肾病患者感冒用药三原则
药学综合知识 100 个重要知识点
考点 1 ：药学服务的对象：广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。
考点 2 ：特殊人群是指：如特殊体制者、肝肾功能不全者、过敏体制者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者听障、视障人士等。
考点 3 ：用药咨询的目标：可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。
考点 4：沟通的技巧：认真聆听，注意使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，使用开放式的提问方式。
与患者交谈时，要注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接触程度。
与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多。
考点 5 ：处方的概念：是指有注册的执业医师和执业主力医师在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务人质资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药物凭证的医疗文书。
考点 6：医师处方印刷用纸：①普通处方的印刷用纸为白色。
②急诊处方印刷用纸质为淡黄色，右上角标注“急诊”。
③儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。
⑤第二类精神药品处房印刷用张为白色，右上角标注“精二”。
考点 7 ：“四查十对”：查对方，对科别、姓名、年龄；查药品，对要命、剂量、规格、数量；查配伍禁忌，对药品症状、用法用量；查药用合理性，对临床诊断。
考点 8 ：药物相互作用对药效学的影响：作用相加或增加疗效，减少药品不良反应，敏感化作用，拮抗作用，增加毒性或药品不良反应。
考点 9 ：药物相互作用对药动学的影响：影响吸收、分布、代谢、排泄。
考点 10 ：有下列情况之一的，应当判定为超常处方：无适应症用药；无正当理由开具高价药的；无正当理由超说明书用药的；无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用机制相同药物的。
考点 11 ：影响药品质量的因素：主要有环境因素、人为因素、药品因素等。
考点 12 ：理论效价：系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的 1ug 作为 1IU( 国际单位)，如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱 1ug 作为 1IU。
2014感冒咳嗽临床症状与用药原则
竭现象。老年心脏病高血压甲亢青光眼前列腺患者用药时要及时询问提醒，最好选用中成药制剂。 （4）、对长期咳嗽服药无效的病人，应当询问是否是高血压病人，是否服用普利类抗高血压药物，判断咳嗽
是否是由于其副作用引起。 （5）、遇见同服大环内酯药物和茶碱时，二者要减量，避免同时服用所造成药物浓度过高，清除过慢，所造
2014 年度培训计划《感冒咳嗽临床症状与用药原则》
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烦喜呕，口苦咽干。（ 每次 1-2 包 ，每日 3 次） 10.清热解毒口服液: 清热解毒.用于热毒壅盛所致发热面赤，烦躁口渴，咽喉肿痛等症；流感、上呼吸道感
染见上述证候者。 (每次 10～20ml ，一日 3 次) 11.感冒清片：疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，发烧，头痛，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉肿痛，全身酸痛等 症。（ 每次 3-4 片 ，每日 3 次，） 12.感冒灵颗粒：解热镇痛。用于感冒引起的头痛，发热，鼻塞，流涕，咽痛。（每次 1 包， 每日 3 次） 13.维 C 银翘片：辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。（ 每次 2 片 ，每日 3 次） 14.清开灵滴丸：清热解毒，镇静安神。用于外感风热所致发热，烦燥不安，咽喉肿痛，及上呼吸道感染、病 毒性感冒、急性咽炎见上述证候者。（ 每次 10-20 丸， 每日 2-3 次。口服或舌下含服 ） 15.布洛伪麻软胶囊：用于缓解由感冒或过敏性鼻炎引起的发热：头痛，咽喉痛，四肢酸痛，关节痛，鼻塞， 流涕，打喷嚏等症状。（ 每次 2 片 ，每日 3 次）
常见病用药指导方案
常见病用药指导方案警示与注意：是药三分毒，尤其注意药物说明书提示的禁忌证,多问顾客一句,有禁忌证的人群一定说明绝不能用!一、感冒普通感冒的典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红，流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、头痛、咽痛、声音嘶哑等。
一)、常见西药的感冒药（具体参看各药品说明书）:1、氨咖黄那敏胶囊（俗称速效感冒胶囊）、氯芬黄敏片（俗称感冒通）：最普通常见的感冒药,疗效普通，适宜推荐人群：对于不常用药用的体力劳动者疗效较好.2、复方氨酚烷胺胶囊（主要有快克、仁和克立克、感叹号等)、与第一类药的主要区别是，加了抗病毒的金刚烷胺成分。
优点：抗病毒，服用次数少，一天两次.适宜推荐人群：怕吃药的人群.3、氨麻美敏片（主要有雷蒙欣等）:比第一种类加了伪麻黄碱和右美沙芬，增加了控制流涕症状,右美沙芬治疗干咳有疗效，适宜推荐人群：流涕加干咳的.有痰症状者不宜推荐。
4、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）：主要成分伪麻黄碱和氯苯那敏（扑尔敏）,优点控制流涕好,适宜人群：感冒初期以流涕为主的人群,后期效果不佳。
5、酚氨咖敏片（俗称扑感敏片）:优点对头痛有好的疗效,适宜人群:以头痛为主的感冒人群。
以上西药均含抗过敏成分，有易嗜睡的副作用，不适合推荐给高空作业和驾驶员等有危险性的人群和正在上课的学生。
二)、常见中西药结合感冒药（具体参看各药品说明书）:1、VC银翘片:最普通常见的感冒药，冒疗效普通,适合风热感冒。
适宜推荐人群：对于不常用药用的体力劳动者风热感冒疗效较好。
2、感冒灵颗粒或胶囊：以三九品牌为主，疗效普通,中药以清热药为主，以风热感冒疗效好,适宜夏天的风热感冒推荐。
3、北豆根氨酚那敏片:中药以北豆根为主，适宜推荐给流涕、咽痛、咳嗽、四肢酸痛的人群。
4、感冒清胶囊：疏风解表，清热解毒。
用于风热感冒，发烧以上均含西药抗过敏成分，有易嗜睡的副作用,不适合推荐给高空作业和驾驶员等有危险性的人群和正在上课学生.5、新复方大青叶片：优点：副作用少，适宜流感人群，尤其是有肌肉骨节酸痛者和头痛者。
朱良春用药经验集[001]
![朱良春用药经验集[001]](https://img.taocdn.com/s3/m/ababe213bf23482fb4daa58da0116c175f0e1eed.png)
朱良春用药经验集前言朱良春先生，1925年出生，是中国著名中医学家和草药专家。
经过几十年的临床实践，他积累了丰富的用药经验，在中医界享有很高的声誉。
本文将总结朱良春先生的用药经验，介绍他在治疗常见病症时的药方和用药原则。
一、感冒类疾病朱良春先生认为，感冒是一种常见但并不简单的疾病。
他强调了中医的辨证论治原则，即根据患者的具体情况来确定用药方案。
下面是他常用的一些药方：1.方剂一：清热解毒汤•用药原则：用于感冒初期，体温较高，伴有发热、咳嗽、喉咙疼痛等症状。
•药方：麻黄10克，生石膏15克，杏仁10克，苦杏仁10克，桔梗10克，连翘10克，薄荷5克，甘草6克。
2.方剂二：升阳清寒汤•用药原则：用于感冒后期，体温下降，出现鼻塞、喷嚏、流鼻涕等症状。
•药方：细辛6克，独活寄生15克，苍术10克，白芷10克，荆芥穗10克，肉桂10克，五味子10克，干姜10克。
二、消化系统疾病朱良春先生在治疗消化系统疾病时注重调理脾胃，并倡导饮食调理配合用药。
下面是他的一些用药经验：1.方剂一：理中汤•用药原则：用于脾胃虚弱、食欲不振、消化不良等症状。
•药方：陈皮10克，白术10克，茯苓10克，半夏10克，生姜10克，炙甘草6克。
2.方剂二：养胃安中汤•用药原则：用于儿童脾胃虚弱、容易拉肚子的情况。
•药方：白术10克，熟地15克，半夏10克，茯苓10克，陈皮10克，甘草6克。
三、皮肤疾病朱良春先生在治疗皮肤疾病方面也有许多独到的经验。
他认为，皮肤问题是内外因素综合作用的结果，综合治疗很重要。
下面是他常用的一些药方：1.方剂一：逍遥散•用药原则：用于痤疮、湿疹等皮肤问题。
•药方：篇蟹壳15克，百合12克，秦艽10克，薏苡仁10克，防风10克。
2.方剂二：归脾汤•用药原则：用于湿疹、皮炎等症状。
•药方：白术10克，茯苓10克，薏苡仁10克，白芍10克，炒鳖甲10克，赤芍10克，甘草6克。
结语朱良春先生凭借其丰富的用药经验和中医理论知识，治愈了无数患者。
常见病的关联用药
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常见病的关联用药
•培 训 内 容
一、呼吸系统（感冒、哮喘、支气管炎） 二、五官科（咽炎、鼻炎、牙痛） 三、儿科用药 四、消化系统 五、补益类 六、风湿骨痛及痛风类 七、糖尿病及心脑血管（在此课件中内容较简单、随后会专门针对药师
的详细学习课件）
八、销售技巧
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常见病的关联用药
2.中度的哮喘：支气管舒 张药如沙丁胺醇气雾剂+ 抗过敏药（氯雷他定片）
+茶碱缓释片；
可适当推荐服用虫 草（及其制剂）+葡 萄籽软胶囊、胡萝 卜素、蛋白质
1、急性或重症 发作应劝患者
立即就医
2、糖皮质激素 需要在医生指
导下使用。
急、慢 性支气 管炎
病毒、细菌感染或物理 化学刺激引起支气管黏 膜炎症，临床主要症状 表现为咳嗽和咳痰。每 年发作持续3个月，连续 2年或以上为慢性支气管 炎。
痰稀白易咳出，夜间咳为 主为风寒咳嗽。可用：杏 苏止咳糖浆
风热感冒
表现为发热重、轻微 发冷、头胀疼、鼻流 粘涕或黄涕、咽喉肿 疼、咳嗽、痰黄稠、 口渴、舌苔黄或薄白 。
风热感冒颗粒、感冒清胶 囊、复方感冒灵片、桑菊 感冒颗粒、维C银翘片、 感冒灵颗粒、抗病毒口服 液
风热咳嗽可选用：蛇胆川 贝液、感冒止咳糖浆、川 贝雪梨膏、强力枇杷露、 。痰多黄稠粘以日咳为甚 可用清热化痰药；咽喉肿 痛明显还可配合清热润喉 含片。
2、可使 用的保健 品有：维 生素C、 乳清蛋白 、胡萝卜 素、牛初 乳粉。
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常见病的关联用药
感冒用药 （应用）
1 、西药主要作用：减少分泌物，缓解感冒症状如鼻塞、发热、头 痛的 作用。中成药主要分为辛温解表和辛凉解表两类，要求风热、风寒对症 下药；
常见病用药
（五）沙眼
常识判断：沙眼是一种常见的感染性眼病，是由沙眼衣原体 引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分 泌物增多等眼部不适。
用药原则：对症滴眼液+抗生素 一般用药：利福平滴眼液、氯霉素滴眼液等 联合用药：(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素
(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片 建议顾客：建议流水洗脸，避免脏手揉眼，忌食辛辣食物，
⑵胃阴亏虚型：养胃舒颗粒+胃优乐（维酶素）+复合维生素 B 片 建议：戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。
饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。
（3）糜烂性胃炎
常识判断：由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯 匹林、吲哚美辛等； 由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗 酒、HP 感染等。
（二）过敏性鼻炎
一般用药：氯雷他定、 盐酸西替利嗪、苍耳子鼻炎胶囊、胆香鼻炎片、 鼻炎灵片、通窍鼻炎胶囊
联合用药：⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂 ⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
建议顾客：顺应气候变化，注意保暖，提高免疫力，如遇冷加重则禁食 苦瓜、 生菜等寒型 食物；如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。
联合用药：对症中成药物 + 抗病毒西药 + 抗炎药
建议顾客：多饮水，饮食易清淡。
（三）胃肠感冒
常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症， 伴有腹痛， 腹泻， 恶心，呕吐，发热。
用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药 联合用药：藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用） 建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑。
三阶梯用药原则
三阶梯用药原则什么是三阶梯用药原则三阶梯用药原则是指在治疗某一疾病时，根据病情的轻重缓急，选择适当的药物进行治疗。
这种用药原则可以帮助医生在治疗过程中更加科学、合理地选择药物，提高治疗效果，减少副作用。
三阶梯用药原则的具体内容三阶梯用药原则包括：轻症患者首选一级药物，中度患者首选二级药物，重症患者首选三级药物。
一级药物一级药物是指药效较弱，副作用较小的药物。
对于轻度病情的患者，一级药物常常是首选。
一级药物一般具有良好的安全性和耐受性，在治疗过程中不会对患者的生活造成太大影响。
一级药物的例子包括非处方药物，如普通感冒药、退烧药等。
这类药物主要用于缓解病情，减轻症状。
但是，一级药物可能对治疗疾病本身并没有太大的效果，适用范围有限。
二级药物二级药物是指药效中等，副作用较明显的药物。
对于中度病情的患者，二级药物通常是首选。
二级药物一般具有较好的治疗效果，可以有效控制疾病的发展。
二级药物的例子包括某些抗生素、抗炎药等。
这类药物对治疗疾病本身有一定的效果，能够控制疾病的病情发展。
但是，二级药物可能会导致一些副作用，需要患者在使用过程中进行注意。
三级药物三级药物是指药效最强，副作用最大的药物。
对于重度病情的患者，三级药物常常是最后的选择。
三级药物有较强的治疗作用，可以有效控制严重的病情。
三级药物的例子包括化疗药物、免疫抑制剂等。
这类药物通常用于治疗需要强力控制的疾病，如癌症、器官移植后的排斥反应等。
但是，三级药物的副作用较大，需要患者和医生在使用过程中进行谨慎。
三阶梯用药原则的适用范围三阶梯用药原则适用于大多数疾病的治疗过程。
根据不同疾病的病情轻重，可以在不同级别的药物中进行选择。
但是，在实际应用过程中，医生需要综合考虑患者的具体情况和治疗效果，灵活运用三阶梯用药原则。
总结三阶梯用药原则是一种科学、合理的用药选择原则。
根据疾病的轻重缓急，选择合适的药物进行治疗，可以有效提高治疗效果，减少副作用。
了解并正确运用三阶梯用药原则，对于医生和患者都具有重要意义。
中医三因制宜原则如何指导个体化治疗
中医三因制宜原则如何指导个体化治疗中医作为我国传统医学的瑰宝，历经数千年的传承与发展，积累了丰富的临床经验和理论体系。
其中，“三因制宜”原则是中医诊疗中的重要指导原则，对于实现个体化治疗具有重要意义。
“三因制宜”包括因时制宜、因地制宜和因人制宜。
这一原则充分考虑了时间、地域和个体差异对人体生理病理的影响，从而为制定精准、有效的治疗方案提供依据。
因时制宜，是指根据不同的季节和时辰特点来制定治疗方案。
四季气候的变化对人体的生理和病理有着显著的影响。
比如，春季多风，人体阳气生发，此时患病多以风邪为患，治疗时应注意疏风解表；夏季炎热，暑湿之气较盛，易出现中暑、湿阻等病症，治疗则侧重于清热解暑、化湿利湿；秋季干燥，燥邪易伤肺津，治疗宜润肺滋阴；冬季寒冷，寒邪易侵，多为寒证，治疗多采用温阳散寒之法。
不仅季节有别，一天中的时辰变化也会影响人体气血的运行。
例如，清晨人体阳气渐升，病情较轻，用药剂量可相对较轻；夜晚人体阳气内敛，病情可能加重，用药剂量或需适当增加。
因地制宜，强调的是根据不同的地理环境来调整治疗策略。
我国地域辽阔，东西南北气候、水土等差异较大。
南方地区气候炎热潮湿，居民多易感受湿热之邪，体质偏于湿热，治疗时应注重清热利湿；北方地区气候寒冷干燥，居民体质多刚健，易受寒邪侵袭，治疗则常以温阳散寒为主。
此外，高原地区气压低、氧气稀薄，人体气血运行相对不畅，治疗时可能需要兼顾活血化瘀；沿海地区居民常食海鲜，易生痰湿，治疗时需考虑化痰祛湿。
因人制宜则是根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等个体差异进行针对性治疗。
年龄不同，生理机能和病理特点各异。
小儿脏腑娇嫩，气血未充，生机蓬勃，易寒易热，易虚易实，治疗时用药宜轻，且忌峻补、攻伐；老年人气血渐衰，脏腑功能减退，多虚证或虚实夹杂，治疗时应注重扶正补虚，用药量宜小，攻邪要缓。
性别方面，女性有经、带、胎、产等特殊生理时期，治疗时需加以考虑。
例如，经期用药应避免过于寒凉或活血太过，以免影响月经；妊娠期用药要格外谨慎，防止损伤胎儿。
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导语：感冒对于普通人来说治疗起来比较方便，不管是用药还是食疗都没有太多禁忌，但是如果患有肾病的人感冒就要特别注意了，肾病患者本就体质虚弱
感冒对于普通人来说治疗起来比较方便，不管是用药还是食疗都没有太多禁忌，但是如果患有肾病的人感冒就要特别注意了，肾病患者本就体质虚弱，在感冒期间如过要服药一定要遵循下面几个原则。
1、感冒不可拖
有的肾病病人感冒后，会因不知如何药或自我感觉身体素质好而一拖再拖。
有肾脏病医院的专家指出，肾病病人自身免疫力和排毒能力较常人低，感冒后不用药更容易恶化，还可能加重自身肾病，一定要及时用药，治愈病症。
2、服药看说明
有慢性肾病的病人感冒时要避免吃对肾脏有损害的药物！肾脏病医院的专家指出，肾病病人用药时一定要查看药物说明书，“肾病病人禁服”的药物肯定不能服用。
另外，中药里也有肾病病人的禁服药物，如马兜铃酸等对肾脏有损害的中药，用药前应仔细查看、询问。
3、用药问医生
肾病病人感冒后应咨询专业肾病医生如何用药！肾脏病医院的专家指出，肾病病人感冒后不用惊慌，可在专业医生的指导下用药治疗。
肾病专家指出，一般非处方的常用感冒药及抗生素，对肾脏的影响较小，肾病病人可以在医生的指导下放心使用。
肾病患者因为自身免疫力低，更容易感冒，合理用药很关键！
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