申请大学贫困助学金表格
大学生贫困助学金申请表样表
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：
。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：_______________。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）:_ _专业：年级:__
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
家庭成员情况
姓名年龄与Fra bibliotek生关系
工作（学习）单位
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
大学贫困生申请表格
大学贫困生申请表格一、个人信息姓名：__________性别：__________所在学校：__________学历：__________专业：__________联系电话：__________电子邮件：__________二、家庭情况1. 父亲姓名：__________ 年龄：__________ 职业：__________ 年收入：__________2. 母亲姓名：__________ 年龄：__________ 职业：__________ 年收入：__________3. 兄弟姐妹： __________ 人，其中在校学生：__________4. 家庭人口：__________5. 家庭住址：__________ 邮政编码：__________三、家庭经济状况1. 家庭收入来源及数额(具体描述)：__________2. 家庭负债情况(房贷、车贷、借款等)：__________3. 家庭可支配收入(扣除基本生活开支后的余额)：__________4. 家庭固定开支(水电费、房租、学费、生活费等)：__________五、个人经济状况1. 个人每月生活费用：__________2. 是否有打工经历：__________ 若有，请描述具体情况：__________六、申请理由1. 简要阐述你的家庭经济情况，以及为何需要申请贫困生资助：__________2. 请详细说明你的学业成绩、社会实践活动、获奖情况等，以及你的学习和发展计划：__________3. 你是否参与过其他贫困生资助项目，如有，请列举具体情况：__________4. 你是否有任何特殊情况或特长，如残疾，特殊技能等，请详细描述：__________七、附件清单1. 家庭成员身份证复印件：__________2. 家庭收入证明（如工资单、银行流水等）：__________3. 学校成绩单：__________4. 学校证明信（如奖学金证明信等）：__________5. 其他相关证明材料（如其他贫困生资助项目证明、残疾证明等）：__________八、申请人声明本人郑重声明以上填写信息完全真实、准确，如有任何虚假情况，愿意承担一切法律责任。
大学贫困生申请表
大学贫困生申请表申请人信息•姓名：____________________•性别：____________________•出生日期：____________________•学生证号：____________________•联系电话：____________________•家庭地址：____________________•电子邮件：____________________家庭情况•父亲姓名：____________________•父亲年龄：____________________•父亲职业：____________________•母亲姓名：____________________•母亲年龄：____________________•母亲职业：____________________•家庭主要收入来源：____________________•家庭人口数：____________________•家庭月平均收入：____________________•家庭是否有其他经济来源（如承包地、养殖业等）：____________________学习情况•所在学校：____________________•年级：____________________•学习成绩排名：____________________•奖学金情况（如有，请注明类型和金额）：____________________•是否参加过学科竞赛、社团活动等（如有，请注明具体情况）：____________________•曾获得过其他荣誉或表彰（如有，请注明具体情况）：____________________申请理由请简要描述您申请贫困生资助的原因和理由：请将填写完毕的申请表发送至学校贫困生资助办公室，并附上以下附件：1.家庭收入证明文件复印件2.父母或监护人的身份证明文件复印件3.学生证或学籍证明文件复印件4.学校成绩单复印件5.其他相关证明文件（如奖学金证书、竞赛获奖证书等）复印件请注意：申请表和所有附件须真实填写和提供，并确保附件的复印件清晰可辨。
大学生贫困助学金申请表
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
单亲
烈士或优抚对象子女
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位职业Biblioteka 年收入（元）健康状况
大学生贫困助学金申请表
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：
院（系）：
专业：
年级：
姓 名
性 别
出生年月
民 族
学 生 身份证 本 号 码人 基 家 庭 本 人口数情 政治 入学前 面貌 户 口 毕业 个人 学校
特长 □城镇 □农村
况 孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士或优抚
对象子女
□是□否
家庭 详细通讯地址
通讯 信息
邮政编码
联系电话 （区号）－ 与学生
年收入
姓名
年龄
关系
工作（学习）单位
职业
（元）
健康状况
家庭成员情况
家庭人均年收入
（元）。
学生本学年已获资助情况
影响 。
家庭
经济 家庭遭受自然灾害情况： 。
家庭遭受突发意外事件：。
状况 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
有关
信息 家庭成员失业情况：。
家庭欠债情况： 。
其他情况：。
签章
民政部门 信息
邮政编码 联系电话
（区号）－ 学
学生 学 生 家 庭 经办人签字： 生 家长 所 在 地 乡
本 人 或监 护人
镇 或 街 民政部门
道 单位名称： （加盖公章）
年
月
日
详细通讯地址。
大学生贫困助学金申请表全国通用标准版
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
附件2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学 院
系
专 业
年 级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
大学生贫困助学金申请表全国通用标准版
附件1：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：学号：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前Байду номын сангаас
户口
□城镇 □农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生家长或监护人
贫困学生资助申请表
申请人确认签字：__________
年月日
贫困学生资助申请表
学校名称:年级(班级):学号:_________填表日期:__________
学生
信息
姓名
性别
出生日期
粘贴照片处
户口性质
□城填□农村
政治面貌
民族
籍贯
身高
邮编
银行卡号
开户人名称
与学生关系
开户行名称
开户行支行
学生身份证号
注：需要提供学生本人银行卡号，若学生无法办理银行卡可提供监护人银行卡号，并备注清楚与本人关系
家庭
成员
及
基本
经济
状况
家庭总人数
现家庭住址
联系电话
家庭联系电话
成员姓名
与本人关系
年龄
工作单位
年收入（元）
健康状况
家庭情况
□孤儿家庭□残障家庭□低保家庭□单亲困难家庭□贫困家庭□留守学生家庭
家庭经济情况详情描述
申请
理由
（不少于100字）
本人签名：申请日期：学生家长（或监护人）签名：
班主任审核意见
班主任签字：
班主任电话（必填）：年月日
学校领导பைடு நூலகம்批意见
校方负责人签字（校方盖章）：
校长办公室电话（必填）：年月日
村委会（居委会）意见
村委会（居委会）盖章：
村委会（居委会）负责人电话（必填）：年月日
民政部门/相关政府部门意见
当地民政部门/相关政府部门（公章）：
民政部门/相关政府部门办公室电话（必填）：年月日
注：
大学生贫困补助申请表
大学生贫困补助申请表一、个人信息姓名：_______________________________性别：_______________________________出生日期：_______________________________民族：_______________________________身份证号：_______________________________联系电话：_______________________________邮箱：_______________________________二、家庭情况1. 家庭成员情况：家庭成员姓名关系年龄工作单位/学校单位月收入(元)__________________________________________________________________ ________________本人__________________________________________________________________ ________________父亲__________________________________________________________________ ________________母亲__________________________________________________________________ ________________兄弟/姐妹__________________________________________________________________ ________________2. 家庭经济状况：承重院校所在地：__________________________户籍：_______________________________家庭地址：_______________________________家庭户口类型：□ 农业户口□ 非农业户口家庭类型：□ 一般农村户□ 低保户□ 贫困户□独特困难户父（监护人）户口类型：□ 农业户口□ 非农业户口父（监护人）类型：□ 农民□ 农民工□ 公务员□事业单位员工□ 企业职工□自由职业者□ 丧失劳动力家庭经济来源：□ 农业收入□ 临时工□ 退休金□ 国家低保金□ 其他（具体说明：_______________________________）家庭总收入（年）：_______________________________家庭基本生活开支（年）：_______________________________三、申请原因请简要说明您申请大学生贫困补助的具体原因（不超过200字）：_______________________________四、申请材料请按照以下要求准备相关申请材料，必要时请提供其他有关证明文件，所有申请材料请您如实提供。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
附件1：
某某大学学生及家庭情况调查表
院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
□不同意院（系）认定领导小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
附件2：
某某大学家庭经济困难学生认定申请表
学生本人基本情况
姓名性别出Fra bibliotek年月民族
身份证号码
学号
政治面貌
院（系）
专业
年级
家庭人均年收入
元
所在院（系）
联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济特别困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济一般困难□
C.家庭经济不困难□
认定决定
院
（系）
意
见
经评议小组推荐、院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
（加盖院【系】公章）
学
院
意
见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意院（系）认定领导小组意见。