骨科考试试题上课讲义

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骨外科试题含答案及解析学习课件.doc

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骨外科试题A型题B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤A. 延长管型石膏外固定的时间B. 小夹板固定C. 植骨加内固定,同时石膏外固定等,如不注意可形成严重后果,甚至死亡。

因此答案为E。

12. 关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的1. 下列肢体测量方法中,哪项是错误的E.血管内膜损伤 D. 内固定 A. 本病是关节周围多种软组织的慢性炎症A.必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测答案:A E. 以上都不是 B. 特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩量长答案:C C.外展,外旋受限最严重评析:骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,如果B. 必须在肢体的中部来测量周径室内内容物体积骤增,则室内压力急剧增加,评析:骨折不愈合则需采用手术植骨和内固定,D.病变结果为关节外软组织粘连C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖( 或中指指阻断室内血液循环,使骨筋膜室内的肌肉和神加用管型石膏外固定。

近年来应用低频电磁场E. 本病能自愈尖)经组织缺血,产生骨筋膜室综合征。

因此答案治疗骨折不愈合。

因此答案为C。

答案:D D.下肢的长度为髂前上棘至内踝尖为A。

9. 缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤评析:肩关节周围炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊E. 下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾5. 下列类型的骨折中,最不稳定的 A. 肱骨干骨折和关节囊等软组织的慢性炎症。

其结果为关节蹼间的连线,通过髌骨中心 A.嵌入性骨折 B. 桡骨下端骨折内外粘连,阻碍肩关节活动。

因此答案为D。

答案:BB.斜形骨折C. 肘关节脱位13. 腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放评析:肢体周径的测量,目的在于测定患肢肌 C.青枝骨折 D. 肱骨髁上骨折射和典型部位肉有无萎缩或肥大,以大腿为例,从髌骨上缘 D.横形骨折 E. 肩关节脱位 A. 髂部以下整个腿痛起向大腿中段量一任意距离来测量周径,用同E.裂缝骨折答案:D B. 大腿后侧和小腿内侧痛法测量健侧同一平面的周径,记录二者之差。

外科课件骨科考题

外科课件骨科考题

一、名词解释:1、Brown-Sequard征:2、骨折:3、4、二、填空:1、骨折功能复位的标准是:(1)骨折部位的、必须完全矫正。

(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在以内,在生长发育过程中可自行矫正。

(3)成角移位:下肢骨折轻微的成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。

向成角位移,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。

(4)长骨干横行骨折,骨折端对位至少达,干骺端骨折至少应对位。

2.骨折临床愈合的标准为:(1)局部及;(2)局部;(3)X线片显示骨折处,骨折线已模糊;(4)后,如为上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟;如为下肢不服拐能在平地连续步行3分钟,并不少于30步;连续观察骨折处不变形。

临床愈合时间为之日至之日所需的时间。

三、选择题1.Dugas征阳性见于下列哪个疾病()A肘关节脱位B髋关节脱位C膝关节脱位D肩关节脱位E踝关节脱位2、3、4、四、多选题1、下列哪些是骨折的早期并发症()(1)、感染(2)、休克(3)、骨筋膜室综合症(4)、脊髓损伤(5)、坠积性肺炎2、下列哪些是骨折的晚期并发症()(1)、急性骨萎缩(2)、缺血性肌挛缩(3)、脂肪栓塞综合症(4)、下肢深静脉血栓形成(5)、膀胱和尿道损伤五、是非题:1、旋股外侧动脉供应股骨头4/5~2/3区域的血液循环,是股骨头缺血坏死的主要原因。

()2、Pauwells角大于50°,为内收骨折。

Pauwells角越大,骨折越不稳定。

Pauwells 角小于30°,为外展骨折。

Pauwells角越小,骨折越稳定。

()3、股骨颈骨折时。

患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

()4、Colles骨折X线拍片可发现典型移位,近折端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位。

()六、简答题:1、简述骨折延迟愈合与骨折不愈合的区别。

2、简述骨折切开复位的指征。

厦门大学标准试卷说明一、主考教师在出卷时应填写课程名称、学院、系、年级、专业、主考教师,并注明A卷或B卷。

骨科考试试题(含答案)(完整资料).doc

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【最新整理,下载后即可编辑】出科考试题(骨科)姓名成绩一、A1/A2型题(100分)()1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.头状骨骨折E.尺骨茎突骨折()2、骨软骨瘤切除范围是A.骨段切除B.纤维膜,软骨帽C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔D.纤维膜、软骨帽、病骨E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜()3、骨网织细胞肉瘤属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤()4、下列哪种情况可排除骨折的可能性A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与淤斑E.以上均不能排除()5、显微血管端-端吻合时,为保证血管通畅,减少血栓形成,常采用以下哪种方法A.端对端间断缝合B.管壁轻度内翻,血管内膜达到良好的对合C.管壁轻度外翻,血管内膜达到良好对合D.血管内膜轻度外翻缝合,再将血管外膜覆盖加强,防止漏血或喷射状出血E.管壁全层外翻缝合()6、男性,6岁。

X线检查诊断锁骨青枝骨折。

正确的处理是A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位,“8“字绷带外固定C.手术内固定D.不予处理E.卧床2周()7、原发性恶性骨肿瘤的一般X 线表现是A.骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显B.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显C.骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显D.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显E.骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应()8、成人股骨头的血液不来源于A.股骨头圆韧带内的小凹动脉B.股骨干滋养动脉升支C.旋股内侧动脉分支D.旋股外侧动脉分支D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤()17、男,10岁,有外伤,根据所提供图像,选择最佳选项A.未见异常B.骺移骨折C.青枝骨折D.腕关节脱位E.踝关节脱位()18、属于尺骨的结构是A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.桡切迹()19、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是A.小指B.环指C.中指D.食指E.拇指()20、复位肩关节脱位,易造成肱骨头骨折是哪种方法( )A.Kocher法B.Stimson法C.Hippocrates法D.中医伤科手法E.切开复位()21、化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨膜和骨髓D.骨膜、骨皮质和骨髓E.骨皮质和骨膜()22、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法A.关节肿胀及压痛B.浮髌试验(+)C.X线检查D.关节穿刺液检查E.血常规()23、上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线()24、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mmA.软骨深层B.软骨表层C.软骨边缘D.滑膜E.半月板()36、颈椎病引起头晕头痛的常见类型为A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型()37、关于肩关节,下列描述正确的是( )A.关节囊厚且坚韧,保持肩关节的稳定性B.关节盂由透明软骨构成C.关节盂容纳肱骨头的2/3D.肱骨头韧带与关节盂连接E.典型的球窝关节()38、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是A.抗结核药+抗化脓菌感染药物B.穿刺抽脓,注入抗结核药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.局部MgSO湿敷,谨防破溃,禁忌切开()39、对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中,正确的是( )A.为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合B.采用V形针进行内固定C.清创后一期关闭伤口D.采用外固定支架固定E.采用钢板内固定,并一期关闭伤口()40、颈椎管狭窄症的典型临床表现是A.四肢无力B.头晕、头痛C.双上肢疼痛D.恶心、呕吐E.束带感()41、早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A.全身中毒症状B.干骺端疼痛及深压痛C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生()42、骨与关节结核的手术治疗适应证除外A.有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核有脊髓受压表现者E.合并严重肺结核者()43、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A.9°B.10°C.11°D.12°E.15°()44、运动系统检查法,最基本的是A.X线检查B.物理学检查C.实验室检查试题答案1、B2、E3、D4、E5、C6、A7、D8、E9、A10、D11、D12、D13、D14、C15、B16、B17、C18、E19、E20、A21、D22、D23、A24、D25、C26、E27、D28、A29、E30、C31、E32、A33、B34、C35、A36、D37、E38、C39、D40、A41、D42、E43、C44、B45、D46、A47、C48、E49、A50、B。

骨科试题(含答案)讲课教案

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骨科试题(含答案)一、填空题:1、Thomas征是髋关节屈曲畸形的检查方法。

2、临床上容易导致不愈合或延迟愈合的四类骨折是胫腓骨下1/3骨折、月骨骨折、头下型股骨颈骨折、距骨骨折。

3、治疗骨折的原则是复位、固定、功能锻炼。

4、骨折的特有体征是畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

5、关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节空虚。

6、肢体外伤早期缺血表现可以用5P表示,它们的英文原词为Pain or Painlessness、pallor、paralysis、pulselessness、paresthesia。

7、肱骨干中下1/3骨折最常见的并发症是桡神经损伤。

8、Colles骨折远端的典型移位是向桡侧及背侧移位,Smith骨折的移位是向桡侧及掌侧移位。

9、髋关节后脱位典型的畸形为短缩、屈曲、内收、内旋,常用的复位方法为Allis法。

10、股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死的主要原因是旋股内侧动脉损伤。

11、骨盆骨折常见的并发症有腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤。

12、棘上韧带损伤多见于脊柱的中胸段,棘间韧带损伤多见于脊柱的腰5-骶1节段。

13、急性血源性骨髓炎早期诊断最可靠的依据是局部脓肿分层穿刺。

14、化脓性关节炎最主要的感染途径为血源性感染。

15、骨肿瘤诊断的基本原则是临床、病理、放射三结合。

16、骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为基质细胞。

二、名词解释:1、Dugas征:正常人将手放在对侧肩上,肘能贴近胸壁,肩关节脱位时,肘不能贴近胸壁,或肘贴近胸壁时,手不能搭到对侧肩部,此为Dugas征阳性。

2、Straight leg raising test:直腿抬高试验,患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。

正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60º~70º始感腘窝不适,如神经根受压或粘连,使活动度减少或消失,抬高下肢在60º以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。

外科骨科题库及答案详解

外科骨科题库及答案详解

外科骨科题库及答案详解1. 骨折的分类有哪些?- 答案:骨折按照不同的标准可以分为多种类型,如根据骨折线的形状可分为横断骨折、斜骨折、螺旋骨折等;根据骨折的稳定性可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。

2. 开放性骨折与闭合性骨折的区别是什么?- 答案:开放性骨折是指骨折伴有皮肤破损,骨折端暴露在外界环境中,容易感染;闭合性骨折则是指骨折处皮肤完整,骨折端未暴露在外界。

3. 简述石膏固定的原理及其适应症。

- 答案:石膏固定是通过将石膏固定在受伤部位,限制受伤部位的活动,从而减少疼痛和促进骨折愈合。

适应症主要包括稳定性骨折、无明显移位的骨折等。

4. 骨折复位的方法有哪些?- 答案:骨折复位的方法主要包括闭合性复位和开放性复位。

闭合性复位是通过手法或器械在皮肤外进行复位;开放性复位则需要手术切开皮肤,直接操作骨折端进行复位。

5. 什么是关节脱位?其常见的类型有哪些?- 答案:关节脱位是指关节头从关节窝中脱出的情况。

常见的脱位类型包括肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位等。

6. 肌肉损伤的分级标准是什么?- 答案:肌肉损伤通常分为三级:一级损伤为轻微的肌肉拉伤,不影响功能;二级损伤为部分肌肉纤维撕裂,影响功能但无明显功能障碍;三级损伤为肌肉完全撕裂,导致明显的功能障碍。

7. 骨折愈合的过程包括哪几个阶段?- 答案:骨折愈合的过程主要包括炎症反应期、修复期和重塑期。

炎症反应期是骨折后立即发生的,修复期是骨折端形成骨痂的过程,重塑期是骨痂被逐渐吸收和重塑,恢复骨的正常结构和功能。

8. 如何预防骨折后的深静脉血栓形成?- 答案:预防骨折后深静脉血栓形成的措施包括早期活动、使用抗凝药物、穿戴弹力袜等。

这些措施可以减少血液在静脉中的滞留,降低血栓形成的风险。

9. 简述骨折的X线检查的重要性。

- 答案:X线检查是诊断骨折的重要手段,它可以显示骨折的位置、类型和程度,为临床治疗提供依据。

此外,X线还可以用于监测骨折愈合的进程。

骨科讲义盖氏骨折

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精中度的畸形愈合,出现前臂旋转受
限且疼痛时,在桡骨牢固愈合后,可考虑行尺骨远
端重建;

若桡骨愈合后发生短缩,同时有尺腕关节
撞击症,可考虑行尺骨短缩;

如要切除尺骨,应做骨膜下切除,已保留
完整的尺侧副韧带复合体;

另一种切除尺骨远端的方法就是将下尺桡
关节进行融合,同时截除关节已近的尺骨远段,使
2、桡骨掌侧入路(Henry切口):沿肱桡肌( 桡神经)内缘与桡侧腕屈肌(正中神经)之间进入, 并向桡侧牵开桡神经,将桡动脉及伴行静脉拉向尺 侧。
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桡骨背侧入路
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桡骨掌侧入路
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钢板的应用:

桡骨掌侧平坦,有利于放置钢板。骨折
线两端尽量使钢板等长,以保证骨折端的每一侧至
少有3枚3.5mm螺钉固定,且没有螺钉离骨折线小于
2、位于掌侧的旋前圆肌的作用,可使桡骨 向尺侧靠拢,并牵拉其向近侧和掌侧移位;
3、肱桡肌的收缩可使远骨折端旋转并向近 侧移位;
4、拇外展肌及拇伸肌可使桡骨远端骨折端 向尺侧靠拢,并向近侧移位。
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手术入路选择
桡骨下1/3骨折可选择:
1、桡骨背侧入路(Thompson切口):分开桡 侧腕短伸肌(桡神经)和拇长伸肌(骨间后神经) 的肌间隙,可直接显露桡骨外侧缘;
尺骨远段形成假关节。
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谢谢 !
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1cm。
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下尺桡关节的复位及稳定性的评价
❖ 要通过细致的触诊判断下尺桡关节是否 复位以及是否稳定。骨折复位后,下尺桡关 节可能出现以下3种情况:

骨科考试题库及答案解析

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骨科考试题库及答案解析一、单项选择题1. 骨折的定义是什么?A. 骨骼的完整性受到破坏B. 骨骼的形态发生改变C. 骨骼的密度发生变化D. 骨骼的关节活动受限答案:A2. 骨折的分类不包括以下哪一项?A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 骨折不愈合D. 骨折愈合答案:D3. 骨折的急救措施中,以下哪项是错误的?A. 立即进行复位B. 保持伤肢静止C. 快速止血D. 尽快送医答案:A二、多项选择题1. 骨折的治疗方法包括哪些?A. 保守治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 药物治疗答案:A B C D2. 骨折愈合过程中可能出现的并发症包括:A. 骨折不愈合B. 骨折延迟愈合C. 骨折畸形愈合D. 骨折感染答案:A B C D三、判断题1. 骨折后,患者应立即进行自我复位。

()答案:×(错误)2. 骨折后,保持伤肢静止是正确的急救措施。

()答案:√(正确)四、简答题1. 简述骨折的临床表现。

答案:骨折的临床表现主要包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍和骨擦音等。

2. 骨折的诊断依据有哪些?答案:骨折的诊断依据主要包括病史、临床检查、X线检查等。

五、案例分析题案例:患者,男性,35岁,不慎摔倒导致右前臂疼痛、肿胀,怀疑骨折。

问题:1. 根据案例描述,初步判断可能的骨折类型是什么?2. 应采取哪些急救措施?答案:1. 根据案例描述,初步判断可能的骨折类型为闭合性骨折。

2. 应采取的急救措施包括:保持伤肢静止,避免进一步损伤;使用冰敷减轻肿胀;使用三角巾或绷带固定伤肢,防止移动;尽快送医进行详细检查和治疗。

六、论述题1. 论述骨折愈合的过程及其影响因素。

答案:骨折愈合过程通常分为炎症期、修复期和重塑期。

影响骨折愈合的因素包括年龄、营养状况、局部血液供应、感染等。

良好的骨折愈合需要充分的血液供应、适当的固定和足够的营养支持。

骨科讲义盖氏骨折

骨科讲义盖氏骨折
合。
疼痛管理
遵循医生的建议,采取 适当的疼痛管理措施, 如药物治疗、物理治疗
等。
康复训练
在骨折愈合后,进行适 当的康复训练,以恢复 肌肉力量和关节活动度。
定期复查
在骨折愈合期间,定期 进行复查,以便及时发 现和处理可能出现的问
题。
注意事项
01
02
03
04
避免剧烈运动
在骨折愈合期间,避免剧烈运 动,以免影响骨折愈合。
02
在骨折愈合过程中,逐渐增加关节活动度和负重训练,促进骨
折愈合和功能恢复。
后期康复
03
在骨折愈合后,进行全面康复训练,包括力量训练、柔韧性训
练和协调性训练等,以恢复患者的正常生活和工作能力。
04
盖氏骨折的预防与护理
预防措施
保持骨骼健康
通过均衡饮食、适量运动和避 免吸烟等措施,保持骨骼健康
,降低骨折风险。
研究热点与方向
盖氏骨折的早期诊断与预防
盖氏骨折的个体化治疗
针对骨折的早期发现和预防措施进行研究 ,降低盖氏骨折的发生率。
根据患者的具体情况,制定个性化的治疗 方案,以提高治疗效果和患者的生存质量 。
盖氏骨折的康复与功能锻炼
研究骨折康复过程中的功能锻炼方法、康 复效果评估等,促进患者的康复进程。
盖氏骨折与其他损伤的关联性研 究
注意观察症状
在日常生活中,注意观察是否 存在骨折的症状,如疼痛、肿
胀、活动受限等。
及时就医
一旦出现骨折症状,应及时就 医,以便早期治疗和管理。
保持积极心态
在骨折愈合期间,保持积极心 态,配合医生的治疗和建议,
以促进康复。
05
盖氏骨折的并发症与后遗 症
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骨科考试试题1.下列哪项属于不稳定性骨折A.嵌插骨折B.青枝骨折C.胸椎压缩性骨折(1/5)D.螺旋形骨折2.导致骨筋膜室综合症的主要原因是A.主要血管损伤B.主要神经损伤C.肌肉挛缩D.筋膜室内压力过高3.下列哪项不是骨折功能复位的标准A.儿童下肢缩短移位<2cmB.侧方成角移位完全矫正B.长骨干横性骨折,骨折端对位至少达1/2 D.干骺端骨折对位至少3/44.肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点A.局部肿胀B.肘关节反常活动C.肘部畸形D.肘后三角关系改变5. 关于桡骨下端骨折下列哪项是错误的A.骨折发生在距桡骨下端关节面3CM以内B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位C.伸直型骨折远折端向桡、背侧移位D.Barton骨折易误诊为腕关节脱位6. 关于手的功能位A.是手可以随时发挥最大功能的位置B.腕关节背伸20度~30度C.轻度尺偏D.拇指对掌位,远端指间关节半屈位7. 患者。

男,68岁。

不慎跌倒,感左髋部疼痛。

体检:左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。

常常提示A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.髋关节前脱位D.髋关节后脱位8. 骨折的最严重的并发症是:A、正中神经损伤B、畸形愈合形成肘内翻畸形C.肌肉缺血性挛缩 D、骨化性肌炎9. 处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的?A、为了试行复位B、避免搬动时骨折端刺伤重要血管神经 C、防止搬动时疼痛 D、有利于防休克10.3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西,其诊断最大可能是:A.关节脱位 B、右肘关节软组织损伤 C、右桡骨小头半脱位 D、右肱骨髁上骨折11.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是A.此处肌肉附着少B.血液丰富C.此处骨质疏松D.骨质形态变化12.脊柱骨折的常见部位是A.C1-3B.C3-5C.T10-12D.T10-L213.骨盆骨折后尿道口滴鲜血,导尿管难以插入,应考虑合并A.肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤14.最适合做自体神经移植的神经是A.腓总神经B.胫神经C.腓肠神经D.胸长神经15.下列哪项是腓总神经损伤的临床表现?A.足不能主动外翻B.足不能主动内翻C.不能主动屈关节D.不能主动屈踝关节16、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据?A、颈肩部疼痛B、X 线照片显示有骨刺C、臂丛神经牵拉试验阳性D、手指麻术17.急性化脓性骨髓炎的常见致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌 C.嗜血流感杆菌 D.大肠杆菌18.急性血源性骨髓炎好部位是A.肱骨、髂骨B.尺桡骨C.胫骨、股骨D.胫腓骨19.关于骨与关节结核的临床表现,错误的是A.低热、盗汗、乏力B.病灶常为多发C.可有局部剧烈疼痛 D.髋关节结核患儿诉膝部疼痛20.生长迅速的骨肿瘤最显著的症状A.局部肿块B.局部肿胀C.疼痛D.病理性骨折答案:DACDB DBCDC DDDCA BACBC 名词解释1.Smith骨折2.腕管综合症3.骨筋膜室综合症4.损伤性骨化5.骨折延时愈合6.缺血性骨坏死7.Thomas征8.Froment征9.Colles骨折10.疲劳性骨折答案1. Smith骨折屈曲型桡骨远端骨折,桡骨远端骨折,骨折端向掌侧移位并合并下尺桡关节脱位。

2.腕管综合症:正中神经在腕管内受压而引起的手指麻木等症状,当局部骨折脱位、韧带增厚或管内的肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄,致使腕部正中神经慢性损伤产生腕管综合症。

3.骨筋膜室综合症:由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。

又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。

4.损伤性骨化:一种以纤维性、软骨或骨性化生为特征的局部反应性病变。

常发生于靠近骨或骨膜的软组织。

5. 骨折延时愈合:骨折在正常愈合所需的时间(一般为4个月内),仍未达到骨折完全愈合的标准,称为骨延迟连接。

x线显示骨折端骨痂少,轻度脱钙,骨折线明显,但无骨硬化表现。

6.缺血性骨坏死:又称“无菌性坏死”,多与外伤、服以用激素、减压病、糖尿病、放射及血红蛋白病等相关。

常见于股骨头、肱骨头、股骨髁、胫骨远端、腕舟骨及足舟骨等处,临床一般为单处,亦可多部位受累。

7. Thomas征:患者仰卧,病侧下肢放平时腰前凸前增加;将健侧髋与膝尽量屈曲,使腰部平贴在检查台上,患肢尚能伸直平放于床面者为阴性,若患肢不能伸直呈屈曲状为阳性。

(检查髋关节屈曲畸形)8. Froment征:是尺神经损伤的表现,为拇指、示指远侧指间关节不能屈曲,使两者不能捏成一个圆形的"O"型。

9. Colles骨折是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。

10.疲劳性骨折:又称行军骨折或应力性骨折,易发生在骨骼应力集中的部位.长期受反复集中的轻微损伤后,疲劳性骨折多发于跖骨,腓骨下1/3。

多选题1.积劳性骨折发生于A.胫骨上1/3B.腓骨下1/3C.第二、三跖骨D.桡骨下1/32.股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤,属于A.完全性骨折B.开放性骨折C.不稳定性骨折D.病理性骨折3.骨折延时愈合的X线表现A.骨折端骨痂少B.轻度脱钙C.骨折线明显D.骨硬化4.可表现为“银叉”畸型的骨折是A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.monteggia骨折5.肱骨外科颈骨折可损伤A.颈丛神经B.臂丛神经C.腋动脉D.腋静脉6.跌倒时手掌着地,可能导致A.Colles骨折B.前臂双骨折C.肩关节脱位D.肱骨外科颈骨折7.骨与关节结核行病灶清除术的指征是A.有大块死骨形成B.窦道经久不愈C.混合性感染,中毒症状严重 D.单纯滑膜结核药物治疗无效8.关于髋关节结核,正确的是A.儿童多见B.早期病变以单纯性骨结核多见C.可出现膝关节处疼痛 D.进行性关节间隙变窄为早期X线征象9.急性骨髓炎手术治疗的目的是A.引流脓液B.阻止急性骨髓炎转变为慢性C.清除死骨 D.清除窦道10.慢性骨髓炎手术治疗的原则A.清除死骨B.清除炎性肉芽组织C.消灭死腔D. 清除窦道11.化脓性关节炎细菌进入关节内的途径包括A.血源性B.邻近病灶直接蔓延C.关节手术后感染 D.开放性损伤发生感染12.良性骨肿瘤的特点包括A.无症状或症状轻微B.X线见骨质破坏C.血清碱性磷酸酶增高 D.合并骨折13.可属于GoToMo的骨肿瘤是A.骨瘤B.骨样骨瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤14.下列哪些部位的骨折易引起休克A.骨盆骨折B.股骨骨折C.尺桡骨骨折D.胫腓骨骨折15.切开复位的指征A.关节内骨折B.骨折端软组织嵌入手法复位失败者 C.多处骨折 D.手法复位后仍达不到解剖复位要求者16.慢性骨髓炎手术治疗时机的选择A.有包壳生成者B.有死骨形成者C.有死腔形成者 D.有窦道流脓者17.恶性肿瘤的特点包括A.局部症状明显B.容易远处转移C.局部皮肤无静脉怒张 D.骨膜反应明显18.下列属于完全性骨折的是A.凹陷骨折B.骨骺分离C.嵌插骨折D.裂缝骨折19.缺血性肌挛缩常发生于A.肱骨髁上骨折B.尺桡骨上1/3骨折C.股骨干骨折 D.胫腓骨上1/3骨折20.颈椎病的分型包括A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病答案1.BC 2.ABC 3.ABC 4.AC 5.BCD 6.ABCD 7.ABD 8.ACD 9.AB 10.ABC 11.ABCDB 12.ABD 13.ABCD 14.ABD 15.ABC 16.BCD 17.ABD 18.BC 19.ABD 20.ABCD病例题(1-2题公用)男性,35岁。

不慎跌倒摔伤右肩。

以左手托右肘部来诊。

头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍,胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛1.可能的诊断A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折2.若拍片提示骨折轻度移位,治疗多采用复位后A.三角巾悬吊固定B.小夹板固定C.牵引固定D.8字绷带固定(3-4题公用)老年女性,不慎跌倒,左髋部着地,当即左髋部剧痛,不能站立,急诊来院。

检查见左下肢短缩2CM,髋关节屈曲、内旋畸形。

3.最可能的诊断A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位 D.左股骨颈骨折4.最常用的复位方法A.Allis法B.Hippocarates法C.Kocher法D.Stimson法(5-9题公用)男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。

检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平5.对该病人的正确搬运方法是A.一人抱颈,一人抱腿B.一人抬头,另一人抬足放于木板上 C.两人架其上肢助其走上担架车 D.两人将其躯干成一体滚动至木板上6.送至急诊室后,骨科首先应做的影像学检查是A.MRIB.CTC.B型超声D.X线7.为明确有无损伤,应首选A.肌电图B.X线片C.CTD.MRI8.如果伤后三小时,病人双下肢感觉运动逐渐恢复,最可能的诊断A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡D.脊髓挫伤9.如果检查发现胸椎压缩性骨折超过1周,并有骨块进入椎管,应采取的治疗A.牵引B.卧硬板床,背部垫高C.双桌法过伸复位 D.及早手术(10-13题公用)男。

40岁,反复发作腰痛伴右下肢放射痛,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。

查体右直腿抬高试验40度阳性,加强实验阳性。

X线片示L4-5椎间隙变窄10.最可能诊断A.急性腰扭伤B.腰三横突综合症C.梨状肌综合症 D.腰椎间盘突出症11.其右下肢麻木的区域可能为A.小腿前外侧和足内侧B.股前侧C.小腿前内侧 D.小腿后侧及足底12.对诊断右定位定性意义的检查方法是A.X线片B.CTC.核素骨扫描D.肌电图13.若患者病史两年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。

其治疗为A.理疗B.按摩C.牵引D.手术(14-16共用)男孩,八岁,左膝肿痛,活动剧痛,急骤加剧,伴有高热,检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。

X线片示左膝关节间隙增宽14.其诊断首先考虑A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.急性血源性骨髓炎 D.化脓性关节炎15.为明确诊断,最有价值的方法是A.X线平片B.CTC.MRID.关节液检查16.本例最佳治疗方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持治疗 C. 足量有效抗生素加关节切开引流 D. 关节切开引流+关节腔持续灌洗答案BD BA DDDCD DABD DDC简答题1.骨折的并发症有哪些?2.试述骨与关节结核病灶清除术的适应症?3.腰椎间盘突出症的体征有哪些?4.急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么?5.试述骨折的局部表现?6.试述脊柱结核的鉴别诊断?7.影响骨折愈合的因素有哪些?8.简述骨盆骨折的并发症?9.股骨颈骨折的治疗原则?论述1.腰椎间盘突出征临床表现、诊断?2.试述慢性骨髓炎的手术指征和禁忌征?答案:简答1. 1.早期并发症(1)休克 (2)脂肪栓塞综合征 (3)重要内脏器官损伤:(4)重要周围组织损伤(5)骨筋膜室综合征2.晚期并发症(l)坠积性肺炎(2)褥疮 (3)下肢深静脉血栓形成 (4)感染 (5)损伤性骨化 (6)损伤性关节炎 (7)关节僵硬: (8)急性骨萎缩(9)缺血性骨坏死(10)缺血性肌挛缩。

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