中西医结合治疗慢性胆囊炎的疗效观察
慢性胆囊 炎属 消化科疾病 【 １ 】 ，临床 上较 为常见 。
山莨菪碱解痉补 液 （ 无 锡 市第 七 制 药 有 限 公 司 ，
临 床 表征 为腹 胀 、腹 痛 、厌 食等 。中 医称 之为 “ 胆 国 药 准 字Ｈ３ ２ ０ ２ ３ ９ ９ １ ） ，合 并 结 石 患者 使 用 熊 去 胀 ”或 “ 胁痛 ”。现代 医学分析其发病 原 因或与 患者 氧 胆 酸 （ 武 汉 人 福 药 业 有 限 责任 公 司 ， 国药 准 字 胆汁成 分发生改变 ，胆道 动力失常 ，导致忠者胆囊发 Ｈ ４ ２ ０ ２ １ ７ ９ １ ），溶石排 石 。观察 组患者在对 照组治疗 生 炎 性反 应有 关 。临床 治疗 上 多 以抗炎 、解 痉 为原 基 础 上 ，加 以 中 药 疏 肝 利 胆 汤 治 疗 ： 组 方 为 ：菌 陈 、
月 ～９ 年 ，平 均病 程 （ ４ ． ７ ±２ ． １ ）年 ；合 并胆 囊 结石
有效率 。
１ ． ６ 统 计 学 处 理
所有数 据选用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 行统计 学处理 ，计数 资料
％）表 示 ，采 用Ｘ ２ 检验 。 以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为 差 ３ ７ 例 。对 照组男４ ８ 例 ，女４ ２ 例；年龄３ ５ ￣７ ０ 岁 ，平均 以百分数 （ 年龄 （ ５ ０ ． ４ ±３ ． ３ ）岁 ；病程 ４ 个 月 ～９ 年 ，平 均病 程 异有统计学意义 。 （ ５ ． １ ±１ ． ８ ）年 ；合 并胆囊 结石３ ３ 例 。两组患 者一般
资 料 对 比 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ）。 １ ． ２ 排 除 标 准
２ 结
果
２ ． １ 疗 效 分 析
①过敏 体质者 ；②妊 娠期 、哺乳期妇 女 ；③确诊 囊炎 、胆 囊穿孔腹膜 炎患者 ；④合 并其它重要器 官疾
病 ，造血功能失常或患有精神疾病者 。
Ｊ ｕ ｌ Ｃ ２ ０ １ ５Ｖ ｂ １ ． ３ＮＯ 。 ２ １
５ ４
Ｃｈｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
中西医结合 治疗慢性胆囊炎 的疗效观察
肖保 增
（ 清河县人民医院普外科 ，河北 邢台 【 摘要 】目的 观察 中西医结合治疗慢性胆 囊炎的疗效。方法
１ ． ３ 方 法
观察组 患者治 疗总有 效率为９ ４ ． ４ ％，优 于对 照组
８ ． ９ ，差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。见表 １ 。 为急性梗 阻性化脓性胆管 炎、胆结石 、急性坏疽性胆 ７
囊 炎患者 １ ８ ０ 例作为 研究对 象 ，随机分 为观察 组与对 反 应 减弱 ，胆 囊 大 小形态 接 近 正常 ，胆 囊 壁仍 见 增 照组 ，各９ ０ 例 。所有 患者均 由我 院专家 依据 《 实用 内 厚 ，胆囊 结 石症 状 改善 ；无 效 ：患 者 Ｉ 临床 表征 无 改
超检查 与治疗 前无差 别 。总有 效率＝ 治 愈率＋ 科 学 》与 《 中药新 药 临床 研 究指 导 原则 》 、 《 中 医 善 ，经Ｂ 内科学 》诊 断标 准确 诊 。观 察组 男４ ４ 例 ，女４ ６ 例； 年龄３ ７ ￣６ ９ 岁 ，平均年 龄 （ ５ ２ ． ２ ±４ ． ７ ）岁 ；病 程５ 个
０ ５ ４ ８ ０ ０ ） 选取我 院２ ０ １ ３ 年７ 月－ －２ ０ １ ４ 年７ 月收治的慢
性胆 囊炎患者 １ ８ ０ 例作 为研 究对 象，随机分为观 察组与对照组 ，各９ ０ 例。对照 组惠者给予西药头孢他啶抗 炎、
山莨菪碱 解痉补液 、熊去ｇ ￣ ｄ ｍ － 酸溶石排 石；观察组患者在对照组治疗基础上加以中药疏肝利胆 汤治疗 ，观 察两 组治疗 有效率 与复发率 。结果 观 察组患者 治疗 总有效率 为９ ４ ． ４ ％ ，优 于对 照组的７ ８ ． ９ ％，差异有统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）；观 察组 患者 复发１ １ 例 （ １ ２ ． ２ ％），对照组患者复发３ ４ 例 （ ３ ７ ． ８ ％），组间对比差异有统计学意义
对 比两组患者治疗有 效率与 复发率 。
１ 资料与方法
１ ． １ 准
治愈 ：患者 临床表征 消失 ，经Ｂ超检 查无炎 性反
选 取２ ０ １ ３ 年７ 月 ～２ ０ １ ４ 年７ 月 我 院收 治的慢性 胆 应 ；有 效：患者 临床表 征 明显减 轻 ，经Ｂ 超 检查 炎性
中西 医结 合 心 血 管 病 杂 志
Ｃａ ｒ ｄｉ ｏ ｖａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
２ ０ １ ５ 年 ７月Ｃ第 ３ 卷第 ２ １ 期
０ ｇ ，白芍２ ０ ｇ ，川楝子１ ５ ｇ ，柴胡、 则 。慢 性胆囊炎有 易复发的特点 ，因而 在治疗时 需考 麦芽 、金钱草各３ ２ ｇ ，枳壳 、木香各 １ ０ ｇ ，大黄 、甘 草各６ ｇ ， 虑 能有 效降低复发 率的方 法 。现选取我 院收治 的慢性 元胡各１ 胆囊 炎 患者 １ ８ ０ 例作 为研 究对象 ，探讨 中西结 合治疗 水煎服 ，ｌ ￣ Ｕ ／ ｄ ，１ ０ 天为一疗程 ，连续治疗２ 个疗 程 。 的疗效 。详细报道如下 。 １ ． ４观察指标
（ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ）。结论 慢性胆 囊炎患者 采用 中西医结合治疗 ，疗效明显 ，且不易复发，具有 临床推广价值。
【 关键词 】慢性胆囊 炎；中西 医结合 ；疗效 ；复发率 【 中图分类号 】Ｒ５ ７ ５ ． ６ １ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ － ６ ６ ８ １ ２０ １ ５ ． ２ １ ． ０ ５ ４ ． ０ ２
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中西医结合治疗慢性胆囊炎62例疗效观察
中西医结合治疗慢性胆囊炎62例疗效观察
张富山;张华平;李松岩
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2006(003)036
【摘要】目的:考察中西医结合治疗慢性胆囊炎的疗效.方法:我院门诊及住院患者62例均采用复方阿嗪米特肠溶片配合大柴胡汤加减方,联合治疗,1个月为一疗程,治疗3个疗程统计结果.结果:62例患者中,治愈36例,慢效18例,有效5例,无效3例.总有效率高达95.16%.结论:采用此方法治疗慢性胆囊炎临床效果值得肯定.
【总页数】1页(P57)
【作者】张富山;张华平;李松岩
【作者单位】河南省西平县人民医院,河南,驻马店,463900;河南省西平县人民医院,河南,驻马店,463900;河南省西平县人民医院,河南,驻马店,463900
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效观察 [J], 李彤;闫凛
2.中西医结合治疗慢性胆囊炎疗效观察 [J], 万小刚
3.中西医结合治疗慢性胆囊炎68例临床疗效观察 [J], 闫建锋;陈卫红
4.中西医结合治疗慢性胆囊炎胆结石急性发作10例临床疗效观察 [J], 贾永新
5.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察 [J], 徐杰
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中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察
（ ６ ）： １ ０ ８ — １ ０ ９ ．
化大抵 由于人气 虚血瘀 、 血 脉不通 ， 并 且瘀 血 阻滞 了肝
脉 而导致 的￣ ４ － ５ ］ 。在本 次 的实验 中 ， 我们 同时 结合 中西
医的精华 ， 运用 血 府 逐瘀 汤联 合 干 扰 素 治疗 。血 府 逐 瘀 汤是 出 自《 医林 改错 》 ｌ ６ ］ ， 是 １剂有 各 种 中药 如甘 草 、
血运 ， 补气 养血 ， 活血 化瘀 ， 打通 肝脉 进而调 理肝脏 。
［ ５ ］ 周春燕． 血 府 逐 瘀 胶 囊 联 合 恩 替 卡 韦 治 疗 慢 性 乙 肝
肝 纤 维 化 临 床 观察 Ｅ Ｊ ］ ． 中 国 医 药导 报 ， ２ Ｏ ｌ １ ， ０ ８ （ １ ４ ） ： １ ０ ３ — １ ０ ４ ．
在 血 府 逐 瘀 汤 影 响 内皮 祖 细 胞 功 能 中 的作 用 研 究 Ｅ Ｊ ５ ． 中 国 实 验方剂学杂志 ， ２ Ｏ ｌ Ｏ ， １ ６ （ １ １ ） ： １ ０ ４ — １ ０ ７ ． Ｅ ｌ Ｏ ］ 李旭 东 ， 黄 钦， 徐 筱 杰 ．中药 方 剂 血 府 逐 瘀 汤 中 分
肝 炎仍 然有很 大 难 度 ， 现在 只能 尽 可 能 的抑 制 或 消 除 ＨＢ Ｖ， 减轻 病症 ， 延缓 疾病 进 展 ， 显 著 的进 展 是在 聚 乙 二 醇干 扰素 的个体 化治疗 上 。 所谓 的慢 性 乙型肝炎 肝纤 维化 ， 从 西 医 的角度 ， 肝 纤维化 是 由于人 受到肝 炎病 毒感 染 后 ， ＨＢ Ｖ 持续 复制
制乃 至 阻 断刺 激 损 伤 的 因素 即对抗 ＨＢ Ｖ病毒 ， 抑 制 病 毒 的复制乃 至 消灭它 ， 减 轻肝脏 炎症 ， 促 进肝 脏 基质 的降解 并且 减少 肝星状 细胞 激活促 进 肝 星状 细胞 的 凋 亡； 另 一方 面 ， 我 们通 过服用 血府 逐瘀 汤 来调 理 患者 的
化大抵 由于人气 虚血瘀 、 血 脉不通 ， 并 且瘀 血 阻滞 了肝
脉 而导致 的￣ ４ － ５ ］ 。在本 次 的实验 中 ， 我们 同时 结合 中西
医的精华 ， 运用 血 府 逐瘀 汤联 合 干 扰 素 治疗 。血 府 逐 瘀 汤是 出 自《 医林 改错 》 ｌ ６ ］ ， 是 １剂有 各 种 中药 如甘 草 、
血运 ， 补气 养血 ， 活血 化瘀 ， 打通 肝脉 进而调 理肝脏 。
［ ５ ］ 周春燕． 血 府 逐 瘀 胶 囊 联 合 恩 替 卡 韦 治 疗 慢 性 乙 肝
肝 纤 维 化 临 床 观察 Ｅ Ｊ ］ ． 中 国 医 药导 报 ， ２ Ｏ ｌ １ ， ０ ８ （ １ ４ ） ： １ ０ ３ — １ ０ ４ ．
在 血 府 逐 瘀 汤 影 响 内皮 祖 细 胞 功 能 中 的作 用 研 究 Ｅ Ｊ ５ ． 中 国 实 验方剂学杂志 ， ２ Ｏ ｌ Ｏ ， １ ６ （ １ １ ） ： １ ０ ４ — １ ０ ７ ． Ｅ ｌ Ｏ ］ 李旭 东 ， 黄 钦， 徐 筱 杰 ．中药 方 剂 血 府 逐 瘀 汤 中 分
肝 炎仍 然有很 大 难 度 ， 现在 只能 尽 可 能 的抑 制 或 消 除 ＨＢ Ｖ， 减轻 病症 ， 延缓 疾病 进 展 ， 显 著 的进 展 是在 聚 乙 二 醇干 扰素 的个体 化治疗 上 。 所谓 的慢 性 乙型肝炎 肝纤 维化 ， 从 西 医 的角度 ， 肝 纤维化 是 由于人 受到肝 炎病 毒感 染 后 ， ＨＢ Ｖ 持续 复制
制乃 至 阻 断刺 激 损 伤 的 因素 即对抗 ＨＢ Ｖ病毒 ， 抑 制 病 毒 的复制乃 至 消灭它 ， 减 轻肝脏 炎症 ， 促 进肝 脏 基质 的降解 并且 减少 肝星状 细胞 激活促 进 肝 星状 细胞 的 凋 亡； 另 一方 面 ， 我 们通 过服用 血府 逐瘀 汤 来调 理 患者 的
中西医结合治疗慢性胆囊炎的疗效观察
不畅 ，致气滞血瘀 。
柴贝芷胡方 中，柴胡 、黄芩疏肝 胆之气 ，清胆肝之热 ，芍 药缓急 止痛 ，大 贝母 、白芷 、玄胡清解肝 胆郁热 ，理 气和血止痛 ，为治疗 中 焦痛证之验 药 ；制半夏 、茯苓 、青 陈皮健脾和 胃降浊 ；佐干 姜一则辛 开苦 降，以平 内扰之胆 热之气 ，二则寒 中有温 ，温 中暖脾 ，俾 防寒凉 过 甚而损脾 胃 ；金钱草 清肝利胆排石 ，大黄逐腑 清热使浊气得 下 ；用 生姜 、大枣 为佐使 。诸 药合用 ，共 奏疏肝利胆 、清热行气 、消炎止痛
＞０ ． ０ ５ ），具有 可比性。 １ ． ２治疗 方法 ２ 组 患者均 限脂类饮食 ，对 照组 １ ５ 服 熊去氧胆 酸片 １ ５ ０ ｍ ｇ ，每天３
注 ：与对 照 组比较 ，※ ： ０ ．囊 炎 属于 中医 “ 胆胀”、 “ 胁 痛” 、 “ 黄疸 ”等疾 病 范
… １ 钱荣立． 糖尿病临床指南［ ｓ ］ ． 北京： 北京医科大学出版社， ２ ０ ０ ０ ： ２ １ ４ ． ［ ２ ］ 中华医学会糖尿病学分会冲 国２ 型糖尿病防治指南（ ｓ ］ ． 北京： 北
中西 医结合治疗慢性胆 囊炎 的疗效观察
陈 向 华
（ 河北 省邯郸市馆陶县 中医院 ，河北 邯郸５ ７ ７ ５ ０ ）
选取２ ０ １ １ 年５ 月 至２ ０ １ ２ 年９ 月就诊于 我院 的慢性 胆囊炎患者 ８ ０ 例， 男３ １ 例 ，女４ ９ 例； 年 龄３ ６ ～７ ３ 岁 ， 中位年 龄５ ４ ． ５ 岁 ；病程 ３ 个 月 ～２ １ 年 。诊 断标准 ：①患者就 诊时均具有 慢性胆囊炎 病史 。②症状 ：上腹 或右季 肋部 隐痛 、胀痛 ，或右腰背部 不适 。可有 餐后上腹饱 胀 ，嗳气 打呃 ，消化不 良等 ，多在进食 油腻食 物后症状 明显 ，可有胆 绞痛发作 史 。③体 征 ：胆囊 区可有压痛 ，可能扪 及肿大胆 囊 ，莫菲征 （ ＋）。 ④Ｂ 型超声 ：见胆 囊壁粗糙 增厚 或欠光 滑 ，可见 阳性结石 影 。⑤十二 指肠 引流 ：可有胆 汁浓 缩不 良，镜检 有 较多脓 细胞 、胆 固醇 、胆 红 素钙结 晶，培养可有 致病菌 。８ ０ 例患者 随机分为治疗 组和对照 组各 ４ ０ 例 ，２ 组患者 在性别 、年龄 、基本病 情方面 比较差异无统计 学意义 （ Ｐ
柴贝芷胡方 中，柴胡 、黄芩疏肝 胆之气 ，清胆肝之热 ，芍 药缓急 止痛 ，大 贝母 、白芷 、玄胡清解肝 胆郁热 ，理 气和血止痛 ，为治疗 中 焦痛证之验 药 ；制半夏 、茯苓 、青 陈皮健脾和 胃降浊 ；佐干 姜一则辛 开苦 降，以平 内扰之胆 热之气 ，二则寒 中有温 ，温 中暖脾 ，俾 防寒凉 过 甚而损脾 胃 ；金钱草 清肝利胆排石 ，大黄逐腑 清热使浊气得 下 ；用 生姜 、大枣 为佐使 。诸 药合用 ，共 奏疏肝利胆 、清热行气 、消炎止痛
＞０ ． ０ ５ ），具有 可比性。 １ ． ２治疗 方法 ２ 组 患者均 限脂类饮食 ，对 照组 １ ５ 服 熊去氧胆 酸片 １ ５ ０ ｍ ｇ ，每天３
注 ：与对 照 组比较 ，※ ： ０ ．囊 炎 属于 中医 “ 胆胀”、 “ 胁 痛” 、 “ 黄疸 ”等疾 病 范
… １ 钱荣立． 糖尿病临床指南［ ｓ ］ ． 北京： 北京医科大学出版社， ２ ０ ０ ０ ： ２ １ ４ ． ［ ２ ］ 中华医学会糖尿病学分会冲 国２ 型糖尿病防治指南（ ｓ ］ ． 北京： 北
中西 医结合治疗慢性胆 囊炎 的疗效观察
陈 向 华
（ 河北 省邯郸市馆陶县 中医院 ，河北 邯郸５ ７ ７ ５ ０ ）
选取２ ０ １ １ 年５ 月 至２ ０ １ ２ 年９ 月就诊于 我院 的慢性 胆囊炎患者 ８ ０ 例， 男３ １ 例 ，女４ ９ 例； 年 龄３ ６ ～７ ３ 岁 ， 中位年 龄５ ４ ． ５ 岁 ；病程 ３ 个 月 ～２ １ 年 。诊 断标准 ：①患者就 诊时均具有 慢性胆囊炎 病史 。②症状 ：上腹 或右季 肋部 隐痛 、胀痛 ，或右腰背部 不适 。可有 餐后上腹饱 胀 ，嗳气 打呃 ，消化不 良等 ，多在进食 油腻食 物后症状 明显 ，可有胆 绞痛发作 史 。③体 征 ：胆囊 区可有压痛 ，可能扪 及肿大胆 囊 ，莫菲征 （ ＋）。 ④Ｂ 型超声 ：见胆 囊壁粗糙 增厚 或欠光 滑 ，可见 阳性结石 影 。⑤十二 指肠 引流 ：可有胆 汁浓 缩不 良，镜检 有 较多脓 细胞 、胆 固醇 、胆 红 素钙结 晶，培养可有 致病菌 。８ ０ 例患者 随机分为治疗 组和对照 组各 ４ ０ 例 ，２ 组患者 在性别 、年龄 、基本病 情方面 比较差异无统计 学意义 （ Ｐ
中西结合治疗慢性胆囊炎84例疗效观察
组 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．５ 。 结论 中西 医 结 合 治疗 慢 性 胆 囊 炎 可 获 得 良好 的 临 床 疗 效 ， 得 推 广 应 用 。 差 Ｐ０ ） ０ 值
『 键 词 １慢 性 胆 囊 炎 ； 关 中西 医结 合 ； 治疗 效 果
［ 图分 类 号】 ２ ９ 中 Ｒ ５
有 统 计 学 差 异 意 义 且 Ｐ ０ ５ ＜． 。 ０
自２０ ０ ９年 １月 ～ ０ ２年 １ 我 科 收 治 １０例 经 确 诊 的慢 性 ３结 果 ２１ 月 ６
胆囊 炎 患 者 ， 中女 ７ 其 ７例 ， ８ 男 ３例 ； 程 ８个 月 ～ ２年 ， 均 ５２ ３ １治 疗 效 果 病 １ 平 ． ．
次， ｄ口服 。 ２２治疗 组在 对 照组 用 药的基 础上 ， ． 配合 中药柴芩 利 胆汤 治 疗 ， 方 ： 处
柴 胡 １ｇ 黄 芩 １ｇ 金 银 花 １ｇ 法 夏 ９ 、 仁 ７ 、金 钱 草 ３２两 组 患 者 治 疗 前 后 ． 床 症 状 积 分 比较 ５、 ２、 ２、 ｇ砂 ｇ ． 临 １ ｇ 炒 香 附 １ ｇ 枳 实 １ ｇ 大 黄 （ 下 ）ｇ 茵 陈 １ ｇ 败 酱 草 １ ｇ ５、 ０、 ２、 后 ９、 ２、 ２ 、 从 表 ２可 以 看 出 ， 疗 组 、 照 组 治 疗 前 与 治 疗 后 相 比 各 项 治 对 甘 草 ６ 。加 减 ： 滞 较 甚 者 加 木 香 １ｇ 郁 金 １ｇ 呕 吐 较 甚 者 加 指 标 积 分 均下 降 ， ｔ 验 ，＜ ． 。 ｇ 气 ０、 ２； 经 检 Ｐ ０ ５ 两组 患 者 治 疗 后各 项 指 标 如 上 ０
Ｈ ＥＥ Ｅ工工 医 药 工 Ｂ Ｍ口 Ｎ 中 ｌ Ｎ 巴 Ｅ中
Ｈ 工 Ｎ Ａ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工Ｎ口Ｕ目 Ｔ口 Ｙ
『 键 词 １慢 性 胆 囊 炎 ； 关 中西 医结 合 ； 治疗 效 果
［ 图分 类 号】 ２ ９ 中 Ｒ ５
有 统 计 学 差 异 意 义 且 Ｐ ０ ５ ＜． 。 ０
自２０ ０ ９年 １月 ～ ０ ２年 １ 我 科 收 治 １０例 经 确 诊 的慢 性 ３结 果 ２１ 月 ６
胆囊 炎 患 者 ， 中女 ７ 其 ７例 ， ８ 男 ３例 ； 程 ８个 月 ～ ２年 ， 均 ５２ ３ １治 疗 效 果 病 １ 平 ． ．
次， ｄ口服 。 ２２治疗 组在 对 照组 用 药的基 础上 ， ． 配合 中药柴芩 利 胆汤 治 疗 ， 方 ： 处
柴 胡 １ｇ 黄 芩 １ｇ 金 银 花 １ｇ 法 夏 ９ 、 仁 ７ 、金 钱 草 ３２两 组 患 者 治 疗 前 后 ． 床 症 状 积 分 比较 ５、 ２、 ２、 ｇ砂 ｇ ． 临 １ ｇ 炒 香 附 １ ｇ 枳 实 １ ｇ 大 黄 （ 下 ）ｇ 茵 陈 １ ｇ 败 酱 草 １ ｇ ５、 ０、 ２、 后 ９、 ２、 ２ 、 从 表 ２可 以 看 出 ， 疗 组 、 照 组 治 疗 前 与 治 疗 后 相 比 各 项 治 对 甘 草 ６ 。加 减 ： 滞 较 甚 者 加 木 香 １ｇ 郁 金 １ｇ 呕 吐 较 甚 者 加 指 标 积 分 均下 降 ， ｔ 验 ，＜ ． 。 ｇ 气 ０、 ２； 经 检 Ｐ ０ ５ 两组 患 者 治 疗 后各 项 指 标 如 上 ０
Ｈ ＥＥ Ｅ工工 医 药 工 Ｂ Ｍ口 Ｎ 中 ｌ Ｎ 巴 Ｅ中
Ｈ 工 Ｎ Ａ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ Ｈ 工Ｎ口Ｕ目 Ｔ口 Ｙ
小柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎104例疗效观察
ｔ ｗ ｏ ｒｏ ｇ ￣ｓ ｌ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｃ ｈ ｏ ｌ ｅ ｃ ｙ ｓ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｗ ｉ ｔ ｈ ｘ ｉ ａ ｏ ｃ ｈ ａ ｉ ｈ ｕ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｓ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｆ ｔ ｉ ｚ ｏ ｘ ｉ ｍ ｅ ｗ ｉ ｔ ｈ ｌ ｅ ｓ ｓ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ
慢 性 胆 囊 炎 患者 ，随 机 分 中医 药 小 柴 胡 汤组 ５ ８例 ， 西药 抗 生 素 头 孢 唑肟 组 ４ ６例 进 行 治 疗观 察 。结果 中 医药 小 柴 胡 汤 组 治疗 有 效率 ９ １ ． ３ １ ％ ，头孢 唑肟 组有 效率 ８ Ｏ ． ３ １ ％。 两组在 临床 治疗 结果 有 显著 性差 异 ，经 统计 学分析 处理 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ，具 有 统计 学意 义。结论 通过 中 医 药小 柴胡 汤 治疗 组 与西 药组 的治疗 结 果对 比 ，说 明 小柴 胡汤 治疗慢 性胆 囊 炎优 于西 药的 治疗结 果 ，且不 良反应 也 小于 对照 组 。 因此 值得
４ ５ ６ ・论
著 ・
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ ７
小柴胡 汤加减治 疗慢 性胆 囊炎 来自 ０ ４ ￣ ｔ Ｊ 疗效观察
吴 亚玲
（ 成都市 中西医结合 医院肝病科 ，四川 成都 ６ １ ０ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目 的 探 讨 观 察 中 医药 小 柴胡 汤 与 西药 抗 生 素 治疗 慢性 胆 囊 炎的 疗 效。方 法 选 取 本 院 ２ ０ １ １ 年 ４月至 ２ ０ １ ２年 ４月收 治 的 １ ０ ４例
中西结合治疗慢性胆囊炎100例疗效观察
较高。淋 巴瘤 的细胞形态 极其复 杂 ，２ ０ 年ＷＨ 淋 巴瘤新分 类 中， ０８ Ｏ 有８个亚型 。由于病变部位和 范围不尽相 同 ，临床表 现很不一致 ，原 Ｏ
发部位可在淋 巴结 ，也可在结外的淋 巴组 织 ” 。 。
［］ 张 之南 ， ． 液病诊 断 及疗 效标 准［ ． 北 京 ： 出版社 ， ４ 沈梯 血 Ｍ］ 版． ３ 科学
利的因素 。Ｌ Ｈ ￣ Ｄ Ｔ 平在预测Ｎ Ｌ Ｈ 患者生存期 方面具有重要意义。
淋 巴瘸是一 组起源 于淋 巴结或其 他淋 巴组织 的恶性肿瘤 ，可分为
霍 奇金病和Ｎ Ｌ Ｈ 两大类 ，随着 临床治疗 的发展 ，其缓解 率不断提高 。
ＬＨ Ｄ 是一 种糖 酵解酶 ，几乎 存在于所有组 织中 ，轻微 的组织损伤将 会 导 致血清中Ｌ Ｈ活性 的显著增加 。 由于肿瘤 的无限增殖 ，肿瘤组 织 Ｄ
ｒｓ ａ ｔ ｎ ｌ ｉ ｇｈ —ｇ ａ ａ ｉｎａ ｔＮ ｏ －Ｈｏｄ ｋｉ Ｓ ｉｋ ｆ ｃｏｒａ ａｙｓｓｏｆｈｉ ｒ ｄｅｍ ｌｇ ｎ ｎ ｇ ｎ’
程 度有关 ，恶性程度 越高Ｌ Ｈ Ｄ 值水平越高 ，生存期亦短 。本文研究表
明，Ｌ Ｈ Ｄ 值升高 组２ 年及５ 年生存率均 明显低于Ｌ Ｈ 正常组 ，Ｌ Ｈ Ｄ 值 Ｄ 值
对 周围组织发生 浸润 、扩散和 转移 ，刺激周 围组织发生 反应性释放 使 血 中酶活性增高 。临床许多肿瘤性 疾病的诊 断、疗效及 预后判断均 可
通过测定Ｌ Ｈ Ｄ 的浓度来反映 ，Ｌ Ｈ Ｄ 水平 的增高往往提 示肿瘤恶性程 度
ｐｏ ｃ ＪＪ ｎ ｌ ｄ１９ ， ９（４： ８—９ ． ｒｊ ｔ ］ Ｅ ｇ ， ３ ２ １）９ ７９４ ｅ ［ ．Ｎ Ｍｅ ９ ３
中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症98例
◎
ＤＯ 远教 ＵＦ ＣＣ Ａ晨 ＇ ｌ 程 Ｉ Ｏ Ｎ
二第 总期 第 年・刊 。Ｏ下 ８４第 一期８ 卷 月月 ０ 半 二４
中西 医结合 治疗慢 性 胆囊 炎 胆 石症 ９ ８例
李景江 新 乡市第二人 民医院 （ ５０ ２ ４ ３０ ）
摘要：目的 观察中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症的临 床疗效。 方法 ９ 例患者在西 ８ 医抗炎、补液、对症治疗向时外加中药治疗。 结
热 、导滞通便 ；虎杖利胆退黄 、清热解 毒、活血化瘀 ； 金钱草 、海金沙 、茵陈清热利湿 ；鸡 内金 、金钱草 、海
口服熊去氧胆酸片 １ ｇ每 日 ３次 。中医治疗 ，中药组 ５ｍ， 方：柴 胡 ２ ， ０ ｇ 虎杖 ２ ， ０ｇ 金银花 ３ ， ０ｇ 连翘 ２ ，枳壳 ０ｇ
２ 疗效 一
９ 例 患者 治愈 ５ ， ３ ０ ％； ８ ２例 占５ ．６ 好转 ３ 例 ， ６
占３ ．３ ６ ７ ％；无效 ｌ 例 ，占 １． ． ０ ０ ２ ％，总有效率为 ８ ．Ｏ ９８
。
无效 １ 例均转为手术治疗 。 ０
慢性胆囊 炎是临床常见疾病 ， 常合 并胆 囊结石或胆
３ 讨 论
激胰 液反流 、胆道 的霉菌及 寄生虫感染 、过敏反应等 。
最小 ２ ８岁，最大 ７ ６岁 ，平均 ５ ． ６８岁 ；病史最短 １ ， 年
最长 ３ 年 ；合并胆囊结石 ３ ，胆管结石 ２ ０ ０例 ６例 ，有胆
道手术史 ３ ６例 。
１ 诊断标 准 ①病 人就诊 时均具有 急性或慢 性胆囊 ． ２
金沙软坚散结 ，为排 出胆结石之要药 ，赤芍 、川芎活血 化瘀、理气止痛 。诸药合用 ，功效协 同，而收到满意的
疗效。
１ ， ５ｇ 香附 １ ，人黄 １ ， ５ｇ ０ ｇ茵陈 ３ ， ０ ｇ 赤芍 ２ ，ｌ ５ ｇ Ｊ芎 Ｉ ２ 。 ５ 随症加减 ：内热盛者加黄连、 ｇ 肝胆湿热者加龙胆草 、 栀子；腹胀者加厚朴 、木香；腹痛者加 白芍、延胡索 ；黄
ＤＯ 远教 ＵＦ ＣＣ Ａ晨 ＇ ｌ 程 Ｉ Ｏ Ｎ
二第 总期 第 年・刊 。Ｏ下 ８４第 一期８ 卷 月月 ０ 半 二４
中西 医结合 治疗慢 性 胆囊 炎 胆 石症 ９ ８例
李景江 新 乡市第二人 民医院 （ ５０ ２ ４ ３０ ）
摘要：目的 观察中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症的临 床疗效。 方法 ９ 例患者在西 ８ 医抗炎、补液、对症治疗向时外加中药治疗。 结
热 、导滞通便 ；虎杖利胆退黄 、清热解 毒、活血化瘀 ； 金钱草 、海金沙 、茵陈清热利湿 ；鸡 内金 、金钱草 、海
口服熊去氧胆酸片 １ ｇ每 日 ３次 。中医治疗 ，中药组 ５ｍ， 方：柴 胡 ２ ， ０ ｇ 虎杖 ２ ， ０ｇ 金银花 ３ ， ０ｇ 连翘 ２ ，枳壳 ０ｇ
２ 疗效 一
９ 例 患者 治愈 ５ ， ３ ０ ％； ８ ２例 占５ ．６ 好转 ３ 例 ， ６
占３ ．３ ６ ７ ％；无效 ｌ 例 ，占 １． ． ０ ０ ２ ％，总有效率为 ８ ．Ｏ ９８
。
无效 １ 例均转为手术治疗 。 ０
慢性胆囊 炎是临床常见疾病 ， 常合 并胆 囊结石或胆
３ 讨 论
激胰 液反流 、胆道 的霉菌及 寄生虫感染 、过敏反应等 。
最小 ２ ８岁，最大 ７ ６岁 ，平均 ５ ． ６８岁 ；病史最短 １ ， 年
最长 ３ 年 ；合并胆囊结石 ３ ，胆管结石 ２ ０ ０例 ６例 ，有胆
道手术史 ３ ６例 。
１ 诊断标 准 ①病 人就诊 时均具有 急性或慢 性胆囊 ． ２
金沙软坚散结 ，为排 出胆结石之要药 ，赤芍 、川芎活血 化瘀、理气止痛 。诸药合用 ，功效协 同，而收到满意的
疗效。
１ ， ５ｇ 香附 １ ，人黄 １ ， ５ｇ ０ ｇ茵陈 ３ ， ０ ｇ 赤芍 ２ ，ｌ ５ ｇ Ｊ芎 Ｉ ２ 。 ５ 随症加减 ：内热盛者加黄连、 ｇ 肝胆湿热者加龙胆草 、 栀子；腹胀者加厚朴 、木香；腹痛者加 白芍、延胡索 ；黄
中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石47例临床疗效观察
不 良反应 ；④密 切关 注患 者病 情变 化 ，一般 情况 较差 的患
有效率为 ７ ６ ． １ ％ ，无 效率 ２ ３ ． ９ ％ 。两组有效率 比较 ，观察
组优于对照组 ，差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
断标准可诊 断为慢性 胆囊 炎合 并胆 结石 。按 随机 分组 法将
患者分成两组 ，观察 组 ４ ７例 ，采 用 中西 医结合 治疗 方 案 ； 对照组 ４ ６例 ，采用西医常规治疗 方案 。两组 患者性 别 、年
临床上根据 出现上 腹痛 、畏寒 发热 、恶心 呕吐 、黄 疸
１ ． ２ 治疗措施
１ ． ２ ． １ 对照组进 一步 完善血ຫໍສະໝຸດ 常规 、肝 肾功能 腹部 Ｃ Ｔ等
辅助检查 ，采 取 常规西 医治疗 方案 ，具体 措施 如下 ：① 适 当禁食 ，避免 因进食 刺激 胆囊 收缩使 疼痛 加重 ，急性 发作
患病率 、经济 情况 、文化程 度等 差别 无统 计学 意义 ，两组
患 者 具 有 可 比性 。
而结石 、急性 胆囊炎 、严 重创 伤等可 引起慢 性 胆囊 炎。胆 结石可导致慢性胆 囊炎 的发生 ，而慢性 胆囊 炎又 可促使 胆 结石 的形成 ，两种疾病互为 因果 ，可 使病情反复 和慢性化 ， 因此要求有恰 当的治疗方案彻底 治愈疾病 。
性胆囊炎合并胆 结 石 的 ９ ３例病 例 ，年 龄 １ ８～８ ５岁 ，平 均 年龄 ４ ７ ． ３岁 ，男性 ４ ９例 ，女性 ４ ４例 。患者有胆绞痛发 作 、
畏寒发热 、恶心 呕吐 、黄 疸等 临 床症 状 及体 征 ，Ｂ超检 查 示胆囊壁增厚等 慢性 胆囊 炎声像 和胆 结石 声像 ，按临 床诊
中西 医结 合 治 疗 慢 性 胆 囊 炎 合 并 胆 结 石 ４ ７例 临床 疗 效 观 察
有效率为 ７ ６ ． １ ％ ，无 效率 ２ ３ ． ９ ％ 。两组有效率 比较 ，观察
组优于对照组 ，差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
断标准可诊 断为慢性 胆囊 炎合 并胆 结石 。按 随机 分组 法将
患者分成两组 ，观察 组 ４ ７例 ，采 用 中西 医结合 治疗 方 案 ； 对照组 ４ ６例 ，采用西医常规治疗 方案 。两组 患者性 别 、年
临床上根据 出现上 腹痛 、畏寒 发热 、恶心 呕吐 、黄 疸
１ ． ２ 治疗措施
１ ． ２ ． １ 对照组进 一步 完善血ຫໍສະໝຸດ 常规 、肝 肾功能 腹部 Ｃ Ｔ等
辅助检查 ，采 取 常规西 医治疗 方案 ，具体 措施 如下 ：① 适 当禁食 ，避免 因进食 刺激 胆囊 收缩使 疼痛 加重 ，急性 发作
患病率 、经济 情况 、文化程 度等 差别 无统 计学 意义 ，两组
患 者 具 有 可 比性 。
而结石 、急性 胆囊炎 、严 重创 伤等可 引起慢 性 胆囊 炎。胆 结石可导致慢性胆 囊炎 的发生 ，而慢性 胆囊 炎又 可促使 胆 结石 的形成 ，两种疾病互为 因果 ，可 使病情反复 和慢性化 ， 因此要求有恰 当的治疗方案彻底 治愈疾病 。
性胆囊炎合并胆 结 石 的 ９ ３例病 例 ，年 龄 １ ８～８ ５岁 ，平 均 年龄 ４ ７ ． ３岁 ，男性 ４ ９例 ，女性 ４ ４例 。患者有胆绞痛发 作 、
畏寒发热 、恶心 呕吐 、黄 疸等 临 床症 状 及体 征 ，Ｂ超检 查 示胆囊壁增厚等 慢性 胆囊 炎声像 和胆 结石 声像 ，按临 床诊
中西 医结 合 治 疗 慢 性 胆 囊 炎 合 并 胆 结 石 ４ ７例 临床 疗 效 观 察
中西结合治疗慢性胆囊炎疗效分析
囊 的 慢 性 病 变 ， 病 多 为 慢 性 过 程 ～我 院 自 ２ ０ 起 ０ ８年 １ 一 ０ ９年 １ 月 ２０
可 加 服 颠 茄 片 ｌｍｇ一 日三 次 ，０ Ｏ ， ３ｄ为一 疗 程 。
ｌ ２观察组在对照组用药的基础上 ， ３． 联合中药治疗。 处方 ： 茵陈 ２ ｇ ０、 金钱草 ２ ｇ 川楝子 ９ 、 金 ９ 、 ０、 ｇ郁 ｇ 柴胡 １ｇ、 ０ 延胡索 ２ ｇ 陈皮 １ｇ连 ０、 ０、
广 和应 用
参 考 文献 ：
【］ 惠 萍 中 西 医 结 合 对 痔 疮 患 者 陶 手 术 期 的 护 理 『１ 南 中 医 ，０６２ （０： １王 Ｊ． 河 ２ ０ ，６ １）
拄 ： 对 照 组 比 较 ， ＜ ５ 与 Ｐ ００
８８ ．
３讨 论
［】 ２彭丹丹 痔疮术后的中西医结合护理 【ｌ Ｊ 中国中医急症， １ ， （ ： ３ ３ ４ １ ２ ０１ ２ ３ —４ ． ０ ９ ）４ 【 林 慧， ３ ］ 付斌． Ｈ治疗痔疮 的中西医结合护． Ｊ 实用中医 内科杂志， ０ ， Ｐ Ｐ ＮＩ ． ］ ２ ６０ ０ ２
ｆ） ８ ６： ３ ６
痔疮是一种局 部病变 ， 虽不危及生 命， 是给患者生理 和心理带 但
来极 大痛苦 ， 其形成 的 主要原 因为㈣ ①长期饮酒 或喜好辛辣食 品 ， ：
因此类食物可 刺激 消化道 黏膜 ， 造成血管扩张 ， 致使结肠 功能紊乱 ；
Ｌ 王秀云． 医结合对痔疮术后的护理分析ｌ ． ４ ］ 中西 Ｊ 中外医疗， ０ ，： — ４ 】 ２ ９１ ３ １ ． ０ １
摘要 ： 目的 探 讨 慢 性 胆 囊炎 的 中西 医 结合 治 疗 的 临床 效 果 。方 法 选择 慢 性 胆 囊 炎病 人 ８ ０例 ， 机 分 成 现察 组 ４ 随 Ｏ例 和 对 照 组 ４ Ｏ例 ， 察 组在 观 常规 西 药治 疗 基 础 上 加 中 药 治疗 对 照 组 采 用 常规 西 药治 疗 结 果 观 察 组 的 显效 率 、 有 效 率 为 ６ ．０ ９ ．０ ， 照 组 为 ３ ． ％、００ ％， 总 ５０％、５０％ 对 ３０ ７ ０ 两 ０
可 加 服 颠 茄 片 ｌｍｇ一 日三 次 ，０ Ｏ ， ３ｄ为一 疗 程 。
ｌ ２观察组在对照组用药的基础上 ， ３． 联合中药治疗。 处方 ： 茵陈 ２ ｇ ０、 金钱草 ２ ｇ 川楝子 ９ 、 金 ９ 、 ０、 ｇ郁 ｇ 柴胡 １ｇ、 ０ 延胡索 ２ ｇ 陈皮 １ｇ连 ０、 ０、
广 和应 用
参 考 文献 ：
【］ 惠 萍 中 西 医 结 合 对 痔 疮 患 者 陶 手 术 期 的 护 理 『１ 南 中 医 ，０６２ （０： １王 Ｊ． 河 ２ ０ ，６ １）
拄 ： 对 照 组 比 较 ， ＜ ５ 与 Ｐ ００
８８ ．
３讨 论
［】 ２彭丹丹 痔疮术后的中西医结合护理 【ｌ Ｊ 中国中医急症， １ ， （ ： ３ ３ ４ １ ２ ０１ ２ ３ —４ ． ０ ９ ）４ 【 林 慧， ３ ］ 付斌． Ｈ治疗痔疮 的中西医结合护． Ｊ 实用中医 内科杂志， ０ ， Ｐ Ｐ ＮＩ ． ］ ２ ６０ ０ ２
ｆ） ８ ６： ３ ６
痔疮是一种局 部病变 ， 虽不危及生 命， 是给患者生理 和心理带 但
来极 大痛苦 ， 其形成 的 主要原 因为㈣ ①长期饮酒 或喜好辛辣食 品 ， ：
因此类食物可 刺激 消化道 黏膜 ， 造成血管扩张 ， 致使结肠 功能紊乱 ；
Ｌ 王秀云． 医结合对痔疮术后的护理分析ｌ ． ４ ］ 中西 Ｊ 中外医疗， ０ ，： — ４ 】 ２ ９１ ３ １ ． ０ １
摘要 ： 目的 探 讨 慢 性 胆 囊炎 的 中西 医 结合 治 疗 的 临床 效 果 。方 法 选择 慢 性 胆 囊 炎病 人 ８ ０例 ， 机 分 成 现察 组 ４ 随 Ｏ例 和 对 照 组 ４ Ｏ例 ， 察 组在 观 常规 西 药治 疗 基 础 上 加 中 药 治疗 对 照 组 采 用 常规 西 药治 疗 结 果 观 察 组 的 显效 率 、 有 效 率 为 ６ ．０ ９ ．０ ， 照 组 为 ３ ． ％、００ ％， 总 ５０％、５０％ 对 ３０ ７ ０ 两 ０
中西医结合治胆囊炎临床论文
中西医结合治胆囊炎的临床探讨【摘要】目的探讨中西医结合对急、慢性胆囊炎的治疗，以提高胆囊炎在临床上的治疗效果。
方法回顾分析78例胆囊炎患者通过中西结合的方法治疗观察临床疗效。
结果急性胆囊炎总有效率100%，慢性胆囊炎有效率97%。
结论应用中西医结合治疗急、慢性胆囊炎的疗效明显优于单纯用西医或单纯中医治疗。
【关键词】中西结合胆囊炎中图分类号：r575.61文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）10-086-02胆囊炎是临床上的常见病、多发病。
我于2007至2008年用中西医结合方法诊治胆囊炎78例。
通过辨病与辨证相结合，对胆囊炎的诊断和治疗进行了动态观察，发现中西医结合治疗明显优于单纯中医或西医治疗，效果满意，现报到如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组78例中，男33例，女45例。
年龄最小12岁，最大72岁。
20岁以下5例，21-40岁49例，41-60岁12例，60岁以上12例。
病程最短2天，最长16年。
急性胆囊炎49例，慢性胆囊炎30例。
其中胆道蛔虫继发胆囊炎15例，合并化脓性胆管炎2例，5例经b 超检查发现结石，中性粒细胞增高者61例。
临床以21-40岁之间发病率明显增高，诊断标准符合《实用内科学》中的有关标准[1]。
1.2 中医辨证1.2.1 肝郁气滞型相当于发病初期的胆绞痛或单纯性急性胆囊炎。
疼痛以胀痛为主，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷食少，嗳气频繁，右上腹局限性压痛，腹壁尚软，体温正常或低热，口苦，舌质淡或暗,薄黄苔,脉弦,以肝胆气滞表现为主。
1.2.2 淤血阻络型相当于慢性胆囊炎或胆石症。
疼痛以刺痛为主，痛有定处，痛处拒按，入夜更甚，伴有不同程度的黄疸。
舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉沉涩。
以肝郁日久，瘀血停着，阻于胁络表现为主。
1.2.3 肝胆湿热型相当于化脓性坏疽性胆囊炎合并感染性休克阶段。
右上腹剧痛，向肩背部放散，腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛，可触及肿大之胆囊。