急危重症护理学第1阶段练习题
急危重症护理学知到章节答案智慧树2023年潍坊医学院
急危重症护理学知到章节测试答案智慧树2023年最新潍坊医学院第一章测试1.EMSS是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络，即院前急救负责现场急救和途中救护，医院急诊科和ICU负责院内救护。
（）参考答案:对2.院前急救的主要和经常性的任务是为院外呼救患者提供院前急救。
（）参考答案:对3.急诊科医护人员的编制正确的是（）。
参考答案:固定的急诊医师、护士不少于在岗医师、护士的75%4.启用急救绿色通道的人员是（）。
参考答案:接诊医生5.下列可以进入绿色通道患者是（）。
参考答案:批量外伤;批量中毒;无家属陪同且需紧急处理的患者6.在下列患者中，适合转运的患者是（）。
参考答案:胸、腹主动脉瘤破裂患者7.急诊接诊1名80%深Ⅱ度烧伤患者，经急诊紧急床边气管切开呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、留置尿管后急需送手术室行急诊清创术。
最佳转运团队成员是（）参考答案:1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人8.关于危重患者转运前的准备，以下说法正确的是（）。
参考答案:需确认身份;使用大剂量血管活性药物患者，收缩压≥90mmhg左右即开始转运9.关于转运仪器和设备的描述，说法正确的是（）参考答案:所有电子设备应保证有充足的电量;接受呼吸支持的患者应配备转运呼吸机;若患者转运前静脉液体还有大量剩余，须携带转运药箱10.SBAR沟通模式最大的益处是防止信息的遗漏，增加同事间的默契度，提升患者及家属满意度。
（）参考答案:对11.SBAR沟通模式是一种以理论为基础的标准沟通模式，教会我们如何思考问题以及学习护理知识和技术.（）参考答案:错第二章测试1.START检伤分类也就是（简单检伤分类及快速救治）是根据患者要得到救援的紧迫性和救治的可能性决定哪些人优先治疗的方法。
参考答案:对2.检伤分类目的是在资源有限的情况下让尽可能多的伤员获得最佳的治疗效果。
参考答案:对3.这种分类方法可以广泛应用于在救援人员、仪器设备、药品等可利用资源充足时采用参考答案:错4.关于检伤分类的原则描述正确的是（）。
急危重症护理学试题库(附参考答案)
急危重症护理学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分A、1B、0C、3D、2E、4正确答案：D2.心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。
A、胸骨中段;B、心尖部;C、双乳头之间胸骨正中部;D、胸骨左缘第五肋间正确答案：C3.反映内脏血流和休克的重要指标为A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、以上都是正确答案：D4.脑梗死患者最好在几小时内得到救治( )A、12hB、6hC、4hD、10hE、2h正确答案：B5.护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确( )A、大量补液B、禁用库存血C、及时补充钾盐D、加强蛋白质摄入E、摄入含钾食物正确答案：B6.现场急救区的划分，后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人正确答案：C7.少尿是指24h尿量少于A、100mlB、600mlC、400mlD、1500mlE、1000ml正确答案：C8.双侧瞳孔散大可见( )A、水合氯醛中毒B、巴比妥中毒C、阿托品类药物中毒D、氯丙嗪中毒E、有机磷中毒正确答案：C9.通过心率监测，不能辅助判断的指标是A、COB、休克指数C、心肌耗氧量D、心排血量E、血压变化正确答案：E10.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取( )A、导泻B、药物解毒C、催吐D、利尿E、洗胃正确答案：C11.胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压部位的定位先确定胸骨下切迹B、按压部位在胸骨中下1/3交界处C、按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点D、按压频率至少为100次/minE、下压比向上放松的时间长一倍正确答案：E12.TPN配制时间不能超过A、20hB、36hC、72hD、24hE、48h正确答案：D13.使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在______L/min左右。
A、11-12B、7-10C、2-3D、3-5正确答案：A14.女性，32岁，临时工，夏天高温季节，在闷热的车间里劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41℃，HR130/min，BP100/50mmHg，拟“中暑”。
《急危重症护理学》第一次作业答案
《急危重症护理学》第一次作业答案一、单项选择题1.对急诊分针患者进行病情严重程度划分时，以下关于V级-非紧急患者的描述不正确的是（）A.病情较轻，生命体征比较稳定B.呕吐/腹泻患者属于V级-非紧急患者C.在候诊区等候的时间一般不宜超过4小时D.病情允许可介绍其到普通门诊就诊2.引起心搏骤停最常见的心率失常是（）A.无脉性电活动B.室颤C.房颤D.心肌肥厚3.交通事故中，对无骨端外露骨折伤员用木头或者夹板固定时，以下表述哪项正确？A.超过伤口上下关节B.不超过上关节即可C.超过伤口下关节即可D.不超过伤口上下关节4.下列哪种疾病不应该提供肠外营养（）A.腹腔感染B.肠瘘C.早期复苏阶段血流动力不稳定者D.腹腔间室综合征5.应优先抢救以下哪种急症（）A.窒息B.股骨骨折C.硬膜外血肿D.肝破裂6.某ICU住院男性，24岁，诊断为“车祸伤”，无明显诱因突发意识障碍，心搏骤停，立即行床旁心肺复苏术，首选药物为（）A.利多卡因B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.阿托品7.急性左心衰的临床表现主要为（）A.急性肺水肿B.高热C.中枢神经症状D.心排出量降低8.对无明显潜伏期的疾病，判断医院感染的原则是（）A.入院后24小时发生感染B.入院后26小时发生感染C.入院后48小时发生感染D.入院后72小时发生感染9.呼吸的原理在于建立（）A.跨肺压B.大气-肺泡压力C.跨气道压D.气道内压10.带有植入起搏器的患者进行除颤时应避开起搏器部位至少（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm11.以下哪个不是疼痛评估量表（）A.RASSB.CPOTC.视觉模拟评分D.面部表情法12.关于药物阵痛的说法中，正确的是（）A.非甾体类抗炎药，成瘾性弱于阿片类阵痛药物B.阿片类阵痛药，长期使用会产生耐受性和成瘾性C.非阿片类镇痛药，无成瘾性D.局麻类镇痛药，常单独使用13.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）A.插入导管过程中应使用最大限度的消毒隔离防护屏障B.置管前采用消毒剂（含有效碘5000mg/L的碘伏、氯已定酊剂、2%碘酊与75%乙醇或氯已定及其葡萄糖盐酸混合液）进行皮肤消毒C.成人中心静脉置管时应首选颈静脉，尽量避免使用股静脉D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换14.球囊-面罩氧流量设置（）A.8~10L/minB.5~8L/minC.6~8L/minD.3~5L/min15.以下不是成人气道异物梗阻的处理方法的是（）A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.对意识丧失者的施救方法D.冲胸法16.下列关于谵妄的说法错误的是（）A.谵妄患者可发生冲动行为B.谵妄患者的视幻觉多为恐怖的C.谵妄患者常有定向障碍D.谵妄患者突然变得安静，说明病情好转17.下列关于影响家属心理变化的社会人口学因素描述与正确的是（）A.男性在遇到心理应激时更容易出现心理障碍B.不同文化层次的家属面对应激源刺激时其心理健康问题有所不同C.患者家属越大，应激反应导致的心理健康问题的程度越严重D.家属有无经济负担及经济支付能力不会影响其心理反应18.转运昏迷或者有误吸风险的患者时，病情允许的情况下，应该采取？A.平卧位，头偏向一侧B.俯卧位C.半凹卧位D.以上均可19.灾难中的急性应激障碍（ASD）通常发生于受刺激后的（）A.立即发病B.24小时后C.数日到一个月D.数年后20.地震灾难中，坍塌的建筑物。
急危重症护理学第1阶段练习题
急危重症护理学第1阶段练习题江南⼤学现代远程教育第⼀阶段练习题考试科⽬ :《急危重症护理学》学习中⼼（教学点）批次：层次：专业：学号：⾝份证号：姓名：得分：⼀、名词解释（每题 3 分，共 15 分）1.EMSS2.急救反应时间：3.PTSD4.猝死5.创伤⼆、填空题（每空 1 分，共 15 分）1. 检伤分类的⽬的是和，是分级救治的基础。
2.院外急救反应时间包括、、、。
3.护理体检ABCDE 程序包括、、、、。
4.导致⼼搏骤停的原因可分为两⼤类：①；②。
5.诊断⼼博骤停的依据是出现较早的两个临床征象：和，此两个征象存在，⼼博骤停的诊断即可成⽴，并应⽴即进⾏初步急救。
6.最常⽤的ICU 评分⽅法是，它由、和三部分组成。
7.当多发伤病⼈伴有张⼒性⽓胸时，应⽴即给予穿刺带有活瓣的穿刺针。
穿刺部位是。
三、单选题（每题 1 分，共 25 分）1.分诊程序应及时⽽简洁，⼀般要求在多长时间内完成？A.1 ～2 分钟B. 3 ～5 分钟C.5～ 8 分钟D.8 ～10 分钟E.10～ 15 分钟2.PQRST 公式中的Q 指的是：A. 疼痛的诱因B. 疼痛的性质C.疼痛放射情况D. 疼痛的程度E.疼痛持续的时间3.分诊问诊的主要⽬的是为了：A. 测量⽣命体征B.收取挂号费⽤C.初步确定患者诊断D. 判断疾病的严重程度E.了解患者的主诉4.问诊时同时测量⽣命体征，如果发现⽣命体征不稳定或不正常，应⽴即：A. 呼叫医⽣来分诊处B. 将患者送往MICUC. 将患者送往CCUD. 将患者送往抢救室 E 给予⼼电监护5.对患者次级评估，进⾏重点评估时，精神评估的内容不包括．．．：A. 精神状态B. 语⾔理解能⼒C.⾝体活动D.⾏为E.外表6.急诊科⼈员编制，下列哪项错误A. 急诊留观室和急诊病房护⼠与病床之⽐为0.4:1B. 急诊抢救室和监护室护⼠与病床⽐为 2.5～3:1C.急诊患者与护⼠⽐例为10:1D. 科护⼠长 1 名，护⼠长1～ 2 名E.主任护师、主管护师、护师及护⼠若⼲名7.⼀位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提⾼患者⾝份识别的准确性，下列哪项是错误的？A.各种处置和治疗前同时使⽤两种患者⾝份识别⽅法B. 使⽤“腕带”作为⾝份识别的标识制度C.让患者（或家属）讲述患者姓名D. 实⾏双⼈核对制度E.核对床号、药名、治疗途径8.⼀位⾼热抽搐待查的患者，急诊内科就诊后需要请感染科会诊，会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点A.15minB.10minC.24hD.2hE.30min9.关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误．．的是：A. 常⽤红、黄、绿、⿊四⾊标志B.红⾊代表危重伤，应在 1 ⼩时内转送C.黄⾊代表中重伤，应在6～ 12 ⼩时内转送D.绿⾊代表轻伤，不需要转送E.⿊⾊代表致命伤，不需要转送10.以下伤病员可以⽴即转送的是：A. 腹腔内出⾎未控制B. 休克患者C.⼤腿⾻折未固定D. 急性左⼼衰竭E.肠膨出⾏腹部包扎11.关于担架转送伤病员的护理，正确的是：A. ⼀般采⽤侧卧位B. 呼吸困难者可取侧卧位C.每 4 ⼩时为伤病员翻⾝D.伤病员头部在前、⾜部在后E.上下坡时保持担架⽔平状态12.⼼肺复苏时应⽤肾上腺素描述正确的是A. 肾上腺素0.5mg 静脉推注，每3～5分钟 1次B. 肾上腺素1mg 静脉推注，每3～5分钟 1次C.肾上腺素1mg 静脉推注，每1分钟 1次D. 肾上腺素1mg 静脉推注，每10 分钟 1 次E.肾上腺素0.5mg 静脉推注，每10 分钟 1 次13.脑复苏的主要措施A. 维持⾎压和体温B.降低低温和⾎压C.防治脑缺氧、提⾼颅内压D. 防治脑⽔肿、利尿、维持体温E. 维持⾎压、防治脑缺氧、低温14.引起⼼脏骤停的“ H's病”因中不包括A. 低⾎钠症B. 低⾎容量C. 低氧⾎症D. 酸中毒E.低体温15.患者，男性， 49岁，以“急性下壁⼼肌梗死”为诊断，送⼊急诊抢救区，此时患者突发室颤，在对患者进⾏CPR 后，患者恢复窦性⼼律⾄61 次 /分，但呼吸仍需通过⽓管插管应⽤简易呼吸器进⾏⽀持，作为抢救配合护⼠，你应给予的⼈⼯呼吸频率是A. 每 2～4 秒⼀次B..每 4～6 秒⼀次C..每 5～ 6 秒⼀次D.每 6～8 秒⼀次E.每 8～ 10 秒⼀次16.患者，男性， 55岁，开会中突然晕倒，意识不清。
急危重症护理学测试题(含参考答案)
急危重症护理学测试题（含参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A、自发性气胸B、肺水肿C、气管异物D、哮喘发作正确答案：C2、急性一氧化碳中毒的机制为：A、碳氧血红蛋白较氧合血红蛋自的解离速度慢得多B、一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大得多C、碳氧血红蛋白可以热制细胞色素氧化酶D、碳氧血红蛋白不能携氧正确答案：B3、中心静脉置管行中心静脉压（CVP）时，首选的静脉为A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、颈外静脉D、股静脉正确答案：A4、患者男性，47岁，因煤气中毒入院，深昏迷，休克，尿少，血液COHb60%，血压80/50mflg 急性一氧化碳中毒的病情属于：A、轻度中毒B、重度中毒C、中度中毒D、极度中毒正确答案：B答案解析：病情严重度（分3度）：轻度中毒血液COHb10%~20%；中度中毒血液COHb30%~40%；重度中毒血液COHb50%~60%。
5、下列哪种情况可行气管切开术A、各种原因导致的上呼吸道梗阻B、病情稳定的患者C、气切部位有占位性病变D、严重出血倾向正确答案：A6、机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过A、30sB、15sC、1minD、45s正确答案：B7、使用止血带止血时时间应尽量缩短，连续使用最长不超过A、4小时B、2小时C、3小时D、5小时正确答案：D8、电除颤的适应症不包括A、心室扑动B、心肌缺血C、无脉性室性心动过速D、心室颤动正确答案：B9、气道异物梗阻抢救成功的关键在于：AA、尽快识别气道梗阻B、尽早呼救C、哈姆里克急救法正确D、救护者态度沉着冷静正确答案：A10、单人进行心肺复苏时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例是A、30:1B、15:1C、30:2D、15:2正确答案：C11、急诊病人就诊时分诊护士一般在多长时间内完成分诊？A、10minB、15minC、2min～5minD、20min正确答案：C12、以下哪项不是急危重症护理学的研究范畴？A、慢性病的康复治疗B、急诊科抢救C、危重病救护D、院前急救正确答案：A13、连续肾脏替代疗法的特点中，正确的是A、血流动力学稳定B、不适合在ICU病房使用C、在临床上限制了营养支持治疗D、临床费用较低正确答案：A14、凡肠道功能正常，或存在部分功能者，营养支持应首选A、肠内营养B、白蛋白C、肠外营养D、静脉用药正确答案：A15、婴儿发生气道异物梗阻时采用的急救方法正确的是A、卧位腹部冲击法B、卧位胸部冲击法C、拍背法与胸部手指冲击法交替D、立位胸部冲击法正确答案：C16、气道异物梗阻胸部冲击法适用于A、儿童B、老年人C、婴儿D、肥胖者或妊娠后期孕妇正确答案：D17、气道异物梗阻实施胸部沖击法时，其用力部位为患者的：A、肋骨缘B、剑突处C、胸骨中上部D、胸骨中下部正确答案：D18、下列说法错误的是A、双侧瞳孔不等大是脑疝的早期征象B、瞳孔对光反射不敏感提示昏迷C、双侧瞳孔散大常见于有机磷中毒D、双侧瞳孔缩小可见于巴比妥类药物中毒正确答案：C19、气道异物梗阻胸部冲击法适用于：A、老年人B、儿童C、婴儿D、肥胖者或妊娠后期孕妇正确答案：D20、现场心肺复苏时，如果现场有 AED，应争取尽快在（）分钟内使用：A、3-5minB、5-10minC、10-20minD、20-30min正确答案：A21、百草枯中毒时，以下急诊救治说法错误的是：A、催吐并口服白陶土B、早期给氧C、口服泥浆水D、用清水冲洗正确答案：B22、以下影响电击伤严重程度的陈述错误的是A、电流强度越强，对人体损害性越大B、电压越高，产生电流就越大，对人体的损害也越重C、电阻越大，组织损害越严重D、凡电流流经心脏、脑干或脊髓者，均可导致严重后果正确答案：C23、气道异物梗阻实施腹部沖击法时，其用力部位为惠者腹正中线脐上（）橫指处：A、二B、一C、三D、四正确答案：A24、气管插管的气囊内压一般不高于A、3kPaB、5kPaC、4kPaD、6kPa正确答案：C25、抢救触电病人应采取的第一步措施是：A、立即人工呼吸B、立即切断电源C、立即吸氧D、立即心肺复苏正确答案：B26、中暑最严重的类型是：A、热衰竭B、热痉挛C、热射病D、先兆中暑正确答案：C27、多发伤初级评估说法正确的是：A、C 指开放气道保持呼吸道通畅B、G指监测生命体征及其变化C、首阶段评信包括ABCDED、评估的同时不需要做任何处置正确答案：C28、下列说法错误的是A、正常空腹胃液量为30~50mB、胃液呈咖啡色或血性液，提示胆汁反流C、禁食过夜后仍有200ml以上胃内容物残留考虑可能有胃潴留D、PHi的正常范围为7.35~7.45正确答案：B29、动脉血氧分压正常值A、80～100mmHgB、80～90mmHgC、70～80mmHgD、60～70mmHg正确答案：A30、急性胸痛所针对的患者，不包括：A、肺炎患者B、动脉瘤破裂患者C、急性心肌梗死患者D、主动脉夹层患者正确答案：A31、肾血流灌注不足时，每小时尿量一般少于A、50mlB、10mlC、30mlD、100ml正确答案：C32、一急诊胸前区疼痛病人所选用的分诊技巧是A、SOAP公式B、PQRST公式C、CRAMS评分D、QRS公式正确答案：B33、关于气管插管病人吸痰的说法,下列选项中不正确的是A、痰液粘稠时，可先湿化气道B、病人吸痰前后要给予纯氧吸入C、根据病人具体情况确定吸痰间隔时间D、每次吸引时间不超过30s正确答案：D34、下列哪种情况不宜行机械通气治疗A、自主呼吸微弱或消失B、严重呼吸衰竭C、张力性气胸未行引流D、严重的低氧血症，经充分的氧疗后无改善正确答案：C35、腹部疼痛剧烈，疼痛位置不确定，呈弥散性，可能是下列哪种疾病：A、胆囊炎B、急性弥散性腹膜炎C、胰腺炎D、肠梗阻正确答案：B36、关于气管切开置管的禁忌症，不包括：A、气管切开部位不占位性病变而致的呼吸困难B、严重出血性疾病C、下呼吸道分泌物阻塞D、气管切开部位感染正确答案：C37、儿童除颤时首次能量选择应该为A、2J/kgB、5J/kgC、4J/kgD、3J/kg正确答案：A38、下列除哪项外，均是院前急救的任务A、急诊室内的抢救B、大型灾难或战争中的院前急救C、平时呼救的院前急救D、特殊勤务时的救护值班正确答案：A39、动脉血压监测置管，首选的动脉是A、桡动脉B、股动脉C、腋动脉D、肱动脉正确答案：A40、某男，67岁，住ICU期间，因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括A、是否使用免疫抑制剂B、是否长期使用广谱抗生素C、是否使用过糖皮质激素D、是否有鼻导管吸氧史正确答案：D41、安放心电监护仪的导联时，RA 应该安放在：A、胸骨右缘锁骨中线第一肋间B、胸骨左缘锁骨中线第一肋间C、右锁骨中线剑突水平处D、左锁骨中线剑突水平处正确答案：A42、敌百虫中毒时不能用洗胃：A、清水洗胃B、肥皂水C、生理盐水D、以上都不对正确答案：B答案解析：敌百虫中毒不用碱性洗胃液（肥皂水、碳酸氢钠），否则会变成毒性更强的敌敌畏。
《急危重症护理学》试题及参考答案(一)
20XX 学年第二学期《急危重症护理学》试题及参考答案注意事项：１．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。
２．在试题后答题，写在其它处无效。
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．院前急救是指A ．急危重病人的现场救护B ．专业救护人员到来之前的抢救C ．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D ．途中救护E ．现场自救、互救 2．一般要求，市区的平均反应时间为A ．8minB ．10～15minC ．20minD ．25minE ．3～5min 3．大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 A ．黄色 B ．绿色 C ．棕色 D ．红色 E ．黑色 4．急救单元的郊区、县的服务半径为A ．3～5kmB ．5～8kmC ．8～10kmD ．10～15kmE ．15～20km 5．急救运输工具的配备，哪项不正确 A ．原则上每5～10万人口配1辆急救车 B ．车辆应集中停在急救中心，以便于管理 C ．车辆性能要满足急救需要D ．每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E ．定期检查维修，保持完好状态。
6．下列哪项不属于“生命链”的环节A ．早期通路B ．早期心肺复苏C ．早期转送D ．早期心脏除颤E ．早期高级生命支持 7．一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A ．SOAP 分诊公式B ．PQRST 分诊公式C ．CRAMS 评分法D ．QRS 分诊公式E ．RSTRS 评分法8．王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是 A ．协助病人饮水B ．指导病人高热饮食C ．与病人交谈分散注意力D ．用手触摸病人头部，安慰病人再注射E ．注射后告知病人等待退热9．ICU 病房的温度应保持在A ．16～20℃B ．18～22℃C ．20～25℃D ．25～28℃E ．26～30℃ 10．ICU 病人最常见的感染部位是A ．泌尿系感染B ．消化道感染C ．下呼吸道感染D ．血液感染E ．伤口感染11．关于无创血压监测，下列不正确的是A ．无创伤性，重复性好B ．自动测压，省时省力，易掌握C ．能间接判断是否有心律失常D ．自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确E ．可引起肢体神经缺血、麻木等并发症12．某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。
急危重症护理学测试题+参考答案
急危重症护理学测试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急救单元的郊区、县的服务半径为A、3～5kmB、10～15kmC、15～20kmD、5～8kmE、8～10km正确答案：B2、急性心肌梗死三大并发症是( )A、心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿B、心力衰竭、心源性休克、阿斯综合征C、心律失常、多源性室早、R-on-T现象D、心律失常、心源性休克、心力衰竭E、心力衰竭、R-on-T现象、急性肺水肿正确答案：D3、病人女性，55岁，心肺复苏一周后一直呈昏迷状态，今晨T39.3℃，R24次/分，BP13.3/10kPa，查血白细胞11.0×10∧9/L，氧合指数＞240，气管分泌物呈脓性，拍胸部X线可见弥漫性浸润。
应用临床肺部感染积分对该病人进行评估，得分为( )A、?B、3分C、4分D、5分E、2分正确答案：A4、MODS一般经历的4个期为( )A、休克、感染、高分解代谢状态和器官功能衰竭B、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭C、感染、休克、高分解代谢状态和器官功能衰竭D、感染、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭E、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭正确答案：B5、一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A、CRAMS评分法B、QRS分诊公式C、PQRST分诊公式D、SOAP分诊公式E、RSTRS评分法正确答案：C6、病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS 评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。
假如对该病人进行院前评分，按照修正的创伤记分，该伤员的RTS为( )A、12分，属于轻伤B、8分，属于重伤C、6分，属于轻伤D、6分，属于重伤E、4分，属于重伤正确答案：D7、中年女性病人，既往体健，本次因心律失常到急诊科就诊，不适用普罗帕酮的情况是( )A、室上性心动过速B、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征C、室上性期前收缩D、室性期前收缩E、二度或三度房室传导阻滞正确答案：E8、胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压部位的定位先确定胸骨下切迹B、按压频率为100/minC、下压比向上放松的时间长一倍D、按压部位在胸骨中下1/3交界处E、按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点正确答案：C9、利多卡因经静脉给予的最大剂量是( )A、3mg/kgB、2mg/kgC、5mg/kgD、1mg/kgE、4mg/kg正确答案：A10、脓毒症的主要病因是( )A、休克B、感染C、大手术D、糖尿病E、创伤正确答案：B11、高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是( )A、根据病人的症状调节降压速度B、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%～20%C、2～6小时内使血压逐渐降到140/80mmHgD、数分钟至2小时内降低不超过原血压的20%～25%E、迅速降低血压至160/100mmHg正确答案：D12、患儿，男，4岁，不慎将果冻误吸入气管，出现三凹征，其呼吸困难为( )A、吸气性呼吸困难B、呼吸性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、换气性呼吸困难E、呼吸性呼吸困难正确答案：A13、分诊问诊的主要目的是为了( )A、收取挂号费用B、初步确定病人诊断C、测量生命体征D、了解病人的主述E、判断病人的严重程度正确答案：E14、与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是( )A、CO2分压B、血红蛋白的数量C、血红蛋白的功能状态D、血中H＋浓度E、氧分压正确答案：B15、固定翼飞机不利于转运的伤员是：A、心肺复苏后B、颅脑损伤C、合并感染D、骨折正确答案：B16、病人女性，56岁，体重52kg,以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状，暂无自主呼吸。
急危重症护理学练习题库及答案
急危重症护理学练习题库及答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、ICU收治病种不包括A、恶性肿瘤晚期病人B、急性中毒、毒蛇咬伤者C、多器官功能衰竭D、大面积烧伤者E、各种休克正确答案：A2、乙醇吸收后主要在哪个脏器代谢分解()A、肾脏B、肝脏C、脾脏D、大脑E、肺正确答案：B3、危重症病人最常见的医院内感染是()A、医院获得性肺炎B、导尿管相关性尿路感染C、血管内导管相关性感染D、压力性溃疡E、伤口感染正确答案：A4、病人，男性，学生，20岁，因篮球课冲撞跌倒，发生骨折，手臂活动受限，不可抬举。
骨折的治疗原则()A、恢复畸形、固定、减轻疼痛B、复位、止血、功能锻炼C、复位、固定、功能锻炼D、复位、固定、减轻疼痛E、固定、复位、功能锻炼正确答案：C5、有关创伤代谢反应的特征不包括()A、能量消耗增加B、代谢率升高C、脂肪分解加速D、糖的利用增加，血糖降低E、蛋白质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡正确答案：D6、病人男性，35岁，高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院，其余完全肠外营养支持一周。
体检:神志不清，呼吸加深加快，T38.5摄氏度,P116次/分，R27次/分，BP80/55mmHg。
实验室检查:庙堂强阳性，尿酮体阳性，血糖34.6mmol/L。
该病人不适合运用的营养输注途径是()A、经锁骨下静脉。
B、经外周静脉。
C、经颅内静脉。
D、经股静脉。
E、经外周中心静脉。
正确答案：B7、病人，女，50岁，患糖尿病8年，3天前发生急性化脓性扁桃体炎，今天上午10点出现恶心、呕吐，病人烦躁并诉头痛，急诊入院。
查体：体温36.8℃，脉搏105次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。
考虑该病人最有可能发生()A、败血症B、有机磷中毒C、脑血管意外D、糖尿病酮症酸中毒E、高血糖高渗性状态正确答案：D8、徐某，60岁，突发室颤，送人急诊抢救，首次除颤应选择的能量为()A、双向波除颤仪360JB、双向波除颤仪200~300JC、单项波除颤仪360JD、单项波除颤仪300JE、根据每公斤体重2J正确答案：C9、某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒，其毒蕈碱样症状不包括()A、瞳孔缩小B、肺水肿C、瞳孔扩大D、流涎流涕E、多汗正确答案：C10、一位神志不清的病人被送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，考虑为有机磷杀虫药中毒，病人会出现()A、瞳孔扩大B、皮肤呈樱桃红色C、瞳孔缩小D、血红蛋白尿E、黄疸正确答案：C11、超关节固定原则指()A、上股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节B、下股骨折夹板长度不必超过骨折上、下两个关节C、下股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节D、下股骨折夹板长度必须短过骨折上、下两个关节E、下股骨折夹板长度只需超过骨折上、下两个其中一个关节正确答案：C12、病人，女性，56岁，右下腹隐痛6个月，2天前开始血便3次，量共600ml。
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江南大学现代远程教育第一阶段练习题考试科目:《急危重症护理学》学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一、名词解释（每题3分，共15分）1.EMSS2.急救反应时间：3.PTSD4.猝死5.创伤二、填空题（每空1分，共15分）1.检伤分类的目的是和，是分级救治的基础。
2.院外急救反应时间包括、、、。
3.护理体检ABCDE程序包括、、、、。
4.导致心搏骤停的原因可分为两大类：①；②。
5.诊断心博骤停的依据是出现较早的两个临床征象：和，此两个征象存在，心博骤停的诊断即可成立，并应立即进行初步急救。
6.最常用的ICU评分方法是，它由、和三部分组成。
7.当多发伤病人伴有张力性气胸时，应立即给予穿刺带有活瓣的穿刺针。
穿刺部位是。
三、单选题（每题1分，共25分）1.分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成？A.1～2分钟B.3～5分钟C.5～8分钟D.8～10分钟E.10～15分钟2.PQRST公式中的Q指的是：A.疼痛的诱因B.疼痛的性质C.疼痛放射情况D.疼痛的程度E.疼痛持续的时间3.分诊问诊的主要目的是为了：D.判断疾病的严重程度E.了解患者的主诉4.问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即：A.呼叫医生来分诊处B.将患者送往 MICUC.将患者送往CCUD.将患者送往抢救室E给予心电监护5.对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括．．．：A.精神状态B.语言理解能力C.身体活动D.行为E.外表6.急诊科人员编制，下列哪项错误A.急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.4:1B.急诊抢救室和监护室护士与病床比为 2.5～3:1C.急诊患者与护士比例为10:1D.科护士长 1名，护士长 1～2名E.主任护师、主管护师、护师及护士若干名7.一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是错误的？A.各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法B.使用“腕带”作为身份识别的标识制度C.让患者（或家属）讲述患者姓名D.实行双人核对制度E.核对床号、药名、治疗途径8.一位高热抽搐待查的患者，急诊内科就诊后需要请感染科会诊，会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点A.15minB.10minC.24hD.2hE.30min9.关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误．．的是：A.常用红、黄、绿、黑四色标志B.红色代表危重伤，应在1小时内转送C.黄色代表中重伤，应在6～12小时内转送D.绿色代表轻伤，不需要转送E.黑色代表致命伤，不需要转送10.以下伤病员可以立即转送的是：A.腹腔内出血未控制B.休克患者C.大腿骨折未固定D.急性左心衰竭E.肠膨出行腹部包扎11.关于担架转送伤病员的护理，正确的是：A.一般采用侧卧位B.呼吸困难者可取侧卧位C.每4小时为伤病员翻身D.伤病员头部在前、足部在后E.上下坡时保持担架水平状态12.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是A.肾上腺素0.5mg静脉推注，每3～5分钟1次B.肾上腺素 1mg静脉推注，每3～5分钟1次D.肾上腺素 1mg静脉推注，每10分钟1次E.肾上腺素0.5mg静脉推注，每10分钟1次13.脑复苏的主要措施A.维持血压和体温B.降低低温和血压C.防治脑缺氧、提高颅内压D.防治脑水肿、利尿、维持体温 E.维持血压、防治脑缺氧、低温14.引起心脏骤停的“H's病”因中不包括A.低血钠症B.低血容量C.低氧血症D.酸中毒E.低体温15.患者，男性，49 岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发室颤，在对患者进行CPR后，患者恢复窦性心律至61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，作为抢救配合护士，你应给予的人工呼吸频率是A.每2～4秒一次B..每4～6秒一次C..每5～6秒一次D.每6～8秒一次E.每8～10秒一次16.患者，男性，55 岁，开会中突然晕倒，意识不清。
8分钟后急救人员赶到现场触摸其颈动脉搏动消失。
此时应立即采取的最恰当的急救措施是A.气管插管，人工呼吸B.按压人中，人工呼吸C.立即气管插管，然后除颤D.胸外按压 2分钟，然后准备除颤E.开放静脉通路，给肾上腺素1mg静脉注射17.患者，男性，49 岁，冠心病史5年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后，心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为300次/分”。
此时应立即采取的最恰当的急救措施是A.按压人中，同时立即给予气管插管B.应用单项波除颤器：连续除颤3次，能量 200J，300J和360JC.应用单项波除颤器：除颤1次，能量 360JD.气管插管，胸外按压E.立即给予肾上腺素0.5～1mg静脉注射18.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是：A.第1 死亡高峰B.第3死亡高峰C.第1 死亡高峰和第 2死亡高峰D.第2 死亡高峰E.3个死亡高峰均很难改善19.属于闭合性创伤的是：A.擦伤B.震荡伤 C.切割伤 D.撕脱伤E.火器伤20.符合危重伤条件的是：A.收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分-3-C.开放性股骨骨折D.脾破裂E.收缩压90mmHg、P112次/分和R28次/分四、多选题（每题2分，共10分）1.预检护士职责包括：A.负责预检分诊工作B.参与院外急救工作C.进行急救人员的培训D.负责危重病人的呼救、急救措施E.做好急诊病人的分诊登记工作2.抢救室必备的急救药品包括：A.抗生素B.脱水利尿剂C.强心药D.解毒药E.抗心律失常药3.关于脑复苏时的降温，以下哪些是正确的？A.降温可保护缺氧的脑组织B.睡冰床是很好的脑复苏方法C.宜采用头部重点降温法D.对脑水肿病人最好在30分钟内将体温降至37℃以下E.最好能将体温降至28℃4.以下有关TS的说法，正确的是：A.TS1~3分者生理紊乱大，死亡率同B.TS4~13分者生理紊乱显著，抢救价值很大C.TS14~16分者，生理紊乱小，存活率高，不需急救D.TS≤13分，为重伤送往创伤中心治疗的标准E.TS法中的毛细血管再充盈和呼吸幅度观察误差较大，可以去除5.有关SaO2的描述，错误的是：A.正常值为 96％~100％B.是反映PaO2高低的指标C.是诊断酸碱失衡的间接指标D.反映pH与氧的亲合力E.是诊断呼吸衰竭的指标五、简答题（每小题6分，共计24分）1.对急诊来诊病人初级评估，发现病人神志不清，应采取哪些措施？2.如果你是分诊护士，由120急救车送入一身份不明的病人时，你应该怎样处理?3.如何用START法对灾难现场伤病员进行分类？4.简述心肺复苏效果的判断内容。
5.简述多发伤的临床特点。
六、病例分析题（每小题11分，共计11分）1.病人男性，58岁。
团心悸入院，测血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg)。
查心电图，结果见下图：问：(1)病人心电图表现(诊断)是什么？(2)病人的心脏处于何种状态？(3)应立即采取哪些抢救措施？(4)若抢救成功，还应进一步采取什么措施？阶段测试1B卷（答案）一、名词解释1.EMSS：急救医疗服务体系，是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
2.急救反应时间：是招急救中心接到呼救电话至救护车抵达现场所需要的时间。
3.PTSD：post-traumaticstressdisorder，创伤后应激障碍，是一种由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍，又称为延迟性心因性反应。
4.猝死：猝死(suddendeath)是指平素健康的人或病情稳定或正在改善中的病人，突然发生意料之外的循环、呼吸停止，在发病6小时内死亡。
5.创伤：创伤的含义可分为广义和狭义两种。
广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构与功能的破坏。
狭义的创伤是指机械致伤因子造成机体结构完整性破坏和/或功能障碍。
二、填空题1.分配急救优先权确定需转送的伤员2.通讯时间出发时间到达现场途中时间到达病人身边时间3.检查气道观察呼吸检查循环决定具体检查4.心源性非心源性5.意识丧失大动脉搏动消失6.APACHE评分法A（APS分）、B（年龄分）、C（慢性疾病分）7.患侧前胸壁第2肋间乳头中线三、单选题1.B2.B 3.D 4.D 5.C 6.A 7.E 8.B 9.C 10.E11.E12.B13.E 14.A 15.D 16.D 17.C 18.D 19.B 20.A四、多选题1.ADE2.BCDE3.ACD4.ABDE5.CE五、简答题1.答：对于不清醒的病人，应将病人送人抢救室，保持气道通畅，维持呼吸功能，需要时做好CT检查的准备，密切观察病情。
2.答：遇身份不明的病人，应先予分诊处理，同时按所在医疗单位规定进行登记、报告，并做好保护工作。
神志不清者，应由2名以上工作人员清点其随身所带的钱物，签名后上交负责部门保-6-3.答：START是根据对伤病员的通气、循环和意识状态进行快速判断，将伤病员分为四个组，分别用红色、黄色、绿色和黑色标识。
红色组即立即处理组，必须在1小时内接受治疗；黄色组为延迟处理组，应 2小时内转运到医院；绿色组为轻伤组，能自行行走；黑色组为死亡组。
操作流程是首先将可行动的伤病员集中起来，此即绿色组。
对不能行动的伤病员，判断呼吸，如无呼吸，则开放气道后再判断呼吸，无呼吸者分为黑色组，有呼吸者为红色组。
对于有呼吸者，再评估呼吸频率，频率高于30次/分者，分到红色组。
频率低于30次/分者，再评估脉搏，无脉搏者分到红色组，有脉搏者再评估意识状态，不能听命令做简单动作者分至红色组，能听命令做简单动作者分到黄色组。
4.答：①瞳孔：复苏有效时，可见瞳孔由散大开始回缩。
如瞳孔由小变大、固定，则说明复苏无效。
②面色及口唇：复苏有效时，可见面色由发绀转为红润。
如若变为灰白，则说明复苏无效。
③颈动脉搏动：按压有效时，每一次按压可以摸到一次搏动，如若停止按压，搏动亦消失，应继续进行心脏按压。
如若停止按压后，脉搏仍然跳动，则说明病人心跳已恢复。
④神志：复苏有效，可见病人有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。
⑤自主呼吸出现：自主呼吸的出现并不意味可以停止人工呼吸，如果自主呼吸微弱，仍应坚持人工辅助呼吸。
5.答：多发伤的主要临床特点有：①伤情重且变化快，死亡率高。
②休克发生率高且出现早，以低血容量性休克(失血性、创伤性)最常见，、尤其是胸腹联合伤；后期常为感染性休克。
③低氧血症发生率高，可高达90%，尤其是颅脑伤、胸部伤伴有休克或昏迷者，严重创伤可直接导致或继发急性肺损伤，甚至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。