护士在静脉输液中应注意的伦理学问题
静脉输液治疗质量管理
护理实践篇 持续质量改进 标准 护士应该参与提高患者护理、质量和安全性的质量改进活动。 实施细则 ◆持续质量改进活动包括评价患者或者临床活动的结果；识别临床指标、基准和提高的领域；提供最好的证据；对照基准分析数据和结果；考虑运用成本分析；或者最小化和消除改变提高的障碍。 ◆绩效提高计划应该创造对质量和安全指示结果、差错、失误和不良事件进行报告和分析的文化的激励。 ◆通过过程获得的知识应该与内部和外部的医疗人员和机构分享。
五、IV Team：静脉输液治疗专业护理队伍
静脉输液护士： 具有静脉输液护理方面特殊知识和技能，能够给病人提供安全，高质量的静脉输液护理的注册护士。
临床资料现已证实静脉输液护理队伍，即一组从事静脉输液的护士，可给病人带来花费有效，改善护理水平的结果。
五、IV Team：静脉输液治疗专业护理队伍
20世纪70年代，美国成立了静脉输液护理学会（INS），制定输液治疗护理实践标准，指导输液护理实践，并向全球推广。
随着专委会的成立及《输液治疗护理实践指南与实施细则》的颁布，我国静脉输液护理进入了一个新的发展时期。
二、专业化管理的发展
临床护理工作的重新构架，体现了以病人为中心的服务理念。
静脉输液治疗质量管理
一、静脉输液护理存在问题及举证倒置的思考 2001年一项大型综合性医院在院病人静脉输液调查有95%病人在接受输液治疗 静脉输液是发生医患纠纷最多的治疗环节，其整个过程均由护士执行， 所以往往表现为护患纠纷 新颁布的《医疗事故处理条例》规定，医务人员要为自己的医疗行为没有过错进行举证，为提高静脉输液质量和适应举证倒置的需要，保护护士从事有一定风险的输液护理的权利，制定并要求护理人员在输液全过程按医院统一标准和管理进行操作 意义
护理工作中的伦理问题及解决办法
护理工作中的伦理问题及解决办法【摘要】随着医学模式的转变，护理国际化的形成，科学技术的进步，老龄化社会的形成，对护士提出了更高的素质要求。
在当代社会,护患关系紧张﹑患者满意程度降低,伦理问题和冲突经常发生。
因此，分析护理工作中存在的伦理问题，提出解决方法是很有必要的。
【关键词】伦理问题，病人，护士一、护理伦理的定义护理伦理是指规范护理专业行为的道德准则。
护理伦理是一门专业的伦理学，在护理工作中，它规范了护理人员的道德行为﹑协调和密切护患关系，维护了职业声誉，保证了护理质量。
护理伦理既是专业规则﹑专业法，也是专业伦理与道德，同时也是护理人员内在和个人态度的价值体现。
护理伦理的范畴包括了自主原则﹑不伤害原则﹑有益于他人原则和公平原则。
二﹑护理工作中的伦理问题1.工作态度中的伦理问题当前紧张的护患关系让护士承受着一定的心理和精神压力，用人机制﹑分配机制﹑奖励机制的不完善使护士积极性得不到充分发挥，社会上对护理职业的轻视和军队编制体制的改革，使护士对所从事的职业有抵触和失望情绪，所以在进行护理工作时有应付之嫌。
2.操作中的伦理问题护理工作琐碎复杂,护士若没有较高的道德修养,很容易违反规范、减少工作程序。
如给病人发药、注射前不洗手,注射时皮肤消毒范围不够、换静脉输液时不消毒瓶口、口腔护理简单用棉签蘸水擦擦、不顾病人病情擅自加快或放慢液体滴速等。
这些既违反操作规范,也违反伦理要求。
护士只在乎把工作做完,而不管会对病人产生的什么样的后果,有些后果可能是相当严重的,如减少洗手增加交叉感染机会,不按要求控制输液速度会影响治疗效果甚至危及病人生命等。
3.病人隐私保护的伦理问题隐私是指一个人不容许他人随意侵入属于个人的信息控制部分的领域,是一个人对自己身体、生活、精神独处的享有。
很多临床护理工作都涉及病人的隐私,如导尿、灌肠、会阴抹洗、妇科冲洗、术前皮肤准备等等,护士往往不注意操作时为病人遮挡,或未经病人同意,就带学习人员观摩等。
护士考试试题及答案
护士考试试题及答案一、选择题1. 护理伦理学中，尊重患者自主权的主要表现是（）。
A. 仅为患者提供医疗服务B. 完全按照患者意愿执行C. 保护患者隐私和个人信息D. 促进患者参与决策过程答案：D2. 下列关于无菌技术操作的描述，正确的是（）。
A. 无菌操作前，无需特别洗手和消毒B. 无菌物品一旦打开，应立即使用C. 无菌操作区域应远离可能的污染源D. 无菌物品的有效期一般为一周答案：C3. 护理记录单中，关于患者体温的记录，以下哪项是错误的？（）。
A. 体温36.5℃B. 体温36.8℃C. 体温40.5℃D. 体温35.2℃答案：C4. 以下哪项不是护理人员在进行药物管理时应遵循的原则？（）。
A. 核对医嘱B. 核对药物信息C. 随意更换药物品牌D. 核对给药途径和时间答案：C5. 在护理实践中，以下哪种沟通方式最有助于建立护患关系？（）。
A. 指令性沟通B. 咨询性沟通C. 倾听性沟通D. 评价性沟通答案：C二、判断题1. 护理人员在进行静脉输液时，应始终确保输液通畅，不得擅自调整输液速度。
（）答案：正确2. 护理人员可以根据自己的经验，对医嘱进行修改或执行。
（）答案：错误3. 护理人员在处理医疗废物时，应严格按照医院的感染控制政策进行分类和处理。
（）答案：正确4. 护理人员在进行患者教育时，应使用专业术语，以确保信息的准确性。
（）答案：错误5. 护理人员在患者出院时，应提供详细的出院指导和必要的健康教育。
（）答案：正确三、简答题1. 简述护理人员在患者入院时的初步护理流程。
答：护理人员在患者入院时的初步护理流程包括接待患者，核对患者身份信息，了解患者的主诉和病史，进行生命体征的测量，安排患者入住合适的病房，并提供必要的生活照顾和心理支持。
2. 描述护理人员如何正确执行医嘱。
答：护理人员在执行医嘱时，首先应核对医嘱的合法性和准确性，包括医嘱的内容、时间、频率等。
然后，按照医嘱的要求准备相应的药物或治疗用品，并在执行过程中严格遵循无菌技术和操作规程。
静脉输液的管理要求
静脉输液的管理要求
静脉输液是一种常见的医疗操作，用于给予患者药物、补液等治疗。
正确的静
脉输液管理对患者的治疗效果和安全至关重要。
以下是静脉输液的管理要求。
1. 设备准备
在进行静脉输液前，首先要准备好必要的设备，包括静脉导管、输液管、输液泵、止血带、大量输液器、药物等。
确保设备的完好无损，符合医疗使用标准。
2. 患者评估
在给予患者静脉输液前，需要进行患者的全面评估，包括静脉通畅性、过敏史、疾病情况等。
根据评估结果确定输液方案，选择适当的静脉通道进行输液。
3. 操作规范
进行静脉输液时，操作人员需严格遵守操作规范，保持手部清洁，使用无菌操
作技术进行操作。
注意输液速度、输液管的固定、药物相容性等问题，避免输液过快或发生漏药现象。
4. 输液监测
在输液过程中，需要对患者的输液情况进行监测，包括输液量、输液速度、患
者反应等。
及时调整输液速度或停止输液，以确保患者的安全。
5. 输液后处理
输液结束后，需要妥善处理输液设备，包括拔除静脉导管、处理废弃物等。
观
察患者的反应情况，及时处理可能出现的并发症。
6. 记录与沟通
对于每一次静脉输液操作，都需要进行详细的记录，包括输液时间、输液量、
输液速度、药物名称等信息。
同时需与团队成员进行有效沟通，确保信息畅通。
综上所述，正确的静脉输液管理对患者的治疗效果和安全至关重要。
只有做好
设备准备、患者评估、操作规范、输液监测、输液后处理、记录与沟通等管理要求，才能有效提升静脉输液的安全性和有效性。
医院病人静脉注射安全作业指引
医院病人静脉注射安全作业指引
1、目的：正确静脉给药，确保患者安全，操作规范，
并将操作不适感降低到最低限度。
2、适用范围：进行静脉注射操作时。
3、安全指引：
（1）严格遵守查对制度、无菌操作原则、标准预防操作原则、安全注射给药原则。
（2）评估患者过敏史、用药史、了解病情及局部皮肤、血管状况；告知患者用药相关知识及解释操作方法及如何配合。
（3）查对药液：药名、浓度、剂量、质量、失效期。
（4）药物要现配现用，注意配伍禁忌。
多个患者同时静脉注射时，为防止混淆，应在注射器上贴上标签，抽取药液。
（5）选择合适的静脉。
选择粗直、弹性好的血管。
选择合适注射部位，若局部有损伤、血肿或多次穿刺的部位等，则应避开。
（6）根据病情及药物性质，掌握注入药液的速度：
①对老年、儿童患者、心肺功能不良者推注速度应慢。
②对组织有强烈刺激作用的药物（如化疗药、硫酸镁等），推
注速度应慢且均匀，并及时观察局部组织有无肿胀，严防药
液渗漏。
③特殊药物如西地兰、氨茶碱等推注速度应慢，每次推注时间
大于15分钟且药物要稀释后才可静脉注射。
④对一些特殊药物需严格要求速度、时间或危重患者、心血管
疾病患者等宜使用微泵注药。
（7）推药过程中，注意观察病情及针头有无脱出血管，及时有效处理并发症。
静脉输液管理制度和方案
静脉输液管理制度和方案
第一部分：背景介绍
静脉输液是临床常见的治疗手段之一，通过静脉血管向患者体内输送药物和营
养液。
正确的静脉输液管理对于患者的治疗效果和安全至关重要。
本文将从静脉输液管理的必要性、管理原则及具体方案等方面展开探讨。
第二部分：静脉输液管理的必要性
1.患者安全：静脉输液过程中存在感染、漏液等风险，有效的管理可
以减少并发症的发生。
2.治疗效果：正确管理可确保药物按时到达患者体内，提高治疗效果。
第三部分：静脉输液管理原则
1.护理人员培训：护理人员应接受专业的静脉输液培训，掌握操作技
巧和注意事项。
2.环境净化：输液环境应保持清洁整洁，减少感染风险。
第四部分：静脉输液管理具体方案
1.输液设备检查：每日对输液设备进行检查，确保设备完好无损。
2.输液观察：对患者输液过程进行定期观察，监测输液速度和患者反
应。
3.输液相关感染预防：定期更换输液管、皮肤消毒等方式预防感染。
4.紧急处理方案：建立静脉输液并发症的紧急处理方案，提高应急处
置能力。
结语
静脉输液管理制度和方案对于提高患者治疗效果、保障患者安全至关重要。
只
有建立科学的静脉输液管理制度和完善的管理方案，才能保证输液过程的安全和顺利进行。
希望本文的内容能够对相关医护人员和患者有所帮助。
静脉治疗护理实践标准
静脉治疗护理实践标准
静脉治疗是临床护理中非常重要的一环，对于患者的治疗效果和康复过程起着
至关重要的作用。
为了提高护理质量，保障患者的安全和健康，制定和执行静脉治疗护理实践标准是非常必要的。
首先，护理人员在进行静脉治疗时，需要严格遵守无菌操作规范。
在更换输液瓶、输液管等操作时，必须做到洗手、戴手套、穿无菌衣物，保证操作环境的无菌状态，避免交叉感染的发生。
其次，护理人员需要准确评估患者的血管情况，选择合适的静脉通路。
对于需
要长期静脉输液的患者，应优先选择肱静脉或锁骨下静脉，避免选择手部静脉或浅表静脉，以免造成静脉炎或其他并发症。
此外，护理人员在进行静脉穿刺时，需要熟练掌握穿刺技巧，减少患者的疼痛
和不适感。
在穿刺后，需要及时固定静脉针头，避免针头脱落或移位，造成漏液或渗血，影响治疗效果。
另外，护理人员需要密切观察患者的静脉输液情况，及时调整输液速度和剂量，避免发生输液过快或过慢的情况，造成不良反应或治疗效果不佳。
最后，护理人员在进行静脉治疗时，需要与医生、患者及家属进行有效的沟通
和协调，及时反馈患者的治疗情况，保障患者的安全和舒适感。
总之，静脉治疗护理实践标准对于提高护理质量，保障患者的安全和健康具有
非常重要的意义。
护理人员需要严格遵守操作规范，准确评估患者情况，熟练掌握操作技巧，密切观察患者情况，有效沟通和协调，全面提高静脉治疗护理水平，为患者提供更加优质的护理服务。
静脉输液操作流程中的护理伦理与责任
静脉输液操作流程中的护理伦理与责任静脉输液是医疗护理领域中常见的治疗手段之一，也是医务人员进行的常规操作之一。
然而，静脉输液操作不仅仅是一项简单的技术动作，更涉及到护理伦理与责任的层面。
本文将从不同角度探讨静脉输液操作流程中的护理伦理与责任，包括患者隐私保护、安全风险控制、信息共享及知情同意、个人职业操守等。
护理伦理与责任首先展现在对患者隐私的保护上。
在进行静脉输液操作之前，护士需要与患者进行有效的沟通，尊重患者的个人隐私。
在输液过程中，护士需要采取适当的隐私保护措施，如使用隔离屏幕、维护良好的隔离空间等，以确保患者的基本人权不受侵犯。
同时，护士还需要保守患者的个人信息，并遵守相关法律法规，维护患者的隐私权益。
在静脉输液操作过程中，护士还需承担安全风险控制的责任。
静脉输液涉及到使用一系列医疗器械和药品，如输液管、输液针、药物等。
护士在进行操作之前应对这些器械和药品进行充分检查，确保其安全性和有效性。
护士还需要严格遵守操作规程和标准，如正确清洗双手、正确穿戴无菌手套、正确选择和使用医疗器械等，以减少风险和事故的发生。
另外，护士在静脉输液操作中还需注意信息共享和知情同意的问题。
在进行操作之前，护士需要向患者详细介绍静脉输液的目的、过程和可能的风险，并获得患者的知情同意。
护士还需根据患者的个人情况和需要，向医疗团队及时汇报和共享相关信息，以便医疗团队做出正确的治疗决策。
此外，护士在静脉输液操作中应具备高度的职业操守。
护士需要具备良好的专业素养和操作技能，准确执行医嘱，并及时记录和汇报输液过程中的异常情况。
同时，护士还需关注患者的病情变化，及时与医生进行沟通和协调，确保患者得到及时的护理和处理。
综上所述，静脉输液操作流程中的护理伦理与责任十分重要。
护士在进行静脉输液操作时，需保护患者的隐私权益、控制安全风险、共享信息和获得知情同意、保持个人职业操守，以确保患者得到安全、有效且尊重的护理服务。
通过遵守伦理要求和承担责任，护士能够提供更加优质和可靠的护理服务，为患者的康复健康作出积极的贡献。
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［ 关键词 】 护士 ； 静脉输液 ； 伦理 学； 对策
［ 中图分 类号］ Ｒ １２６ ９ ． ［ 文献标识 码】 Ｂ
Ｄ ｉ１． ９ ９ｊｉ ｎ １７ ７ ９ ．０ ０ ０ ．０ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ．６ ２— １３ ２ １ ．６ １３ ｓ
知识上 的不平 等 ， 病人 处于脆弱 和依 赖的地 位 ， 使护士 有更 多
的正面义务 Ｊ静脉输液 的实施就是护士履行正面义务 的一个 ， 重要方面 。护士 掌握尊重 原则 ， 尊重病 人 的 自主权 、 情 同意 知
２ 静脉 输液 工作 中的伦理 问题 分析
２ １ 静脉输液面临伦理的选 择 ． 病 人有 自主权 ， 即对个 人 的
［ 章编 号】 １７ ７ ９ （０ ０ ０ 文 ６ ２－ １３ ２ １ ）６—１１ ２ ９一ｏ ２
静脉输液在 临床应用非 常广泛 ， 据统 计 ， ９ ％ 一 ５ 的 约 ０ ９％ 住院病人需要静脉输液… 。随着科学技 术的创新 ， 临床 实践的 深入和护理服务 的发展 ， 静脉输 液从 一项单 纯 的护理 技术 ， 逐 渐涉及多学科 、 多层 面的知识与技能 。但在我 国仍被看作 是一 项技术性工作 ， 只重视它 的技术含量 ， 而忽视 了它 的服务 内涵 。 有调查发现 ， ５ ％患者或家属投诉 与输 液有关 Ｊ护士在 临 有 ４ ， 床工作 中也常遭遇病人的不配合或不合 理的要求 ， 这和 护士在 工作 中的伦理原则掌握 不善有关 。护 理伦 理学 可 以提供理 论 指导护理人员规范 自己的行为 ， 从职业道德 的角度为病人 提供
１ 护 士遭遇 静脉 输液 受阻的 问题 和原 因
护士在静脉输液过程中遭 遇受 阻的问题是多层 次的 ， 问题 的原因也是多元化的 。总结护 士在静 脉输 液过 程 中受 阻 的原 因 ： １ 医生 开 的液 体量 太多 ， （） 病人 不 能接 受 ， 要求 停止输 液 ； （） ２ 某些药物引起身体不适 ， 要求 停止输 液 。如 ： 输入 含 Ｋ 药 物， 引起输液部位 的疼 痛； 进行 静脉 高 营养 治疗 时 ， 身发热 ， 全 感觉不舒服 ；３ 病人血管不好 ， （） 多次扎针 ， 怕痛 ；４ 指定专人 （） 注射 ；５ 指定部位输液 。 （）
３ ３ 加 强 护 士 职业 道 德 和业 务 技 能 训 练 ． 树立 “ 以人 为 本 ， 以
健 康、 生命等 问题 由个人作 出决 定 ， 自己行 为负 责。病人有 对
知情 同意的权利 ， 即有获知病情并 对医务人员所采 取的治疗方
案和措 施有决定取舍 的权利 Ｊ 。静脉 输液 实施受 阻问题 首先
刘 湘林 ， 婷婷 ， 洋 洋 颜 赵
［ 要］ 本文从护理伦理 学的角度 来探 讨护士在静脉输液 中遭遇 的问题 ， 出护士应加强护理伦理 学的 学习， 摘 提 正确把握护 理
伦理 学的原 则， 通过强化人性化静脉输液服务 意识 ， 究静脉输液 的科 学性 ， 讲 再造 输液 业务 流程 ， 增加 病人 参与 ， 以及做好 静脉 输
权 、 密隐私权 ， 保 充分了解病人拒绝输液 的真实理 由 ， 给予 充分
的解释和帮助 。护士在临床工作 中需要 和很 多人打交 道 ， 如主 管医生 、 医技科室 人 员 、 营养 师 以及病 人 的家 庭 、 会支 持 系 社 统 ， 士本 着互助原则 协调和处理各 种关 系 ， 能保证 护理 工 护 才 作顺 利进行 。
中的思 想意识和道德 品质 的方 向， 从而使 护理 人员得到 自我锻 炼 和 自我改造 ， 获得高 尚的道 德品质 修养 ， 并将 其 与平凡 的护
理工作 相结合 。 ３２ 把握 护理伦理学原则 ． 护理伦理学的基 本原则包 括有利 原则 、 尊重原则 、 公正原 则 以及互 助原 则。护士 在 临床工作 中 与病人接触 最多 ， 因此把握公 正原则 是赢得 病人 的信 任 ， 立 建 良好 的护患关 系的前 提。由于在护 患关 系之 间掌握 医学 护理
揭示的是病 人对静脉输液伦理 中的舍弃 ， 护士应充分认 识到这
一 ．
点， 不要把 问题看作是简单 的拒绝。
２２ 病人 对静 脉输 液有较高的 医德要求 随着疾病谱 的复杂 ． 化， 医嘱给药形式的多样化 ， 静脉输 液作 为常 用有效 的 临床 治
患者为 中心 ” 坚持高标 准的护理职业作风 ， 守个 人伦理学 的 ， 信
服 务 ， 确 保 静 脉输 液工 作 的 良好 实 施 ， 证 护 理 质 量 。 以 保
对病人 的评估及健康 宣教未做到位 ， 致使 病人 固有 的知识缺 乏
得不 到补充和纠正 ， 对护理操 作 的重 要性 不予认 识 ， 引起 护 易 患 纠纷 。如 ： 不愿 留置留置针 ， 出现输液不适要求停止输液 。
标准， 反映 职业 的荣誉 。认真抓好操作技能 训练及专业 理论 巩
３ 对 策与 讨 论
３ １ 护士加强护理伦理学理论 的学 习 护理 伦理学 是伦理学 ． 的一个 分支 ， 它提 供了一个 伦理的框架来评价 医护人员 行为 的 规 范性 ， 赋予 了医护人员 的权力 和对 病人应 尽的义 务 。《 士 护 伦理学 国际法 》 定 ： 士护理 病人 ， 负着 建立 有助 于健 康 规 护 担 的、 物理的 、 会的和精神 的环境 ， 社 并着重用教 授示范 的方法 预 防疾病 ， 促进康复 Ｊ 。护理伦理学规范了护理人员在职 业活 动
２１ ０ ０年 １ 第 １ １月 ２卷
第 ６期 Ｊｕ ｌｏ Ｍｉｔｒ ｕ日ｏ ０ｔｗ ｓ Ｃ ｉａ ｏ１ ｏ ｍａ ｆ ｌａｙＳ ｒｅｌｉ ｓｕｈ ｅｔ ｈ ’ １ ｉ ｌｎ
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护 士在 静 脉 输 液 中应 注 意 的 伦 理 学 问题