ， Ｔ ｈ ｅ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙ ｕ ｅ ｙ ａ ｎ ｇ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ４ ３ ７ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
１ ６ ８
Ｊ Ｂ ｅ ｎ ｇ ｂ ｕ Ｍｅ ｄ Ｃ ｏ ｉ ｌ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５， Ｖｏ １ ． ４ ０， Ｎ ｏ ． ２
［ 文章编号 ］１ ０ ０ ０ － ２ ２ ０ ０ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ － ０ １ ６ ８ － ０ ４
・
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｌ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ａ ｎ ｄ ｃ ｙ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｎ Ｃ（ Ｃ ｙ ｓ Ｃ）ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ
毒症 患者乳 酸和 Ｃ ｙ ｓ Ｃ水平均 高于脓毒 症患者 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。随着 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ｉ Ｉ 评分增 高 ， 患者乳 酸和 Ｃ ｙ ｓ Ｃ水 平均 明显升 高
（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。乳酸 、 Ｃ ｙ ｓ Ｃ水 平均与 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ｉ Ｉ 评分呈正相关关系 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。乳酸和 Ｃ ｙ ｓ Ｃ均是 预测脓毒症预后 的独立危 险 因素。结论 ： 乳酸和 Ｃ ｙ ｓ Ｃ可以作为评估脓毒症患者病情严重程度和判断预后 的指标 。
Ｔｈｅ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｉｃ ｆ ａ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｌ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｃ ｙ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｎ Ｃ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｅ ｖ ａ ｌ ｕａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｇ ｎｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｅ ｐｓ ｉ ｓ
ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｏ ｎ ａ ｄ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｏ ｆ ｗ ｈ ｉ ｃ ｈ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ａ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ， ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ， ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ
［ 关键词 ］脓毒症 ； 乳酸 ； 血清胱抑素 Ｃ； 急性生理和慢性健康状况评分 Ｉ Ｉ ； 预后 ［ 中图法分类号 ］Ｒ ６ ３ １ ［ 文献标 志码 ］Ａ ＤＯＩ ： １ ０ ． １ ３ ８ ９ ８ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０ － ２ ２ ０ ０ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ ０ ９
Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ ＥⅡ评分 ＜１ ５分 、 １ ５～２ ４分 和 ＞２ ４分 患 者乳 酸 和 Ｃ ｙ ｓ Ｃ水平 的差异 。采用 Ｐ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｎ相关 分 析乳 酸 、 Ｃ ｙ ｓ Ｃ水 平与
Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ｉ Ｉ 评分之间的相关性 。采用 ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分 析乳 酸 、 Ｃ ｙ ｓ Ｃ对患者病 死率 的预测价值 。结果 ： 病死患者乳酸和 Ｃ ｙ ｓ Ｃ水 平 明显高 于存活患者 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。脓毒性休 克患者乳 酸和 Ｃ ｙ ｓ Ｃ水平均高于严重 脓毒症患者 （ Ｐ＜０ ． ０ １和 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 严重脓