锐器伤的应急处理流程
锐气伤的应急处置流程
锐器伤的应急处置流程如下：
1.立即挤压伤口：在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血
液，禁止进行伤口的局部挤压。
2.冲洗消毒：用肥皂液和流动水清洗伤口，再用消毒液如0.5%聚
维酮碘或75%乙醇消毒，包扎伤口。
3.暴露程度评估：按职业暴露的类型和暴露源的病毒载量水平分
级分型确定。
4.检查治疗：根据伤口情况做相应处理，如被乙肝、丙肝阳性患
者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血查乙肝丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白。
抗体为阴性者，应于受伤当天、1个月、6个月接种乙肝疫苗。
5.随访：根据伤口情况做相应处理，并咨询医生意见。
发生医疗锐器伤的应急处理
发生医疗锐器伤的应急处理一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时，按照下列步骤立即进行处理：（一）立即由心端向心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。
（二）立即用清洗。
（三）污染眼部等粘膜时，应用大量反复冲洗粘膜。
（四）用或者对伤口局部进行消毒，必要时去外科进行伤口处理。
二、发生锐器伤后，上报，填写锐器伤登记表。
三、当暴露源为（、）或者hiv时，参考下列建议进行访视：（一）hbv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。
（二）hcv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体，hcv阳性者需检测hcv-rna证实。
（三）hiv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体，如hiv、hcv混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。
四、以上暴露也可根据感染科专家建议，制定个体访视计划与暴露后免疫防护方案。
心导管室消毒隔离技术知识考核发生医疗锐器伤的应急处理一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时，按照下列步骤立即进行处理：（一）立即由近心端向远心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。
（二）立即用肥皂水与流淌水清洗。
（三）污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复冲洗粘膜。
（四）用0.5%碘伏或者75%酒精对伤口局部进行消毒，必要时去外科进行伤口处理。
二、发生锐器伤后，上报院感办，填写锐器伤登记表。
三、当暴露源为hbv、hcv或者hiv时，参考下列建议进行访视：（一）hbv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。
（二）hcv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体，hcv阳性者需检测hcv-rna证实。
（三）hiv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体，如hiv、hcv混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。
医务人员发生锐器伤的应急处理预案及流程
医务人员发生锐器伤的应急处理预案及流程
一应急预案
1、立即处理（在发生科室完成）
（1）用除菌皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（2）如有伤口，应从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用除菌皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口局部按压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏消毒5分钟以上，并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐
水冲洗干净。
2、报告和登记
（1）发生锐器伤，立即报告科室医院感染管理小组，电话报告和咨询相关部门。
（2）填写《医务人员职业暴露报告卡》报告相关部门，进行登记，根据相关部门的指导意见，决定检测及回访。
3、预防性用药及费用报销
由医院相关部门人员评估暴露等级，根据暴露情况使用阻断药物，由科室护士长和科主任审核后报销相关费用。
二处理流程
医务人员发生锐器伤——→立即进行局部处理，报告科室医院感染管理小组——→电话报告和咨询医院相关部门——→根据指导意见，决定检测及随访——→根据暴露情况预防性用药，报销费用
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
锐器伤应急处理流程
3）纠正易引起锐器伤的危险行 为
（三）预防措施
4)严格管理医疗废物 5)加强护士的健康管理 6)与患者沟通配合 7)适当调整护士工作强度和心理压力 8)使用具有安全装置的护理器材
（四） 应急处理流程
1) 受伤护士要 保持镇静，戴 手套者按规范 迅速脱去手套
（四） 应急处理流程
2)处理伤口
⑴立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤 口的血液，但禁止在伤口局部挤压或按压， 以免发生虹吸现象，将污染血液吸入血管， 增加感染机会 ⑵ 用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲 洗，采用生理盐水反复冲洗皮肤或暴露的黏 膜处 ⑶用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口，并 包扎
（二） 引起锐器伤的原因
1)护士自我防护意识淡薄 2)护士技术不熟练和操作不规范 3)意外损伤 4)患者因素 5)身心疲劳 6)教育培训不够，防护用品不到位
优先等级原则
• 锐器伤防护应遵循优先等级原则，首先是 消除风险，其次是工程措施、管理措施和 行为控制，最后是个人防护和接触后预防 措施。
（三）预防措施
（五）锐器伤后的血清检测结果 与处理原则
预防性用药的原则：若被HIV污染的针头刺 伤，应在4小时内，最迟不超过24小时进行 预防用药。可选用逆转录酶抑制剂、蛋白 酶抑制剂。即使超过24小时，也应实施预 防性用药。
（六）锐器伤处理操作流程图
发生锐器伤 伤口紧急处理
报告部门责人
报告医务科
针刺伤员工抽血并化验
（一）概念 1、锐器：指能刺破皮肤的物品。 包括注射针、穿刺针和缝合针等针具，各 类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃 试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属 丝及实验室检测器材等。
• 2、锐器伤：一种由医疗锐器，如注射器、 缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀、碎玻 璃及安瓿等造成的意外伤害。 • 锐器伤是一种常见的职业损伤。 • 污染锐器的伤害是导致护士发生血源性传 播疾病最主要的职业性因素。
针刺伤(锐器伤)防范与应急处理
针刺伤（锐器伤）防范与应急处理【防范措施】（1）加强职业安全防护培训，纠正不安全注射行为。
尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物应用、医疗锐器处理、锐器刺伤后的处理措施等的培训，提高护士的自我防护意识和能力。
（2）改善工作环境，提供足量有效的防护用品。
（3）建立医院职业暴露报告系统，医护人员再发生意外针刺伤或粘膜、有创伤口结仇患者血液体液等职业暴露后要向有关部门报告，填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”及时采取有效措施，预防医院感染的危险。
【处理措施】（1)紧急处理不慎被尖锐物体刺伤时，用流动水和/或肥皂水立即冲洗伤口，用生理盐水冲洗粘膜。
从伤口近心端向远心端轻轻挤出血液，用肥皂水和流动水冲洗，冲洗后用消毒液如：0.5%聚维酮碘或75%的乙醇消毒，包扎伤口，必要时行外科处理。
如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者血液污染的黏膜、伤口，应反复用生理盐水冲洗。
（2)暴露程度评估按职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露，以暴露源的病毒载量水平分轻度、重度和暴露源不明三种类型，分级分型确定详见卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》。
（3)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h 内抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
（4)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应进行血源性传播疾病的血清学水平基线检查，在24 h内抽血查HIV抗体,报告医院感染管理部门、保健科进行登记；根据暴露级别和病毒载量水平实施预防性用药方案。
（5)乙肝、丙肝追踪随访6个月；梅毒追踪随访3个月；艾滋病病毒暴露按第4周、第8周、第12周及6个月、12个月时间点复查病毒抗体，做相应处理。
【应急处理程序】血液、体液暴露→立即冲洗、消毒处理伤口→暴露程度评估→针对暴露源进行实验检查和预防用药→登记、上报→追踪随访。
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利器损伤应急处理预案
一、预案目的为有效预防和控制医疗锐器伤，保障医务人员和患者的生命安全，降低职业暴露风险，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于医院、诊所等医疗机构内发生的锐器伤事件，包括但不限于医务人员在诊疗过程中意外刺伤、割伤等情况。
三、应急预案1. 人员培训（1）对医务人员进行锐器伤预防知识培训，提高其防护意识和操作技能。
（2）定期组织应急演练，确保医务人员熟悉应急预案和处理流程。
2. 防护用品（1）为医务人员配备足够的防护用品，如手套、口罩、防护服等。
（2）采购具有安全防护功能的一次性医疗用品，降低锐器伤风险。
3. 应急处理（1）发生锐器伤时，受伤人员应立即采取以下措施：①保持冷静，避免恐慌。
②立即用肥皂和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
③如有伤口，应在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。
④用消毒液如络合碘、0.5%聚维酮碘或75%乙醇消毒伤口。
⑤填写医院职工职业暴露科内申报单，上交防保科院感管理组存档。
（2）受伤人员应立即上报医务科，由医务科及时向感染控制科报告。
（3）疑被血源性传播疾病患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在24小时内抽查血清乙肝、丙肝抗体，并根据医院感染科的建议实施预防性用药方案。
（4）疑被HIV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤时，在24小时内查HIV抗体，根据医院院感科的建议实施预防性用药方案。
（5）根据不同暴露进行不同时间的跟踪随访。
（6）呈报医疗护理安全不良事件。
4. 后续处理（1）受伤人员应按照医嘱进行治疗，定期复查。
（2）医院应加强对受伤人员的心理关爱，提供必要的心理疏导。
（3）对锐器伤事件进行调查分析，查找原因，制定改进措施。
四、预案实施与监督1. 本预案由医院感染控制科负责组织实施。
2. 医院感染控制科定期对预案执行情况进行监督检查，确保预案有效落实。
3. 对违反预案规定的行为，依法依规进行处理。
五、预案修订本预案根据实际情况和需要，可进行修订。
修订后的预案由医院感染控制科负责发布实施。
锐器伤应急处置流程
锐器伤应急处置流程
锐器伤是指由锐利物体（如刀、剪刀、剃刀等）引起的伤害。
以下是锐器伤应急处置的一般流程：
1. 确保安全：
•在处理锐器伤之前，首先要确保自己和被伤者的安全。
切勿在处理伤口时使自己陷入危险的境地。
2. 止血措施：
•如果伤口出血，首要任务是尽快止血。
可以使用纱布、绷带或干净的布料压迫伤口，避免直接用手触摸伤口。
如果有血液渗透到绷带上，不要轻易更换，以免破坏已形成的凝血块。
3. 清洁伤口：
•使用清水或生理盐水轻柔地冲洗伤口，帮助清除异物和细菌。
避免使用酒精、碘酊等刺激性较强的物质。
4. 使用抗生素软膏：
•可以涂抹一些抗生素软膏，有助于预防感染。
按医生建议选择适当的药物。
5. 覆盖伤口：
•使用无菌敷料或干净的纱布覆盖伤口，以保护伤口免受污染，并促使伤口愈合。
6. 就医治疗：
•尽早就医，特别是在以下情况下：
•伤口较大、深或无法自行处理的情况。
•出血无法止住。
•存在异物，如玻璃、金属等，需要专业人员进行取出。
•受伤部位是面部、颈部、眼部等敏感部位。
•疑似感染，如伤口发红、肿胀、分泌物异常等症状。
7. 注意伤口护理：
•在就医前和就医后，要定期更换敷料，保持伤口清洁，注意伤口的愈合情况。
请注意，以上是一般的应急处置流程，实际操作时应根据具体情况灵活应对。
如果伤口较为严重，及时就医是至关重要的。
《医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序》
《医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序》医护人员在工作中，必须遵守操作规程，加强自我保护意识，避免发生锐器刺伤。
一旦发生锐器刺伤后应做到：1、现场处理。
伤口暴露后，应立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
2、受伤部位的伤口冲洗后，可用消毒液，如。
75％酒精或0.5％碘进行消毒日司，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
3、受伤后感染危险的评估。
（1）刺伤的深度；（2）是否注入液体。
4、登记报告医务科、感染管理科及护理部。
5、必须在24～48小时内完成自身和接触病人的hbsag、hiv等调查，必要时对受伤者进行血清学监测。
6、发生爱滋病职业暴露时要保密。
医务人员因工作在高危环境中，必须注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程序接种各种疫苗，如乙肝疫苗、流感疫苗等。
7、受伤医务人员血液监测流程（一）受伤医务人员乙肝表面抗原阳性[hbsag（+）]或乙肝抗体阴性[anti-②hbs（+）]或核心抗[anti-hbc（+）]不需注射疫苗或乙肝免疫球蛋白（hbig）；受伤医务人员乙肝表面抗原阳性hrsag（-）或乙肝抗体阴anti—hbs（-）24小时内注射乙肝免疫球蛋白（hbig）半个月后注射乙肝疫苗按0、1、6全程接种方法一年监测谷草转氨酶（g0t），谷丙转氨酶（gpt），乙肝表面抗原hbsag，乙肝抗体（anti-hbs），乙肝核心抗体（anti-hbc）受伤医务人员血液监测流程（二）病人为丙肝抗体阳性[hcvanti（+）]受伤者丙肝抗体阴性[hcvanti（-）]3个月后取取血查丙肝抗体（hcvanti）肝功能受伤医务人员血液液监测流程（三）受伤医务人员hivanti（-）经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年；暴露后0、3、6个月查hivanti（-）8、锐嚣刺伤后医护人员的检查单由感染管理科存档。
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锐器伤的应急处理流程
1、保持镇静:受伤后护士要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套。
2、处理伤口:①立即用手在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压，以免产生虹吸现象，把污染血液吸入血管，增加感染机会。
②用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲洗。
暴露的黏膜处，应采用生理盐水反复冲洗干净。
③用75%乙醇或0.5%聚维酮碘(碘伏)消毒伤口，并进行包扎。
3、评估源病人和受伤护士:根据病人血液中含有病原微生物(如病毒细菌)的多少和伤者伤口的深度、范围及暴露时间进行评估，并做相应处理。
4、进行血清学检测:锐器伤后进行血清学检测结果并采取相应措施。
表1锐器伤后的血清学检测结果与处理措施。