微生物学传染与免疫练习题及答案

第十章传染与免疫
一．名词解释
免疫：生物体能够辩认自我与非自我，对非我做出反应以保持自身稳定的功能。

传统的免疫
病原微生物：寄生于生物（包括人）机体并引起疾病的微生物
疾病（disease）：生物体在一定条件下，由体内或体外致病因素引起的一系列复杂且有特征性的病理状态。

传染(infection)：机体与病原体在一定条件下相互作用而引起的病理过程。

外源性感染:感染来源于宿主体外称外源性感染.
内源性感染:感染来源于患者自身体内或体表的感染称为内源性感染.
侵袭力：病原菌突破宿主防线，并能于宿主体内定居、繁殖、扩散的能力。

外毒素：病原菌突破宿主防线，并能于宿主体内定居、繁殖、扩散的能力、病原细菌，主要是一些革兰氏阳性菌，在生长过程中合成并分泌到胞外的毒素。

内毒素：革兰氏阴性菌的细胞壁外层的组分之一，其化学成分是脂多糖（LPS），因它在活细胞中不分泌到体外，仅在细菌死亡后自溶或人工裂解时才释放。

类毒素：利用外毒素对热和某些化学物质敏感的特点，用甲醛处理，使其毒性完全丧失，但仍保持抗原性，这种经处理的外毒素。

抗毒素：类毒素注射机体后，可使机体产生对相应外毒素具有免疫性的抗体。

非特异免疫：机体的一般生理防卫功能，又称天然免疫（innateimmunity）；是在种系发育过程中形成的，由先天遗传而来，防卫任何外界异物对机体的侵入而不需要特殊的
刺激或诱导。

主要包括生理屏障、细胞因素和体液因素。

特异性免疫：机体在生命过程中接受抗原性异物刺激，如微生物感染或接种疫苗后产生的，又称获得性免疫。

炎症：机体受到有害刺激时所表现的一系列局部和全身性防御应答。

抗原：能诱导机体产生体液抗体和细胞免疫应答，并能与抗体和致敏淋巴细胞在体内外发生特异结合反应的物质。

抗体：机体在抗原物质刺激下所形成的一类能与抗原特异结合的血清活性成分称为抗体，又称免疫球蛋白
免疫原性：抗原在体内激活免疫系统，使其产生抗体和特异效应细胞的特性。

免疫反应性：抗原能与相对应的免疫应答产物（抗体及致敏淋巴细胞）发生特异结合和反应的能力。

完全抗原：具有免疫原性和反应原性的抗原
不完全抗原：只有反应原性而没有免疫原性的抗原。

抗原决定簇：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团
单克隆抗体：由一个克隆B细胞产生的、只作用于单一抗原表位的高度特异性抗体。

二．填空
1．病原体一般感染途径有呼吸道感染、消化道感染、创伤感染、接触感染和垂直感染。

2．病原菌或病原体的侵袭力由吸附和侵入能力、繁殖和扩酸能力和抵抗宿主防御功能的能力三方面组成。

3．病原菌主要通过透明质酸酶、胶原酶、血浆凝固酶等的作用在宿主内繁殖与扩散。

4．病毒感染的特点为基因水平的感染和细胞水平的感染，病毒在宿主细胞内增殖，其后果可分为杀细胞感染、稳定状态感染、整合状态感染三种类型。

5．真菌的致病方式有致病性真菌感染、条件致病性真菌感染、真菌变态反应性疾病和真菌性中毒。

6．阻挡微生物入侵的有效生理屏障有表面屏障、局部屏障和共生菌群。

7．生理上的屏障结构有血脑屏障和血胎屏障。

8．正常休液和组织中抵抗病原体的成份有补体系统、干扰素和溶菌酶等。

9．补体存在于正常的血清和血液中，其化学成份为蛋白质，它被抗原-抗体复合物激活后具补充抗体的作用，其生物学功能有溶解和杀伤细胞、趋化作用、免疫黏附作用、中和病毒、过敏毒素（促进炎症）作用。

10．吞噬细胞的吞噬过程包括黏附、吞入、形成溶酶体和吞噬溶酶体四个阶段。

11．干扰素都有抑制病毒在细胞中增值、增强MΦ的吞噬功能、增强NK细胞的活力、和对癌细胞的杀伤作用等功能。

12．炎症主要症状表现为红、肿、痛、热和功能屏障等。

13．特异性免疫具有的特点为获得性、高度特异性和记忆性。

14．免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。

15．免疫细胞主要包括淋巴细胞、粒细胞、肥大细胞和单核巨噬细胞等，它们均来自骨髓多功能造血的树突状细胞、干细胞。

16．体液免疫分子主要包括抗体、补体和细胞因子；而抗体和补体分别是非特异免疫和特异免疫的主要体液成份。

17．免疫应答的基本过程包括感应阶段、增殖分化阶段和效应阶段三个阶段。

18．在补体结合试验中，无溶血现象出现称补体结合试验阳性，说明样品中有抗原存在。

19．抗体是由浆细胞合成并分泌的免疫球蛋白。

三．问答题
1．简述病原体侵入机体的途径及侵入人体后寄生造成的病变方式。

呼吸道感染:脑膜炎球菌等；
消化道感染:痢疾杆菌等；
创伤感染:破伤风杆菌等；
接触感染:淋球菌等；
节肢动物叮咬感染:鼠疫杆菌等；
多途径感染:结核杆菌等。

2．病原菌对宿主防御机能的抵抗能力主要体现为哪几个方面？
（1）抗吞噬：通过荚膜、M蛋白、Vi抗原、K抗原、血浆凝固酶；
（2）抗调理作用荚膜多糖中的唾液酸可阻断旁路途径的正反馈和C3b的调理作用；SPA可阻断巨噬细胞Fc受体与抗体IgG的Fc段结合；
（3）抗sIgA作用某些细菌可产生IgA蛋白酶，能分解sIgA降低机体局部防御功能
3．试比较隐性传染、带菌状态和显性传染的异同。

隐性传染中宿主的免疫力很强，而病原菌的毒力相对较弱，数量又较少，传染后只引起宿主的轻微损伤，且很快就将病原体彻底消灭，基本上不表现临床症状；
带菌状态中病原菌与宿主双方都有一定的优势，但病原体仅限于某一局部且无法大量繁殖，两者长期处于相持的状态；
显性传染中宿主的抵抗力较低，或入侵病原菌的毒力较强、数量较多，病原菌很快在体内繁殖并产生大量有毒产物，使宿主的细胞和组织蒙受严重损害，生理功能异常，出现一系列临床症状。

4．简述炎症既是一种病理过程，又是一种防御病原体的积极方式。

炎症既是一种病理过程，也是一种防御病原体入侵的积极的免疫反应，因为：
（1）可动员大量吞噬细胞聚集在炎症部位；
（2）血流的加速使血液中抗菌因子和抗体发生局部浓缩；
（3）死亡的细胞宿主堆集可释放一部分抗菌物质
（4）炎症中心部位氧浓度的下降和乳酸浓度的提高，可抑制多中病原体的生长；
（5）炎症部位体温的升高可降低某些病原体的繁殖速度。

5．简述免疫应答的基本过程。

细菌进入机体的过程是细菌与机体发生相互关系的一个过程。

首先，细菌必须突破宿主的“三道防线”即机械防御、非特异性免疫和特异性免疫系统后，在宿主的一定部位生长繁殖，并引起一系列病理生理过程。

细菌若长期保持着潜伏状态或亚临床的感染状态，则传染病就不至于发生；反之，如果环境条件有利于细菌的大量繁殖，并随之产生大量的酶和毒素来损害其宿主，则宿主即会患传染病。