2017.6.22-6项护理核心制度考试题库
六项护理核心规章制度考试题库

2017.6六项护理核心制度考试题库一填空题1、六项核心制度包括(分级护理制度)(护理查对制度)(护理人员值班与交接班制度)(输血护理管理制度)(抢救工作制度)(危重患者护理管理制度)。
2、确定患者护理分级的依据有(病情等级)和(自理能力等级)。
3、患者自理能力等级可分为四级,包括(重度依赖)(中度依赖)(轻度依赖)(无需依赖),重度依赖评分(≤40)分,中度依赖评分(41-60)分,轻度依赖(61-99)分,无需依赖评分(100)分。
4、处理医嘱,应做到(班班查对);处理医嘱及查对者,均须(签全名)。
5、抢救患者,医师下达的口头医嘱,执行者需(完整复述一遍),经医师复核无误后方可执行,并保留(用过的空安瓿)。
抢救结束后及时(补全医嘱),执行时间为(抢救当时时间)。
6、严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗,至少同时使用(两种)患者身份识别方法确认患者身份,禁止仅以(房间号)或(床号)作为识别的唯一依据。
7、服药、注射、处置三查:(操作前查、操作中查、操作后查);九对:(床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏史)。
8、输血三查:(血液有效期、血液质量、输血装置是否完好);八对:(床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液种类、血型及交叉配血的各项内容)。
9、科室需设立一线、二线听班,听班人员必须保证电话(24小时)畅通,一线听班在接到电话后(30分钟内)到位,二线听班(1小时内)到位。
10、交接班中,接班者需提前(15分钟)进入病区,接班者未到之前,(交班者)不得离开岗位。
接班时发现问题,应由(交班者)负责;接班后如因交班不清,发生的问题或物品遗失,应由(接班者)负责。
11、输血重点监测以下几个阶段:(输血前)(开始输血后15分钟),输血过程中至少(每小时)一次,输血完毕后仍需监护(4小时)。
12、采集血标本时每次只抽取(一位)患者的标本,严禁同时(采集两名或多个)患者的血标本。
2017年护理核心制度考试试题

2017年护理核心制度考试试题一、单选题(共40题,每题2分,共80分)1.以下哪种情况不属于临床手术感染?A.手术室护士未按规定脱手套B.手术刀片无菌问题C.手术器械清洗不彻底D.手术切口管理不当2.护理床位预约的原则包括哪些?A.先找护士预约床位,再找医生确认B.根据患者疾病和手术时间确定预约时间C.根据患者排期和床位情况确定预约的床位D.无需预约床位,根据当天的病房安排3.肺炎球菌性肺炎的最常见传播途径是?A.飞沫传播B.血液传播C.食物传播D.接触传播4.护理记录的要求包括哪些?A.书写要规范、清晰、详细B.只需记录主要的护理操作和观察结果C.可使用缩写和简化语言D.不必记录非常重要的信息5.护理手术室患者,要重点做好哪些准备工作?A.摆放好手术器械B.消毒手术床、手术器械C.准备好手术室低刺激性食物D.为患者心理疏导二、多选题(共10题,每题3分,共30分)1.关于爆炸伤的护理措施,以下哪些是正确的?A.快速评估伤情,确定病情严重程度B.保持患者身体温暖C.全身抗生素治疗D.清创及缝合伤口2.护理中针对疼痛的评估方法有哪些?A.视觉模拟评分法B.面部表情评估法C.言语描述评估法D.生理指标评估法3.药物给药中口服给药的适应症包括:A.对胃肠道有损伤的患者B.对药物吸收要求高的患者C.需要迅速起效的患者D.无法注射其他途径的患者4.护理中应注意哪些问题来避免跌倒?A.保持病房光线明亮B.定期整理患者床上、床下的物品C.床边放置床头柜供患者使用D.提供滑脱防止措施三、简答题(共4题,每题10分,共40分)1.请简要介绍一下手术室护士的职责和工作流程。
2.灵活主动是护士应具备的职业素质,请用自己的话简要解释这个素质的重要性。
3.请说明影响护理记录质量的几个主要因素,并分别提出改进的措施。
4.护理中遇到的急诊情况有哪些?请简要描述措施以及预防措施。
四、论文题(共1题,30分)请按照以下顺序写一份关于护理标准化管理的论文:1.引言2.背景和意义3.护理标准化管理的主要内容4.护理标准化管理的优点和局限性5.结论以上为2017年护理核心制度考试的试题,希望能对您有所帮助,祝您考试顺利!。
护理核心制度试题

护理核心制度试题(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除护理核心制度试题姓名分数一、填空题(每空1分,计30分)1、护理质量管理实行、二级管理体制。
2、保持病房、、、,出入病房做到“四轻”、、、。
3、护士上班期间,应坚守工作岗位,按规定,不做。
4、抢救患者时,应做到人员到位、、、。
5、抢救患者执行口头医嘱前,护士应,方可执行;保留安瓿备事后核对。
6、分级护理巡视间隔时间为I级护理、II级护理、III级护理、特别护理。
7、患者健康教育的三个环节是、、。
8、抢救药品器材应做到“五定”、、、、。
9、输血后,血袋保留备必要时查对。
二、选择题(每题3分,计30分)1、关于交接班,下列说法错误的是:()A、接班时发现问题,由交班者负责B、接班后发现问题,由接班者负责C、因交班不清接班后发现问题,由接班者负责D、接班者未到岗,交班人无事可提前离岗E、因交班不清接班后发现差错或物品短少,由交班者负责2、下列哪项不属输血查对内容:()A、床号B、性别C、血型D、血袋号E、交叉配血试验结果3、手术室查对的环节包括:()A、接病人时查对B、麻醉前查对C、进手术室查对D、开刀前查对E、关闭体腔前后查4、为病人做药物治疗前应注意:()A、检查瓶口有无松动B、检查药品名称和剂量C、检查瓶身有无裂缝D、检查批号和有效期E、询问过敏史5、关于护理差错的报告哪些是正确的()A、责任人不用向护士长报告B、责任人应立即向护士长报告C、护士长在科内解决即可D、护士长应于24小时内上报护理部E、重大差错及事故立即上报护理部6、属于《消毒隔离制度》的内容有:()A、诊治不同患者前后洗手B、病人出院后,做好病室终末消毒C、病区内禁止吸烟D、一次性医疗用品使用后即时毁形E、每周更换洁净床单7、下列哪些病人需要床头交接班:()A、手术后患者B、待产妇及分娩后C、危重病人D、病情稳定的患者E、病情特殊的患者8、需要床头交接的内容有()A、病情、输液情况B、察看卧床病人皮肤有无压疮C、使用热水袋有无烫伤D、床铺是否整洁、干燥E、各种导管有无脱出、阻塞9、由于交接不清出现的问题由谁负责()A、由交班者负责B、由接班者负责C、谁的问题谁负责D、责任护士负责E以上都不是10、下列哪项属于每班交接的内容()A、急救药品器械B、新入院病人C、需要下一班完成的治疗护理工作D、I级护理病人E、病情稳定的病人三、简答题(每小题5分,计30分)1、“三查七对一注意”的具体内容是?2、护理质量管理委员会由哪些人组成?3、简述用氧注意事项。
护理核心制度考试题

护理核心制度考试题科室:姓名:得分:一、填空题(每空1分,共60分)1、腕带作为准确识别、、、、的重症患者身份的一种手段。
2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好、、的护理防范措施。
3、在抢救制度中,各种急救物品、器械药品做到五定:、、、、,严格执行和抢救制度,一般情况下护士不执行医嘱,抢救病人医生下达口头医嘱后,执行者必须,医生确认无误后方可执行。
用过的抢救药物空瓶必须,抢救结束进行全部药物核对,核对无误后再弃去,并于抢救结束后小时内据实补记。
4、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对:(1)三查:、、;(2八对:对、、、、、、和。
5、输血完毕应保留血袋小时,以备必要时送检。
6、护理级别可分为特别护理及、、三级护理,一级护理小时巡视一次病房,二级护理小时巡视一次病房,三级护理小时巡视一次病房。
7、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应,不得擅自、,以备鉴定。
8、在病房管理制度中,要加强陪护人员的管理,积极开展和。
要保持病房、、、、避免、做到四轻:、、、。
定期召开听取患者意见。
9、对毒、、、药品做到安全使用,、。
固定基数,用后及时补齐,每班交接并。
发生护理差错,科室组织讨论,上报。
10、接班者应提前分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。
交班者向接班者交待患者病情。
未交接清楚前,交班者不得离开岗位。
凡因交接不清所出现的问题由负责。
二、问答题(40分)1、请回答交接班制度中交、接班者执行的十不交接原则(20分)。
2、一级护理的护理要点(10分)3、简述输血的三查八对(10分)护理核心制度考试题(答案)一、填空题(每空1分,共60分)1、腕带作为准确识别手术、昏迷、危重、神志不清、无自主能力的重症患者身份的一种手段。
2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好防坠床、滑倒、摔倒的护理防范措施。
3、在抢救制度中,各种急救物品、器械药品做到五定:定品种数量、定位放置、定专人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。
护理核心制度考试试题参考

护理核心制度考试试题参考一、填空题:1、护士再每(五年)一次,护理核心制度考试试题。
2、护理质量管理实行(二级 )护理质控网络。
3、坚持对护理人员进展“三基”(根底理论)、(根本知识)、(根本技能)、“三严”(严格要求)、(严密组织)、(严谨态度)培训及考核,人人达标,有考核记录。
4、医嘱查对制度医嘱必须(每班)查对,护士长每周至少参加大查对(2次),护士长不在时,须指定护士进展查对并签名。
5、服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意"。
三查:(摆药后查);(服药、注射、处置前查);(服药、注射、处置后查)七对:对(床号)、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)和(用法)。
一注意:用药过程中,应(严密观察药效及副作用),做好记录。
6、备药前要检查药品(质量),注意水剂、片剂有无(变质),针剂有无(裂痕),检查标签、有效期和批号。
7、对易致过敏药物,给药前应询问病人有无(过敏史);使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后保存(安瓿);用多种药物时,要注意有无(配伍禁忌)。
8、输血时由(两名)医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进展“三查八对”,确定无误后进展输血,并(两人)签名。
9、严格执行药品管理规定,剧毒、麻醉药品应(加锁 )专人保管,每班交接,做好登记。
10、接班者提前(15 )分钟到科室,阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单,在(接班者 )未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清,应立即查询。
接班时发现的问题由(交班者 )负责;接班后发现问题,那么由(接班者 )负责。
12、病人及家属要求复印病历资料,须经(信息科)批准,按规定程序到病案室办理。
任何人(不得 )将病历资料提供给他人,不得擅自从病房(直接 )复印病历,未经许可不得将病历带离医院。
13、对有疑问的医嘱,护士须(核实无误 )前方可执行。
14 、无菌包一经翻开不超过(24 )小时;铺无菌盘不超过(4 )小时;无菌干罐持物钳(4 )小时。
护理核心制度考核试卷及答案

护理核心制度考核试卷及答案一、选择题(每题5分,共25分)1. 下列哪项不属于护理核心制度?A. 三查七对制度B. 护理交接班制度C. 护理查房制度D. 医生护士共同决策制度2. 下列哪项不属于护理工作核心制度?A. 护理查房制度B. 护理交接班制度C. 病历书写制度D. 患者满意度调查制度3. 在执行医嘱时,护士应首先做到什么?A. 核对医嘱B. 签字确认C. 立即执行D. 报告医生4. 下列哪项是错误的护理行为?A. 执行医嘱时先核对再执行B. 护理操作前向患者解释操作目的和过程C. 护理操作中注意无菌原则D. 护理操作后不需记录5. 下列哪项不属于护理核心制度的内容?A. 护理查房制度B. 护理交接班制度C. 病历书写制度D. 护士绩效考核制度二、填空题(每题5分,共25分)6. 护理核心制度主要包括________、________、________、________、________等。
7. 护理交接班时,接班人应提前________分钟到达工作岗位,认真阅读交接班记录,做好准备工作。
8. 在执行医嘱时,护士应做到________、________、________、________、________、________、________、________等。
9. 护理查房应每月至少________次,查房内容包括________、________、________、________等。
10. 护理文件记录应准确、完整、清晰,字迹应________,不得随意________、________、________等。
三、简答题(每题10分,共30分)11. 请简述三查七对制度的内容。
12. 请简述护理交接班制度的重要性。
13. 请简述护理查房的目的和意义。
四、案例分析题(每题20分,共40分)14. 患者,男,45岁。
因急性阑尾炎收入院,手术后返回病房。
护士小王负责该患者的护理。
请根据案例,回答以下问题:(1)护士小王在执行医生医嘱时,应首先做到什么?(5分)(2)护士小王在为患者进行护理操作前,应向患者解释哪些内容?(5分)(3)护士小王在护理操作过程中应注意哪些原则?(5分)(4)护士小王在护理操作结束后,应如何记录护理过程?(5分)五、论述题(20分)15. 请论述护理核心制度在临床护理工作中的重要性,以及如何加强护理核心制度的落实。
2017年护理核心制度考试试题

2017年护理核心制度考试试题2017年护理核心制度考试试题科室:姓名:得分:一、单项选择题(30分)1、下列不属于护理核心制度的是()A护理新业务、新技术准入制度 B医嘱执行制度C 院务公开制度 D查对制度2、护士再注册每()年一次A 2B 3C 4D 53、特级护理的病人在一览表上的相应标记为()A 红卡片B 黄卡片C 蓝卡片D 绿卡片4、具备以下哪种情况的患者,定为二级护理()A 病情趋向稳定的重症患者B 病情稳定,仍需卧床的患者C 严重创伤或大面积烧伤的患者D 生活完全自理且病情稳定的患者5、以下哪项不是一级护理的护理要求()A 每2小时巡视患者,观察患者病情变化;B 根据患者病情,测量生命体征;C根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;D根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理6、因抢救病人未能及时书写记录,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记A 4B 5C 6D 77、交接班制度规定接班者提前 ( )分钟到科室A 5B 10C 15D 不必提前8、接班后发现的问题,由()负责A 接班者B 交班者C 共同D 都不负责9、护理文件书写可以由()护理人员完成A必须由具备独立执业资格的护理人员 B实习护士C 进修护士 D见习护士10、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行()A 24小时内B 12小时内C 本班内D 立即11、护理病例讨论的范围不包括()A疑难、特殊、罕见病例 B重大抢救病例C死亡病例 D新入院病历12、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到( )A低效消毒水平 B中效消毒水平 C高效消毒水平 D灭菌水平13、无菌包一经打开不超过()A4小时 B8小时 C12小时 D 24小时14、护理会诊一般于()小时内完成A4小时 B8小时 C12小时 D 24小时15、病人安置的原则,以下哪项错误()A感染与非感染病人分室安置B同类感染病人分室安置C特殊感染病人单独安置D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离16、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为()A黑色 B白色 C黄色 D彩色17、临时备用医嘱(SOS)()小时内有效A4小时 B8小时 C12小时 D 24小时18、药物敏试结果阳性以( )笔作"+"标记A黑色 B红色 C蓝色 D蓝黑色19、保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是()A查对制度B护理质量管理制度C护理会诊制度D护理新业务、新技术准入制度20、“三基”不包括()A基础理论 B基本知识 C基本技能 D基本素质21、患者安全目标规定,应同时至少使用几种患者身份识别方法?()A 一种B 两种C 三种D 四种22、下列哪项不属输血查对内容:()A 床号B 性别C 血型D 血袋号 E交叉配血试验结果23、下列哪些病人不需要床头交接班:()A 手术后患者B 待产妇及分娩后C 危重病人D 病情稳定的患者E 病情特殊的患者24、接班者应提前()分钟到病房。
护理核心制度考试题库及答案

护理核心制度考试题库及答案
一、选择题
1.下列关于病人隐私保护的说法中,不正确的是: A. 只有在医务人员
的允许下,患者方可被家属探视 B. 医务人员在查阅病历时要保证他人不得查看 C. 医院为病人难以承担的费用,家属探视时需签署相关保密协议 D. 病人可拒绝任何形式的访问、调阅及披露
2.以下哪项不属于病人权利保护的内容? A. 选择或拒绝医疗服务的权
利 B. 温馨提示 C. 知情同意 D. 禁止医务人员进行诊疗服务
3.我国护理处在初级阶段,护士的主要职责是: A. 监护患者 B. 实施医
嘱 C. 进行护理记录 D. 执行院方的规章制度
4.在医疗处,护理记录的主要作用是: A. 记录病人的诊疗过程,便于
医生查询 B. 用于记录护理人员工作流程 C. 作为医疗诉讼时的法律证据 D. 仅为院方内部查阅
5.哪项不属于护理质量控制的内容: A. 护理工作的全面质量控制 B. 病
人满意度的调查及分析 C. 临床路径管理 D. 绩效考核
二、判断题
1.医院要求医务人员查阅病历后要保证他人不得查看,这是对的(√)
2.病人有权选择或拒绝医疗服务,这是对的(√)
3.护理记录仅为院方内部查阅,这是对的(×)
三、问答题
1.请简要说明病人隐私保护在医疗环境中的重要性。
2.如何进行护理质量控制?
3.请阐述你对护理工作的看法,以及护士应具备哪些基本素质?
四、综合题
某病人在住院期间,家属要求查阅病人的护理记录,请结合法律法规和医疗隐私保护相关原则,说明在这种情况下应该如何处理。
以上为护理核心制度考试题库及答案。
希望同学们认真对待,加强对护理核心制度的理解和学习。
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2017.6六项护理核心制度考试题库
一填空题
1、六项核心制度包括(分级护理制度)(护理查对制度)(护理人员值班与交接班制度)(输血护理管理制度)(抢救工作制度)(危重患者护理管理制度)。
2、确定患者护理分级的依据有(病情等级)和(自理能力等级)。
3、患者自理能力等级可分为四级,包括(重度依赖)(中度依赖)(轻度依赖)(无需依赖),重度依赖评分(≤40)分,中度依赖评分(41-60)分,轻度依赖(61-99)分,无需依赖评分(100)分。
4、处理医嘱,应做到(班班查对);处理医嘱及查对者,均须(签全名)。
5、抢救患者,医师下达的口头医嘱,执行者需(完整复述一遍),经医师复核无误后方可执行,并保留(用过的空安瓿)。
抢救结束后及时(补全医嘱),执行时间为(抢救当时时间)。
6、严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗,至少同时使用(两种)患者身份识别方法确认患者身份,禁止仅以(房间号)或(床号)作为识别的唯一依据。
7、服药、注射、处置三查:(操作前查、操作中查、操作后查);九对:(床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏史)。
8、输血三查:(血液有效期、血液质量、输血装置是否完好);八对:(床号、姓名、住院号、血袋号、血剂量、血液种类、血型及交叉配血的各项内容)。
9、科室需设立一线、二线听班,听班人员必须保证电话(24小时)畅通,一线听班在接到电话后(30分钟内)到位,二线听班(1小时内)到位。
10、交接班中,接班者需提前(15分钟)进入病区,接班者未到之前,(交班者)不得离开岗位。
接班时发现问题,应由(交班者)负责;接班后如因交班不清,发生的问题或物品遗失,应由(接班者)负责。
11、输血重点监测以下几个阶段:(输血前)(开始输血后15分钟),输血过程中至少(每小时)一次,输血完毕后仍需监护(4小时)。
12、采集血标本时每次只抽取(一位)患者的标本,严禁同时(采集两名或多个)患者的血标本。
13、严格执行输血查对制度,输血前需两人核对,确保(医嘱单)、(输血记录单)、(血型单)、(血袋标签)上的信息完全一致。
14、输入两袋以上血液时,两袋血液之间需输入少量(生理盐水)冲洗输血器。
15、输血结束后,将(输血记录单)及(输血观察记录单)存入病历。
16、遇到突发事件和需要联合多科室抢救患者时,上报(护理部)调动机动护士库成员迅速到达抢救现场,确保抢救工作顺利进行。
17、参加抢救人员应严格遵守相关(法律法规),执行各项(规章制度)和各种(技术操作规程)。
18、危重患者需要抢救时,参加抢救人员必须遵守(抢救工作制度),正确及时执行医嘱,严密观察病情变化。
转科时需填写(转科交接记录单)。
19、护理分级的方法是:①患者入院后应根据患者的(病情严重程度)确定病情等级;②根据患者(Barthel 指数评分)确定自理能力的等级;③依据(病情等级)和(或)自理能力等级,确定患者护理分级;④临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化及时调整患者护理分级。
20、应用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定,其中“平地行走”一项是指对一个人是否可以独立在平地上行走( 45 )米的能力的评定。
21、对于生活不能自理的一级护理患者,应每日给予口腔护理(2 )次;会阴护理( 1 )次;留置尿管患者每日应给予留置尿管护理( 2 )次。
22、服药、注射、处置查对制度要求必须严格执行三查九对制度,操作前核对时让(患者或其家属)陈述患者姓名,至少同时使用两种患者身份识别方法(如床号、姓名、住院号、出生年月等),禁止仅以房间号或床号做为身份识别的唯一依据。
23、易致过敏药物,给药前应询问(有无过敏史),使用(高危药品)、(麻醉药品)、(精神药品)、(放射性药品)、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等需经过双人核对,特殊管理药品使用后需用保留空瓶。
24、每班必须按时交接班,接班者应提前(15分钟)进入病区,阅读交班记录及相关护理文书。
在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
25、值班者必须在(交班前)完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交代,(与接班者共同做好交接)后方可离去。
各班必须写好交班记录,白班为夜班做好(用物准备),如(消毒敷料)、(试管)、(标本瓶)、(注射器)、(常备器械)、(被服)等,以便于夜班工作。
26、在保证交班质量的基础上,晨会交班应于(15分钟)内结束,小讲课时间可适当延长,但不应影响正常护理工作。
27、做好危重患者应每(24小时)进行风险评估一次,根据评估情况采取相应护理措施。
二单选题
1、一级护理的患者,要求(D)巡视病房一次,观察其病情变化。
A 15分钟
B 20分钟
C 30分钟
D 60分钟
2、二级护理的患者,要求(C)巡视病房一次,观察其病情变化。
A 30分钟
B 45分钟
C 2小时
D 1小时
3、患者签字单执行签字后,保存时间(A)。
A 3个月
B 1个月
C 半年 D一年
4、手术患者应使用(D)作为核对信息依据。
A 床号
B 姓名
C 住院号 D腕带
5、血制品室温放置不超过(C),必须在规定的时限内完成输注,不得自行贮存。
A 15分钟
B 20分钟
C 30分钟
D 45分钟
6、输血器连续使用(C),需要更换。
A 2小时
B 3小时
C 4小时
D 6小时
7、空血袋用后病房保存(A)按医疗废物处理并有记录。
A 24小时
B 12小时
C 48小时
D 36小时
8、输血前15分钟,应控制输血速度,约每分钟(C)。
A 15滴
B 20滴
C 30滴
D 40滴
9、抢救过程中未能及时记录的,护理人员应于抢救结束后(B)内完成记录。
A 1小时
B 6小时
C 2小时
D 4小时
三多选题
1、下列情况可以确定为一级护理的有:(BCDE)
A 各种复杂或大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者
B病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C手术后或治疗期间需严格卧床的患者
D自理能力重度依赖的患者
E 病情趋向稳定的重症患者;
2、下列情况可以确定为二级护理的有:(ACE)
A 病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;
B治疗期间需严格卧床的患者
C病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。
D病情稳定,自理能力轻度依赖的患者。
E 病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;
3、二级护理的护理要点(ABCDE)
A 每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
B 根据患者病情,测量生命体征;
C 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
D 根据患者病情和自理能力,正确实施护理措施和安全措施;
E 提供护理相关的健康指导。
4、以下需要列入交班内容的有?(ABCDE)
A 出入院患者
B 转科患者
C 危重患者
D 手术患者 E抢救患者
5、取血时,凡血袋有下列(BCDE)情况,一律不交不接。
A 标签完整、字迹清晰
B 血袋有破损、漏血
C血液中有明显凝块
D血浆呈乳糜状或暗灰色
E 红细胞层呈紫红色
6、输血过程中需要监测体温的时间(AE)。
A 输血开始前B输血开始时5分钟 C输血后15分钟 D输血后30分钟 E 输血结束时
7、抢救患者医生未到前,护士可执行以下哪些抢救措施?(ABCDE)
A 吸氧
B 测量血压
C 建立静脉通路
D 人工呼吸
E 止血
8、当危重患者需院内检查或转运是,以下哪项准备工作是正确的?( ABC )
A.充分评估患者,备齐相应药品及物品,做好人力准备,有效应对意外。
B.根据患者病情选择合适的搬运方式,保持舒适体位,注意保暖。
C.保持输液及各种管道通畅,妥善固定,防治管道脱出、扭转、引流液返流等。
D.与检查科室认真交接患者病情及注意事项,转科危重患者不必填写转科交接记录单。
9、以下关于护理人员值班与交接班制度的描述,正确的有:()
A.遇紧急情况或抢救时(可在紧急情况或抢救结束后进行交接班)。
B.交班中患者病情、治疗器械、物品交代不清,留给接班者自行查找处理。
C.交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。
D.床边交接班时,发现1例患者口服药医嘱未执行,交给接班者自行处理。