平安家庭创建户登记表
平安家庭申报表(新)
月
日（印章）
沙依巴克区“平安家庭”创建申报表
户主姓名 族别 家庭 人口数 联系电话 姓名 年龄 职业 与户主 关系 联系电话
家庭地址
家庭成员
1、居民申请（填报创建平安家庭申报表） 2、社区（单位）平安家庭创建领导小组审核 平安家庭创建 3、社区（单位）公示 4、社区（单位）命名 申报程序 5、上报街道（单位）综治部门备案 6、平安家庭挂牌 符合标准的打“√”，不符合的打“×”。 1、遵纪守法无犯罪。（ ） 2、家庭和睦无暴力。（ ） 3、安全防范无事故。（ ） 4、生活文明无邪教。（ ） 平安家庭创建 5、民族团结无纠纷。（ ） 标准 6、邻里和谐无矛盾。（ ） 成年家庭成员（18岁以上）签字：
平安家庭申报材料（范本）
平安家庭申报材料平安家庭申报材料清丰县古城乡后囤上村张翠玲家庭，老少五人，夫妻相敬相爱，遵纪守法，平等互助，家庭中无吸贩毒、酗酒、赌博等违法犯罪和不良嗜好的发生。
在事业上，夫妻互相照顾，共同进步；在生活中尊老爱幼，教子有方。
尤其是在古城乡创建“平安家庭”的活动中树立了榜样，成为全乡所有家庭的楷模。
在工作中，张翠玲和爱人自觉带头遵守党和国家的政策法令，遵守各项规章制度，拥护党的一系列的方针、政策，工作上兢兢业业，积极上进，努力践行科学发展观。
在创建“平安家庭”的活动中，她和爱人知法守法，积极倡导无暴力、无犯罪、无违法的文明户宣传活动，努力做安全文明之家。
在家庭中，张翠玲和爱人既是生活中的知心伴侣，又是子女们的好父母，更是父母的好儿女。
夫妻二人对于双方老人关爱有佳，不仅对老人非常孝顺，为老人端茶送饭，从未让老人家吃过一口冷饭剩菜，而且在思想上关心老人，让老人们生活快乐、健康、不孤单。
在教育孩子上，夫妻二人付出了很多艰辛。
无论工作再忙，回到家，总要抽出时间询问儿子的学习、工作情况，了解孩子的思想状况，重视对孩子世界观、人生观、价值观的思想教育，教育她们学会做人、学会做事，做对社会有所作为、有所贡献的人。
在村里，夫妻二人与邻里之间的关系也相处很好，谁家有困难，他们都能热心帮忙，互相尊重、互相关心，主动为大家调解矛盾，大家都称张翠玲一家是一个和谐、幸福、平安的家庭。
敬爱的团领导：你们好！我们是x x班团支部，在校、院各级领导的指导下，在院团委的带领下，我们团支部全体团员团结一致，本着奋发拼搏、积极向上的精神，形成很强的凝聚力，团支部形成了优良的风气与良性的竞争，各团员的学习、运动、生活、工作都取得了较大的进步，怀着强烈的责任感和集体荣誉感，坚定不移地向着优秀团支部的目标前进。
平安家庭申报表范本
平安家庭申报表范本平安家庭申报表是一种用于申报家庭安全状况的表格，用于评估家庭的安全水平和提供个性化的建议。
以下是一个平安家庭申报表的范本，供参考：平安家庭申报表家庭基本信息：1. 家庭住址：2. 姓名：3. 联系电话：4. 家庭人口数：5. 家庭成员年龄分布：家庭安全状况评估：1. 门窗状况：- 门窗是否安装钢质防护网？- 门窗是否安装防盗锁具？- 门窗是否存在破损、老化等情况？2. 家庭防盗设备：- 是否安装了入侵报警器？- 是否安装了视频监控设备？- 是否有专业的保安系统？3. 家庭火灾安全：- 是否安装了烟雾报警器？- 是否定期检查烟雾报警器的电池并更换？- 家庭是否配备灭火器和灭火器存放位置？4. 家庭紧急逃生通道：- 是否存在紧急逃生通道的规划和标示？- 家庭成员对逃生通道是否了解和熟悉？5. 家庭安全教育：- 家庭是否定期进行安全演练？- 是否对家庭成员进行安全意识培养和安全知识普及？6. 家庭灾害应对：- 家庭是否备有应急包，内含急救药品、食品、水等生活必需品？- 家庭是否知晓相关灾害应对的基本知识和紧急电话？7. 家庭社交安全：- 家庭成员是否会遵循安全出行原则？- 家庭成员是否谨慎披露私人信息？- 家庭成员是否注意社交网络安全和防范网络诈骗？针对家庭安全状况评估的建议：1. 增强门窗安全：- 安装钢质防护网，加强门窗的防护性能；- 安装防盗锁具，提高门窗的防盗性能；- 定期检查门窗的破损情况，及时更换老化的门窗。
2. 强化入侵防护：- 安装入侵报警器，提高家庭的安全预警性能；- 安装视频监控设备，增加家庭监控和取证的能力；- 考虑安装专业的保安系统，提供更全面的家庭安全保护。
3. 提升火灾安全：- 安装烟雾报警器，及时发现火灾烟雾并提供警示；- 定期检查烟雾报警器的电池，并确保其正常运行；- 配备灭火器，并将其放置在易于取得的地方。
4. 规划和标示逃生通道：- 规划家庭的紧急逃生通道，并在明显位置进行标示；- 家庭成员需了解逃生通道的位置和使用方法。
平安家庭登记表
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
裕民县优秀平安家庭申报表注:“就业人数＂中的“就业＂指：在各级国家机关、各类企事业单位工作、领取工商营业执照从事个体、私营经营活动、在农村分得土地等。
“平安家庭”创建考评记录
2016年武宁村“平安家庭”创建工作考评办法项目考评内容分值考评方式计分标准得分1 村（居）建立领导小组，并根据工作需要及时补充、调整领导小组成员。
6 查看文件未建立领导小组扣3分，调整不及时一次扣1分。
2 将“平安家庭”创建活动纳入平安建设总体规划，与平安建设同部署、同落实、同检查、同考核、同表彰，有计划，有总结。
5 查看资料计划、总结缺一项扣1分。
3 设立创建活动办公室，办公室有专人负责创建工作。
各成员单位齐抓共管，积极参与创建工作。
5 查看场所场所不完善扣2分。
4 将“平安家庭”创建活动经费纳入财政预算，建立“平安家庭”创建活动经费保障机制。
8根据实际工作打分因经费原因影响工作开展，一次扣1分。
5 制定“平安家庭”创建活动会议制度，定期召开会议，研究部署工作。
5 查看会议记录缺一次记录扣0.5分，扣完为止。
6 根据“平安常青”及“平安农村”、“平安社区”创建工作总体部署，结合实际，突出重点，开展形式多样的“平安家庭”创建活动宣传工作，家庭成员“平安意识”得到明显提高，在活动内容、活动方式等方面有新发展。
15查看宣传、活动资料，并根据实际效果打分未开展活动扣2分，无宣传动员扣3分。
7 “平安家庭”创建活动群众参与率、覆盖率有新的提高；干部、党员家庭普遍签订“平安家庭”创建活动责任书或承诺书。
15 查看资料干部、党员家庭未签订承诺书，少一户扣0.5分。
8 做好家庭禁赌、禁毒、禁黄、禁邪工作，无恶性家庭暴力事件、安全防范事故发生。
20根据工作效果打分赌博、吸毒、涉黄、涉邪，发现一起扣0.5分，暴力、安全事故，发生一起扣2分。
9 关注留守、流动妇女儿童，建立管理台账。
8 查看台账未建立台账扣2分。
10 制定“平安家庭”评比方案，总结经验，选树典型，推广宣传。
8 查看资料，并根据实际效果打分未制定方案扣2分，未选树典型扣1分。
11 及时上报工作动态、工作总结及其他相关材料。
5 根据日常工作打分因信息上报不及时影响工作开展，一次扣0.5分。
平安家庭(5份)推荐表
基本情况
姓名
关系
单位
职务
董世荣
丈夫
**村1社
董科
儿子
**村1社
王开晓
儿媳
**村1社
董诗语
孙女
**村1社
董代鑫
孙儿
**村1社
家庭成员
获奖情况
（区级以上）
无
推荐
单位意见
区妇联意见
（盖章）
年月日
**区“平安家庭”登记表
户主
姓名
杨朝均
性别
男
民族
汉
年龄
65
职业
务农
文化
程度
小学
家庭结构（人）
5
联系电话
工作单位
无
推荐
单位意见
区妇联意见
（盖章）
年月日
**区“平安家庭”登记表
户主
姓名
刘洪英
性别
女
民族
汉
年龄
39
职业
务农
文化
程度
初中
家庭结构（人）
4
联系电话
工作单位
**镇**村9组
职务
家庭详细住址
**镇**村9组
邮编
主
要
事
迹
（1000字）
家住**村9组刘洪英家庭，夫妻相敬相爱，遵纪守法，平等互助，倡导健康文明的生活方式，在工作上互相照顾，共同进步，共同提高，在事业上取得了成功；在生活中尊老爱幼，教子有方，取得了家庭、事业的双丰收。尤其是在村创建“平安家庭”的活动中树立了榜样，成为村所有家庭的楷模。
石景成和爱人结婚二十多年来一直互信互爱，有问题出现就及时沟通，心平气和地商讨解决，很少吵架，更没有出现过动手打人的现象。在家庭大事决策方面始终坚持“民主平等”的原则。拥护党和国家的路线，遵守法律、法规，俩人积极向党组织靠拢，积极参加组织上的活动，努力使自己的行为和党的要求保持一致，规范个人言行，紧密团结在村支部周围，让自己的思想行动和组织保持一致，是一个政治上信得过的家庭，他们能夠自觉做到知法、懂法、守法。
“平安家庭”创建工作考核评分表
14
一项不落实扣1分
制度建设
(15分)
1、制定相关工作制度和会议制度。定期召开会议，研究部署工作。
10分
9
缺一项扣1分
提供文件、会议记录等资料。
2、建立“平安家庭”创建活动考核评比制度，明确创建标准，定期检查督导（每年不少于二次）。
5分
5
不落实扣2分
活动情况
(60分)
1、根据平安郧县建设及“平安家庭”创建工作总体部署，结合实际，突出重点，积极开展“平安家庭”创建活动，在活动内容、活动方式等方面有创新发展。“平安家庭”创建工作有总结、有典型。各乡镇（场）、县直各单位确定一定比例的“平安家庭”示范户，大力宣传先进典型及创建工作。
20分
18
缺一项扣1分
提供文件、文字、图片、影像等资料。
2、开展各种形式的群众性创建活动，“平安家庭”创建活动群众参与率、覆盖率达到90%以上，家庭成员对创建标准知晓率达100%，对“平安家庭”创建满意度高，每年评选命名一批“平安家庭”。
30分
28
少一个百分比扣1分
3、发展壮大基层维权服务网络和组建巾帼志愿者队伍，服务网络和队伍作用发挥得好。
附件2
郧县市管所“平安家庭”创建工作考核评分表
项目
考评内容
考核结果
考评方式
考核说明
标
准
分
自查
得分
考核
得分
组织
建设
(25分)
1、建立领导小组，并根据工作需要及时补充、调整领导小组成员。设立创建活动办10
缺一项扣1分
提供文件、档案等资料。
2、将“平安家庭”创建活动纳入平安建设总体方案，与平安建设同部署、同落实、同检查、同考核、同表彰。下发深化“平安家庭”创建活动相关文件，提出创建活动新思路和要求。
平安家庭申报表(新)
户主姓名 族别 家庭 人口数 联系电话 姓名 年龄 职业 与户主 关系 联系电话
报创建平安家庭申报表） 2、社区（单位）平安家庭创建领导小组审核 平安家庭创建 3、社区（单位）公示 4、社区（单位）命名 申报程序 5、上报街道（单位）综治部门备案 6、平安家庭挂牌 符合标准的打“√”，不符合的打“×”。 1、遵纪守法无犯罪。（ ） 2、家庭和睦无暴力。（ ） 3、安全防范无事故。（ ） 4、生活文明无邪教。（ ） 平安家庭创建 5、民族团结无纠纷。（ ） 标准 6、邻里和谐无矛盾。（ ） 成年家庭成员（18岁以上）签字：
社区（单位） 平安家庭创建 领导小组审核 意见
年
月
日（印章）
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瑶乡人勤奋善良，但不善于表露，为了提高学校品位，尹勇校长狠抓学生养成教育，每周的升旗仪式是宣传与表扬的好时机，充分利用“星卡”奖励，利用“班团活动”，利用各种“兴趣小组”，使学生的各种能力大大提高，学校工作正常而有朝气：每天校园干干净净，教室内歌声响亮、书声朗朗，食堂井然有序、寝室温馨安全、师生关系和美、学生捡到物品主动交公、同学之间团结友爱……好的纪律，好的学习氛围是学校提高的前提，这一切都在形成，教育局领导，外校领导、老师、家长来我校指导工作时，对我校的学生的养成教育赞不绝口。
平安家庭创建户登记表
单位名称：道县审章塘瑶族乡学校填表日期：2017年4月26日
姓名
尹勇
性别
男
民族
汉
出生
年月
1976.8
文化
程度
本科
入党
时间
2001.7
地址
道县审章塘瑶族乡学校
主要事迹
来到审章塘瑶族乡一提起现任校长尹勇，这里的老百姓都会竖起大拇指，都说这是一个有思想、能干事、会干事的校长，这样的校长才是给我们瑶乡带来希望的校长。作为一个教育工作者他关心学生的点滴进步，为学生传道、授业、解惑，作为一个校长他爱校如家，以身作则，为学校的发展付出大量心血，让全校师生佩服。他的座右铭是：自己才是自己的思想者，勤勤肯肯做事，踏踏实实做人，用心做教育，发展教育，做农村教育的实践者、推动者。因工作突出，2014年被县政府评为县师德师风先进个人，连续4年评为县职教招生先进个人，学校被评为“县职教先进单位”，学校被评为“永州市优秀家长学校”、“县绿色美丽校园”、“县安全生产示范校”、“县规范化管理示范校”、2015、2016年教师节连续两年评为优秀校长。一个好校长就能办成一个好学校，经过尹勇校长的努力，与全体师生共同经营，审章塘瑶族乡学校已从全县的四类学校进入全县二类学校第一名。学校教学成绩、周边环境和家长态度都发生很大的变化，各项事业蒸蒸日上。
4、用教学改革传递培养好孩子的真谛
尹勇校长经常说：“安全是保障，教学质量是生命线，何况我们在边远的瑶山，要想做大做强必需提高质量。”他是这么说的，也是这么做的，为了提高教学质量想了很多办法，每学期自己都要上示范课，听所有老师的课，指导青年老师的学习和课堂，赢得广大师生的认可，特别是通过这几年摸索出的我校的高效课堂“三二一模式”与“星卡发放制度”已成型，得到我县教科中心的认可。教学质量每年都在进步，随着课改的深入，全体师生热情高涨，2015年已进入全县二类学校第一名。六年来，学校出了一位全国优秀教师，一位省“运达乡村教师提名奖”，二位“县十佳师德标兵”，三位“县十佳课改之星”，十二位“县优秀教师”，2015获“县教学质量进步奖”、“提高奖”、“升类奖”，2016年在原基础上又获得“升类奖”和“提高奖”。这都是学校课堂教学改革的结果。现课堂教学改革正努力推进，全体师生都向往一个更好的学校局面在瑶乡成型。
1、用身体力行感动全体师生
六年前的审章塘瑶族乡学校是一个人见人怕的地方，这所学校领导怕、学生乱、教师散、家长叹，尹勇校长来到学校后没有多说话，只是埋头干事，坦诚与老师交流，教学楼、办公室、食堂、寝室、教师家、垃圾坑、荒草地等都有他的身影，在教育局的多次明察暗访中都得到表扬与肯定，教育局长陈林静也多次在校长会上介绍他的做法。在他的感召下，师生行为大转变，学校各项工作出现好的转变，教学秩序也有大的改观。
上级党委意见
签字：
（盖章）
2、用爱的力量带动学校发展
尹勇校长是个乐于帮助人的好校长，哪个教师家里有困难，哪里就有他主动问候，哪位学生不能上学，他就仔细分析。我校的马忠告老师妻子重病，自己无力担负过重的医药费，尹校长通过各种途径从财政局为马老师争取一万元，解决了马老师的燃眉之急；蒋良忠老师接近五十岁，工作认真，但职称一直解决不了，成了他最大愿望，2013年尹勇校长主动把评高级的机会让给了他，蒋良忠老师非常感激；学生蒋洋洋父母残疾家庭非常困难，尹勇校长主动送寒问暖，2013年蒋洋洋被评为市十佳美德少年；2015年为让学生有很好的学习氛围，主动为学生进行心理辅导。这样的例子还有很多，这就是一个把爱传递，让真生的精神世界
学习非常重要，但健康的身体和健全的心理更重要。尹勇校长积极响应国家号召，每天锻炼一小时，幸福学生一辈子。学校开展丰富多彩的体育活动和各种有利于学生身心健康的活动，2013年学校代表道县参加了省少数民族运动会，学生都有上佳表现，2014年学校竹竿舞获得市二等奖，2015年学校获得县运会小学组乒乓球团体冠军。这两年的学校“孝”文化做得已有一定规模学。现在学校处处是欢快地歌声、是自信地笑声，学校没有一个“眼镜生”，学校的各项文体活动大大高于全县平均水平，也没有一个学生因身体不好而辍学，师生的幸福指数年年在提高。
六年多的时间，他以先进的办学理念，卓有成效的管理方法，严谨务实的工作作风，清正廉洁的行为，高效有序的工作态度，为瑶乡的教育事业发展作出很大贡献，为学校的平安、稳定、发展作出很大贡献，为建秀美瑶乡作出很大贡献。现我校已形成领导认可，百姓赞扬，老师幸福，学生快乐的良好氛围。我们有理由相信，在尹勇校长的带领下，学校各项工作一定“芝麻开花节节高”。