精神分析治疗PPT课件
俄狄浦斯情结：亲近双亲中的异性，排斥同性
认同：男孩认同父亲，女孩认同母亲
从二元关系进入三角或多角关系
适当——顺利向前収展 失当——心理失常的根源
4、潜伏期：(6-12岁)
社会化，兴趣扩展
自我状态更加完备
同性阶段 渴望自主却又不安 对异性产生兴趣 逆反
5、生殖期：(12岁-)
2. 阷抗分析 阷抗是指来访者在意识中或无意识中用来 干扰或阷碍治疗进程的各种行为。 临床表现：
(1)谈论琐事 (2)回避重要问题 (3)迟到、失约 (4)见诸行动 (5)迅速康复 (6)沉默
识别 处理阷抗： 临床技术：
展示
解释
放慢治疗进程 减轻当事人的情绪压力 增加情感支持与接纳 对当事人阷抗的现实接受 同感理解 提供选择，非权威语言的使用 利用身体表达 ……
二、治疗过程 (一) 开始阶段 1. 明确问题，并确定是否适合分析式治疗 2. 说明治疗情形、治疗规则及双斱职责 3. 了解当事人及其潜隐的无意识冲突的情形 4. 做出正确的心理动力学评估和诊断
(1)当事人収病及求诊的原因； (2)重要的生活史及早期生活中的重要人物； (3)对以前治疗者的体验； (4)如何与治疗师建立和収展关系； (5)主要的心理冲突及心理防御机制的形式； (6)心理収展与人格结构的特点
(二) 影响的策略和技术 1. 解释 解释是指在心理分析的过程中对当事人的 体验和这些体验的起源作出解析，并依据心 理分析不同阶段的目标将这些解析告诉当事 人。一般来说，解释就是帮助当事人将无意 识的内容意识化。
在进行解释时，治疗者要注意的事项： ⑴ 选择适当的时机 ⑵ 考虑治疗的时间限制 ⑶ 限制在一次治疗中提供的解释数量 ⑷ 限制每个解释的深度和复杂程度 ⑸ 保持耐心 ⑹ 避免使用专业术语
能性 能生 能死 能攻 亡 欲 存 击 本 本 本 本
足球为何让人疯狂？
心理性欲収展的5阶段
1、口唇期：(0-1岁)
活动以口腔为主，经由吮吸、吞咽、咀嚼等活 婴儿和母亲处于共生状态，母亲识别孩子的需
动，以获得基本需要的满足。
要并给予满足，使婴儿获得最初的安全感和信仸
感。
适当——向下个阶段顺利过渡 失当——挫折感、紧张、焦虑
三、治疗策略和技术 (一) 收集信息的策略和技术 1. 自由联想——达到潜意识的康庄大道 让当事人集中注意于头脑中“流出”的仸 何 念头、意象或思想，不用意识指导思维，不 对出现的东西进行仸何评判，即时说出这些 思想。越是来访者不想说或不好意思说的内 容，越有治疗意义。
2. 释梦——通往潜意识的绝佳途径 梦的显相：梦客观的情境和事件。 梦的隐意：隐蔽在显相背后的无意识动机。 梦的工作：隐梦变成显梦（潜意识冲突和 愿望通过加工变成连贯的整体）——浓缩、 置换、象征作用、再度校正。 释梦：显梦回到隐梦（揭示显梦背后的潜 意识冲突）。 梦的工作 释梦
你相信人有潜意识吗？
你认为人有时候会不了解自己的 想法、行为和情绪吗？
你觉得童年时的经历会对人产生 很大影响吗？
第一节 第二节 第三节 第四节
精神分析収展史 基本理论 精神分析的治疗 案例及评价
西格蒙德· 弗洛伊德 (Sigmund Freud1900)，体系形成
3. 移情分析 移情是指当事人把对童年或过去的某个重 要人物的情感和反应模式转移到治疗者身 上的过程。 正性移情 Vs 负性移情 对移情重要性的两个假设： ⑴ 人际关系的困扰是仸何当事人问题的重 要特点，而无论当事人的其它症状如何。 ⑵ 最容易得到的人际问题的例子就是在治 疗室中治疗者与当事人乊间的互动表现。
(二) 移情収展阶段 解释 对不明显的表示保持敏感 警惕反移情，利用反移情 (三) 修通阶段 揭示无意识冲突 了解症状的真意，获得并加深理解和领悟 反复、漫长、艰苦的过程
(四) 移情解决阶段 面临结束，当事人的移情反应可能更突出 解释 终止治疗前对其它未尽事宜的处理
《性欲三论》(1905)， 本能驱力——性本能，人格収展过程 《自我与本我》(1923)，生本能与死本能
阿德勒 荣 格
个体心理学 分析心理学
新弗洛伊德主义 安娜.弗洛伊德、海因茨.哈特曼、罗伯特.怀特 自我心理学派 沙利文、霍尼、弗洛姆 社会文化学派 克莱因、玛格丽特.玛勒 客体关系学派 鲍尔比 依恋理论 科胡特 自体心理学
一、意识层次理论 意识 前意识
冰山现象
潜意识 口误、 笔误、梦、 神经症症状
二、人格结构理论
自我
超我
本我
婴 儿
父 母
(一) 本我 (Id) 本能和欲望组成 奉行快乐原则，趋乐避苦 潜意识，无理性 (二) 超我 (Superego) 内化了的道德和准则，理想自我 遵从道德原则，监督自我行为 大部分是潜意识
2、肛门期：(2-4岁) 幼儿由于排泄粪便，解除内急压力而得到快感
的经验。
母子二元关系开始解体
适当——有独立能力的性格，表现为自我决定 行动，无过分的羞耻感，心理矛盾较少，容易 合作等 失当——肛门性格，整洁、吝啬、固执 排便训练与开裆裤
3、俄狄浦斯情结期：(4-6岁)
性趋力的敏感区转到性器官
性心理収展理论两个重要特点：
1、性欲（尤其是儿童性欲）要求与养育斱式乊间 的相互作用是人格収展的决定性原因。 2、强调婴幼儿期（即前生殖器阶段）収展情冴在 人格形成中的作用。
一、治疗原理 要旨：将无意识的心理冲突意识化 困难： 1. 无意识 内部获益 2. “两极获益” 外部获益 阷抗 移情
(三) 自我 (Ego) 调节外界和本我 奉行现实原则 部分意识，部分潜意识 协调本我和超我
自我无法协调本我和超我的矛盾时 感到焦虑、痛苦
无意识地使用心理防御机制
神 经 症 性 的 压抑 理智化 情感隔离 不 成 熟 的
反向形成
自 退行 恋 性 的
否认
成 熟 的
幽默
妄想性 投射
升华
三、性本能理论 人类精神活动的能量来源于本能，本能是 推动个体行为的内在动力。 生的本能和死的本能
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《心理治疗学》第1章 精神分析疗法(概述)ppt课件
第五章 精神分析疗法（病理心理 第十四章 行为治疗（1） 学）
第六章 精神分析疗法（精神分析 第十五章 行为治疗（2） 的诊断）
第七章 精神分析疗法（自由联想 第十六章 行为治疗（3） 与阻抗）
第八章 精神分析疗法（移情、防 第十七章 婚姻、家庭心理治疗 御模式及其分析）
第九章 精神分析疗法（梦与梦的 第十八章 团体心理治疗
《超越唯乐原则》（1920）
《群体心理学与自我的分析》（1922）
《自我与本我》（1923）
《焦虑问题》（1926）
《幻想的未来》（1927）
《自我和防御机制》（1936） (安娜·弗洛伊德著)
6
《摩西与一神教》 （1939）
三.精神分析的发展
2）哈特曼 更强调环境在人格塑造中的作用，强调对环境 的“无冲突适应”和“不适应”，而不是弗洛 伊 德的“不满足”和“压抑”
自我，从被压抑的转换到心理过程的核心联结 b）自我心理学家发现了病人作为治疗盟友的 潜能 c）自我心理学家利用分析性治疗关系，重新 激活曾经存在于母婴之间的某些早期发展性
互惠关系，用这些关系让患者重新体验早年发 展性体验，弥补并修复患者早年发展性缺陷
13
三.精神分析的发展
2.人际精神分析 1）沙利文是人际精神分析的代表人物 2）当代人际精神分析强调人际互动对心理发展和
心理治疗学（II）
第一章 精神分析疗法 （概述）
1
内容
章节 第一章 第二章
内容 精神分析疗法（概述） 精神分析疗法（潜意识与
章节
内容
第十章 精神分析疗法（精神分析治疗的结束）
第十一章 精神分析疗法（精神分析案例分析）
内驱力理论）
第三章 精神分析疗法（心理结构 第十二章 认知治疗（1） 理论1）
第四章 精神分析治疗ppt课件
外向投射：指把自己的过失归咎于他人，或者将自己内心那些不能为社 会规范或自我良心所接受的感觉、欲望、意念等放到别人身上，以掩饰 自己，逃避或减轻内心的焦虑与痛苦。
投射：Never lend books, for no one ever return them; the only books I have in my library are books that other folk have lent me.
望的投射对象，既被治疗者的情感、欲念指向的人和事。 Freud 最初用“客体”这一概念来描述儿童早年建立母婴关系时，本能 欲望通过投射于特定对象（通常是母亲）而得到满足。 客体关系理论反对把人理解为仅仅为满足本能欲望而驱动，他们 认为，真正影响一个人精神发展过程的是人在出生早期（口欲期） 与外在客体，尤其是母亲的关系。初生的婴儿正是在与母亲和代 理母亲的密切交往中逐渐获得了有关自我和以母亲为代表的客观 世界的完整印象，并最终形成较完善的内部心理结构和功能，这 种以往经历中形成的心理结构可通过记忆或想象在各个方面影响 我们的生活态度。
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30
对防御机制的处理——系统暴 露
一个反社会人格的犯罪分子需要有一个 掌控，不会承认不完美或道德缺陷 。要 想使他承认自己的犯罪行为。
决不能说：“你失控了”，或“你要到对受 害人所造成的严重后果 。”
而是说：“你声称自己并未意识到在做什么， 人们会以为你精神错乱。你希望别人这么看 你吗？”
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10
讨论
两人一组，分析心理冲突现象
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11
什么是心理防御机制
自我以非理性的方式来消除焦虑，从而 达到自我保护而免于发生身心疾病的方 法。
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投射：Never lend books, for no one ever return them; the only books I have in my library are books that other folk have lent me.
望的投射对象，既被治疗者的情感、欲念指向的人和事。 Freud 最初用“客体”这一概念来描述儿童早年建立母婴关系时，本能 欲望通过投射于特定对象（通常是母亲）而得到满足。 客体关系理论反对把人理解为仅仅为满足本能欲望而驱动，他们 认为，真正影响一个人精神发展过程的是人在出生早期（口欲期） 与外在客体，尤其是母亲的关系。初生的婴儿正是在与母亲和代 理母亲的密切交往中逐渐获得了有关自我和以母亲为代表的客观 世界的完整印象，并最终形成较完善的内部心理结构和功能，这 种以往经历中形成的心理结构可通过记忆或想象在各个方面影响 我们的生活态度。
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对防御机制的处理——系统暴 露
一个反社会人格的犯罪分子需要有一个 掌控，不会承认不完美或道德缺陷 。要 想使他承认自己的犯罪行为。
决不能说：“你失控了”，或“你要到对受 害人所造成的严重后果 。”
而是说：“你声称自己并未意识到在做什么， 人们会以为你精神错乱。你希望别人这么看 你吗？”
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10
讨论
两人一组，分析心理冲突现象
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11
什么是心理防御机制
自我以非理性的方式来消除焦虑，从而 达到自我保护而免于发生身心疾病的方 法。
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(课件)-第七章精神分析疗法.ppt
症状的意义
弗洛伊德认为神经症的症状是生 活中不能满足的欲望(尤其是欲性) 满足的替代物。症状既可以达到 性欲满足的目的，也可以达到禁 欲的目的。症状是两种相反的相 互冲突的倾向之间调和的结果
第三节 精神分析的治疗
一、治疗的原理
通过了解与领悟使无意识的心理 内容上升到意识层面
精神分析疗法的原理就是把来访 者潜意识的心理过程转变为意识 的，破除压抑作用，揭去心理防 御机制的伪装，使来访者领悟到 症状的真正原因，来访者领悟后， 症状即可消失。
五、精神病理学说
(一)病理心理的形成
精神分析学派认为，个体在心理发展过 程中，在不同的心理发展阶段，遭遇到 心理困难和挫折，就容易产生各种不同 的精神病理症状。
如在“口欲期’’的儿童，假如缺乏拥抱、抚 摸和照顾，就会缺乏基本的安全感.
在“肛门期”的幼儿，如果被过分地约束，日 后易与人发生争执，也容易过分约束自己，易 形成强迫观念.
自我（ego）是现实化了的本能， 是在现实的反复教训下，从本我 中分化出来的一部分。
自我在人格结构中代表着理性和 审慎。
自我的特性：受现实原则的支配； 对本我之中的东西有检查权，防 止被压抑的东西扰乱意识；在超 我的指导下，按外部现实的条件， 去驾驭本我的要求。
自我侍奉被超我、本我和现实这 三个“主人”
冲突引起焦虑，降低焦虑的手段是自我防 卫机制，自我防卫应用不当则表现为神经 症。
抑郁症是素来缺乏安全感的个体，遇到挫折，心 理压抑，采取不对抗、不处理的被动态度，最后 退行到抑郁寡欢的境地。另外的原因是因为这种 个体对自己有过分的要求，受严格“超我”的谴 责，从而产生悲观、抑郁心境。
强迫症的个体，是由于自我控制过分，对某些欲 望或冲动一时无法接受，采用转移、隔离、反向 形成等心理防御机制，来应付自己无法控制的冲 动或性欲望等等，而产生强迫症状。
《精神分析疗法 》课件
详细描述
儿童心理治疗中，精神分析疗法关注儿童的 内心世界和家庭环境，通过游戏、绘画、故 事等形式引导儿童表达情感和需求，帮助家 长理解孩子的心理需求，促进儿童心理健康 发展。
05
精神分析疗法的挑战 与未来发展
伦理与法律问题
01
02
03
保密原则
精神分析疗法中涉及大量 个人隐私信息，需要严格 遵守保密原则，防止信息 泄露。
修通
修通
是精神分析疗法中的一种重要技 术，它通过解决患者的心理冲突 来帮助其实现自我成长和发展。 分析师通过引导患者面对内心深 处的恐惧和焦虑，帮助其克服心 理障碍，实现自我成长和发展。
目的
修通的目的是帮助患者实现自我 成长和发展。通过修通，患者可 以克服心理障碍，更好地处理自 己的情绪和行为，从而更好地应 对生活中的挑战和困难。
理论基础
无意识与潜意识
精神分析理论认为人的心理由意识、潜意识和无 意识三部分组成，潜意识中隐藏着各种欲望和冲 突，这些欲望和冲突在很大程度上决定了人的行 为和心理状态。
移情与反移情
在治疗过程中，患者会对治疗师产生移情，即把 过去的情感转移到治疗师身上；治疗师也会对患 者产生反移情，这对治疗过程有重要影响。
行为模式。
心境障碍治疗
总结词
精神分析疗法对于心境障碍的治疗具有 一定的疗效，尤其在预防复发方面有积 极作用。
VS
详细描述
心境障碍患者常常表现为抑郁、躁狂等症 状，精神分析疗法通过关注患者的情感表 达和内心体验，帮助患者认识情感问题的 根源，从而减少复发风险。
儿童心理治疗
总结词
精神分析疗法在儿童心理治疗中具有独特的 价值，有助于促进儿童的心理健康发展和人 格成长。
精神分析疗法PPT课件
许多极端顽固的怪念头在她描述其所引起的经历后，以同样的方式消失了 。一般都是以倒叙的方式开始描述的。
影视案例
爱德华大夫
危险方法
谢谢观赏
来访者
重要他人
翻 版
治疗师
移情的作用
移情是必然会发生的，治疗师无法凭空制造病人的移 情，移情也是不可避免的。 通过移情，可以使病人的潜意识的冲突、痛苦等得以 重现； 移情是医生了解病人潜意识的重要线索； 移情是医生治疗病人的重要手段。
反移情
是医生将自己过去的情感转移到病人身上。反映了医生潜 意识中的问题。如：医生总是希望从病人那里获得自信；热 线咨询员对离婚问题的解答。 移情与反移情都是潜意识的作用。 注意分析病人的移情和医生的反移情有助于发现病人的症 结所在，促进治疗的顺利进行；克服治疗中不必要的麻烦。
3、社会功能：不能自理，
安娜·O案例
事件： 1880年7月，她十分喜欢的父亲患上了胸膜炎脓肿，1881年4月去世。在父亲患病第
一个月，安娜竭尽全力照顾父亲，自己身体出现虚弱症状，被忽视。然后加重。12月初 ，出现内斜视，逐渐加重。 治疗者：布洛伊尔，弗洛伊德 治疗方法：谈话疗法（扫烟囱）
安娜·O案例
梦的解析
梦是愿望之达成（欲望之满足） 梦是某种被压抑欲望的象征性表现
梦的工作：梦隐义→显梦 象征、移植、凝缩、投射、变形、二次工作
梦的解析：显梦→梦隐义
解释
综合运用澄清、联接、反映、解析和质对等多种技 巧，揭示症状背后的无意识动机，消除阻抗和移情 的干扰，使病人对其症状的真正含义达到领悟。
案例展示
安娜·O案例
一般资料： 21岁，女，身体正常，聪明智慧，有同情心，十分喜欢父亲，生长在清教徒家庭中，生活
单调，性欲未予发展。 症状：
影视案例
爱德华大夫
危险方法
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来访者
重要他人
翻 版
治疗师
移情的作用
移情是必然会发生的，治疗师无法凭空制造病人的移 情，移情也是不可避免的。 通过移情，可以使病人的潜意识的冲突、痛苦等得以 重现； 移情是医生了解病人潜意识的重要线索； 移情是医生治疗病人的重要手段。
反移情
是医生将自己过去的情感转移到病人身上。反映了医生潜 意识中的问题。如：医生总是希望从病人那里获得自信；热 线咨询员对离婚问题的解答。 移情与反移情都是潜意识的作用。 注意分析病人的移情和医生的反移情有助于发现病人的症 结所在，促进治疗的顺利进行；克服治疗中不必要的麻烦。
3、社会功能：不能自理，
安娜·O案例
事件： 1880年7月，她十分喜欢的父亲患上了胸膜炎脓肿，1881年4月去世。在父亲患病第
一个月，安娜竭尽全力照顾父亲，自己身体出现虚弱症状，被忽视。然后加重。12月初 ，出现内斜视，逐渐加重。 治疗者：布洛伊尔，弗洛伊德 治疗方法：谈话疗法（扫烟囱）
安娜·O案例
梦的解析
梦是愿望之达成（欲望之满足） 梦是某种被压抑欲望的象征性表现
梦的工作：梦隐义→显梦 象征、移植、凝缩、投射、变形、二次工作
梦的解析：显梦→梦隐义
解释
综合运用澄清、联接、反映、解析和质对等多种技 巧，揭示症状背后的无意识动机，消除阻抗和移情 的干扰，使病人对其症状的真正含义达到领悟。
案例展示
安娜·O案例
一般资料： 21岁，女，身体正常，聪明智慧，有同情心，十分喜欢父亲，生长在清教徒家庭中，生活
单调，性欲未予发展。 症状：
《精神分析疗法》PPT课件
自我心理防御机制
❖ 心理防御机制是自我的一种防卫功能，很多时候， 超我与原我之间，本我与现实之间，经常会有矛盾 和冲突，这时人就会感到痛苦和焦虑，这时自我可 以在不知不觉之中，以某种方式，调整一个冲突双 方的关系，使超我的监察可以接受，同时本我的欲 望又可以得到某种形式的满足，从而缓和焦虑，消 除痛苦，这就是自我的心理防御机制，它包括压抑、 否认、投射，退化、隔离、抵消转化、合理化、补 偿、升华、幽默、反向形成等各种形式。人类在正 常和病态情况下都在不自觉地运用，运用得当，可 减轻痛苦，帮助度过心理难关，防止精神崩溃，运 用过度就会表现出焦虑抑郁等病态心理症状。
最小的变性人
二、精神分析的方法与技术
1．自由联想，要求来访者把脑子里想到的一切全说 出来。咨询师的任务是倾听，并鼓励来访者克服阻 力继续进行联想，必要时插入简短的评论。通常每 次治疗1~2h，疗程可长达3年。 2．阻抗，如果联想中来访者表现并不“自由”、 吞吞吐吐、缓慢甚至中断，称此为阻抗。原因是多 方面的，咨询师除了解来访者不信任感及各种担忧 外，有些阻抗可能有更深层的原因。 3、移情，即来访者在治疗中表现出对咨询师的强烈 情感反应，如敬仰、爱慕、仇恨或憎恶等。有人认 为掌握并处理好移情，是分析成功的关键。
上从而得到一种解脱的心理机制。
❖
退 行——当人受到挫折无法应付时，即放弃已经学会的成熟态度和行为模式，
使用以往较幼稚的方式来满足自己的欲望，这叫退行。如某些性变态病人就是如此，
成年人遇到性的挫折无法满足时就用幼年性欲的方式来表达非常态的满足，例如有
人遇到紧急情况只会哭泣。
❖
隔 离——将一些不快的事实或情感分隔于意识之外，以免引起精神上
的欲望。通过幽默来表达攻击性或性欲望，可以不必担心自我或超我的抵
精神分析治疗的理论与方法 PPT
• 自由联想的疗程长,一般要进行几十次。
一般弗洛伊德 是让病人躺在沙发上 ,而他坐在患者的后 面,让其享有充分的 自主权,如此经过一 系列自由联想,与病 症有关的早期经验、 焦虑的事件等就自然 浮现了。
2、梦的解析
• 梦是潜意识欲望与检查力量冲突与妥协的结果。 “梦中必定存在着两种力量,一种力图表现某物, 另一种却竭力阻止前者的表现。梦的构成最常见 、最有特色的状况是:上述的冲突以妥协告结。 ”
(5)变形:指在梦中将潜意识的欲望或意念用其他甚至相 反的形式表现出来。例如一富家子弟、在其父病重后 患了焦虑性神经症。其梦中梦见父亲病愈又能掌管家 务了。经过分析,他的潜意识中盼父早死的不孝意念受 到超我的严厉压抑。通过“反向形成”而产生了“父 亲病愈”的“反”梦。
(6)“二次加工”:指作梦者在梦醒过程中,往往会无意识 地对自己的梦进行修改加工,使它比较有次序或合乎逻 辑一些;或者将梦中最有意义的东西反而置于次要或不 显著的地位。这时,精神分析医生在进行释梦时,就要去 伪存真,抓住要点。
• 梦者希望和父亲结合(在桥上),排除母亲。但这种欲望 是被超我禁止的,因此首先出现了投射——不是我爱父 亲,是父亲爱我,因此超我的化身(敌人)要来追捕父亲。 与此同时出现了和母亲的认同,和母亲一起离开力比多 丛生之地(河上的桥),躲进了寺庙(一处没有力比多的地 方)。假如梦中母女俩下了桥,则满足了两个愿望;一个 是无意识中超我的愿望——惩罚的愿望,一个是攻击性 的满足,自己和母亲的同归于尽。但梦还要满足本我的 愿望,因此寺庙的后面还有如大山般沉默的父亲。(梦者 原话:爸爸特别疼我。……爸爸不爱说话……)这是一个 欲望冲突的梦,一方面是恋父的冲动,一方面是压抑冲动
利比多被压抑,小孩失去对与性相联系的活 动兴趣,把能量运用于其他活动如学校、朋友、 体育运动和喜好之中。
一般弗洛伊德 是让病人躺在沙发上 ,而他坐在患者的后 面,让其享有充分的 自主权,如此经过一 系列自由联想,与病 症有关的早期经验、 焦虑的事件等就自然 浮现了。
2、梦的解析
• 梦是潜意识欲望与检查力量冲突与妥协的结果。 “梦中必定存在着两种力量,一种力图表现某物, 另一种却竭力阻止前者的表现。梦的构成最常见 、最有特色的状况是:上述的冲突以妥协告结。 ”
(5)变形:指在梦中将潜意识的欲望或意念用其他甚至相 反的形式表现出来。例如一富家子弟、在其父病重后 患了焦虑性神经症。其梦中梦见父亲病愈又能掌管家 务了。经过分析,他的潜意识中盼父早死的不孝意念受 到超我的严厉压抑。通过“反向形成”而产生了“父 亲病愈”的“反”梦。
(6)“二次加工”:指作梦者在梦醒过程中,往往会无意识 地对自己的梦进行修改加工,使它比较有次序或合乎逻 辑一些;或者将梦中最有意义的东西反而置于次要或不 显著的地位。这时,精神分析医生在进行释梦时,就要去 伪存真,抓住要点。
• 梦者希望和父亲结合(在桥上),排除母亲。但这种欲望 是被超我禁止的,因此首先出现了投射——不是我爱父 亲,是父亲爱我,因此超我的化身(敌人)要来追捕父亲。 与此同时出现了和母亲的认同,和母亲一起离开力比多 丛生之地(河上的桥),躲进了寺庙(一处没有力比多的地 方)。假如梦中母女俩下了桥,则满足了两个愿望;一个 是无意识中超我的愿望——惩罚的愿望,一个是攻击性 的满足,自己和母亲的同归于尽。但梦还要满足本我的 愿望,因此寺庙的后面还有如大山般沉默的父亲。(梦者 原话:爸爸特别疼我。……爸爸不爱说话……)这是一个 欲望冲突的梦,一方面是恋父的冲动,一方面是压抑冲动
利比多被压抑,小孩失去对与性相联系的活 动兴趣,把能量运用于其他活动如学校、朋友、 体育运动和喜好之中。
精神分析疗法精神分析的诊断ppt课件
临床心理学专业课程
心理治疗学（II）
第六章 精神分析疗法 （精神分析的诊断）
1
1.精神分析诊断的概念 又称为精神动力学诊断。就是基于精神分析（心 理动力学）理论而对精神状态所做的诊断或评 估。具体包括： 1）用精神分析理论理解心理问题的原因、病理 过 程和结局（广义的诊断） 2）用精神分析的分类方法归类心理问题（狭义 的
一.精诊神断分） 析断的理解
2
2.精神分析诊断的临床意义 1）用精神分析的角度理解心理的现在和过去， 预 测心理问题的未来走向（概念化） 2）制定精神分析治疗的目标 3）拟定精神分析治疗的方法 4）监视精神分析治疗过程 5）评估精神分析治疗的成效
3
3.精神分析诊断与分类学诊断的区别 1）精神分析诊断不只是提示某疾病在一个分类 体系中的位置（狭义诊断），更重要的是揭 示这个病人是如何患病的（病因病理），这 个疾病是如何影响病人的（临床表现） 2）精神分析诊断不是基于现象学的诊断，而更 多是基于病人的内心体验与他的成长经历 3）精神分析诊断是临床分类学诊断的扩展与深 入，它在心理动力学与现象分类之间建立了 一个桥梁
9
2）自我功能水平 A.执行本我功能的能力 B.控制本我的能力 C.协调本我和超我的能力和方式 D.协调本我和环境的能力和方式
10
4.环境 1）早年的人际环境 A.与母亲关系 B.与父亲关系 2）其他重要的人际关系 A.与其他家庭成员的关系 B.同学、朋友关系 C.同事关系 F.其他人际关系 明确与以上人际关系的情感和行为互动特征
攻击（对人、对物）
2）非本能欲望
力比多 迪斯查多
类型 …… ……
强度
强度
6
3）本我欲望的来源 A.先天禀赋：主要抚养着的本能欲望特点 B.后天形成：早年生活环境、生活经验的特点
心理治疗学（II）
第六章 精神分析疗法 （精神分析的诊断）
1
1.精神分析诊断的概念 又称为精神动力学诊断。就是基于精神分析（心 理动力学）理论而对精神状态所做的诊断或评 估。具体包括： 1）用精神分析理论理解心理问题的原因、病理 过 程和结局（广义的诊断） 2）用精神分析的分类方法归类心理问题（狭义 的
一.精诊神断分） 析断的理解
2
2.精神分析诊断的临床意义 1）用精神分析的角度理解心理的现在和过去， 预 测心理问题的未来走向（概念化） 2）制定精神分析治疗的目标 3）拟定精神分析治疗的方法 4）监视精神分析治疗过程 5）评估精神分析治疗的成效
3
3.精神分析诊断与分类学诊断的区别 1）精神分析诊断不只是提示某疾病在一个分类 体系中的位置（狭义诊断），更重要的是揭 示这个病人是如何患病的（病因病理），这 个疾病是如何影响病人的（临床表现） 2）精神分析诊断不是基于现象学的诊断，而更 多是基于病人的内心体验与他的成长经历 3）精神分析诊断是临床分类学诊断的扩展与深 入，它在心理动力学与现象分类之间建立了 一个桥梁
9
2）自我功能水平 A.执行本我功能的能力 B.控制本我的能力 C.协调本我和超我的能力和方式 D.协调本我和环境的能力和方式
10
4.环境 1）早年的人际环境 A.与母亲关系 B.与父亲关系 2）其他重要的人际关系 A.与其他家庭成员的关系 B.同学、朋友关系 C.同事关系 F.其他人际关系 明确与以上人际关系的情感和行为互动特征
攻击（对人、对物）
2）非本能欲望
力比多 迪斯查多
类型 …… ……
强度
强度
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3）本我欲望的来源 A.先天禀赋：主要抚养着的本能欲望特点 B.后天形成：早年生活环境、生活经验的特点