胃癌患者的心理护理体会
胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预

胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预摘要探讨了对胃癌患者心理状态的影响及相关护理措施。
方法选取2021年7月至2021年12月收治的90例胃癌患者纳入讨论。
对30、30、30、3例患者进行心理状况和生存质量调查疾病护理方法的分析。
结果与3组患者的功能状态相比,完全知情组高于部分知情组,P<为0.05,与完全不知情组相比差异无统计学意义(P>为0.05)。
比较症状评分时,完全知情组较低,P<为0.05;与完全知情组和部分知情组相比无显著性差异(P值>为0.05)。
与术后心理状态相比,SDS和SAS评分低于部分知情、完全未知组,PC为0.05,但出院时SDS和SAS评分(P-value>0.05)。
结论对胃癌患者隐瞒自己的病情不会提高患者的生存质量,但从长期来看,会加重患者的负面情绪。
关键词:胃癌;护理;知情1.前言胃癌是起源于胃上皮组织的恶性肿瘤,是最常见的恶性肿瘤之一,发病率与死亡率居我国恶性肿瘤的首位。
我国属于胃癌的较高发地区,西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高,男性胃癌的发生率和死亡率均高于女性,男性患者约为女性的2~3倍。
因此,为了了解知情程度对患有胃癌的患者的心理状态的影响和具体的护理措施以及相应的体会,为今后临床为该类患者提供更加全面周到且有针对性的护理干预,使患者在治疗期间的心理状态能够保持平稳和健康,为临床治疗提供便利条件我进行了本次研究。
本研究用分组方式研讨90例患者,具体报道如下。
1资料及方法1.1一般资料按照其对自身疾病知情状况将90例胃癌患者分不知情组30例,部分知情组30例,完全知情组30例。
不知情组:男性19例,女性11例,年龄21〜67岁,平均为(47.3±5.2)岁;文化程度:5例初中及以下,4例筒中或中专,21例大专或以上;婚姻状况:21例已婚,9例未婚;部分知情组:男性18例,女性12例,年龄21〜68岁,平均为(47.5土5.1)岁;文化程度:6例初中及以下,5例高中或中专,19例大专或以上;婚姻状况:22例已婚,8例未婚;完全知情组:男性18例,女性12例,年龄21〜67岁,平均为(47.6±4.9)岁,文化程度:5例初中及以下,4例高中或中专,21例大专或以上,婚姻状况:20例已婚,10例未婚。
胃癌患者的心理护理

胃癌患者的心理护理发表时间:2012-01-11T14:40:24.740Z 来源:《医药前沿》2011年第22期供稿作者:杨柳[导读] 我们针对患者的这些心理问题进行干预。
杨柳(内蒙古鄂尔多斯市中心医院普外三区 017000)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2011)22-0342-02 【摘要】目的老年胃癌患者加强术前心理护理,采取有针对性的、个体化的心理护理干预措施,对各种存在的或潜在的不安全因素进行有效的控制,效果显著。
【关键词】胃癌心理护理心里干预体会近年来,随着人口老龄化,老年人胃癌的发病率呈上升趋势。
老年患者常伴有心血管病、糖尿病、呼吸道疾病等基础疾病,且术前多伴有营养不良,甚至恶病质,增加了手术及术后护理的风险。
因此,对于这些患者必需给予一定的心理护理。
2008年l月~20119月,我科对老年胃癌患者加强术前心理护理,采取有针对性的、个体化的心理护理干预措施,对各种存在的或潜在的不安全因素进行有效的控制。
由于患者对于疾病的认识程度及心理承受能力都直接影响患者的治疗效果,所以对患者的心理护理成为关键。
我们在2008年1月~2011年9月收治的胃癌手术病人138例,经过精心的心理护理,效果显著,现报告如下。
1 临床资料2008年1月~2011年9月,我科共收治胃癌患者138例,其中,男80例,女58例;年龄65~85岁,平均69岁。
其中,贡门癌35例,胃底癌5例,胃体癌35例,胃窦癌63例。
经积极治疗与护理,均痊愈出院。
2 心理护理术前护理:护理人员通过耐心,细致的护患交流,帮助患者减轻或逐步消除恐惧情绪的最好疏导方法;同时让患者了解当前国内外治疗此病的发展情况及让同种疾病治疗效果好的患者现身说法,使患者勿钵极心理为积极心理,努力配合治疗护理,以保证治疗的顺利进行。
首先,对患者的病情给予充分的理解和同情,多与患者交谈,以关心体贴的态度,运用科学知识,简单通俗的语言,向患者讲清手术的意义,手术的方法,手术的安全性,措施及主刀医生精湛的医术,麻醉师高超的水平,护理人员高素质的服务及手术设备的齐全。
258例癌症病人的心理护理及体会

对 “ 恐癌 ”患者 , 设法 解除恐 惧心理 , 应 使其 以正确 的态 度对待 。对 否认 诊断者 , 一般 不去纠 正患者 错误 , 使其乐 观诊治 。 当晚期恐 惧表 现 为衰 弱 、疼痛 、厌食 等 , 鼓励 患者 不要 过早 地 卧床 不起 。此 期 应 会产生一种脱 离社会的孤独感 , 表现为害怕被淡 漠和被抛弃 , 这种孤独 感在 白天 尚能 忍受 , 了夜 间却 寻求护士的注意 , 到 不应认为患者在 找麻 烦 , 表现 出厌烦和 冷漠 。应 多巡视 , 动解决 患者 需求或 允许 家属 而 主 陪住 。 2 3 3 针 对患者在 不同诊治 阶段需 求的心理 护理 .. 2 3 3 1候诊患者的心理护 理 : .. . 对初诊者应 有组织有秩序地候诊 , 以稳 定情绪 , 对复 诊者 , 应尽 量安排 原诊 治医 生保持 连续 性 。
1临床资料
28 5 例癌症病人 中, 男性 1 0 , 7 例 女性 8 例 , 8 平均年龄 6 . 2 4岁, 其 中食道癌 8 例 , 癌 6 例 , O 肺 0 胃癌 5 例 , 5 膀胱癌 5 例 , 1 其它肿瘤 l 例 。 2 属第 2 次住院者 2 例 , 7 有些病 人 已病 灶扩散 或转移复发 , 治疗的 目的 是力 求控制病 人 的精神状 态 , 提高生 存 质量 , 延长生 存期 。
118例消化系统癌症患者心理护理体会

消化系统器官多 , 复杂 , 结构 联系密切。 当其中某一器官发生病 变 , 响整个系统 , 将影 容易相互转移 , 使整个系统 的功能受到严 重损 害。患者往往有不 同程度的紧张 、 、 抑郁 焦虑 、 恐惧心理 ; 严重抑郁情 绪可使癌症患者的细胞免疫系统功能降低[ 4 1 。术前患者往往进食较 差, 消瘦明显 , 病情发展快 , 预防差 , 死亡率高。在心理护理上应 注意
本组 18 1 例患者 , 男性 8 例 、 3 女性 3 例 , 5 年龄 3 — 7 ; 5 8 岁 其中 食管癌 l 例 , 3 胃癌 7 例 , 5 结肠癌 3 , 例 肝癌 2 例 , 0 胆囊癌 4 , 例 胰腺
癌3 。 例
2 消 化 系统 癌 症 病人 的特 点 及 心 理 护理
以下 内容 : 21给予患者同情和理解 .
3 认真 做 好 帮 助 教 育病 人家 属 的 工 作
在 对病 人做好心理护理 的同时 ,应注 意对病 人家属的心理辅 导。当亲人患有癌症或即将被癌症夺去生命 时家属精神上受到沉重 打击 , 会产生强烈的恐惧感 和忧伤情绪。家属能否正确对待, 给病人 以精 神上的支持 和鼓励 , 对病人起着直接 的影 响。在护理中注重 了 解家属 的心理状 态 , 帮助其正 确对待 , 是癌症病人护理 工作的一 也
再忍让 , 依旧做好护理工作 ,源自当其拒绝 治疗时让其他同志去劝导 , 病
行 帮助教育 , 将能 更好的配合我们 做好临终期 的护理 , 并可 以及 时
化解 、 减少医疗纠纷 。
参考 文 献 :
… ub e ,a m , aebi T e e et eeso r aa o r nn 1 e br KD h e BH sn r g M. f c vns f e xt n t ii L t n h i l i a g
胃癌患者的心理状态调查及护理对策

摘 要 目的
例 胃癌患者进行测评 。 结果 与全 国常模 相比较 , 胃癌患者S L 9 各项 因子 中躯体化 、 C一0 强迫、 际关 系、 人 敌对 、 恐怖 、 偏执 、 精神病性
等因子得 分均低 于常模( 0 1, p .) < O 差异有 统计 学意义 ; 郁、 抑 焦虑 因子 分高于常模( 0 1, P . )差异有统计 学意义 。 胃癌 患者均存 <O 结论
2 谢惠安, 阳国太, 林善梓, 现代结核病学[】 版. 等. M. 第1 北京: 人
民 卫 生 出版 社 , 0 0:5 — 8 . 2 0 19 3 6
、
( 责任编辑Leabharlann 0 - ) 郭
佳)
胃癌 患者 的心理 状态 调查及 护 理对 策
蓝海 心 李 宝梅 乔 正 堂
3 4 5 6
在 紧张 、 恐惧 、 焦虑以及抑郁 等不 良心理状 态。 过进行有 效的沟通 、 通 疼痛护理 、 心理 护理 、 为训练 、 行 满足 患者 的健 康信 息需要 以 及 重视 并给予恰 当的社会 支持 , 可减轻 患者的不 良情绪 , 高其生活质量 。 提
关键词 : 胃癌 ; 郁 ; 虑 : 理 抑 焦 护 中 图分 类 号 : 4 1 R 7 文 献标 识 码 : A 文章 编 号 :06 6 1 ( 07)1一 O 7 0 10 — 4 1 20 00 O O — 2
M e t l t t s n e t a o n r i g S r t g f r a e t t Ga ti Ca c r n a S a u I v si t n a d Nu sn ta e y o P t n s wih gi i s rc n e
/ a— i ,L a— e ,Qa hn -ag . H ixn IB o m i t 0 Zeg t  ̄ AN n
关于胃癌患者的心理护理

事实证明,心理护理对于胃癌患者的康复治疗具有重要积极的作用,胃癌患者的病情会因为心理状态的改变而改变。护理这些患者时,应该耐心听取患者的各种问题并认真给予解释、疏导,消除患者绝望的心情,以亲切、耐心、关心、同情的态度像患者讲解疾病有关知识,让患者了解其病情及变化,尽量听取患者的合理要求,让他们感受到应有的自尊和关爱,以最佳身心状态积极配合治疗[20]。所以,心理护理在临床护理工作中是必不可少的,提高了患者的治疗效果,更有利于患者日后的康复。
2.1.1一般心理疗法 选择非治疗时间与患者进行有效沟通,主动了解患者的想法,耐心倾听患者及家属的陈述,运用关心与同情,安慰与开展解释、建议和指导、积极语言应用等,以取得患者的信任和合作[10]。在与患者谈话时,要掌握说话的语调、注意语言的流畅性、以及用词的选择、耐心的倾听会让患者感到很温暖。
1.2胃癌患者常见心理分期的护理
1.2.1否认期的护理
患者入院后即对患者进行系统的心理评估,对于该期的患者要帮助其顺利完成色转变。入院第一天使其了解病房环境,并逐渐熟悉病友,减少角色转变带来的失落感、孤独感以及陌生感,并通过一系列的护理措施缩短患者的否认期[7]。纠正患者对癌症病的片面理解,鼓励患者要有积极的应对心态,以良好的心态配合治疗。
三.胃癌手术患者的心理护理
3.1术前心理状态及心理护理
3.1.1术前心理状态 胃癌发病率已是我国消化道恶性肿瘤之首,目前手术在胃癌的治疗中仍占主导地位,其中根治性手术是能够达到治愈目的的重要方法[19]。在手术前,患者除了会有恐惧,绝望情绪、心情低落,还会出现夜不能寐、精神不振、食欲不佳等状况,对手术的认识不足,并不相信手术会带来的效果,心灵上会感到痛苦,逐渐失去治疗的信心,甚至会悲观绝望。
胃癌患者常见的心理问题及健康护理指导

胃癌患者常见的心理问题及健康护理指导 本文分析了胃癌患者常见的心理问题并提出了相应的心理护理实施和健康指导。
标签: 胃癌心理问题心理护理健康指导胃癌作为消化道常见恶性肿瘤之一,常给患者带来一定的心理压力,伴随着疾病的发展患者常会有一定的心理问题,影响患者的生活。
因此,必须引起重视,做好胃癌患者的心理护理及健康指导,提高患者的生活质量。
1胃癌患者常见的心理问题1.1焦虑和恐惧患者由于缺乏对癌症的认识,得知诊断后预感疾病会预后不良,害怕癌症会复发、转移,最终导致死亡。
同时癌症所引起的身体不适如恶心、呕吐等则加重其焦虑与恐惧心理。
1.2愤怒与抗拒患者确诊得知结果后,总是认为是医院误诊,极力否认医生诊断[1],怀疑医生看病能力,不愿听取任何解释。
迁怒于医护人员,反复去多家医院检查,抗拒已得胃癌的事实,内心仍保持侥幸心理。
1.3妥协与企求逐渐承认自己患上胃癌的事实,寻求一切可以延长生命的方法,要求医生用最好的药对其进行治疗,对待医护人员愤怒情绪逐渐消失[2]。
1.4抑郁与接受长期治疗不见好转者,变得沉默寡言、坐卧难宁、落泪哭泣,有时甚至痛苦,觉得自己将不久离开人世,未来一片黑暗,神情淡漠忧郁,十分沮丧,初期会有轻生念头及行为,晚期则逐渐接受无法医治的事实,主动接受即将死亡的现实。
2实施心理护理2.1建立良好的护患关系护士作为患者的长期护理人员,要主动运用倾听、解释、安慰等技巧与患者沟通。
在患者刚入院时为患者介绍医院环境,使患者尽快熟悉,减少角色转变带来的失落感、和陌生感。
积极向患者提供有关病情的一切信息,耐心听取患者内心感受倾诉,及时对患者进行心理疏导。
2.2及时取得家属配合向患者家属做好解释说明工作,告知家属癌症并不一定是难治之症,建立家属对于癌症患者能够治愈康复的信心[1],指导家属时刻观察患者情绪及行为变化,以避免意外的发生。
鼓励家属多陪伴患者,并告知家属心理支持对于患者病情的积极作用,多关心鼓励患者,指导家属配合护理工作,通过社会支持系统增强患者战胜疾病的信心和勇气。
胃癌手术患者的心理护理及饮食护理

3 . 5 A R D S的护理
患 者遭受严 重胸部创 伤往往 形成 大
通过本组 5 6例严重胸部创伤患 者急救护理实践 ,我们认 为, 护理人员 如 能准确判 断伤 情 , 早期诊 断 , 并 在循环 系统 护 理 、引流管 的观察护理 以及有 效预防并 发症给予密切配合 , 可 取得显著 的治疗效果 。
忧 郁 等 不 良心 理 反 应 具有 积极 的作 用 。
2 - 4 引导 胃癌患者学会 正确面对死亡
生老病死是我们
人类 一种 正常的 自然 现象 , 患有 胃癌 的患者常 常因为 “ 谈癌 色 变” 而惧怕死亡 , 以为 自己会早早地 离开亲朋好 友 、 离开人 世 。 因此 , 护士要学会 引导 胃癌患者 学会正确 面对死亡 , 帮助他们 认 可死亡这一人 生规 律。其实 , 死亡本 不可怕 , 也不并不痛 苦。 而最痛苦 的莫过 于被癌症所折 磨 。所 以 , 要顺其 自然 , 学会正 确、 理智对待死亡。 3 饮食护理 胃癌属 于消化道 中一种 常见的肿瘤 ,胃癌的发生与 胃炎 、
『 2 l 侯真 明, 高润 秀. 2 1 9例严重胸部外伤 的诊 断与治疗体会[ J 】 . 基层 医
学论坛 , 2 0 0 3 , 7 ( 1 2 0 1 3 - 0 2 — 2 0 )
胃癌 手术患者的心理护理及饮食护理
剥、 娜 丽
要 多渠道 、 多 途 径 学 习 胃癌 相 关 知 识 , 并 要 由浅 至 深 地 向 胃癌
患者 耐心传授 , 帮助他们熟 悉与掌握 胃癌 的基 本常识 , 消 除对
胃癌 的错误认识 , 树立 战胜疾病 的信心与决心 。
3 . 1 术前 注意 胃癌患者进食及 营养情况
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在 化疗 间隔期 也 要鼓 励 患者 做 些力 所 能 及 的事 情 , : 地 、 碗 、 如 扫 洗 打理 花革 、 擦桌 等。 每个 人 因地 制 宜 的 计 划 自己 的 生 活 , 些 适 当 的 户 外锻 炼 . 做 和外 面 的人 群 多接 触 , 分 享受 生 活 中 的点 滴乐 趣 , 他们 从 患 病 的 阴影 中 充 让 释 放 出来 , 生活 充 满 阳光 、 让 充满 希望 , 对心 理 起到 积极 的 调控 作用 。 胃癌 常 伴有 梗 阻 、 孔 、 血等 并 发 症 , 这 些 并 发 症 发 生 时 患 者 往 往 穿 出 当 会 表 现 出恐 惧 和烦 躁 , 其 是 胃癌伴 有 出 血症 状 的 患者 , 们 的 心理 往 往 更 尤 他 加 惊 慌 、 惧 的 , 方 面是 因 为 出血 所 导 致 的 生 理 变 化 的 关 系 ; 一 方 面 是 恐 一 另 害 怕 自己的疾 病 往 不好 的方 面 发展 。护理 人 员 要运 用 自己 的 医学 知 识 告 知
合 治疗 。
1 胃癌 患者 的心 理护 理 . 1 1 确诊 时 的心 理护 理 。我 们 科 室 目前 收 治 的 患 者 大 多 数 为 消化 道 . 肿瘤 , 胃癌最 为 多见 。 患者 人 院 时 , 理 人 员 必 须 热 情 接 待 , 患者 带 到 以 护 将 病床 前 , 向其 介绍 主 管 医生 、 管 护 士 、 院环 境 、 院 的 规 章制 度 时 , 在 主 医 医 要 注意 文 明用语 , 者 一踏 人 病房 就 感 受 到 护理 人 员 的关 怀 , 除 病人 的 紧 使患 消 张情 绪 。在患 者还 不 知道 自己 的病 情 时 , 理 人 员 应 注 意语 言 要 恰 当 , 要 护 不 随意 向患 者透 露可 能是 癌 症 的言 辞 , 不要 在 患 者 面 前交 头 接 耳 , 也 使患 者 怀 疑是否 在 谈论 自己的病 情 。 对 于 不 同年龄 、 性别 的 患者 给 予不 同的 心理 指 导 :
医学 信 息
全科 护理
6讨 论 .
ME IA F R _ IN DC L O M To A
N .1 21 o1 00
・3 3 ・ 25
因此, 在训练期间要保持患者良好的心理状态, 不要急于求 成。积极配合训 通 过 临床 护理 观察 和 出 院 随访 表 明 , 多 数 脑 卒 中患 者 在接 受 羊膜 上 练 , 大 才能取得最佳疗效 。 ’ 皮细胞移植护理后 , 在肢体运动、 语言等方面都有不 同程 度的改善 , 而且 随 参 考文 献 着患者恢复期的延长症状改善越明显。脑卒 中后的 中枢神经 系统在结构或 [ ] 缪 鸿石 , 1 朱镛连 , 主编. 脑康复评定和治疗[ . 1 北京: M] 第 版. 华夏 出 功能上具有重组能力或可塑性 , 康复护理训练促进了代偿和重组 的产生[ 。 版 社 ,96: 2 19 9—1. 我们从临床护理中体会到, 移植 后的患者及早进行功 能锻炼 尤为重要 。要 [ ] 王玉龙, 2 主编. 康复评定 [ . 1 北京: 民卫 生出版 社, 0 : M] 第 版. 人 2 0 0 想恢复到最佳的状态 , 就必须积极 制定一套 正规 系统的康复训练及全面细 2 2—2 3 9 9 . 致 的健康教育 。在此过程中应不断 的进行观 察和测试, 进而来调整护理计 [ ] 马敏. 3 早期肢体功 能锻炼对脑 卒中患者肢体康复 的影 响[ ] 河北 医 J. 划 。同时建立和谐的护患关系 , 发挥病人的主观能动性 , 得到病人家属的密 药,o 62 ( ) 20 ,8 3 . 切 配合 也是 及 其重 要 的 。 总之, 脑卒 中病人 的康复需要一个 比较慢长 的过程, 不可能一蹴 而就 。
他 们正 确 的处 理 方 法 , 要 用 安 慰 性 的 语 言 和 鼓励 性 的语 言 开导 、 励 病 还 鼓 人 , 除 患 者的 思 想顾 虑 , 他们 感 受 到生 命的 可贵 和生 的希望 。 解 让 13 弥 留期 的心理 护 理 。 晚 期 胃癌 患 者在 死 亡 前 有 相 当一 段 时 间 的 . 弥留期 , 身体严重衰竭而神志 尚清醒, 除了要 忍受躯体 的疼痛外 , 还要忍受 即将 与 亲人 永 别 的情 感痛 苦 。 因此 , 此 期 间 主要 以 解 除患 者 疼 痛 , 高 患 在 提 者 的生 活质 量 为 主 , 重视 患 者 的愿 望 , 量 满 足患 者 的 心理 需 求 。 护理 人 员 尽 应 当尊重 病 人 , 弥 留期 的 患 者 应 尽 心尽 责 , 聆 听 患 者 的 意 愿 , 理 解 患 对 多 多 者, 尽最大 的努力帮助患者从疼痛和各种不适症状中解脱 出来, 同时也从心 里 和 精神 的 不安 与 痛苦 中解脱 出来 , 不仅 是 对 病人 人 格 的 尊 重 , 是 对 其 这 也 富细 腻 的 , 们遇 到 重大 打 击 时 , 更 能 承 受 打 击 和压 力 , 们 常 用 哭 泣 家 属 的最 大 精神 安 慰 。 当她 也 她 来发泄 自己的各种情绪 , 求得别人 的同情 和安慰 。这时护理人员要为患者 2 积极 引 导 。 立 信 心 . 树 创造 良好 的环 境 和氛 围 , 持 患 者 的 心 理 状 态 稳 定 , 免 不 必 要 的 刺 激 , 保 避 使 胃恶 性肿 瘤 的 患者 在 治疗 的过 程 中 , 情 是焦 虑 和 恐 惧 的 , 理 人 员 要 心 护 病 人雪 上 加霜 。 在 精神 上 鼓励 患 者 , 强 患 者 战胜 疾 病 的信 心 。在 我们 科 室 与 区 癌症 康 复 增 男 性 患者 患病 后觉 得 自己 已 无 能 为 力 , 得 前 途 没 有 希 望 , 悲 观 、 觉 有 失 中心结 对 子 的活 动 中 , 请癌 症 康复 中心 的志 愿 者每 月 到 我科 , 过 介 绍 他 们 通 望的情绪 , 因为大部分 的男性和女性都认为养家糊 口是男性的事, 男性患者 自身 的治 疗过 程 和现 在 的康 复情 况 来唤 起 患者 的求 生欲 望 。
胃癌患者的心理 护理体会
华佩琳 朱海靖
长宁区 2 03 03 6
,
上海 市 长 宁区 中心 医院肿 瘤 科 , 海 上
【 摘要】 胃癌是人 类最常见的恶性肿瘤 , 每年全世界约有新发病例数为 6 7万 , 亚太地区居首位。早期 胃癌往往缺乏特异性的症状和体征 早期 发 现 率仅 为 2 % 左右 , 多数病 例 发 现 时往 往是 中晚 期 了。 癌症 不仅 影 响 患者 个人 的 生活 , 0 大 也会 影 响 整 个 家庭 的生 活 。 胃癌 患者在 不 同治 疗阶 段 中有 着 不 同心 理特 点 , 治疗 的过程 中病人 往 往 会 出现 焦虑 、 惧 、 郁 和绝 望 等情 绪 。 因此 , 在 恐 抑 护理 人 员在 治疗 过程 中应 情 绪 增 强 帮
。
治疗 的信 心 , 而促 进病 人 的康 复 , 高病 人 的 生活质 量和 治 疗效 果。 从 提
【 关键词】 胃癌患者 ; 心理护理 di1 .9 9ji n 10 o:0 36/.s .06—15 .0 0 I .0 s 9 92 1. 122
文章 编 号 :06—15 (00) 1— 2 5— 2 10 9 9 2 1 一1 33 0