脑梗塞后遗症专科护理终审稿)
脑梗塞后遗症的综合护理
脑梗塞后遗症的综合护理作者：邓英来源：《医学信息》2016年第04期摘要：目的探讨综合护理脑梗塞后遗症的临床效果。
方法将86例脑梗塞后遗症患者随机分成两组：观察组43例给予综合护理，对照组43例仅采用常规护理。
对两组的心理状态、日常生活能力、VAS评分、Lysholm评分及膝关节屈伸功能评分进行评定比较。
结果观察组护理后的心理状态评分、日常生活能力、VAS评分、Lysholm评分及膝关节屈伸功能评分均明显优于对照组（P关键词：综合护理；脑梗塞后遗症；膝关节屈伸功能评分Abstract：Objective To evaluate the clinical effects of comprehensive nursing in treatment of cerebral infarction sequela.Methods 86 patients with cerebral infarction sequelae were randomly divided into 2 groups，43 cases in observation group were treated by comprehensive nursing，while 43 cases in control group were only cured by routine attendance.The mental state，activities of daily living，VAS score，Lysholm score and knee flexion and extension function between two groups were assessed and compared.Results After care the mental state scores，activities of daily living，VAS score，Lysholm score and knee flexion and extension function scores of observation group were significantly better than the control group（PKey words：Comprehensive nurse；Cerebral infarction sequela；Knee flexion and extension function scores脑梗塞（缺血性脑卒中）是一种因脑部血液供应障碍所引起的脑组织局部性缺血坏死，该病主要是因为患者脑部的供血出现障碍而导致的脑组织缺氧、缺血，进而使其脑组织软化、坏死，最终形成脑梗塞[1]，好发于中老年人。
脑梗塞后遗症护理问题及措施
脑梗塞后遗症护理问题及措施引言脑梗塞，即脑血管意外中的常见类型之一，指因脑血管阻塞引起的大脑局部供血不足导致的大脑功能障碍。
脑梗塞发生后，患者可能出现一系列的后遗症，例如言语障碍、肢体瘫痪、认知障碍等。
这些后遗症对患者的生活和工作能力造成了巨大的影响，因此，在护理过程中，应充分关注脑梗塞后遗症患者的特殊需求。
本文将探讨脑梗塞后遗症护理的问题及相应的措施，并提供一些建议。
脑梗塞后遗症护理问题言语障碍脑梗塞后，患者可能会出现各种程度的言语障碍，如失语、话语不连贯等。
言语障碍对患者的社交和日常生活造成了困扰。
肢体瘫痪脑梗塞后，患者常常会出现一侧肢体瘫痪的情况。
肢体瘫痪会导致患者失去部分或全部的肢体功能，对日常生活的便利性产生影响。
认知障碍脑梗塞后遗症还包括一系列与认知功能相关的问题，如记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。
这些认知障碍增加了患者的生活负担，并可能对患者的自理能力产生影响。
脑梗塞后遗症护理措施言语障碍的护理措施•与患者进行有耐心的交流，避免急躁和冲突。
•鼓励患者做语言恢复训练，如练习发音、听写练习等。
•配合患者使用辅助交流工具，如图片、手势等，以帮助患者更好地表达自己。
肢体瘫痪的护理措施•提供康复训练，包括肢体功能训练和日常生活技能训练，以帮助患者恢复肢体功能。
•定期进行康复评估，根据患者的康复进展调整康复计划。
•为患者提供适当的辅助设备，如助行器、矫形器等，以帮助患者行动。
认知障碍的护理措施•提供适当的认知训练，如记忆力训练、注意力训练等。
•鼓励患者参与各种认知活动，如阅读、解谜游戏等，以促进认知功能恢复。
•提供适当的辅助工具，如记事本、提醒器等，以帮助患者提醒重要事项。
结论脑梗塞后遗症护理需要针对性地对言语障碍、肢体瘫痪和认知障碍等问题进行护理措施的制定和实施。
通过有针对性的护理措施，可以帮助患者恢复功能，提高其生活质量。
同时，家属在护理过程中的支持和配合也是非常重要的，他们应该与护理团队密切合作，为患者提供良好的康复环境和照顾。
脑梗塞后遗症专科护理
脑梗塞后遗症专科护理制度针对脑梗塞后遗症的症状、并发症、康复等各方面的内容并结合福利院实际情况特制定适合中老年人的护理措施。
1、合理安排生活适当休息，避免便秘、过度劳累和情绪激动，适当运动如散步、打太极拳等。
2、饮食护理合理安排饮食是脑梗塞的护理措施的一个主要方面，合理的控制饮食有利于血压水平的控制，一般来说脑梗塞病人要低盐低脂饮食，要戒烟限酒，抽烟可能是脑卒中的危险因素因此要戒烟，酒也要尽量少喝。
3、做好心理护理(1)紧张心理老年人脑梗塞的护理措施通过健康教育指导，使老人明白紧张焦虑可诱发病情加重，帮助他们克服紧张心理，尽量保持情绪稳定。
(2)消极心理由于脑梗塞病程较长，一些老人对自己疾病的重视程度逐渐产生消极心理，针对此类老人，向他们讲解该病的危害后果，帮助其转变观念，思想上消除抵触情绪，督促老人遵守治疗和护理计划，树立同疾病作斗争的信心。
4、并发症的防治（1）保持呼吸道通畅，防止感冒。
长期昏迷的病人机体抵抗力较低，要注意给病人保暖，防止受凉、感冒。
病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧，以利于呼吸道分泌物的引流；当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时，要及时吸出或抠出；每次翻身变换病人体位时，轻扣病人背部等，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。
（2）预防褥疮。
昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身，一般每2～3小时翻身一次。
另外，还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。
现介绍：人翻身法（以置病人于左侧卧位为例）：第一步家属站于病人右侧，先使病人平卧，然后将病人双下肢屈起；第二步家属将左手臂放于病人腰下，右手臂置于病人大腿根下部，然后将病人抬起并移向右侧（家属侧），再将左手放在病人肩下部，右手放于腰下，抬起、移向右侧；第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位；最后在病人背部、头部各放一枕头，以支持其翻身体位，并使病人舒适。
（3）脑卒中再发当出现交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等有可能再发脑梗时立即通知家属转医疗机构诊治。
脑梗死后遗症病人的护理
康复训练
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预防并发症
预防并发症
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ห้องสมุดไป่ตู้家庭护理指导
➢ 家庭护理对于脑梗死后遗 症患者的康复至关重要。 家属应了解患者的护理需 求，掌握相关的护理技能 ，如喂食、更换尿布、肢 体按摩等。同时，关注患 者的情绪变化，及时给予 心理支持。在日常生活中 ，注意调整家居环境，如 减少障碍物、增设扶手等 ，方便患者行动
康复训练
根据患者的具体情况， 制定个性化的康复计划 ，包括肢体功能训练、 语言训练、认知训练等
在康复过程中，应注意 循序渐进，避免过度劳 累，同时鼓励患者坚持 训练，以期达到最佳的 康复效果
1. 肢体功能训练
针对偏瘫患者，应尽 早开始肢体功能训练 。通过被动和主动运 动，逐步恢复肌肉力 量和关节活动度。同 时，配合按摩、针灸 等理疗方法，促进血 液循环和神经功能恢 复
康复训练
康复训练
2. 语言训练
失语患者需要进行系 统的语言训练。从简 单的发音开始，逐步 增加词汇量和语法结 构。通过反复练习和 听觉、视觉刺激，提 高患者的语言表达能 力
3. 认知训练
认知障碍是脑梗死后 常见的后遗症之一。 通过认知训练，如注 意力、记忆力、思维 等方面的练习，可以 帮助患者改善认知功 能，提高日常生活能 力
家庭护理指导
➢ 综上所述，对于脑梗死后 遗症病人，护理工作需要 全方位展开。从心理护理 到饮食护理，从康复训练 到预防并发症，每一个环 节都需要精心照料。通过 科学合理的护理措施，可 以帮助患者尽快康复，提 高生活质量。同时，家庭 的支持与参与也是脑梗死 后遗症患者康复的重要因 素
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脑梗死后遗症 病人的护理
脑梗塞后遗症病人的护理
腋温监测Some Notice Points About the Axillary Temp erature Monitoring张秋英 蔡桂芳 周文健 刘 玲 陈友庆Zhang Q iuying,C ai G uifang,Zhou Wenjian,et al (Central Hospital of Jiading District of Shanghai City, Shanghai201800China)中图分类号:R471 文献标识码:C文章编号:1009-6493(2002)01-0037-01 临床上,成人以腋下测温较为普遍。
2000年4月—2000年10月对220例病人进行了腋温监测,从中发现了不少问题,现结合临床实践提出以下建议,供临床护士参考。
1 临床资料 2000年4月—2000年10月我科共收住220例肝炎病人,男140例,女80例,年龄18岁～78岁,平均52岁,采用上海医用仪表厂生产的体温计进行监测,每位病人监测腋温1周,每天6:00、14:00各测1次,每次10min。
2 注意事项2.1 重视体温计的核对工作 临床上使用的是摄氏刻度的水银体温计。
理论上讲,体温计内有一定的结构,可以正确反映体温的度数,误差范围允许在-0.15℃～+0.10℃内。
但在实际工作中,对体温计进行核对时(包括新的体温计),发现约20%的体温计误差大于0.2℃,有的甚至相差0.4℃～0.6℃。
因此,建议各生产厂家应按照国家统一计量标准,严格检验,为临床提供精确的体温检测设备。
作为临床科室,应严格把握质量关,定期核对体温计,对误差大于0.2℃者及时取出报损。
2.2 明确腋温测量的目的 腋温测量是观察病情变化及判断治疗效果的一项重要内容。
临床上发现,有些病人对此认识不足,测量的腋温误差可达0.5℃以上。
本组220例,由于解释不到位10例。
究其原因主要有两点:一是病人本身的原因,特别是慢性肝炎病人,对护理知识了解不够,不愿意配合工作;二是护理方面的原因,有时护理人员解释工作不详细,与病人关系不协调,使病人不能正确地配合操作。
护理查房脑梗塞后遗症完整版
4.便秘:与长期卧床，食物缺乏粗纤维有关
5.躯体移动障碍:与脑血栓损伤神经引起昏迷有关
护理措施
主管护师伍萍：
调节颅内压能力下降:
1）密切观察生命体征及神志瞳孔的变化。
2）安置舒适的体位，保持病房安静舒适。
3）根据医嘱予脱水剂的使用,并观察药物的疗效和副作用。
4）如果出现颅高压征象时及时通知医生，并做好各准备工作。
体格检查:T37.2℃,P82次/分,R25次/分,BP125/58mmHg,体重67Kg,发育正常，营养中等，体形肥胖，入院后按外科常规Ⅰ级护理，下病重。
既往史:既往体健；否认"高血压、糖尿病、心脏病、肝炎、伤寒、结核"等病史；否认手术外伤及输血史；否认药物食物过敏史。
辅助检查:
1.急查心电图未见异常。
5）有出现呕吐时及时将头转向一边，注意保持呼吸道通畅。
主管护师：罗承芬
营养失调：
1）给予糊状流食或半流食，鼻饲进食。
2）保证每日的输液量。
3）少量多餐，循序渐进。
护师：钟新珍
皮肤完整性受损的危险
1）保持床单位干燥整洁。
2）加强翻身拍背q2h，适当按摩骨隆突处。
3）进高蛋白高维生素富热量食物。
4）每日温水擦浴，禁用刺激性洗洁用品。
5）中心静脉输注刺激性药品时注意做好静脉保护。
讨论
护师徐倩：
便秘
1）行顺时针腹部按摩。
2）多饮温开水。
3）指导用开塞露塞肛，必要时按医嘱使用缓泻剂。
躯体移动障碍
护师姚义琴：
1）安置舒适的体位，患肢保持功能位。
2）向家属讲解功能锻炼与疾病恢复的关系，指导进行患肢被动功能锻炼。
脑梗塞后遗症患者的康复护理
脑梗塞后遗症患者的康复护理CHINESEJOURNALOFNURSINGNovember.2007V ol1.4No.11 3护理3.1一般护理嘱咐患者绝对卧床休息.由护理人员协助料理生活,减轻病人恐惧心理,保持安静,随时换取带血迹的衣物,减少神经刺激.大量呕吐时,将患者头转向～侧,以免呕吐物吸入气管,引起吸入性肺炎,甚至窒息死亡.保持呼吸道通畅,呕吐后应及时更换污染被褥,并即时进行口腔护理.大出血的病人应给予吸氧.氧流量2~4升/分3.2饮食护理对呕吐和急性大出血的病人应禁食.对少量出血无呕吐无明显活动出血者,可选用温凉清淡无刺激易消化流质能软食. 因进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸.促进溃疡愈合.出血停止后改用营养丰富,易消化的半流食,饮食,开始少量多餐. 以后改为正常饮食.切忌食用过冷过硬及辛辣刺激性食物. 3.3输液与输血护理迅速开放1～2条静脉通道,采用静脉留置套管针输液.保证输血输液的顺利进行.输液开始宜快,但要避免因输血,输液过多而引起急性肺水肿.对老年人和有心血管疾病的病人尤须注意.大出血患者应做好输血准备.输血时严格遵守无菌操作过程.坚持三查七对及二人核对制度.注意输血速度不超过60滴/分.库存血取出后室温放置30分钟.防止发生输血反应.3.4心理护理患者由于呕血,出现焦虑或恐惧.因此,护士应庄重,和蔼,可亲.针对病人的特点做细致的思想工作.消除紧张情绪,积极配合治疗.对大出血的患者,护士应陪伴在身边, 使其有安全感.4健康指导4.1做好疾病知识宣教引起上消化道出血的原因及诱因,以便于患者出院后自护.4.2出院指导帮助患者和家属掌握有关疾病知识.以减少自发出血的危险.告知患者一定要遵从医嘱,不要滥用处方以外的药物. 注意饮食合理,戒烟戒酒,定期随诊.同时也应注意调整生活起居,不要过度疲劳,保持愉快心情,避免长期精神紧张. 同时也应教给病人和家属如何早期判断出血征象及应急措施.如出现呕血或黑便时应卧床休息.保持安静,减少活动. 呕血时取卧位,以免呕吐物误吸气管.及时就诊.脑梗塞后遗症患者的康复护理宋浈(山东省青岛市莲岛路16号济南军区青岛第二疗养院康复科266000) 中图分类号:R473.6文献标识码:B脑梗塞是一种常见病,多发病,残障率高达70%~80%,而这种残障不仅仅是身体的如偏瘫,失语等,还包括心理,社会功能障碍,直接影响患者自理和沟通能力,严重影响患者生存质量.康复护理是康复医学的重要组成部分,是对病人进行符合康复要求的专业护理和各种专门的功能训练,预防继发性残疾,减轻残疾的影响,以达到最大限度的康复并重返社会.近年来,我院共收治脑梗塞后遗症康复患者50人,其中患多发性脑梗塞后遗症15例,在进行自然疗养因子等康复的同时,采取各种护理措施,取得了较满意的疗效.现报告如下:1临床资料2005~2006年我院共收治患有脑梗塞后遗症诊断患者50人,其中患多发性脑梗塞后遗症15例,年龄在46-82岁之问,平均年龄66.1岁.左侧肢体肌力减弱,行动困难的19例,右侧肢体肌力减弱,行动困难的20例,有语言障碍的2例,生活不能自理的8例.2康复护理措施早期康复组在患者1-3个月开始康复,延迟康复组在发病3个月以后开始,两组患者康复治疗主要采用PT,0T等.文章编号:1729.2190(2007)11-0033—02内容包括:2.1关节运动训练2.1.1患侧肢体各关节的被动活动.包括滑轮练习,关节牵引,持续性被动活动,以达到复位,固定,解除肌肉痉挛和挛缩,减少神经压迫,纠正关节畸形的目的.2.1.2主动运动.包括器械练习和悬吊练习,以促进血液循环,有助于保持和增加关节活动范围.2.2日常生活能力训练2.2.1日常生活活动训练.包括刷牙进餐,穿脱衣服等,掌指,指间关节各方向的活动以及掌对指活动,手的灵活性,协调性和精细动作练习.2.2.2感觉知觉障碍的训练包括偏盲,深感觉,实体觉训练.为了让病人了解自己的缺陷应进行左右两侧活动的训练.22.3认知训练包括注意力,记忆力,理解力,判断力,组织能力训练,针对患者认知功能受损的领域,采用相应干预措施,应用一切可以使用的刺激方法,从简到难,个性化,针对性训练,同时指导家属协助训练.?33?中国护理杂志2007年l1月第4卷第l1期2.3言语训练目的是促进交流能力的获得或再获得.包括听觉的活用,促进言语的理解和口语表达,恢复或改善构音功能,提高语音清晰度等言语治疗.为了补偿功能受限,有时需要装配辅助具,当重度言语障碍很难达到正常交流水平时,应使用替代交流方式如手势,交流板等.2.4心理护理针对治疗过程患者主动性差,意志力减弱,护士应对其进行正面鼓励和强化,对患者指导,劝解和疏导,适应所面对现实环境,积极配合康复治疗.2.5并发症的预防患者由于长时问卧床或固定不动引起的废用现象很多, 主要护理措施有:2.5,1避免长期卧床,鼓励患者床上活动,四肢,躯干,颈项等活动,被动的协助活动.2.5.2定时翻身,咳嗽,深呼吸,向病人讲清其意义,并协助其完成.2.5.3鼓励病人尽可能自动地自我活动.2.5.4预防便秘,养成良好的排便习惯,并适当辅以药物治疗.2.5.5增强病人肌力,指导自己活动,并协助被动活动,预防废用综合征的发生.2.5.6给与病人富含蛋白质的平衡饮食,少食多餐,多食易消化食物.3体会通过上述各项康复护理措施帮助患者建立早日康复的信心,使其积极投入到康复训练中,患者肢体功能比入院时有明显恢复,体力有明显增强,行走步伐明显稳健有力.在康复护理中,病情各种各样,这就要求护理人员有较高的自身素质,在精通护理学中专科护理的同时应展开多学科的学习,这样才能更好,更高质量,全方位的适应护理工作多角色的要求.参考文献【1】廖磊,卢祥发,宋抗梅.脑梗死后遗症患者的康复疗养护理措施【M】.中国疗养医学.2002,8,96.【2】陈景藻.康复医学,2001,7(1):147.急性心肌梗塞病人的抢救和护理李小英(湖南省邵阳市第一人民医院422001)【摘要]总结了58例急性心II『L梗塞.病人的抢救与护理,针对病人的临床表现为剧烈疼痛,发热,血清心肌酶学的增高,心电图进行性改变,同时并发心律失常,休克或心力衰竭等症状时,强调采取积极有效的抢救和护理措施,是减少病人痛苦和提高抢救成功率的关键.关键词:心肌梗塞抢救护理中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1729.2190(2007)l1-0034.03急性心肌梗塞(AMI)是心肌缺血性坏死.为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.临床表现为持久性的胸骨后剧烈疼痛,发热,自细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变;可发生心律失常,休克或心力衰竭”.AMI是一种严重威胁着个体生命的急重症.我科2004年2月至2006年2月收治AMI病人58例,现将我们对心肌梗塞病人的护理体会介绍如下.1临床资料本组58例,其中男42例,女16例,年龄40～82岁,平均62.5岁;病变位于前问壁16例,广泛前壁12例,正后壁7例,下壁14例,心内膜下9例.经精心救护,治愈53例,占91.4%,死亡5例,8.6%.2抢救药品及器械的准备当接到急诊室电话有AMI病人后,护士应迅速而有序地准备好各种抢救药品,如升压药,止痛药,纠正心律失常?34?的药物以及强心剂,容栓剂,抗凝剂和各种急救器械,如吸引器,吸氧装置,心电监护仪及心电除颤器等并检查是否正常,以便积极配合医生及时抢救病人,减少病人痛苦和提高抢救成功率.3护送心梗病人进入监护室治疗及护理医护人员就迅速,协调地把AMI病人送入监护室进行心电监护.护送时应避免振动,入监护室后嘱病人绝对卧床休息,避免不良刺激.3.1吸氧病人一旦确认为AMI,应立即给予持续高流量氧气吸入6～8L/min,直到病人胸痛等症状缓解改为2～4L/rain.如果有并发症或病情危重可适当延长吸氧时间.因为吸氧可提高血氧浓度,改善心肌缺氧导致的气短,胸闷等症状,使病人安静,以降低心肌耗氧量,缩小梗死面积.3.2镇静止痛AMI所致疼痛,由于剧烈持续时间久,常使患者情绪波。
脑梗塞后遗症康复护理治疗论文
浅析脑梗塞后遗症的康复护理与治疗摘要：脑梗塞是最常见的一种脑血管疾病，脑梗塞死亡率、复发率都性很高，不仅给患者身心造成极大的痛苦，而且给社会和家庭带来巨大的精神和经济负担。
同时脑梗塞发病一年后仍有肢体、语言障碍等就属于后遗症了，30%的脑梗塞患者会留下不同程度的后遗症，在我国30%-40%的脑梗塞患者面临复发，而目前面对后遗症期的治疗重点仍以防止脑梗塞复发，通过康复训练改善症状为主。
关键词：脑梗塞；中风；康复；护理；饮食【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0464-01近些年，受众多因素的影响，脑梗塞的发生率逐年提升，此病是一种严重威胁人类身心健康，影响人类正常工作与生活的常见病，脑梗塞的易发人群主要有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史，多见于45～70岁中老年人。
常见的临床表现根据梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。
如发现有以上症状，请及早到医院进行检查诊治，防患于未然。
脑梗塞-infarction of the brain ，动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。
发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
本病中医称中风，由于发病后一般意识清楚，因此多属中风中经络。
关于中风的病因学说，唐宋以前多以“外风”学说为主，以“内虚邪中”立论，如《金匮要略》认为：络脉空虚，风邪乘虚入中。
唐宋以后，特别是金元时期，突出以“内风”立论，可谓中风病因学说上的一大转折。
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脑梗塞后遗症专科护理文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
脑梗塞后遗症专科护理制度针对脑梗塞后遗症的症状、并发症、康复等各方面的内容并结合福利院实际情况特制定适合中老年人的护理措施。
1、合理安排生活适当休息，避免便秘、过度劳累和情绪激动，适当运动如散步、打太极拳等。
2、饮食护理合理安排饮食是脑梗塞的护理措施的一个主要方面，合理的控制饮食有利于血压水平的控制，一般来说脑梗塞病人要低盐低脂饮食，要戒烟限酒，抽烟可能是脑卒中的危险因素因此要戒烟，酒也要尽量少喝。
3、做好心理护理(1)紧张心理老年人脑梗塞的护理措施通过健康教育指导，使老人明白紧张焦虑可诱发病情加重，帮助他们克服紧张心理，尽量保持情绪稳定。
(2)消极心理由于脑梗塞病程较长，一些老人对自己疾病的重视程度逐渐产生消极心理，针对此类老人，向他们讲解该病的危害后果，帮助其转变观念，思想上消除抵触情绪，督促老人遵守治疗和护理计划，树立同疾病作斗争的信心。
4、并发症的防治（1）保持呼吸道通畅，防止感冒。
长期昏迷的病人机体抵抗力较低，要注意给病人保暖，防止受凉、感冒。
病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧，以利于呼吸道分泌物的引流；当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时，要及时吸出或抠出；每次翻身变换病人体位时，轻扣病人背部等，以防吸入性或的发生。
（2）预防褥疮。
昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身，一般每2～3小时翻身一次。
另外，还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。
现介绍：人翻身法（以
置病人于为例）：第一步家属站于病人右侧，先使病人平卧，然后将病人双下肢屈起；第二步家属将左手臂放于病人腰下，右手臂置于病人大腿根下部，然后将病人抬起并移向右侧（家属侧），再将左手放在病人肩下部，右手放于腰下，抬起、移向右侧；第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位；最后在病人背部、头部各放一枕头，以支持其翻身体位，并使病人舒适。
（3）脑卒中再发当出现交叉性瘫痪、、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等有可能再发脑梗时立即通知家属转医疗机构诊治。
5、加强卫生宣教嘱老人按时服药，定时随访，有效的控制血压，让病情控制在一个平稳的阶段。
6、脑梗塞后遗症的康复训练
（1）按摩与被动锻炼：对早期卧床不起的老人，由护工对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。
（2）逐渐开步走路并做上肢锻炼：在上述阶段基本巩固后，可常做些扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动；还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。
锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。
同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿。
（3）逐步加强功能锻炼，达到生活自理：洗脸动作：开始时用健手洗脸、漱口、梳头，以后逐步用患手协助健手。
更衣动作：衣服宜宽大柔软，式样简单。
穿衣时先穿瘫痪侧，然后穿健侧，脱衣服时先脱健侧，然后再脱患侧。
穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。
洗澡动作：最初须有人协助淋浴。
④进食动作：发病早期实行喂食，以后逐步试行自食，康复期也以半流质为宜，逐步向正常饮食过度。
吞咽困难者要用鼻饲，以后可带着鼻饲管练习自口进食。
仍用流质或糊状饮食，待进食无呛咳或返流时，方可去掉鼻饲管。
⑤排便训练：如有便秘、尿潴留或大小便失禁者，需给予相应处理。
若需在床上排便，由护工协助或训练有关动作后，再由老人自理。