2020年护士资格证考试试题及答案：病人的清洁护理
2020年护士资格考试公共基础知识考试题库及答案(共430题)
2020年护士资格考试公共基础知识考试题库及答案（共430题）1.对放射治疗出现皮肤反应病人的护理方法，下列哪项是错误的（ A ）A.用肥皂清洗，保持皮肤清洁B.不用刺激性的药物C.防止皮肤摩擦D.不要强行撕扯皮肤的脱屑E.Ⅲ级皮炎停止放射治疗2.关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的（ C ）A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生C.性质稳定，耐热D.毒性强，引起特殊病变E.抗原性强3.病人的义齿取下后应浸泡在哪种溶液中（ C ）A.70%乙醇B.温开水C.冷开水D.0.5%过氧乙酸溶液E.0.1%苯扎溴铵溶液4.关于阑尾的叙述，正确的是（ D ）A.位于右髂窝，是腹膜间位器官B.经阑尾孔开口于盲肠下端C.阑尾附于结肠起始部D.阑尾根部是3条结肠带集中处E.动脉来自肠系膜下动脉5.最重要的消化液是（ D ）A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.肠液6.被狂犬咬伤的伤口最好采用（ B ）A.弱酸冲洗B.20%肥皂水冲洗C.过氧化氢溶液冲洗D.食醋冲洗E.90%乙醇冲洗7.实验室检查需采集全血标本的是（ B ）A.HbsAgB.血细胞比容测定C.肝功能检查D.血清蛋白酶E.ALT8.破伤风病人最常见的死因是（ E ）A.强烈痉挛引起的骨折B.水、电解质代谢及酸碱平衡失调C.急性肾衰竭D.心力衰竭E.窒息9.卵巢分泌的激素是（ A ）A.雌激素、孕激素、雄激素B.雌激素、孕激素C.雌激素、孕激素、促黄体素D.雌激素、孕激素、促卵泡激素E.雌激素、孕激素、催乳素10.观察意识障碍所采取的方法，错误的是（ E ）A.呼唤病人的姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视乳头水肿情况11.病人手指并拢一手掌面积为体表总面积的（ C ）A.0.5%B.0.75%C.1.0%D.1.25%E.1.5%12.休克早期血压及脉搏的变化是（ D ）A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏缓慢D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速E.收缩压升高，舒张压正常，脉搏细速13.防止烧伤休克的主要措施是（ D ）A.保暖B.镇痛、镇静C.创面处D.补液治疗E.多饮水14.关于小儿生长发育，下述哪项是错误的（ C ）A.生长发育是连续的过程，各年龄阶段发育的速度不同B.神经系统发育最早，3岁时神经细胞分化已基本完成C.淋巴系统发育于学龄期达成人水平D.生长发育存在个体差异E.生后头3个月体重增长最快15.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是（ C ）A.毛细血管脆性试验阳性B.紫癜呈对称分布C.血小板正常D.下肢皮肤有紫癜E.有过敏史16.胆道T型引流管冲洗后注入33%硫酸镁15～20mL的目的是（ A ）A.松弛括约肌，以利引流B.镇静、解痉C.降低血压D.导泻E.消炎、止痛17.临床拟诊为肝管结石，下列哪种成像技术为首选（ A ）A.CTB.MRIC.CTAD.DSAE.MRA18.下列各类病人无须鼻饲法进食的是（ E ）A.昏迷病人B.口腔手术后病人C.早产儿D.破伤风病人E.休克病人19.确诊新型隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是（ A ）A.脑脊液涂片墨汁染色B.脑脊液细胞学检查C.脑脊液生化检查D.血液细菌培养E.脑脊液荧光素钠试验20.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（ C ）A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜E.高浓度间断给氧为宜21.躯体石膏固定病人最严重的并发症是（ C ）A.喷射性呕吐B.剧烈疼痛C.石膏综合征D.寒战E.末梢血运差22.细菌耐药最常见的机制是（ A）A.产生抗生素灭活酶B.抗菌药物作用靶位改变C.细菌改变代谢途径D.细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌23.下列消毒剂中属中效消毒剂的是（ E）A.戊二醛B.过氧乙酸C.氯己定D.臭氧E.碘伏喉气管24.异物最严重的并发症是（ C ）A.声嘶B.喉痛C.喉头梗阻D.急性喉炎E.肺部感染25.颅内动脉瘤出血的诱因不包括（ A ）A.卧床休息B.情绪激动C.便秘D.高血压E.进食过量26.大量饮水后尿量增多，主要是由于（ B ）A.肾小球滤过率增高B.抗利尿激素分泌减少C.血浆胶体渗透压降低D.囊内压降低E.醛固酮分泌减少27.匹罗卡品在眼病中的作用，下列哪项不正确（ E ）A.用于治疗青光眼B.使瞳孔缩小C.开放前房角D.降低眼压E.解除眼肌痉挛28.放射治疗价值不大的肿瘤为（ E ）A.恶性淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.鼻咽癌D.宫颈癌E.脂肪肉瘤29.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的（ C ）A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%30.糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的（ A ）A.调整膳食中糖的供给量B.减轻胰岛细胞的负担C.纠正糖代谢紊乱D.降低血糖E.消除症状31.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是（ C ）A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.颈背肌E.腹肌32.颅内最常见的恶性肿瘤为（ D）A.脑膜瘤B.血管网状细胞瘤C.转移癌D.神经胶质瘤E.先天性肿瘤33.杀灭物体上所有的微生物的方法称为（ E ）A.防腐B.无菌C.消毒D.无菌操作E.灭菌34.唇裂整复术的最佳年龄为（ A）A.6～12个月B.18～24个月C.3岁D.>4岁E.>5岁35.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的灭菌方法是（ E ）A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.压力蒸气灭菌法36.静脉输液过程中病人感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”。
2020年护士资格考试练习及答案解析第三节 医院和住院环境
2020年第三节医院和住院环境一、A11、医院按分级管理分类可分为A、综合医院和专科医院B、三级十等C、三级九等D、全民、集体、个体和中外合资医院等E、营利性和非营利性医疗机构2、铺床时不符合节力原则的是A、将用物放在床尾的车上B、按使用顺序摆放物品C、操作时，身体靠近床边D、两腿左右分开，膝关节伸直E、使用肘部力量3、护士为患者准备备用床的目的是A、供暂离床活动的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治疗和护理D、保持病室整洁，准备接收新患者E、预防皮肤并发症的发生4、为尿失禁卧床的患者更换床单，操作不正确的是A、固定尿管，将引流袋先移至床的远侧B、使患者靠近护士，协助其翻身侧卧C、清扫床垫，勿遗漏患者的肩下和臀下D、铺好一侧，使患者平卧，再翻身至床的近侧E、包好床单四边，铺橡胶单和布中单5、下列关于病室温、湿度描述错误的是A、一般病室的温度应保持在18～22℃B、婴儿室、产房的温度应保持在22～24℃C、病室的湿度应保持在40%～50%D、病室湿度过高不利于心、肾疾病患者E、病室湿度过低不利于气管切开患者6、病区环境管理的目的是A、预防医院内感染，减少住院并发症B、提高医疗和护理管理的水平C、缩短平均住院天数，提高床位利用率D、便于对危重患者实施抢救E、创造良好的物理环境和心理社会环境7、全身麻醉护理盘内不需要准备的物品是A、开口器B、通气导管C、吸痰导管D、导尿管E、输氧导管8、门诊的护理工作不包括A、实施治疗护理B、开展健康教育C、配合抢救危重患者D、安排候诊和就诊E、预检分诊9、急诊的预检分诊护士遇有危重患者时应立即A、实施抢救B、通知护士长和有关科室C、通知值班医师及抢救室护士D、报告医务部等上级有关部门E、通知科主任10、门诊发现传染患者时，护士采取的首要措施是A、安排患者提前就诊B、进行卫生宣教与候诊教育C、将患者隔离诊治D、转入急诊科E、组织其他患者撤离11、门诊结束后，门诊护士应A、检查候诊、就诊环境B、备齐各种检查器械C、回收门诊病案D、整理检验报告E、收集初诊病历12、护士采取保持病室安静的护理措施，但应除外A、减少探视B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”C、病室桌椅安装防噪声垫D、治疗车轴、门轴应经常润滑E、关好门窗，避免噪声13、在某急诊大厅，有很多候诊的患者。
2020年护士资格证考试模拟试题及答案解析
2020年护士资格证考试模拟试题及答案解析解析：护理诊断是指通过收集、分析和解释数据，以确定患者的健康问题和风险，并确定护理干预的优先次序。
潜在并发症属于患者的健康风险，因此可以作为护理诊断的一部分。
而体温过高、有受伤的危险、便秘和知识缺乏都属于患者的健康问题，也可以作为护理诊断的一部分。
因此本题的正确答案为A。
1."潜在并发症：出血"应由医、护合作解决，不属于护士独立解决的问题，因此不是护理诊断。
而B、D、E三个选项属于现存护理诊断，C属于潜在的护理诊断。
2.合理的病室环境应该是：一般病室的温度以18-22℃为宜，但婴儿室室温应稍高，以22-24℃为宜。
病室相对湿度50%-60%，湿度过低对气管切开者不利。
破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，因此光线宜暗。
产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。
3.昏迷病人从急诊室被送入病室后，值班护士首先应该通知医生、配合抢救、测量生命体征，而不是填写各种卡片或通知营养室、介绍医院环境等。
4.护士协助病人向平车挪动的顺序应该是上身、臀部、下身，这样有利于病人的安全和对病人的保护。
5.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位，可以防止呕吐物流入气管引起窒息，而不是有利于静脉回流、防止颅内压降低、减轻伤口疼痛或减少局部出血。
6.约束带应该观察衬垫是否垫好、约束带是否牢靠、体位是否舒适、局部皮肤颜色及温度，而不是观察病人神智是否清楚。
7.热力消毒灭菌法包括压力蒸汽灭菌法、燃烧法、煮沸法和干烤法，但不包括紫外线灯管消毒法。
易发生褥疮B、侧卧——耳垂、肩胛骨、髋部易发生褥疮C、俯卧——背部易发生褥疮D、坐位——臀部易发生褥疮E)解析：选项E为正确选项，体位与褥疮好发部位的关系应该是俯卧位易发生褥疮，因为俯卧位会使胸部和下肢的血液循环减慢，易导致褥疮的发生;仰卧位也易发生褥疮，因为骶尾部和脊椎骨突等部位容易受到压迫;侧卧位易发生褥疮的部位包括耳垂、肩胛骨和髋部等;坐位易发生褥疮的部位是臀部。
2020年执业护士考试《专业实务》真题及答案解析
2020年执业护士考试《专业实务》真题及答案解析一、A1/A2型题1.【题干】常用于铜绿假单胞菌感染的漱口溶液是( )。
【选项】A.0.3%醋酸溶液B.0.1%醋酸溶液C.1%～4%碳酸氢钠溶液D.2%～3%硼酸溶液E.1%～3%过氧化氢溶液【答案】B【解析】0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。
口腔 pH 偏碱性时适用。
【考点】病人的清洁护理2.【题干】发生医疗纠纷需要进行尸检，尸检时间应在死亡内多长时间内进行( )。
【选项】A.12h 内B.48h 内C.72h 内D.24h 内E.36h 内【答案】B【解析】不能确定病人死因或对死因有异议时，应在病人死亡后 48 小时内进行尸检。
【考点】与护士临床工作相关的法律法规3.【题干】护患关系中最重要的非技术性关系是( )。
【选项】A.道德关系B.利益关系C.工作关系D.文化关系E.法律关系【答案】A【解析】护患关系分为技术型和非技术性两种，非技术性护患关系指的是护患双方在心理、教育、经济的多种因素下形成的道德、利益、法律、文化、价值等多方面的内容，最重要的是道德关系。
【考点】护理工作中的人际关系4.【题干】氧的弥散能力是二氧化碳的多少倍( )。
【选项】A.1/10 倍B.1/20 倍C.10 倍D.20 倍E.40 倍【答案】B【解析】氧的弥散能力是二氧化碳的 1/20。
【考点】呼吸系统的解剖生理5.【题干】疝的组成不包括( )。
【选项】A.疝块B.疝外被盖C.疝内容物D.疝环E.疝囊【答案】A【解析】典型的腹外疝由疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。
疝囊颈又称疝门，是疝囊比较狭窄的部分，是疝环所在的位置。
【考点】腹外疝病人的护理6.【题干】胆汁中参与消化作用的主要成分是( )。
【选项】A.胆色素B.胆盐C.胆固醇D.脂肪酶E.蛋白酶【答案】B【解析】胆汁的成分很复杂，主要成分有胆盐、胆固醇、胆色素等，但胆汁中没有消化酶。
参与消化和吸收的主要成分是胆盐。
2020年护士职业资格证考试《专业实务》真题模拟试题 附答案
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…考试须知：123 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。
护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（ ）。
A.协助患者漱口B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D.用开口器时，从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用 2、诊断癫痫的主要依据是（ ）。
A.体格检查 B.头颅X 线片 C.脑部CT D.脑脊液检查 E.病史和脑电图3、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（ ）。
A. 主动脉瓣关闭不全 B. 心包积液 C. 右心衰竭 D. 冠心病E. 房室传导阻滞4、青春期女孩的第二性征表现不包括（ ）。
A ．智齿萌出 B ．月经初潮 C ．骨盆变宽 D ．脂肪丰满 E ．出现阴毛5、护士甲在为一卧床患者翻身时，其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据，请你指出最合适的解释（ ）。
A.患者的要求，最长不超过1小时B.患者的病情及局部受压程度C.护士工作时间的安排来决定D.家属的意见，随时进行E.皮肤疾患的程度6、下列哪种病人入院时可免浴（ ）。
A 、慢性支气管炎 B 、急性扁桃体炎 C 、高血压D 、急性心肌梗塞E 、慢性阑尾炎待手术7、乙脑的主要传播媒介是（ ）。
A.家禽 B.家猪 C.蚊虫 D.跳蚤 E.水源8、合成清蛋白的场所是（ ）。
A. 肝脏 B. 胆道 C. 脾脏 D. 胰腺 E. 肾脏9、糖尿病最严重而突出的并发症是（ ）。
A ．心血管病变 B ．肾脏病变 C ．神经病变 D ．眼部病变 E ．糖尿病足10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（ ）。
A 、头晕B 、皮疹C 、乏力D 、便秘E 、口干11、关于溃疡性结肠炎的描述，应除外（ ）。
2020护士资格考试辅导试题及答案解析第十七节 子宫脱垂病人的护理
2020年第十七节子宫脱垂病人的护理一、A11、为预防子宫脱垂，在卫生宣教内容方面错误的是A、产后尽早参加体力劳动，以促进机体康复过程B、执行劳动妇女五期保健制度C、加强营养，增强体质D、积极开展计划生育E、积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等2、子宫脱垂的病人使用子宫托的目的是A、支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内B、使病人局部清洁舒适C、减轻病人肉体上和精神上的痛苦D、防止外阴部继发感染E、是手术治疗者的术前准备措施3、子宫脱垂首位致病因素是A、盆底组织松弛B、长期重体力劳动C、长期便秘D、慢性咳嗽E、分娩损伤二、A21、患者女，50岁。
G1P1。
主诉腰骶部酸痛，有下坠感。
妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为A、Ⅰ度轻型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度轻型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度2、患者女性，38岁，体检时发现子宫脱出，膀胱及直肠膨出。
诊断为子宫脱垂，患者非常紧张询问护士，护士告知与发生子宫脱垂无关的是A、多产B、产伤C、产后过早参加体力劳动D、习惯性便秘E、手取胎盘三、A3/A41、患者女性，38岁，孕2产1，2年前产钳分娩，长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感，清洗外阴可及一肿物。
妇科检查：可看见宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内。
<1> 、诊断为子宫脱垂几度A、子宫脱垂Ⅰ度轻型B、子宫脱垂Ⅰ度重型C、子宫脱垂Ⅱ度轻型D、子宫脱垂Ⅱ度重型E、子宫脱垂Ⅲ度<2> 、术后患者适宜的卧位为A、半坐位B、截石位C、平卧位D、侧卧位E、俯卧位<3> 、护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为A、下肢运动B、收缩肛门的运动C、仰卧起坐D、俯卧撑E、上肢运动答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】分娩后，支持子宫正常位置的筋膜、韧带一般需要42天后才能恢复，如果产妇于产后过早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，致使腹压增加，而未复旧的子宫轴与阴道轴相一致，过高的腹压使子宫下移，则发生脱垂。
2020年护士资格考试练习题及答案第四节 脑损伤病人的护理
2020年第四节脑损伤病人的护理一、A11、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是A、眼睑淤血B、球结膜下出血C、呕吐D、脑脊液漏E、严重头痛2、下列疾病不会发生颅内压增高的是A、脑内血肿B、硬脑下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡E、脑水肿3、某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为A、鼻骨骨折B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折4、某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分5、颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝B、一侧瞳孔放大，对光反射迟钝C、一侧瞳孔散大，对光反射消失D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝E、双侧瞳孔散大，对光反射消失6、硬脑膜外血肿的典型表现是A、逆行性健忘B、中间清醒期C、突然呼吸停止D、脑脊液漏E、伤后癫痫7、提示锥体束受损的重要体征是A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴宾斯基征阳性E、克匿格征阳性8、格拉斯哥昏迷计分法的依据是A、痛刺激反应、生理反应B、瞳孔、反射、语音C、头痛、呕吐、视神经D、睁眼、语言、运动E、感觉、运动、语言9、应立即手术的颅脑损伤是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、蛛网膜下腔出血E、颅底骨折伴脑脊液漏10、软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为A、脑裂伤B、脑挫伤C、脑震荡D、急性硬膜下血肿E、急性硬脑膜外血肿11、颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时，应注意发生A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、脑内血肿D、脑挫伤E、脑疝12、下列不符合脑震荡表现的是A、逆行性遗忘B、颅内压增高C、意识障碍不超过30分钟D、神经系统检查无异常E、脑脊液检查无异常13、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为A、伤后昏迷进行性加重B、伤后无原发性昏迷C、伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷D、伤后清醒-昏迷-再清醒E、伤后昏迷-清醒-再昏迷14、脑干损伤的瞳孔变化特点是A、伤后一侧瞳孔即散大B、一侧瞳孔进行性散大C、双侧瞳孔大小多变D、双侧瞳孔散大E、双侧瞳孔不等大15、下述关于颅脑损伤的护理错误的是A、密切观察神志改变B、床头抬高15～30cmC、保持呼吸通畅，必要时气管切开D、避免躁动，必要时用可待因E、便秘严重的可用甘油低压灌肠16、闭合性脑损伤可能出现的症状不包括A、脑脊液漏B、脑震荡C、颅内压增高D、头痛、恶心呕吐E、意识模糊17、有关脑震荡的表现，不正确的是A、逆行性健忘B、颅内压增高C、血压下降D、意识障碍不超过30分钟E、生理反射迟钝二、A21、患者男性，38岁，车祸致颅中窝骨折，第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑A、颅内压过高B、颅内血肿C、颅内感染D、伤口感染E、脑水肿2、患者男性，70岁。
2020年护士职业资格证《专业实务》能力测试试题 附答案
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…考试须知：123 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、三腔两囊管的护理，下列不正确的是（ ）。
A. 观察引流液的颜色 B. 胃囊的压力为50mmHg C. 出血停止后立即拔管 D. 做好鼻腔、口腔的护理E. 拔管前口服液状石蜡20～30ml2、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（ ）。
A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒3、促使血管紧张素Ⅰ转换为Ⅱ的物质是（ ）。
A.醛固酮 B.内皮素 C.胰岛素 D.肾素E.血管紧张素转换酶4、金属音的咳嗽声，常见于（ ）。
A. 喉炎 B. 肺脓肿 C. 肺癌 D. 哮喘 E. 肺炎5、关于紧急救护，以下说法错误的是（ ）。
A. 遇有患者病情危急时，护士应立即通知医师B. 医师木能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护C. 护士实施必要的抢救措施，要避免对患者造成伤害D. 护士有权独立抢救危重患者E. 必须依照诊疗技术规范救治患者6、某新生儿，日龄5天，出生体重3kg ，目前体重2.8kg ，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是（ ）。
A 、1天内恢复正常 B 、7天内恢复正常 C 、10天内恢复正常 D 、2周内恢复正常 E 、3周内恢复正常7、HIV 感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞（ ）。
A.中性粒细胞 B.B 淋巴细胞 C.CD4+T 淋巴细胞 D.cd8+t 淋巴细胞 E.自然杀伤（NK)细胞8、呼吸衰竭病人主要的诱发因素为（ ）。
A. 过度劳累 B. 精神紧张 C. 营养不良 D. 呼吸道感染 E. 长期吸烟9、胎膜早破孕妇正确的卧位是（ ）。
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2020年护士资格证考试试题及答案：病人的清洁护理
病人的清洁护理
例题-A3型题
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡形成。
1.可支持判断的是
A.局部皮肤发红，水肿
B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
『正确答案』D
『答案解析』溃疡期：轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重
2.对李女士局部压疮的处理不妥的是
A.用高压氧治疗
B.大水疱剪去表皮，涂消毒溶液
C.清除坏死组织，生理盐水冲洗
D.伤口湿敷
E.局部按外科换药处理
『正确答案』B
『答案解析』患者此时属于溃疡期，选项B的处理是针对炎性浸润期的。
3、女，60岁。
因脑出血入院2周。
目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。
患者的压疮处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
『正确答案』A
『答案解析』淤血红润期：为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。
4、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是
A.手电筒
B.血管钳
C.开口器
D.棉球
E.吸水管
『正确答案』E
『答案解析』昏迷病人不用吸水管漱口。
5、特殊口腔护理的适应证不包括
A.禁食
B.高热
C.鼻饲
D.昏迷
E.腹泻
『正确答案』E
『答案解析』特殊病人口腔护理的适应症：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、大手术后、生活不能自理的患者。