管道基础施工检验批质量验收记录表1
市政雨水管道工程检验批质量验收记录表
雨水工程分部（子分部）工程质量验收记录编号：雨水沟槽开挖分项工程质量验收记录编号：沟槽开挖检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录编号：管道基础工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：管道基础工程检验批质量验收记录沟槽回填工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：沟槽回填（柔性管道）工程检验批质量验收记录管道铺设工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：管道铺设工程检验批质量验收记录编号：化学建材管接口连接检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：化学建材管接口连接工程检验批质量验收记录井室工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：井室工程检验批质量验收记录编号：井室工程检验批质量验收记录编号：雨水口与支、连管工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：雨水口与支、连管工程检验批质量验收记录编号：路缘石安装检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：路缘石检验批质量检验记录编号：路平石安装工程检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：路平石检验批质量检验记录编号：沟槽回填（刚性管道）工程检验批质量验收记录Ⅰ编号：人行道级配摊铺检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：路缘石、平石砼垫层基础检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：联排雨水沟砼垫层基础检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：人行道结构地基检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：雨水井混凝土基础检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：土方路基开挖检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：土方路基开挖检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：级配碎石基层与底基层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：水泥稳定碎石基层与底基层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：沥青混合料面层透层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：中粒式沥青混合料检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：沥青混合料面层粘层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：热拌沥青混合料面层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：。
管道基础检验批质量验收记录范例
管道基础检验批质量验收记录范例下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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003管道基础检验批质量验收记录(填写范例)
管道基础检验批质量验收记录
市政质检·3·4 第 页,共 页 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 给排水工程 广东润铭达建设有限公司 吴贻水 管道主体结构 雨水口连接管YJB2～YJB5 GB50268-2008 施工单位检查记录 符合要求 \ 符合要求 不合格点的实测 应测 合格 合格 偏差值或实测值 点数 点数 率 （%） 符合要求 监理单位 验收记录 技术负责人 分包单位 谢舜瑞 分项工程单位 主要工程数量 26m 施工工长 \ 林兴信 砂石管道基础
施工与质量验收规范的规定 1 原状地基的承载力符合设计要 第5.10.1-1条 求；
主 混凝土基础的强度符合设计要 控 第5.10.1-2条 2 求； 项 目 砂石基础的压实度符合设计要 第5.10.1-3条 3 求 或规范的规定； 施工与质量验收规范的规定 4 原状地基、砂石基础与管道外 第5.10.1-4条 壁间接触均匀，无空隙； 第5.10.1-5条 不小于设计要求 ±30 0，-15 不小于设计要求 +10，0 0，-15 不小于设计要求 +10，-5 ±20
监理 单位 验收 结论
监理工程师：
施工 单位 检查 意见
年
月
日
监理 单位 验收 结论
年
月
日
\
6 6
6 5
100 83.33
±30 高程 压力管道 土砂 (mm) 0，-15 无压管道 及砂 砾基 平基厚度(mm) 不小于设计要求 础 土弧基础腋角高度 不小于设计要求 (mm) 平均合格率(%)
6 6 6 93.33
6 6 5Βιβλιοθήκη 100 100 83.33
主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求, 施工 本检验符合要求。 单位 质检员: 检查 意见
市政给排水管道工程检验批质量验收记录表【范本模板】
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
编号：
单位（子单位）工程质量控制资料核查表
编号:
单位（子单位）工程观感质量核查表
编号:
单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表
编号:
分部(子分部）工程质量验收记录
编号：
分项工程质量验收记录
编号：
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：002
沟槽支护工程检验批质量验收记录
编号:
沟槽回填（刚性管道）工程检验批质量验收记录Ⅰ
编号:
沟槽回填（刚性管道)工程检验批质量验收记录
编号： 004
编号
编号
编号:
编号
编号：
编号：
编号：
编号：
钢筋混凝土管、预(自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管接口连接工程检验批质量验收记录
编号：
化学建材管接口连接工程检验批质量验收记录
编号:
管道铺设工程检验批质量验收记录
编号：002
井室工程检验批质量验收记录
编号：
雨水口及支、连管工程检验批质量验收记录
编号:
编号:
（以上未列项目执行此表格）。
管道基础检验批质量验收记录
管道基础检验批质量验收记录
一、适用范围
本表适用于给排水管道工程管道基础检验批的质量检查验收。
二、表内填写提示
管道基础应符合下列规定：
主控项目
原状地基的承载力符合设计要求；
检查方法：观察，检查地基处理强度或承载力检验报告、复合地基承载力检验报告。
混凝土基础的强度符合设计要求；
检验数量：混凝土验收批与试块留置按照现行国家标准《给水排水构筑物工程施工及验收规范》GB50141－2008第6.2.8条第2款执行；
检查方法：混凝土基础的混凝土强度验收应符合现行国家标准《混凝土强度检验评定标准》GBJ 107的有关规定。
砂石基础的压实度符合设计要求或本规范的规定；
检查方法：检查砂石材料的质量保证资料、压实度试验报告。
一般项目
原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙；
检查方法：观察、检查施工记录。
混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确；
管道基础的允许偏差应符合表5.10.1的规定。
表5.10.1 管道基础的允许偏差
市政基础设施工程
管道基础检验批质量验收记录
市政验·管-4。
3.2 开槽施工管道基础检验批质量验收记录
检验报告编号:
检验报告编号:
检验报告编号:
施工单位检查评定结论 监理(建设)单位意见
项
监理工程师:(签 (或建设单位项目专业技术负责人):(签 注:本表格实际填写时按施工程序分别进行选择(记录
/020201 /020301 /020401 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 年 月 日 检查结果/实测点偏差值或实测值 应测 合格 合格率 6 7 8 10 5 9 点数 点数 (%) 检验报告编号: 检验报告编号: 检验报告编号:
项目专业质量检查员:(签字)
监理工程师:(签字) 专业技术负责人):(签字) 充之。
年
月
日
3.2 开槽施工管道基础检验批质量验收记录
表B.0.1 工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 序号 项目 主 控 项 目 1 2 3 1 检查内容 地基承载力 编号: 分部工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位(桩号或井号) 接方班组 检查数量 检验依据/允许偏差(规定值或± 偏差值)(mm) 原状地基承载力符合设计要求 范围 点数 1 2 3 4 020101 /020201
检查结
一 般 项 目
2
3
检查地基处理强度或(复 合)承载力检验报告 标准养护及同条件养护应符合设 每工作班每 混凝土强度 各1组 计要求 100m3 砂石基础压实度 符合设计要求或规范规定 中线每侧宽度 不小于设计要求 每10m测1 高 压力管道 ±30 垫层 每个验收批 点，且不少 无压管道 0，-15 程 于3点 厚度 不小于设计要求 +10,0 混凝 平 中线每侧宽度 每10m测1 高程 0，-15 土基 基 每个验收批 点，且不少 厚度 不小于设计要求 础、 于3点 管 肩宽 +10,-5 管座 肩高 ±20 座 土(砂 高 压力管道 ±30 每10m测1 无压管道 0,-15 及砂 程 每个验收批 点，且不少 平基厚度 不小于设计要求 砾) 于3点 不小于设计要求 基础 土弧基础腋角高度
市政给排水管道工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程质量竣工验收记录编号：工程名称 施工单位 项目经理类型 技术负责人 项目技术负责人验收记录工程造价开工日期 竣工日期 序号 项目 验收结论共 分部，经查 分部 分部1 2分部工程符合标准及设计要求质量控制 资料核查共 项，经审查符合要求 经核定符合规范规定项， 项安全和主要使共核查 项，符合要求 项，符合要求项， 用功能核查及抽查 3共抽查项， 项经返工处理符合要求结果观感质量 检验 共抽查 项，符合要求 项，4 5不符合要求项综合验收 结论建设单位设计单位 施工单位 监理单位（公章）参加 验收 单位（公章） （公章） （公章）项目负责人项目负责人 项目负责人 项目负责人年 月 日年 月 日 年 月 日 年月 日单位（子单位）工程质量控制资料核查表编号：工程名称 施工单位序 资料名称 份数 核查意见号○1管节、管件、管道设备及管配件等；○ 2防腐层材料、阴极保护设 材质质量 保证资料13 备及材料；○钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混凝土、砖、 混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件○1管道接口连接质量检测（钢管焊接无损探伤检验、法兰或压兰螺2栓拧紧力矩检测、熔焊检验）；○内外防腐层（包括补口、补伤）3 4 防腐检测；○预水压试验；○混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗 2 施工检测冻、砂浆强度、钢筋焊接；○ 5回填土压实度；○6柔性管道环向变形7检测；○不开槽施工土层加固、支护及施工变形等测量；○ 8管道设9 10备安装测试；○阴极保护安装测试；○桩基完整性检测、地基处理 检测○1管道水压试验；○给水管道冲洗消毒；○管道位置及高程；○浅 埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；○5混凝土结构管道渗漏水调7阴2 34 结构安全和使 用功能性检测3 46 查；○管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备电试；○ 8极保护系统测试；○桩基动测、静载试验○1控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复核；○2施工放样复施工测量3核；○竣工测量○1施工组织设计（施工方案）、专题施工方案及批复；○2焊接工艺评定及作业指导书；○图纸会审、施工技术交底；○ 4设计变更、技 3 施工技术 管理5 6术联系单；○质量事故（问题）处理；○ 6材料、设备进场验收；计5 7量仪器校核报告；○工程会议纪要；○施工日记8○1验收批、分项、分部（子分部） 、单位（子单位）工程质量验收验收记录2记录；○隐蔽验收记录○1接口组对拼装、焊接、拴接、熔接；○ 2地基基础、地层等加固处3 理；○桩基成桩；○支护结构施工；○沉井下沉；○混凝土浇筑；45 67 8施工记录 竣工图○7管道设备安装；○顶进（掘进、钻进、夯进）；○沉管沉放及桥8 9 10管吊装；○焊条烘陪、焊接热处理；○ 11防腐层补口补伤等结论： 结论：施工项目经理：总监理工程师：年月日年月日单位（子单位）工程观感质量核查表编号：工程名称 施工单位 序号 检查项目抽查质量情况好中差管道、管道附件位、 附属构筑物位置1 2 3管道设备 附属构筑物管道工程大口径管道（渠、廊）；管道内部、管廊内管道安装4 5地上管道 (桥管、架空管、虹吸管 )及承重结构6 7回填土 管道结构 8防水、防腐 管缝（变形缝）进、出洞口 工作坑（井） 管道线形9 顶管、盾 构、浅埋暗 挖、定向 钻、 10 11 12 13 14 15夯管附属构筑物 下部结构地面建筑水泵机电设备、管道安装及基础支架 16抽升泵站17 18防水、防腐 附属设施、工艺观感质量综合评定结论：结论：施工项目经理：总监理工程师：年月日年月日单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表编号：工程名称施工单位序资料核查意见功能抽查结果安全和功能检查项目号1 压力管道水压试验（无压力管道严密性试验）记录给水管道冲洗消毒记录及报告234阀门安装及运行功能调试报告及抽查检验其他管道设备安装测试报告及功能检测5 6管道位置高程及管道变形测量及汇总阴极保护安装及系统调测报告及抽查检验防腐绝缘检测汇总及抽查检验78 钢管焊接无损检测报告汇总9 混凝土试块抗压强度试验汇总10 混凝土试块抗渗、抗冻试验汇总1112131415地基基础加固检测报告桥管桩基础动测或静载试验报告混凝土结构管道渗漏水调查记录抽升泵站的地面建筑其他结论：结论：施工项目经理：总监理工程师：年月日年月日分部（子分部）工程质量验收记录编号：工程名称施工单位分包单位分部工程名称技术部门负责人分包单位负责人质量部门负责人分包技术负责人序号分项工程名称验收批数施工单位检查评定验收意见123456789质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收分包单位项目经理年年年月月月日日日施工单位项目经理验收单位设计单位项目负责人监理单位建设单位总监理工程师年年月月日日项目负责人（专业技术负责人）分项工程质量验收记录编号：工程名称 施工单位 分包单位分项工程名称验收批数项目经理项目技术负责人 施工班组长分包单位负责人 施工单位检查 评定结果序号 验收批名称、部位监理（建设）单位验收结论1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20验收 结 论检查 结论施工项目 监理工程师：技术负责人：（建设项目专业技术负责人）年 月 日 年月 日沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录编号：工程名称分部工程名称 专业工长分项工程名称 项目经理施工单位验收批名称、部位 分包单位分包项目经理施工班组长 施工单位检查 评定记录监理（建设） 单位验收记录GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》 的规定1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻； 主 控 项2 3地基承载力应满足设计要求；目地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求；应测点，实测点。
管道工程施工及验收规范全部检验批表
管道工程施工及验收规范全部检验批表分项工程检验批质量验收记载表沟槽〔基坑〕土方开挖直线顶管管道施工沟槽〔基坑〕支护曲线顶管管道施工沟槽〔基坑〕回填〕垂直顶升管道施工管道基础盾构管片制造1钢管接口衔接盾构管片制造2金属类管道铺设盾构管片制造3钢管〔水泥砂浆〕内防护层盾构掘进和管片装置1钢管〔环氧涂料〕内防护层盾构掘进和管片装置2钢管外防护层盾构施工钢筋混凝土二次衬砌钢管阴极维护浅埋暗挖管道的土层开挖球墨铸铁管接口衔接浅埋暗挖管道的初期衬砌1钢筋混凝土类接口衔接浅埋暗挖管道的初期衬砌2钢筋混凝土类管道铺设浅埋暗挖管道的防水层化学建材管接口衔接浅埋暗挖的二次衬砌柔性管道铺设定向钻施工管道管渠基础地基夯管施工管道管渠模板沉管基槽浚挖及管基处置管渠钢筋制造组对拼装管道沉放管渠现浇混凝土预制钢筋混凝土管节制造管渠变形缝钢筋混凝土管节接口预制加工管渠构件预制预制钢筋混凝土管的沉放管渠预制构件装置沉管的稳管及回填管渠砖石砌筑桥管管道装置1任务井围护结构桥管管道装置2任务井〔沉井〕模板现浇混凝土井室任务井〔沉井〕钢筋加工砖砌井室任务井〔沉井〕钢筋装置预制拼装井室任务井沉井制造雨水口及支、连管装置〔雨水吸支、连管装置〕任务井下沉及封底管道支墩装置任务井井内结构沟槽〔基坑〕土方开挖检验批质量检验记载开槽施工检验批质量检验记载钢筋混凝土管接口衔接检验批质量检验记载钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记载表A.0.1 编号：020203□□020303□□砖砌井室检验批质量检验记载钢管接口衔接检验批质量检验记载金属类管道铺设检验批质量检验记载钢管内防护层〔水泥砂浆〕检验批质量检验记载钢管内防护层〔环氧涂料〕检验批质量检验记载表A.0.1 编号：020204□□021203□□021303□□钢管外防护层检验批质量检验记载钢管阴极维护检验批质量检验记载表A.0.1 编号：020207□□020904□□021206□□021306□□球墨铸铁管接口衔接检验批质量检验记载表A.0.1 编号：020208□□化学建材管接口衔接检验批质量检验记载表A.0.1 编号：020402□□021201□□注：1、本表由施工项目专业质量反省员填写，监理工程师〔树立单位项目技术担任人〕组织项目专业质量反省员等停止验收，并应按上表停止记载。
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管道基础施工检验批质量验收记录表
GB 50268-2008
工程名称
金湖县自来水公司2015年县城供水管网工程
施工单位
江苏新时空建设有限公司
单位工程名称
北兴西路（金水河～淮河西路）给水管道工程
分部工程名称
开槽施工管道主体结构
分项工程名称
管道基础
验收部位
北兴西路K1+040-K1+120
工程数量
项目经理
王锋
技术负责人
刘沛文
制表人
钱代青
施工负责人
郝思良
质量检验员
许刚
交方班组
接方班组
检验日期
检查项目
质量要求、允许偏差
或允许值（mm）
检查结果
主控项目
1
原状地基承载力
符合设计要求
符合规范及设计要求
2
混凝土基础强度
符合设计要求
符合规范及设计要求
3
砂石基础压实度
符合设计要求或本规范规定
符合规范及设计要求
续上表
检查项目
质量要求、允许偏差
或允许值（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
应测点数
合格
点数
合格率%
一般项目
1
原状地基、砂石基础与管道外壁
接触均匀，无空隙
符合规范及设计要求
2
混凝土基础外观
外光内实，无严重缺陷
符合规范及设计要求
钢筋
位置正确、数量符合设计
符合规范及设计要求
3
垫层
中线每侧宽度
≥设计要求
高程
压力管道
±30
3
6
7
5
4
3
6
7
4
8
6
7
4
8
3
15
15
100
无压管道
0，-15
厚度
≥设要求
4
混凝土基础、管座
平基
中线每侧宽度
+10，0
高程
0，-15
厚度
≥设计要求
管座
肩宽
+10，-5
肩高
±20
续上表
检查项目
质量要求、允许偏差
或允许值（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
应测点数
合格
点数
合格率%
一般项目
5
土、砂及砂砾基础
高程
压力管道
±30
1
0
8
9
5
6
3
8
9
9
6
7
8
4
5
15
15
100
无压管道
0，-15
平基厚度
不小于设计要求
土弧基础腋角高度
不小于设计要求
一般项目
平均合格率（%）
100
施工单位
检查评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求，检查评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。
2主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。