生理题目第五章呼吸

第五章呼吸

一、名词解释

1．呼吸 2 ．肺通气 3 ·呼吸运动 4 ．胸膜腔内压 5 ．补吸气量 6 ．肺活量

7·用力呼气量 8 ．功能残气量 9 ·每分通气量 10 ．肺泡通气量 1I ·通气／血流比值

12 ．氧含量 13. 血氧饱和度 14 ．氧解离曲线 15 ．肺牵张反射

二、填空题

1 ·呼吸的全过程包括 ____________ 、 _________ 、 ________ 和_________ 。

2·呼吸道对吸入气体具有 __________ 、_________ 和 _________ 作用：

3·肺通气的直接动力是 __________ 与 ________ 之间的压力差，肺通气的原动力是 ________ 。

4·吸气初，肺内压 ___________ 大气压；胸内压 ________ 大气压。

5·腹式呼吸是指以 ___________ 舒缩活动为主的呼吸运动，胸式呼吸是指以_________ 舒缩为主的呼吸运动。

6·入工呼吸的基本原理是入为地造成 ___________ 与 ________ 之间的压力差，在入工呼吸时首先要保持_________ 。

7·肺通气的阻力可分为 __________ 和 ________ 。

8·一次最深吸气后尽力呼出的最大气量称为___________ 。

9·肺泡通气量 =( __________ -- ________ ) × ___________ 。

10·肺换气的过程是： 02 由 ____________ 向 _______ 扩散， CO2由 ________ 向_________ 扩散，结果是使流经肺泡的 ________ 血变成 ________ 血。

11·氧和二氧化碳在血液中的运输形式有 ____________ 和________ 。

12·co2的运输方式毒要是以 ___________ 的形式在_________ 中运输。

13·中度缺 02 可使外周化学感受器 ___________ ，使呼吸 _________ 。

14．调节呼吸最重要的体液因素是___________ 。

15·cO2 分压升高时，主要是通过 ______ ，其次是通过 _________ 和 _________ 反射性地使呼吸运动增强。

三、选择题

（ 一 ）A 型题

1．呼吸是指

A ．肺泡与血液之间进行气体交换的过程

B ．气体进出肺的过程

c ．机体与外界环境之间进行气体交换的过程 D ．气体进出血液的过程

E ．组织细胞与内环境进行气体交换的过程

2．呼吸的意义主要是为机体

E ．摄取 c02 排出 O2

3．肺通气的直接动力是

4．肺通气的原动力是

E ．胸内压的周期性变化

5．平静呼吸的特点是

A ．吸气是主动的、呼气是被动的

B ．吸气是被动的、呼气是主动的 c ．吸气与呼气都是主动的 D ．吸气与呼气都是被动的

E ．吸气有时是主动的、有时是被动的

6．肺内压等于大气压的时期是

A ．摄取 02排出 cO2

B ． O2排出 c0

摄取 c0 排出 02 c ．摄取 02排出 N2 D ．摄取 A ．肺内压与胸内压之

差 力之差 B ．肺内压与大气压之差 c ．肺内压与气道阻 D ．胸内压与大气压之差 E ．胸内压与肺内压之差

A ．肺内压与大气压之差

B ．肺的扩张和回缩

c ．肺内压与胸内压之差 D ．呼吸肌的收缩和舒张

A ．呼吸全过程

B ．呼气末和吸气初 c ．吸气末和呼气初 D ．呼气初和吸气初

E ．呼气末和吸气末

7．平静呼吸时，肺内压低于大气压的时相是

A ．呼气初

B ．呼气末 c ．吸气初 D ．吸气末 E ．呼吸全程 8．胸膜腔负压

形成的主要原因是

A ．肺的回缩力

B 弹性阻力 c ．大气压力 D ．胸膜腔的密闭性 E ．胸廓的扩张

9．胸壁穿刺伤使胸膜腔与大气相通，将造成

A ．胸膜腔压力高于大气压

B ．胸膜腔压力等于大气压 c ．胸膜腔压力低于大气压

D ．肺明显扩张

E ．肺泡表面活性物质增多

10．肺泡表面活性物质的作用主要是

A ．降低肺泡表面张力，减小肺的顺应性

B ．增加肺泡表面张力，增加肺的顺应性

c ．降低肺的表面张力，不影响肺的顺应性 D ．增加肺泡表面张力，减小肺的顺应性

E ．降低肺泡表面张力，增加肺的顺应性 11．影响气道阻力的主要因素是

A ．气道的口径

B ．气流的形式 c ．气流的速度 D ．气道的长度 E ．气体的密度

12．下列哪项能使呼吸道口径增大

A ．跨壁压减小

B ．副交感神经兴奋 c ．呼气时 D ．交感神经兴奋 E ．吸入气中 co2 含量增加

13．正常成人在平静呼吸时，每次呼出或吸进的气量约为

A． 300～ 350ml B ． 400 ～ 600ml C． 600～ 700ml D．500～ 800ml

E ．800～1000ml

14．平静呼气末肺内的气体量是

A ．潮气量

B ．功能残气量 c ．肺活量 D ．肺通气量 E ．肺泡通气量

15．肺活量等于

A ．补吸气量 +潮气量

B ．潮气量 + 补呼气量 c ．补吸气量 + 补呼气量

D ．深吸气量 +补呼气量

E ，补呼气量 +余气量

16．某入潮气量为 500ml，呼吸频率为 14 次／分钟，其肺泡通气量约

A ．3000mL／min

B ．4000 mL／ min

C ．5000 mL／min

D ．6000mL／

min

E ． 7000 mL ／min

17．下列哪项是评价肺一次通气功能最好的指标

A ．肺活量

B ．用力呼气量 c ．每次肺通气量 D ．每分肺通气量 E ．每分肺泡通气量

18．对肺泡气体分压具有缓冲作用的肺容量是

A ．潮气量

B ．补吸气量 c ．补呼气量 D ．残气量 E ．功能残气量 19．安

静时，正常成入的 VA／ Q的正常值是

A ．0．64

B ．0．064

C ．0．48

D ．0，84

E ．0．084 20．有关 02 运输的

叙述，错误的是

A ．运输形式有物理溶解和化学结合两种形式

B ．02 的结合形式是氧合血红蛋白

c ．血液中化学结合 O2 量远大于物理溶解量

D ．O2与 Hb的结合反应快，不需要酶的催化，且是可逆的

E ．吸入高压氧主要是增加化学结合的 O2量

21．Hb氧饱和度的高低主要决定于

A ．Hb的浓度 B．氧分压 c．血浆 pH值 D．C02分压 E ．2，3--DPG含

22．氧解离曲线通常表示

A ．Hh氧容量与 PO2关系的曲线

B ．Hb氧含量与 PO2关系的曲线

c ．Hb氧饱和度与 PO2关系的曲线 D 02 在血液中溶解的量与 P02关系的曲线

E ．血中 c02含量与 P02关系的曲线

23．c02 在血液中的运输形式主要是

A ．以溶解的方式在血浆中运输

B ．以氨基甲酸血红蛋白的形式在红细胞内运输

c ．以碳酸氢盐的形式在红细胞内运输 D ．以碳酸氢盐的形式在血浆中运输

E ．以碳酸的形式在血浆中运输

24．呼吸的基本中枢位于

A ．脊髓

B ．延髓 c．脑桥 D．中脑 E ．大脑

25．关于血液中 c02 对呼吸的影响的叙述，错误的是

A ．c02 是调节呼吸的重要体液因素 B. 血液中 c02 升高可使外周化学感受器兴奋。

c ． c02 可直接兴奋中枢化学感受器 D ．血液中 cO2 浓度过低可出现呼吸暂停

E ．血液中 c02浓度过高可出现呼吸麻痹

26．正常情况下维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是。

A ．血液中一定程度的缺氧

B ．血液中一定浓度的 cO2 c ．血液中一定浓度的碱性物质

D ．肺牵张感受器传入冲动

E ．呼吸肌本体感受器的传入冲动

27．中枢化学感受器最敏感的刺激物是

A ．血液中的 c02

B ．血液中的 H+ c ．脑脊液中的 H+D．脑脊液中的 c02

E ．脑脊液中的 PO2降低

28．二氧化碳对呼吸运动的调节作用主要是通过刺激

A ．颈动脉体化学感受器

B ．主动脉体化学感受器 c ．肺牵张感受器

D ．延髓中枢化学感受器

E ．脑桥中枢化学感受器

29．关于肺牵张反射的叙述，错误的是

A ．感受器接受肺扩张的刺激

B ．感受器存在于支气管和细支气管壁的平滑肌内

c ．传入纤维在迷走神经干中 D ．可及时终止吸气，有利于吸气向呼气转化

E ．参与成人正常节律性呼吸的形成和调控

30．切断兔颈部双侧迷走神经后，呼吸

A ．变深变快

B ．变浅变快 c ．变浅变慢 D ．变深变慢 E ．呼吸时相缩短

【二 )B 型题

A ．潮气量

B ．肺活量 c ．功能残气量 D ．残气量 E ．用力呼气量

I ．平静呼气末肺内残存的气体量是 2 ．补呼气量与残气量之和等于

3．用力吸气后再用力呼气所能呼出的气体量是

4．呼吸时每次吸入或呼出的气体量是

A．外呼吸 B．肺通气 c ．肺换气 D ．气体运输 E．内呼吸

5．肺泡与血液之间进行气体交换的过程是 6 ．组织与血液之间进行气体交换的过程是

7．气体进出肺泡的过程是

A ．弹性阻力

B ．非弹性阻力 c ．表面张力 D ．肺弹性回缩力 E ．肺泡扩张力

8．气道口径的改变主要影响 9．胸内压的绝对值等于 10．与顺应性成反比关系的是

（三）c 型题

A ．肺弹性阻力增加

B ．气道阻力增加 + c ．两者皆有 D ．两者皆无 1．肺

泡表面活性物质减少

2．交感神经兴奋时

A ．血 O2含量降低

B ．动脉血 PO2降低 c ．两者皆有 D ．两者皆无

3．贫血或 cO中毒时

4．无效腔增大时

A ．中枢化学感受器

B ．外周化学感受器 c ．两者皆有 D ．两者皆无

5．动脉血 Po2 下降到 80mmH时g 呼吸运动加强是通过刺激 6．严重肺心病患者吸入纯氧后引起呼吸暂停是通过

（四】x 型题

I ．呼吸的基本过程包括

A ．肺通气

B ．肺换气 c ．氧气在血液中的运输 D ．二氧化碳在血液中的运输。

E ．组织与血液之间的气体交换

2．呼吸道在呼吸过程中的作用有

A ．加温加湿吸入气 B．净化吸入气 c ．调节气道阻力 D．与血液气体交换

E ．减少肺泡通气量

3．平静呼吸时肺内压的变化

A ．吸气初，肺内压高于大气压

B ．吸气初，肺内压低于大气压 c ．吸气末，肺内压等于大气压

D ．呼气初，肺内压高于大气压

E ．呼气初，肺内压低于大气压

4．平静呼吸时

A ．只有吸气肌参与

B ．只有呼气肌参与 c ．吸气过程是主动的，呼气过程是被动的

D ．呼气过程是主动的，吸气过程是被动的 E．吸气时，肺容积扩大、肺内压增加

5．关于胸内压的叙述，正确的是

A ．形成和维持胸内负压的重要条件是胸膜腔密闭

B ．胸内负压的主要作用是维持肺的扩张状态

c ．胸内负压增大可促进血液和淋巴液的回流

D ．吸气时，胸内负压减小

E ．胸内负压表示胸内压低于大气压

6．胸膜腔负压生理作用有

A ．降低气道阻力

B ．使肺处于扩张状态 c ．使肺能随胸廓运动 D．促进静脉血和淋巴液回流

E ．减少呼吸时胸膜腔容积的变化

7．一侧开放性气胸的患者可出现

A ．吸气困难

B ．呼气困难 c ．回心血量减少 D ，淋巴液回流减少 E．吸气时纵隔移向健侧

8．肺通气动力必须克服哪些阻力才能实现肺通气

A ．气道阻力

B ．胸廓的弹性阻力 c ．肺泡的表面张力 D ．肺的弹性回缩力

E ．肺泡表面活性物质产生的阻力

9．肺泡表面活性物质

A．由肺泡 I 型上皮细胞分泌 B．由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌 c ．可以降低肺泡表面张力

D ．是脂蛋白混合物 E．可以防止液体渗入肺泡内

10．能引起支气管平滑肌收缩的因素有

A ．迷走神经兴奋

B ．5- 羟色胺 c ．组胺 D ．儿茶酚胺 E ．缓激

11．肺活量包括

A ．残气量

B ．补吸气量 c ．潮气量 D ．补呼气量 E ．肺总量 12．影响肺

活量的因素有

A ．性别

B ．年龄 c ．身材 D．体位 E ．呼吸肌强弱 13．关于肺换气，下列

描述正确的是

A ．肺换气的结构基础是呼吸膜

B ．是血液与肺泡之间的气体交换

c ．氧气由血液扩散至肺泡， c02 由肺泡扩散至血液 D ．结果是使流经肺泡的静脉血变成动脉血

E ．经过肺换气后，血液由肺动脉回到左心房 14．影响肺换气的因素有

A ．呼吸膜两侧的气体分压差

B ．呼吸膜的厚度 c ．呼吸膜的面积 D．肺泡通气量

E ．肺血流量

15．关于呼吸气体在血液中运输的描述，正确的是

A ．有物理溶解和化学结合两种运输形式 B．cO2主要是以碳酸氢盐的形式在血浆中运输

c ．cO2 主要是以氨基甲酸血红蛋白的形式在血浆中运输

D ．02主要是以氧合血红蛋白的形式在红细胞内运输

E ．02主要是溶解在血浆中运输 16．下列哪些因素有利于组织获得更多的

氧

A. 组织氧分压降低 B 。组织氧分压升高 C．组织二氧化碳产生量增多 D.组织二氧化碳产生量减少

E．组织温度升高

17.下列那些可引起氧离曲线移位

A．Pco2 B. Po2 C.PH 值2，3- 二磷酸甘油酸 E．温

18.关于血液中 co2 浓度改变对呼吸的影响，叙述正确的是

A．是调节呼吸的重要体液因素 B．co2 浓度增加，可兴奋外周化学感受器

C．co2 浓度增加，可兴奋中枢化学感受器 D．co2 浓度越高，呼吸中枢兴奋性越高

E．co2 浓度过低，可出现呼吸暂停

19.中枢化学感受器

A. 位于延髓腹外侧表浅区

B. 可以感受血液中 O2N浓度的改变

C．主要感受血液中 H+浓度的改变 D．主要感受脑脊液中 H+浓度的改变

E. 可以感受脑脊液中 HCO3的- 变化

20.可以影响呼吸运动的体液因素是

A. O2

B.CO2

C. H+

D. HCO3-

E.N2

四．问答题

1.说出呼吸的概念及呼吸的基本过程

2.肺通气的动力和阻力是什么？

3.胸内压是如何形成的？有何特点及生理意义？

4.肺活量和用力呼气量有何不同？

5.什么是肺换气？影响肺换气的因素有那些？

6.切断家兔双侧迷走神经，呼吸运动会发生什么变化？为什么？

7.什么是氧离曲线？分析氧离曲线各段的特点及意义

8．试述 pco2 增高， Po2降低、 H+增加对呼吸运动影响

参考答案

一、名词解释

1.机体与外界环境之间气体交换的全过程称呼吸。

2.肺与外界环境之间的气体交换过程称肺通气

3.呼吸运动是指呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓有节律地扩大与缩小。

4.胸膜腔内压是指胸膜腔内的压力。由于胸膜腔内压通常低于大气压，因此习惯上也称为胸膜腔负压。

5.补呼气量是指平静吸气末再尽力吸气，所能增加的吸入气量。

6．肺活量是指作一次最深吸气后，尽力呼出的最大气量。

7．用力呼气量是指受试者在一次最深吸气后，用力尽快呼气，然后计算第1、 2、 3 秒末呼出的气量占肺活量的百分数。

8．功能残气量是指平静呼气末，肺内所余留的气量。

9．每分通气量是指每分钟内吸入或呼出肺的气体量，为潮气量与呼吸频率的乘积。

10．肺泡通气量是指每分钟吸入肺内进行气体交换的新鲜空气量。

11．通气／血流比值指的是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值。

12．氧含量是指每升血液的实际含 O2 量。

13．氧饱和度是指氧含量占氧容量的百分数。

14．表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线称氧解离曲线。

15．肺扩张或缩小而引起的呼吸反射性变化，称肺牵张反射。

二，填空题

1．肺通气、肺换气、气体在血液中运输、组织换气 2 ．加湿、过滤、清洁

3 ．大气、肺泡气、呼吸肌收缩和舒张引起的呼吸运动

4 ．低于、低于

5 ．膈肌、肋间外肌

6 ．肺、大气、呼吸道通畅

7 ．弹性阻力、非弹性阻力

8 ．肺活量 9 ．潮气量、无效腔、呼吸频率 10 ．肺泡、血液、血液、肺泡、静脉血、动脉血

11 ．物理溶解、化学结合 12 ．碳酸氢盐、血浆

13 ．兴奋、加强； 14 ． C02 15 ．刺激中枢化学感受器、刺激颈动脉体、主动脉体

三、选择题

（一）A 型题

1 ．C

2 ．A

3 ． B

4 ． D

5 ．A

6 ．E

7 ． C

8 ．A

9 ．B 10 ．E 11 ． A 12 ．D 13 ．B 14 ．B 15 ．D 16 ．C

17 ．B 18 ．E 19 ．D 20 ．E 21 ．B 22 ． C 23 ．D 24 ． B 25 ． C 26 ．B

27 ．C 28 ．D 29 ．E 30 ．D

（二）B 型题

1．C 2 ．C 3 ．B 4 ．A 5 ．C 6 ．E 7 ． B 8 ．B 9．D 10 ．A

（三）C 型题

1．A 2 ． D

3．A 4 ． C 5 ．B 6 ．B

（四）x 型题、

1．ABCDE 2 ．ABCE 3 ．BCD 4 ．AC

5．ABCE 6 ．ABCD 7 ．ABCDE 8． ABCD

9．BCDE 10 ．ABCE 11 ．BCD 12 ．ABCDE 13 ．ABD 14 ．A BCDE 15 ．ABD

16 ．ACE 17 ．ACDE 18 ．ABCE 19 ．AD 20 ．ABC

四、问答题

1 ．呼吸是指机体与外界环境之间的气体交换的过程。呼吸过程包括 4 个相互衔接又同步进行的阶段。①肺通气，指肺与外界环境之间的气体交换；② 肺换气指肺泡与肺、毛细血管之间的气体交换；③气体在血液中的运输；④组织换气，指血液与组织细胞之间的气体交换。肺通气和肺换气又合称为外呼吸；组织换气又称为内呼吸。

2．肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差，肺通气的原动力是呼吸

肌收缩舒张引起的呼吸运动。通气的动力必须克服通气阻力才能实现肺通气。肺通气的阻力有弹性阻力和非弹性阻力两种，正常情况下，弹性阻力约占总通气阻力的 70％。弹性阻力包括肺弹性阻力与胸廓弹性阻力。肺弹性阻力包括肺泡表面液体层所形成的表面张力和肺弹性纤维的弹性回缩力。非弹性阻力包括惯性阻

力、粘滞阻力和呼吸道阻力。其中气道阻力的增加是临床上通气障碍最常见的病因。

3．胸内压主要是由肺的回缩力形成的。胸膜腔是一个密闭的、潜在的腔。有两种力通过胸膜脏层作用于胸膜腔：一是肺内压，使肺泡扩张；二是肺回缩力，使肺泡缩小。因此，胸膜腔内压力实际上是两种方向相反的力的代和数，即：胸内压：肺内压一肺回缩力。在吸气末和呼气末，肺内压都等于大气压，故：

胸内压=大气压--- 肺回缩力。若以一个大气压为 0值标准，则胸内压 =--- 肺回缩力。正常情况下，肺总是表现出回缩倾向，胸内压因而也经常为负压。胸内负压的维持具有一定的生理意义：首先它可保证肺泡呈扩张状态，以便顺利地进行肺通

气和肺换气。其次是作用于胸膜腔内的腔静脉和胸导管，促进静脉血和淋巴液的回流。

4．肺活量指的是最大吸气后从肺内所能呼出的最大气量。用力呼气量是指在最大吸气后以最快速度呼出气体，分别测量第 1、2、3 秒内呼出的气量并计算其占肺活量的百分比。肺活量反映一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但它不限制呼气的时间，故不能充分反映肺通气功能的好坏。用力呼气量是一种动态指标，它不仅能反映肺活量的大小，而且因为限制了呼气时间，所以还能反映呼吸阻力的变化。因此是评定肺通气功能较好的指标。

5．肺换气指的是肺泡和血液之间的气体交换过程。肺换气的过程主要受下列因素影响：①呼吸膜的面积和厚度，正常入肺的总扩散面积达 100m2在平静呼吸时，呼吸膜的扩散面积约 40m2在体力劳动时扩散面积可增大。正常情况下，呼吸膜的总厚度不到 1um，对 O2 和 CO2通透性很大。在病理情况下，呼吸膜的面积减少（如肺气肿）或呼吸膜的厚度增加（如肺炎、肺纤维化等）都将导致气体扩散量减少。②通气／血流比值，肺换气是发生在肺泡与血液之间，要达到高效率的气体交换，肺泡既要有充足的通气量，又要有足够的血流量供给，正常入安静时通气／血流比值约为 0．84，这是肺部气体交换理想的状态。当此值增大或减小时都将影响气体交换。

6．切断家兔两侧迷走神经后，呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入纤维。肺牵张反射中的肺扩张反射的生理意义，是促使吸气及时转为呼气。当切断两侧迷走神经后，中断了肺牵张反射的传入通路，肺牵张反射的作用被消除，此时，呼吸呈慢而深的变化。

7．表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线，称为氧离曲线。在一定范围内曲线近似 s 形。当 PO2在 60一 100mmH之g 间时（曲线上段），曲线较平坦，表明 PO2的变化对血氧饱和度影响不大。氧解离曲线的这一特性使生活在高原地区的人，或当呼吸系统疾病造成 v／Q比值减小时，只要 PO2不低于 60mmH，g 血氧饱和度就可维持在 90％以上，从而保证了入体对 02的需要。当Po2在 40—60mmHg 之间时（曲线中段），曲线较陡，表明在这个范围内， P o2 轻度降低就会引起血氧饱和度较大幅度的下降，即有较多的 O2从氧合血红蛋白中解离出来。氧离曲线的这一特点有利于处于低 O2环境的组织细胞摄取 O2。当 P02 在 15—40mmHg 之间时（曲线下段），曲线最陡直，说明 P O2，稍有降低血氧饱和度就会大幅度的下降，即 Hh02极易释放 02。这一特点有利于组织代谢增强时能及时得到足够

的 02。氧离曲线的这一特点还提示，当动脉血 02 分压较低时，只要吸入少量的

O2，就可以明显提高血氧饱和度和血氧含量。

8．cO2 是调节呼吸最重要的体液因子。 c02 对呼吸运动的调节可以通过刺激外周化学感受器和中枢化学感受器实现，且以兴奋中枢化学感受器为主。当血液中 cO2浓度轻度增加时，可以使呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快；但当血液中c02 浓度过度增加时，可使呼吸中枢麻痹，导致呼吸停止；当血液中 c02 浓度过低时，可使呼吸中枢抑制，出现呼吸暂停。机体缺02，一方面可以兴奋颈动

脉体、主动脉体外周化学感受器，反射性使呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快；另一方面，缺 O2可直接抑制呼吸中枢，使呼吸减弱。当机体轻度缺 O2时，通过外周化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢的作用大于直接抑制呼吸中枢的作用，表现呼吸加深加快。当严重缺 O2时，对呼吸中枢的直接抑制作用大于外周化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢的作用，表现呼吸减弱，甚至呼吸抑制。当血液中 H+ 浓度升高时，血浆 pH 值减小，呼吸加强，肺通气量增大；反之，则 pH值增大，呼吸抑制，肺通气量减少。虽然中枢化学感受器对 H+的敏感性较高，约为外周化学感受器的 25倍，但由于 H+不易通过血一脑屏障。因此，血液 H+对呼吸的影响主要是通过外周化学感受器而实现的