解读中东呼吸综合征课件
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中东呼吸综合征的科普知识PPT
MERS的症状
MERS的症状
MERS的潜伏期一般为2-14天，常见症状 为咳嗽、发热、呼吸急促等。 部分患者还可能出现胸痛、腹泻、呕吐 等症状。
MERS的症状
部分患者病情可能逐渐恶化，出现急性 呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺部感染等 危重症状。
如何预防MERS的传播？
如何预防MERS的传播？
什么是中东呼吸综合征？
MERS可引起严重的肺部感染和多器官损 伤，病死率较高。
MERS的传播途径
MERS的传播途径
MERS是由MERS-CoV病毒引喷嚏时会将病毒散播到周 围环境中，其他人吸入病毒后易感染。
MERS的传播途径
与患者近距离接触、触摸污染物体表面 后再接触口鼻等也可能造成传播。
MERS的治疗方法
在治疗期间，注意营养补给、多饮水等 措施来维持身体健康。
谢谢您的观赏 聆听
注意个人卫生习惯，避免与可能感染 MERS的人接触。 外出时佩戴口罩，饭前便后以及外出回 家后勤洗手。
如何预防MERS的传播？
居住场所保持通风、清洁卫生。 根据疫情情况，避免前往高风险地区。
MERS的治疗方法
MERS的治疗方法
目前没有特效治疗方法，治疗以维持患 者生命体征和症状缓解为主。 患者治疗期间需在隔离状态下接受治疗 ，康复期也需进行隔离观察。
中东呼吸综合征的科普 知识PPT
目录 什么是中东呼吸综合征？ MERS的传播途径 MERS的症状 如何预防MERS的传播？ MERS的治疗方法
什么是中东呼吸综合征？
什么是中东呼吸综合征？
中东呼吸综合征简称MERS，是一种由冠 状病毒引起的严重呼吸系统疾病。 该病最早在2012年发现于沙特阿拉伯， 其后在中东及其他国家也陆续有报道。
《中东呼吸综合征病》PPT课件
病例二：中东地区MERS疫情
爆发时间
自2012年以来一直 存在
爆发地点
中东地区，特别是沙 特阿拉伯
感染人数
超过2400人，其中 800多人死亡
传播方式
主要通过接触患者或 接触患者污染的环境 而传播，也可能通过 动物源性传播
控制措施
采取了多项措施，包 括加强监测、提高公 众意识、追踪接触者 等，但疫情仍未得到 有效控制
诊断
诊断中东呼吸综合征需要进行病毒检测，包括采集呼吸道标本进行核酸检测和免 疫学检测韩国MERS疫情
爆发时间：2015年5月
控制措施：采取了严格的隔离和防控措 施，包括追踪接触者、隔离患者和消毒 环境等
传播方式：主要通过接触患者或接触患 者污染的环境而传播
爆发地点：韩国 感染人数：186人，其中79人死亡
THANKS
中东呼吸综合征病例研 究
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
Contents
• 中东呼吸综合征概述 • 中东呼吸综合征病例分析 • 中东呼吸综合征的预防与控制 • 中东呼吸综合征的全球影响与应对 • 中东呼吸综合征的未来展望与研究
方向
01 中东呼吸综合征概述
定义与特点
定义
中东呼吸综合征（MERS）是一种由 MERS冠状病毒引起的呼吸道疾病。
对旅游业的影响与应对
影响
中东呼吸综合征（MERS）病例的出现导致部分旅游目的地 受到限制，游客数量减少，旅游业收入下降。
应对
旅游部门采取措施加强旅游目的地的卫生和安全监管，提供 必要的医疗保障，同时加强宣传教育，提高游客的防范意识 。
对国际交往的影响与应对
影响
MERS疫情对国际交往带来一定影响 ，如国际会议、商务旅行和国际交流 活动可能受到限制或取消。
中东呼吸综合征 ppt课件
肾功能衰竭，最终于6月24日死亡。 • 病例尸检肺组织标本经冠状病毒通用引物检测为阳性，随后经荷
兰Erasmus医学中心（EMC）进行序列比对，怀疑为一种新型冠 状病毒感染。
疫情发现
• 2012年9月22日，英国卫生防护署向世界卫生组织通报了1例新型冠 状病毒感染病例。
• 该病例为男性，49岁，既往体健、卡塔尔籍， • 9月3日出现呼吸道症状，发病前曾前往沙特阿拉伯； • 9月7日，被收入卡塔尔多哈的一所医院的ICU进行治疗，随后出现
传播途径？
• 动物到人 单峰骆驼 蝙蝠
• 人到人 潜伏期不具有传染性 无症状感染者可能没有传染性 传染期不明
• 普遍敏感 • 职业人群 • 慢性基础病
易感人群
六、中东呼吸综合征诊疗方案 （ 2014年版）
国家卫生计生委办公厅关于继续做好可能发生的中东呼吸综合征疫情医疗 救治准备工作的通知（国卫办医函〔2014〕854号）
泌物。也有证据表明可经粪口途径传播。
1111222222
冠状病毒概述
最新命名
• 最初命名为“人冠状病毒EMC/2012（HCoV-EMC）” • 为统一新型冠状病毒名称，促进新型冠状病毒感染病例的通报，国际病毒分类
委员会冠状病毒研究小组决定将此次新型冠状病毒命名为“中东呼吸综合征冠 状病毒（middle east respiratory syndrome coronavirus（MERS-CoV）） • 2013年5月23日，WHO在通报疫情时，开始正式使用“中东呼吸综合征冠状病 毒”这一名称。建议我国也采用此名称，病毒名称为“中东呼吸综合征冠状病 毒”，英文全称为“Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus”，英文简 称为“MERS-CoV”；疾病名称为“中东呼吸综合征”，英文全称为“Middle East Respiratory Syndrome”，英文简称为“MERS”。
兰Erasmus医学中心（EMC）进行序列比对，怀疑为一种新型冠 状病毒感染。
疫情发现
• 2012年9月22日，英国卫生防护署向世界卫生组织通报了1例新型冠 状病毒感染病例。
• 该病例为男性，49岁，既往体健、卡塔尔籍， • 9月3日出现呼吸道症状，发病前曾前往沙特阿拉伯； • 9月7日，被收入卡塔尔多哈的一所医院的ICU进行治疗，随后出现
传播途径？
• 动物到人 单峰骆驼 蝙蝠
• 人到人 潜伏期不具有传染性 无症状感染者可能没有传染性 传染期不明
• 普遍敏感 • 职业人群 • 慢性基础病
易感人群
六、中东呼吸综合征诊疗方案 （ 2014年版）
国家卫生计生委办公厅关于继续做好可能发生的中东呼吸综合征疫情医疗 救治准备工作的通知（国卫办医函〔2014〕854号）
泌物。也有证据表明可经粪口途径传播。
1111222222
冠状病毒概述
最新命名
• 最初命名为“人冠状病毒EMC/2012（HCoV-EMC）” • 为统一新型冠状病毒名称，促进新型冠状病毒感染病例的通报，国际病毒分类
委员会冠状病毒研究小组决定将此次新型冠状病毒命名为“中东呼吸综合征冠 状病毒（middle east respiratory syndrome coronavirus（MERS-CoV）） • 2013年5月23日，WHO在通报疫情时，开始正式使用“中东呼吸综合征冠状病 毒”这一名称。建议我国也采用此名称，病毒名称为“中东呼吸综合征冠状病 毒”，英文全称为“Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus”，英文简 称为“MERS-CoV”；疾病名称为“中东呼吸综合征”，英文全称为“Middle East Respiratory Syndrome”，英文简称为“MERS”。
《中东呼吸综合征》PPT课件
20
重危患者的治疗
◆对重症和危重症病例，治疗原则即在对症治疗的基 础上，防治并发症、并进行有效的器官功能支持实施 有效的呼吸支持（包括氧疗、无创/有创机械通气）、 循环支持和肾脏支持等。
21
预防
◆避免触摸口鼻 ◆用肥皂和水彻底清洗双手，或者定期使用含酒精的消毒 液擦拭双手 ◆避免密切接触可能生病的人 ◆尽量减少在人多的地方逗留的时间 ◆开窗通风，增加室内空气流动 ◆保持良好的卫生习惯，包括睡眠充足，膳食营养和坚持 锻炼
Title
手卫生：洗手、手消毒 符合《医务人员手卫生规范》的要求
Title
接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以 及被其污染的物品时应当戴手套 ，脱手套后 立即洗手
Title
工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、 分泌物等物质喷溅到时，应使用PPE：口罩 、防护眼镜、面罩，隔离衣或围裙
24
标准预防的主要措施
中东呼吸综合征
肿瘤科二病区
xx
中东呼吸综合征（MERS）
•是由一种新型冠状病毒而引起的病毒性呼吸道疾病 •以急性呼吸道感染为主要临床表现，严重病例可出现急
性呼吸窘迫综合症或多器官功能衰竭等
•该新型冠状病毒于2012年6月在沙特阿拉伯首次被发现，
此后中东、欧洲等国陆续报告了多例确诊病例
•为统一该新型冠状病毒的名称，2015年3月
14
诊断
确诊病例 疑似和临床诊断病例具备下述4项之一：
1、至少双靶标PCR检测阳性。 2、单个靶标PCR阳性产物，经过基因测序确认。 3、从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合征冠状病毒。 4、恢复期血清中东呼吸综合征冠状病毒抗体较急性期血清 抗体水平阳转或呈4倍以上升高
15
诊断断
无症状感染者
重危患者的治疗
◆对重症和危重症病例，治疗原则即在对症治疗的基 础上，防治并发症、并进行有效的器官功能支持实施 有效的呼吸支持（包括氧疗、无创/有创机械通气）、 循环支持和肾脏支持等。
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预防
◆避免触摸口鼻 ◆用肥皂和水彻底清洗双手，或者定期使用含酒精的消毒 液擦拭双手 ◆避免密切接触可能生病的人 ◆尽量减少在人多的地方逗留的时间 ◆开窗通风，增加室内空气流动 ◆保持良好的卫生习惯，包括睡眠充足，膳食营养和坚持 锻炼
Title
手卫生：洗手、手消毒 符合《医务人员手卫生规范》的要求
Title
接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以 及被其污染的物品时应当戴手套 ，脱手套后 立即洗手
Title
工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、 分泌物等物质喷溅到时，应使用PPE：口罩 、防护眼镜、面罩，隔离衣或围裙
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标准预防的主要措施
中东呼吸综合征
肿瘤科二病区
xx
中东呼吸综合征（MERS）
•是由一种新型冠状病毒而引起的病毒性呼吸道疾病 •以急性呼吸道感染为主要临床表现，严重病例可出现急
性呼吸窘迫综合症或多器官功能衰竭等
•该新型冠状病毒于2012年6月在沙特阿拉伯首次被发现，
此后中东、欧洲等国陆续报告了多例确诊病例
•为统一该新型冠状病毒的名称，2015年3月
14
诊断
确诊病例 疑似和临床诊断病例具备下述4项之一：
1、至少双靶标PCR检测阳性。 2、单个靶标PCR阳性产物，经过基因测序确认。 3、从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合征冠状病毒。 4、恢复期血清中东呼吸综合征冠状病毒抗体较急性期血清 抗体水平阳转或呈4倍以上升高
15
诊断断
无症状感染者
中东呼吸综合征课件
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
中东呼吸综合征概述
定义与特点
定义
中东呼吸综合征（MERS）是一 种由冠状病毒引起的呼吸道疾病 ，主要在中东地区流行。
特点
该病症状与严重急性呼吸综合征 （SARS）相似，包括发热、咳嗽 、呼吸困难等，严重时可导致死 亡。
发现与起源
全球应对策略与合作
国际组织合作
01
世界卫生组织等国际组织在防控中东呼吸综合征方面发挥着重
要作用，推动国际合作和信息共享。
疫苗研发
02
科研机构和制药公司正加速研发针对中东呼吸综合征的疫苗，
以遏制病毒传播。
边境管控
03
各国政府采取措施加强边境管控，对来自疫情高风险地区的人
员进行隔离和检测，防止病毒输入。
投资
投资者对中东呼吸综合征爆发地区的投资信心降低，可能导致资本 流出和投资减少。
对社会生活的影响
社交距离
为了防止病毒传播，人们不得不保持社交距离， 这导致社交活动减少，人与人之间的互动受限。
公共场所关闭
一些公共场所如电影院、健身房和游泳池等可能 关闭，影响人们的休闲和娱乐活动。
心理压力
疫情给人们带来心理压力和恐慌，可能导致焦虑 、抑郁等心理问题。
症状描述
患者出现了发热、咳嗽、 呼吸困难等症状，并伴有 肺部感染。
诊断结果
经过实验室检测，确诊为 中东呼吸综合征。
病例特点分析
传播途径
该病例主要通过与患者密切接触传播 ，也可通过飞沫传播。
易感人群
症状表现
该病例的症状表现较为严重，包括高 热、咳嗽、呼吸困难等，严重时可导 致死亡。
中东呼吸综合症ppt课件
23
疑似病例：患者符合临床表现和流行病学史，但无实验室确认根据。 临床表现：难以用其他病原感染解释的发热，体温≥38°C，伴有呼吸
道症状。 流行病学史：发病前14天内有中东地区旅游或居住史；或与疑似/临床
诊断/确诊病例有密切接触史。
24
临床诊断病例 满足疑似病例标准，仅有实验室阳性筛查结果（如仅呈单靶标PCR或单
8
潜伏期：据WHO报道，该病的潜伏期为2-14天。 临床表现：突然起病，高热，体温可达39-40℃，可有畏
寒、寒战，头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、干咳、 气短、呕吐、腹泻和腹痛等症状。在肺炎基础上，临 床病变进展迅速，很快发展为呼吸衰竭、急性呼吸窘 迫综合征（ARDS）或多器官功能衰竭（MODS）,特别是
份血清抗体阳性）的患者。 满足疑似病例标准，因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室
检测结果阴性或无法判断结果的患者。
25
确诊病例 具备下述4项之一者可确诊：
至少双靶标PCR检测阳性。 单个靶标PCR阳性产物，经基因测序确认。 从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合症冠状病毒。 恢复期血清中东呼吸综合症冠状病毒抗体较急性期血清抗体水平呈4倍以上升高。
肾功能衰竭，甚至危及生命。 据WHO资料，28.6%的病例无临床症状或仅表现为轻微的
呼吸道症状，无发热、腹泻和肺炎。
9
发生肺炎者影像学检查根据病情的不同阶段可表现为单侧 弥漫性病变或双侧异常，可出现如支气管充气征、空洞 形成、磨玻璃影、结节影、甚至胸腔积液等。最常见的 CT表现是，以双侧胸膜下和基底部肺组织受累为主的广 泛磨玻璃样密度影，而实变影相对少见。
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Hale Waihona Puke 171819
疑似病例：患者符合临床表现和流行病学史，但无实验室确认根据。 临床表现：难以用其他病原感染解释的发热，体温≥38°C，伴有呼吸
道症状。 流行病学史：发病前14天内有中东地区旅游或居住史；或与疑似/临床
诊断/确诊病例有密切接触史。
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临床诊断病例 满足疑似病例标准，仅有实验室阳性筛查结果（如仅呈单靶标PCR或单
8
潜伏期：据WHO报道，该病的潜伏期为2-14天。 临床表现：突然起病，高热，体温可达39-40℃，可有畏
寒、寒战，头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、干咳、 气短、呕吐、腹泻和腹痛等症状。在肺炎基础上，临 床病变进展迅速，很快发展为呼吸衰竭、急性呼吸窘 迫综合征（ARDS）或多器官功能衰竭（MODS）,特别是
份血清抗体阳性）的患者。 满足疑似病例标准，因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室
检测结果阴性或无法判断结果的患者。
25
确诊病例 具备下述4项之一者可确诊：
至少双靶标PCR检测阳性。 单个靶标PCR阳性产物，经基因测序确认。 从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合症冠状病毒。 恢复期血清中东呼吸综合症冠状病毒抗体较急性期血清抗体水平呈4倍以上升高。
肾功能衰竭，甚至危及生命。 据WHO资料，28.6%的病例无临床症状或仅表现为轻微的
呼吸道症状，无发热、腹泻和肺炎。
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发生肺炎者影像学检查根据病情的不同阶段可表现为单侧 弥漫性病变或双侧异常，可出现如支气管充气征、空洞 形成、磨玻璃影、结节影、甚至胸腔积液等。最常见的 CT表现是，以双侧胸膜下和基底部肺组织受累为主的广 泛磨玻璃样密度影，而实变影相对少见。
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中东呼吸综合征演示课件
告疑似病例。
隔离治疗患者
对确诊的中东呼吸综合 征患者进行隔离治疗，
减少病毒传播。
消毒与清洁
对公共场所和交通工具 进行定期消毒和清洁， 以降低病毒传播风险。
宣传教育
加强对公众的宣传教育 ，提高他们对中东呼吸 综合征的认识和防护意
识。
国际合作与交流加强
信息共享 加强国际间的信息共享，及时了 解全球疫情动态，为防控工作提 供依据。
该病于2012年首次在沙特阿拉伯被发 现，随后在中东地区多个国家出现疫 情，因此得名“中东呼吸综合征”。
发病原因及机制
发病原因
中东呼吸综合征冠状病毒（MERSCoV）是引起该病的病原体，主要通 过飞沫传播和接触传播。
发病机制
MERS-CoV进入人体后，主要侵犯肺 部，引起肺泡上皮细胞损伤和炎症反 应，导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）和多器官功能衰竭。
传播途径多样
MERS病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触感染者的呼吸 道分泌物、排泄物或污染的环境而传播。此外，医源性传播 也是重要途径之一。
季节性变化规律
春季和夏季高发
MERS病毒在春季和夏季较为活 跃，这两个季节的病例数通常会 有所上升。
与气候因素相关
高温、干燥的气候条件有利于 MERS病毒的存活和传播，因此 疫情在干燥季节更为严重。
01
随着疫苗研发的不断深入，未来可能会出现更加有效、安全的
疫苗，为预防和控制中东呼吸综合征提供有力武器。
诊疗技术改进
02
随着医学科技的进步，中东呼吸综合征的诊疗技术将不断改进
，提高治愈率，降低死亡率。
国际合作加强
03
国际社会将加强合作，共同应对中东呼吸综合征等全球性公共
卫生挑战，促进全球卫生安全。
隔离治疗患者
对确诊的中东呼吸综合 征患者进行隔离治疗，
减少病毒传播。
消毒与清洁
对公共场所和交通工具 进行定期消毒和清洁， 以降低病毒传播风险。
宣传教育
加强对公众的宣传教育 ，提高他们对中东呼吸 综合征的认识和防护意
识。
国际合作与交流加强
信息共享 加强国际间的信息共享，及时了 解全球疫情动态，为防控工作提 供依据。
该病于2012年首次在沙特阿拉伯被发 现，随后在中东地区多个国家出现疫 情，因此得名“中东呼吸综合征”。
发病原因及机制
发病原因
中东呼吸综合征冠状病毒（MERSCoV）是引起该病的病原体，主要通 过飞沫传播和接触传播。
发病机制
MERS-CoV进入人体后，主要侵犯肺 部，引起肺泡上皮细胞损伤和炎症反 应，导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS ）和多器官功能衰竭。
传播途径多样
MERS病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触感染者的呼吸 道分泌物、排泄物或污染的环境而传播。此外，医源性传播 也是重要途径之一。
季节性变化规律
春季和夏季高发
MERS病毒在春季和夏季较为活 跃，这两个季节的病例数通常会 有所上升。
与气候因素相关
高温、干燥的气候条件有利于 MERS病毒的存活和传播，因此 疫情在干燥季节更为严重。
01
随着疫苗研发的不断深入，未来可能会出现更加有效、安全的
疫苗，为预防和控制中东呼吸综合征提供有力武器。
诊疗技术改进
02
随着医学科技的进步，中东呼吸综合征的诊疗技术将不断改进
，提高治愈率，降低死亡率。
国际合作加强
03
国际社会将加强合作，共同应对中东呼吸综合征等全球性公共
卫生挑战，促进全球卫生安全。
《中东呼吸综合征病》课件
医院感染控制
探讨医院感染控制在防止中 东呼吸综合征传播中的重要 性。
全民防控策略
讨论全民参与的防控策略， 如宣传教育和疫苗接种。
结语
中东呼吸综合征病的 危害
强调中东呼吸综合征病对 人类的危害。
人类面临的挑战
讨论人类面临的挑战和应 对措施。
紧急行动的必要性
呼吁采取紧急行动来防止 中东呼吸综合征病的传播。
的诊断标准。
介绍用于诊断中东呼吸
的误诊情况及鉴别诊断
综合征病的实验室检查
的方法。
和影像学检查。
治疗
1
措施
介绍中东呼吸综合征病的治疗措施。
2
药物治疗
详细讨论用于治疗中东呼吸综合征病的药物。
3
支持治疗
探讨提供中东呼吸综合征患者支持性治疗的重要性。
预防和控制
个人防护措施
介绍个人防护措施，如戴口 罩和勤洗手。
分析中东呼吸综合征病的流行病学特征。
临床表现
感染症状
详细描述中东呼吸综合征病 的感染症状。
感染后症状变化
介绍中东呼吸综合征病感染 后症状的变化。
并发症及危害
讨论中东呼吸综合征病可能 的并发症及其危害。
诊断
1 诊断标准
概述中东呼吸综合征病
2 实验室检查及影像
学检查
3 误诊和鉴别诊断
讨论中东呼吸综合征病
《中东呼吸综合征病》 PPT课件
# 中东呼吸综合征病 PPT课件
该PPT课件将深入介绍中东呼吸综合征病的定义、病因和传播途径，流行病学 特征，以及临床表现、诊断、治疗和预防控制措施。
概述
中东呼吸综合征病定义
介绍中东呼吸综合征病的定义和病因。
病因和传播途径
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SARI（严重急性呼吸道感染病例）/ARDS患者氧疗：
出现严重呼吸衰竭，低氧血症（SpO2＜ 90%）和休克患者给予氧疗。
氧流量起始给予5L/min，SpO2≥90%，妊 娠患者目标为SpO2≥92-95%。
尽早给予机械通气。
肺保护策略。
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治疗
不建议大剂量激素治疗。易出现下列不良时件： 机会性感染。 缺血性坏死。 医院获得性感染。 病毒复制。
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治疗
抗病毒治疗（宜在发病早期应用）
体外实验证实，利巴韦林联合干扰素α-2b有明显 的抗病毒效应。
临床研究显示，利巴韦林联合干扰素α-2a，可以 改善14天生存率，但是对28天生存率无显著影响。
研制中
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最新进展
• 人民网6月8日讯 据韩联社最新消息，韩国保健福祉 部刚刚通报称，韩国新增23例中东呼吸综合征 （MERS）确诊病例，韩国确诊患者增至87人。至此， 韩国MERS病例人数列世界第二，仅少于沙特。韩国 确诊病例总数增至64例，死亡病例增至5例。
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抗CD26单克隆抗体
-2F9 -YS110 -m336
人微小RNAs
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治疗 抗菌药物和液体管理：
合并细菌感染，给予经验性抗生素治疗。 合并SARI（严重急性呼吸道感染病例）但没有休克证据
时给予保守的液体管理。
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治疗
根据氧饱和度的变化，及时给予有效氧疗措施， 包括鼻导管、面罩给氧，必要时应进行无创或有 创通气等措施。
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1
培训内容
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MERS
发生经过和流行病学
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发生肺炎者影像学检 查根据病情的不同阶 段可表现为单侧至双 侧的肺部影像学改变， 主要特点为胸膜下和 基底部分布，磨玻璃 影为主，可出现实变 影 ,是病死率的主要 原因
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•截止2019年5月25日，据 世界卫生组织（WHO）公
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出院标准
体温基本正常、临床症状好转，病原学检 测连续2次阴性，可出院或转至其他相应科 室治疗其他疾病。
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MERS
病例诊断程序 （2019年版）
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MERS
医院感染预防与控制 技术指南（2019年版）
状病毒临床症状严重性。
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2019年沙特、非洲、中东的骆驼中和人感染病例分离 病毒株相匹配的病毒，因而骆驼可能是人类感染来源。但不 排除蝙蝠或其他动物也可能是中东呼吸综合征冠状病毒的自 然宿主。
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SARS冠状病毒病毒病原学
SARS冠状病毒受体为血管紧张素转换酶 2 （ACE2）,表达该受体的细胞主要位于人的肺部组 织，而人的上呼吸道组织很少分布。
12
MERS病毒病原学
中东呼吸综合征冠病毒的2c亚群，病毒
粒子呈球形，基因组全长约
30kb中东呼吸综合征冠状病毒
受体为二肽基肽酶4（DPP4, 也
称为CD26），该受体与ACE2
（血管紧张素转换酶 2）类似，
主要分布于人深部呼吸道组织，
可以部分解释中东呼吸综合征冠
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MERS流行病学
传染源：骆驼、蝙蝠？ 传播途径：气溶胶、密切接触传播。粪-
口传播？接触污染物传播？ 易感人群：各年龄段均可发病。合并基础
疾病者，易进展为重症。
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临床表现
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病程第7天（入院时）
发病第9天
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（二）收治疑似或确诊病人的病区（房）
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病房管理具体措施
• 医务人员进入/离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技 术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。
• 原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开时， 应当采取措施防止交叉感染
• 疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具实行专 人专用。非专人专用的复用器具使用后应按要求进行消 毒清洁。
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MERS
病例诊疗方案 （2019年版）
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MERS病毒病原学
• MERS病毒是一种新型的冠状病毒，从基因组序列 分析， MERS-CoV（中东呼吸综合征冠状病毒） 与SARS基因组相似性为55%左右。
• 中东呼吸综合征冠状病毒受体同SARS完全不同。
PPT学习交流
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PPT学习交流
布数据显示，全球累计实 验室确诊的感染MERSCoV病例（简称MERS） 共1139例，其中431例死 亡（病死率37.8%）。
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这些病例来自24个国家和 地区，病例最多国家为 沙特阿拉伯，病例多集 中在沙特阿拉伯、阿联 酋等中东地区，该地区 以外国家的确诊病例发 病前多有中东地区工作 或旅游者
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根据沙特阿拉伯对402例MERS感染病例的统 计资料显示，医务人员感染者占27%，医务人员 感染者中57.8%无症状或症状轻微。由此表明 MERS病毒已具备有限的人传人能力，但无证据 表明该病毒具有持续人传人的能力。
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疾病预防与控制
既然治疗困难，那预防一定是有意义的。根据WHO及中国卫 生计生委对于防控中东呼吸综合征的建议：
返国14天内，如出现发热或呼吸道症状，应佩戴口罩 尽快就医，并避免乘坐公共交通工具前往医院，应主 动向医护人员告知近期旅游史及当地暴露史，以便得 到及时的诊断和治疗
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一、基本要求
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二、医院感染预防与控制
（一）发热 门（急）诊
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预赴中东地区的民众，应注意个人卫生和手卫生，尽量避免 密切接触有呼吸道感染症状的人员，避免接触动物及其排泄物， 用一次性纸巾和吸收，减少与当地人接触，咳嗽讲究礼节，咳 嗽和打喷嚏时，捂鼻捂嘴。
自中东地区入境的民众，如出现发热或流涕、咳嗽、 咽痛等呼吸道症状，应主动通报边检防疫人员，配合 接受检疫及及时就诊。