针灸联合药物治疗单纯性功能性便秘的效果分析

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功能性排便障碍的针灸治疗现状

功能性排便障碍的针灸治疗现状Status Quo ofAcupuncture For FunctionalDefecation Disorders徐修竹张建斌XU Xiu-zhu ZHANG Jian-bin（南京中医药大学，江苏南京 210029）（Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，Jiangsu，China）摘要：为优化功能性排便障碍的针刺治疗方案，查阅近20余年来相关文献，从穴位、针刺方法等方面分析影响针刺疗效的相关因素。

在选穴上应注重八髎穴特别是中、下髎穴的运用，深刺八髎穴操作时要掌握科学的方法；针刺方法（电针波形、频率）、针刺手法(补泻手法、刺激量等）等与疗效的关系非常复杂，目前研究结论的科学价值需进一步提升；临床应加强功能性便秘的分型诊治意识，关注患者的精神心理状况；针刺与生物反馈训练疗法联用可发挥协同效应，并有助于获得更好的远期疗效。

在此基础上优化功能性排便障碍的针灸治疗，可进一步提高疗效。

ABSTRACT：In order tooptimize acupuncture protocol for functional defecation disorders,relateddocuments of the recent 20 years are consulted.Interrelated factors which mayinfluence the therapeutic effect such as acupoints,needling methods areanalyzed.Baliao ,especially zhongliao and xialiao should be paid more attentionand be widely used,and the deep-needling of baliao should follow the scientificskills. The relationship is complex between the effect of acupuncture andacupuncture methods(including different electroacupuncture frequency,waveform)and acupuncture manipulations(including reinforcing and reducing,quantity ofstimulus),it needs to be furtherstudied.Clinicians should strengthen their consciousnessthat different constipation types have different diagnosis and treatment.Keepingmental health of the constipation patients is also important.The combination ofacupuncture and biofeedback can reinforce the therapeutic effect,and help toachieve stable long-term effect.The therapeutic effect can be enhanced if theacupuncture protocol is optimized based on the studies mentioned above.关键词：便秘；功能性排便障碍；针灸；八髎KEYWORDS: constipation;functionaldefecation disorders;acupuncture;Baliao(eight sacralforamina)功能性便秘（Functional Constipation，FC）是临床常见的功能性胃肠病之一。

针刺联合生物反馈治疗慢性功能性便秘疗效分析

针刺联合生物反馈治疗慢性功能性便秘疗效分析目的分析针刺联合生物反馈治疗慢性功能性便秘的临床疗效。

方法随机选取该医院2014年2月—2015年11月诊治的78例慢性功能性便秘患者，根据患者临床治疗方法分组，观察组（n=39）患者采用针刺、生物反馈联合疗法，对照组（n=39）患者单纯采用生物反馈疗法，比较两组患者临床疗效及肛管测压结果。

结果观察组临床治疗总有效率（92.31%）显著高于对照组（79.49%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后肛管静息压、最大收缩压、直肠感觉阈值、直肠最大耐受阈值分别为（14.89±2.89）mmHg、（64.08±15.63）mmHg、（34.56±22.54）mL、（195.63±35.74）mL，与对照组相比，肛管测压结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论针刺、生物反馈联合疗法治疗慢性功能性便秘，临床疗效显著，且具有安全性及有效性，对改善患者临床症状具有显著作用，值得临床推广。

[Abstract] Objective Analysis of the acupuncture combined the clinical curative effect of biological feedback treatment of chronic functional constipation. Methods Randomly selected from the hospital in February 2014 — November 2015，78 cases of patients with chronic functional constipation，according to the clinical treatment group，the observation group （n = 39）were treated by acupuncture，biofeedback combination therapy，the control group （n = 39）patients by biofeedback therapy alone，compared two groups of patients clinical curative effect and anal canal pressure results. Results Clinical observation group total effective rate （92.31%）is significantly higher than control group （79.49%）， 2 groups had significant difference （P 0.05），具有可比条件。

针灸联合补中益气汤治疗单纯性功能性便秘的效果

Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.29 -46-针灸联合补中益气汤治疗单纯性功能性便秘的效果Effects of acupuncture plus the Buzhong Yiqi decoction onsimple functional constipation欧国飞（广东省肇庆市第一人民医院，广东肇庆，526000）中图分类号：R256.35文献标识码：A文章编号：1674-（2018）29--02【摘要】目的：探究单纯性功能性便秘患者采取补中益气汤与针灸联合治疗方案的临床效果。

方法：本次研究于2016年7月－2017年6月收集来我院就诊的单纯性功能性便秘患者共82例，通过随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组41例患者。

对照组患者采取常规莫沙必利及乳果糖治疗，研究组患者则采取补中益气汤与针灸联合治疗，对两组患者临床疗效及治疗后排便指标进行比较。

结果：研究组患者临床治疗总有效率显著高于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者排便间隔、速度、难度以及便质评分相比对照组显著更低，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对单纯性功能性便秘患者的临床治疗，中采取补中益气汤与针灸联合方案可有效改善患者的便秘症状，提升临床疗效，因此该种治疗方案值得在临床中进行大力推广。

【关键词】针灸；补中益气汤；单纯性功能性便秘；排便情况【Abstract】Objective: To explore the clinical effects of the Buzhong Yiqi decoction (补中益气汤) plus acupuncture on simple functional constipation. Methods: 82 patients were randomly divided into the control group and the study group, 41 patients in each group. The control group was treated with mosapride and lactulose. The study group was treated with the Buzhong Yiqi decoction plus acupuncture. The clinical efficacy and post-treatment defecation indexes in groups were compared. Results: The total effective rate in the study group was significantly higher than the control group; the difference was statistically significant (P<0.05). The defecation interval, speed, difficulty and stool score in the study group were significantly lower than the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). Conclusion: The Buzhong Yiqi decoction plus acupuncture on treating simple functional constipation can effectively improve the symptoms of constipation and efficacy, and is worthy of promotion in clinic.【Keywords】Acupuncture; The Buzhong Yiqi decoction; Simple functional constipation; Defecationdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.29.022临床中便秘的定义是指患者肠道内长时间滞留着未排出的干燥粪便，导致正常排便周期延长和排便困难，即使有便意也无法顺利排便的情况。

针刺治疗功能性便秘40例临床研究

２治疗方法
３．３治疗结果
３．３．１２组患者临床疗效比较
见表１。
例（％）
２．１治疗组
采用针刺治疗。
表１治疗组、对照组患者临床疗效比较
取穴：天枢．支沟，照海。操作：上述穴位常规消毒后。用０．３ｍｍｘ４０ａｒｍ佳辰牌毫针（江苏吴江佳
辰针灸器械有限公司），天枢穴
注．．与照，生日，出鲐，。
功能性便秘是指机体缺乏器质性病因，没有相直刺１．５寸，支沟穴直刺１．０寸，照海穴直刺０．２～０．３关结构异常或代谢障碍，而仅因为肠道及肛门功能寸。手法：平补平泻，待患者出现酸、麻、胀、重等针感
１临床资料
个疗程，停药２ｄ，行第２个疗程。２组均在２个疗程结束时判断疗效。
１．１一般资料
２０１４年１月至２０１６年２月我院传３疗效观察
．１疗效评定标准临床疗效评定参照《中医病证统中医科门诊及住院患者８Ｏ例，随机分为２组。治疗３ｌ２ｌ拟定。治愈：１～２ｄ排便１次，大便质组４０例：男性１５例，女性２５例；年龄３８ — ７２岁，平均诊断疗效标准》年龄（５０．１ ± １２．４）岁；病程８个月一１０年，平均病程地转润、变软，解便容易且顺畅，短期未见复发；显

针灸联合自拟益气滋阴润肠通便汤加减治疗习惯性便秘的效果分析

针灸联合自拟益气滋阴润肠通便汤加减治疗习惯性便秘的效果分析1. 引言1.1 研究背景习惯性便秘是一种常见的消化系统疾病，主要表现为大便稀少、干燥、排便费力等症状，严重影响患者的生活质量，甚至会引起其他疾病的发生。

目前，常规药物治疗便秘存在副作用大、易产生依赖等问题，因此寻找一种疗效好、副作用小的新的治疗方法显得尤为重要。

本研究旨在探讨针灸联合自拟益气滋阴润肠通便汤对习惯性便秘的治疗效果，为临床治疗提供参考依据，并为进一步优化治疗方案提供理论依据。

1.2 研究目的本研究旨在探讨针灸联合自拟益气滋阴润肠通便汤加减治疗习惯性便秘的效果，为临床提供更有效的治疗方法。

具体目的包括：1. 深入了解针灸联合自拟益气滋阴润肠通便汤的治疗原理，揭示其在改善习惯性便秘症状中的作用机制；2. 分析习惯性便秘的症状及原因，为制定个性化的治疗方案提供依据；3. 设计合理的临床实验方法，收集相关数据并进行分析，验证针灸联合自拟益气滋阴润肠通便汤加减治疗习惯性便秘的有效性；4. 评估治疗效果，为临床提供科学依据，推广该治疗方案。

通过本研究的开展，旨在为习惯性便秘患者提供更加有效的治疗方法，改善其生活质量，促进健康。

2. 正文2.1 针灸联合自拟益气滋阴润肠通便汤的治疗原理针灸结合自拟益气滋阴润肠通便汤的治疗原理是基于中医传统理论的治疗方法。

针灸是通过刺激特定的穴位来调节人体的气血流动，促进脏腑功能的平衡。

针灸可以调节肠道功能，增加肠蠕动，改善便秘症状。

针灸还可以调节人体的神经内分泌系统，减少情绪紧张和压力，从而改善便秘症状。

自拟益气滋阴润肠通便汤是一种中草药方剂，主要成分包括黄耆、白术、党参、黄芪等中草药。

这些草药具有益气养血、滋阴润肠、通便的功效。

益气滋阴可以增加体内的气血，改善肠道功能；润肠通便可以润泽肠道，促进排便。

综合应用针灸和中草药，可以相辅相成，增强治疗效果。

针灸联合自拟益气滋阴润肠通便汤的治疗原理是从中医整体观念出发，通过调整体内的气血阴阳平衡，促进肠道功能恢复正常，从而达到治疗习惯性便秘的效果。

针灸结合中药敷脐调治功能性便秘40例

针灸结合中药敷脐调治功能性便秘４０例王瑜蒙珊（广西中医学院附属瑞康医院南宁５３００１１）摘要：目的：观察针灸结合中药敷脐治疗功能性便秘的临床疗效。

方法：随机将80例患者分为治疗组（40例）和对照组（40例），治疗组使用针灸及中药敷脐疗法，对照组内服四磨汤口服液及必要时服用果导片治疗。

结果：通过治疗结束1周后疗效及便秘改善程度评分对比，治疗组与治疗前相比有非常显著性差异（P＜0.01）；与对照组相比，同样有显著性差异（P＜0.05)。

结论：针灸及中药敷脐疗法对功能性便秘有较好疗效，应用方便，无不良反应，临床当予以关注及推广。

关键词：功能性便秘针灸中药敷脐中图分类号：Ｒ４４２．２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２－８３５１（２０１１）０４－００５４－０２功能性便秘是临床上常见的一种症状，由于便秘使肠道内有毒物质不能及时排出体外而被吸收进入血液，从而对人体各器官组织造成影响，导致头晕、乏力、心悸、烦躁不安、失眠、注意力不集中、记忆力下降、口臭、皮肤瘙痒、色素沉着等各种亚健康状况[1]。

因此，从中医“治未病”理论探讨功能性便秘的中医药干预对策具有非常重要的意义。

笔者于2007年1月至2011年6月采用针灸为主治疗该症，并设观察组对比，取得了满意疗效，现将其介绍如下。

1临床资料1.1一般资料80例均为广西中医学院附属瑞康医院门诊患者，随机分为两组，治疗组40例，男15例，女25例；年龄19～59岁，平均32岁；病程6个月～5年。

对照组40例，男16例，女24例；年龄18～60岁，平均33岁；病程7个月～6年。

两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断及纳入标准1.2.1参照2006年国际功能性胃肠疾病（FGIDS）罗马Ⅲ（Rome Ⅲ）标准[2]及中华医学会2003年9月在南昌召开的全国便秘专题讨论会制定的《我国慢性便秘的诊治指南》[3]，具备以下条件:（1）符合RomeⅢ诊断标准，即必须包括下列2个或2个以上的症状:①至少有25%的排便感到费力；②至少25%的排便为块状便或硬便；③至少有25%的排便有排便不尽感；④至少25%的排便有肛门直肠的阻塞感；⑤至少有25%的排便需要人工方法辅助(如指抠、盆底支持)；⑥每周少于3次排便。

药物联合针刺治疗功能性便秘20例临床观察

一
（０．８ ±０．４）寸。配穴消毒后，直刺合谷（Ｏ．６ ±０．２）寸直
刺曲池（１．Ｏ ±０．２）寸，斜刺脾俞（Ｏ．６ ±０．２）寸，斜刺胃俞（Ｏ．６ ±０．２）寸。得气为度，每次治疗留针２Ｏ～３０ｍｉｎ，留针期间行针２～３次，捻转幅度２～３圈，每次行针５～１０Ｓ，每日治疗１次。
４年，平均 ¨ 个月。对照组２Ｏ例，男２例，女１８例；年龄２１～６８岁，平均４５岁；病程５个月～４年，平均１０个月。两组临床资料比较，均无统计学意义（Ｐ＞
０．０５），具有可比性。
胃俞。操作方法：主穴消毒后，选用直径０．３０ｍｍ ×
３５ｍｍ的毫针，直刺大肠俞（０．９４－０．１）寸。直刺天枢（１．０ ±０．２）寸，直刺支沟（０．８ ±０．２）寸，直刺上巨虚
消失，未影响治疗。
讨论
橼酸莫沙必利（江苏豪森药业股份有限公司）５ｍｇ，每
Ｅｔ３次，餐前３０ｍｉｎ口服。
功能性便秘是一种常见的功能性胃肠病，机体无器
质性病因，没有相关结构异常或代谢障碍，而仅因为肠道及肛门功能异常导致的便秘，可以发生在不同年龄的人群，老年人多发。在疾病的发展过程中，由于病情的

针灸配合中药治疗便秘的疗效观察

ＴｈｅＯｂｓｒａｉｎｏｈｒｆＣｏｓｉｔｏｏｄｎｔｄｕｕｃｕｅｅｖｔｏｆｔｅＣｕｅｏｎｔｐａｉｎＣｏｒｉａｅＡｃｐｎｔｒａｄＭｏｉｕｔｏｔｔｅＴｒｄｔｏａｉｅｅＭｅｉｉｅｎｘｂｓｉｎｗｉｈｈａｉｎｌＣｈｎｓｄｃｎｉ
维普资讯
第３２卷２０年第８０８期
黑
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江
医
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针灸配合中药治疗便秘的疗效观察
ｈｕｅｏｎｔｔＳＣ０ｎｔｄＡｃｐｔｅＣｒｆＣｏｓｉａｉｎｉＯｒｉａｅｕｕｃｕｅａｄＭｏｉｕｔｎｗｉｈａｔｏａｈｎｓｄｃｎｐｏｄｎｔｒｘｂｓｉｔｔｅＴｒｄｉｎＣｉｅｅＭｅｉｉｅ．ｎｏｈｉｌ
Ｍｉａ５３０Ｃｉａ）ｓｎ１８０，ｈｎｈ
ＡｓａｔＯｊｃｖＴｖｌａｅｅｅｔｆｅｕｅｏｏｓｐｔｎＣｏｄａｄＡｕｕｃｒａｄＭｘｕｔｎｗｔｂｔｓ：ｂｅｔｅｏｅａｔｔｆｃｏｒｆｎｔａｏｏｒｉｔｃｐｎｔｅｎｏｉｓｏｉｒｉｕｅｈｔＣＣｉｉｈｎｅｕｂｉｈ
２３气血虚弱型．
１１一般资料．在２６例患者中，８男性２０例，１女性７。年龄最小１６例６岁，最大８岁。病程最短２ｄ最长６ｄ４，。１２诊断标准．１２１实证：．．便次减少，常３—５ｄ１经次或更长时间，临厕

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ｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓ！ｍｐｌｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎｆｒｏｍＡｐｒｉｌ２０１２ｔｏＡｐｒｉｌ２０１４ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｅｃｔｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｄｒｕｇｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｉｍｐｌｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ
ｇｒｏｕｐｗａｓｏｎｌｙｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｄｕｇｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅｓｃｏｒｅｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓ
ｆ关键词】针灸；药物；功能性便秘；排便；效果
’ 【文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１５）０２（ｃ）一０１６０ — ０２
【中图分类号】Ｒ２５６．３５
【文献标识码】Ａ
Ｅｆｆｅｃｔａｎａｌｙｓｉｓｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｄｒｕｇｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ
４０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｄｕｇｒｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ
２个周期后的症状评分显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。观察组的总有效率为９７．５％，显著高于对照组的７２．５％，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论针灸联合药物治疗可明显改单纯性功能性便秘患者的临床症状，促进其肠胃功能恢复。值得临床推广应用。
・
中西医结合研究・
中国 Байду номын сангаас 代医药２０１５年２月第２２卷第６期
针灸联合药物治疗单纯性功能性便秘的效果分析
李绍康廖伟东王涵周德华５１８０８３深圳市盐田区第二人民医院康复科，深圳
【摘要】目的探讨针灸联合药物治疗单纯性功能性便秘的效果。方法选取本院２０１２年４月～２０１４年４月收治的８０例单纯性功能性便秘患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，各４０例。观察组给予针灸联合药物治疗，对照组则仅给予药物治疗，比较两组的临床症状评分和治疗效果。结果观察组治疗１、
ｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｆｔｅｒ１，２ｃｙｃｌｅｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒ
ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，
ｓｉｍｐｌｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ
ＬＩＳｈａｏ－ｋａｎｇＬＩＡ０Ｗｅｉ－ｄｏｎｇＷＡＮＧＨａｔｒＺＨＯＵＤｅ－ｈｕａＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹａｎｔｉａｎＤｉｓｔｒｉｃｔｉｎＳｈｅｎｚｈｅｎＣｉｔｙ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８０８３，Ｃｈｉｎａ