【新】伤口护理实践汇报ppt
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伤口护理ppt课件
清洁伤口
清洁步骤
在实施伤口护理前，需确保伤口及其周围的皮肤得到充分 的清洁。应使用温和的肥皂水或生理盐水进行清洁，避免 使用酒精或其他刺激性的液体。
清洁频率
根据伤口的类型和医生的建议，决定清洁的频率。例如， 对于开放性伤口，可能需要每天清洁一次，而对于已经愈 合的伤口，可以每周清洁一次。
清洁工具
使用柔软的棉球、棉签或纱布来清洁伤口及其周围的皮肤 。避免使用粗糙的布料或硬的工具，以免刺激伤口。
解疼痛。
糖尿病足溃疡的护理
01
02
03
04
控制血糖
糖尿病足溃疡的根本原因是血 糖过高，因此控制血糖是护理
的关键。
保持清洁
保持足部清洁，避免细菌滋生 。
使用保湿霜
使用保湿霜可以保持皮肤的水 分，避免皮肤干燥和裂纹。
穿合适的鞋袜
穿合适的鞋袜可以减轻足部的 压力，避免溃疡加重。
放射性皮肤损伤的护理
避免阳光直射
02
伤口类型与成因
创伤性伤口
01
02
03
开放性骨折
由于外伤导致骨头外露， 易感染，需要做好清创和 固定。
切割伤
由于锐器切割导致的伤口 ，深度较浅，但出血较多 ，需要压迫止血并进行清 创。
挫裂伤
由于钝器打击导致的伤口 ，伤口边缘不整齐，深浅 不一，易感染，需要做好 清创和缝合。
手术后伤口
清洁伤口
溃疡形成
静脉曲张和静脉炎进一步发展， 导致皮肤营养障碍，出现溃疡。
压力性溃疡
长期卧床
患者长时间卧床，局部皮肤长时 间受压，导致血液循环不良。
营养不良
患者营养不良，皮肤弹性和抵抗力 下降，容易发生溃疡。
潮பைடு நூலகம்环境
(医学课件)伤口护理PPT课件
• 因而针对不同的伤口和不同分期应采 取不同的处理措施。
17
不同伤口的感染发生率
伤口类型
清洁伤口 清洁污染伤口
污染伤口 污秽伤口
感染发生率 2~4.5% 5~10% 12~20% 40%
18
糖尿病伤口易感染因素
• 局部因素
1.伤口内异物存留
－体外异物：致伤因子 如木刺、铁钉等遗 留体内及带入体内 细菌。
• 无渗出：24小时更换的纱布干燥。 • 少量渗出：渗出量≤5m1/24h，每天更
换1块纱布。 • 中等渗出：渗出量在5—10 m1/24h，
每天至少需要1块纱布，不超过3块。 • 大量渗出：渗出量≥10m1/24h，每天
需要3块或更多纱布。
10
伤口渗液性状
• 渗液量的性状因伤口类型及伤口所处时 期的不同而不同：
14
伤口颜色
• 红期：(肉芽 组织增生期) 指治疗过程中 有健康血流的 肉芽组织伤口 或增生期外观 红色伤口，创 基新鲜红润肉 芽组织增生、 填充创面缺损 、伤口渗液明 显。
15
伤口颜色
• 粉色：(上皮 化期) 指肉芽 组织基本添满 创基，上皮增 生爬行或皮岛 间融合呈粉红 色。
16
伤口颜色
• 绿期：预防与治疗一样重要。有可能 造成皮肤溃疡的因素存在，但溃疡还 未形成，应着重预防。
• 将创面/伤口微生物负荷控制在宿主（ 患者）控制的范围内（即宿主控制微 生物，而不是微生物控制宿主）
• 为修复细胞营造良好的工作环境（温 度、湿度、酸碱度、生长因子等）
23
感染伤口的处理方法
• 局部处理： 清创、清洗观察、局部抗生素使用、 保守治疗、适当的敷料。
• 全身治疗： 全身抗感染治疗、改善下肢血液循环 、控制血糖、全身支持治疗。
17
不同伤口的感染发生率
伤口类型
清洁伤口 清洁污染伤口
污染伤口 污秽伤口
感染发生率 2~4.5% 5~10% 12~20% 40%
18
糖尿病伤口易感染因素
• 局部因素
1.伤口内异物存留
－体外异物：致伤因子 如木刺、铁钉等遗 留体内及带入体内 细菌。
• 无渗出：24小时更换的纱布干燥。 • 少量渗出：渗出量≤5m1/24h，每天更
换1块纱布。 • 中等渗出：渗出量在5—10 m1/24h，
每天至少需要1块纱布，不超过3块。 • 大量渗出：渗出量≥10m1/24h，每天
需要3块或更多纱布。
10
伤口渗液性状
• 渗液量的性状因伤口类型及伤口所处时 期的不同而不同：
14
伤口颜色
• 红期：(肉芽 组织增生期) 指治疗过程中 有健康血流的 肉芽组织伤口 或增生期外观 红色伤口，创 基新鲜红润肉 芽组织增生、 填充创面缺损 、伤口渗液明 显。
15
伤口颜色
• 粉色：(上皮 化期) 指肉芽 组织基本添满 创基，上皮增 生爬行或皮岛 间融合呈粉红 色。
16
伤口颜色
• 绿期：预防与治疗一样重要。有可能 造成皮肤溃疡的因素存在，但溃疡还 未形成，应着重预防。
• 将创面/伤口微生物负荷控制在宿主（ 患者）控制的范围内（即宿主控制微 生物，而不是微生物控制宿主）
• 为修复细胞营造良好的工作环境（温 度、湿度、酸碱度、生长因子等）
23
感染伤口的处理方法
• 局部处理： 清创、清洗观察、局部抗生素使用、 保守治疗、适当的敷料。
• 全身治疗： 全身抗感染治疗、改善下肢血液循环 、控制血糖、全身支持治疗。
伤口个案护理汇报ppt
加强医院内涵建设
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13
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去年完成情况
vs
今年完成情况
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04
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61%
35%
90%
17
25%
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博士生
硕士生
本科生
其他
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22
专业
年轻
专注
有 梦想
团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一 小群人有愈识的协调行为或力的系统，这群人就如同 人的五官一样，共同协作维持一个人的生存，缺一不 可。
我们是-支专业的团队。我们的成员拥有多年的信 息安全专业技术背景，来自国内知名安全公司的一线 骨干。
坚强地在地坛思
深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新经营管理理念， 提升核心竞争力的关键一年，更是落实以病人为中心、提高医疗质量为主
题的医院管理年，紧紧围绕“全面落实科学发展观的重要思想为指导，不
断提高全面推进卫生改革与发展的能力”这一总体要求，突出重点，真抓
实干，创造性地开展工作，圆满地完成了全年的各项工作任务。
伤口护理汇报
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糖足
前
中
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糖足
中
后
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肠癌改道术后感染
前
后
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其他科室护士长、主任与伤口门诊间的交流：有伤口电话邀请会诊或病人带会诊 单来伤口门诊换药，下病房会诊，科室护士有接待陪同摆体位、留图，有的护士 长、主任亲自来伤口门诊请教老师，交流某个病人伤口或某种伤口的处理方法， 比如急诊科护士长请教蛇咬伤的伤口处理方法。
本院伤口门诊与他院伤口中心、整形医院之间联系沟通：
梦
伤口护境 理汇报
伤口门诊：周红芳 2019-12
存 四发 三开 二进 一 主
在展 展修 要
困计 成体
内
难划 果会
容
一
进 修 体 会
1、布局、流程合理，方便病人
布局：合理，分办公室、处置室、感染伤口室、清洁伤口室、无菌室、病人准备 室（糖足中药泡脚）
伤口护理ppt课件
降低皮肤温度，减轻疼痛。
保护创面
避免烧伤部位受到摩擦、挤压等 外力，以免加重损伤。使用无菌
敷料覆盖创面，防止感染。
补充营养
烧伤患者需增加蛋白质、维生素 等营养物质的摄入，促进伤口愈 合。同时，保持水分平衡，防止
脱水。
压疮预防与护理
定期翻身
保持皮肤清洁干燥
对于长期卧床患者，应定期翻身，避免局 部皮肤长时间受压。
出血与止血技术
01
直接压迫
通过无菌纱布直接压迫伤口，减 少出血。
03
凝血药物
根据病情需要，使用凝血药物辅 助止血，但需注意观察药物副作
用。
02
止血带使用
在严重出血时，合理使用止血带 ，迅速控制血流，但需注意定时
放松，避免缺血损伤。
04
手术止血
对于严重出血或无法控制的出血 ，可能需要手术干预进行止血。
05
伤口护理中的心理支持
患者的心理需求与应对
焦虑与恐惧
患者可能因伤口疼痛、愈 合过程的不确定性等原因 产生焦虑、恐惧情绪。
自尊心受损
伤口可能导致患者身体形 象改变，进而影响到患者 的自尊心。
应对策略
患者可通过学习伤口护理 知识、与医护人员及家人 沟通来减轻心理负担，提 高心理应对能力。
医护人员与患者的沟通技巧
个性化护理方案
基于患者的基因、生活习惯等数据，制定更为个性化的伤口护理方 案，提高愈合速度和患者舒适度。
持续学习与伤口护理专业发展
1 2 3
学习新技术与方法
随着伤口护理领域的快速发展，护理人员需要不 断学习新的技术和方法，提高自身专业素养。
跨学科合作与交流
伤口护理涉及医学、护理、生物等多个领域，护 理人员应积极参与跨学科合作与交流，共同推动 伤口护理实践的发展。
保护创面
避免烧伤部位受到摩擦、挤压等 外力，以免加重损伤。使用无菌
敷料覆盖创面，防止感染。
补充营养
烧伤患者需增加蛋白质、维生素 等营养物质的摄入，促进伤口愈 合。同时，保持水分平衡，防止
脱水。
压疮预防与护理
定期翻身
保持皮肤清洁干燥
对于长期卧床患者，应定期翻身，避免局 部皮肤长时间受压。
出血与止血技术
01
直接压迫
通过无菌纱布直接压迫伤口，减 少出血。
03
凝血药物
根据病情需要，使用凝血药物辅 助止血，但需注意观察药物副作
用。
02
止血带使用
在严重出血时，合理使用止血带 ，迅速控制血流，但需注意定时
放松，避免缺血损伤。
04
手术止血
对于严重出血或无法控制的出血 ，可能需要手术干预进行止血。
05
伤口护理中的心理支持
患者的心理需求与应对
焦虑与恐惧
患者可能因伤口疼痛、愈 合过程的不确定性等原因 产生焦虑、恐惧情绪。
自尊心受损
伤口可能导致患者身体形 象改变，进而影响到患者 的自尊心。
应对策略
患者可通过学习伤口护理 知识、与医护人员及家人 沟通来减轻心理负担，提 高心理应对能力。
医护人员与患者的沟通技巧
个性化护理方案
基于患者的基因、生活习惯等数据，制定更为个性化的伤口护理方 案，提高愈合速度和患者舒适度。
持续学习与伤口护理专业发展
1 2 3
学习新技术与方法
随着伤口护理领域的快速发展，护理人员需要不 断学习新的技术和方法，提高自身专业素养。
跨学科合作与交流
伤口护理涉及医学、护理、生物等多个领域，护 理人员应积极参与跨学科合作与交流，共同推动 伤口护理实践的发展。
伤口护理PPT演示课件
42
慢性伤口治疗原则
T:伤口组织评 价和组织坏 死，组织缺 损的处理
I:控制感染
E:促进伤口边 缘的上皮化 进程
M:保持伤口的 湿润平衡
43
负压治疗的定义
• 是一种促进急、慢性创面愈合的新的治疗方法， 利用透明密封贴膜使开放创面封闭，使用专门负 压泵产生一定负压，通过引流管和敷料持续或间 断作用于清创后的创面 。 • 分间歇性、持续性治疗
第3天后，创面减小，渗出减少，上皮爬行，继续使用
第8天后改用水胶体超薄敷料
第11天痊愈
47
压疮（尾骶部）
• 初诊
T: 黑色硬痂 面积8.5cm×4.5cm I: 无渗液 恶臭 M: 周围皮肤肿胀 有硬结 E：形状不规则 红肿程度不一
48
清创
T:黑色坏死，黄色腐肉 I:超多渗液，恶臭 M：深度4cm,潜行12cm E:周围皮肤组织硬肿
清洁 清洁污染
污染 感染
急性伤口 慢性伤口
机械性外伤 冷热损伤 化学损伤
4
伤口的分类
• 急性伤口
• 是指自创面形成的前2个星期 内的所有创面。
• 手术切口(Surgical incision) 皮肤擦伤（Abrasion） 烧伤（Burns） 供皮区（Donor site）
• 慢性伤口
• 在急性伤口的基础上，由于某些 不利的影响因素如感染、异物等 导致创面愈合过程受阻，愈合过 程部分或完全停止，使创面愈合 时间超过2个星期。
34
伤口的清洁
开放伤口
线性伤口
35
冲洗：
1、准备冲洗液 2、彻底冲洗整个伤口 3、清洁擦干皮肤 4、遵医嘱包扎或覆盖伤口
36
伤口冲洗
• 原理:水流压力去除污染物， • 冲洗液：林格氏液。林格氏
慢性伤口治疗原则
T:伤口组织评 价和组织坏 死，组织缺 损的处理
I:控制感染
E:促进伤口边 缘的上皮化 进程
M:保持伤口的 湿润平衡
43
负压治疗的定义
• 是一种促进急、慢性创面愈合的新的治疗方法， 利用透明密封贴膜使开放创面封闭，使用专门负 压泵产生一定负压，通过引流管和敷料持续或间 断作用于清创后的创面 。 • 分间歇性、持续性治疗
第3天后，创面减小，渗出减少，上皮爬行，继续使用
第8天后改用水胶体超薄敷料
第11天痊愈
47
压疮（尾骶部）
• 初诊
T: 黑色硬痂 面积8.5cm×4.5cm I: 无渗液 恶臭 M: 周围皮肤肿胀 有硬结 E：形状不规则 红肿程度不一
48
清创
T:黑色坏死，黄色腐肉 I:超多渗液，恶臭 M：深度4cm,潜行12cm E:周围皮肤组织硬肿
清洁 清洁污染
污染 感染
急性伤口 慢性伤口
机械性外伤 冷热损伤 化学损伤
4
伤口的分类
• 急性伤口
• 是指自创面形成的前2个星期 内的所有创面。
• 手术切口(Surgical incision) 皮肤擦伤（Abrasion） 烧伤（Burns） 供皮区（Donor site）
• 慢性伤口
• 在急性伤口的基础上，由于某些 不利的影响因素如感染、异物等 导致创面愈合过程受阻，愈合过 程部分或完全停止，使创面愈合 时间超过2个星期。
34
伤口的清洁
开放伤口
线性伤口
35
冲洗：
1、准备冲洗液 2、彻底冲洗整个伤口 3、清洁擦干皮肤 4、遵医嘱包扎或覆盖伤口
36
伤口冲洗
• 原理:水流压力去除污染物， • 冲洗液：林格氏液。林格氏
伤口护理新进展及伤口的评估、测量与记录 ppt课件
皮层及组织受损的程度
ppt课件
伤口评估
一、伤口的类型
急性伤口
➢ 手术切口
➢ 创伤伤口
➢ 烧烫伤伤口
• 慢性伤口
➢ 压迫性溃疡
➢ 糖尿病足
➢ 下肢血管性溃疡
➢ 其他（如癌的伤口、瘘管等）
39
ppt课件
一、判别伤口的类型：
评估伤口发生的原因：如电击伤、机械伤、温 度伤、化学伤、放射性或血管性病变等
19
ppt课件
创面的处理
三、伤口敷料的选择及应用
推荐意见
4、藻酸盐敷料
4、1对于重度和重度渗出的压疮，可以使用藻酸盐敷料 （B级证据）
4、2对于感染的压疮，当有针对感染的联合治疗时，可使 用藻酸盐敷料（B级证据）
4、3轻轻去除藻酸盐敷料，如有必要，可先冲洗使更换敷 料更容易（C级证据）
4、4如藻酸盐在计划更换时间仍干燥，应考虑延长更换敷
10
ppt课件
创面的处理
一、伤口清洗—伤口清洁技术
推荐意见
8、清洁技术包括冲洗、擦洗、淋浴或涡流冲洗。 清洁方法应当提供足够的压力以去除异物和组织 碎片，但不能损伤伤口床。 （C级推荐） 9、用粗糙的物品擦洗伤口比用柔软的物品更易增 加伤口床组织损伤和感染危险。（C级推荐）
11
ppt课件
创面的处理
12
ppt课件
创面的处理
二、感染伤口的处理
推荐意见
1、感染伤口处理的总体原则
➢ 有效的卫生清洁和防御措施，可以降低细菌的载量，避免 伤口进一步自我污染和交叉感染（B级推荐）
➢ 好的卫生清洁应当包括适当的洗手、灭菌、保护性工作服、 手套等。
➢ 感染伤口处置过程中所接触到伤口的污染物、冲洗液等， 均需要放置在医用垃圾袋中。
ppt课件
伤口评估
一、伤口的类型
急性伤口
➢ 手术切口
➢ 创伤伤口
➢ 烧烫伤伤口
• 慢性伤口
➢ 压迫性溃疡
➢ 糖尿病足
➢ 下肢血管性溃疡
➢ 其他（如癌的伤口、瘘管等）
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一、判别伤口的类型：
评估伤口发生的原因：如电击伤、机械伤、温 度伤、化学伤、放射性或血管性病变等
19
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创面的处理
三、伤口敷料的选择及应用
推荐意见
4、藻酸盐敷料
4、1对于重度和重度渗出的压疮，可以使用藻酸盐敷料 （B级证据）
4、2对于感染的压疮，当有针对感染的联合治疗时，可使 用藻酸盐敷料（B级证据）
4、3轻轻去除藻酸盐敷料，如有必要，可先冲洗使更换敷 料更容易（C级证据）
4、4如藻酸盐在计划更换时间仍干燥，应考虑延长更换敷
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创面的处理
一、伤口清洗—伤口清洁技术
推荐意见
8、清洁技术包括冲洗、擦洗、淋浴或涡流冲洗。 清洁方法应当提供足够的压力以去除异物和组织 碎片，但不能损伤伤口床。 （C级推荐） 9、用粗糙的物品擦洗伤口比用柔软的物品更易增 加伤口床组织损伤和感染危险。（C级推荐）
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创面的处理
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创面的处理
二、感染伤口的处理
推荐意见
1、感染伤口处理的总体原则
➢ 有效的卫生清洁和防御措施，可以降低细菌的载量，避免 伤口进一步自我污染和交叉感染（B级推荐）
➢ 好的卫生清洁应当包括适当的洗手、灭菌、保护性工作服、 手套等。
➢ 感染伤口处置过程中所接触到伤口的污染物、冲洗液等， 均需要放置在医用垃圾袋中。
伤口护理-PPT课件
，有效控制疼痛，提高患者的生活质量。
预防与干预
03
通过科学饮食、运动等干预措施，预防慢性疾病的发生，减少
慢性疾病对伤口愈合的影响。
跨学科合作与交流
多学科协作
加强外科、皮肤科、康复科、心理科 等多个学科之间的合作与交流，为患 者提供全方位的伤口护理服务。
学术交流与培训
通过学术会议、培训班等形式，提高 医护人员对伤口护理的认识和技能水 平，推广先进的护理理念和技术。
04
特殊伤口的护理
感染伤口的护理
定期换药
保持伤口干燥清洁，定期更换敷 料，以减少感染的风险。
抗生素治疗
如果感染较重，医生可能会开处 方抗生素，需要按照医嘱定时定
量服用。
疼痛管理
感染会导致伤口疼痛，可以咨询 医生是否可以使用止痛药来缓解
疼痛。
慢性伤口的护理
保持伤口湿润
慢性伤口需要保持湿润，以促进愈合。根据医生 的建议，可以选择适当的敷料来保持湿润。
应对伤口带来的困扰。
专业护理人员的角色与职责
提供专业诊断与建议
专业护理人员具备丰富的医学知识与 技能，能够准确评估伤口情况，为患 者提供专业的诊断和建议。
制定个性化护理计划
根据患者的具体情况，专业护理人员 能够制定个性化的护理计划，确保伤 口愈合良好。
指导家庭与社区护理
专业护理人员能够为家庭和社区提供 培训与指导，确保患者在家庭和社区 中得到正确的护理。
择。
伤口评估流程
1. 观察伤口部位
观察伤口的位置、大小、深度 以及是否伴有其他症状，如红
肿、分泌物等。
2. 询问患者病史
了解患者是否有糖尿病、高血 压等慢性疾病，这些疾病可能 会影响伤口的愈合。
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党支部召开每年次民主评议党员大会，评议工作做到有制定内容、步骤方法；五是建立了发展党员制度。每年都有制定发展党 员计划和建立入党积极分子队伍花名册，按期做好预备党员的转正；六是完善其它管理制度。在完善以上各项制度的基础上， 所支部还能做到完善其它各项有关制度，如按时按标准缴纳党费制度，并在规定时限内上交
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上级党委。 五、抓活动促规范，切实增强党组织的战斗力和凝聚力 、落实党建工作责任制。党支部按照十六大提出的在新的历 史条件下加强和改进党的建设的“三个来”和“四个一定要”的总要求，健全党建工作机制，强化“第一责任人”的责任意识， 把党的建设与经济发展和业务工作紧密结合起来，积极探索和实践新形势下不断增强
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章节01
Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry's standard dummy.
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粉色护士护理汇报PPT
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章节02
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