压疮试题及答案解析
压疮的护理考试题与答案

压疮的护理考试题与答案一、选择题1. 压疮最常见的发生部位是:A. 背部B. 骶尾部C. 足跟D. 肩部答案:B2. 压疮的预防措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤清洁干燥答案:C3. 压疮的分期中,哪一期是不可逆的?A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案:D4. 压疮护理中,以下哪项是错误的?A. 避免使用环形装置B. 保持床单平整C. 使用酒精擦洗受压部位D. 定期评估皮肤状况答案:C二、判断题1. 压疮是由于局部组织长时间受压导致的皮肤和/或皮下组织损伤。
(对)2. 压疮的预防比治疗更为重要。
(对)3. 压疮只会发生在长期卧床的患者身上。
(错)4. 压疮的护理中,可以使用肥皂和水清洁受压部位。
(错)三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括但不限于:定期翻身,每2-3小时改变体位;使用减压床垫或气垫床;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿和污染;保持床单平整,避免褶皱和皱褶;避免使用环形装置,如环形垫圈;定期评估皮肤状况,及时发现潜在的压疮风险。
2. 描述压疮的分期及其特点。
答案:压疮分为四个阶段:Ⅰ期:皮肤完整,但出现红斑,受压后不褪色。
Ⅱ期:部分皮层损伤,表现为开放性溃疡,伤口床红润湿润,无腐肉。
Ⅲ期:全层皮肤损伤,溃疡深及皮下组织,可能伴有腐肉和窦道。
Ⅳ期:全层皮肤损伤,溃疡深及肌肉、骨骼或肌腱,伴有坏死组织和可能的感染。
结束语:通过以上试题,我们对压疮的护理有了更深入的了解,包括其发生部位、预防措施、分期特点等。
正确掌握这些知识对于预防和护理压疮至关重要。
压疮试题及答案

压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤,在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案,帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的()造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案:C2. 压疮主要发生在以下哪个部位?A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案:D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同,分为以下几个等级中的哪个?A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案:A、B、C、D(正确答案取决于压疮深度)4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素?A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案:B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案:A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答:压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色,不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡,可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤,可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤,暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答:长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答:1)保持皮肤清洁干燥:定期清洁患者的皮肤,使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2)定期翻身:帮助患者改变体位,减少长时间的压力。
3)均衡营养:提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答:Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具,通过对患者多个方面进行评估,包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
压疮护理措施试题及答案

压疮护理措施试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么?A. 营养不良B. 长时间压力C. 感染D. 皮肤干燥答案:B2. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案:C3. 压疮的分期中,哪个阶段是浅表性溃疡?A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案:B4. 压疮护理中,以下哪项是错误的?A. 保持皮肤清洁B. 避免过度按摩C. 定期检查皮肤状况D. 长时间保持同一体位答案:D5. 压疮患者皮肤护理时,以下哪项是正确的?A. 使用酒精擦拭B. 使用热水清洗C. 使用温和的皮肤清洁剂D. 使用含有香精的洗涤剂答案:C二、判断题1. 压疮只能发生在长时间卧床的患者身上。
(错误)2. 压疮的预防和护理是医护人员的责任,与患者无关。
(错误)3. 定期翻身可以减轻局部压力,预防压疮的发生。
(正确)4. 压疮的分期是根据溃疡的深度来划分的。
(正确)5. 压疮护理中,可以使用凡士林等油性物质来保持皮肤湿润。
(错误)三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身,每2-3小时翻身一次;使用气垫床或泡沫垫减轻压力;保持皮肤清洁干燥;提供营养支持,改善营养状况;避免摩擦和剪切力;定期检查皮肤状况,及时发现问题。
2. 如何正确处理一期压疮?答案:一期压疮的处理包括:保持局部皮肤清洁干燥;避免进一步的压力和摩擦;使用保护性敷料覆盖受压区域;定期评估皮肤状况,避免发展为更严重的压疮。
四、案例分析题患者,男性,70岁,因脑卒中后长期卧床,最近发现骶尾部有红肿和疼痛,怀疑是压疮初期。
请根据此情况,提出护理措施。
答案:针对此患者的情况,护理措施应包括:立即减轻骶尾部的压力,使用气垫床或泡沫垫;每天至少翻身5次,避免长时间同一体位;使用温和的皮肤清洁剂清洁皮肤,避免使用酒精或刺激性洗涤剂;保持皮肤干燥,避免潮湿;使用保护性敷料覆盖红肿区域;提供营养支持,改善患者的营养状况;定期检查皮肤状况,记录压疮的变化。
压疮护理考试试题及答案

压疮护理考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 压疮发生的主要原因是:A. 感染B. 营养不良C. 持续压力D. 过敏反应答案:C2. 以下哪项不是压疮预防措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 增加营养摄入答案:D3. 压疮的分期中,哪期表现为皮肤完整但有疼痛?A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案:A4. 压疮护理中,以下哪项是错误的?A. 保持伤口清洁B. 使用热水清洁伤口C. 定期更换敷料D. 避免使用刺激性强的清洁剂答案:B5. 压疮的护理中,以下哪项是正确的?A. 所有压疮都需要外科手术B. 压疮护理需要专业医生指导C. 压疮护理不需要营养支持D. 压疮护理可以完全依赖药物治疗答案:B6. 压疮的护理中,以下哪项是错误的?A. 避免长时间保持同一体位B. 使用压力分散垫C. 定期检查皮肤状况D. 压疮发生后立即使用抗生素答案:D7. 压疮的分期中,哪期表现为皮肤破损,有渗液?A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案:B8. 压疮护理中,以下哪项是正确的?A. 压疮发生后应立即使用止血带B. 压疮护理需要定期评估C. 压疮护理不需要记录D. 压疮护理不需要家属参与答案:B9. 压疮的预防中,以下哪项是错误的?A. 保持皮肤清洁B. 避免使用摩擦力强的床单C. 避免使用潮湿的床单D. 长时间使用同一床垫答案:D10. 压疮的护理中,以下哪项是错误的?A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 使用适当的抗生素D. 避免使用压力分散垫答案:D二、判断题(每题1分,共10分)1. 压疮是可预防的。
(对)2. 压疮发生后,应立即使用抗生素。
(错)3. 压疮的预防措施包括定期翻身。
(对)4. 压疮的护理不需要家属参与。
(错)5. 压疮的分期中,一期压疮表现为皮肤完整但有疼痛。
(对)6. 压疮护理中可以使用热水清洁伤口。
(错)7. 压疮护理中,所有压疮都需要外科手术。
压疮护理考试试题

压疮护理考试试题1、压疮最常见的发生部位是哪里? [单选题]脚底骨突部位(正确答案)腹部手掌2、哪种因素最容易导致压疮? [单选题]过度活动长时间卧床(正确答案)频繁运动健康饮食3、压疮的早期症状通常是什么? [单选题]皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白4、哪种护理措施可以有效预防压疮? [单选题]频繁清洗身体使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水5.当床头被抬高时多少度会发生剪切力 [单选题]50-60(正确答案)30-4010-2020-306、压疮的主要病因是什么? [单选题]细菌感染压力、摩擦和剪切力(正确答案)过敏反应营养不良7、压疮预防中,使用什么类型的床垫可以减少风险? [单选题] 传统弹簧床垫充气床垫水床垫记忆泡沫床垫(正确答案)8、哪一项不是压疮的常见并发症? [单选题]感染骨髓炎心脏病(正确答案)败血症9、压疮的治疗中,哪项措施是错误的? [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素按摩受压部位(正确答案)使用减压设备10、压疮的分期标准是由哪个组织制定的? [单选题] 世界卫生组织美国疾病控制与预防中心美国国家压疮顾问小组(正确答案)国际压疮预防与治疗指南11、哪种患者最容易发生压疮? [单选题]经常运动的年轻人长期卧床的老人(正确答案)健康的儿童经常站立的工人12、压疮最早期的皮肤变化是? [单选题]皮肤发红但不褪色(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白13、压疮的主要预防措施不包括? [单选题]定期翻身使用减压设备增加营养摄入长时间卧床(正确答案)14、压疮的护理中,哪种方法是错误的? [单选题] 保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)15、压疮的分期中,皮肤全层损伤且可见脂肪组织是哪一期? [单选题]第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段16、压疮的主要护理目标是? [单选题]减少疼痛预防感染促进愈合以上都是(正确答案)17、哪项不属于压疮的危险因素? [单选题]糖尿病肥胖高血压(正确答案)长时间卧床18、压疮的治疗中,哪种方法是错误的? [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)19、压疮的分期中,皮肤部分厚度损伤、表皮和真皮损伤是哪一期? [单选题] 第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段20、压疮的预防中,哪种方法是正确的? [单选题] 使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水长时间卧床21、压疮的高危人群包括哪些?老年人(正确答案)长期卧床患者(正确答案)糖尿病患者(正确答案)健康儿童22、哪些措施可以有效预防压疮?定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)保持皮肤干燥(正确答案)长时间卧床23、压疮的常见并发症有哪些?感染(正确答案)骨髓炎(正确答案)败血症(正确答案)心脏病24、压疮的主要护理目标有哪些?减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重25、压疮的危险因素包括哪些?糖尿病(正确答案)肥胖(正确答案)长时间卧床(正确答案)高血压26、压疮的早期症状有哪些?皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)27、压疮的护理中,哪些方法是正确的?保持皮肤干燥(正确答案)使用润滑剂减少摩擦(正确答案)频繁更换体位(正确答案)按摩受压部位28、压疮的治疗中,哪些方法是正确的?保持创面清洁(正确答案)适当使用抗生素(正确答案)使用减压设备(正确答案)按摩受压部位29、压疮的分期标准有哪些?第一阶段(正确答案)第二阶段(正确答案)第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)30、压疮的分期中,哪几期涉及皮肤全层损伤?第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)31、压疮的预防中,哪些方法是错误的?使用硬床垫(正确答案)定期翻身避免饮水(正确答案)长时间卧床(正确答案)32、压疮的护理目标包括哪些?减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重33、压疮的主要病因有哪些?压力(正确答案)摩擦(正确答案)剪切力(正确答案)过敏反应34、压疮的常见部位有哪些?骨突部位(正确答案)腹部手掌脚底(正确答案)35、压疮的治疗中,哪些方法是错误的?保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)36、压疮的分期中,哪些期涉及皮肤部分厚度损伤?第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段37、压疮的预防中,哪些措施是正确的?使用硬床垫定期翻身(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床38、压疮的护理中,哪些方法是错误的?保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)39、压疮的早期症状包括哪些?皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)40、压疮的主要预防措施有哪些?定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床。
压疮护理试题及答案

压疮护理试题及答案压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力,导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。
压疮的发生往往与个人的固定姿势、体位的改变和压力分布不平衡等因素有关。
为了提高压疮的护理知识和技能,以下是一些关于压疮护理的试题及答案。
试题一:压疮的定义是什么?答案:压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力,导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。
试题二:压疮的发生原因主要有哪些?答案:压疮的发生原因主要包括以下几个方面:1. 长时间处于固定姿势,如长时间卧床、坐椅。
2. 外部压力过大,如压迫物体硬度大、表面不平整等。
3. 体型因素,如体重过轻或过重。
4. 湿度和温度,如湿度过高或过低、温度不适宜。
5. 活动受限,如长时间无法自由活动。
6. 营养状况差,如缺乏关键营养物质。
7. 其他辅助因素,如糖尿病、感染等。
试题三:压疮的分类标准是什么?答案:压疮的分类标准主要有以下几种:1. 根据组织损伤程度,可分为压疮分期(I期至IV期)。
2. 根据压力所造成的损伤类型,可分为压红、压皮损伤、压疮(溃疡)、深部组织损伤以及骨骼肌损伤等。
3. 根据压疮的形状、组织和致病因素,可分为不同类型的压疮,如溃疡型压疮、坏死型压疮等。
试题四:压疮的护理措施主要有哪些?答案:压疮的护理措施可以从以下几个方面入手:1. 保持患者的体位,定期翻身,避免长时间固定在同一姿势。
2. 使用合适的护体设备,如护垫、减压床垫等,以减少对皮肤的摩擦和压力。
3. 保持患者的皮肤清洁与干燥,注意清洁皮肤时的手法和温度。
4. 观察压疮部位的变化,注意发现早期压疮的征兆。
5. 加强患者的营养摄入,保证足够的蛋白质和维生素等营养物质的摄入。
6. 定期按摩受压部位,促进血液循环。
7. 通过教育培训,提高患者及护理人员的压疮护理知识和意识。
试题五:压疮的预防措施有哪些?答案:压疮的预防措施可以从以下几个方面入手:1. 定期翻身和调整体位,保持肢体的活动。
压疮试题附答案

压疮试题附答案1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。
2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。
3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。
4.预防压疮不正确的是病人不能直接卧于橡胶单上。
5.预防压疮的关键在于消除诱因。
6.Braden评分法评分13~14分提示中度危险。
7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。
8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。
9.引起压疮的内源性因素不包括压力。
10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。
11.局部组织长期受压与压疮无关。
12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。
13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加3倍。
14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。
15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。
16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。
17.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在骨骼,四周压力逐渐减小。
18.压疮预测的目的不包括尽心协力,协调矛盾。
19.我院在压疮管理中实行三级监控。
20.XXX评分中小于12分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案。
21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。
22.患者入院时应进行压疮风险评估,当患者存在压疮风险时,应每8小时评估一次,或在患者病情发生变化时随时评估。
23.手术后最多在1-3天内发生手术压疮。
24.标准仰卧位为曲线型。
25.手术患者采用仰卧位时,上肢外展不应超过90度。
26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。
27.使用防漏膏后,应按压底盘15-20分钟。
28.结肠造口一般位于左上腹。
29.回肠造口一般位于右下腹。
30.正常肠造口的颜色为红色。
多项选择题:1.造成压疮的力学因素有:垂直压力、摩擦力、剪切力。
2.预防压疮的注意事项包括:感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋、不宜使用橡胶类圈状物、禁止按摩压红部位皮肤。
3.仰卧位时压疮好发于肩峰、枕骨粗隆、骶尾部、足跟。
压疮的相关试题及答案

压疮的相关试题及答案压疮,也称为褥疮或压力性溃疡,是因长时间局部压力导致皮肤和/或皮下组织损伤的疾病。
以下是关于压疮的一些相关试题及答案:一、选择题1. 压疮最常见于哪些部位?A. 头部B. 背部C. 骨突部位D. 腹部答案:C2. 压疮的发展阶段中,哪个阶段皮肤出现红色、不褪色?A. 第一阶段B. 第二阶段C. 第三阶段D. 第四阶段答案:B3. 预防压疮的措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁干燥答案:C二、判断题1. 压疮只会发生在卧床不起的患者身上。
(错误)2. 压疮的预防比治疗更为重要。
(正确)3. 压疮的第一阶段不需要特别处理,会自行恢复。
(错误)三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或垫圈、保持皮肤清洁和干燥、保持营养均衡、避免摩擦和剪切力、监测皮肤状况等。
2. 描述压疮的四个发展阶段。
答案:压疮的四个发展阶段包括:- 第一阶段:皮肤完整,出现非褪色性红斑,表明皮肤血流受限。
- 第二阶段:部分皮层损失,涉及表皮和/或真皮,形成开放性溃疡,可能伴随血清性渗出。
- 第三阶段:全层皮肤损失,涉及皮下组织,但未侵犯下方结构。
- 第四阶段:全层组织损失,可能涉及肌肉、骨骼、关节囊或与邻近组织相通。
四、案例分析题案例:患者,男性,72岁,因脑卒中后长期卧床,护理人员发现其骶尾部皮肤出现红肿,触之有压痛,无破损。
问题:根据案例描述,该患者可能处于压疮的哪个阶段?应采取哪些护理措施?答案:根据案例描述,患者可能处于压疮的第一阶段。
应采取的护理措施包括:立即减轻压力,定期翻身,使用减压垫,保持皮肤清洁干燥,密切观察皮肤变化,必要时寻求专业医疗人员的帮助。
五、论述题论述压疮对患者生活质量的影响及护理人员在压疮管理中的角色。
答案:压疮严重影响患者的生活质量,可能导致疼痛、感染、营养不良、活动受限等。
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、单项选择题:每题2.5分
1. 压疮形成的主要原因:(D )
A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压
2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D)
A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人
3. 仰卧位最易发生压疮的是:(B)
A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部
4. 预防压疮不正确的是:(C)
A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背
C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时
5. 预防压疮的关键在于:(A)
A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床
6 Braden评分法评分13〜14分提示(A )
A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险
7. 压疮I期又称为(A)
A 淤血红润期
B 炎性侵润期
C 浅度溃疡期
D 深度溃疡期
8. U期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A)
A 真皮层
B 表皮层
C 皮下脂肪层
D 肌肉
9. 引起压疮的内源性因素不包括(C)
A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血
10. 引起压疮的外源性因素不包括(C )
A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力
11. 下列哪个因素与压疮无关(B )
A局部组织长期受压B缺少运动
C血液循环障碍D局部持续缺血
12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期A淤血红润期B炎性侵润期
C 浅度溃疡期
D 深度溃疡期
13. 血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加(B)倍
A2 E3C 4 D 5
14. 预防压疮翻身的最佳角度(A)
A 30 °
B 60 °
C 90 °
D 45
15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
A 15 分钟
B 30 分钟
C 45 分钟D60 分钟
16. 当床头被抬高时(A)度会发生剪切力
A 50-60
B 30-40
C 10-20
D 20-30
17. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(D),四周压力逐渐减小
A皮肤B肌肉C细胞D骨骼
18. 压疮预测的目的不包括(D )
A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通
C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾
19. 我院在压疮管理中实行(C)监控
A一级B二级C三级D四级
20. Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分
21. 科室发现压疮、难免压疮于(B)内上报护理部
A12小时B24小时C48小时D 一周内
22. 患者在入院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估。
A每8小时B每24小时C每48小时D每72小时
23. 发生手术压疮以术后(A )最多见
A1-3 天B4-6 天C12 小时D2 小时
24. 标准仰卧位为(B)
A 直线型
B 曲线型C"S" 型D 生理型
25. 手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过(D)度
A60 B70 C80 D90
26. 造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为(A )
A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm
27. 使用防漏膏后应按压底盘(C )分钟
A.5-10min
B.10-15min
C.15-20min
D.10-20min
28. 结肠造口一般位于(C )
A. 左上腹
B. 右上腹
C. 左下腹
D. 右下腹
29. 回肠造口一般位于(D )
A. 左上腹
B. 右上腹
C. 左下腹
D. 右下腹
30. 正常肠造口的颜色为(B )
A. 紫色
B. 红色
C. 黄色
D. 淡红色
二. 多项选择题:每题 2.5 分
1. 造成压疮的力学因素有:(ABC)
A 垂直压力
B 摩擦力
C 剪切
力 D 反作用力
2. 预防压疮的注意事项包括:(ABC )
A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋
B 不宜使用橡胶类圈状物
C 禁止按摩压红部位皮肤C 剪切力
D 反作用力
3. 仰卧位时压疮好发于:(BCD)
A 肩峰
B 枕骨粗隆
C 骶尾部
D 足跟
4. 侧卧位时压疮好发于:(ABCD)
A
廓
5. 俯卧位时压疮好发于:(ABCD)
A
前上棘
6. 发生压疮的高危人群有:(ABCD)
A 肥胖者
B 老年人
C 大小便失禁者
D 发热病人
7. 下列预防压疮正确的:(ABCD)
A 避免组织长期受压
B 避免剪切力和摩擦力
C 避免长期潮湿刺激
D 促进局部血液循环
8. 下列预防压疮正确的:(BCD)
A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3 次
B 高蛋白维生素饮食
C 保持皮肤床单干燥
D 骨突出处予保护
9. 皮肤营养状况评估(A BCD)
A皮肤弹性B颜色C温度D感觉
10. 手术患者发生压疮的相关的手术因素有:(ABCD)肩B 前额C 男性生殖
器 D 髂肩峰 B 枕骨粗隆 C 髋部 D 耳
A麻醉因素B手术时间C温度湿度D手术体位
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