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颊脂垫尖:下牙槽神经麻醉进针的 标志之一
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(二)舌(tongue)
功能:味觉、语言、咀嚼、吞咽 上面为舌背,下面为舌腹,两侧为舌缘
舌乳头:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳 头和叶状乳头
舌扁桃体:舌根部黏膜的圆形淋巴滤泡 突起
舌系带:过短影响发音和咀嚼
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有上唇和下唇 ,联合处 构成口角
唇部皮肤:丰富的汗腺、 皮脂腺和毛囊,为疖痈好 发部位
唇部黏膜:多小粘液腺
唇部肌肉:口轮匝肌
唇动脉:可在内侧口角区
压迫此血管可以止血 可编辑课件
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皮肤 肌层 黏膜下层 黏膜层
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(二)颊(cheek)
由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫、颊 肌和黏膜构成
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(四)口底(floor of the mouth)
指舌体以下,下颌骨体以内的口腔 底部
重要解剖结构和标志有:
舌下肉阜:颌下腺导管的开口
口底黏膜下有颌下腺导管和舌神经
走行
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(五)咬颌关系、牙合 与牙弓关系
1 牙合 在各种运动中,上下颌牙发生接触的 现象,就成为牙合 。
前牙与后牙
萌出时间:6岁左右开始萌出
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一般左右同名 牙多同时期萌 出,上下颌同 名牙则下颌牙 较早萌出
智齿阻生 :第 三恒磨牙
可记录法:临床上常用
乳牙的临床牙位:
V IV III II I │ I II III IV V
V IV III II I │ I II III IV V
第2节 牙体及牙周组织 应用 解剖生理

章口腔颌面部解剖生理(ppt)

章口腔颌面部解剖生理(ppt)
临床上常以正中牙合判断咬合关系是否正常。牙弓关系异常可 表现为牙合关系的异常——反牙合(前牙、后牙、单个牙) 、开 牙合(前牙、后牙、单个牙)、深覆牙合、锁牙合(正、反)
前牙覆颌,覆盖;
后牙咬合关系:中性, 近中,远中。
(五)舌
(六)腭
(七)口底
四、牙齿分类、名称及临床牙位记录法
为了缩减临床书写或口述牙的全名,常用代号来表示,目前最 常用的方法有:
(二)表面形态
口腔前庭沟: 上、下唇系带: 颊系带: 腮腺导管口:平对7牙冠颊粘膜上。 磨牙后区: 翼下颌皱襞: 颊脂垫尖:
二、固有口腔及其表面形态
(一)固有口腔
上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧为上下牙弓,后为咽门。 固有口腔亦称口腔本部,可见以下具有临床意义的解剖标志。
(二)表面形态
牙冠、牙列或牙弓: 牙槽突、龈沟、龈乳头: 硬软腭: 口底:
• 4、下颌及颏部区域的表面标志
• (1)颏唇沟
• (2)颏下点
• (3)颏孔
• 5、其他区域的表面标志
• (1)耳屏
• (2)眶下孔:鼻尖至外眦

连线的中点
• (3)腮腺导管的体表投影

耳垂至鼻翼与口角间

中点连线的中1/3
(二)表面形态的协调关系
• 1、颌面部的水平比例关系 • 2、颌面部的垂直比例关系 • 3、鼻、眼、眉的关系 • 4、鼻、唇、颏的关系 • 5、左右对称关系
以“+”符号将上下牙弓分为四区。符号的水平线用以区分上下 ;垂直线用以区分左。或以A B C D分别代表各区,A代表右上区 ,B代表左上区,C代表右下区,D代表左下区。恒牙用阿拉伯数字 1、2、3、4、5、6、7、8代表,乳牙用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、 Ⅴ代表,乳牙名称及代号见,恒牙名称及代号见,例如

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口底
(一)牙冠、牙列及牙弓(teeth)
根据部位可分为前、后牙
根据功能及形态分为切牙、尖牙、前磨 牙和磨牙
牙冠的表面标志
(一)唇(lips)
有上唇和下唇 ,联合处 构成口角
唇部皮肤:丰富的汗腺、 皮脂腺和毛囊,为疖痈好 发部位
唇部黏膜:多小粘液腺 唇部肌肉:口轮匝肌 唇动脉:可在内侧口角区
第一章 口腔颌面部解剖生理
口腔颌面部范围
口腔颌面部(maxillofacial region):
上起额部发际,下至舌骨 水平
左右达颞骨乳突垂直线之 间
包括口腔及上下牙列 不包括眼、耳、鼻、喉等
器官
以经过眉间点、口 裂水平的二水平线 为界,可将颜面部 分为三等份,上 1/3、 中1/3、下 1/3。
如右上颌第二前磨牙书写为-。
国际牙科联合会系统法(推荐使用)
恒牙编号: 18 17 16 15 14 13 12 11 │ 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 │ 31 32 33 34 35 36 37 38
乳牙编号: 55 54 53 52 51 │ 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 │ 71 72 73 74 75
替牙期:自6~7岁至12~13岁,乳牙 逐渐脱落而为恒牙所代替,在此期口 腔内既有乳牙又有恒牙
(二) 恒牙
共28~32颗,上、下颌的左、右侧各 7~8颗
名称:自中线起向两旁,分别为中切牙、 侧切牙、尖牙、第一前磨牙(前磨牙又 称双尖牙)、第二前磨牙、第一磨牙、 第二磨牙和第三磨牙
前牙与后牙 萌出时间:6岁左右开始萌出
第2节 牙体及牙周组织 应用 解剖生理

口腔颌面部解剖生理课件

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第一章 口腔颌面部解剖生理
口腔颌面(oral and maxillofacial region )即是
口腔与颌面颈部的统称。 咀嚼和吸吮功能; 吞咽和呕吐功能; 言语功能; 感觉功能; 表情功能; 唾液功能; 呼吸功能。
第一章 口腔颌面部解剖生理
颜面部皮肤向不同方向形成自然的皮肤皱纹,简 称皮纹。皮纹的方向随年龄增高而有所变化。颌面部 手术切口设计应沿皮纹方向,并选择较隐蔽的区域作 切口,如此伤口愈合后瘢痕相对不明显。
第一节 口 腔
(二)固有口腔及其外表形态: 1.固有口腔是口腔的主要部分,其范围上为硬腭 和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上、下 牙弓,后界为咽门。牙列及牙、牙槽骨及牙龈、 舌、腭、口底等组织器官的表面形态则构成固有 口腔的外表形态。 2.固有口腔的外表形态 主要为牙冠、腭、舌及口 底的外形。
二 、口腔组织器官的解剖生理
(六)腭
腭(palate)腭构成口腔的上界,且将口腔与鼻腔、鼻咽部 分隔开。前份硬腭的骨质部分有两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板 组成,口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织,后份软腭为可以活动的 肌性部分。
第一节 口 腔
(七)口底
口底(floor of the mouth)又称舌下部,为位于舌体和口底粘
二 、口腔组织器官的解剖生理
(四)咬合关系、牙合与牙弓关系 咀嚼时,下颌骨作不同方向的运动,上、下颌牙 齿发生各种不同方向的接触,这种相互接触的关系称 为咬合关系。临床上,常以正中牙合 作为判断咬合关 系是否正常的基础。
二 、口腔组织器官的解剖生理
(五)舌 舌(tongue)具有味觉功能,还能协调相关的组织器官完成 语言、咀嚼、吞咽等生理功能。
颊位于面部两侧,形成口腔前庭的外侧壁,主要由皮肤、 浅层表情肌、颊脂垫( buccal part of masticatory fat pad)、颊肌和粘膜所构成。颊脂垫与颧后及颞下脂体联为一体, 当感染时,可通过相连的蜂窝组织相互扩散。 颊肌和粘膜之间,有薄层脂肪和粘液腺组织,与颊脂垫不 相连续隔以颊肌,称为颊脂垫,它使口内颊部表面的粘膜形成由 前向后微凸的三角形,其尖端正对翼下颌皱襞(即翼下颌韧带) 前缘,大张口时,此颊脂垫尖略高于下颌支内侧下颌孔的平面, 临牙颈、牙根、牙髓腔

第一章口腔颌面部解剖生理ppt课件

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第一节 概述
口腔及颌面部的区域划分 传统的概念
颌面部与颜面部 颜面部:上至额部发际,下至下颌骨下缘或颏下点,两侧至下颌支后 缘或颞骨乳突之间的区域。
颜面部三等分概念:以经过眉间点、鼻下点的两条水平线为界,将颜 面部分成三等份,即面上1/3、面中1/3和面下1/3。
颌面部:颜面部的中1/3和下1/3
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5
• 口腔颌面部的主要生理功能
多个器官协调作用,具有摄食、咀嚼、感受味觉、吞 咽、表情及辅助言语和呼吸等功能
• 牙齿 •唇 •舌 • 唾液腺 • 口腔粘膜 • 上、下颌骨、腭骨:颌骨的发育性畸形以及创
伤、肿瘤造成的组织缺损畸形 • 当今社会人们对颜面部外形美观的重视程度,
远远超过对功能的关注。
8
• 口腔前庭及其外表形态
• 口腔前庭的概念:为牙列的外周间隙,位于唇颊与牙列、 牙龈及牙槽黏膜之间。
• 空间概念—潜在性腔隙。 • 与固有口腔的连通方式
• 外表形态
1、前庭沟:是口腔局部麻醉常用的穿刺及
手术切口部位
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2、上下唇系带
制作义齿,注意避让; 儿童较为宽大,连切牙乳头; 替牙牙合,上颌中切牙间隙。
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• 3、颊系带 位于上下尖牙或前磨牙区
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• 4、腮腺导管口, 又叫腮腺乳头。 在平对上颌第二 磨牙牙冠的颊粘 膜上
• 腮腺造影、导管
内注射
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5、磨牙后区:由磨牙后三角和磨牙
后垫组成,磨牙后三角的底为第三磨牙远 中面的颈缘 , 其尖朝向后方;磨牙后 垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织、 智齿冠周炎时红肿

口腔颌面部解剖生理

口腔颌面部解剖生理

图1-22 三叉神经、面神经及其主要分支(图1-24)
面神经
颞支 颧支 上颊支 下颊支 下颌缘支 颈支
唾液腺
口腔的大涎腺有腮腺,颌下腺,舌下腺三 对。小的粘液腺很多,分布在唇、颊、舌、 腭等粘膜内。正常唾液为无色无味的清亮 液体,pH 值为中性或略偏碱性。成人每天 24小时的部分泌量为1000-1500毫升。
表面解剖标志与协调关系
(一)表面解剖标志
1、睑部的表面标志 睑裂 睑外侧联合和睑内侧联合 内眦和外眦
2、鼻部的解剖标志 鼻根、鼻尖和鼻背 鼻底和鼻前孔鼻小柱与鼻翼 鼻面沟
口唇区域的表面标志
口裂 唇面沟 口角 唇红(缘) 唇弓、唇峰和唇珠 人中与人中嵴
下颌及颏部区域的表面标志 颏唇沟 颏下点 颏孔
2、颌面部的解剖分区法
图1-3 颜面部的解剖分区
颌面部的分区
3、口腔:位于颌面部的区域内,是指由牙、 颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等 组织器官组成的功能性器官.
4、口腔颌面部(Oral and Maxillofacial region):是口腔与颌面部的统称。
口腔颌面部的生理功能
1、摄食、咀嚼 2、味觉 3、吞咽 4、表情活动 5、辅助语言 6、呼吸
口腔的解剖结构
固有口腔及其解剖形态
1、固有口腔 2、解剖标志 牙冠、牙列或牙弓 牙槽突 腭部 (切牙乳头和腭大孔) 舌 (乳头、系带) 口底(舌下肉阜)
固有口腔及其形态
固有口腔及其形态
口腔的组织器官
(一)唇
图1-7唇部正常的解剖结构(图1-6)
口腔的组织器官
(二)颊 (三)牙:从外部观察,牙体由冠、牙根及牙颈三
表情肌群
表情肌多起于颜面骨壁,止于面部皮肤, 分布在颜面、口、眼、鼻周围,不仅具有 表情功经损伤或麻痹时即出现口眼歪斜等 症状。

口腔医学--口腔颌面部解剖生理 ppt课件

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*口腔前庭
口腔前庭:位于口腔前部,是介与牙列、 牙槽突牙龈与唇颊之间的潜在腔隙, 马蹄形。
解剖外形标志:前庭沟、唇系带、颊系带、
腮腺导管口、磨牙后区、翼下颌皱襞、 颊脂垫尖。
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8
唇系带(Labial frenum)
颊系带 (buccal frenum )
包括有上、下唇系带和 颊系带
替牙期:自6~7岁至12~13岁
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乳牙的标识与书写
通用方法: V IV III II I │ I II III IV V V IV III II I │ I II III IV V
FDI即世界牙医联盟记录法: 55 54 53 52 51 │ 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 │ 71 72 73 74 75
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第三节 颌面部
颌面部主要包括:
颌骨 颞下颌关节 涎腺 肌肉、神经、血管等软组织
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骨体, 四突是额突、颧突、 牙槽突和腭突
Le Fort骨折线
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下颌骨(mandible)
颌面部唯一可以活动而最坚实的骨骼。 解剖薄弱部位:正中联合、颏孔区、
第一章口腔颌面部解剖生理
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1
第一节概述
口腔颌面部的区域划分 *口腔颌面部解剖特点及意义
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2
口腔颌面部的区域划分
口腔颌面部 (maxillofacial region)
即口腔与颌面部的统称。
范围:上界额部发际线, 下界为舌骨,左右界 为颞骨乳突连线
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3

口腔颌面部解剖生理 PPT课件

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上颌骨体:分为四腔一壁,即前、后、上、 内四壁和上颌窦腔。
上颌骨突:包括额突、颧突、牙槽突和腭 突
上颌骨的解剖特点及其临床意义
(1)支柱式结构的临床意义: 传导外力 (2)上颌骨骨质疏松、血运丰富,骨折后愈
合较快
(3)解剖薄弱部位的临床意义:骨折线易形 成一定的规律
(二)下颌骨
下颌骨(mandible)是颌面部唯一可以活 动且最坚实的骨骼
二、牙体和牙周组织
(一)牙体组织
牙釉质 牙本质 牙骨质 牙髓
(二)牙周组织
牙龈 牙周膜 牙槽骨
第3节 颌面部应用解剖生理
颌面部主要包括: 颌骨 颞下颌关节 涎腺 肌肉、神经、血管等软组织
一、颌骨
(一)上颌骨
由一体四突构成 一体即上颌骨体,四突是额突、颧突、牙槽突和 腭突
腮腺: 最大,主要分泌浆液,有面神经分支穿
过,开口于正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜上
颌下腺: 分泌浆液为主,少量粘液,开口于舌
系带两旁的舌下肉阜 ,易赌塞致颌下腺炎
舌下腺: 最小,分泌粘液为主,小导管多
七、颞下颌关节
全身唯一的联动关节,具有转动和滑动两 种功能
组成:下颌髁突、颞骨的关节凹与关节结 节,关节盘、包绕关节周围的关节囊
恒牙的临床牙位: 87654321│12345678 87654321│12345678
如右上颌第二前磨牙书写为-。
国际牙科联合会系统法(推荐使用)
恒牙编号: 18 17 16 15 14 13 12 11 │ 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 │ 31 32 33 34 35 36 37 38
分为:前2/3的硬腭和后1/3的软腭 重要解剖结构和标志有: ✓ 切牙乳头(incisive papilla) ✓ 切牙孔(incisive foramen) ✓ 腭大孔(greater palatine foramen) ✓ 腭垂(又称悬雍垂) ✓ 腭腺
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牙源性上颌窦炎。临床上拔除上颌双尖牙及磨牙断根时,在
掏根是应避免将牙根推入到上颌窦内。
上颌体
四突:额突、颧突分别与额骨、颧骨相连。 牙槽突又称牙槽骨,是上颌骨包绕牙根的突起部分。
左右牙槽突相连构成上牙槽弓。前牙及双尖牙区牙 槽突的唇、颊侧骨板薄而多孔,因而上颌前牙及双 尖牙区拔牙及牙槽骨手术时采用局部浸润麻醉。
颌面部解剖生理
三峡大学仁和医院 胡彬彬
颌面部表面形态
1.颌面部上1/3的 表面形态标志 2.颌面部中1/3的 表面形态标志
睑裂 睑内眦联合和睑外眦联合 内眦和外眦 鼻根 、鼻尖、鼻背、唇面沟、鼻唇沟 口裂、口角、唇红、唇红缘、唇弓、人中点 唇峰和唇珠、人中 耳屏、眶下孔 腮腺导管的体表投影
3.颌面部下1/3的 表面形态标志 颏唇沟 颏下点 颏孔
上颌体
上颌窦:为锥形空腔。分为一底、一尖及前外、后、上、下 四面。底为上颌体的鼻面,尖伸入上颌骨颧突,上面即上颌 体的眶面,下面即牙槽突,前外侧面为上颌体前尖牙及磨牙的根尖,
有的仅隔一层上颌窦黏膜,其中以上颌第一磨牙根尖距上颌
窦下壁最近,因而以上诸牙牙根感染时可侵及上颌窦,引起
肌肉
(二)表情肌: 薄而短小,起自骨壁或筋膜,止于皮肤。受面神
经支配,如眼轮匝肌,口轮匝肌,上唇方肌,下唇 方肌,笑肌,颊肌,三角肌 等,围绕眼、鼻、口腔 呈环形或放射状排列,面神经受损时可引起面神经 麻痹,面部外伤时面肌收缩使创口裂大,应逐层缝 合,以免形成内陷瘢痕。
血管
(一)动脉: 主要来自颈外动脉的分支,有舌动脉、颌外动脉、
(二)下颌骨
是颌面部唯一可以活动的骨骼,左右对称,于正中连 接呈马蹄形. 可分为下颌体及下颌支两部分. 1. 下颌体:分为 上、下两缘和内、外面 2 . 下颌支:为左右垂直部分,分为内、外两面及两 突,称喙突和髁突,两骨突之间的凹陷称下颌切迹 或乙状切迹。
下颌体外面
1.正中联合:为一直嵴,胚胎时期由左右两部分合成。 2.颏孔:第二双尖牙或第二双尖牙与第一磨牙下方,有
颌骨
(一) 上颌骨
上颌骨为面中部最大的骨骼,形态不规则,由一体、
四突构成,即上颌骨体、额突、颧突、牙槽突和腭 突构成。与周围邻近骨器官相接,构成眶底、鼻底 和口腔顶部。 1.上颌骨体:分为四壁一腔、即前、后、上、内四壁 和上颌窦腔 2.上颌骨突:包含额突、颧突、牙槽突和腭突(腭前 孔、腭大孔)
上颌体
前壁(脸面):上方为眶下缘, 下方接牙槽突 。
标志:在眶下缘中份下方0.5--0.8cm处有一开口向内下的骨孔 称眶下孔,有眶下神经、血管通 过。
后壁(颞下面):常以颧牙槽嵴 (上颌第一磨牙根方的骨突)作 为前、后壁的分界。嵴的后方骨 质微凸呈结节状称上颌结节,其 上方有2---3个小孔,为上牙槽后 神经、血管经过处,可麻醉上颌 磨牙颊侧,上牙槽后神经阻滞麻 醉时应将麻药注射至上颌结节处。
3.舌下腺窝:内斜线的前上方. 4.颌下腺窝:为内斜线的后下方.
下颌体两缘
上缘:为牙槽突,有牙槽窝包埋牙根. 下缘:为下颌底部,圆钝厚实,骨质致密坚硬,为
颌面部手术的解剖标志.
下颌支(两面)
内面:后上方有下颌孔(相当于下颌磨牙的牙合平 面),孔的前内方为有下颌小舌覆盖,下颌孔为下 牙槽神经的入口,向前下与颏孔相通,下颌管内有 下牙槽神经,血管。麻醉该神经时以下颌孔为标志, 应注意避开下颌小舌。
外面:下部粗糙,为嚼肌附着处。
下颌支(两突)
喙突:呈扁三角形,有颞肌和嚼肌附着。 髁状突:与颞骨关节凹构成颞下颌关节,可
分为颞部和颈部,颈部有翼外肌附着。髁状 突为下颌骨的生长中心,在下颌骨发育未完 成之前若髁状突受伤可导致面颌畸形。 下颌角:下颌支后缘与下缘相交的部分,有 茎突下颌韧带附着。
下颌骨解剖特点的临床意义
下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角、髁状 突颈部为骨质薄弱区,遭受外力时易发生骨 折,同时下颌骨血运较上颌骨少,周围有强 大致密的肌肉 及筋膜包绕,炎症不易引流, 容易引起骨髓炎的发生,骨折后愈合也较慢.
肌肉
(一)咀嚼肌:可分为闭口和开口两组肌群及翼外肌 1.闭口肌群(升颌肌):主要附着在下颌支上,有 咬肌、颞肌、翼内肌 2.开口肌群(降颌肌):主要附着在下颌体上,是 构成口底的主要肌。有二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌 骨肌 3.翼外肌: 上头:起自蝶骨大翼颞下嵴,止于关节盘前缘。 起闭口作用,使下颌由侧位回到正中位。 下头起自翼外板外面,止于髁状突颈部。收缩时 起开口作用,使下颌前伸及侧方运动。
一朝向后上、外的骨孔,有颏神经、血管通过. 3.颏结节:正中联合两旁近下颌骨下缘,左右各有一对
突起. 4.外斜线:从颏结节经颏孔向后上方延续与下颌支前
缘相连的骨嵴.其下方有颈阔肌附着.
下颌体内面
1.颏棘:分为颏上棘和颏下棘.颏上棘为颏舌肌起 点,止于舌.颏下棘为颏舌骨肌的起点,止于舌骨.
2.内斜线:从颏棘斜向后方,有一线形骨突起,为下 颌舌骨肌起始处,又称下颌舌骨线.
上颌体
上壁(眶面):构成眼眶下壁, 其后面中部眶下沟向前内下形成 眶下管,开口于眶下孔。上牙槽 前、中神经经眶下孔支配上颌前 牙及双尖牙。
内壁(鼻面):构成鼻腔外侧壁, 上颌窦开口处经中鼻道与鼻腔相 通。
鼻面有一三角形的上颌窦裂孔通 向鼻腔,平时为筛骨、腭骨及下 鼻甲所掩盖,仅留上颌窦开口通 中鼻道。上颌窦裂孔后方骨面粗 糙,有向下前的沟与腭骨垂直板 相接,构成翼腭管,有腭降动脉 及腭大神经通过,穿出硬腭上的 腭大孔位于黏膜下。
腭突是在牙槽突内侧伸出的水平骨板,两侧腭突在 正中线相连称腭中缝,组成硬腭,分隔口腔与鼻腔, 构成口腔顶部。硬腭前份有切牙孔,有鼻腭神经、 血管经过,后份有腭大孔,有腭前神经、血管经过。
上颌骨的解剖特点及临床意义
(1).支柱式结构的临床意义 (2).解剖薄弱部位的临床意义
主要有三条薄弱线,为骨折常发生的部位 第一薄弱线,即上颌骨Le FortⅠ型骨折线 第二薄弱线,即上颌骨Le FortⅡ型骨折线 第三薄弱线,即上颌骨Le FortⅢ型骨折线
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