内科呼吸练习题2
呼吸内科学-第9章同步练习(2)
全国卫生专业技术资格考试呼吸内科学-第9章同步练习（2）共90分钟共44道题【题型】X型题1.肺性脑病发生的机制主要是A.高碳酸血症B.电解质紊乱C.低氧血症D.脑微血栓形成E.脑供血减少【题型】A1A2型题2.女性，58岁，患有慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。
入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。
吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg。
患者出现意识障碍的原因是A.感染加重B.气道阻力增加C.呼吸中枢受到抑制D.脑血管意外E.感染中毒性脑病【题型】A1A2型题3.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.无效腔通气D.动静脉分流E.肺组织通气不足【题型】A1A2型题4.Ⅱ型呼吸衰竭时患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.通气/血流比例失调C.肺泡通气功能障碍D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加【题型】A1A2型题5.男性，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。
胸闷、气短加重1周，血气分析：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO3－32mmol/L，BE5mmol/L。
据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A.失代偿性呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性碱中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性碱中毒【题型】A1A2型题6.关于慢性呼吸衰竭病理生理的特点，下述改变哪一项是错误的A.肺泡氧分压下降B.肺泡毛细血管氧分压下降C.肺泡-毛细血管二氧化碳分压差增高D.动脉血二氧化碳分压增高E.肺泡二氧化碳分压增加【题型】A1A2型题7.动脉血气分析pH7.47，PaCO230mmHg，BE－2.1mmol/L。
表示A.正常范围B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【题型】A1A2型题8.老年慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭及心力衰竭患者，实验室检查结果：pH7.47，PaCO27.98kPa(60mmHg)，BE+10mmol/L，SB38mmol/L；血钾3mmol/L，血氯化物76mmol/L，血钠110mmol/L。
内科呼吸系统测试题及答案
内科呼吸系统测试题及答案一、选择题：1. 下列哪个疾病属于呼吸系统疾病？A. 冠心病B. 肺癌C. 糖尿病D. 高血压2. 下面哪个器官不属于呼吸系统的组成部分？A. 肺部B. 气管C. 心脏D. 支气管3. 呼吸的主要作用是什么？A. 吸入氧气，排出二氧化碳B. 吸入二氧化碳，排出氧气C. 吸入氮气，排出氧气D. 吸入氧气，排出氮气4. 下列哪个疾病主要影响人的肺部功能？A. 肝硬化B. 肾炎C. 慢性支气管炎D. 糖尿病5. 哪种疾病最容易导致呼吸困难？A. 胃溃疡B. 胆结石C. 肺炎D. 高血压二、填空题：1. 肺部是呼吸系统中最重要的器官之一，主要负责______和______的交换。
2. ______是通向肺部的管道，它将空气从喉咙传送到肺部。
3. ______是呼吸系统中起到过滤空气和保护肺部的重要器官。
4. 吸入过量烟雾会导致______，严重时可能引发呼吸系统疾病。
5. ______是一种常见的呼吸系统感染疾病，主要表现为咳嗽、呼吸困难等症状。
三、简答题：1. 请简要描述肺的结构和功能。
2. 什么是支气管炎？它的主要症状是什么？如何预防和治疗支气管炎？3. 请简要介绍肺癌的风险因素和常见症状。
4. 你认为在日常生活中如何保护呼吸系统的健康？答案：一、选择题：1. B2. C3. A4. C5. C二、填空题：1. 氧气，二氧化碳2. 气管3. 鼻腔4. 中毒5. 肺炎三、简答题：1. 肺是由肺叶、支气管、肺泡等组织构成的，其主要功能是进行气体交换，吸入氧气并排出二氧化碳。
2. 支气管炎是指支气管黏膜的炎症，主要症状包括咳嗽、咳痰、胸闷等。
预防支气管炎可以保持室内空气清洁、避免烟雾等刺激因素，治疗支气管炎可以使用合适的药物治疗并保持良好的生活习惯。
3. 肺癌的主要风险因素包括吸烟、二手烟暴露、空气污染等。
常见症状包括咳嗽、咳血、呼吸困难等。
早期诊断和治疗对于肺癌的治愈率至关重要。
呼吸内科学练习试卷2
呼吸内科学练习试卷2(总分：90.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：45，分数：90.00)1.引起肺血栓栓塞的栓子最常见来自（分数：2.00）A.右心腔B.上腔静脉径路C.下肢深静脉√D.中心静脉E.锁骨下静脉解析：2.一例60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的（分数：2.00）A.在胸片上可见Kerley-B线√B.上中腹部有波动感C.肺动脉第二音亢进D.肝肿大及下肢水肿E.胸片上可见肺动脉弓突出解析：3.严重吸气性呼吸困难最主要特点是（分数：2.00）A.端坐呼吸B.明显发绀C.三凹征√D.鼻翼扇动E.呼吸节律、频率、深度改变解析：4.下列疾病中哪，种肿瘤最常引起异源性（分数：2.00）A.CTH综合征A胰头癌B.甲状腺癌C.肺癌√D.胸腺瘤E.嗜铬细胞瘤解析：5.55岁男性患者，每年吸烟40包，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%.，未发现肺门、纵隔或远处转移。
肺功能试验显示：肺活量、一秒钟用力呼气量为预测的40%.，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列哪一项处理最合适（分数：2.00）A.建议右肺叶切除术√B.建议放射治疗C.目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗D.建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能E.开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查解析：6.肺血栓栓塞症最多见的症状是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰B.端坐呼吸C.唇指发绀D.咯血E.活动后呼吸困难√解析：7.在呼吸过程中，外界环境中的有机或无机粉尘皆可进入呼吸道及肺引起各种疾病，因而呼吸系统的哪些功能至关重要（分数：2.00）A.气体交换功能B.营养功能C.免疫功能D.防御功能√E.循环功能解析：8.外源性哮喘发作的主要特点是（分数：2.00）A.秋冬发作B.先有呼吸道感染，继而发生哮喘C.多在中年发作D.吸入过敏源后迅速发作√E.无家族过敏史解析：9.慢性阻塞性肺疾病急性加重期时吸氧浓度为（分数：2.00）A.25%.～35%.B.35%.～55%.C.28%.～30%. √D.30%.-～45%.E.20%.～25%.解析：10.在阻塞性肺气肿时哪种体征是没有的（分数：2.00）A.叩诊过清音B.X线片上肋间隙变窄√C.肺泡呼吸音减弱D.肋骨呈水平排列E.横膈低位及呼吸时移动减弱解析：11.下列关于原发性肺动脉高压的说法哪项不正确（分数：2.00）A.羊水栓塞是一种假设的病原学机制B.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别C.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常D.肺动脉楔压和左房压经常升高√E.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力解析：12.ARDS时，用于鉴别急性左心衰的可靠指标是（分数：2.00）A.以上都不对B.血气分析C.PAWP √D.肺功能E.胸片解析：13.传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意（分数：2.00）A.糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症√B.糖皮质激素的不良反应C.SARS的并发症D.抗病毒药物的应用E.糖皮质激素的用量解析：14.IPF起病后平均存活期为（分数：2.00）A.2.5～3.5年B.3～5年C.5～10年D.2.8～3.6年√E.1～2年解析：15.迟发型哮喘反应(LAR)的发病时间，一般是在吸入变应原后（分数：2.00）A.3小时左右发病，一般持续一天B.8小时左右发病，一般持续数天C.24小时左右发病，一般持续数周D.4小时左右发病，一般持续数天E.6小时左右发病，一般持续数天√解析：16.女性，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。
呼吸内科考试试卷及答案(2卷)
一、标准配伍型(B型题)(10小题,共35.0分)(3分)[1]A、慢性阻塞性肺疾病B、肺炎球菌性肺炎C、右中叶综合征D、肺栓塞E、原发性肺结核(1)可发生肺脓肿? (??? )(2)可发生Ⅰ型呼吸衰竭? (??? )(3)可发生Ⅱ型呼吸衰竭? (??? )(5分)[2]A、可舒张支气管平滑肌但同时血压升高，心跳加快B、支气管解痉剂，同时可使心跳加快，口服消化道反应重C、可抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物活性物质产生很强的抗过敏作用D、祛痰剂E、可阻止钙进入肥大细胞，以缓解支气管平滑肌收缩(1)氯化铵? (??? )(2)噻哌酮? (??? )(3)氨茶碱? (??? )(4)硝苯吡啶? (??? )(5)喘速宁? (??? )(3分)[3]A、慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常B、慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音C、慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音D、慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低(1)慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿? (??? )(2)慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿? (??? )(3)支气管扩张? (??? )(4分)[4]A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、支气管哮喘E、支气管扩张(1)局限性哮鸣音可出现在? (??? )(2)广泛性哮鸣音可出现在? (??? )(3)局限性湿啰音可出现在? (??? )(4)上腔静脉综合征可出现在? (??? )(3分)[5]A、真菌感染B、结核菌感染C、病毒感染D、肺炎球菌性肺炎E、军团菌肺炎(1)HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并? (??? )(2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有? (??? )(3)既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温39～40℃，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为? (??? )(3分)[6]A、斑点、条索、结节状，边缘清楚，密度较高B、云雾状，密度较淡、或密度不均边缘模糊阴影C、密度较高，浓淡不一，呈小叶或大叶分布片状影D、有环形边界的透光区E、大片均匀致密影，上缘呈弧形向上(1)干酪性肺炎为? (??? )(2)浸润性病灶为? (??? )(3)硬结病灶为? (??? )(4分)[7]A、异烟肼、吡嗪酰胺B、左旋氧氟沙星C、链霉素D、糖皮质激素E、利福平(1)抗结核药物中能通过血-脑脊液屏障的药物是? (??? )(2)利福平可加速上述哪种药物的代谢? (??? )(3)上述哪种药物间歇用药最易发生过敏反应? (??? )(4)上述哪种药物在初治结核患者中易引起类氏反应(暂时性恶化)? (??? )(3分)[8]A、痰结核分枝杆菌检查B、X线胸片C、痰结核分枝杆菌涂片或培养，药物敏感试验结果，X线胸片检查D、肝功能检查E、DOTX(1)男性，22岁，确诊肺结核并行6个月抗结核治疗，其疗效考核指标是? (??? )(2)男性，38岁，患肺结核2年，病情反复恶化，需再行抗结核治疗，其化疗方案制定主要依据是? (??? )(3)男性，32岁，发热，咳嗽，1周前X线胸片发现肺部空洞，痰结核分枝杆菌阳性确诊为初治涂阳病人，应采用的治疗管理是? (??? )(3分)[9]A、类赫反应B、球后视神经炎C、周围神经炎D、电解质紊乱E、痛风样关节炎(1)男性，18岁，因血行播散型肺结核在采用HRZE治疗2个月时，结核中毒症状及肺内病灶消失，但出现气管旁淋巴结肿大，考虑为利福平所致的作用? (??? )(2)男性，35岁，因肺结核采用异烟肼、利福喷丁、卷曲霉素、吡嗪酰胺治疗，其中卷曲霉素所特有的副反应是? (??? )(3)吡嗪酰胺的不良反应? (??? )(4分)[10]A、剑突下可见心脏搏动B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、心脏相对浊音界缩小或叩不出D、心尖搏动左下移位E、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性(1)提示慢性阻塞性肺气肿的体征? (??? )(2)提示右心功能不全的体征? (??? )(3)提示右心室肥大的体征? (??? )(4)提示肺动脉高压的体征? (??? )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分)(3分)[1]15岁，男性，肾病综合征病史3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温38.5～39.5℃，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案一、选择题1. 下列呼吸系统疾病中，属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的是：A. 肺炎B. 肺结核C. 阻塞性肺气肿D. 肺癌答案：C2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现包括下列哪些？A. 咳嗽、咳痰B. 咯血C. 呼吸困难D. 胸痛答案：A、C3. 慢性支气管炎的主要临床特征是：A. 慢性进行性喘息B. 持续咳嗽，咳痰超过3个月C. 喘息、咳嗽伴有气促D. 罹患感染后出现喘息答案：B4. 下列哪种疾病属于呼吸功能异常的原发性限制性肺疾病？A. 肺结核B. 肺癌C. 肺气肿D. 肺纤维化答案：D5. 哪种疾病是由感冒病毒引起的急性呼吸道感染？A. 流感B. 肺结核C. 麻疹D. 肺炎答案：A二、问答题1. 请简要介绍一下慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因和发病机制。
答案：慢性阻塞性肺疾病主要由吸烟引起，也可由长期接触工业粉尘、有机化学物质、空气污染等因素引起。
发病机制主要包括气道炎症反应和气道阻塞。
患者的气道会发生慢性炎症反应，气道壁增厚、黏液分泌增多。
持续炎症反应和黏液潴留导致了气道阻塞，造成呼气困难。
2. 请列举一些慢性支气管炎的常见并发症。
答案：慢性支气管炎的常见并发症包括肺心病、呼吸衰竭、肺气肿、肺炎、肺源性心脏病等。
患者常因肺功能损害和呼吸困难导致心脏负荷增加，引发肺心病。
呼吸困难严重时，可导致患者出现呼吸衰竭。
3. 肺结核的传播途径是什么？请简要介绍一下结核病的症状和治疗方法。
答案：肺结核的主要传播途径是空气飞沫传播。
患者咳嗽、打喷嚏时，释放的结核杆菌进入空气中，其他人吸入含有结核杆菌的空气可感染肺结核。
肺结核的临床症状主要包括咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等。
治疗方法主要是采用抗结核药物进行药物治疗，通常需要长期的治疗时间。
4. 肺癌的早期症状有哪些？请简要介绍肺癌的治疗方法。
答案：肺癌的早期症状常常不明显，可表现为咳嗽、咳痰、咯血或胸痛等。
晚期症状包括进行性气促、乏力、食欲减退等。
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案一、单项选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 长期吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A2. 以下哪项不是哮喘的典型症状？A. 喘息B. 咳嗽C. 胸痛D. 胸闷答案：C3. 肺栓塞的常见症状不包括：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳痰D. 咳血答案：C4. 以下哪项是诊断肺结核的金标准？A. 胸部X光片B. 结核菌素试验C. 痰涂片抗酸染色D. 痰培养答案：C5. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括：A. 急性起病B. 氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHgC. 双肺弥漫性浸润影D. 肺功能下降答案：D二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加慢性支气管炎的发病风险？A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 长期酗酒答案：A, B, C7. 肺功能检查在以下哪些疾病中具有重要诊断价值？A. 哮喘B. 肺栓塞C. 慢性阻塞性肺疾病D. 肺结核答案：A, C8. 以下哪些症状可能提示肺栓塞？A. 突发胸痛B. 呼吸困难C. 咳血D. 晕厥答案：A, B, C, D9. 以下哪些是肺结核的常见症状？A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 体重下降D. 高热答案：A, B, C10. 以下哪些检查有助于诊断ARDS？A. 胸部X光片B. 动脉血气分析C. 肺功能检查D. 心电图答案：A, B三、简答题11. 简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现。
答：COPD的主要临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，这些症状可能随着时间逐渐加重。
此外，患者还可能出现喘息、胸闷等症状。
12. 描述肺栓塞的临床表现。
答：肺栓塞的临床表现可能非常多样，从无症状到急性致命的肺梗死都有可能。
常见的症状包括突发胸痛、呼吸困难、咳血、咳嗽、晕厥等。
四、论述题13. 论述肺结核的诊断过程。
答：肺结核的诊断过程通常包括症状评估、体格检查、胸部X光片、痰涂片抗酸染色、痰培养、结核菌素试验（如PPD试验或干扰素-γ释放试验）等。
呼吸内科试题及答案
呼吸内科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是：A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 以上都是答案：D2. 肺心病的常见并发症不包括：A. 呼吸衰竭B. 肺性脑病C. 肺动脉高压D. 肺炎答案：D3. 肺结核的主要传播途径是：A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 血液传播答案：A4. 以下哪项不是肺炎的常见症状？A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛D. 腹痛答案：D5. 哮喘急性发作时，首选的缓解药物是：A. 糖皮质激素B. 抗生素C. β2受体激动剂D. 抗胆碱能药物答案：C6. 以下哪项不是肺功能检查的常用指标？A. FEV1B. FVCC. 血氧饱和度D. FEV1/FVC比值答案：C7. 肺血栓栓塞症的典型临床表现是：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咯血D. 以上都是答案：D8. 以下哪项不是慢性支气管炎的诊断标准？A. 每年咳嗽、咳痰3个月以上B. 连续2年以上C. 胸部X线检查正常D. 排除其他心肺疾病答案：C9. 支气管扩张症的典型症状是：A. 呼吸困难B. 反复咯血C. 胸痛D. 腹痛答案：B10. 以下哪项不是肺纤维化的病因？A. 环境因素B. 遗传因素C. 药物因素D. 感染因素答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是肺心病的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 腹胀答案：ABD2. 肺结核的诊断依据包括：A. 结核杆菌培养阳性B. 结核菌素试验阳性C. 胸部X线检查异常D. 临床症状和体征答案：ACD3. 肺炎的常见病原体包括：A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案：ABCD4. 哮喘的诱发因素包括：A. 过敏原B. 呼吸道感染C. 剧烈运动D. 情绪波动答案：ABCD5. 肺血栓栓塞症的高危因素包括：A. 长期卧床B. 恶性肿瘤C. 妊娠D. 口服避孕药答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病是同一种疾病。
内科呼吸系统练习题
内科呼吸系统练习题一、选择题1. 下列哪种疾病属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）？A. 支气管哮喘B. 肺炎C. 慢性支气管炎D. 肺结核2. 下列哪种症状是呼吸系统疾病常见的临床表现？A. 咳嗽B. 发热C. 胸痛3. 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项描述是正确的？A. 痰液呈铁锈色B. 胸片示大片实变影C. 抗生素治疗无效D. A和B4. 慢性支气管炎的诊断标准之一是病程持续时间不少于多少年？A. 1年B. 2年C. 3年D. 5年二、填空题1. 呼吸系统由______、______和______三部分组成。
2. 气道阻力增加的疾病有______、______和______。
3. 肺炎球菌肺炎的典型症状包括______、______和______。
三、判断题1. 哮喘发作时，患者会出现呼气性呼吸困难。
（√/×）2. 肺炎链球菌肺炎的痰液呈黄色脓性。
（√/×）3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸困难的主要原因是肺实质破坏。
（√/×）四、简答题1. 简述慢性支气管炎的临床表现。
2. 列举三种常见的呼吸系统疾病。
3. 什么是ARDS？简述其发病机制。
五、案例分析题患者，男性，60岁，长期吸烟史。
近期出现咳嗽、咳痰、活动后气促。
查体：双肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音。
胸片示双肺纹理增多、紊乱。
请根据病史和体征，列出可能的诊断及进一步检查措施。
六、名词解释1. 支气管哮喘2. 肺炎支原体肺炎3. 肺源性心脏病4. 肺栓塞七、问答题1. 描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理变化。
2. 简述急性肺水肿的临床表现及治疗原则。
3. 试述肺结核的传播途径及预防措施。
八、计算题1. 患者男性，体重70kg，血气分析结果显示PaO2为50mmHg，PaCO2为30mmHg。
请计算该患者的氧合指数（PaO2/FiO2）。
2. 患者女性，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），FEV1实测值为1.2L，预计值为2.4L。
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A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案：A3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案：E5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L答案：A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案：C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案：D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案：B11.肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案：B14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量／肺总量＞40％C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％D.最大通气量低于预计值的80％E.潮气量低于预计值的80％答案：B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案：E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案：B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案：D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70～80次／分为疗效指征答案：E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案：EE.心率＞120次／分，有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案：A21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案：A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案：E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2 75 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO3ˉ27.6mmol／L，BE5mmol／L，其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案：A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张，横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R／S＞1答案：D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案：E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案：E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案：A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案：E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案：E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案：A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案：E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案：A35.哮喘发作不会出现A.FEV1／FVC％下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV／TLC％增加E.DLCO增加答案：E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案：C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C（西地兰）D.吸氧E.静点氨茶碱答案：C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案：E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案：E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案：D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案：B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案：D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案：B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案：D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml％B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C.pH＜7.35D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa （50mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％答案：B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案：A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案：E48.教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的A.通气／血流比值大于0.8，导致无效通气B.肺泡通气量约4L／minC.肺血流量约5L／minD.通气／血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流答案：D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10答案：A50.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol／L，BE-5mmol／L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气／血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气／血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案：C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2＞8kPa，PaCO2＜6.67kPaB.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPaC.PaO2＜8.85kPa，PaCO2＞6.67kPaD.PaO2＜8kPa，PaCO2＜6.67kPaE.PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa答案：B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％答案：D55.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案：B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案：C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案：B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案：E60.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案：C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案：A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案：C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案：B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3～5天B.5～7天C.7～9天D.9～11天E.11～14天答案：B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案：C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案：E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案：C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案：E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案：B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案：D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案：D79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案：B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。