高血压合并慢性肾病患者生活中的注意事项及 自我管理
高血压病健康指导内容
高血压病健康指导内容高血压是一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。
为了控制和预防高血压的发生，我们需要遵循一些健康指导内容。
下面将详细介绍这些指导内容。
1.合理饮食饮食习惯与高血压的发生关系密切。
为了控制高血压，我们应该多食用新鲜蔬菜和水果，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
此外，还应该限制盐的摄入量，每天的盐摄入量不应超过6克。
2.适度运动适度的运动有助于降低血压，改善心血管系统功能。
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跳舞、游泳等。
此外，还可以进行适量的力量训练，增强肌肉力量。
3.保持适当体重体重过重是高血压的危险因素之一。
通过控制饮食和增加运动，保持适当的体重对于预防和控制高血压非常重要。
每个人的理想体重应根据身高、年龄和性别来确定。
4.限制饮酒和戒烟酗酒和吸烟是引发高血压的危险因素。
过量饮酒会导致血压升高，吸烟会导致血管收缩和血液中的氧气供应不足。
因此，我们应该限制饮酒量，最好不要饮酒；同时坚决戒烟，远离二手烟。
5.减少压力长期的压力和紧张状态会导致血压升高。
因此，我们需要学会放松自己，通过运动、音乐、阅读等方式来减轻压力。
此外，保持充足的睡眠也是减轻压力的重要途径。
6.定期体检定期体检可以及时发现高血压的早期症状，及时进行干预和治疗。
建议每年进行一次全面体检，包括血压检测、血液检查、尿液检查等。
7.遵医嘱服药对于已经被诊断为高血压的患者，定期服用降压药物非常重要。
我们要遵医嘱，按时按量服药，不要随意更改药物剂量或停药。
8.注意预防并发症高血压患者容易发生并发症，如心脏病、脑卒中、肾脏疾病等。
因此，我们要定期检查心脏、脑血管和肾功能，及时发现并处理相关问题。
9.减少咖啡因摄入咖啡因会导致血压升高，所以高血压患者应该尽量减少咖啡因的摄入。
可以选择去咖啡因的咖啡、茶或其他饮料。
10.避免过度劳累过度劳累会导致血压升高和心血管负担加重。
因此，我们要合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。
慢性肾病患者的健康教育内容
慢性肾病患者的健康教育内容
慢性肾病是一种持续发展的疾病，对患者的健康有重要影响。
为了帮助慢性肾病患者维持良好的健康状态，以下是一些健康教育内容的建议：
1. 饮食指导
- 控制摄入盐和蛋白质的量：合理控制盐和蛋白质的摄入有助于减轻肾脏的负担，维持患者的血压和肾功能稳定。
- 避免高磷食物：限制高磷食物的摄入可以预防肾性骨病的发生，并减少对患者的肾脏负担。
- 控制液体摄入量：根据患者的尿量和个体情况，合理控制液体摄入量有助于维持体液平衡。
- 避免饮酒和吸烟：饮酒和吸烟对肾脏健康有负面影响，患者应避免这些不良惯。
2. 锻炼建议
- 适度运动：根据患者的身体状况和医生的建议，进行适度的
有氧运动，如散步、游泳等，有助于促进循环系统和肾脏的功能。
- 避免剧烈运动：剧烈运动可能增加肾脏的负荷，患者应避免
过度劳累和剧烈运动。
3. 药物管理
- 定期服药：患者应按照医生的嘱咐定期服药，并遵循正确的
用药剂量和时间。
- 不滥用非处方药：患者应避免滥用非处方药物，特别是对肾
脏有潜在损害的药物。
- 注意副作用：患者在服用药物期间应留意可能出现的副作用，并及时与医生沟通。
4. 精神健康关注
- 积极面对疾病：患者应保持积极的心态，与家人和医生保持
良好的沟通，以应对慢性肾病带来的生活变化和压力。
- 寻求支持：患者可以加入慢性肾病患者互助组织或寻求专业
心理咨询，以帮助他们应对情绪和心理压力。
请注意，以上建议仅供参考。
对于每个患者而言，健康教育内容的制定应根据个体情况和医生的指导进行调整和修改。
慢性肾病5期健康教育
慢性肾病5期健康教育
《慢性肾病5期健康教育》
慢性肾病是一种常见且严重的疾病，在临床上分为五期。
而患有慢性肾病5期的患者需要特别注意保持良好的健康生活方式以延缓疾病的进展。
以下是关于慢性肾病5期的一些建议。
首先，饮食方面。
患有慢性肾病5期的患者应该遵循营养平衡、低蛋白质的饮食原则，避免摄入高磷、高钠的食物，控制膳食钠和钾的摄入量，以减轻对肾脏的负担。
建议患者咨询专业的营养师，制定适合自己的饮食计划。
其次，药物治疗。
患有慢性肾病5期的患者需要严格按照医嘱进行药物治疗，包括控制高血压、贫血、骨质疏松、高磷血症等并发症的治疗。
同时，患者需要定期监测肾功能和血常规，及时调整药物剂量。
此外，生活习惯。
慢性肾病5期患者应该戒烟限酒，避免接触有害物质，保持充足的睡眠和适当的运动。
避免过度劳累和情绪激动，保持心情愉快，有利于减轻对肾脏的负担。
最后，定期检查。
患有慢性肾病5期的患者应该定期进行肾功能监测，包括血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标的检测，及时发现并处理疾病的进展情况。
总的来说，慢性肾病5期患者应该积极配合医生的治疗，保持健康的生活方式，避免诱发肾功能的恶化。
同时也需要对疾病
有一个正确的认识，并且定期参加慢性肾病相关的健康教育活动，以提高对疾病的认识，积极面对疾病挑战。
高血压患者自我管理的内容
高血压患者自我管理的内容
高血压患者的自我管理内容包括以下几个方面：
1. 药物管理：按时服用医生开具的药物，并确保按医嘱用药剂量和频次进行。
2. 饮食管理：控制饮食中的盐和脂肪摄入量，避免摄入过多的高盐食物和高脂肪食物。
增加摄入富含膳食纤维、维生素和矿物质的新鲜水果、蔬菜和全谷类食物。
3. 运动管理：适量的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可有助于控制体重、降低血压。
患者需要与医生商讨合适的运动方案，并保持每天坚持锻炼。
4. 控制体重：保持适当的体重对高血压患者非常重要，持续的减重有助于降低血压。
5. 减少酒精和咖啡因的摄入：过量的酒精和咖啡因摄入可能会导致血压升高，高血压患者应进行限制。
6. 心理管理：高血压患者应学会管理压力和情绪，避免过度紧张和焦虑，通过放松技巧如深呼吸、冥想、瑜伽等来缓解压力。
7. 定期监测血压：高血压患者应定期自测血压，掌握自己的血压状况，及时调整治疗方案。
8. 健康生活方式：戒烟、控制糖尿病、定期体检等也是高血压
患者自我管理的重要内容。
请注意，以上内容只供参考，具体的自我管理应根据医生的建议和个人情况进行调整。
慢性肾病健康教育
慢性肾病健康教育
慢性肾病的健康教育
慢性肾病是一种常见的肾脏疾病，它会导致肾功能逐渐丧失。
对于患有慢性肾病的患者来说，合理的健康教育十分重要。
以下是一些关于慢性肾病的健康教育内容：
1. 饮食控制：
患者需要控制饮食，特别是饮食中氮质和磷的摄入。
避免过多的肉类、海鲜、豆制品和磷酸盐含量高的食物，如鱼子酱、碳酸饮料等。
同时，限制盐的摄入量，控制高血压的发生。
2. 合理用药：
如果患者有其他合并症，如高血压、糖尿病等，需要按医生的指导用药。
避免滥用抗生素和成药，以免对肾脏造成进一步伤害。
3. 控制血压和血糖：
对于高血压和糖尿病患者来说，控制血压和血糖是非常重要的，可以减轻肾脏的负担，延缓肾功能的衰退。
4. 定期监测肾功能：
患者需要定期进行肾功能检查，包括尿常规、血肌酐、尿蛋白等指标。
这可以帮助医生了解肾功能的变化，并及时采取措施。
5. 管理并发症：
慢性肾病容易引发其他并发症，如贫血、骨质疏松等。
患者需
要根据自身情况，合理管理这些并发症，维持身体的健康。
6. 心理护理：
患者在面对慢性肾病时，可能会有一定的焦虑和抑郁情绪。
定期与医生交流，尝试一些心理调节方法，如心理辅导、社交活动等，可以提升患者的心理健康。
总之，慢性肾病的健康教育对于患者的康复和延缓肾功能衰退至关重要。
除了以上提到的内容，每个患者还需要根据自身情况制定个性化的健康管理计划。
同时，与医生的密切合作也是非常关键的。
慢性肾病病人的日常护理
慢性肾病病人的日常护理慢性肾病是一种逐渐损害肾脏功能的疾病，病人需要长期进行治疗和日常护理来维持健康和提高生活质量。
本文将介绍慢性肾病病人的日常护理方法，以帮助患者和护理者更好地应对这个疾病。
1. 控制饮食饮食是慢性肾病病人日常护理的重要方面。
一方面，病人需要限制摄入过多的蛋白质，以减轻肾脏负担；另一方面，他们应该限制摄入含盐和高磷食物，以帮助控制血压和矿物质代谢。
此外，病人还需遵循个体化的饮食方案，根据肾功能状态、营养需求和其他相关因素进一步调整饮食。
2. 管理药物治疗慢性肾病病人通常需要长期服用药物来控制病情。
正确管理药物治疗对于维持肾脏功能和改善患者生活质量至关重要。
病人和护理者应该遵循医生的建议，按时、按量、按照规定方法服用药物，并密切关注药物的副作用和不良反应。
3. 控制血压高血压是慢性肾病病人常见的并发症之一，也是进一步恶化肾功能的重要因素。
因此，病人需要采取措施来控制血压，如定期测量血压、遵守医生的建议使用降压药物、保持适度体重、保持合理的运动习惯以及控制钠盐摄入。
4. 做适度的运动运动对慢性肾病病人非常重要，可以促进循环系统血液循环，改善肾功能，增强免疫力。
然而，病人在进行运动时需要注意避免过度劳累和受伤，选择适合自身状况的运动方式，并遵循医生的建议和指导。
5. 控制体重体重管理对于慢性肾病病人来说非常重要。
过度肥胖会增加肾脏负荷，引发并加剧病情。
因此，病人应该采取措施控制体重，包括控制饮食、适度运动以及遵循医生的建议。
6. 合理规划休息和睡眠充足的休息和良好的睡眠对于慢性肾病病人来说非常重要。
病人应该制定良好的作息时间表，克服失眠问题，并创造一个安静、舒适的睡眠环境，以保证足够的休息时间，提高身体的恢复能力。
7. 定期体检和随访慢性肾病病人需要定期接受专科医生的体检和随访。
这样可以及时了解肾功能的变化，并根据病情调整治疗方案。
病人和护理者应该积极参与医生的沟通，提供详细的病史和症状描述，以便医生做出准确的诊断和治疗计划。
高血压护理要点及注意事项
高血压护理要点及注意事项高血压是一种慢性病，可能导致很多严重的并发症，如心脏病、脑卒中、肾病等等。
因此，高血压患者需要进行一些护理，以防止和减少并发症的风险。
本文将介绍高血压护理的要点和需要注意的事项。
一、高血压的护理要点1. 饮食方面：高血压患者需要遵守低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食原则，避免食用含高胆固醇、高脂肪、高盐的食品。
应适当增加新鲜蔬菜和水果的摄入，饮食上应控制蛋白质的摄入量，锻炼时需要适量补充碳水化合物，以保证营养均衡。
2. 运动方面：高血压患者应该适量进行有氧运动，如慢跑、快步走、游泳等，每周至少3次，每次30-45分钟。
此外，他们应该避免剧烈运动和夜间活动，以免影响睡眠。
3. 控制体重：高血压患者应该保持一个健康的体重，避免超重和肥胖的情况。
4. 控制情绪：高血压患者需要避免压力和紧张的情绪，以免影响血压的稳定。
5. 不吸烟和不喝酒：高血压患者应该戒烟并不要过量地饮酒，这有助于保持血压稳定。
6. 定期检测血压：高血压患者需要定期检测血压，保持血压稳定，尤其是在药物调整后需要定期复查。
7. 遵医嘱服药：高血压患者需要根据医生的指示定期服用药物，以控制血压，不要擅自中断或调整用药剂量。
二、需要注意的事项1. 避免饮食过重：高血压患者需要避免食用过多的油炸、烤肉等高热量食品，以免引起肥胖和导致血压升高。
2. 控制钠盐摄入：高血压患者需要限制摄入钠盐的量，控制在每天6克以下。
3. 避免暴饮暴食：高血压患者需要避免暴饮暴食，以免诱发高血压的急性发作。
4. 接受心理帮助：对于有心理问题的高血压患者，需要接受心理辅导和支持。
5. 饮食均衡：高血压患者需要保证营养的均衡，饮食要丰富多样，以免导致营养不良。
6. 不过度劳累：高血压患者需要避免过度劳累，保持睡眠的充足。
7. 保持心情愉悦：高血压患者需要保持心情愉悦，不要过于紧张和焦虑，要学会放松和调节情绪。
8. 定期检查：高血压患者需要定期检查肾功能和眼底，防止发生肾病和视网膜病变等并发症。
2023版《中国慢性肾脏病患者高血压管理指南》解读PPT课件
高血压诊断标准及分类
高血压诊断标准
在未使用降压药物的情况下，非同日 3次测量诊室血压，收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压 ≥90mmHg。
高根据血血压压分升高类水平，将高血压分为1
级、2级和3级。收缩压≥140mmHg 和舒张压<90mmHg为单纯收缩期高 血压。患者既往有高血压史，目前正 在使用降压药物，血压虽然低于 140/90mmHg，仍应诊断为高血压 。
其他相关检查评估指标
01
尿常规检查
评估肾脏浓缩和稀释功能，了解有 无尿路感染、蛋白尿等情况。
电解质检查
了解血钾、血钠等电解质水平，判 断是否存在电解质紊乱。
03
02
肾功能检查
包括血肌酐、尿素氮等指标，用于 评估肾小球滤过功能。
血脂检查
评估血脂代谢情况，判断是否存在 高脂血症及其程度。
04
定期随访和监测要求
视网膜病变、肾功能衰竭等并发症防范
定期筛查
对于慢性肾脏病患者，应定期进行视网膜病变和 肾功能衰竭的筛查，以便早期发现并干预。
控制血糖和血脂
积极控制血糖和血脂水平，以降低视网膜病变的 风险。
合理用药
避免使用对肾脏有损害的药物，同时根据肾功能 情况调整药物剂量。
提高患者自我管理能力
健康教育
加强对患者的健康教育，提高其对慢性肾脏病和高血 压的认识和管理能力。
2023版《中国慢性肾脏病患者 高血压管理指南》解读
汇报人：xxx
2023-12-23
目录
• 指南背景与意义 • 指南核心内容解读 • 患者评估与监测建议 • 治疗策略调整与合并症处理 • 生活方式干预措施推荐 • 并发症预防措施和建议
01
指南背景与意义
高血压病人的健康宣教及注意事项
高血压病人的健康宣教及注意事项高血压是一种常见的慢性病，严重影响了人们的身体健康。
为了帮助高血压病人更好地管理自己的健康，以下是一些健康宣教及注意事项，供大家参考。
一、饮食宣教1. 控制盐的摄入：高血压病人应尽量减少食盐的摄入量，每天不超过6克。
可以使用一些低钠盐或替代品来代替普通盐，以减少钠的摄入。
2. 增加钾的摄入：高血压病人应多摄入富含钾的食物，如香蕉、土豆、西红柿、豆类等。
钾可以帮助平衡体内的钠，有助于降压。
3. 控制饮食热量：高血压病人应注意控制饮食的热量摄入，避免过度肥胖。
可以选择低脂、低糖的食物，多食用蔬菜水果和粗粮。
4. 限制咖啡因摄入：高血压病人应尽量减少咖啡因的摄入，可以选择不含咖啡因的饮品，如花茶、绿茶等。
二、生活方式宣教1. 积极锻炼：高血压病人应每天适量进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
锻炼可以促进血液循环，降低血压。
2. 控制体重：高血压病人应注意控制体重，避免过度肥胖。
可以通过合理的饮食和适当的运动来控制体重。
3. 戒烟限酒：高血压病人应戒烟限酒，避免烟酒对血管的损害。
长期吸烟和酗酒会增加高血压的风险。
4. 控制情绪：高血压病人应保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑和压力。
可以通过休息、放松和参加一些兴趣爱好来调节情绪。
三、药物治疗宣教1. 定期服药：高血压病人应按照医生的指导定期服用降压药物，不可随意停药或更改剂量。
如果出现药物不良反应或者病情变化，应及时告知医生。
2. 注意药物相互作用：高血压病人在服用其他药物时应注意药物之间的相互作用。
有些药物可能会影响降压药物的疗效，应遵医嘱用药。
3. 定期复诊：高血压病人应定期到医院复诊，接受血压监测和相关检查。
及时调整治疗方案，确保血压控制在正常范围内。
四、日常注意事项1. 避免过度劳累：高血压病人应避免过度劳累，注意合理安排工作和休息时间。
避免长时间连续工作或熬夜。
2. 注意休息：高血压病人每天应保证充足的睡眠时间，睡眠质量要好。
教肾病患者学会自我管理
指导 患者 合理选择透析方式
．
首先 ， 要帮助患者明确透析 的 标是要让患者活得更 长，
其 次 ，帮 助 患 者 了 解 每 种 透 析 方 式都 有 各 自的 优缺 点 ， 再 次 ，应 帮 助患 者 了解 透 析 的过 程 。 ①血 透 是通 过 血 管
重庆维普
刀虎 藐 臻
。
。
教 肾 病 患 者 学 会 自我 管 理
汪
涛
北 京 大 学 第三 医 院 肾 内科 主 任
早 期 发 现 肾脏病 的具 体 方 法
1
．
，
对 高 危 人 群 进 行 早 期筛查
老年 人
。
高 危 人 群 包括 ：
高血 压
、
糖尿病
、
肥 胖 或代 谢 综合 征患 者
脚部 和 踝 部水 肿
眼 睑水 肿 ( 尤 其 是 在 清 晨 )
肾 小球 滤 过 率
(G F R
，
)
<
60m l／ in m
，
有 或 无 肾脏 损 害
：
。
根 据 肾脏 受 损 程 度
CKD
CK D
分 为 5 期 (如 下 表 )
-
排 尿 次数 增 多 ( 尤 其 是 在 晚 上 )
尿 中有泡 沫
的分期 表
GFR
分 期描述
l
2
范 围 ( 单位
，
m
l ／ in m
)
90 89 3
．
尿 颜 色 加 深 (尤 其 是 在感 冒后 ) 高血 压 要 高 度 警 惕 肾功 能 下 降 ：
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患者，每日早晚各测1次，每次测量
3遍；连续测量7天，取后6天血压的 平均值作为治疗决策的参考。如血 压达标且稳定的患者则每周自测1 天，早晚各1次。
《中国高血压患者教育指南》编撰委员会. 中国高血压患者教育指南. 2013.
血压控制标准
不 合 并 糖 尿 病 患 者
• 尿蛋白排泄率<30mg/24h，血压 •
配合家庭成员管理
• 配合家庭成员进行血压监测 • 配合家庭成员按时服药、定期复查
《中国高血压患者教育指南》编撰委员会. 中国高血压患者教育指南. 2013.
国家指南建议患者定期家庭血压测量
建议高血压患者定期进行家庭血压
测量，了解自己的血压水平；还可
鉴别“白大衣高血压”和发现“隐
蔽性高血压”；
初诊或血压未达标及血压不稳定的
《中国高血压患者教育指南》编撰委员会. 中国高血压患者教育指南. 2013.
吸烟升高血压水平
158 156 154 收缩压水平（mmHg） 152 150 148 146 144 146.32 149.84 不吸烟 现在吸烟 154.42 156.97
142
140 男
文育锋等. 现代预防医学.2007，34（5）：946-951.
总体
研究入组了成人确诊型高血压病人341 例，血压正常者189 人，随访8年，就盐敏感者在不同人 群中的分布及其特点进行探讨。
刘治全等. 高血压杂志.1998;6(1):30-4 刘治全. 心脏杂志. 2000．12(4):302-5.
中国指南建议合理饮食，限制食盐摄入
指南建议：
• 每人每餐放盐不超过2克，每人每天 摄入盐不超过6克； • 尽量避免进食高盐食物和调味品： 如榨菜、咸菜、黄酱、腌菜、腌 肉、辣酱等。
目录
高血压合并慢性肾病 患者生活中有哪些注 意事项 高血压合并慢性肾病 患者日常生活中该如 何进行血压管理
目录
高血压合并慢性肾病 患者生活中有哪些注 意事项 高血压合并慢性肾病 患者日常生活中该如 何进行血压管理
高血压的常见影响因素
中国人群盐摄入量较高
美国 3.2 3.1 2.2 2.3 4.1 女性 男性
女
被动吸烟也会升高血压水平
165 每周≤1天 160 收缩压水平（mmHg） 每周2-4天 几乎每天都有 154.98 151.89 150 148.22 153.51 161.33 159.47
155
145
140 男
文育锋等. 现代预防医学.2007，34（5）：946-951.
女
我们建议高血压患者应坚决拒绝烟草诱惑
精神紧张会引起血压波动，诱发心脑血管疾病
目录
高血压合并慢性肾病 患者生活中有哪些注 意事项 高血压合并慢性肾病 患者日常生活中该如 何进行血压管理
高血压患者自我管理的方式和内容
配合医生管理
• 配合社区医生健全慢病健康电子档案 • 定期至社区医院进行检查
自我管理
• 学习高血压基本知识 • 血压自我监测
英国
日本
4.5
6
中国
6.8 6 7 8
0
1
2
3
4 5 尿Na+/K+比值
INTERMAP研究对来自17个人群的共4680个样本（每年260名40-59岁受试者）进行调 查，比较不同地区样本的营养摄入，及饮食习惯与心血管的相关性。
Zhou B et. al. J Hum Hypertens. 2003;17:623-630.
约60%的中国高血压患者属于盐敏感性
盐敏感者在血压正常人群中的检出率从15%到42%，在高血压人群为28%到74%， 不同种族和人群盐敏感性个体的检出率不同
80 盐敏感的比例(%) 60 40 20 0 58.65 47.92 28.57
(n=341)
正常血压
(n=530)
王丽娜等. 现代医学. 2007,35（1）：43-46.
中国指南建议合理饮食，少量饮酒
指南建议：
• 男性饮酒的酒精量不超过25克，即 葡萄酒小于100-150ml，或啤酒 250-500ml，或白酒小于2550ml； • 女性减半；
• 孕妇不饮酒；
《中国高血压患者教育指南》编撰委员会. 中国高血压患者教育指南. 2013.
肥胖会加重血管负担，影响血压水平
适当锻炼可控制体重改善血压及血脂情况
饮酒与血压异常密切相关
血压异常患者比例
90.00% 85.00% 80.00% 73.90% 75.00% 70.00% 65.00% <1天/月 1-3天/月 4-7天/月 饮酒频率 1-4天/周 ≥5天/周 81.60% 81.60% 86.20% 79.50%
KDIGO Clinical Practice Guideline for the Management of Blood Pressure in Chronic Kidney Disease. 2012.
服药依从性直接影响血压水平
依从性 血压水平
总结
血压影响因素众多，慢性肾病合并高血压患者生活中应注意规避风险，加强
合 并 糖 尿 病 患 者
尿蛋白排泄率<30mg/24h，血压
控制为SBP≤140mmHg、
DBP≤90mmHg • 尿蛋白排泄率≥30mg/24h，血压 控制为SBP≤130mmHg、 DBP≤80mmHg •
控制为SBP≤140mmHg、
DBP≤90mmHg 尿蛋白排泄率>30mg/24h，血压 控制为SBP≤130mmHg、 DBP≤80mmHg
自我管理：
限制食盐摄入：每人每餐放盐不超过2克，每人每天摄入盐不超过6克；
坚决拒绝烟草诱惑；
合理饮食，少量饮酒：男性饮酒每次葡萄酒小于100-150ml，或啤酒250-500ml，
或白酒小于25-50ml；女性减半；孕妇不饮酒；
适当锻炼，控制体重，改善血压及血脂情况； 避免精神紧张或情绪激动，防止心脑血管事件； 配合医生，定期随访； 定期进行家庭血压测量； 按时服药。