5、生理学 呼吸系统 自改PPT
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人体解剖生理学 呼吸系统PPT课件
呈锥形，尖朝向肺门， 底向肺表面。是肺的 结构单位。
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二、肺的微细结构 1.肺实质
（二）呼吸部（是进行气体交换的部位）
（1）．呼吸性细支气管
（2）．肺泡管 （3）．肺泡囊 （4）. 肺泡
1.呼吸性细支气管
-
2.肺泡管 3.肺泡囊23 4.肺泡
肺泡（是进行气体交换的场所）
多面形小囊，构成肺的主要结构。 开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性 细支气管。
下鼻甲（切缘） 中鼻甲（切缘）
二、咽
三、喉
呼吸通道和发音的器官。
位置:
颈前部正中，上通喉咽，下 续气管。成年人喉相当于第 5-6颈椎之间。
三、喉
喉软骨
作成喉的支架包括: 甲状软骨 环状软骨 会厌软骨 杓状软骨
三、喉
1 为什么吃饭时不能大声说笑？ 2 为什么青少年时期会变声？
三、喉
人们吃进去的食物和吸入的空气都要通过咽，然后， 空气通过喉进入气管，而食物进入食道。呼吸时， 会厌软骨像抬起的盖子，使空气畅通无阻；吞咽时， 又像盖子一样盖住喉口，以免食物进入气管。有的 人边吃饭边说笑，吞咽时会厌软骨来不及盖下，食 物进入气管，就会引起剧烈咳嗽。
肺泡
二、肺的微细结构 2.肺间质
肺泡隔：相邻肺泡间的结缔组织， 有连续毛细血管、弹性纤 维，成纤维细胞、肺巨噬 细胞、浆细胞、肥大细胞、 毛细淋巴管和神经纤维。
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二、肺的微细结构 2.肺间质
血气屏障: 肺泡内气体与血液内气体进行交换所通过。 肺泡上皮、上皮基膜、毛细血管内皮基膜及内皮细胞， 这四层结构。
三、喉
三、喉 喉腔
• 喉腔是由喉软骨为支架围成的腔隙，上经喉口与 喉咽部相通，下达环状软骨下缘与气管相续。
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二、肺的微细结构 1.肺实质
（二）呼吸部（是进行气体交换的部位）
（1）．呼吸性细支气管
（2）．肺泡管 （3）．肺泡囊 （4）. 肺泡
1.呼吸性细支气管
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2.肺泡管 3.肺泡囊23 4.肺泡
肺泡（是进行气体交换的场所）
多面形小囊，构成肺的主要结构。 开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性 细支气管。
下鼻甲（切缘） 中鼻甲（切缘）
二、咽
三、喉
呼吸通道和发音的器官。
位置:
颈前部正中，上通喉咽，下 续气管。成年人喉相当于第 5-6颈椎之间。
三、喉
喉软骨
作成喉的支架包括: 甲状软骨 环状软骨 会厌软骨 杓状软骨
三、喉
1 为什么吃饭时不能大声说笑？ 2 为什么青少年时期会变声？
三、喉
人们吃进去的食物和吸入的空气都要通过咽，然后， 空气通过喉进入气管，而食物进入食道。呼吸时， 会厌软骨像抬起的盖子，使空气畅通无阻；吞咽时， 又像盖子一样盖住喉口，以免食物进入气管。有的 人边吃饭边说笑，吞咽时会厌软骨来不及盖下，食 物进入气管，就会引起剧烈咳嗽。
肺泡
二、肺的微细结构 2.肺间质
肺泡隔：相邻肺泡间的结缔组织， 有连续毛细血管、弹性纤 维，成纤维细胞、肺巨噬 细胞、浆细胞、肥大细胞、 毛细淋巴管和神经纤维。
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二、肺的微细结构 2.肺间质
血气屏障: 肺泡内气体与血液内气体进行交换所通过。 肺泡上皮、上皮基膜、毛细血管内皮基膜及内皮细胞， 这四层结构。
三、喉
三、喉 喉腔
• 喉腔是由喉软骨为支架围成的腔隙，上经喉口与 喉咽部相通，下达环状软骨下缘与气管相续。
人体解剖学--呼吸系统-PPT
胸膜下界 第8肋 第10肋 第11肋
呼吸
胸膜及胸膜腔 胸膜脏壁分两层 肺根周围相移行 负压密闭胸膜腔 左右各一互不通 肋膈胸膜转折处 肋膈隐窝半环形 炎症渗液向下流 隐窝变钝称液胸
呼吸 概念：
纵隔
是两侧纵隔胸 膜之间所有器官 和组织的总称。
呼吸
纵隔分区
分区：上、下纵隔 下：前中后
内容：复杂 临床：肿瘤
上纵隔
前纵隔 中纵隔 后纵隔
呼吸
喉的软骨
喉的前面观
会厌软骨 甲状软骨 环状软骨 杓状软骨
喉的后面观
呼吸
呼吸
喉的前面观
喉的连接
甲状舌骨膜 环杓关节 环甲关节
环甲正中韧带
喉的后面观
呼吸
甲状舌骨膜 喉结
环甲肌
环状软骨气管韧带
呼吸
后面观
喉肌
甲杓肌 杓横肌 杓斜肌 环杓后肌 环杓侧肌
侧面观
呼吸
声门开大肌 环甲肌 环杓后肌
声门括约肌 环杓侧肌 杓横肌 杓斜肌
呼吸
鼻旁窦开口部位 泪管开口在最下 鼻涕一把泪一把 中道额窦上颌窦 筛窦前中莫丢下 筛窦后群上鼻道 蝶筛隐窝只有它
呼吸
喉
组成：由喉软骨和喉肌组成 界限：上－会厌软骨上缘，下－环状软骨下缘 交通：上通口咽，下通气管 毗邻：前－皮肤，筋膜，肌肉
后－咽 两侧－血管，神经和甲状腺侧叶 功能：呼吸道和发音器官
呼吸
喉的结构 甲状环状杓会厌 软骨支架韧带连 环甲环杓两关节 两组喉肌功能全 扩大缩小声门裂 声带松紧它也牵
呼吸
喉腔
前庭襞 声襞 喉前庭 喉中间腔 喉室 声门下腔
呼吸
分界：C6～T4下缘
气管
长度：约10cm
5、生理学课件 呼吸系统 自改PPT
顺应性大= 易扩张 =弹性阻力小 顺应性小=不易扩张=弹性阻力大
肺容积变化(△V)
肺顺应性(CL)= ─────── 跨肺压变化(△P)
=
0.2L/cmH2O
‖
肺内压与胸膜腔内压之差
因肺顺应性还受肺总量的影响，所以应测单位肺容量下 的顺应性，即比顺应性。
比顺应性= 测—得—的—肺—顺—应—性—（—L—/c—mH—2O—）————— ———
结论： 胸膜腔内负压是脏层胸膜受到两个相反作用力相
互抵消的代数和,经脏层胸膜间接反映在胸膜腔的压 力。
(5)生理意义:
纽带作用； 维持肺处于扩张状态； 促进血液和淋巴液的回流。
（二）肺通气的阻力
呼吸运动产生的动力,在克服肺通气所遇到的阻 力后,方能实现肺通气。阻力增高是临床肺通气障碍 的常见原因。
肺总量（L）
②来源：
肺弹性组织回缩力:1/3
肺的弹性阻力
肺泡表面张力:2/3
Ⅰ.肺泡表面张力
离体肺在充气和充水时（扩 张肺至相同容积），可见充气所 需的压力＞充水。
说明肺泡内液-气界面（表 面张力）是否存在，与肺的弹性
阻力有着密切关系。
肺泡内的液-气界面，因界面层的液体分子 受力不均匀，表现的内聚力（表面张力）方向 是向中心的→使肺泡缩小。
肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺
吸气
呼气加，胸廓容积进 一步扩大。
用力呼气时，除吸气肌舒张外，呼气肌也参加 （肋间内肌+腹壁肌收缩），胸廓容积进一步缩小。
③人工呼吸:
基本原理:使肺内与外界大气压间产生压力差 方法:负压吸气式(压胸法) 正压吸气式( 口对口呼吸法，呼吸机)
如：故意闭住声门而作剧烈呼吸运动。
3.胸内压
肺容积变化(△V)
肺顺应性(CL)= ─────── 跨肺压变化(△P)
=
0.2L/cmH2O
‖
肺内压与胸膜腔内压之差
因肺顺应性还受肺总量的影响，所以应测单位肺容量下 的顺应性，即比顺应性。
比顺应性= 测—得—的—肺—顺—应—性—（—L—/c—mH—2O—）————— ———
结论： 胸膜腔内负压是脏层胸膜受到两个相反作用力相
互抵消的代数和,经脏层胸膜间接反映在胸膜腔的压 力。
(5)生理意义:
纽带作用； 维持肺处于扩张状态； 促进血液和淋巴液的回流。
（二）肺通气的阻力
呼吸运动产生的动力,在克服肺通气所遇到的阻 力后,方能实现肺通气。阻力增高是临床肺通气障碍 的常见原因。
肺总量（L）
②来源：
肺弹性组织回缩力:1/3
肺的弹性阻力
肺泡表面张力:2/3
Ⅰ.肺泡表面张力
离体肺在充气和充水时（扩 张肺至相同容积），可见充气所 需的压力＞充水。
说明肺泡内液-气界面（表 面张力）是否存在，与肺的弹性
阻力有着密切关系。
肺泡内的液-气界面，因界面层的液体分子 受力不均匀，表现的内聚力（表面张力）方向 是向中心的→使肺泡缩小。
肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺
吸气
呼气加，胸廓容积进 一步扩大。
用力呼气时，除吸气肌舒张外，呼气肌也参加 （肋间内肌+腹壁肌收缩），胸廓容积进一步缩小。
③人工呼吸:
基本原理:使肺内与外界大气压间产生压力差 方法:负压吸气式(压胸法) 正压吸气式( 口对口呼吸法，呼吸机)
如：故意闭住声门而作剧烈呼吸运动。
3.胸内压
生理学第章呼吸系统
O2=1.5% CO2=5%
化学结合:气体与某些物质进行化学结合
特征:①量大 ②主要运输形式。
动态平衡 物理溶解
化学结合
精选ppt
一、 O2的运输 （一） H b 与O2 的可逆性结合
1．结合形式：
PO2↑ (氧合)
PO2↓ (氧离)
2．结合特征 1）快速、可逆、不需酶催化、受PO2的影响
2）是氧合 oxygenation 反应，
血红蛋白两对α、β肽链与O2结合能力可互 相促成结合或解离（释放）。 肺部，PO2升高促结合；组织，PO2下降促释 放。
精选ppt
（二）氧离曲线特征及生理意义
表示血液PO2 与Hb氧饱和 度关系的曲线。 呈“S形。
精选ppt
1.上段60-100mmHg : 坡度较平。 表明：PO2变化大时，血氧饱和度变化小 90％～98％
精选ppt
第二节 肺换气和组织换气 一.肺换气和组织换气的基本原理 （一）气体的扩散
气体扩散速率
P 温度 溶解度 扩散面积
扩散距离 √分子量
△P•T•A•S D∝
d•√MW 精选ppt
（二）呼吸气体和人体不同部位气体的分压 海平面各呼吸气体的分压(Kpa)
大气 吸入气 呼出气
O2 CO2 H2
FEV1/FVC% 80 % 3) 意义：肺通气功能的动态指标
FEV1／FVC％是评定慢性阻塞性肺病的常用指 标，也常用于鉴别阻塞性肺病和限制性肺病。
精选ppt
（二）肺通气量 lung ventilation volume 1．每分通气量 Minute ventilation volume
每分通气量=潮气量 呼吸频率 Tidal Volume×respiratory frequency
人体解剖生理学-呼吸系统 ppt课件
（2）中枢化学感受器
生理刺激：脑脊液和局部细胞 外液中的[H+]；
PPT课件
22
表： PCO2、PＨ、PO2 对呼吸的调节
调节因素
调节作用
作用途径
PCO2
是呼吸的生理性刺激因素
P超C过O2一适定度限升度高，，抑加制强呼呼吸吸， 起麻醉效应．
中枢化学感受器（+） （为主）
外周化学感受器（+）
PＨ
呼吸
(RespiraBiblioteka ion)PPT课件1
概述
1.概念: 机体与外界环境之间的气体交换过程。
2.意义: 维持机体新陈代谢和功能活动所必需的基本生理过程。
3.呼吸过程：
肺
血液循环
组织细胞
O2 CO2
细胞内 氧化代谢
肺通气
肺换气 ②气体运输 组织换气 (组织呼吸)
①外呼吸
③内呼吸
呼吸过程的PPT课三件 个环节
［Ｈ+］增加时，呼吸加强。 外周化学感受器(为主)
（Ｈ+不易通过血脑屏障）
PO2
轻度低O2时，呼吸加强。
外周化学感受器（+）
严重低O2时，呼吸抑制 甚至停止。
外周化学感受器（+） 直接抑制呼吸中枢(为主)
PPT课件
23
吸气开始 吸气停止
呼气开始 呼气停止
PPT课件
11
3.胸膜腔内压
(intralpueral pressure)
（1）形成
胸内压=肺内压-肺回缩力 =大气压-肺回缩力 = -肺回缩力
•呼气末:-3— -5 mmHg •吸气末:-5— -10 mmHg
PPT课件
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（2）胸内负压生理意义
呼吸系统病理生理PPT课件
干预措施
02
通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助患者缓解心理压力，
降低呼吸系统疾病的发生风险。
公共卫生策略
03
政府和社会应采取公共卫生策略，提高公众对呼吸系统疾病的
认知和预防意识。
THANKS
感谢观看
手术治疗
对于某些严重的呼吸系统疾病，如肺 切除等，手术治疗可能是一种有效的 治疗手段。
药物治疗与非药物治疗的比较
药物治疗
药物治疗可以快速缓解症状，但 源自期使用可能会产生副作用。非药物治疗
非药物治疗如改变生活方式、环 境改善等，虽然见效慢，但长期 坚持可以预防疾病的发生，且无 副作用。
06
展望
新药研发与治疗手段的进展
精准治疗
根据患者的基因组、蛋白质组等生物标志物，制定精准的治疗策略， 提高治疗效果。
个体化预防
通过对个体基因、环境和生活方式的综合评估，制定个体化的预防 措施，降低患病风险。
社会心理因素对呼吸系统疾病的影响及干预措施
社会心理压力
01
长期处于高压力状态可导致呼吸系统疾病的发生和发展，如哮
喘、慢性阻塞性肺病等。
气道炎症
哮喘患者气道黏膜炎症细胞浸润和炎 症介质释放，引起气道黏膜水肿、充 血和分泌增多，导致气道狭窄和气流 受限。
肺癌
细胞异常增生
肺癌细胞异常增生，不受机体调 控，形成肿块或结节，并侵袭周
围组织和器官。
基因突变
肺癌细胞基因突变导致细胞生长失 控和恶性转化。常见的基因突变包 括EGFR、KRAS和ALK等。
能。
气管和支气管
气管和支气管是呼吸道的管道 ，负责将空气传输到肺部。
肺
肺是呼吸系统的主要器官，负 责气体交换。
呼吸系统生理学ppt完整版
呼吸衰竭（Respiratory Failure）
病理生理改变
严重气体交换障碍，导致缺氧和/或二氧化碳潴留。
临床表现
呼吸困难、发绀、精神神经症状等。
诊断
动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准。
治疗
氧疗、机械通气、病因治疗等。
THANKS
感谢观看
呼吸膜的通透性
呼吸膜是肺泡与血液之间进行气体交换的屏障。其 通透性受膜的厚度、面积和气体扩散系数等因素影 响。
二氧化碳的运输方式
二氧化碳在血液中的运输方式较氧气复杂，涉及物 理溶解和化学结合两种方式。因此，影响二氧化碳 运输的因素也较多，如血浆pH值、红细胞内碳酸酐 酶活性等。
血红蛋白的含量与质量
血红蛋白是氧气在血液中运输的载体，其含量和质 量直接影响氧气的运输效率。
血液pH值
血液pH值的变化会影响血红蛋白与氧气的结合能力。 当血液pH值降低时，血红蛋白对氧气的亲和力降低， 有利于氧气从血红蛋白中释放出来供给组织细胞利 用。
05
呼吸运动的调节与控制
呼吸中枢及其作用机制
呼吸中枢的定位
位于延髓和脑桥，是控制呼吸运 动的基本中枢。
呼吸中枢的作用
通过接收、整合和处理来自外周和 中枢的化学、神经信号，产生和调 节呼吸运动。
自主神经系统的影响 交感神经和副交感神经对呼吸肌和呼吸道平滑肌的支配作用不同，可影响呼吸运动的强度和速度。例如， 交感神经兴奋时，可引起呼吸加深加快；而副交感神经兴奋时，则可引起呼吸减慢变浅。
06
临床常见呼吸系统疾病及其生理 改变
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
病理生理改变
持续气流受限，肺通气功能障碍，导致缺氧 和二氧化碳潴留。
肺泡表面活性物质可以减少肺泡内液体渗出，防止肺水肿的发生。
人体解剖生理学： 第九章 呼吸系统_PPT课件
（一）鼻的分部
鼻由外鼻、鼻旁窦和鼻腔三部分组成。
（二）外鼻
外鼻位于面的中部，分为鼻根、鼻背、鼻尖、 鼻翼等部。鼻背的深面有鼻骨，鼻尖和鼻翼的深面 有鼻软骨。 外鼻表面由皮肤覆盖，鼻尖和鼻背处 皮肤较厚，富含皮脂腺和汗腺，容易发生鼻疖和痤 疮。
三、喉:喉既是呼吸道，又是发音器官
（一）位置： 位于颈部正中，位置表浅 上：C4、C5之间 下：平C6椎体下缘 前：皮 肤、筋膜、肌肉 后：喉咽 两侧：有颈部的 大血管、神经和甲状腺
2．细支气管：肺小叶的起始，腺体和 软骨片消失，管壁皱褶很多，上皮为单 层柱状纤毛上皮，平滑肌发达，杯状细 胞极少。
3．终末细支气管：平滑肌变薄，皱褶 消失，细胞为单层立方上皮，一部分细 胞有纤毛，杯状细胞消失。
• （二）呼吸部 1．呼吸性细支气管：粘膜上皮由单层 立方移行为扁平细胞，管壁上有肺泡的 开口，故有呼吸功能。此段很短。 2．肺泡管：呼吸性细支气管的分支， 周围有很多肺泡囊和肺泡开口，所以无 完整的管壁。上皮为单层立方或扁平上 皮。壁中有弹性纤维、网状纤维与平滑 肌。
第一节 概述
一、呼吸系统的组成及主要功能 上呼吸道:鼻、咽、喉
外呼吸道
下呼吸道: 气管、主支气管 肺内各级支气管 肺 肺泡 血管、神经、淋巴管
呼吸系统完成机体与外界环境间的气体交换。其中喉 是发音的器官，鼻有嗅觉功能。
第二、 外呼吸道 一、鼻 二、咽（见消化系统） 三、喉 四、气管和主支气管
一、鼻
3、喉肌
喉肌可分为喉内肌和喉外肌。其 主要功能是通过作用环甲关节和环杓 关节，使声带紧张或松弛，声门裂开 大或缩小。
4、喉腔
喉腔是由喉软骨为支架围成的腔隙， 上经喉口与喉咽部相通，下达环状软骨 下缘与气管相续。
鼻由外鼻、鼻旁窦和鼻腔三部分组成。
（二）外鼻
外鼻位于面的中部，分为鼻根、鼻背、鼻尖、 鼻翼等部。鼻背的深面有鼻骨，鼻尖和鼻翼的深面 有鼻软骨。 外鼻表面由皮肤覆盖，鼻尖和鼻背处 皮肤较厚，富含皮脂腺和汗腺，容易发生鼻疖和痤 疮。
三、喉:喉既是呼吸道，又是发音器官
（一）位置： 位于颈部正中，位置表浅 上：C4、C5之间 下：平C6椎体下缘 前：皮 肤、筋膜、肌肉 后：喉咽 两侧：有颈部的 大血管、神经和甲状腺
2．细支气管：肺小叶的起始，腺体和 软骨片消失，管壁皱褶很多，上皮为单 层柱状纤毛上皮，平滑肌发达，杯状细 胞极少。
3．终末细支气管：平滑肌变薄，皱褶 消失，细胞为单层立方上皮，一部分细 胞有纤毛，杯状细胞消失。
• （二）呼吸部 1．呼吸性细支气管：粘膜上皮由单层 立方移行为扁平细胞，管壁上有肺泡的 开口，故有呼吸功能。此段很短。 2．肺泡管：呼吸性细支气管的分支， 周围有很多肺泡囊和肺泡开口，所以无 完整的管壁。上皮为单层立方或扁平上 皮。壁中有弹性纤维、网状纤维与平滑 肌。
第一节 概述
一、呼吸系统的组成及主要功能 上呼吸道:鼻、咽、喉
外呼吸道
下呼吸道: 气管、主支气管 肺内各级支气管 肺 肺泡 血管、神经、淋巴管
呼吸系统完成机体与外界环境间的气体交换。其中喉 是发音的器官，鼻有嗅觉功能。
第二、 外呼吸道 一、鼻 二、咽（见消化系统） 三、喉 四、气管和主支气管
一、鼻
3、喉肌
喉肌可分为喉内肌和喉外肌。其 主要功能是通过作用环甲关节和环杓 关节，使声带紧张或松弛，声门裂开 大或缩小。
4、喉腔
喉腔是由喉软骨为支架围成的腔隙， 上经喉口与喉咽部相通，下达环状软骨 下缘与气管相续。
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结论： 胸膜腔内负压是脏层胸膜受到两个相反作用力相互
抵消的代数和,经脏层胸膜间接反映在胸膜腔的压力。
(5)生理意义:
纽带作用； 维持肺处于扩张状态； 促进血液和淋巴液的回流。
（二）肺通气的阻力
呼吸运动产生的动力,在克服肺通气所遇到的阻 力后,方能实现肺通气。阻力增高是临床肺通气障碍 的常见原因。
直接动力:肺内压与 外界大气压间的压力
吸气
呼气
差。
1.呼吸运动 (1)型式:
按呼吸深度分:平静呼吸和用力呼吸； 按动作部位分:胸式呼吸、腹式呼吸和混合式呼吸。
混合呼吸:正常成人。 腹式呼吸:婴儿、胸膜炎、胸腔积液。 胸式呼吸:严重腹水、腹腔有巨大肿块、
妊娠、肥胖。
(2)频率:
成人:12～18次/分 婴儿:60～70次/分
顺应性大= 易扩张 =弹性阻力小 顺应性小=不易扩张=弹性阻力大
肺容积变化(△V)
肺顺应性(CL)= ─────── 跨肺压变化(△P)
=
0.2L/cmH2O
‖
肺内压与胸膜腔内压之差
因肺顺应性还受肺总量的影响，所以应测单位肺容量下的 顺应性，即比顺应性。
比顺应性=测—得—的—肺—顺—应—性— （L—/c—m—H— 2O—）———— ————
②用力呼吸时负 压变动更大；
③有时可为正压 (如紧闭声门用力呼 吸)。
（4）成因: 前提条件:
①有少量浆液的密闭腔；
②肺和胸廓是弹性组织；
③胸廓自然容积>肺容积；
④壁层胸膜紧贴于胸廓内壁,
大气压对其影响极小。
形成因素:
肺内压
肺回缩力
(大 气 压) (肺弹性组织回缩力和肺泡表面张力)
迫使脏层胸膜外移使肺扩张 迫使脏层胸膜回位 两种方向相反作用力的代数和 胸内压＝大气压－肺回缩力 胸内压＝0－肺回缩力
根据Laplace定律: —P—(N—/cm)＝—2T— r((Nc—m/c—)m—)
肺泡内压力(P): 与表面张力(T)成正比,
与肺泡半径(r)成反比。
∴肺泡表面张力的作用： a.肺泡回缩→肺通气（吸气）阻力 b.肺泡内压不稳定→肺泡破裂或萎缩 c.促肺泡内液生成→产生肺水肿
Ⅱ.表面活性物质:
临床：
吸气
(呼气)
●成人肺炎、肺血栓 等→表面活性物质↓→
肺泡表面积↑
(↓)
肺不张。
DPL分散
(密集)
●6～7个月胎儿才 开 始 分 泌 表 面 活 性 物 降表面张力的作用↓ (↑)
质，故早产儿可因缺 乏表面活性物质而发
肺泡表面张力↑ (↓)
生肺不张和新生儿肺 透明膜病→呼吸窘迫
肺泡回缩
(张)
综合征。
肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺
吸气
呼气
②用力呼吸：
用力吸气时，辅助吸气肌也参加，胸廓容积进一
步扩大。 用力呼气时，除吸气肌舒张外，呼气肌也参加
（肋间内肌+腹壁肌收缩），胸廓容积进一步缩小。
③人工呼吸:
基本原理:使肺内与外界大气压间产生压力差 方法:负压吸气式(压胸法) 正压吸气式( 口对口呼吸法，呼吸机)
如：故意闭住声门而作剧烈呼吸运动。
3.胸内压
（1）概念: 胸内压是指胸膜腔内的压力。 （2）测定方法:
间接法:气囊测定食管内压以间接反映胸内压 直接法:
（3）压力:
平静吸气时:胸内压 < 大气压=0.7～1.3kPa 呼气时:胸内压 < 大气压=0.4～0.7kPa
特点:
①平静呼吸时胸 内压始终为负压；
平滑肌 (故哮喘病人夜间发作较多)
交感N→NE+β2受体→舒张→气道阻力↓
(拟交感药物治疗哮喘)
呼吸肌：与肺通气的动力有关 胸膜腔：其负压与肺扩张有关 肺 泡：肺换气的主要场所
三、肺通气原理 （一）肺通气的动力
呼吸肌
收缩
舒张
胸廓
扩张
缩小
肺脏
扩张
缩小
原动力:呼吸运动是 肺内压＜大气压 肺内压＞大气压 肺通气的原动力。
(3)过程：
①平静呼吸：
膈肌收缩使膈顶下移， 增大胸廓的上下径
肋间外肌收缩使肋骨上提, 扩大胸廓前后、左右径
膈肌和肋间外肌舒张， 肋骨和膈肌弹性回位 缩小胸廓上下、前后、 左右径
胸廓容积扩大， 肺在胸膜腔负压作用下被动扩张 (因肺无主动扩缩的组织结构)
胸廓容积缩小, 肺被动缩小
肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺
来源：肺泡Ⅱ型细胞分 泌，单分子层分布于肺泡 液-气界面上，其密度随肺 泡的张缩而改变。
成分:二棕榈酰卵磷脂 ( DPL或DPPC )。
作用： a. 降 低 肺 泡 表 面 张 力 → 降低吸气阻力；
b. 减 少 肺 泡 内 液 的 生 成 →防肺水肿的发生;
c.维持肺泡内压的稳定性→防肺泡破裂或萎缩；
肺总量（L）
②来源： 肺的弹性阻力
肺弹性组织回缩力:1/3 肺泡表面张力:2/3
Ⅰ.肺泡表面张力
离体肺在充气和充水时（扩 张肺至相同容积），可见充气所 需的压力＞充水。
说明肺泡内液-气界面（表 面张力）是否存在，与肺的弹性
阻力有着密切关系。
肺泡内的液-气界面，因界面层的液体分子受 力不均匀，表现的内聚力（表面张力）方向是 向中心的→使肺泡缩小。
防肺泡破裂 (萎陷)
（2）胸廓的弹性阻力
胸廓的弹性阻力则是由胸廓的弹性组织所
弹 胸廓弹性阻力：与胸廓所处的位置有关
性
肺 通
阻 力
肺弹性阻力
肺泡表面张力：2/3 肺弹性回缩力: 1/3
气
阻 非 气道阻力：与气体流动形式+气道半径有关
力弹
性 粘滞阻力
阻
常态下可忽略不计
力 惯性阻力
1.弹性阻力:
(1)肺的弹性阻力
①度量法：=顺应性 =(1/弹性阻力) 顺应性：指在外力作用下弹性组织的可扩张性。
(4)特点：
①平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的。 ②用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。 ③平静呼吸时，肋间外肌所起的作用＜膈肌。
2.肺内压:
肺内压是指肺内气道和肺泡内气体的压力。
平静吸气初:肺内压 < 大气压=0.3～0.4kPa→气入肺 平静吸气末:肺内压 = 大气压──────→气流停 平静呼气初:肺内压 > 大气压=0.3～0.4kPa→气出肺 平静呼气末:肺内压 = 大气压──────→气流停 用力呼吸时:肺内压的升降变化有所增加。
第五章 呼 吸
概
述
第一节 肺 通 气
第二节 气 体 交 换
第三节 气 体 运 输
第四节 呼吸运动的调节
概述
呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 呼吸全过程：
第一节 肺 通 气
一、肺通气概念
二、肺通气结构
血管网
呼 粘液腺 加湿、加温、过滤、清洁
吸 纤毛
道
迷走N→ACh+M受体→收缩→气道阻力↑