生理学课件第五章 呼吸
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生理学 呼吸PPT
cohesive force
浆液的润滑 和内聚力作用
胸膜腔内压:
胸膜腔内存在的压力
(intrapleural pressure) 低于大气压 胸膜腔负压
维持胸膜腔负压的必要条件 A. 呼吸道存在一定阻力 B. 胸膜腔密闭 C. 胸膜腔内有少量液体 D. 吸气肌收缩 E. 肺内压低于大气压
Байду номын сангаас
胸膜腔内压的测定：间接法、直接法
（二）肺通气的阻力 1.弹性阻力 2.非弹性阻力
（一）肺通气的动力
1. 肺通气的原动力—— 呼吸运动(Respiratory movement ) 肺内压与大气压之间的压力差(直接动力）
肺内压 < 大气压： 气体入肺（吸气）
肺内压 > 大气压： 气体出肺（呼气）
➢ 吸气肌: 膈肌 肋间外肌
辅助吸气肌
答案：ABE
2. 肺气肿病人 A. 肺顺应性增大 B. 肺弹性阻力增大 C. 吸气困难明显 D. 呼气困难明显 E. 呼气时程缩短
答案：AD
（2）胸廓的弹性阻力和顺应性
胸廓是双向弹性体，其弹性回位力的方 向，随胸廓所处的位置改变（67%肺总容量 为界，平静吸气末肺容量）。
＜ 67%
吸气的动力 呼气的阻力
安静状态下平稳均匀的呼吸。(12~18次/分) 特点：吸气主动过程，呼气被动过程。 用力呼吸 (forced breathing): 深呼吸 (deep breathing): 运动、劳动，吸入气中CO2增加或O2下降， 肺通气阻力增大出现的加深加块的呼吸。 特点：吸气、呼气均为主动过程。
2. 肺内压 (intrapulmonary pressure)
指尽力最大吸气后，再尽力最快呼气时，在一定时 间内所能呼出的气量。通常以用力呼气量占用力肺活量
浆液的润滑 和内聚力作用
胸膜腔内压:
胸膜腔内存在的压力
(intrapleural pressure) 低于大气压 胸膜腔负压
维持胸膜腔负压的必要条件 A. 呼吸道存在一定阻力 B. 胸膜腔密闭 C. 胸膜腔内有少量液体 D. 吸气肌收缩 E. 肺内压低于大气压
Байду номын сангаас
胸膜腔内压的测定：间接法、直接法
（二）肺通气的阻力 1.弹性阻力 2.非弹性阻力
（一）肺通气的动力
1. 肺通气的原动力—— 呼吸运动(Respiratory movement ) 肺内压与大气压之间的压力差(直接动力）
肺内压 < 大气压： 气体入肺（吸气）
肺内压 > 大气压： 气体出肺（呼气）
➢ 吸气肌: 膈肌 肋间外肌
辅助吸气肌
答案：ABE
2. 肺气肿病人 A. 肺顺应性增大 B. 肺弹性阻力增大 C. 吸气困难明显 D. 呼气困难明显 E. 呼气时程缩短
答案：AD
（2）胸廓的弹性阻力和顺应性
胸廓是双向弹性体，其弹性回位力的方 向，随胸廓所处的位置改变（67%肺总容量 为界，平静吸气末肺容量）。
＜ 67%
吸气的动力 呼气的阻力
安静状态下平稳均匀的呼吸。(12~18次/分) 特点：吸气主动过程，呼气被动过程。 用力呼吸 (forced breathing): 深呼吸 (deep breathing): 运动、劳动，吸入气中CO2增加或O2下降， 肺通气阻力增大出现的加深加块的呼吸。 特点：吸气、呼气均为主动过程。
2. 肺内压 (intrapulmonary pressure)
指尽力最大吸气后，再尽力最快呼气时，在一定时 间内所能呼出的气量。通常以用力呼气量占用力肺活量
生理学呼吸系统 ppt课件
（2）气体在血液中的运输。 （3）内呼吸又称组织换气（血液与组织细胞之间的气 体交换过程）。
呼吸过程：
外呼吸 （肺通气和肺换气）
气体运输 内呼吸（组织换气）
肺内及组织中气体交换示意图
第一节 呼吸器官的结构特点及其功能
呼吸体进出肺的通道
上呼吸道(鼻、咽、喉、气管) 下呼吸道(气管至各级分支支气管的整个通道)
呼吸形式
按呼吸运动的深度分： 平静呼吸：人体在安静时，平稳而自然的呼吸 。12-18次 /min.特点：吸气是主动过程，呼气是被动过程。 用力呼吸或深呼吸:呼吸运动加深、加快。用力吸气时，除 膈肌和肋间外肌加强收缩外，辅助吸气肌也参与收缩，使胸腔 容积和肺容积进一步扩大，吸入更多气体。 特点：吸气和呼气都是主动过程。
正压呼吸法
负压呼吸法
胸膜腔及胸膜腔内压
胸膜腔是由脏层胸 膜和壁层胸膜构成； 密闭的，里面只有 少量浆液，没有气 体。
胸膜腔内浆液的作用：
①减小两层胸膜之间的摩擦力； ②能使两层胸膜贴附在一起不易 分开。
胸膜腔内压
胸膜腔内压＝肺内压–肺回缩力 吸气末或呼气末，肺内压等于大气压
胸膜腔内压＝大气压–肺回缩力 若以大气压为零：
呼吸过程中胸廓容积的变化
X-ray of chest in full expiration (left) and full inspiration (right). The dashed white line on the right is an outline of the lungs in full expiration. Note the difference in intrathoracic volume.
呼吸道功能
气流通道 加温、加湿吸入气体 清洁、保护呼吸道、排除异物
呼吸过程：
外呼吸 （肺通气和肺换气）
气体运输 内呼吸（组织换气）
肺内及组织中气体交换示意图
第一节 呼吸器官的结构特点及其功能
呼吸体进出肺的通道
上呼吸道(鼻、咽、喉、气管) 下呼吸道(气管至各级分支支气管的整个通道)
呼吸形式
按呼吸运动的深度分： 平静呼吸：人体在安静时，平稳而自然的呼吸 。12-18次 /min.特点：吸气是主动过程，呼气是被动过程。 用力呼吸或深呼吸:呼吸运动加深、加快。用力吸气时，除 膈肌和肋间外肌加强收缩外，辅助吸气肌也参与收缩，使胸腔 容积和肺容积进一步扩大，吸入更多气体。 特点：吸气和呼气都是主动过程。
正压呼吸法
负压呼吸法
胸膜腔及胸膜腔内压
胸膜腔是由脏层胸 膜和壁层胸膜构成； 密闭的，里面只有 少量浆液，没有气 体。
胸膜腔内浆液的作用：
①减小两层胸膜之间的摩擦力； ②能使两层胸膜贴附在一起不易 分开。
胸膜腔内压
胸膜腔内压＝肺内压–肺回缩力 吸气末或呼气末，肺内压等于大气压
胸膜腔内压＝大气压–肺回缩力 若以大气压为零：
呼吸过程中胸廓容积的变化
X-ray of chest in full expiration (left) and full inspiration (right). The dashed white line on the right is an outline of the lungs in full expiration. Note the difference in intrathoracic volume.
呼吸道功能
气流通道 加温、加湿吸入气体 清洁、保护呼吸道、排除异物
(生理学课件)第五章呼吸
0.31
CO2 2.53
动脉血
化学结合 20.0
46.4
混合静脉血 合计 物理溶解 化学溶解 合计
20.31 0.11
15.2
15.31
48.93 2.91
50.0
52.91
二、氧的运输
(一)物理溶解：(1.5%) (二)化学结合:(98.5%)
肺通气量 肺泡通气量
（ml/min） （ml/min）
8000
5600
8
1000
8000
6800
32
250
8000
3200
• 意义：浅快呼吸对气体交换不利
（三）呼吸功
1、概念：在呼吸过程中，呼吸肌为克服弹性 阻力和非弹性阻力而实现肺通气所作的功。
2、计算：单位时间内的压力变化·容积的变 化，单位：J
3、呼吸耗能占全身总耗能的3%-5%
复习思考题
1.胸膜腔负压是如何形成的？有什么生理意 义？
2.什么叫肺泡表面张力？肺泡表面活性物质 有什么生理意义？
3. 无效腔对肺泡通气量有何影响？
第二节 气 体 交 换
一、气体交换的原理 （扩散原理） 动力：膜两侧的气体分压差决定扩散方向。
速率： 扩散速率（D）：单位时间内气体扩散容积
— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— ————— O2 32 21.4 13.9 13.3 5.3 1 CO2 44 515.0 5.3 5.3 6.1 2 ————————————————————— ——————————————————
支气管扩张 肺A部分梗塞
解剖无效腔↑ 肺泡无效腔↑
解剖无效腔 150
生理学课件：第五章 呼吸(Respiration)1
正常值等于或大于93%
38
2.肺泡通ห้องสมุดไป่ตู้量
无效腔
解剖无效腔： anatomical dead space
上呼吸道至呼吸性 细支气管以前的呼 吸道（150 ml)
39
2.肺泡通气量
肺泡无效腔：未能发生气体交换的部分肺泡容量 生理无效腔：肺泡无效腔＋解剖无效腔
肺泡通气量（alveolar ventilation） =（潮气量－无效腔）× 呼吸频率 是真正进行有效气体交换的通气量
9
3. 胸（膜腔）内压 （ intralpleural pressure）
胸膜腔：潜在、 密闭、无气体、 少量浆液的腔隙
概念：胸膜腔内的压力 浆液分子的内聚力
测定： 直接法：检压计直接读 间接法：测量胸腔食管内压
10
intralpleural pressure
正常值：
平静呼气末：- 5 ～ -3 mmHg 平静吸气末：-10 ～ -5 mmHg
比顺应性﹦平静呼吸顺应性(L/cmH2 O)
肺容量［功能余气量(L)］
18
肺的弹性阻力和顺应性
肺顺应性曲线： 离体时，向肺内充气(或充液)，记录相应的 充气压和肺容积，绘制容积-压力曲线 逐渐放气（或抽液），得到另一条曲线 充气与充液的顺应性大小？
19
肺充气与充液的顺应性大小？
20
在充气时，肺泡内表面出现液气界面，产生肺泡表面张力：收 缩液体表面积使其达到最小的力
胸膜腔容积趋于扩大，内压便降低而低于大气 压，即形成负压
婴儿由于胸廓和肺的容积差小，故胸腔负压很小 13
胸膜腔内压形成机制
两种力量作用于胸膜腔：
肺内压
肺弹性内向回位力
迫使脏层胸膜外移使肺扩张 迫使脏层胸膜回位
38
2.肺泡通ห้องสมุดไป่ตู้量
无效腔
解剖无效腔： anatomical dead space
上呼吸道至呼吸性 细支气管以前的呼 吸道（150 ml)
39
2.肺泡通气量
肺泡无效腔：未能发生气体交换的部分肺泡容量 生理无效腔：肺泡无效腔＋解剖无效腔
肺泡通气量（alveolar ventilation） =（潮气量－无效腔）× 呼吸频率 是真正进行有效气体交换的通气量
9
3. 胸（膜腔）内压 （ intralpleural pressure）
胸膜腔：潜在、 密闭、无气体、 少量浆液的腔隙
概念：胸膜腔内的压力 浆液分子的内聚力
测定： 直接法：检压计直接读 间接法：测量胸腔食管内压
10
intralpleural pressure
正常值：
平静呼气末：- 5 ～ -3 mmHg 平静吸气末：-10 ～ -5 mmHg
比顺应性﹦平静呼吸顺应性(L/cmH2 O)
肺容量［功能余气量(L)］
18
肺的弹性阻力和顺应性
肺顺应性曲线： 离体时，向肺内充气(或充液)，记录相应的 充气压和肺容积，绘制容积-压力曲线 逐渐放气（或抽液），得到另一条曲线 充气与充液的顺应性大小？
19
肺充气与充液的顺应性大小？
20
在充气时，肺泡内表面出现液气界面，产生肺泡表面张力：收 缩液体表面积使其达到最小的力
胸膜腔容积趋于扩大，内压便降低而低于大气 压，即形成负压
婴儿由于胸廓和肺的容积差小，故胸腔负压很小 13
胸膜腔内压形成机制
两种力量作用于胸膜腔：
肺内压
肺弹性内向回位力
迫使脏层胸膜外移使肺扩张 迫使脏层胸膜回位
《生理学》 CHAPTER 5 RESPIRATION
哮喘
哮喘
是一种常见的慢性呼吸道疾病，以气 道高反应性和可逆性气流受限为特征。
病因
与遗传、环境因素（如过敏原、空气 污染物）等有关。
症状
包括喘息、胸闷、咳嗽等，通常在夜 间和清晨加重。
治疗
以控制症状为主，包括使用吸入性糖 皮质激素、长效β2受体激动剂等药 物。
肺癌
肺癌
起源于肺组织的恶性肿瘤。
症状
早期无明显症状，晚期可能出现咳嗽、咳痰、 胸痛、呼吸困难等症状。
详细描述
平喘药是一类能够缓解支气管痉挛、减轻气道炎症的药物，主要用于治疗哮喘、慢性喘 息性支气管炎等呼吸系统疾病。常见的平喘药包括糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。
抗炎药
总结词
用于抑制炎症反应，减轻呼吸道肿胀 。
详细描述
抗炎药是一类能够抑制炎症反应、减 轻呼吸道肿胀的药物，主要用于治疗 各种呼吸系统疾病。常见的抗炎药包 括非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
呼吸系统的历史与发展
古代对呼吸的认识
未来呼吸系统研究展望
古代人们通过观察动物和人体的呼吸 现象，逐渐认识到呼吸的重要性。
随着科技的不断进步，未来对呼吸系 统的研究将更加深入，有望为呼吸系 统疾学的发展，人们对呼 吸系统的结构和功能有了更深入的了 解。
，从而排出体内多余的二氧化碳。
03
此外，血液中的氧气分压也会对呼吸产生影响，当氧气分压降 低时，会刺激呼吸中枢，使呼吸加深加快，从而吸入更多氧气
。
呼吸的代谢调节
呼吸的代谢调节是指通过能量代谢对呼吸系统进行调节的过程。
在进行剧烈运动或肌肉活动时，能量代谢增加，需要更多的氧气参与代谢过程，同时也会产生更多的二 氧化碳，此时呼吸系统会进行相应的调节以满足代谢需求。
生理学Chapt05呼吸
• 吸气时：肺扩张程度增大，肺回缩压增大，胸膜腔内负压更大。 • 呼气时：肺扩张程度减小，肺回缩压降低，胸膜腔内负压减小。
胸膜腔内负压的生理意义
• 可维持肺的扩张状态。外伤或疾病导致胸 壁或肺破裂时，胸膜腔密闭性丧失，空气 自外界或肺泡进入胸膜腔内，形成气胸。 气胸时，胸膜腔内压等于大气压，肺内向 回缩而塌陷，丧失呼吸功能。
• 在空腔器官，顺应性（C）可用单位跨壁压（腔内外的压力差） 变化（P）所引起的器官容积变化（V）来表示，单位是L/cm H2O，即：
ΔV
C=
L/cmH2O
ΔP
顺应性的意义：由于肺和胸廓均为弹性组织，它们的弹性阻力大小可用顺应性来表示。 顺应性（C）与弹性阻力（R）成反变关系，顺应性越大，弹性体的弹性阻力越小，物体 在外力作用下易变形；顺应性越小，弹性阻力越大，物体在外力作用下不易变形。
呼吸运动的型式
根据参与活动的呼吸肌的主次、多少和用力程度不同，呼吸运 动可呈现不同的型式（breathing pattern）。
─ 腹式呼吸、胸式呼吸和混合式呼吸：
• 腹式呼吸：膈肌的收缩和舒张引起腹腔内器官位移，从而造成腹 部的起伏，这种以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动称为腹式呼吸。
• 胸式呼吸：肋间外肌的收缩和舒张导致胸部的起伏，故以肋间外 肌舒缩活动为主的呼吸运动称为胸式呼吸。
• 可作用于壁薄而扩张性大的腔静脉和胸导 管，使它们扩张而有利于静脉血和淋巴液 的回流。因此，气胸时不仅呼吸功能障碍， 血液和淋巴回流也减少。
肺通气原理和动力的总结：呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小， 为肺通气提供原动力。由于胸膜腔和肺的结构和功能特征，肺随胸廓的张缩 而张缩，肺容积也随之发生变化，从而建立肺内压与大气压之间的压力差， 为肺通气提供直接动力，推动气体进出于肺，实现肺通气。
胸膜腔内负压的生理意义
• 可维持肺的扩张状态。外伤或疾病导致胸 壁或肺破裂时，胸膜腔密闭性丧失，空气 自外界或肺泡进入胸膜腔内，形成气胸。 气胸时，胸膜腔内压等于大气压，肺内向 回缩而塌陷，丧失呼吸功能。
• 在空腔器官，顺应性（C）可用单位跨壁压（腔内外的压力差） 变化（P）所引起的器官容积变化（V）来表示，单位是L/cm H2O，即：
ΔV
C=
L/cmH2O
ΔP
顺应性的意义：由于肺和胸廓均为弹性组织，它们的弹性阻力大小可用顺应性来表示。 顺应性（C）与弹性阻力（R）成反变关系，顺应性越大，弹性体的弹性阻力越小，物体 在外力作用下易变形；顺应性越小，弹性阻力越大，物体在外力作用下不易变形。
呼吸运动的型式
根据参与活动的呼吸肌的主次、多少和用力程度不同，呼吸运 动可呈现不同的型式（breathing pattern）。
─ 腹式呼吸、胸式呼吸和混合式呼吸：
• 腹式呼吸：膈肌的收缩和舒张引起腹腔内器官位移，从而造成腹 部的起伏，这种以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动称为腹式呼吸。
• 胸式呼吸：肋间外肌的收缩和舒张导致胸部的起伏，故以肋间外 肌舒缩活动为主的呼吸运动称为胸式呼吸。
• 可作用于壁薄而扩张性大的腔静脉和胸导 管，使它们扩张而有利于静脉血和淋巴液 的回流。因此，气胸时不仅呼吸功能障碍， 血液和淋巴回流也减少。
肺通气原理和动力的总结：呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小， 为肺通气提供原动力。由于胸膜腔和肺的结构和功能特征，肺随胸廓的张缩 而张缩，肺容积也随之发生变化，从而建立肺内压与大气压之间的压力差， 为肺通气提供直接动力，推动气体进出于肺，实现肺通气。
《生理学》呼吸 ppt课件
生理意义
•维持肺处于扩张状态； •促进血液和淋巴液的回流。
总结
Hale Waihona Puke 肺通气的直接动—大气与肺泡之间的压力差
肺通气的原动力
—呼吸肌的活动
胸内负压—是原动力转化为直 接动力的关键
ppt课件
17
二、肺通气的阻力
胸廓弹性阻力：与胸廓所处的位置有关
弹
性
肺泡表面张力：2/3
肺 通
阻 力
肺弹性阻力
肺弹性回缩力: 1/3
气
阻 非 气道阻力：与气体流动形式+气道半径有关
力弹 性 粘滞阻力
阻
常态下可忽略不计
力 惯性阻力
表面活性物质
来源：
肺泡表面张力与表面活性物质 表面张力： 液体分子形成的内聚力
肺泡Ⅱ型细胞分泌
成分:二棕榈酰卵磷脂
作用： •降低肺泡的表面张力 •调节大小肺泡的内压 •维持肺的扩张状态 •减少肺泡内液体的聚积
换气效率↓(如心衰、肺动脉栓塞) 2.VA/Q↓≈肺通气↓→增大功能性A-V短路→换气效
率↓（如支哮、肺气肿、支气管栓塞）
（二）影响组织换气的因素
1.组织细胞代谢活动 2.组织细胞与毛细
血管之间的距离
组织细胞
ppt课件
27
第三节 气体在血液中的运输
一、氧的运输
（一）运输形式
1.物理溶解：(1.5%)
连 接 ：
深度
平静呼吸
鼻
深呼吸
翼 扇
肌群
胸式 腹式
动 现
混合式
象
ppt课件
12
（二）呼吸时肺内压和胸内压的变化
1、肺内压：指肺泡内的压力
呼气
吸气时 肺内压 < 大气压 吸气末 肺内压 = 大气压 呼气时 肺内压 > 大气压 呼气末 肺内压 = 大气压
高教版中职生理学基础(第4版)《呼吸》PPT课件
20
9、肺总量：肺所能容纳的最大气量。
补
吸 肺活量
（二）肺通气量
气 量
掌握呀!
1、每分通气量气▲体
肺容量
是指每分钟吸入或呼出的气体总量潮气。量
水
功
每分通气量=潮气量×呼吸频率能。
残
残
气 量
气 量
静息时
6-9L 呼气位
补呼气量
21
2、生理无效腔与肺泡通气量
（1）无效腔 ：包括解剖无效腔和肺泡无效腔。
少量 绝大部分
图
肺泡
O2 CO2
血 溶解的 溶解的
液 结合的 溶解的 结合的 溶解的
组织 O2 CO2
28
（一）氧 的 运 输
主要形式：氧合血红蛋白(HbO2 ) Hb与O2的结合
理解呀!
Hb与O2结合的特征 1、受Po2的影响：
Hb +O2
Po2 高 Po2 低
HbO2
29
2、是氧合不是氧化
15
2、非弹性阻力： 气道阻力：
惯性阻力 粘滞阻力 气道阻力
80%~90%来自大气道（直径大于2㎜） 10%-20%来自小气道（直径小于2㎜）
16
影响因素：
气流速度 气流形式 管径大小
小常识： 气管切开。
17
三、肺通气功能的评价
(一)肺容量：
1、潮气量： 约500ml。
了解补吸!
气 量
肺活量
2、补吸气量气体：约1500~2000ml。
22
第二节 气体交换和运输
一、气体的交换
气体扩散
肺泡气 静脉血 动脉血 组织
O2 气13体.6的分压差5.3：2是气体扩13散.3的动力 4
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• 1）构成： 肺组织本身的弹性回缩力（1/3）。
肺泡壁、小气道的管壁等组织富含弹力纤维和胶原纤维
肺泡表面张力导致的回缩力（2/3）。
肺泡表面张力： 肺泡的内表面覆有一薄层液体，与肺泡内的气体构成了
液-气界面。液体分子之间的引力形成了表面张力。其方向指 向肺泡中心，倾向于使肺泡缩小。
作用： ①阻碍肺泡扩张，增加吸气阻力。 ②使不同大小肺泡的内压不稳定。小肺泡回缩压大，大
（2）胸廓弹性阻力
• 肺容量约占肺总量的67%左右，胸廓无变形， 不表现出弹性阻力。
• 肺容量＜肺总量的67%，胸廓被牵引向内， 弹性阻力向外，吸气的动力，呼气的阻力。
• 肺容量＞肺总量的67%，胸廓被牵引向外， 弹性阻力向内，吸气的阻力，呼气的动力。
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2、非弹性阻力
构成： （1）惯性阻力：是气流在发动、变速、换向时因气流和 组织的惯性所产生的阻力。 （2）黏滞阻力：是指呼吸时组织间相对位移发生的摩擦 所形成的阻力。 （3）气道阻力：是指气体流经呼吸道时气体分子间和气 体分子与气道壁之间的摩擦力。 以气道阻力为主
胸式呼吸：以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动，表 现为胸壁的起伏。 腹式呼吸：以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动，表现为 腹壁的起伏。
2、肺内压：肺泡内的压力
气体之所以能被吸入或被呼出，是因为在 呼吸过程中形成了肺内压与大气压间的压力 差。
压力差=肺内压-大气压 肺通气的直接动力 （1）吸气机制 吸气初：
↓
↓
吸气
呼气
(二)肺通气阻力
弹性阻力
肺弹性阻力
弹性回缩力（1/3) 肺泡表面张力(2/3)
(70%)
胸廓弹性阻力
非弹性阻力 (30%)
气道阻力(80%~90%） 惯性阻力 黏滞阻力
1、弹性阻力
• 弹性阻力：弹性体在外力作用下产生的对抗变 形的力。 （1）肺的弹性阻力：其方向与肺扩张的方向相 反，阻碍肺扩张，构成吸气的阻力，呼气的动 力。
3.内呼吸：指组织毛细血管血液与组织、细胞之间的 气体交换过程。
呼吸全过程示意图
第一节 肺通气
一、肺通气原理 肺通气的基本过程： 呼吸肌节律性收缩、舒张——胸廓节律性扩 大与缩小——肺扩大、缩小——肺内压与大 气压差——肺通气
下一张
（一）肺通气的动力
原动力：呼吸肌舒缩 直接动力：肺内压与大气压差 1、呼吸运动 概念：呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小。
②脏层胸膜和壁层胸膜紧
贴在一起，是一个潜在的
封闭空间。
③胸膜腔中仅有少许浆液，
起润滑作用。
④呼吸过程中两层胸膜可
以相互滑动。
胸膜腔内压特点：负压。
吸气时负值增大（-10 ~ -5 mmHg）
呼气时负值减小（-5 ~ -3 mmHg）
胸膜腔负压形成机制
（1）胸膜腔上受两种力： 肺内压：肺泡扩张 肺回缩压（肺泡表面张力和肺弹性组织回缩力）：肺
吸气肌收缩→胸廓扩张→肺扩张→肺容 积增加→肺内压下降至低于大气压水平（12mmHg） →压力差为负→空气在压力差的 推动→流入肺内。 吸气末：
肺容积不再增加，肺内压=大气压，无 气体流动。 （2）呼气机制 呼气初：
胸廓和肺回缩，肺容积缩小，肺内压上 升至高于大气压，压力差为正，肺内气体在 压力差的推动下经呼吸道流出肺外。
第五章 呼吸
学习目标
1.掌握：呼吸的概念及环节；肺通气的动力和阻力；胸内 负压的生理意义；肺泡表面活性物质的作用；衡量肺通 气功能的指标；影响肺换气的因素；O2和CO2在血液中 的运输形式；呼吸中枢，呼吸的化学感受器反射。 2.熟悉：肺换气和组织换气原理；肺牵张反射；呼吸肌的 本体感受器反射。 3.了解：呼吸的生理意义。
泡缩小 胸膜腔内压＝肺内压－肺回缩压
（2）胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力 =大气压-肺回缩力 = -肺回缩力
（3）意义： • 保持肺处于扩张状态 • 促进静脉血及淋巴液的回流
总结呼吸过程
呼吸肌舒缩
呼
吸
↓
运
胸廓的扩大与缩小
动 原
↓ 胸膜腔偶联
动 力
肺的扩大与缩小
↓
肺内压与大气压差 直接动力
↙
↘
肺内压＜大气压 肺内压＞大气压
• 呼气肌基本上没有收缩活动，因此呼气是被动的。
总结
吸气运动：由膈肌和肋间外肌收缩实现，是主动过程。 呼气运动：由膈肌和肋间外肌舒张所致，是被动过程。
用力呼吸时肋间内肌等呼气肌才出现收缩活动，以加速、增强胸 廓的缩小，促进呼气。
呼吸运动的型式
平静呼吸：机体在安静状态下均匀平稳的呼吸运动。 12~18次/分钟。 用力呼吸：膈肌、肋间外肌收缩外，胸锁乳突肌、斜 角肌等辅助呼吸肌也参与收缩。
呼吸肌：吸气肌 ： 膈肌、肋间外肌 辅助吸气肌：斜角肌、胸锁乳突肌 呼气肌 ： 肋间内肌、腹肌
呼吸运动的过程
• 平静呼吸时： • 吸气：由肋间外肌、膈肌收缩→胸廓上下、左右、前后径↑ →胸
廓↑ →肺容积↑ →肺内压↓﹤大气压→外界气体流入肺内。
• 呼气：吸气结束后膈肌和肋间外肌等吸气肌舒张，胸廓和肺依靠 自身的弹性回缩力回位→胸廓上下、左右、前后径↓ →胸廓↓ → 肺容积↓——肺内压↑﹥大气压，产生呼气。
呼气末：肺内压等于大气压，无气体流动。
（3）呼吸过程中肺内压的变化 吸气初：肺内压﹤大气压
吸气末：肺内压 = 大气压
呼气初：肺内压﹥大气压
呼气末：肺内压 = 大气压
3、胸膜腔内压
胸膜腔解剖特点：
①覆盖于肺表面的胸膜称
为脏层胸膜，覆盖于胸廓
内表面的胸膜称为壁层胸
膜。这两部分胸膜之间的
空间称为胸膜腔。
呼吸：是指机体与外界环境之间的气体交换过程， 是机体维持生命活动所必需的基本过程之一。
呼吸的三个环节：
1.外呼吸：指肺毛细血管血液与外界环境之间的气体 交换过程，包括肺通气和肺换气。
（1）肺通气：肺与外界环境之间的气体交换。
（2）肺换气：肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交 换。
2.气体运输：指循环血液将O2从肺运输到组织以及将 CO2从组织运输到肺的过程。
气道阻力的影响因素
气流速度：速度快，阻力大，反之阻力小。 气流形式：层流阻力小，湍流阻力大。 气道管径：与管道半径的4次方成反比。即管径小，阻力大。
肺泡回缩压小。 ③容易产生肺水肿。
而实际上上述这些情况正常时并不会发生，是因为存在 肺泡表面活性物质。
肺表面活性物质
1、实质：二棕榈酰卵磷脂 2、来源：肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌 3、作用：①降低吸气阻力，减少吸 气做功；②有助于维持肺泡的稳定 性；③减少肺间质和肺泡内的组织 液生成，防止肺水肿的发生。
肺泡壁、小气道的管壁等组织富含弹力纤维和胶原纤维
肺泡表面张力导致的回缩力（2/3）。
肺泡表面张力： 肺泡的内表面覆有一薄层液体，与肺泡内的气体构成了
液-气界面。液体分子之间的引力形成了表面张力。其方向指 向肺泡中心，倾向于使肺泡缩小。
作用： ①阻碍肺泡扩张，增加吸气阻力。 ②使不同大小肺泡的内压不稳定。小肺泡回缩压大，大
（2）胸廓弹性阻力
• 肺容量约占肺总量的67%左右，胸廓无变形， 不表现出弹性阻力。
• 肺容量＜肺总量的67%，胸廓被牵引向内， 弹性阻力向外，吸气的动力，呼气的阻力。
• 肺容量＞肺总量的67%，胸廓被牵引向外， 弹性阻力向内，吸气的阻力，呼气的动力。
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2、非弹性阻力
构成： （1）惯性阻力：是气流在发动、变速、换向时因气流和 组织的惯性所产生的阻力。 （2）黏滞阻力：是指呼吸时组织间相对位移发生的摩擦 所形成的阻力。 （3）气道阻力：是指气体流经呼吸道时气体分子间和气 体分子与气道壁之间的摩擦力。 以气道阻力为主
胸式呼吸：以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动，表 现为胸壁的起伏。 腹式呼吸：以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动，表现为 腹壁的起伏。
2、肺内压：肺泡内的压力
气体之所以能被吸入或被呼出，是因为在 呼吸过程中形成了肺内压与大气压间的压力 差。
压力差=肺内压-大气压 肺通气的直接动力 （1）吸气机制 吸气初：
↓
↓
吸气
呼气
(二)肺通气阻力
弹性阻力
肺弹性阻力
弹性回缩力（1/3) 肺泡表面张力(2/3)
(70%)
胸廓弹性阻力
非弹性阻力 (30%)
气道阻力(80%~90%） 惯性阻力 黏滞阻力
1、弹性阻力
• 弹性阻力：弹性体在外力作用下产生的对抗变 形的力。 （1）肺的弹性阻力：其方向与肺扩张的方向相 反，阻碍肺扩张，构成吸气的阻力，呼气的动 力。
3.内呼吸：指组织毛细血管血液与组织、细胞之间的 气体交换过程。
呼吸全过程示意图
第一节 肺通气
一、肺通气原理 肺通气的基本过程： 呼吸肌节律性收缩、舒张——胸廓节律性扩 大与缩小——肺扩大、缩小——肺内压与大 气压差——肺通气
下一张
（一）肺通气的动力
原动力：呼吸肌舒缩 直接动力：肺内压与大气压差 1、呼吸运动 概念：呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小。
②脏层胸膜和壁层胸膜紧
贴在一起，是一个潜在的
封闭空间。
③胸膜腔中仅有少许浆液，
起润滑作用。
④呼吸过程中两层胸膜可
以相互滑动。
胸膜腔内压特点：负压。
吸气时负值增大（-10 ~ -5 mmHg）
呼气时负值减小（-5 ~ -3 mmHg）
胸膜腔负压形成机制
（1）胸膜腔上受两种力： 肺内压：肺泡扩张 肺回缩压（肺泡表面张力和肺弹性组织回缩力）：肺
吸气肌收缩→胸廓扩张→肺扩张→肺容 积增加→肺内压下降至低于大气压水平（12mmHg） →压力差为负→空气在压力差的 推动→流入肺内。 吸气末：
肺容积不再增加，肺内压=大气压，无 气体流动。 （2）呼气机制 呼气初：
胸廓和肺回缩，肺容积缩小，肺内压上 升至高于大气压，压力差为正，肺内气体在 压力差的推动下经呼吸道流出肺外。
第五章 呼吸
学习目标
1.掌握：呼吸的概念及环节；肺通气的动力和阻力；胸内 负压的生理意义；肺泡表面活性物质的作用；衡量肺通 气功能的指标；影响肺换气的因素；O2和CO2在血液中 的运输形式；呼吸中枢，呼吸的化学感受器反射。 2.熟悉：肺换气和组织换气原理；肺牵张反射；呼吸肌的 本体感受器反射。 3.了解：呼吸的生理意义。
泡缩小 胸膜腔内压＝肺内压－肺回缩压
（2）胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力 =大气压-肺回缩力 = -肺回缩力
（3）意义： • 保持肺处于扩张状态 • 促进静脉血及淋巴液的回流
总结呼吸过程
呼吸肌舒缩
呼
吸
↓
运
胸廓的扩大与缩小
动 原
↓ 胸膜腔偶联
动 力
肺的扩大与缩小
↓
肺内压与大气压差 直接动力
↙
↘
肺内压＜大气压 肺内压＞大气压
• 呼气肌基本上没有收缩活动，因此呼气是被动的。
总结
吸气运动：由膈肌和肋间外肌收缩实现，是主动过程。 呼气运动：由膈肌和肋间外肌舒张所致，是被动过程。
用力呼吸时肋间内肌等呼气肌才出现收缩活动，以加速、增强胸 廓的缩小，促进呼气。
呼吸运动的型式
平静呼吸：机体在安静状态下均匀平稳的呼吸运动。 12~18次/分钟。 用力呼吸：膈肌、肋间外肌收缩外，胸锁乳突肌、斜 角肌等辅助呼吸肌也参与收缩。
呼吸肌：吸气肌 ： 膈肌、肋间外肌 辅助吸气肌：斜角肌、胸锁乳突肌 呼气肌 ： 肋间内肌、腹肌
呼吸运动的过程
• 平静呼吸时： • 吸气：由肋间外肌、膈肌收缩→胸廓上下、左右、前后径↑ →胸
廓↑ →肺容积↑ →肺内压↓﹤大气压→外界气体流入肺内。
• 呼气：吸气结束后膈肌和肋间外肌等吸气肌舒张，胸廓和肺依靠 自身的弹性回缩力回位→胸廓上下、左右、前后径↓ →胸廓↓ → 肺容积↓——肺内压↑﹥大气压，产生呼气。
呼气末：肺内压等于大气压，无气体流动。
（3）呼吸过程中肺内压的变化 吸气初：肺内压﹤大气压
吸气末：肺内压 = 大气压
呼气初：肺内压﹥大气压
呼气末：肺内压 = 大气压
3、胸膜腔内压
胸膜腔解剖特点：
①覆盖于肺表面的胸膜称
为脏层胸膜，覆盖于胸廓
内表面的胸膜称为壁层胸
膜。这两部分胸膜之间的
空间称为胸膜腔。
呼吸：是指机体与外界环境之间的气体交换过程， 是机体维持生命活动所必需的基本过程之一。
呼吸的三个环节：
1.外呼吸：指肺毛细血管血液与外界环境之间的气体 交换过程，包括肺通气和肺换气。
（1）肺通气：肺与外界环境之间的气体交换。
（2）肺换气：肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交 换。
2.气体运输：指循环血液将O2从肺运输到组织以及将 CO2从组织运输到肺的过程。
气道阻力的影响因素
气流速度：速度快，阻力大，反之阻力小。 气流形式：层流阻力小，湍流阻力大。 气道管径：与管道半径的4次方成反比。即管径小，阻力大。
肺泡回缩压小。 ③容易产生肺水肿。
而实际上上述这些情况正常时并不会发生，是因为存在 肺泡表面活性物质。
肺表面活性物质
1、实质：二棕榈酰卵磷脂 2、来源：肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌 3、作用：①降低吸气阻力，减少吸 气做功；②有助于维持肺泡的稳定 性；③减少肺间质和肺泡内的组织 液生成，防止肺水肿的发生。