自主实习申请表
自主实习申请表
河北劳动关系职业学院公管系学生自主实பைடு நூலகம்（提前就业）申请表
学生
个人
情况
姓名
性别
学号
系别
班级名称
个人电话
父母电话
实习
（就业）
单位
单位全称
单位地址
单位联系人姓名
职务
电话
实习
（就业）
内容
计划时间
年月日至年月日，共天。
岗位内容安排
单位意见
单位盖章：
年月日
申请人
保证
1、上述实习单位为本人自主联系，以上所填内容属实；
2、保证实习期间，遵守实习单位各种规章制度及管理规定，否则责任自负。
3、遵守学院有关实习管理规定，按期返校并完成实习日志、实习总结等。
学生签字：年月日
家长
意见
家长签字：年月日
辅导员
意见
辅导员签字：联系电话：年月日
专业团队
意见
专业团队负责人签字：年月日
系领导
意见
系主任（签字）：年月日（公章）
院领导
意见
自主实习申请表
自主实习申请表
姓名学号电话系别专业班级
实习单位
名称电话
地址单位联系人
申请原因及承诺申请原因：
1．已联系好毕业实习单位并能提供本人实习的条件、工作岗位。
2．不需要学院推荐实习单位，并保证在年月日前交回“实习考核表”。
个人承诺：
1．严格遵守国家法律法规，严格遵守学院和实习单位有关学生毕业实习的管理制度；2．按学院统一安排返校参加毕业前各项活动；
3．保证按时完成毕业实习各项教学要求，实习结束时提交毕业实习鉴定表；
4．因实习需要在外住宿，将特别注意个人人身及财产安全，预防意外事故发生。
学生签名：年月日
实习单位接收意见我单位同意接收该同学自年月日至年月日在我单位实习。
负责该同学在工作时间内的人身安全、思想教育、专业指导和实习鉴定工作。
单位负责人签名（单位印章）：年月日
指导老师意见
老师（签章）：
年月日
系部意见
负责人（签章）：
年月日。
自主实习申请表
安徽中澳科技职业学院国际商务系
毕业生自主实习申请表
姓名专业手机家庭住址QQ号
实习单位
名称实习岗位地址邮编
单位
联系人
单位联系
电话
E-mail
学生家长姓名与本人
关系
手机地址座机
申请原因及
承诺申请原因：
1．已联系好毕业实习单位并能提供本人实习的条件、工作岗位。
2．不需要学院推荐实习单位，并保证在年月日前交回“顶岗实习手册”。
个人承诺：
1．严格遵守国家法律法规，严格遵守学院和实习单位有关学生毕业实习的管理制度；
2．按学院统一安排返校参加毕业前各项活动；
3．保证按时完成毕业实习各项教学要求，实习结束时提交毕业实习报告表；
4．因实习需要在外住宿，我将特别注意个人财产及人身安全，预防意外事故发生。
校外安全由本人承担一切责任。
学生签名：年月日
家长意见
同意子女自行联系单位实习。
家长签名：年月日
实习单位意见
我单位同意接收_________同学自年月日至年
月日在我单位实习。
负责该生在工作时间内的人身安全、思想教育、专业指导和实习鉴定工作。
单位负责人签名（单位印章）：年月日
实习指导
老师
意见辅导员（签章）：
年月日
教研室
意见
负责人（签章）：
年月日
系部
意见
说明：
所有学生必须按学院的统一要求完成顶岗实习任务，并按时提交有关材料。
自主实习申请表
附表1
姓名
系别
实名称
习
地址
单
位邮编
学姓名
生
家地址
长
申请原因：
申请原因
及承诺自主实习申请表
学号电话
专业班级
电话
单位联系人
传真E-mail
关系手机
电话
学生签名：年月日
家长意见
实习单位接收意见
家长签名：年月日我单位同意接收该同学自年月日至年月
日在我单位实习。
负责该同学在工作时间内的人身安全、思想教育、专业指导
和实习鉴定工作。
单位负责人签名（单位印章）：
年月日
经研究，同意同学自行联系单位进行教育实习，请你
与接收单位领导、导师及同学们密切合作，争取实习工作圆满成功。
院系意见
负责人（签章）：
年月日备注
说明：
1．本申请一式三份正反面打印，一份交指导教师，做好登记工作，一份留存所在院系备案，一份上交接收实习的单位。
2．外省学生家长不方便来校签署意见的，可以由本人在家长意见栏内说明“家长已同意自主实习”，由此产生的责任由个人承担。
3．所有学生必须按学院的统一要求完成实习任务，并按时提交有关材料，否则不能正常毕业。
应届毕业生自主校外实习申请表
QQ号
其它方式
实习期间有关保证
我自愿选择在校外自主实习，并保证做到以下几点：
1．保证在实习期间严格遵守法律、法规、实习单位各项规章制度，坚决维护祖国统一和民族团结；
2．保证严格按照学校实习的有关要求，自觉接受学校的监督，保质保量完成实习任务；
3．保证在实习期间不得从事任何分裂活动，不得组织参与邪教组织邪教活动。
应届毕业生自主校外实习申请表
学生情况
姓名
性别
班级
学号
家庭详细地址
邮编
家长（或其他亲属）姓名
家庭电话（或其他联系方式）
本人提出申请
学生签字：
年月日
实习单位情况
单位全称
办公电话
详细通讯地址
邮编
实习岗位
实习单位指导教师姓名
实习单位指导
教师电话
实习期限
年 月日——年 月日
校内指导教师姓名
联系方式
学生实习期间联系方式
4．保证在实习期间不给学校、他人、实习单位声誉、财产造成损害。
5.保证实习期间切实保护好自己的人身和财产安全，出现的一切安全问题及责任事故均由本人负责。
学生签名：
年月日
家长意见
同意本人子女所作上述保证。
家长签名：
年月日
实习单位接收意见
（单位名称）同意接受西藏大学农牧学院毕业生
（学生姓名）自200年月日至200年月日在本单位
（部门名称）实习；具体事宜，将与该生另行商定。实习期间能对实习生进行一定的安全、纪律及责任教育。
单位负责人：（公章）
年月日
二级学院意见
签字（盖章）
年月日
教务处审批意见
签字（盖章）
学生自主实习申请表1
1、学生自主实习期间的差旅费自理；
学生保 证
条款
2、学生自主实习期间人身安全自负； 3、学生自主实习必须完成系部要求任务； 4、学生自主实习期间必须通过电话、E-mail与校内指导教师保持联系 。
备注
保证人：
日期：
1、一般不允许学生自主进行实习；
2、与用人单位签订了就业意向书。
年月日
注：此表一式两份，教务处和系部存档。
学生自主实习申请表
姓名
班级
实习 单位
联系地
名称 地点 联系人
联系址电
话 实习起止时间
性别 系部
出生年 月 专业
联系电话 邮编
电子邮箱 年月日- 年月日
申请理 由
条件
是否与用人单位签订了就业意向 用人单位是否安排了指导老师
班主任 意见
班主任： 日期： 年 月 日
系部意
见
系教学主任： 日期： 年 月 日
学生自主实习申请表_4
4.实习期间, 自觉遵守实习单位的有关规章制度, 并自觉遵守学校制定的实习管理条例, 注意自身的人身与财物安全。
如违反有关规定, 一切后果责任自负。
申请人签字:
年 月 日
学院意见
学院领导签字:
年月日
说明: 1. 本申请一式三份, 学生、辅导员、学院各一份。
计算机科学与信息工程学院学生自主实习申请表
姓名
学号
班级
电话
E_mail
实习单位
名称单位联系人地址 Nhomakorabea电话
申请人承诺
本人主动申请到自主联系单位进行为期5周的毕业实习。
实习期间本人将严格按照以下要求进行实习:
1.严格按照学院规定的实习要求完成实习任务；
2.实习期间, 经常保持与学院、指导老师联系, 每周汇报实习情况；
2．学生自主实习必须填写该表格, 否则本次实习成绩为零, 因此带来的一切后果有本人负责。
学生自主实习实训申请表
注：1.原则上集中实习，确需自主分散实习实训的学生必须提出充分的理由，并具备顺利完成实习实训任务的条件。2.实习生所在学系必须严格把关，控制自主实习实训人数。3.此表一式2份，教务科和学系各一份，实习前一周报送教务科和学系备案。
学生自主实习实训申请表
姓名
班级
实习课程名称
籍贯
学号
手机
长号（短号）
实习实训单位
单位联系人
单位地址
单位电话
申请理由
家长意见
同意同学自主实习，自主实习期间的安全责任自负。
签字：家长电话：
年月日
接收实习实训单位意见
签字（盖章）
年月日
系主任意见
签字
日期年月日二级ຫໍສະໝຸດ 院意见教务科意见年月日
教学副院长签字（二级学院盖章）
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附表1
自主实习申请表
姓名学号电话
系别专业班级
名称电话
实
习
地址单位联系人
单
位邮编传真E-mail
学
姓名关系手机
生
家
地址电话长
申请原因：
申请原因
及承诺
学生签名：年月日
家长意见
家长签名：年月日
我单位同意接收该同学自年月日至年月
日在我单位实习。
负责该同学在工作时间内的人身安全、思想教育、专
实习单位
业指导和实习鉴定工作。
接收意见
单位负责人签名（单位印章）：
年月日
经研究，同意同学自行联系单位进行教育实习，请你
与接收单位领导、导师及同学们密切合作，争取实习工作圆满成功。
院系意见
负责人（签章）：
年月日备注
说明：
1．本申请一式三份正反面打印，一份交指导教师，做好登记工作，一份留存所在院系备案，一份上交接收实习的单位。
2．外省学生家长不方便来校签署意见的，可以由本人在家长意见栏内说明“家长已同意自主实习”，由此产生的责任由个人承担。
3．所有学生必须按学院的统一要求完成实习任务，并按时提交有关材料，否则不能正常毕业。