糖尿病合并脑梗死的相关因素分析

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43例Ⅱ型糖尿病并发脑梗死临床分析

２８月收０年５治的４例Ⅱ ０３型糖尿病并发脑梗死的临床资料，并进行总结分析。结果４例患３者经治疗后血糖控制良，好血脂明显下降，神经功能及生活能力状态明显改善。结论糖尿病性脑梗死的发生及
治疗与高血糖、高胰岛素血症有密切关系，且与高血压、高血脂有关。【关键词】 Ⅱ 型糖尿病；脑梗死；胰岛素；高胰岛素血症
者入院时空腹血糖平均为（３５４５ｍｏＬ且均经头颅１． ± ．）ｍｌ，／Ｃ确诊为急性脑梗死。Ｔ
基底膜糖类沉积，脂肪样和透明变性，血管内皮细微１３治疗方法糖尿病性脑梗死的发生、．发展以及病情预的改变，后均与血糖水平有关，高血糖通过增加缺血缺氧区的无氧酵胞功能失调。而微血管病变是糖尿病患者动脉硬化的主要且随年龄增长而加重Ｈ。脑动脉硬化与糖尿病有密切】解而加剧组织乳酸中毒，继而加重缺血损害。因些，糖尿病特点，长期患糖尿病的患者的脑血流自动调节受损，局部脑性脑梗死患者的治疗原则首先是尽早尽可能控制血糖在正关系，常范围内。血流量下降。糖尿病时红细胞聚集性增强，变形能力减弱，
Ｐ＜．１。症状，中神志清楚３其６例，８．％；占３７意识模糊６例，占（００）１．％；４Ｏ昏迷１，２３。１例表现为偏瘫，２．％；例占．％０占３３８３讨论．例为四肢瘫，８６４例为肢体无瘫痪，．％。合并３１发病机理占１．％；占９３
３２高血压也是脑梗死的危险因素。长期高血压或血流动．
迅速有效地缓解高血糖，并容易掌握剂量； ②胰岛索通过抑制谷氨酸等兴奋性神经介质的释放，同时提高儿茶酚胺的浓度，由此降低脑内兴奋性神经介质的浓度，而减轻缺血性脑损害； ③胰岛素可抑制血栓烷的产生，改善脑内缺血性损伤。胰岛素选用正规胰岛素，用量由小剂量开始，分早、中、晚餐前２～０ｍｎ０３ｉ皮下注射。若输液中有葡萄糖，则需在液

糖尿病合并脑梗死患者的危险因素及预后分析

ｗｒｏａｅｎｔｅｔｏｇｏｐ．ＲｅｕｔＴｅｅｐｔｎｓｗｔｉａｔｒｙｅｔｎｉｎ，ｈｐｒｉｅａｏｏａｙａｔｒｅｅｃｍｐｒｄｉｈｕｓｗｒｒｌｓｈｓａｉｔｉｈｒｋｆｃｏｓｏｈｐｒｅｓｅｓｆｏｙｅｌｍｉ，ｃｒｎｒｒｉｐｅ— ａｄｓａｅｐｅｉｕｅｅｒｌｉａｃｉｎａｄａｆｍｉｉｔｒｆｅｅｒａｃｉｎｉｌｉｓ，ｒｖｏｓｃｒｂａｒｔｎａｌｈｓｏｏｒｂａｉｒｔＤＭｏｐｗｅｅｍｏｅｔａａｏＤＭｅｆｎｏｙｙｃｌｎｆｏｎｒｇｕｒｒｎｔｔｎｎｈｈｉ
１２治疗及观察方法．
① 治疗方法：组患者入院两
研究表明，尿病（Ｍ）者发生脑梗死的风糖Ｄ患险明显高于非Ｄ患者。因此，Ｍ与脑梗死的关ＭＤ系１益引起人们的重视。２０３０７年１１月～２００８年５
血糖 ≥１．ｏＬ１１ｍｍｌ。／
山东医药２００８年第４第３期８卷８
糖尿病合并脑梗死患者的危险因素及预后分析
曹海燕薛，蓉ｈ，景华程王，焱
（天津医科大学总医院，１天津３０５；００２２天津市神经病学研究所）
［摘要］目的分析糖尿病（Ｍ）Ｄ合并脑梗死患者的危险因素及其预后。方法Ｒｎｉ量表评分及病死率。结果ａｋｎ

糖尿病合并无症状脑梗死的危险因素及实验室检查结果分析

ｉｅｉｃｅｃｐｒｎｉ，ｃｒｎｒｒｒｉａｅ（Ａ，ｅｅｔｃｒｉｒｐｉａｎｒａｉｎｎｉｓｌｒｓｆｙｎｎｔｉｎｅｏｈｅｅｓｎｏｏａａｅｄｓｓＣＤ）ｌｃｏａｏａｈｃｂｏｌｔａｄｇｃｅｉｏｅｕ — ｈｎｄｆｙｔｏｙｔｙｅｒｄｇｍｙａｏｏｓｅｆｄｓｎｅｈｓｒｏｄａｅｅ，ｈｐｒｎｉｎａｄＣＤｂｔｅｎｔｅｇｏｐ（Ｐ＜．５；ｓｉｃｎｄｆｒｎｅｗｓ０ｎｎｕ，ａｄｔｉｏｆｉｂｔｈｔｙｓｙｅｅｓｎＡｅｗｅｕｓｔｏｈｒ００）ｉｆａｔｉｅｅｃａｆｕｄｉｎｇｉ
ｉＩｎ０ｐｔｎｓｉＴＤｔｎｆＢ）ｉ５ａｅｔｗｔ２Ｍ．ＭｅｏｓＷｅａａｚｄｔｅｃｎａａａｏ０ｐｔｎｉ２ＭｃｍｉｄｗｔＳＩｏＳｉｈｔｄｈｎｙｅｌｉｄｔｆａｅｔｗｔＴＤｏｂｎｉＢｌｈｉｃｌ５ｉｓｈｅｈ
硒ｓｃｏｓａｄＬａｏａｏｙＥａｎｔｎｓｌｆＳｌｎａｎＩｆｒｔｏｎ５ａｅｔｔ２ｋＦａｔｒｎｂｒｔｒｘｍｉａｉｓＲｅｕｔｏ பைடு நூலகம் ｉｔＢｒｉｎａｃｉｎｉ０ＰｔｎｗｉＴＤＭｏｓｅｉｓｈＧＯＮＧＭｉｎ．
ａｄ５ｉｏｔＢ．ａｄｔｅｏａｅｈｅｕｔｏｂｒｔｒｎｏｏｌａｏｎ．ＲｅｕｔＴｅｅｗａｉｎｆａｔｉｅｅｃｎ０ｗｔｕＩｎｌｎｃｍｐｒｄｔｅｒｓｌｆａｏａｏａｄｃｌｒｕｔｓｕｄｈＳｌｓｌｙｒｓｓｌｈｒｓｓｇｉｃｎｆｒｎｅｉｄｆ

老年2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素分析

２０１３年１１月第５１卷第３１期
・临床研究・
老年２型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素分析
卢舜飞朱满连
１．丽水学院医学院临床医学系，浙江丽水
３２３０００；２．浙江省丽水市第二人民医院老年科，浙江丽水
【关键词】老年；２型糖尿病；脑梗死；危险因素【中图分类号】Ｒ７４３．３３；Ｒ５８７．１【文献标识码】Ｂ【文章编号］１６７３ — ９７０１（２０１３）３１ — ００３３ — ０２
ｂｌｏｏｄｒｈｅｏｌｏｇｙ，ｈｉｇｈ — ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙＣ — ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ（ｈｓ — ＣＲＰ），ｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙｐｌａｑｕｅｉｎｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆ－
在糖化血红蛋白、血脂、血液流变学、超敏Ｃ反应蛋白、颈动脉斑块与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论多
种危险因素共同导致老年２型糖尿病并发脑梗死，早期干预能降低糖尿病脑血管病事件的发生。
ｂｅｔｅｓｗｉｔｈｏｕｔｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ（ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ）ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙｗａｒｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａ１．Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎａｎａｌ — ｙｓｉｓｗｅｒｅｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ（ＨｂＡｌｃ），ｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄｓ，

2型糖尿病患者合并脑梗死危险因素分析

３Ｐ１ｅＭ．ｏｕｉｎｏｈｎｅｎｌｆａｉｎｏｏｇｂＢｒｃｕｅ．ｈｅＴｎＳＥｖｌｔｆｔｅｉｔｒａｘｔｏｆｌｎｏｅｆａｔｒｓＴｅｏｉｓｉｎｉｃｂａｉｆｂｏｏｉａｎｃｍａｉａｉｎｃｏｓｎｅｂａａｃｃｅｔｓｓｏｉｌｇｃｌｉｔｒｌｆｎｔ：ｈｏｉｇａｕ ¨ ｉｆｏｌｎｅ
中图分类号：５７１Ｒ８．
本研究通过对２型糖尿病患者的血糖、血脂、血浆纤维蛋白原（ｇ、压、活习惯观测和调查，Ｆ）血生以及超声检测颈总动脉处内膜中层厚度、斑块发生率．
探讨脑梗死发生与２型糖尿病之间的关系
６王金武，高洪，王赤宇．等。双钢板结合经皮微创置人技术治疗
ＳｈｔｃＶ、Ｉ胫骨平台骨折。华创伤骨科杂志，０６８３２ｃａｚｒＶ型ｋ中２０，：２７倪红联．宏歆．农．．钢板法治疗胫骨平台双髁骨折。蔡徐等双中华创伤骨科杂志．０．：８２６２１３０
后抽肘静脉血５１ｍ．葡萄糖氧化酶法测定空腹ｌ糖血Ｌ（Ｂ、后２ＦＧ）餐ｈ血糖（Ｂ，压液相法测糖化血ＰＧ）高
红蛋白（Ａｃ，法测定甘油三脂（Ｇ）总胆固醇Ｈｂｌ）酶Ｔ、
（Ｃ）高密度脂蛋白（Ｌ、密度脂蛋白（Ｄ）Ｔ、ＨＤ）低ＬＬ和纤维蛋白原（）。

2型糖尿病并发脑梗死危险因素探讨

计数资料采用检验。Ｐ＜００．５为差异有显著性。吸烟指
数一吸烟年限（）年 ×吸烟量（天）Ｎ／。
２结果
有严重肝肾疾病、功能不全、染、重呼吸系Байду номын сангаас统疾病等患心感严者。２型糖尿病符合１９ＨＯ关于糖尿病的诊断和分型标９９Ｗ
ＨＤＬ指标在两组间差异无统计学意义（表１。见）
表１两组间一般资料、生化指标、性并发症等比较慢
脑梗塞组
１．５．３１．９．４９２士１４ △ ５３ ±０８．９８ △３１士１２１１士０４８．９８．４３５士ｉ２Ａ０．６８．１１３士３１Ａ６８士５０Ａ．６．４．１．８２７ ±０４．１．４，６．４３９９士６３Ａ．６．３１６２士４２ △
糖尿病的发病率正在急剧增加，尤其在发展中国家。最
新统计，国成人糖尿病发病率达９７［。而心脑血管疾我，％】］
后２小时血糖（ｈＢ、化血红蛋白（ＡＩ、固醇２ＰＧ）糖ＨｂＣ）胆（）甘油三酯（Ｇ）低密度脂蛋白（ＤＬ、密度脂蛋白ＴＣ、Ｔ、Ｌ）高
【键词】糖尿病关脑梗塞
影响糖尿病并发脑梗死危险因素很多，中血压、糖、脂、其血血尿

糖尿病合并腔隙性脑梗死相关因素分析

糖尿病合并腔隙性脑梗死相关因素分析
崔玉莲;王菊仙
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2003(32)1
【摘要】@@ 目前随着CT的临床应用,腔隙性脑梗死在糖尿病中的检出率逐渐增多,且高于其他脑血管病,但目前有关糖尿病合并腔隙性脑梗死的病因、临床特征等方面的报道不多.本文对我科1997-2001年76例糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的临床资料分析如下.
【总页数】2页(P41-42)
【作者】崔玉莲;王菊仙
【作者单位】晋中市第一人民医院,030600;晋中市第一人民医院,030600
【正文语种】中文
【中图分类】R587;R74
【相关文献】
1.糖尿病合并腔隙性脑梗死的相关因素分析 [J], 李泽发
2.糖尿病合并腔隙性脑梗死的高危因素分析 [J], 郭菊杰;杨凯杰;俞群
3.心房颤动合并腔隙性脑梗死患者轻度认知功能障碍的相关因素分析 [J], 王静;黄刚
4.2型糖尿病合并腔隙性脑梗死危险因素分析 [J], 李雪锋;孙明谨;朱大菊
5.2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平及其相关因素分析 [J], 巫小燕;叶程程;杨宏;阮园
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41例2型糖尿病合并脑梗死的临床分析

ｉｆｒｔｎｎａｃｉ．ＭｅｈｏｓｏｔｄＵｓｃｓｃｎｒｌｔｄｅｔｄｃｍｐｒｔｅｎｙｉｆｐｔｎｓｃｉｉａｄｔ．Ｔｏｅａｉｎｓｅｅｉｉｅｉｔｅａｅｏｔｓｕｉｓｏｏｏａａｉａａｓｓａｉｔ ’ ｌｃｌａａｈｓｐｔｔｏｖｌｏｅｎｅｗｒｄｖｄｄｎｏ
ＷＵｒｉＫｅｕ
ＴｅＳｃｎｆｌｔｄＨｓｉｌｏａｊｇＭｄａＵｉｒｉ，ａｊｇ２０１，ｈｎｈｅｏｄＡｉｅｏｐｔｆＮｎｉｅｉｌｎｖｓｙＮｎｎ１０Ｃｉａｉａａｎｃｅｔｉ１
【ｓｒｃｌＯｂｅｔｅＴｖｕｅｔｅｉｕｎａｆｃｒａｄｃｎｃｌｅｅｔｏｒａｅｔｆｙｅ２ｄｂｔｏｂｎｄｗｔｅｂａＡｂｔａｔｊｃｉｏｅａ￣ｈｎｅｔａｔｎｌｉｆｃｆｔｔｎｏｔｉｅｓｃｍｉｉｃｒｒｖｌｌｆｉｌｏｓｉａｆｓｅｍｒｐａｅｅｈｅｌ
ｉｕｎｉｇｆｃｏｓｈｅｔａｍｅｔｅｅｔｆａｉｎｓｗｔｙｅｉｅｅｏｉｅｉｅｅｒｎａｃｉｎｗｒｓｎｆｃｎｌａｈｎｌｆｎｅｃｎａｔｒ．Ｔｒｔｎｆｃｓｅｏｐｔｔｉｔｐ２ｄａｔｓｃｍｂｎｄｗｔｃｒｂａｉｆｒｔｅｅｉｉａｔｂｄｔａｅｈｂｈｌｏｇｉｙ
ｓｇｒａｄｂｏｄｆｔａｄｄｎｅｖｎｉｎｅｒｙｕａｎｌｏａ，ｏｉｔｒｅｔａｌ．Ｗｈｃｅｇｏａｕｅｏｐｅｅｔｃｒｂａｎａｃｉｎｎｏｉｈａｏｄｍｅｓｒｓｔｒｖｎｅｅｒｉｆｒｔ．ｒｌｏ

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ＭｅｔｈｏｄｓＷｅｓｅｌｅｃｔｅｄ７６ｃａｓｅｓｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｉｔｕｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｄｅｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒｌａｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｆｒｏｍＪｕｎｅ２００６ｔｏＮｏｖｅ￣１３ｃｒ２Ｏ１４
摘要：目的探讨糖尿病合并脑梗死的相关因素。方法选择２００６年６月— Ｏ１４年１１月收治的糖尿病合并脑梗死患者共７６例作为观察组，选择同期糖尿病无并发脑血管病患者６０例作为对照组。收集患者的病史、临床和实验室检查资料，其中检查项目包含人院时的ＳＢＰ，ＤＢＰ，血液生化指标含ＦＢＧ、ＨｂＡｌｃ、ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ—Ｃ、ＬＤＬ—Ｃ。计量资料采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。结果观察组糖尿病病程、ＳＢＰ、ＦＢＧ、ＨｂＡｌｃ、ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ—Ｃ
均有统计学意义（均Ｐ＜０．０５）。美国国立卫生研究院脑卒中量表（ｔｈｅｎａｔｉｏｎａｌｉｎｓｉｔｔｕｔｅｓｏｆｈｅｌａｔｈｓｔｒｏｋｅｓｃｌｅａ，ＮＩＨ．ＳＳ）评分 ≤３分的患者ＨｂＡｌｃ为（７．２７±１．４２）％，ＮＩＨＳＳ评分＞３分的患者为（９．６７±１．６８）％，比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论在糖尿病合并急性脑卒中的患者中，以缺血性小卒中多见，约占６９．７％；糖尿病患者中病程长及高收缩压、高血脂、高ＨｂＡ１ｃ更易并发脑梗塞；ＨｂＡｌｃ越高，糖尿病合并脑梗死的神经功能缺损程度越重。关键词：糖尿病；脑梗死；危险因素；神经功能；脑卒中
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄｉｓｃｕｓｓｒｅｌａｔｅｄｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｉｔｕｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｄｗｅｉｔｈｃｅｒｅｂｒｌａｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．
分另Ｕ为（５．８０± ３．８７）年、（１４８．７６±１３．２０）ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）、（９．４１±４．２０）ｍｍｏｌ／Ｌ、（１１．３１±２．１５）％、（７．３４±１．８１）、（６．８４± ０．８６）、（４．８４±１．８１）ｍｍｏｌ／Ｌ，对照组分别为（３．６５± ２．１１）年、（１２４．６２±９．６７）ｍｍＨｇ、（８．１７± ４．３７）ｍｍｏｌ／Ｌ、（７．０６±１．８５）％、（４．２９±１．７６）、（５．０４±０．４５）、（３．２１ ±２．Ｏ１）ｍｍｏｌ／Ｌ，两组比较差异
中图分类号：Ｒ５８７．１文献标志码：Ａ文章编号：１６７２—４２０８（２０１５）１４— ０００６— ０２
Ｓｔｕｄｙｏｎｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓ
ｍｅｌｌｉｔｕｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ
ＺＨＥＮＧＨｏｎｇ～ｙｉｎｇ，ＬＩＵＸｉａｏ —ｑｉｎ．
ＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＢｏｘｉｎｇＳｅｃｏｄｎＰｅｏｐｌｅ￣Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ２５６５０４，Ｃｈｉｎａ
・
６・
社区医学杂志２０１５年７月第ｌ３卷第１４期
ＪＣＭ，Ａｐｒ．２０１５，Ｖｏ１．１３。Ｎｏ．１４
・论Biblioteka 著・糖尿病合并脑梗死的相关因素分析
郑红英，刘小芹
博兴县第二人民医院妇产科，山东２５６５０４
ａｓｏｂｓｅｒｖａｉｔｏｎｇｒｏｕｐ．ａｎｄｓｅｌｅｃｔｅｄ６０ｃａｓｅｓｄｉａｂｅｔｉｃｓｍｅｌｌｉｔｕｓｗｉｔｈｏｕｔｅｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｎｗｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｈｉｓｔｏｒｙ，ｃｌｉｎｉｃｌａｄａｔａａｎｄｌａｂｏｒａｔｏｙｒｄａｔａ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇＳＢＰ，ＤＢＰ，ＦＢＧ，ＨｂＡ１ｃ，ＴＧ，ＴＣ，ＨＤＬ —ＣａｎｄＬＤＬ—Ｃ．Ｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｏｆｍｅｓｕａｒｅｍｅｎｔｄａｔａｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｔｅｓｔ．ａｎｄＰ＜０．０５ｗｓａｃｏｎｓｉｄｅｒｅｄｓｔａｔｉｓｉｔｃａｌｌｙｓｉｇ．