妇科笔记
妇产科学习笔记
妇产科学习笔记
一、女性生殖系统解剖
1、大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经，外阴受伤后已形成血肿。
2、阴道前壁长7-9cm与膀胱和尿道相邻，后壁长10-12cm与直肠相邻，阴道穹窿后穹窿最深，与盆腔最低的直肠子宫凹陷紧密相邻，临床上可经此穿刺或引流。
有不舒服记得找医生，千万不要小不舒服酿成大问题
3、成年子宫重约50克，长7-8cm、宽4-5cm、厚2-3cm,容积约5ml。
4、子宫峡部为宫体与宫颈形成的最狭窄部分，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口，其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口，子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。
妇产科精简笔记
妇产科精简笔记(共34页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--妇产科1.疾病：最典型临床表现、诊断方法（确诊方法）、简单治疗2.难点：解剖和生理、产程处理、妇科肿瘤、内分泌。
3.女性生殖器官：内生殖器和外生殖器。
外生殖器：首先是阴部，阴部上边有阴毛，呈倒三角形。
男性呈菱形。
其次是大阴唇、小阴唇、阴道前庭1)大阴唇：外边是皮肤，里边是软粘膜。
考点：富含丰富的血管。
骑跨伤，容易形成血肿。
2）小阴唇：大阴唇里边很薄的一层粘膜3）阴道前庭：它是一个菱形的区域，包括上边的尿道口，下边的阴道口。
阴道口和小阴唇之间有个开口，叫前庭大腺开口，也叫巴士腺开口，位于小阴唇和处女膜之间的一个沟里面。
内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢。
1）阴道：有前壁、后壁，前壁短后壁长。
2）阴道把宫颈包起来了，形成一个圈，称穹窿。
穹窿：前穹窿、后穹窿、侧穹窿。
后穹窿深，后穹窿的上方叫子宫直肠凹陷，腹腔有血穿刺，如果从腹腔抽不出来，可以从后穹窿穿刺，在宫外孕时用到。
3）阴道壁：有丰富的弹力纤维，而且上皮为鳞状上皮，很结实，同时富含大量血管。
女性阴道呈酸性，有自净作用，。
阴道里面含有乳酸杆菌，使阴道呈酸性环境，起保护作用。
解剖位置1、子宫：子宫颈、子宫体、子宫底、子宫角。
1）子宫颈：我们把子宫称倒置的梨形，幼年时（把长，梨小），宫颈比宫体为2：1.到生育年龄：为1：2 老年的时候，宫体萎缩，变为1：1。
2）宫颈和宫体连接部位，很狭窄，称子宫峡部，有1cm，上口：解剖学内口（姐姐）,下口:组织学内口。
3）宫体分三层：内膜、肌层、浆膜。
功能层，每个月周期性脱落、基底层，是储备。
2、韧带：1）圆韧带，起自两侧子宫角，向下牵拉终止于大阴唇，使子宫呈前屈前倾位。
2）阔韧带：子宫前边是膀胱、后边是直肠，限制子宫向两侧倾斜。
有层膜，从前面盖住膀胱，翻过来盖住子宫，再翻过来盖住子宫，再翻过来盖住直肠，于是形成两凹陷，膀胱凹陷、直肠凹陷。
妇科读书笔记
妇产科护理学学习笔记第二章女性生殖系统解剖与生理1.阴道穹窿顶端与子宫直肠陷凹（腹腔最低部分）贴接——>>陷凹有积液时经经阴道后穹窿进行穿刺或引流2.子宫颈：解剖学内口、峡部、组织学内口、宫颈阴道上部、宫颈阴道部宫颈外口柱、鳞上皮交界，好发宫颈癌3.子宫分层：浆膜层肌层——内环外纵，中含血管，收缩止血粘膜层=功能层（周期性脱落）+基底层4.子宫韧带：阔韧带（中央）圆韧带、宫骶韧带（前屈）主韧带（宫颈）5.输卵管：间质部、峡部、壶腹部（受精）、伞部6.盆腔静脉感染易于蔓延：生殖器官周围静脉丛7.内生殖器官主要受交感、副交感神经神经支配——>>截瘫产妇顺利分娩8.骶结节韧带、骶棘韧带9.假（大）骨盆、真（小）骨盆10.真骨盆标记：骶骨岬、坐骨棘、耻骨弓11.生殖系统的临近器官（1）尿道：阴道前，耻骨联合后（2）膀胱：子宫与耻骨联合之间（3）输尿管：穿于阔韧带，与子宫动脉交叉（4）直肠：前为子宫和阴道（5）阑尾：①随妊娠月份增加而向外上方移位；②患阑尾炎时可累及子宫附件12.妇女分期：新生儿期——儿童期——青春期——性成熟期（生育期）——围绝经期——老年期13.月经的临床表现：①11-18岁；②21-35天（28天）；③30-50ml（超80过多）14.垂体分泌：①促卵泡素（fsh）；②促黄体生成素（lh）15.雌激素与孕激素的生理作用16.调节激素的周期性变化特点（1）促卵泡素（fsh）：排卵前24h低峰式分泌，持续24h左右持续下降（2）促黄体生成素（lh）：排卵前24h陡峰式分泌，持续24h骤降（3）雌激素（e）：两个高峰（①排卵前；②排卵后7-8天，黄体成熟）（4）孕激素(p)：排卵后7-8天，黄体成熟达到高峰17.子宫内膜的周期性变化（1）增殖期（d5-14，卵巢卵泡期）：（2）分泌期（d15-28），卵巢黄体期：（3）月经期(d1-4) 18.子宫颈的变化（1）随雌激素水平增高，宫颈粘液分泌增多、变稀薄透明、利于精子通行（2）涂片羊齿植物叶状结晶：月经周期d6-7出现，排卵前最典型第三章病史采集与检查第四章妊娠期妇女的护理1.受精与着床（1）受精：①部位（输卵管峡部与壶腹部连接处）；②时间（排卵后12h内，过程24h）（2）受精卵的输送与发育：①桑葚胚（受精后3日，16细胞）；②晚期囊胚（受精后5-6日）（3）着床：受精后6-7日开始，11-12日结束（4）蜕膜形成：蜕膜=底蜕膜+包蜕膜+真蜕膜2.胎儿附属物：胎盘，胎膜，脐带，羊水（1）胎盘=羊膜+叶状绒毛膜（固定绒毛、游离绒毛）+底蜕膜（绒毛间隙充满母血，两套血液循环系统），足月胎儿体重1/6 （2）胎膜=绒毛膜+羊膜（3）脐带：30-70cm（均55cm），1条脐静脉2条脐动脉（4）羊水：1000——1500ml①使胚胎自由活动、防止胎体粘连、防止胎儿受损、利于胎儿体液平衡②减少胎动给母体的不适、临产时使压力均匀分布、临产后前羊水囊扩张宫颈口及阴道、破膜后冲洗并减少感染3.胎盘的功能（1）气体交换（2）营养物质供应（3）排出胎儿代谢产物（4）防御功能（5）合成功能*人绒毛膜促性腺激素(hcg)：受精后10日左右可测得，诊断早孕敏感方法之一篇二：妇产科学习笔记妇产科学习笔记一、女性生殖系统解剖1、大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经，外阴受伤后已形成血肿。
妇产科学复习重点笔记
第一节骨盆一、骨盆的类型：分四种类型（一）女型（gynecoid type）：入口呈横椭圆形，入口横径>前后径，耻骨弓较宽，两侧坐骨棘间径≥10cm。
最常见，为女性正常骨盆.(二）扁平型（platypelloid type)：入口前后径短而横径长，呈扁椭圆形。
骶骨直向后翘或深弧形，骨盆浅,较常见。
(三)类人猿型（anthropoid type）：入口呈长椭圆形,入口、中骨盆和出口横径均较短，前后径长.两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，骶骨向后倾斜，故骨盆前部较窄而后部较宽。
骶骨较直，骨盆深。
较少见。
（四)男型(android type）：骨盆入口呈三角形,两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，出口后矢状径较短。
骨盆呈漏斗形，常造成难产。
临床上所见多混合型骨盆。
骨盆的形态、大小与种族差异以及生长发育还受遗传、营养和激素的影响。
二、骨盆平面和径线（一）骨盆入口平面呈横椭圆形前：耻骨联合上缘两侧：髂耻缘后:骶岬上缘4条径线。
(1）入口前后径（真结合径）：耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离，正常值平均11cm。
（2）入口横径：两侧髂耻缘间的最大距离，正常值平均13cm。
考乐网，医师考试专业网站(3)入口斜径：骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离为斜径，正常平均12.75cm.左右各一。
(二）中骨盆平面为骨盆最小平面.前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端.2条径线。
（1）中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,正常值平均11.5cm。
（2）中骨盆横径：（坐骨棘间径）。
两坐骨棘间的距离，正常值平均10cm。
（三）骨盆出口平面由两个不同平面的三角形所组成。
底边：坐骨结节间径。
前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支。
后三角平面顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。
本文来自于〈考乐网。
出口平面有4条径线：(1）出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，正常值平均11。
妇产科学笔记(完美版)
名词解释1.月经初潮：青春早期各激素水平开始有规律性波动，直到雌激素水平达到一定高度而下降时，引起子宫撤退性出血即月经初潮。
2.卵巢周期:从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。
3.卵泡闭锁：卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟，它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化，退化的卵泡称为闭锁卵泡，这个过程称为卵泡闭锁。
4.生长卵泡：卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜，即卵泡内膜与卵泡外膜，这时的卵泡称生长卵泡。
5.排卵：卵细胞和它周围的细胞一起被排出的过程称排卵。
6.下丘脑-垂体-卵巢轴（性腺轴）：正常情况下，下丘脑-垂体-卵巢三者相互影响和相互制约，以维持动态平衡，这是月经周期的主要调节机构，称为下丘脑-垂体-卵巢轴。
7.顶体反应：当精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，称顶体反应。
8.假性糜烂：由于宫颈鳞柱状上皮交接部外移，宫颈表面出现糜烂面，称假性糜烂9.胎儿-胎盘单位：妊娠期甾体激素的合成由胎儿胎盘共同完成，称为胎儿-胎盘单位10．胎盘血管合体膜：为胎盘内进行物质交换的部位，是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞五层组成的薄膜。
11．高危儿：a.孕龄＜37周或≥42周；b.出生体重＜2500g；c.小于孕龄儿或大于孕龄儿d.出生后一分钟内Apgar评分0-3分；e.产时感染f.高危妊娠产妇的新生儿g.手术产儿h.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等12．胎势：胎儿在子宫内的姿势。
13．纵产势：胎体纵轴与母体纵轴平行14．斜产势：胎体纵轴与母体纵轴交叉呈角度15．横产势：胎体纵轴与母体纵轴垂直16：早期妊娠：妇女于妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象17：仰卧位低血压综合征：孕晚期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，由于增大的子宫压迫下腔静脉，使回心雪量及心搏出量减少，出现的低血压状态。
18．胎儿生物物理监测：是综合胎儿监护及B超所示的某些生理活动，以判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种监护方法，包括无激惹试验（NST）20分钟，胎儿呼吸运动（FBM）30分钟，胎动，肌张力（FT），羊水量（AFV）19．分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动直至从母体全部娩出的过程。
妇科笔记
一.生殖器官的发育，促性腺激素作用使卵巢增大，卵泡开始发育和分泌雌激素。
宫体占子宫全长的2／3（儿童期宫颈较长，约占子宫全长的2／3，绝经后妇女宫体：宫颈=1:1）。
现在食品添加雌激素太多导致儿童性早熟，所以小孩行子宫检查时，如看到卵泡内径大于0.4cm，要报一个切面探及几个卵泡。
始基子宫（痕迹子宫）：子宫长径≤2cm幼稚子宫：子宫长径3cm左右二．卵巢功能：①产生卵子及排卵②产生性激素。
每月发育一批卵泡，其中一般只有一个优势卵泡可以完全成熟并排卵，其余卵泡自行退化（一般监测排卵就是看有无优势卵泡及其生长，一般在月经周期第11天开始进行监测检测同时还要看内膜分期，排卵前内膜三线征清楚，为A期，排卵后三线征模糊，为B期）。
三．月经周期：（妇科B超检查是妇女的病史还是很重要的，可以问下月经情况）1.卵泡生长期（月经周期规律，卵泡期或月经中期前看见的囊性结构，小于3cm的一般都是卵泡或优势卵泡，属于正常结构）。
2.排卵期，优势卵泡达到一定大小，在雌激素等作用下被排出（若排卵期后看见卵巢上囊性结构，内径大于3cm，可能是未排出的卵泡形成了滤泡囊肿，滤泡囊肿可在下一个月经周期消失）。
3.黄体期，排卵后，卵泡腔塌陷，形成黄体或黄体血肿（两者性质大同小意，一般看着比较实的体积小的报黄体，体积稍大的囊实回声不均的报黄体血肿，大多数黄体血肿随着月经周期都会慢慢消失，有的黄体血肿声像图改变与巧囊很像，不确定的时候可报黄体血肿与巧囊待鉴别，建议患者2月后再次复查，如两月后还在，可能为巧囊，如消失，则可能是黄体血肿）。
若未怀孕，黄体在排卵后9-10天可消失，若怀孕，则变成黄体囊肿（大多于怀孕后一段时间消失，如黄体囊肿太大，可能是因为HCG太高导致）。
4.月经期，黄体功能衰退后月经来潮，此时卵巢中又有一批新的卵泡发育，开始新的周期。
四．子宫内膜周期变化①增殖期（月经周期5-14天）②分泌期（月经周期15-28天）1.宫内膜月经前超过1.4cm，提示宫内膜增厚，超过1.6cm，提示宫内膜过厚，月经期超过0.6-0.8cm报厚，绝经后内膜超过0.5cm报可见宫内膜。
妇产科笔记总结报告范文(3篇)
第1篇一、前言妇产科是医院中非常重要的科室之一，负责妇女和儿童的保健、诊断和治疗。
作为一名妇产科医生，我深知自己肩负的责任重大。
在日常工作中，我不断积累和总结经验，以提高自己的医疗水平。
以下是我对妇产科笔记的总结报告。
二、笔记内容概述1. 产科（1）孕期保健：了解孕期妇女的生理、心理变化，指导孕妇进行孕期检查、营养、运动等。
（2）分娩过程：熟悉各种分娩方式，如顺产、剖宫产等，掌握分娩过程中的护理要点。
（3）新生儿护理：了解新生儿生理特点，掌握新生儿护理技巧，提高新生儿成活率。
2. 妇科（1）妇科疾病诊断：掌握妇科常见疾病的诊断方法，如阴道炎、子宫肌瘤、宫颈癌等。
（2）妇科手术：熟悉妇科手术操作流程，提高手术成功率。
（3）妇科护理：了解妇科患者的心理需求，提供优质的护理服务。
三、经验与教训1. 经验（1）注重细节：在接诊患者时，注重病史询问、体格检查和辅助检查，确保诊断准确。
（2）团结协作：与同事保持良好沟通，共同解决临床问题。
（3）不断学习：关注国内外医学动态，提高自己的医疗水平。
2. 教训（1）病史询问不全面：在接诊患者时，要详细询问病史，避免漏诊。
（2）手术操作不规范：在手术过程中，要严格按照操作规程进行，确保手术安全。
（3）沟通不畅：与患者及家属保持良好沟通，提高患者满意度。
四、未来展望1. 深入学习妇产科专业知识，提高自己的临床诊疗水平。
2. 加强与国内外同行的交流与合作，拓宽视野。
3. 关注妇产科新技术、新进展，为患者提供更优质的医疗服务。
4. 积极参与科研项目，为妇产科事业的发展贡献力量。
总之，作为一名妇产科医生，我要不断总结经验，吸取教训，提高自己的业务水平，为妇女和儿童的健康保驾护航。
第2篇一、前言妇产科是医院中一个重要的科室，负责妇女和儿童的医疗保健工作。
在过去的一年里，我在妇产科实习期间，通过不断的学习和实践，积累了丰富的临床经验。
现将实习期间的所见、所学、所感总结如下。
二、实习情况1. 住院病人情况在妇产科实习期间，我共参与护理住院病人500余人次，其中孕产妇300余人次，新生儿200余人次。
妇产科护理学 知识点总结(重点笔记+知识点总结)
妇产科护理学知识点总结（重点笔记+知识点总结）一、产褥期母体的变化1. 子宫复旧：子宫逐渐恢复到孕前状态的过程。
2. 子宫内膜再生：胎盘娩出后，基底部的结缔组织逐渐再生新的结缔组织，约需6周恢复至接近未孕时的状态。
3. 盆底组织恢复：分娩过程中，盆底肌肉和筋膜过度伸展，弹性降低，需逐渐恢复。
4. 循环系统、血液系统恢复：产后3日内，血容量逐渐恢复至未孕状态。
5. 消化系统恢复：产后消化功能逐渐恢复正常。
6. 泌尿系统恢复：产后膀胱张力逐渐恢复，尿量增加。
7. 乳房变化：产后开始分泌乳汁。
二、产褥期妇女的护理1. 观察生命体征：每日测量体温、脉搏、呼吸和血压，注意观察恶露的量、色、味及性状。
2. 保持外阴清洁：每日擦洗外阴，防止感染。
3. 协助产妇哺乳：指导产妇正确哺乳，保持乳房清洁。
4. 做好心理护理：给予产妇安慰和支持，缓解产后的焦虑和抑郁情绪。
5. 预防并发症：注意观察产后出血、产褥感染等并发症的发生，及时采取措施预防和治疗。
三、胎儿的发育过程及特点1. 胚胎期：受精卵着床后发育成胚胎，约2周左右形成心血管系统、神经管及胚胎体。
2. 胎儿期：从第3周末至第8周末，胚胎发育成胎儿，各器官系统逐渐发育完善。
3. 新生儿期：出生后的第1周至第28天，新生儿适应新环境，逐渐适应外界环境。
四、妊娠期妇女的护理1. 饮食护理：指导孕妇合理饮食，保证营养均衡。
2. 运动护理：指导孕妇适当运动，增强体质。
3. 心理护理：关注孕妇的情绪变化，给予心理支持。
4. 预防并发症：注意观察妊娠期高血压、糖尿病等并发症的发生，及时采取措施预防和治疗。
5. 分娩准备：指导孕妇做好分娩准备，包括物品准备、心理准备等。
五、妇科疾病的护理1. 妇科炎症的护理：包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病的护理，注意保持外阴清洁，遵医嘱使用药物。
2. 生殖器官肿瘤的护理：包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的护理，注意观察病情变化，及时采取措施治疗。
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第一单元绪论细目一中医妇科学定义及范围定义；范围；熟悉中医妇科学的特点。
细目二中医妇科学发展简史要点：各历史时期中医妇科主要著作；最早设妇科专篇的医著是A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《脉经》D.《千金要方》E.《景岳全书》[答疑编号2615010101]【正确答案】B妇科第一张方剂，四乌贼骨一藘茹丸出自哪本书（）A.薛己《女科撮要》B.张景岳《妇人规》C.《内经·素问·腹中论》D.万全《广嗣纪要》E.《金匮要略》[答疑编号2615010102]【正确答案】C妇产科独立分科于（）A.秦汉时期B.隋唐时期C.两宋时期D.金元时期E.明清时期[答疑编号2615010103]【正确答案】C第二单元女性生殖器官细目一外生殖器要点：1.毛际的位置2.阴户的位置及功能解剖位置：指阴道口。
又称廷孔、四边。
功能：①是防御外邪入侵的第一道门户。
②是排月经、泌带下、排恶露之出口。
③是合阴阳之入口。
④又是娩出胎儿、胎盘之产门。
细目二内生殖器要点：1.阴道的位置及功能阴道，又称子肠。
“阴道”一词最早就是中医学中的固有解剖名称，且解剖位置与西医学一致。
解剖位置：是阴户连接子宫的通道，位于子宫与阴户之间。
阴道的功能：①娩出胎儿，②排出月经、带下、恶露的通道，③是合阴阳，④禁闭子精，防御外邪的处所。
2.胞宫的含义胞宫，又名女子胞、子处、子宫、子脏、血室、胞室等。
胞宫是女性的重要内生殖器官，关于它的记载最早见于《内经》。
胞宫的位置《类经附翼》说：子宫“居直肠之前，膀胱之后”，它位于带脉以下，小腹正中，前邻膀胱，后有直肠，下口连接阴道。
胞宫的形态最早记载见于《格致余论》，中医学的子宫形态除了包括子宫的实体之外，还包括两侧的附件（输卵管、卵巢）。
3.胞宫的功能胞宫的功能《内经》称女子胞为“奇恒之腑”，说明了它的功能不同于一般的脏腑。
脏是藏而不泻，腑是泻而不藏，而胞宫是亦泻亦藏，藏泻有时。
它行经、蓄经、育胎、分娩，藏泻分明，各依其时，充分体现了胞宫功能的特殊性。
胞宫所表现出来的功能，是人体生命活动的一部分，是脏腑、经络、气血作用的结果。
4.子门的位置及功能子门，又名子户。
子门是指子宫颈口的部位。
子门的功能：预防外邪入侵的第二道关口；子门是主持排出月经和娩出胎儿的关口。
习题胞宫的主要生理功能是A.主月经B.主带下C.主孕育胎儿D.主月经和孕育胎儿E.主经、带、胎、产[答疑编号2615010104]【正确答案】E【习题】下列哪一项是指西医解剖学的子宫颈口部位（）A.小肠B.子门C.玉门D.龙门E.胞门[答疑编号2615010105]【正确答案】B第三单元女性生殖生理一、女性一生各期的生理特点二、月经的生理三、带下生理四、妊娠生理五、临产与产后细目一女性一生各期的生理特点要点：1.新生儿期新生儿期的界定：从出生至生后28天。
特点：乳房隆起或泌乳（性腺和胎盘分泌的性激素的影响）。
阴道出血（雌激素水平迅速下降所致）。
2.儿童期（涵盖了儿科学的婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期）界定：新生儿期之后至12岁，称儿童期，又分儿童前期和儿童后期。
前期的特点：身体持续增长和发育，但是生殖器官幼稚。
后期的特点：第二性征开始发育。
3.青春期界定：从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期。
WHO规定青春期是10～19岁。
特点：①全身发育，身高、体形已渐发育成女性特有的体形。
②内外生殖器官发育渐趋成熟，第二性征发育，呈现女性特有体态。
③月经来潮是青春期开始的一个重要标志。
④具有生育能力，但生殖系统功能上不完善。
下列哪项不是女性青春期的生理特点A.第二性征出现B.月经来潮C.生殖器官为幼稚型D.体形渐渐发育成为女性特有体形E.具有生育能力[答疑编号2615010106]【正确答案】C4.性成熟期，也称生育期。
界定：一般从18岁左右开始，历时30年。
中医从三七至七七。
特点：①生殖功能经历由成熟—旺盛—开始衰退的过程。
②女性乳房发育成熟。
③孕期乳房充分发育，以适应产后哺乳。
习题性成熟期一般自A.14岁左右开始B.16岁左右开始C.18岁左右开始D.19岁左右开始E.21岁左右开始[答疑编号2615010107]【正确答案】C5.围绝经期中医称“七七“之年，经断前后或绝经前后。
一般称更年期。
包括绝经前期、绝经期、绝经后期三阶段。
绝经期：年龄一般在44～54岁之间（80%）。
绝经通常是指女性生命中最后一次月经后，停经达到1年以上者，最后1次月经称绝经。
绝经后期：是指绝经后至生殖功能完全消失，行将步入老年期。
肾气渐虚，冲任二脉虚衰，天癸将竭，生殖器官和乳房逐渐萎缩。
6.老年期界定：一般指60岁以后的妇女。
②气虚，天癸竭，生殖器官萎缩，骨质疏松易发骨折。
②心脑功能减退，全身功能处于衰退期。
细目二月经的生理1.月经的生理现象（1）月经初潮：女性第一次月经来潮称初潮。
年龄一般为13～15岁，平均14岁，即二七。
（2）月经周期：月经有月节律的周期性，出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天之间的间隔时间称为一个月经周期，一般28～30天。
（3）经期：月经持续时间，正常经期为3～7天，多数3～5天。
（4）月经的量、色、质经量50～80ml，色暗红，质量不稀不稠，不凝固，无血块、无特殊臭气。
行经前全身表现：乳房略胀，小腹略坠，腰微酸，情绪易于激动。
绝经：妇女一生最后一次行经后，停经1年以上，称为绝经。
（5）附：特殊的月经现象①并月：身体无病，但月经定期2个月来潮一次。
②居经：或称季经，身体无病，但月经定期3个月来潮一次。
③避年：身体无病，但月经1年行经1次。
④暗经：终生不潮但却能受孕者。
⑤激经：又称盛胎或垢胎，受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者。
习题下列说法错误的是（）A.一次经血总量为50～80mlB.月经周期28～30天C.经期为3～7天D.初潮约14岁E.经血无臭味，夹少量血块[答疑编号2615010108]【正确答案】E身体无病而月经2个月来潮1次者称（）A.季经B.并月C.漏胎D.垢胎E.避年[答疑编号2615010109]【正确答案】B2.月经产生的机理（脏腑、天癸、气血、经络）（1）脏腑与月经五脏贮藏和化生精气，肾藏精，肝藏血，脾为气血生化之源，心主血，肺主气，气为血之帅。
五脏在月经产生当中各司其职，但与月经产生密切相关的是肾、肝、脾。
（2）天癸与月经天癸，男女都有，是肾中精气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育、生殖的一种精微物质。
天癸主宰月经的潮与止。
（3）气血与月经月经的主要成分是血，气为血之帅，血为气之母。
血是月经的物质基础，而气能生血、行血、摄血。
气血调和，经候如常。
（4）经络与月经与妇女月经有关的经络有奇经八脉当中的冲、任、督、带。
其中冲、任、督均起源于胞中，“一源而三歧’,冲为十二经之海，为血海；任为阴脉之海，主胞胎；督脉为阳脉之海，与任脉交于龈交穴，阴阳相合，维持人体阴阳脉气的平衡，维持了胞宫行经和孕育的正常功能。
带脉约束纵行的诸经，通过与任、督、冲三脉交会，间接下系胞宫，维持胞宫的正常生理功能。
（5）胞宫与月经胞宫是化生月经和受孕育胎的内生殖器官。
其生理由肾、天癸、气血、冲任调节，并主司子宫藏泻，胞宫周期性变化主要表现为子宫的周期性出血。
习题与月经产生没有直接关系的脏腑是A.肾B.肺C.胆D.脾E.胃[答疑编号2615010110]【正确答案】C关于天癸说法不正确的是（）A.男女均有B.促进人体生长发育的物质C.先有天癸后有月经D.受后天水谷精微的滋养E.即月经[答疑编号2615010111]【正确答案】E下列哪项不是“天癸”臻熟的条件A.肾气充盛B.脾气健旺C.年已18岁D.精血充实E.肾阴充盛[答疑编号2615010112]【正确答案】C3.月经周期节律月经有行经期、经后期、经间期、经前期四个不同时期的生理节律，形成月经周期。
行经期经后期经间期周期第14～15天，也称氤氲之时，或称“的候”、“真机”时期。
经前期细目三带下生理要点：1.带下的生理现象及作用健康女性阴道排出的一种阴液，色白或无色透明，其性黏而不稠，其量适中，无特殊臭气，津津常润，是正常生理现象，称生理性带下，俗称白带。
（1）带下属津液。
（2）带下有周期性月节律。
（3）带下量随妊娠期增多。
（4）带下淖泽胞宫、阴道。
在月经前后、经间期，带下的量稍有增多。
经间期带下质清，晶莹而透明，具韧性可拉长。
2.带下产生与调节的机理带下的产生是脏腑、津液、经络协调作用于胞宫的结果。
（1）脏腑与带下（2）津液与带下（3）经络与带下（4）胞宫与带下习题下列关于生理性带下的描述，错误的是A.色白或无色透明B.质地粘稠C.其量适中D.无特殊气味E.从阴道内排出的一种阴液[答疑编号2615010113]【正确答案】B细目四妊娠生理要点：1.受孕机理女子发育成熟后，月经按期来潮，就有了孕育的功能。
受孕的机理在于肾气亢盛，天癸成熟，冲任二脉通盛，男女之精适时相合，便可构成胎孕，妊娠后经十月怀胎，则“瓜熟蒂落”，足月分娩。
2.妊娠的生理现象（1）月经停闭：生育期的妇女，月经一贯正常而突然停闭，首应考虑怀孕。
（2）脉滑：妊娠后出现脉滑，是中医候胎重要依据之一。
（3）妊娠反应：孕后常出现胃纳不香、饱胀不思饮食、恶心欲吐、择食的早孕反应。
3个月内逐渐适应或消失。
（4）子宫增大：早孕40多天，可扪及子宫增大变软，子宫颈紫蓝色质软。
非孕时子宫容量为5ml，至妊娠足月约5000ml，增加1000倍。
子宫重量，非孕时50g，至足月妊娠约1000g，增加20倍。
（5）乳房变化：乳房自孕早期开始增大、发胀。
乳头增大变黑，易勃起。
乳晕加大变黑，乳晕外周有散在褐色小结节状隆起。
妊娠4～5个月，挤压乳头可分泌少量乳汁。
（6）下腹膨隆：妊娠3个月以后，可于下腹部手测子宫底高度以了解胎之长养。
每次妊娠一般一胎，若一孕二胎者称“双胎”或“骈胎”，一孕三胎称“品胎”。
3.预产期的计算方法现代推算的公式是：从末次月经的第1天算起，月数加9（或减3）日数加7（阴历则加14）。
下列关于妊娠哪项是错误的（）A.月经停止来潮B.常有恶心、呕吐等早孕反应C.脉象滑疾流利D.孕四五月后可挤出少量乳汁E.一般孕三个月后出现早孕反应[答疑编号2615010114]【正确答案】E预产期的计算是从（）A.末次月经结束之日B.受孕前月排卵期算起C.末次性生活算起D.末次月经第十四天算起E.末次月经来潮第一天算起[答疑编号2615010115]【正确答案】E细目五临产与产后要点：1.临产调护的六字真言；临产、试胎及弄胎的概念（1）六字真言：亟斋居士《达生篇》总结临产调护六字要诀，即“睡、忍痛、慢临盆”。
（2）临产：是分娩的开始。
临产信号：见红、阵痛、破水。
（3）试胎：妊娠8、9个月时，或腹中痛，痛定仍如常者，称之试胎。