混凝土基础子分部工程报验申请表
①浇筑混凝土工程报验单
同意验收
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：2005年月日
表204-14混凝土施工检验批质量验收记录
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2002）
专业工长
分包单位
分包项目经理
施工班组长
监控项目
□所报分项工程的各检验批的验收资料完整/不完整，且全部/不全部达到合格要求，所以核查为合格/不合格。
□所报分部（子分部）工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
表C2-6-8混凝土浇灌申请书
工程名称：施工单位：
申请浇灌时间：
承包单位（章）：
项目经理：日期：
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意进行下道工序。
□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。
验收部位
施工单位
项目经理
施工执行标准名称及编号
混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2002）
专业工长
分包单位
分包项目经理
施工班组长
监控项目
序号
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
分部分项工程验收申请表
□分部（分项）工程验收签证书
□分部（分项）工程质量评定表
பைடு நூலகம்监理
意见
监理工程师：年月日
说明：1、本表随同报送文件，有在□中打“√”无在□中打“×”；
2、本表由承建单位报送五份，签署意见后，监理部留二份，返回承建单位三份备查和存档。
分部（分项）工程验收申请表
工程部位：合同编号：№
致：
本分部（分项）工程已按施工依据要求，于年月日开工，于年月日基本完工，并通过自检，资料已备齐全，请组织验收。
申报单位（盖章）：项目经理：
申报日期：年月日
单位工程名称
分部分项工程名称
施工时段
自年月日至年月日
施工依据
1、
2、
3、
4、
随同报送文件
□施工报告
基础工程报验申请表及表格
基础工程报验申请表湘质监统编建筑构造隐蔽工程验收记录施2023—20注: ①该记录由施工项目专业质量检查员填写, 监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。
②记录时应首先阐明与否按设计图号施工, 如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更状况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更, 监理（建设）单位旳旁边监督人均应在备用竣工图号签字承认后, 才能办理该部位隐藏验罢手续。
③隐藏验收时, 必须严格按国家施工质量验收规范旳主控项目, 一般项目旳内容规定全数检查, 凡有不合格处必须当即整改到达合格后才能办理隐蔽验罢手续。
④检查评估结论必须语言规范, 并针对主控项目、一般项目, 尤其是构造构造措施旳内容规定, 填写真实可靠旳成果或评论。
混凝土浇灌令A11钢筋加工工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）模板安装工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）钢筋安装工程检查批质量验收登记表GB50204 – 2023（Ⅱ）程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规程》JGJ18旳规定抽取钢筋连接接头、焊接接头试件作力学性能检查, 其质量应符合规定。
检查接头力学试验汇报。
③钢筋安装时, 受力钢筋旳品种、级别、规格和数量符合设计规定。
观测尺量检查。
2.一般项目: ①构造混凝土施工记录湘质监统编施2023—41 工程名称:共页第页注: 该记录由施工单位填写；对现浇钢筋砼构件应有专人跟踪调正钢筋偏位。
混凝土原材料及配合比设计检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）现浇构造外观及尺寸偏差检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）模板拆除工程检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅲ）砌砖体（混水）工程检查批质量验收登记表GB50203-2023。
水泥分项工程报验申请表
水泥分项工程报验申请表项目名称：___________
报验申请单位：___________
工程地点：___________
---
一、检查项目
请在以下检查项目中，标注需要报验的内容：
- [ ] 水泥材料的质量标准符合要求
- [ ] 采购的水泥材料质量合格证明齐全
- [ ] 水泥的存储和保管符合要求
- [ ] 水泥的搅拌比符合设计要求
- [ ] 水泥搅拌与浇筑的过程符合操作规程
- [ ] 水泥浇筑后的硬化与固化符合要求
二、报验材料准备
请列出以下报验材料是否准备齐全：
- [ ] 水泥质量标准要求副本
- [ ] 水泥材料质量合格证明原件及复印件- [ ] 水泥存储和保管记录
- [ ] 搅拌比设计方案
- [ ] 操作规程记录
- [ ] 浇筑后的硬化与固化检测报告
三、报验申请
请在以下选项中选择适应的内容并填写：
1. 报验申请事项：__________
2. 报验申请时间：__________
3. 报验申请人员：__________
4. 联系__________
5. 备注：__________
---
请确保以上所列内容准备齐全并正确填写，如有问题请及时与我们联系。
谢谢合作！
签字：___________
日期：___________。
混凝土检验批【范本模板】
浙建监Ａ5—3混凝土施工工程报验申请表工程名称: 编号:本表一式三份，经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5—3混凝土施工工程报验申请表本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
混凝土原材料检验批质量验收记录（GB50204－2002)表7.2 编号:0１060３(1）□□□混凝土配合比检验批质量验收记录(ＧＢ５0204—2００2)表7。
3 编号：混凝土施工检验批质量验收记录(GB5０204-2０0２）表７.4 编号:01０60３(３）□□□附件表表D.0。
1附表编号：□□□□□□□□□注:此表附在Ｄ.0。
1表后面,主要填写D。
0。
1表有直接关系的,能说明D.0。
1表对应内容事实的有关技术资料的名称与编号，便于检查、追索。
浙建监A5－３混凝土施工工程报验申请表本表一式三份,经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
混凝土施工工程报验申请表本表一式三份，经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
混凝土原材料检验批质量验收记录(GB5020４－2002）表7。
2 编号:０１0603(1)□□□混凝土配合比检验批质量验收记录(GB50２04-２0０２)表７。
3 编号:01０60混凝土施工检验批质量验收记录(GB5020４－200２)表７。
4 编号:01０６０3 （3) □□□混凝土原材料检验批质量验收记录（GB502０4—２00２）表7。
2 编号：０106０3(１)□□□混凝土配合比检验批质量验收记录（GB50204—２002)表７.3 编号:0混凝土施工检验批质量验收记录(ＧB50204-２0０2）表7。
4 编号:010６03 (3) □□□混凝土施工工程报验申请表本表一式三份，经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
混凝土原材料检验批质量验收记录(GB50204—2002）表7.2 编号：010603(1)□□□混凝土配合比检验批质量验收记录（GB50２0４－２002)表7.３编号：0１0混凝土施工检验批质量验收记录（ＧB5０2０4-2002）表7。
检验批、分项工程、分部工程、单位工程质量报验申请表模板
（2）单位（子单位）工程质量控制资料核查记录；
（3）单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录；
（4）单位（子单位）工程观感质量检查记录；
（5）单位工程质量等级评定记录
承包单位（章）：
பைடு நூலகம்项目经理：
日期：
项目监理部审查意见：
a）上述资料满足要求；
附件：分项工程质量验收记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
a）分项工程所含的检验批合格；
b）分项工程所含的检验批的质量验收记录完整、填写规范；
c）该分项工程的施工质量符合规范和工程设计文件的要求；
d)同意对该分项工程质量验收。
专业监理工程师：
日期：
本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。
土建工程检验批质量报验申请表
表号：
工程名称：编号：SG-033
致项目监理部：
根据施工承包合同的规定，检验批现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件：检验批质量验收记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
1、检验批质量验收记录齐全；
2、工程质量满足标准、规范、设计要求；
3、是否同意对该检验批的验收。
专业监理工程师：
日期：
本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、承包单位各一份，项目监理部存份。
分项工程质量报验申请表
表号：
工程名称：编号：SG-034
致项目监理部：
根据施工承包合同的规定，分项工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。
单位(分部)工程申请验收报验单(地基与基础)01
地基与基础分部工程验收报验申请表工程名称：新熙园编号：单位(分部)工程申请验收报验单说明：1、申请单位应简要填明工程完成情况、质保资料情况、自检评定的质量等级以及有无遗留问题等内容。
2、监理单位附监理评估报告。
3、附验收专家组名单。
4、请于验收前7日将此单报质量监督机构。
工程验收专家组名单工程名称：新熙园验收项目：地基与基础分部工程验收(B栋、C栋、D栋、E栋主楼)说明：此表由建设单位填报，请按计划验收时间提前7个工作日将本单通知工程质量监督站。
新熙园地基与基础验收自评报告(主楼B栋、C栋、D栋、E栋)一、地基与基础分部概况：1、本工程主楼B栋、C栋、D栋、E栋基础设置有2层地下室,属框架剪力墙结构，采用人工挖孔桩、独基及条基基础，在基础顶部设置有框支梁、地梁等,其中：B栋设有26根孔桩、19个独基、6段条基；C栋设有36根孔桩、19个独基、15段条基；D栋设有54根孔桩基础；E栋设有39根孔桩，有2根人工挖孔桩同F栋基础共用。
2、本工程基础部分的施工时间为：2011年10月10日开工～2012年12月31日完成！二、基础工程各工序施工作业1、桩基子分部工程：①、B栋人工挖孔桩成孔深度在4～18m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有22根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有4根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。
②、C栋人工挖孔桩成孔深度在3.5～11m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有34根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有2根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。
③、D栋人工挖孔桩成孔深度在3.5～13m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有51根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有3根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。
分部分项工程报验单
基础分部工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFB001
土方开挖分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX001
土方回填分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX002
模板分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX003
钢筋分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX004
混凝土分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX005
现浇结构分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX006
砌体分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX007
配筋砌体分项工程质量报验申请表
工程名称：阜阳市泉河风景带景观绿化工程编号：DCFX008
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