鹿瓜多肽痛点注射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床研究

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独活寄生汤加减在腰椎间盘突出症治疗中的应用

独活寄生汤加减在腰椎间盘突出症治疗中的应用发表时间：2015-10-16T14:21:31.123Z 来源：《航空军医》2015年第7期供稿作者：谢丽君[导读] 新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院 845350 腰椎间盘突出症是临床常见多发病，以腰腿疼痛，腰部活动受限为主要表现，严重者甚至不能自理生活。

新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院 845350【摘要】目的：探讨独活寄生汤加减在腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效。

方法：选取2014年7月~2015年3月收治的30例腰椎间盘突出症患者，通过独活寄生汤加减进行治疗，并配合腰椎牵引推拿手法，评价其临床治疗效果。

结果：30例患者经治疗，治愈21例，好转6例，未愈3例，手术治疗，总治愈率90%。

结论：通过独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，患者无不良反应，适合在临床上推广应用。

【关键词】独活寄生汤；腰椎间盘突出症；疗效腰椎间盘突出症是临床常见多发病，以腰腿疼痛，腰部活动受限为主要表现，严重者甚至不能自理生活。

目前在临床上对腰椎间盘突出症开展的治疗方法多种多样，有手法按摩、腰椎牵引、腰部理疗、中药内服外用以及各种形式的手术治疗等。

其中，中药辨证内服有着确实的疗效，可以起到明显的活血化瘀，理气软坚，消炎止痛作用[1]。

独活寄生汤为祛湿剂，具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血之功效。

本文研究中，选取2014年7月~2015年3月收治的30例腰椎间盘突出症患者，通过独活寄生汤加减进行治疗，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料本组病例30例系我院2014年7月~2015年3月收治，均经腰椎X线或欧乃派克椎管造影及CT检查确诊为腰椎间盘突出症，中医诊断标准采用《中医病症诊断疗效标准》中的腰间盘突出症的诊断标准。

其中男性18例，女性12例，病程最长8年，病程最短1天，偏右下肢痛者12例，偏左下肢痛者13例，双下肢痛者5例。

1.2 治疗方法1.2.1 独活寄生汤加减独活10g，寄生10g，杜仲10g，牛膝12g，细辛3g，秦艽10g，茯苓10g，肉桂6g，防风6g，川宆6g，党参10g，当归10g，赤芍12g，熟地12g，甘草6g。

鹿瓜多肽痛点注射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床研究

鹿瓜多肽痛点注射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床研究目的觀察鹿瓜多肽夹脊痛点注射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法将68例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各34例，2组均予基础治疗及独活寄生汤加减内服，治疗组另配合鹿瓜多肽夹脊痛点注射，10 d为1个疗程，治疗2个疗程。

观察并比较2组患者治疗前及治疗1、2个疗程后临床症状、疼痛视觉模拟评分（V AS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）。

结果与本组治疗前比较，2组患者治疗1个疗程和2个疗程后V AS、ODI均降低（P＜0.05）。

治疗1个疗程、2个疗程后，治疗组V AS、ODI均低于对照组（P ＜0.05，P＜0.01）。

治疗组和对照组治疗1个疗程后总有效率分别为91.2%（31/34）、70.6% （24/34），2个疗程后分别为100%（34/34）、85.3%（29/34），治疗组优于同期对照组（P＜0.05）。

结论鹿瓜多肽夹脊痛点注射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床疗效较好。

Abstract：Objective To observe the clinical efficacy of cervus and cucumis polypeptide combined with Duhuo Jisheng Decoction Jiaji pain point injection in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation. Methods Totally 68 cases of patients with lumbar intervertebral disc herniation were randomly divided into treatment group （34 cases）and control group （34 cases）. Both groups were given Duhuo Jisheng Decoction orally besides basic treatment，and the treatment group received cervus and cucumis polypeptide Jiaji pain point injection additionally. Both groups were in a course of 10 days and treated for two courses. The clinical symptoms，visual analog pain scale （V AS），and Oswestry disability index （ODI）of the two groups were observed and compared among those before treatment，after one and two courses of treatment. Results Compared with the pretreatment of the same group，the V AS and ODI scores were lower after the first and second courses of treatment （P＜0.05）. After one and two course of treatment，V AS and ODI of the treatment group were lower than the control group （P＜0.05，P＜0.01）. After one course of treatment，the total efficiency of treatment group was 91.2% （31/34），while the control group was 70.6% （24/34）；after two courses，the total efficiency were respectively 100% （34/34）and 85.3% （29/34）；the treatment group was better than control group during the same period （P＜0.05）. Conclusion Cervus and cucumis polypeptide combined with Duhuo Jisheng Decoction Jiaji pain point injection has good clinical efficacy in the treatment of lumbar intervertebral disc herniation.Key words：lumbar intervertebral disc herniation；Duhuo Jisheng Decoction；cervus and cucumis polypeptide；acupoint injection；clinical research 腰椎间盘突出症是一种引起下腰痛和坐骨神经痛的常见脊柱疾病，是与椎间盘退化与损伤、脊柱内外力学平衡失调及髓核细胞凋亡后引起多因子功能改变相关的临床综合征，临床上1/3腰腿疼痛患者由腰椎间盘突出症引起，成为降低患者生活质量的公共健康问题。

鹿瓜多肽注射液在腰椎疾病临床治疗中的用药调查及特征分析

ｕｓｅｄｉｎｃｌｉｎｉｃｓｉｎｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｗｉｔｈｄｅｘａｍｅｔｈａｓｏｎｅｃａｐｓｕｌｅｓａｎｄｍｅｔｈｙｌｃｏｂａｌａｍｉｎ．Ｔｈｅｄｏｓａｇｅｉｓｍａｉｎｌｙｂａｓｅｄｏｎｓｍａｌｌｄｏｓｅｓ，ａｎｄｔｈｅｄｕｒａｔｉｏｎｏｆｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｉｓｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｌｏｎｇ．
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＳｈａｏｇｕａｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｏｇｕａｎ５１２０２６，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅａｎｄａｎａｌｙｚｅｔｈｅｄｒｕｇｕｓｅａｎｄｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｃｅｒｖｕｓａｎｄｃｕｃｕｍｉｓ
ｈａｄｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ，ｏｆｗｈｉｃｈ，１０ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｂｏｎｅｆｒａｃｔｕｒｅ；１１３（４７．６８％）ｔｏｏｋ４－６ｍｌｔｈｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎ；２０１（８４．８１％）ｈａｄａ７－１０ｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｕｒｓｅ；ａｎｄ６７（２８．２７％）ｔｏｏｋｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｌｉｏｎｗｉｔｈｄｅｘａｍｅｔｈａｓｏｎｅｃａｐｓｕｌｅｓ，ａｎｄ１０６（４４．７３％１ｔｏｏｋｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｗｉｔｈｍｅｔｈｙｌｃｏｂａｌａｍｉｎ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＣｅｒｖｕｓａｎｄｃｕｃｕｍｉｓｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｓｍａｉｎｌｙｕｓｅｄｆｏｒｍｉｄｄｌｅ－ａｇｅｄａｎｄｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｍｂａｒｄｉｓｅａｓｅｓｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ．Ｉｔｉｓｏｆｔｅｎ

鹿瓜多肽注射液治疗慢性腰腿痛的临床观察

鹿瓜多肽注射液治疗慢性腰腿痛的临床观察【摘要】目的观察鹿瓜多肽注射液治疗慢性腰腿痛的临床疗效。

方法40例慢性腰腿痛患者随机分为二组，每组各20例，对照组常规治疗，在对照组常规治疗基础上加用鹿瓜多肽注射液8 mg，1次/d，10 d为1个疗程，连用1~2个疗程。

结果治疗组症状缓解率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论鹿瓜多肽注射液治疗慢性腰腿痛有效，能够减轻慢性腰腿痛患者症状。

【Abstract】Objective To observe the clinical effects of cervus and cucumis polypeptide injection on chronic lumbago-leg pain．Methods The 40 cases of chronic lumbago-leg pain were divided into two groups randomly．The control group(20 cases)were treated with ordinary remedy，treatment group(20cases)were treated with cervus and cucumis polypeptide injection 8 mg for 10~20 days．Results The clinical efficacy of the treatment groups was significantly better than that of the control group(P＜0.05)．Conclusion Cervus and cucumis polypeptide injection can moderate chronic lumbago-leg pain significantly．【Key words】Cervus and cucumis polypeptide injection；Chronic lumbago-leg pain；Therapy慢性腰腿痛多病史较长，常反复发作，在劳累、用力不当、咳嗽、下蹲或起立等情况下易诱发或加重，无明显外伤史。

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察目的探讨分析独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与实验组各30例，对照组行推拿和牵引治疗，实验组在对照组基础上予独活寄生汤加减治疗，观察其临床疗效。

结果对照组痊愈8例，显效6例，有效8例，无效8例，总有效率为73.33%；实验组痊愈12例，显效7例，有效8例，无效3例，总有效率为90.00%；两组总有效率比较差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组牵引：牵引重量根据患者的体质与耐受情况进行调整，一般取患者体重的20%～30%。

患者取仰卧位卧于牵引床上，胸腋部和骨盆部分别由牵引带的上下端固定，牵引过程中每次持续牵引取25 s，放松时间为10 s。

总牵引时间25 min/次，1次/d，2周为1个疗程。

推拿：患者取俯卧位，医师自上而下以按揉法于患者腰背部及双下肢进行推拿，患椎部位增加推拿次数。

推拿1次/d，2周为1个疗程。

1.2.2 实验组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤加减治疗。

以《备急千金药方》中的独活寄生汤为主，根据临床辨证结果加减运用，药方：独活15 g，防风15 g，茯苓30 g，土茯苓20 g，红花10 g，熟地黄15 g，桑寄生15 g，枸杞子30 g，芍药10 g，甘草10 g，人参10 g，川芎10 g，牛膝10 g，秦艽15 g，细辛20 g，肉桂心15 g。

服用方法：每日1剂，水煎，分2次服，2次/d，2周为1个疗程。

1.3 疗效评价标准参照《中医病症诊断疗效标准》。

（1）痊愈：腰部疼痛及放射痛症状完全消失，直腿抬高>80°；（2）显效：腰部疼痛及放射痛症状几乎完全消失，生活工作不受影响，仅在疲劳或天气变换的情况下有疼痛，直腿抬高试验>60°；（3）有效：腰背部的疼痛及放射痛有所减轻，但病情不稳定，对生活和工作造成一定影响，直腿抬高试验角度变大；（4）无效：病情没有好转，甚至加重。

独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

摘要目的：观察独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将符合要求的１３８例腰椎间盘突出症患者
随机分为２组，每组６９例。治疗组应用独活寄生汤加减联合手法治疗；对照组采用牵引、理疗及１３＇服非甾体类抗炎药和神经营养药物进行治疗。观察比较２组患者治疗前和治疗２１ｄ后的腰部疼痛情况和腰部功能，同时比较２组患者的总体疗效及复发率。
内，治疗组３例复发，对照组ｌ１例复发，对照组复发率高于治疗组（＝５．０８８，Ｐ＝０．０２４）。结论：独活寄生汤加减联合手法可有
效缓解腰椎问盘突出症患者的疼痛症状，改善患者腰部功能，且复发率低，是治疗该病的有效方法。
治疗组治愈３６例，好转２１例，有效８例，无效４例；对照组治愈１９例，好转１４例，有效ｌ６例，无效２０例。治疗组总体疗效优于对
照组［治疗组９５％Ｃ１为（０．３３４，０．４７１），Ｒ＝０．４０３；对照组９５％ＣＩ为（０．５２９，０．６６６），Ｒ＝０．５９８］。④ 复发情况。治疗后ｌ２个月
ｌｉｏｎｏｎｌｕｍｂａｒｄｉｓｋｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ（ＬＤＨ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｏｎｅｈｕｎｄｒｅｄａｎｄｔｈｉｒｔｙ — ｅｉｇｈｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＬＤＨｍｅｔｔｈｅｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｎｄｙｄｉｖｉｄｅｄ

独活寄生汤结合针刺治疗腰椎间盘突出症的效果观察

独活寄生汤结合针刺治疗腰椎间盘突出症的效果观察作者：易洁娜来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2019年第02期【摘要】目的观察独活寄生汤结合针刺治疗腰椎间盘突出症的效果。

方法选取2017年7月～2018年7月我院收治的腰椎间盘突出患者80例作为研究对象，依随机法将其分为对照组和观察组，各40例，对照组采用常规的针刺治疗，观察组在对照组的基础上服用独活寄生汤进行治疗，对比两组患者的治疗有效率和治疗依存性。

结果观察组患者的治疗有效率和治疗依存性均高于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】腰椎间盘突出;独活寄生汤;针刺;效果【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.2..02腰椎间盘突出症是比较常见的疾病，现阶段，针对腰椎间盘突出症的治疗手段主要有保守治疗和非保守治疗两种形式，非保守治疗一般采用的方法是手术治疗，虽然治疗效果比较显著，但是在治疗过程中存在着手术风险等问题。

保守治疗的手段比较复杂，包括针灸、推拿、口服汤剂以及拔罐等方法，相对于手术更具有优势[1]。

本文就针对腰椎间盘突出症的治疗方法，分析独活寄生汤结合针刺的治疗效果，具体内容如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年7月～2018年7月我院收治的腰椎间盘突出患者80例作为研究对象，依随机法将其分为对照组和观察组，各40例，所有患者都通过腰痛病的诊断标准确诊为腰椎间盘病患，并且签订了知情同意书。

其中，对照组男23例，女17例，年龄31～59岁，平均年龄（45.00±2.11）岁，病程3～9个月，平均病程（6.00±1.21）月;观察组男23例，女17例，年龄26～57岁，平均年龄（41.50±1.34）岁，病程2～9个月，平均病程（5.50±1.24）月。

两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法1.2.1 对照组对照组患者进行针刺治疗，针刺主穴为相应节段的腰夹脊穴、肾俞、大肠俞、委中等穴位，在加上秩边、环跳、殷门、风市、承山、悬中、昆仑等穴位为配穴，主配穴选择时选择4～5个穴位，通过使用平补平泻等针刺手法，进行穴位的刺激，强度适中，一般施针时间在30分钟左右，1次/天，一个疗程为十天[2]。

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症62例

显的抗炎、抗粘连、抑制前列腺素合成以及阻断炎症介质对组织破坏形成的恶性循环作用；与补肾药物合用能够促进成骨细胞成熟，软骨细胞及骨质生长，软骨破坏的修复。
或党参改人参等。每日１剂，分２次早晚服用，平素饮酒
者服药前或者服药后加白酒一两，同时嘱其避食生冷，避免重体力劳动。７日为一个疗程，每两疗程之间间隔１天，最长治疗５个疗程评价疗效。
伤阳气，故而寒痛明显的加炮附子、干姜以温阳散寒。《素
参考《医病症诊断疗效标准》中。治愈：问・脉要经微论》说： “ 腰者，肾之府 ” ，久病及肾，腰痛长久者加川续断，狗脊，菟丝子，补骨脂。气虚乏力者加人参、黄芪、白术等补益先天之元气，后天之脾气。据现代药理证实，中药治疗腰椎间盘突出症有明显的消炎止痛作用，可以减轻炎性反应程度，缩短炎症期，减缓结缔组织的形成，促进变性神经纤维恢复，减少胶质细胞和胶质
２治疗结果
久病顽疾非虫类药不能收其功也，故而加全虫、蜈蚣等虫
类药冲服。薏米性甘、淡，微寒，人脾、肾经与防己、茯苓伍用，能利水渗湿祛除关节肌肉之湿痰。《素问・阴阳应象大论》说：“ 阴胜则阳病，阳胜则阴病” 。阴寒盛则易损
２１疗效标准．
腰腿痛完全消失，直腿抬高达到７Ｏ度以上；显效：腰腿痛明显减轻，腰部活动接近正常，直腿抬高６０度以上，小于７０度；有效：腰腿痛症状部分消失，功能活动改善；无效：

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ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（３４ｃａｓｅｓ）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（３４ｃａｓｅｓ）．Ｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓ
ｒｅｃｅｉｖｅｄｃｅｒｖｕｓａｎｄｃｕｃｕｍｉｓｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ
ｐａｉｎｐｏｉｎｔｉｎｊｅｃｔｉｏｎａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙ．Ｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅ
ｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｏｔａｌｌｙ６８ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒｌａｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ
ＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈｏｎＣｅｒｖｕｓａｎｄＣｕｃｕｍｉｓＰｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＤｕｈｕｏＪｉｓｈｅｎｇＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＥｕｍｂａｒＩｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌＤｉｓｃＨｅｒｎｉａｔｉｏｎＷＥＮＸｉ．ｎａ．ＷＡＮＧＨｏｎｇ — ｑｕａｎ，ＺＨＡＮＪｉｅ（ｊ＿ＤａｚｈｏｕＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｄａｚｈｏｕ６３５０００，Ｃｈｉｎａ￣２．ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅｓ＇Ｈｏｓｐｉｔａｌｉｎ
ｄｉｎｗｅｎ，Ｊｉｎｇｍｅｎ４４８００￣Ｃｈｉｎ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｉｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｆｃｅｒｖｕｓａｎｄｃｕｃｕｍｉｓｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅｃｏｍｂｉｎｅｄ
ｗｅｒｅｇｉｖｅｎＤｕｈｕｏＪ￣ｈｅｎｇＤｅｃｏｃｔｉｏｎｏｒａｌｌｙｂｅｓｉｄｅｓｂａｓｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ
பைடு நூலகம்
个疗程后分别为１００％（３４／３４）、８５．３％（２９／３４），治疗组优于同期对照组（Ｐ＜０．０５）。结论
射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床疗效较好。
鹿瓜多肽夹脊痛点注
关键词：腰椎间盘突出症：独活寄生汤：鹿瓜多肽注射液：穴位注射：临床研究
６８例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各３４例，２组均予基础治疗及独活寄生汤加减内服，治疗组另配合鹿瓜多肽夹脊痛点注射，１０ｄ为１个疗程，治疗２个疗程。观察并比较２组患者治疗前及治疗ｌ、２个疗程后临床症状、疼痛视觉模拟评分（ＶＡＳ）、０ｓｗｅｓｔｒｙ功能障碍指数（０ＤＩ）。结果与本组治疗前比较，２组患者
Ｄ０ｌ：１０．３９６９／ｊ．ｉＳＳｒ１．１００５ — ５３０４．２０１５．０４．００７
中图分类号：Ｒ２７４．９１５．３３１
文献标识码：Ａ
文章编号：１００５ — ５３０４（２０１５）０４ — ００２２ — ０４
鹿瓜多肽痛点注射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症临床研究
文曦娜 ’ ，王红权，詹杰
１．达州市中心医院，四ＪＩｌ达州６３５０００；２．荆门市第二人民医院，湖北荆门４４８０００
摘要：目的观察鹿瓜多肽夹脊痛点注射配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的，临床疗效。方法将
ｗｉｔｈＤｕｈｕｏＪｉｓｈｅｎｇＤｅｃｏｃｉｔｏｎａｉａｊｉｐａｉｎｐｏｉｎｔｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌ
治疗１个疗程和２个疗程后ＶＡＳ、０ＤＩ均降低（Ｐ＜Ｏ．０５）。治疗１个疗程、２个疗程后，治疗组ＶＡＳ、ＯＤＩ均低于
对照组（尸＜０．０５．尸＜０．Ｏ１）。治疗组和对照组治疗１个疗程后总有效率分别为９１．２％（３１／３４）、７０．６％（２４／３４），２