扬尘专项治理检查表
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扬尘治理检查表
大门周边及道路是否清洁
9、工地内非道路移动机械车辆排放
非道路移动机械车辆是还达到国Ⅲ及以上排放标准
达标非道路移动机械车辆工作时是否有可视黑烟
10、两个禁止
是否有现场搅拌混凝土
是否有现场配置砂浆
11、扬尘视频监控设备
是否按照要求安装扬尘监测监控设备与市政工程大气扬尘污染防治信息化平台对接联网
PM10、PM2.5等数据是否真实准确
布局是否合理能否100%全覆盖施工现场
视频是否在线，数据传输是否正常
是否配备专人管理，电脑不得它用
部分或整体拆除是否符合要求
12、资料和法律、法规及其它文件要求
是否制定项目的扬尘治理专项方案
施工单位是否指派专否违反法律、规范要求
检查人员：
年月日
扬尘治理检查用表
项目所在地：
项目名称：
建设单位：
监理单位：
施工单位：
工地扬尘治理工作标准及内容
工地扬尘治理工作标准及内容
工作标准
主要内容
是否符合要求
1、扬尘开复工验收
是否通过扬尘开复工验收
2、扬尘治理公示牌
是否设置统一标准的“三员”公示牌各和扬尘防治公示标牌
公示标牌有无破损缺失，位置是否合理
公示牌人员是否真实与电话是否畅通
施工现场作业面土方是否全覆盖
砂石等建筑材料堆放区是否全覆盖
施工现场覆盖的防尘网密目数是否达到3针或1000目
7、物料密闭运输
是否使用有资质的单位进行清运
是否采取密闭运输
8、出入车辆清洗
出入口是否设置车辆冲洗设备（包含冲洗池、冲洗设备、排水工、沉淀池等），配备高压水枪，能否正常使用
冲洗设备是否对出场运输车辆轮胎及车厢冲洗干净，有无带泥上路现象
9、工地内非道路移动机械车辆排放
非道路移动机械车辆是还达到国Ⅲ及以上排放标准
达标非道路移动机械车辆工作时是否有可视黑烟
10、两个禁止
是否有现场搅拌混凝土
是否有现场配置砂浆
11、扬尘视频监控设备
是否按照要求安装扬尘监测监控设备与市政工程大气扬尘污染防治信息化平台对接联网
PM10、PM2.5等数据是否真实准确
布局是否合理能否100%全覆盖施工现场
视频是否在线，数据传输是否正常
是否配备专人管理，电脑不得它用
部分或整体拆除是否符合要求
12、资料和法律、法规及其它文件要求
是否制定项目的扬尘治理专项方案
施工单位是否指派专否违反法律、规范要求
检查人员：
年月日
扬尘治理检查用表
项目所在地：
项目名称：
建设单位：
监理单位：
施工单位：
工地扬尘治理工作标准及内容
工地扬尘治理工作标准及内容
工作标准
主要内容
是否符合要求
1、扬尘开复工验收
是否通过扬尘开复工验收
2、扬尘治理公示牌
是否设置统一标准的“三员”公示牌各和扬尘防治公示标牌
公示标牌有无破损缺失，位置是否合理
公示牌人员是否真实与电话是否畅通
施工现场作业面土方是否全覆盖
砂石等建筑材料堆放区是否全覆盖
施工现场覆盖的防尘网密目数是否达到3针或1000目
7、物料密闭运输
是否使用有资质的单位进行清运
是否采取密闭运输
8、出入车辆清洗
出入口是否设置车辆冲洗设备（包含冲洗池、冲洗设备、排水工、沉淀池等），配备高压水枪，能否正常使用
冲洗设备是否对出场运输车辆轮胎及车厢冲洗干净，有无带泥上路现象
工程施工扬尘专项整治检查表
是否配备专人保持作业区周边干净整洁。
施工现场 路面100%硬化
施工现场出入口、操作场地、材料堆场、生活区、场内道路等是否进行硬化•
场地硬化的强度、厚度、宽度是否满足所有车辆通行要求。
是否定时进行洒水或喷穿，保证道路不泥泞、不扬尘。
出入车辆100%冲洗
车牺出入1」是否设置有效冲洗设备、珂存冲洗记录。
洗车台四周是否设时排水沟：两级沉淀池大小是否能够满足冲洗要求。
施工扬尘专项整治检查表
项目名称：检查日期： 年 月 日
序号
类别
检查内容
实施情况
工地周边
100H围挡
施工现场困挡是否秘固、四周连续封闭。
城市主要道路旁围挡底部是否设置不小于30屋米的防溢座。
市区路段困挡是否不低于2.5米，一般路段不低丁•1. 8米。
山西省内项目围挡、屋顶颜色是否为瓦灰色。
物料堆放
100%覆盖
施工现场建筑材料、构配件、施工设备等是否按平面布置图确定位置摆放“
治土、水泥、砂石料等易产生扬尘建筑材料，是否严密遮盖或存放于库房内。
施工现场裸籍上方是否采取固化、绿化、密闭苫盖等措注，
建筑垃圾、渣土等是否及时清运：是否设置封闭式垃圾池。
施I:现场100%湿法 作业
是否配备喷淋、洒水、喷客设备。
进行土方、拆迁、建筑垃圾清运、散装材料装卸等易产生扬尘的作业时，是否 采取湿法作业。
是否配备专职冲洗管理员：车辆出入道路是否保持整沽。
渣土Байду номын сангаас输
100%密闭
砂石、土方、渣土和垃圾的运输车辆，是否采用密闭车斗： 若无密闭车斗时，物料、垃圾等是否与车厢持平，保证不露出、不遗做。
运输车辆是否符合环保要求，是否随车携带世运证、安装GPS定位系统。
施工现场 路面100%硬化
施工现场出入口、操作场地、材料堆场、生活区、场内道路等是否进行硬化•
场地硬化的强度、厚度、宽度是否满足所有车辆通行要求。
是否定时进行洒水或喷穿，保证道路不泥泞、不扬尘。
出入车辆100%冲洗
车牺出入1」是否设置有效冲洗设备、珂存冲洗记录。
洗车台四周是否设时排水沟：两级沉淀池大小是否能够满足冲洗要求。
施工扬尘专项整治检查表
项目名称：检查日期： 年 月 日
序号
类别
检查内容
实施情况
工地周边
100H围挡
施工现场困挡是否秘固、四周连续封闭。
城市主要道路旁围挡底部是否设置不小于30屋米的防溢座。
市区路段困挡是否不低于2.5米，一般路段不低丁•1. 8米。
山西省内项目围挡、屋顶颜色是否为瓦灰色。
物料堆放
100%覆盖
施工现场建筑材料、构配件、施工设备等是否按平面布置图确定位置摆放“
治土、水泥、砂石料等易产生扬尘建筑材料，是否严密遮盖或存放于库房内。
施工现场裸籍上方是否采取固化、绿化、密闭苫盖等措注，
建筑垃圾、渣土等是否及时清运：是否设置封闭式垃圾池。
施I:现场100%湿法 作业
是否配备喷淋、洒水、喷客设备。
进行土方、拆迁、建筑垃圾清运、散装材料装卸等易产生扬尘的作业时，是否 采取湿法作业。
是否配备专职冲洗管理员：车辆出入道路是否保持整沽。
渣土Байду номын сангаас输
100%密闭
砂石、土方、渣土和垃圾的运输车辆，是否采用密闭车斗： 若无密闭车斗时，物料、垃圾等是否与车厢持平，保证不露出、不遗做。
运输车辆是否符合环保要求，是否随车携带世运证、安装GPS定位系统。
施工现场扬尘防治检查表
3
洗车设施及冲洗
洗车设施及三级沉淀池是否符合要求。
洗车平台不能满足规程要求时是否配备高压水枪冲洗。
场地受限无法设置洗车平台，配备人工洗车情况。
废水是否排入沉淀池，沉淀物按规定处理。
车辆出场冲洗效果、有无带泥上路。
4
土石方
是否配备雾炮，雾炮有效面积能否覆盖施工作业
湿法作业
现场是否有无环保标识、超过污染物排放标准、纳入淘汰名单的非道路移动机械。
7
建筑垃圾处置
是否设置封闭式建筑垃圾池，易起尘的垃圾是否采取洒水湿润或防尘网覆盖等措施。
楼层内垃圾运输是否符合要求。
是否存在焚烧各类垃圾情况。
8
渣土清运
渣土运输是否采取全密闭措施。
运输过程中，沿途是否飞扬、撒漏。
运输车辆进出工地是否有视频实时监控。
施工现场扬尘防治检查表
序号
项目
检查内容
检查结果
1
工地围挡
连续封闭式硬质围挡。
围挡高度、底座、顶端喷淋是否符合标准要求。
围挡保持清洁。
2
道路硬化
现场出入口地面、主要道路硬化处理。
道路宽度符合要求、是否设置伸缩缝、路面有无破损；短期使用临时性道路有无降尘抑尘措施。
是否配备洒水车等降尘设施。
洒水保持路面清洁。
回填土是否集中堆放，并采取防尘措施。
5
裸土及产尘物料覆盖。
裸土及产尘物料是否覆盖严密。
防尘网网目密度是否符合要求。
散装物料存放情况。
超过 3 个月不施工的，采取覆盖或绿化措施。
配套工程施工情况。
6
非道路移动机械
建立非道路移动机械出入场管理制度。
建立非道路移动机械出入场管理台账。
洗车设施及冲洗
洗车设施及三级沉淀池是否符合要求。
洗车平台不能满足规程要求时是否配备高压水枪冲洗。
场地受限无法设置洗车平台，配备人工洗车情况。
废水是否排入沉淀池，沉淀物按规定处理。
车辆出场冲洗效果、有无带泥上路。
4
土石方
是否配备雾炮，雾炮有效面积能否覆盖施工作业
湿法作业
现场是否有无环保标识、超过污染物排放标准、纳入淘汰名单的非道路移动机械。
7
建筑垃圾处置
是否设置封闭式建筑垃圾池，易起尘的垃圾是否采取洒水湿润或防尘网覆盖等措施。
楼层内垃圾运输是否符合要求。
是否存在焚烧各类垃圾情况。
8
渣土清运
渣土运输是否采取全密闭措施。
运输过程中，沿途是否飞扬、撒漏。
运输车辆进出工地是否有视频实时监控。
施工现场扬尘防治检查表
序号
项目
检查内容
检查结果
1
工地围挡
连续封闭式硬质围挡。
围挡高度、底座、顶端喷淋是否符合标准要求。
围挡保持清洁。
2
道路硬化
现场出入口地面、主要道路硬化处理。
道路宽度符合要求、是否设置伸缩缝、路面有无破损；短期使用临时性道路有无降尘抑尘措施。
是否配备洒水车等降尘设施。
洒水保持路面清洁。
回填土是否集中堆放，并采取防尘措施。
5
裸土及产尘物料覆盖。
裸土及产尘物料是否覆盖严密。
防尘网网目密度是否符合要求。
散装物料存放情况。
超过 3 个月不施工的，采取覆盖或绿化措施。
配套工程施工情况。
6
非道路移动机械
建立非道路移动机械出入场管理制度。
建立非道路移动机械出入场管理台账。
扬尘治理检查表
7
要有冲洗设施。施工现场出入口配备车辆冲、主干道、作业区加工场、生活区、办公区必须硬化，裸露的场地必须绿化；停工项目及闲置3个月以上的土地，应当对其裸露泥土进行绿化或者铺装。
9
要有封闭遮盖。渣土、建筑垃圾有围挡遮盖等防尘措施；水泥及其它粉尘类建筑材料必须密闭存放或覆盖，严禁露天放置。应使用商品混凝土和预拌砂浆，必须现场搅拌混凝土和砂浆时应采取封闭、降尘措施。
建筑工地扬尘污染防治检查表
项目名称：
形象进度:
施工单位：
监理单位：
序号
检查内容标准
检查情况
处理意见
扬尘 治 理 施工 现 场 要 求
1
要有机构人员。成立领导小组，明确相关责任人员，公布扬尘投诉举报电话。
2
要有方案预案。扬尘预防治理专项方案、扬尘防治监理细则、空气污染应急预案。响应政府污染预警，落实重污染天气应急预案中的强制性措施。
3
要有教育交底。扬尘预防治理知识教育培训，扬尘预防治理专项方案交底。
4
要有措施费用。施工单位专款专用使用清单
5
要有检查考核。施工单位每次自查自纠和阶段性安全评估中有扬尘污染防治内容；将监理例会和监理周报中有扬尘污染防治情况内容。
6
要有围挡围网。封闭围挡高度不低于2.5米，材质符合要求。建筑脚手架外侧密目式安全网高度应超过操作层1.5米。
13
禁止违规焚烧吹扫。严禁使用鼓风式除尘设备，推广使用吸入式除尘器或吹吸一体化除尘设备，禁止施工现场熔化沥青，所有工地禁止露天焚烧清扫废弃物。
处理意见： □限期天落实整改到位
检查人员签字:
检查日期：年 月 日
10
要有洒水降尘。建立洒水清扫制度或雾化降尘措施，并有专人负责。未硬化、绿化到位的场地渣土、垃圾堆放、土方、粉刷等易产生扬尘的作业，必须有洒水等降尘措施。
要有冲洗设施。施工现场出入口配备车辆冲、主干道、作业区加工场、生活区、办公区必须硬化，裸露的场地必须绿化；停工项目及闲置3个月以上的土地，应当对其裸露泥土进行绿化或者铺装。
9
要有封闭遮盖。渣土、建筑垃圾有围挡遮盖等防尘措施；水泥及其它粉尘类建筑材料必须密闭存放或覆盖，严禁露天放置。应使用商品混凝土和预拌砂浆，必须现场搅拌混凝土和砂浆时应采取封闭、降尘措施。
建筑工地扬尘污染防治检查表
项目名称：
形象进度:
施工单位：
监理单位：
序号
检查内容标准
检查情况
处理意见
扬尘 治 理 施工 现 场 要 求
1
要有机构人员。成立领导小组，明确相关责任人员，公布扬尘投诉举报电话。
2
要有方案预案。扬尘预防治理专项方案、扬尘防治监理细则、空气污染应急预案。响应政府污染预警，落实重污染天气应急预案中的强制性措施。
3
要有教育交底。扬尘预防治理知识教育培训，扬尘预防治理专项方案交底。
4
要有措施费用。施工单位专款专用使用清单
5
要有检查考核。施工单位每次自查自纠和阶段性安全评估中有扬尘污染防治内容；将监理例会和监理周报中有扬尘污染防治情况内容。
6
要有围挡围网。封闭围挡高度不低于2.5米，材质符合要求。建筑脚手架外侧密目式安全网高度应超过操作层1.5米。
13
禁止违规焚烧吹扫。严禁使用鼓风式除尘设备，推广使用吸入式除尘器或吹吸一体化除尘设备，禁止施工现场熔化沥青，所有工地禁止露天焚烧清扫废弃物。
处理意见： □限期天落实整改到位
检查人员签字:
检查日期：年 月 日
10
要有洒水降尘。建立洒水清扫制度或雾化降尘措施，并有专人负责。未硬化、绿化到位的场地渣土、垃圾堆放、土方、粉刷等易产生扬尘的作业，必须有洒水等降尘措施。
扬尘治理检查表
检查人:检查日期：年月日
18
建筑垃圾、生活垃圾集中、分类堆放，严密遮盖、日产日清。
19
监控到位情况:施工现场主要扬尘点采取24小时视频监控，并与主管部门联网。
20
人员到位（施工单位管理人员、责任部门监管人员)。
21
《城市房屋建筑和市政基础设施工程及道路扬尘防治标准（试行)》要求的其他内容。
具体要求按照《城市房屋建筑和市政基础设施工程及道路扬尘防治标准（试行)》执行
施工现场检查表格
工程所在（市、县)：
项目名称
项目地址
建设单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
监理单位
项目负责人
监督单位
责任人
监管部门
责任人பைடு நூலகம்
序号
检查项
实际情况
一、内业资料检查
1
施工扬尘整治工作方案。
2
施工现场扬尘治理目标、措施、机构及人员、职责。
3
施工扬尘治理投入情况.
4
扬尘治理明白书、建设工程扬尘污染防治承诺书。
5
施工扬尘日常检查、整改台账。
6
审批到位情况。
7
报备到位情况。
二、实体检查
8
扬尘污染责任标示牌。
9
工地四周连续设置稳定、整齐、美观的围挡（墙）。围挡(墙）外地面应采取相应的硬化或绿化措施，负责围墙外周围10米范围内的环境,确保无扬尘和垃圾污染。
10
水泥、石灰粉等建筑材料应存放在库房内或严密遮盖。沙、石、土方等散体材料应集中堆放且覆盖.场内装卸、倒运物料应遮盖、封闭或洒水，不得凌空抛掷、抛撒。
11
土石方开挖和转运应采取抑制扬尘措施。施工现场堆放的土方和开挖的裸露场地必须严密覆盖、固化或绿化.五级以上大风或重污染天气预警时，严禁进行土方开挖、回填等可能产生扬尘的施工，同事覆网防尘。
18
建筑垃圾、生活垃圾集中、分类堆放，严密遮盖、日产日清。
19
监控到位情况:施工现场主要扬尘点采取24小时视频监控，并与主管部门联网。
20
人员到位（施工单位管理人员、责任部门监管人员)。
21
《城市房屋建筑和市政基础设施工程及道路扬尘防治标准（试行)》要求的其他内容。
具体要求按照《城市房屋建筑和市政基础设施工程及道路扬尘防治标准（试行)》执行
施工现场检查表格
工程所在（市、县)：
项目名称
项目地址
建设单位
项目负责人
施工单位
项目负责人
监理单位
项目负责人
监督单位
责任人
监管部门
责任人பைடு நூலகம்
序号
检查项
实际情况
一、内业资料检查
1
施工扬尘整治工作方案。
2
施工现场扬尘治理目标、措施、机构及人员、职责。
3
施工扬尘治理投入情况.
4
扬尘治理明白书、建设工程扬尘污染防治承诺书。
5
施工扬尘日常检查、整改台账。
6
审批到位情况。
7
报备到位情况。
二、实体检查
8
扬尘污染责任标示牌。
9
工地四周连续设置稳定、整齐、美观的围挡（墙）。围挡(墙）外地面应采取相应的硬化或绿化措施，负责围墙外周围10米范围内的环境,确保无扬尘和垃圾污染。
10
水泥、石灰粉等建筑材料应存放在库房内或严密遮盖。沙、石、土方等散体材料应集中堆放且覆盖.场内装卸、倒运物料应遮盖、封闭或洒水，不得凌空抛掷、抛撒。
11
土石方开挖和转运应采取抑制扬尘措施。施工现场堆放的土方和开挖的裸露场地必须严密覆盖、固化或绿化.五级以上大风或重污染天气预警时，严禁进行土方开挖、回填等可能产生扬尘的施工，同事覆网防尘。
扬尘整治专项检查表
凌空抛掷垃圾或焚烧垃圾的，扣5分；
5
16.施工现场的建筑垃圾必须设置垃圾存放点,集中堆放并严密覆盖，及时清运。生活垃圾应用封闭式容器存放，日产日清，严禁随意丢弃。
建筑垃圾未设置垃圾存放点集中堆放并严密覆盖的，视情节严重程度扣3-5分；
建筑垃圾未及时清运的，扣3分；
生活垃圾未采用封闭式容器存放的，扣3分；
未安装视频监控系统的的，扣5分；
视频监控系统不能正常运行的，扣3分；
未设专人负责视频监控系统的，扣2分；
5
9.施工现场集中堆放的土方和裸露场地必须采取覆盖、固化或绿化等防尘措施，严禁裸露。
未对堆放土方和裸露场地采取覆盖、固化或绿化措施的，视情节严重程度扣3-5分；
5
10.拆除建筑物、构筑物时，四周必须使用围挡封闭施工，并采取喷淋、洒水、喷雾等降尘措施，严禁敞开式拆除。
易产生扬尘的细颗粒建筑材料未进行密闭存放或覆盖的，视情节严重程度扣3-5分；
搬运时没有采取降尘措施的，视情节严重程度扣1-3分；
剩余材料未及时回收的，扣2分；
5
13.具备条件的地区施工现场必须使用商品混凝土、预拌砂浆，严禁现场搅拌。不具备条件的地区，现场搅拌砂浆必须搭设封闭式搅拌机棚。
具备条件的地区，仍进行现场搅拌的，扣5分；
施工现场围挡未连续设置，扣5分；
施工现场未按高度设置、围挡不牢固，污损缺失的，扣3分；
门前及围挡附近未及时清扫的，扣2分；
5
6.施工现场出入口和场内施工道路、材料加工堆放区、办公区、生活区必须采用混凝土硬化或用硬质砌块铺设，硬化后的地面应清扫整洁无浮土、积土，严禁使用其他软质材料铺设。
未采用混凝土硬化或用硬质砌块铺设的，扣5分；
未及时拨付安全生产文明施工措施费用的，扣2分；
5
16.施工现场的建筑垃圾必须设置垃圾存放点,集中堆放并严密覆盖，及时清运。生活垃圾应用封闭式容器存放，日产日清，严禁随意丢弃。
建筑垃圾未设置垃圾存放点集中堆放并严密覆盖的，视情节严重程度扣3-5分；
建筑垃圾未及时清运的，扣3分；
生活垃圾未采用封闭式容器存放的，扣3分；
未安装视频监控系统的的，扣5分；
视频监控系统不能正常运行的，扣3分；
未设专人负责视频监控系统的，扣2分；
5
9.施工现场集中堆放的土方和裸露场地必须采取覆盖、固化或绿化等防尘措施，严禁裸露。
未对堆放土方和裸露场地采取覆盖、固化或绿化措施的，视情节严重程度扣3-5分；
5
10.拆除建筑物、构筑物时，四周必须使用围挡封闭施工，并采取喷淋、洒水、喷雾等降尘措施，严禁敞开式拆除。
易产生扬尘的细颗粒建筑材料未进行密闭存放或覆盖的，视情节严重程度扣3-5分；
搬运时没有采取降尘措施的，视情节严重程度扣1-3分；
剩余材料未及时回收的，扣2分；
5
13.具备条件的地区施工现场必须使用商品混凝土、预拌砂浆，严禁现场搅拌。不具备条件的地区，现场搅拌砂浆必须搭设封闭式搅拌机棚。
具备条件的地区，仍进行现场搅拌的，扣5分；
施工现场围挡未连续设置，扣5分；
施工现场未按高度设置、围挡不牢固，污损缺失的，扣3分；
门前及围挡附近未及时清扫的，扣2分；
5
6.施工现场出入口和场内施工道路、材料加工堆放区、办公区、生活区必须采用混凝土硬化或用硬质砌块铺设，硬化后的地面应清扫整洁无浮土、积土，严禁使用其他软质材料铺设。
未采用混凝土硬化或用硬质砌块铺设的，扣5分；
未及时拨付安全生产文明施工措施费用的，扣2分；
建筑工程扬尘污染防控状况检查表
建设单位项目负责人：
监理单位项目总监：
施工单位项目经理：
检查组组长：
检查组成员：
建筑工程扬尘污染防控状况检查表
工程名称
形象进度
年月日
建设单位
建设单位 项目负责人
内
1
业 资
2
ห้องสมุดไป่ตู้
料
3
1
2
3
施
工
4
现
5
场
6
7
8
检查内容 开展扬尘污染自查资料 扬尘污染防治专项方案 扬尘污染防治小组 封闭围挡 道路硬化 材料堆放遮盖 进出车辆冲洗 外挂密目网 建筑垃圾清运 车辆进出口视频监控
现场砼、砂浆搅拌围挡封闭
防治现状评定
施工单位 项目经理
检查情况
注：一、“现有控尘措施”和“整治措施要求”填写应根据“形象进度”选择下列相应的序号填入：1.封闭围 挡，2.道路硬化，3.材料堆放遮盖，4.进出车辆冲洗，5.外挂密目网，6.建筑垃圾清运，7.车辆进出口视频监 控，8.现场砼、砂浆搅拌围挡封闭。二、“形象进度”根据施工所处阶段填写：基础施工、主体结构施工、装饰 装修施工。三、“防治现状判定”填对应序号：1.合格，2.基本合格，3.不合格；判定标准为（1）基础施工阶 段：合格为1、2、3、4、7全具备；基本合格为1、2、3、4、7中仅缺一项；不合格为1、2、4、7中缺两项或多项 。（2）主体结构施工阶段：合格为1至8项全具备；基本合格为1、2、4、7中缺一项或3、5、8中缺一至二项；不 合格为1、2、4、7中缺二项及多项，或1、2、4、7中缺一项同时3、5、7中缺一至二项，或3、5、8全缺。
建筑施工安全生产和扬尘治理检查表
附件
附表1 建设主管部门安全生产和扬尘治理检查表
检查人：组长：检查日期：
附表2 各方责任主体安全生产监督检查表
项目名称：建设单位：
施工单位：监理单位：
检查人：组长：检查日期：
附表3 施工现场安全生产监督检查表项目名称：
检查人：组长：检查日期：
注：其中违反3、10-16条等施工安全强制性条款的，一律为落实不到位。
对落实不到位的项目，下发限期整改通知书；情节严重的下发执法建议书，并责令停工整改。
附表4 施工现场扬尘治理专项检查表
检查人：组长：检查日期：
附表5 全省建筑施工安全生产及扬尘治理督导检查项目汇总表
注：安全检查结果注明下发隐患或停工；扬尘检查结果分为合格、不合格两类。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
11
工程竣工后，施工现场的临设、围挡、垃圾等必须清理完毕。
施工单位（签字）
监理单位（签字）
建设单位（签字）
检查意见：
监督人员：
3
施工现场的材料必须分类存放，水泥、沙子等易产生粉尘污染的建筑材料必须在库房内存放或者严密遮盖。
4
施工现场必须配置车辆冲洗设施，严禁车辆粘带泥浆驶入城市道路，施工现场排水系统要畅通，污水必须经沉淀处理后方可排放，施工产生的泥浆和生活污水不得溢流到现场外
5
施工现场的主要道路、材料场地、机具周围、易积水处必须做硬化处理。
6
施工现场必须使用商品混凝土和预拌砂浆，原则上不允许现场搅拌。
7
施工现场液体或散装材料、垃圾的运输，必须进行密封、包扎或覆盖。
8
施工现场有毒有害的物品应妥善处置，不得将有毒有害废弃物用作土方回填。
9
施工现场严禁熔融沥青或者焚烧有毒、有害化学成分的装饰废料、油毡、油漆、垃圾等。
10
施工现场职工食堂、宿舍、厕所等区域必须建立值班制度，定期清理，保持干净整洁。
扬尘专项治理检查表
工程项目名称：检查日期：年月日
序号
检查内容
检查情况
1
是否制定扬尘治理专项方案，安排负责人和建立冲洗段范围内的围墙围挡高度不低于2.5m，一般路段围墙围挡高度不低于1.8m。必须做到坚固、平稳、整洁、美观。不得使用彩钢板、安全网、竹笆等易变形材料。
工程竣工后，施工现场的临设、围挡、垃圾等必须清理完毕。
施工单位（签字）
监理单位（签字）
建设单位（签字）
检查意见：
监督人员：
3
施工现场的材料必须分类存放，水泥、沙子等易产生粉尘污染的建筑材料必须在库房内存放或者严密遮盖。
4
施工现场必须配置车辆冲洗设施，严禁车辆粘带泥浆驶入城市道路，施工现场排水系统要畅通，污水必须经沉淀处理后方可排放，施工产生的泥浆和生活污水不得溢流到现场外
5
施工现场的主要道路、材料场地、机具周围、易积水处必须做硬化处理。
6
施工现场必须使用商品混凝土和预拌砂浆，原则上不允许现场搅拌。
7
施工现场液体或散装材料、垃圾的运输，必须进行密封、包扎或覆盖。
8
施工现场有毒有害的物品应妥善处置，不得将有毒有害废弃物用作土方回填。
9
施工现场严禁熔融沥青或者焚烧有毒、有害化学成分的装饰废料、油毡、油漆、垃圾等。
10
施工现场职工食堂、宿舍、厕所等区域必须建立值班制度，定期清理，保持干净整洁。
扬尘专项治理检查表
工程项目名称：检查日期：年月日
序号
检查内容
检查情况
1
是否制定扬尘治理专项方案，安排负责人和建立冲洗段范围内的围墙围挡高度不低于2.5m，一般路段围墙围挡高度不低于1.8m。必须做到坚固、平稳、整洁、美观。不得使用彩钢板、安全网、竹笆等易变形材料。