常用手术器械识别与传递
手术器械传递方式
术 前 准 备
术中配合:
1：严格无菌操作原则，按规定铺好无菌台，并将手术器械分类排放。询问手 术医生是否需要特殊用物，并及时告知巡回护士及时准备。 2：配合医生消毒手术区域，铺无菌单，监督医生消毒范围和无菌操作，如有 不当立即指出并给予纠正。 3：在手术开台前，手术伤口关闭前以及手术结束前与巡回护士一起清点清点 器械、纱条、纱垫、针、线等，以防遗留伤口内。 4：术中使用的麻药和临时添加的物品必须和巡回护士进行二人核对，以防止 差错事故的发生。 5：术中严格无菌操作，保持手术区和器械的清洁整齐干燥，经常提醒手术医 生使用器械要小心，防止病人在术中被电凝烫伤或者被器械误伤。 6：器械护士要有高度的责任心，密切观察手术步骤及需要，做到心中有数， 并且能准确迅速的传递手术所需器械和物品，传递尖锐器械时注意安全防止误 伤，主动灵活处理各种紧急情况，并及时将手术进展和特殊情况告知巡回护士 和麻醉医生。 7：如果手术比较大应准确记录病人的出入量，并且进行二人核对，随时告知 麻醉医生和手术医生。 8：术中取下的组织皮片和软骨的保管：在和医生交接皮片或是软骨时一定要小 心，以防掉落或遗失。如有存皮和要做病理应及时准确告知巡回护士，进行二 人核对，防止遗忘和遗失。 9：术毕协助手术医生包扎术区伤口。全麻病人准备好吸引器，协助麻醉医生 拔出气管导管。
镊 子 传 递 法
1手握镊尖端、闭合开口，直 立式传递 2急时，可用拇指、食指、中 指握镊尾部，合力关闭镊端， 术者持住镊的中部
持针钳传递法
传递持针器的方法：洗手护士右手捏住持针器的 中部，针尖向外侧，利用手腕部用动，适当的力气将柄环 部拍打在术者掌心上。
咬骨钳传递法
枪状握轴部传递；双关节握头传递
执刀方法: 1）执弓式：是常用的执刀法， 拇指在刀柄下 ，食指和中指在刀 柄上，腕部用力。用于较长的 皮 肤切口及腹直肌前鞘的切开等。 2）执笔式：动作的主要力在指 部，为短距离 精细换作，用于解剖血管、神经、 腹膜切开和 短小切口等。 3）抓持式：握持刀比较稳定。 切割范围较广。 用于使力较大的 切开。如截肢、肌腱切开，较 长 的皮肤切口等。 4）反挑式：全靠在指端用力挑 开，多用于脓肿 切开，以防损伤 深层组织。
常用手术器械正确传递
手术器械的用途
外科手术
手术器械是外科手术中必不可 少的工具，用于切割、分离、
止血、牵引和缝合等操作。
创伤救治
在创伤救治中，手术器械可用 于清理伤口、止血和固定骨折 等。
整形美容
手术器械可用于整形美容手术 中，如切割脂肪、分离组织等 。
微创手术
随着微创手术的发展，手术器 械在微创手术中发挥越来越重 要的作用，如腔镜手术器械。
手术人员应定期检查 无菌手套的完整性， 确保无菌操作。
传递器械时，应避免 触碰非无菌区域，防 止污染。
注意保护患者安全
传递器械时，应避免对患者造成损伤， 如划伤、压伤等。
手术人员应熟悉各种器械的正确使用方 在传递器械时，应避免器械掉落或误伤
法，确保患者安全。
患者。
注意保护手术野的清晰
手术人员应保持手术区域的清晰，避免血迹、污渍等影响视线。 在传递器械时，应尽量减少对手术野的干扰，确保手术顺利进行。
传递时应保持镊子头端闭合， 避免夹伤其他器械或手术台。
使用后应及时清洗和消毒镊子 ，确保其清洁和卫生。
血管钳的传递
传递血管钳时，应将血管钳手柄递给 主刀医生，确保血管钳头端闭合，防 止意外夹伤。
使用后应及时清洗和消毒血管钳，确 保其清洁和卫生。
传递时应保持血管钳头端朝上，避免 碰触手术部位和其他器械。
迅速而准确的反应
在手术过程中，手术器械的传递应迅速而不延误手术进程。
手术助手应时刻保持警觉，准确判断手术医生的需求，并及 时传递相应的器械。
03
常用手术器械的正确传递方法
手术刀的传递
传递手术刀时，应将刀片夹紧， 手柄递给主刀医生，确保刀片不 会意外掉落或划伤手术部位或手
常用手术器械的识别与传递
手术镊
定义：手术镊是 用于夹持和传递 手术器械的镊子， 分为无损伤镊和 有损伤镊两种类 型
作用：手术镊主 要用于夹持组织、 器官或血管等， 以便于进行手术 操作
手术器械的传递方法与 技巧
传递器械的基本原则
传递前检查：确 认器械完好无损， 无污染
传递时握持牢固： 确保器械在传递 过程中不脱落
传递到位：将器械 准确传递到术者手 中，避免中途掉落
传递后确认：术 者确认收到器械 并开始使用
传递器械的正确姿势与手法
正确握持手术器械：使用正确的手 法握住手术器械，确保稳定和操作 灵活。
手术
选择合适的手术 器械：根据手术 需求和医生建议 选择合适的材质
和品牌
常用手术器械的识别
手术刀
定义：手术刀 是一种用于外 科手术的锐利
器械
种类：包括直 刀、弯刀、斜
刀等
识别方法：根 据刀片形状、 刀刃方向和手 柄形状进行识
别
使用注意事项： 正确握持、避 免划伤自己或 他人、及时更
换刀片
手术剪
正确传递器械：遵循传递原则， 确保器械安全传递到医生手中
正确使用器械：了解器械使用 方法，避免误操作造成伤害
严格遵守卫生规定：保持手 术器械清洁，避免交叉感染
术后处理：对使用过的器械进 行清洗、消毒和灭菌，确保下
次使用安全
总结与展望
总结常用手术器械的识别与传递要点
常用手术器械的 识别：掌握各种 手术器械的名称、 用途、使用方法
手术基本器械名称用途和传递方法
手术基本器械名称用途和传递方法1、手术刀由刀片和刀柄组成，一般用持针器协助安装于刀柄上。
3、7 刀柄10#圆刀11#尖刀12#镰状刀15#斧头刀4 刀柄22# 圆刀用途：用于切开皮肤和解剖组织，刀柄亦可用于钝性分离组织传递：传递手术刀时，洗手护士从刀片上方握住刀柄和刀片衔接处，背面向上，将刀柄尾端交给手术者，切不可刀刃朝向手术者传递，以免刺伤手术者。
或者将手术刀放于弯盘内进行传递。
2、手术剪手术剪有直弯两型，用于分离解剖和剪开组织的称组织剪或解剖剪，剪断缝线，修剪引流管和敷料等的线剪。
一般手术浅部用直剪，深部用弯剪，以保证视线不受妨碍。
手术剪的传递：右手拇指握于剪刀凸侧的上3分之1 处，四指握住凹侧中部，通过腕部的力量将器械的柄环拍打在手术者的掌心上。
3、手术镊手术镊主要用于夹持或提起组织，以便于剥离、剪开或缝合。
有齿镊：用于夹持坚韧的组织如皮肤、筋膜、肌腱和瘢痕组织等。
无齿镊：用于夹持较脆弱的组织，如腹膜、胃肠道壁粘膜等尖头镊：富有弹性，用于夹持细小而脆弱的神经、血管等组织。
无损伤的精细镊：用于显微手术血管的缝合手术镊的传递：洗手护士手握镊尖端、闭合开口，直立式传递。
4、血管钳主要用于钳夹血管或出血点，以达到止血的目的。
血管钳有直弯两种。
血管钳的传递：右手拇指握于血管钳头端凸侧上 3 分之 1 处，四指握住凹侧中部，通过腕部的力量将器械的柄环拍打在手术者的掌心上。
5、持针器用于夹钳缝针做缝合用，夹针时应用其尖端，并夹在针的中、后3分之1交界处，以利于缝合方便。
持针器的传递：外科医生接取持针器时针尖的方向应朝.向拇指，以避免不必要的腕部活动。
或者将持针器放于弯盘内进行传递。
6、组织钳组织钳弹性较好，头端有一排细齿，用于钳夹组织、皮瓣和肿瘤包膜，作为牵引。
传递筒血管钳7、阑尾钳用于夹持较脆弱的脏器和组织，如小肠，阑尾系膜、胃等，传递同血管钳8、有齿血管钳常用于控制胃、肠切除的断端和肌肉切断等较厚、韧组织内的出血。
手术器械传递方法
手术器械传递方法
手术器械传递是指将手术器械从一个人（通常是手术室护士）传递给另一个人（通常是外科医生），以便进行手术操作。
以下是一些常见的手术器械传递方法：
1. 直接递交法：护士将手术器械直接递交给外科医生。
这种方法需要有良好的配合和默契，手术器械必须放置在外科医生可以方便拿取的位置，护士要在医生需要时及时递交。
2. 手术台传递法：手术器械放置在手术台上，当医生需要时可以自行拿取。
护士需要提前准备好需要使用的器械，并将其按照一定的顺序和布局放置在手术台上，以方便医生操作。
3. 工作台传递法：在手术室内设立一个临时的工作台，将手术器械集中放置在上面，护士和医生可以通过共同使用这个工作台来进行器械传递。
这种方法较为灵活，可以根据手术需要随时调整和传递器械。
4. 包装传递法：将手术器械等放入专用的无菌包装中，然后递交给医生。
这种方法可以保证手术器械的无菌状态，并且方便携带和传递。
需要注意的是，无论哪种传递方法，都需要保证手术器械的无菌状态，并且传递时要小心谨慎，以免造成器械污染或伤害操作人员。
手术器械的传递
对侧传递法 右手拇指握凸侧上 1/3 处，四指握凹侧中部， 通过腕部的适力运动， 将器械的柄环部拍打 在术者掌心
同侧传递法：右手拇指、环指握凹侧，示指、中
指握凸侧上 1/3处，通过腕下传递。左手则相反。
交叉传递法：同时递2把器械时，递对侧器械的手
在上，同侧的手在下，不可从术者肩或背后传递。
用于夹持、辅助解剖及缝合组织 镊的尖端分为有齿和无齿两类
又称牵开器，有不同
形状、大小，用于牵
开切口、显露术野。
拉钩种类繁多，大小、
形状不一，宜根据手 术部位、深浅进行选 择。
注意： 拉钩浸湿后方可使用，防止拉钩 面磨损组织
递拉钩前应用盐水浸湿。握住 拉钩前端，将柄端平行传递
咬骨钳传递法
枪状咬骨钳握轴部传递，手接柄，双关节咬骨 钳传递，握头端，手接柄。
手术刀传递法
注意勿伤及自己或术者。 手持刀背，刀刃面向下、尖端向后呈水平传递。
又称止血钳， 用于分离、钳 夹组织和止血， 协助持针、夹 持敷料等。有 不同长度
主要分为组织剪（简称弯剪）、线剪 （简称直剪）、用于剪开组织、缝线。
使用时，不宜用组织剪剪线或其他物品，发免刃面变钝
又称皮钳或艾利斯，用于夹持组织或皮瓣，协助 剥离时提夹组织
2. 力度适当，达到提醒术者的注意力为度。
3. 根据手术部位，及时调整手术器械。
4. 及时收回切口周围的器械，避免堆积，防止 掉地。
刀片安装宜采用持针器夹持，避免割伤手指
装时，用持针器夹持刀片前端背侧，将刀片与 刀柄槽对合，向下嵌入
下时，再以持针器夹持刀片尾端背侧， 稍稍提起刀片，向上顺势推下
二、器械传递法
手握镊尖端、闭合开口，直立式传递
用于夹持缝合针、 协助缝线打结， 有不同的长度
手术器械传递方法
手术器械传递方法
手术器械传递是指将手术所需的各种器械、物品从供应区转移到手术区的过程。
传递方法需要严格按照卫生规范进行操作，以确保手术的安全和顺利进行。
以下是常用的手术器械传递方法：
1. 直接传递：操作人员直接将器械递给需要使用的人员。
传递时需注意保持器械的清洁和无菌状态。
2. 托盘传递：将器械整齐地放在托盘上，由一个人员将托盘送到手术区，并由接受者确认器械的名称和数量。
3. 包装传递：将需要传递的器械包装在无菌袋或包装袋中。
包装的过程要保证无菌，使用无菌手套进行操作，避免污染。
4. 器械推车传递：将器械放置在专门用于手术器械传递的推车上，由专门的器械传递人员推送到手术区。
传递前要确认推车上的器械清洁和无菌。
5. 输送管道传递：一些大型手术室可能会通过管道系统将器械传递到手术区。
这种方法可以大幅度减少人员接触和传递时间，提高传递效率。
无论采用何种传递方法，操作人员都要注意保持良好的卫生习惯，严格执行无菌操作规范，确保手术器械的无菌状态和安全性。
手术器械传递方式 ppt课件
1 )组织剪多为弯剪，锐利而精细用来
解剖、剪断或分离剪开组织。
2 )线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷
料、引流物等。
3 )拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直
剪，用于拆除缝线。
4 )线剪与组织剪的区别在于组织剪的
刃锐薄，线剪的刃较钝厚。
5 )通常浅部手术操作用直剪，深部手
术操作用弯剪。
6 )决不能图方便、贪快，以组织剪代
手术器械传递方式
手术器械的传递法
• 1：手术刀传递 • 2：弯剪刀、血管钳传递法 • 3：镊子传递法 • 4：持针钳传递法 • 5：拉钩传递 • 6：咬骨钳传递法 • 7：锤、凿传递法 • 8：缝线传递法 • 9：辅料传递法
手术器械传递方式
传递手术刀的方法：拇指与四指夹持刀背，刀刃向下，尖端向自己并水平传递。或者 弯盘传递。注意不要伤及自己和术者。
替线剪，以致损坏刀刃， 线剪 ，组
织剪 造成浪费。
注：正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入
剪刀柄的两环，中指放在第四指环的剪刀柄
上，食指压在轴节处起稳定和向导作用，有
利操作
手术器械传递方式
三．止血钳：用于止血，分离挟持组织，钳闭引流管 。 1）蚊式止血钳：精细手术的止血和分离。 2）直钳：浅部组织的止血。 3）弯钳：深部组织的止血，皮下脂肪 到血管止 血.。 4）有齿钳：挟持较厚，易滑脱的组织，也可用于 切除组织的挟持。 注：不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。用于止 血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管 断端，尽量少夹附近组织。
组织钳
卵圆钳
肠 钳
巾钳
阑尾钳
手术器械传递方式
十一．拉钩 1）甲状腺拉钩(Thyroid retractor），为平钩状，常用于甲状 腺部位的牵拉暴露，也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮 肤、肌肉牵拉。 2）S状拉钩（Deep retractor）：是一种如“S”状腹腔深部拉 钩。使用拉钩时，应以纱垫将拉钩与组织隔开，拉力应均 匀，不应突然用力或用力过大，以免损伤组织，正确持拉 钩的方法是掌心向上。 3）腹腔拉钩（Abdominal retractor）：为较宽大的平滑钩状， 用于腹腔较大的手术。 4）皮肤拉钩（Skin retractor）：为耙状牵开器，用于浅部手 术的皮肤拉开。 5）静脉拉钩
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
常用手术器械识别与传递
【目的】
器械护士熟知 各种常用手术 器械的名称、 用途、使用方 法和传递方法。
常用手术器械识别与传递
【准备】
操作者准备
用物准备
常用手术器械识别与传递
【分类】
1
切割类
2
夹持、钳制类
3
牵拉器械
4
吸引器
5
缝合类
切割类 手术刀片
切割类 刀柄 4号（短小刀柄）
切割类 刀片的装卸
常用手术器械识别与传递
主讲人：张艳培
常用手术器械识别与传递
教学的目标
教学目标
◆知识目标：
1. 掌握常用手术器械的名称、使用和传递方法。 2. 掌握常用手术器械传递的目的以及注意事项。 3. 熟悉各种常用手术器械的用途。 ◆能力目标： 1.能准确完成手术中器械的清点和记录。 2.能按照手术要求完成常用手术器械的识别与传递。 ◆素质目标： 培养学生具有团队协作精神。
掉地。 5.有弧度的弯侧向上，有手柄的朝向术者；
单面器械垂直递；锐利器械放在弯盘递。
切割类
手术剪传递与使用
夹持、钳制类 常见止血钳分类 直、弯血管钳
夹持、钳制类 止血钳的使用
夹持、钳制类
持镊法
夹持、提出组织
(1)正确持镊
(2)错误持镊
夹持、钳制类 执持针钳方法
1.掌握法：也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳
2.指套法，为传统执法。用拇指、无名指套入钳环内，以手 指活动力量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时的 动作范围。
切割类 手术刀的传递
传递方法： 拇指与四指夹持刀背，刀尖向下，尖端向自己并水平传递。或者弯盘传递， 注意不要伤及自己和术者。
线剪
切割类 剪刀
组织剪
拆线剪
切割类 正确持手术剪的姿势
正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环，中指放在第四 指环的剪刀柄上，食指压在轴节处起稳定和向导作用，有利操作。
吸引器
用于吸除手术野的积血、积液等
缝合类
缝针
注意：在使用弯针缝合时，应顺弯针弧度从组织拔出，否则易折断
缝合类：缝线
缝合类
各种缝合线
器械传递的原则
1.快、准、稳、对，术者接过即可使用。 2.力度适当，达到提醒即可。 3.根据手术部位，及时调整手术器械。 4.及时收回切口周围的器械，避免堆积防止
3.掌指法：拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支撑引 导，三指压钳环固定于掌中。拇指可以上下开闭活动，控 制持针钳的张开与合拢
夹持、钳制类 持针钳的传递
夹持、钳制类 常用钳类器械
无齿：夹持牵引脏器
有齿：夹持辅料 消毒皮肤
卵圆钳
夹持、钳制类
常用钳类器械
组织钳
(持组织以便牵拉)
肠钳
（夹持肠管）
夹持、钳制类 常用钳类器械
布巾钳
） （固定铺盖手术切口周围的手术巾
常用手术器械识别与传递
【注意事项】
◆任何器械的传递都要将柄传递给术者
◆将器械柄轻击术者手掌
注
意
事
◆勿过高，不高于肩，不低于腰平面
项
◆注意无菌操作，切忌在背后传递
◆钳类食指把持关节处固定，中指辅助
牵拉类器械
拉钩
（用于牵开组织，显露手术区）